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醫(yī)院醫(yī)學(xué)設(shè)備管理研究
醫(yī)院醫(yī)學(xué)設(shè)備管理研究醫(yī)學(xué)設(shè)備是醫(yī)院臨床、科研、教學(xué)工作的重要支撐，也是開(kāi)展科技攻關(guān)、學(xué)術(shù)交流、人才培養(yǎng)的重要載體。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，各種高新技術(shù)應(yīng)用到醫(yī)學(xué)設(shè)備上，醫(yī)學(xué)設(shè)備已日益成為醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。為了使醫(yī)學(xué)設(shè)備能更好地發(fā)揮效能，同時(shí)節(jié)約醫(yī)院經(jīng)費(fèi)及能源，如何管理好設(shè)備便成為醫(yī)院的首要問(wèn)題。
1醫(yī)學(xué)設(shè)備的管理
1.1 合理采購(gòu)
管理好醫(yī)院的儀器設(shè)備，采購(gòu)好設(shè)備是前提，是設(shè)備管理的首要因素。醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備管理與設(shè)備采購(gòu)工作是一套不可分割的系統(tǒng)，只有把它們?nèi)転橐惑w，才能將有限的經(jīng)費(fèi)用到位，真正給醫(yī)院設(shè)備管理起到先行作用，為醫(yī)院臨床、科研、教學(xué)工作作出貢獻(xiàn)。
臨床技術(shù)人員根據(jù)檢查項(xiàng)目的需要，制定儀器設(shè)備清單，設(shè)備采購(gòu)人員在掌握市場(chǎng)的前提下制定采購(gòu)計(jì)劃，逐項(xiàng)采購(gòu)，裝備醫(yī)院臨床科室。在采購(gòu)時(shí)與廠家或者代理商簽訂維修保養(yǎng)合同，可以更好地利用廠家的維修資源。另外在購(gòu)置大型精密儀器時(shí)，要充分利用自身的技術(shù)力量，依據(jù)大量的科技、市場(chǎng)信息資料，對(duì)各廠家產(chǎn)品的報(bào)價(jià)、技術(shù)指標(biāo)、可靠性、售后服務(wù)及零件的配套供應(yīng)等方面進(jìn)行分析比較和評(píng)價(jià)，全方位地論證購(gòu)置方案的科學(xué)與否，從而為決策部門提供可靠的購(gòu)置方案。
1.2 建立設(shè)備檔案
醫(yī)院應(yīng)建立設(shè)備臺(tái)賬，理清設(shè)備資源，將設(shè)備納入管理渠道，設(shè)列賬目分賬管理。對(duì)每臺(tái)儀器的品名、型號(hào)、規(guī)格、價(jià)格、設(shè)備分類號(hào)、機(jī)身序列號(hào)、生產(chǎn)廠家、供貨單位、購(gòu)進(jìn)日期及領(lǐng)用人、現(xiàn)狀、主要用途、附件數(shù)、存放地點(diǎn)等項(xiàng)目均要做到詳細(xì)記錄。對(duì)于大型儀器，設(shè)立專項(xiàng)管理，儀器說(shuō)明書(shū)原件及相關(guān)資料送至醫(yī)工科檔案室存檔。
儀器發(fā)生故障時(shí)，記錄好儀器編號(hào)、發(fā)生時(shí)間、故障原因和維修情況。大型儀器安裝到位開(kāi)始，配備好儀器《使用和維修登記本》，使用人員隨時(shí)記錄儀器的使用時(shí)間、狀態(tài)以及維修情況。另外儀器設(shè)備的論證、購(gòu)置、驗(yàn)收、報(bào)廢等工作過(guò)程中形成的綜合類文件材料由設(shè)備管理部門集中收集統(tǒng)一管理，及時(shí)整理后歸檔存儲(chǔ)。這些文檔都是醫(yī)院的寶貴資料，幫助我們準(zhǔn)確地掌握儀器設(shè)備的運(yùn)行情況，也是儀器設(shè)備維護(hù)檢修的重要參考資料。不僅是管理儀器設(shè)備的依據(jù)，也是確定設(shè)備購(gòu)置方案的重要參考環(huán)節(jié)。
1.3 培訓(xùn)和維護(hù)
醫(yī)院的設(shè)備必須被正確合理地使用，才能讓儀器良好地運(yùn)作。為了能避免因操作不當(dāng)引起儀器的故障，我們需要對(duì)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)。操作人員接受相應(yīng)的培訓(xùn)后，需掌握和了解相關(guān)設(shè)備的結(jié)構(gòu)、原理、用途、溯源等方面的知識(shí)，遵守設(shè)備使用說(shuō)明書(shū)和操作規(guī)程，正確地操作儀器設(shè)備。尤其是對(duì)精密貴重、大型、專項(xiàng)設(shè)備需經(jīng)授權(quán)，指定專人操作使用，操作人員要經(jīng)培訓(xùn)考核合格后，持證上崗。設(shè)備的合理使用，能有效降低故障，提高工作效率，更能保護(hù)設(shè)備，延長(zhǎng)設(shè)備的使用期限。
設(shè)備維護(hù)是儀器設(shè)備科學(xué)管理不可缺少的重要環(huán)節(jié)，需要做大量具體和艱苦細(xì)致的工作。維護(hù)保養(yǎng)是儀器設(shè)備正常運(yùn)行的基礎(chǔ)，最關(guān)鍵的就是經(jīng)常地和定期地檢查和保養(yǎng)。維護(hù)內(nèi)容及計(jì)劃可根據(jù)儀器設(shè)備的結(jié)構(gòu)原理、安裝使用情況、操作規(guī)程、設(shè)備使用說(shuō)明書(shū)的要求以及設(shè)備的使用情況等確定。例如醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室的超低溫冰箱，過(guò)濾網(wǎng)需每月清洗或每一年更換，冰箱密封圈及門上的冰需每2月清除一次，按月查看風(fēng)機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)情況，夏天更是需要查看環(huán)境溫度，以免壓縮機(jī)過(guò)熱燒毀。其他的維護(hù)內(nèi)容可以視不同的儀器設(shè)備而定，二氧化碳培養(yǎng)箱的加水換水，空氣過(guò)濾器的更換。恒溫水槽的定期放水換水，檢查電源線是否破損，檢查離心機(jī)、PCR等接地裝置。檢查電氣安全與保護(hù)裝置，燈光信號(hào)顯示及報(bào)警裝置；超級(jí)凈化工作臺(tái)一級(jí)、二級(jí)過(guò)濾器的更換，紫外線燈等定時(shí)更換等。脫水機(jī)也需定期清洗管路，更換內(nèi)部試劑。
1.4 適度開(kāi)放有償共享
影響儀器設(shè)備使用效益偏低的因素是多方面的。如經(jīng)費(fèi)投入、設(shè)備管理、儀器利用率等。醫(yī)院一般設(shè)備利用率是比較高的，但大型設(shè)備的利用率不是很樂(lè)觀。提高大型儀器設(shè)備的使用效益是醫(yī)院設(shè)備管理的一個(gè)重要的探究課題。制定大型儀器設(shè)備使用收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)內(nèi)，實(shí)際消耗的費(fèi)用由各個(gè)課題組根據(jù)使用情況來(lái)支付；對(duì)外，在大型設(shè)備滿足本院使用的基礎(chǔ)上，適度向本院的協(xié)作醫(yī)院、托管醫(yī)院等開(kāi)放，合理地收取費(fèi)用，有償?shù)毓蚕�。既提高了醫(yī)院的社會(huì)效益，滿足了用戶的醫(yī)學(xué)科研需要，也能提高設(shè)備利用率，增加經(jīng)濟(jì)效益；經(jīng)濟(jì)效益的增加一方面可以節(jié)省經(jīng)費(fèi)的投入，用于醫(yī)院的發(fā)展，同時(shí)也可以養(yǎng)護(hù)大型儀器本身，對(duì)于設(shè)備管理起到重要的支撐作用。
2結(jié)束語(yǔ)
醫(yī)學(xué)設(shè)備在醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展過(guò)程中具有非常重要的地位和作用，而醫(yī)學(xué)設(shè)備的管理是一項(xiàng)具有綜合性、專業(yè)性、技術(shù)性特點(diǎn)的系統(tǒng)工程，因此要運(yùn)用科學(xué)的管理方法，建立有效地管理運(yùn)作機(jī)制，才能夠充分發(fā)揮實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備應(yīng)有的使用效益和經(jīng)濟(jì)效益。
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