民事起訴狀格式

　　民事起訴狀格式

　　一、當(dāng)事人基本情況

　　二、訴訟請(qǐng)求

　　三、事實(shí)和理由

　　四、證據(jù)、證據(jù)來(lái)源和證人、證人住址

　　此致

　　××人民法院

　　起訴人：

　　年  月  日

　　附：

　　民事起訴狀（一）

　　控告人：XX，男，現(xiàn)年AA歲，X族，XX省XX市人，

　　農(nóng)民，家住XX市辦事處院內(nèi)（死者之夫）。

　　被告人：YY，男，現(xiàn)年BB歲，X族，XX省XX市人，

　　XX區(qū)衛(wèi)生院院長(zhǎng)，家住XX衛(wèi)生院。

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　一、要求XX市人民檢察院依法起訴玩忽職守者YY，追究被告的刑事責(zé)任。

　　二、要求XX區(qū)衛(wèi)生院償付安葬費(fèi)壹萬(wàn)元及死者之子X(jué)X撫恤金貳萬(wàn)伍仟元。

　　事實(shí)和理由：

　　XXXX年XX月XX日凌晨XX時(shí)XX分，控告人之妻張XX因產(chǎn)前大出血被送至XX區(qū)衛(wèi)生院急診（前胎曾作剖腹產(chǎn)術(shù)），該院院長(zhǎng)YY聽(tīng)取了經(jīng)管醫(yī)師吳XX診斷病情后的匯報(bào)。吳XX提出由婦產(chǎn)科唯一的醫(yī)師凡XX參加剖腹產(chǎn)手術(shù)的建議，并通知天明即作手術(shù)（因當(dāng)夜停電）。XX月XX日上午X時(shí)，被告YY來(lái)到病房見(jiàn)張下肢浮腫已至腹股溝部，宮底在臍下四指，無(wú)宮縮等癥狀，在場(chǎng)保健員朱XX建議即行手術(shù)，同日下午5時(shí)，產(chǎn)婦全身水腫，宮縮無(wú)進(jìn)展，病情嚴(yán)重，經(jīng)管醫(yī)師吳XX建議立即轉(zhuǎn)院或即行剖腹產(chǎn)手術(shù)。但是，被告YY對(duì)醫(yī)護(hù)人員的上述正確意見(jiàn)均置若罔聞，未采取任何具體措施。被告明知產(chǎn)婦病情嚴(yán)重，唯婦產(chǎn)科醫(yī)師凡XX參加會(huì)診，方能保障安全，否則應(yīng)當(dāng)立即轉(zhuǎn)院。但被告不顧產(chǎn)婦家屬的請(qǐng)求，(m.panasonaic.com)仍安排凡XX繼續(xù)下鄉(xiāng)搞計(jì)劃生育工作。更為嚴(yán)重的是XX日上午XX時(shí)，產(chǎn)婦宮縮加強(qiáng)，胎心音消失，病情危急，但YY仍然讓凡XX下鄉(xiāng)，而未采取及時(shí)的搶救措施。至 10時(shí)，產(chǎn)婦岌岌可危，王方派人尋找凡XX。同日下午1時(shí)4O分凡仍未歸，產(chǎn)婦張XX終因未被及時(shí)剖腹，子宮破裂合并低血容量休克，于1時(shí)45分死亡。XXXX年XX月XX日，原X縣醫(yī)療事故鑒定小組認(rèn)定產(chǎn)婦張XX之死為“一級(jí)醫(yī)療責(zé)任技術(shù)事故”。

　　被告YY，身為醫(yī)院院長(zhǎng)，竟玩忽職守，對(duì)病危產(chǎn)婦漠不關(guān)心，不積極組織會(huì)診小組，讓婦產(chǎn)科唯一醫(yī)師離院下鄉(xiāng)，置病危產(chǎn)婦于不顧；不采納醫(yī)護(hù)人員的合理建議，要想看病無(wú)經(jīng)濟(jì)壓力，還少不了醫(yī)療保險(xiǎn)今后將更顯重要及時(shí)為產(chǎn)婦作剖腹產(chǎn)手術(shù)或及時(shí)轉(zhuǎn)院，致使產(chǎn)婦張XX長(zhǎng)達(dá)36個(gè)小時(shí)之久未得到及時(shí)醫(yī)治，以致病情惡化死亡。后果嚴(yán)重，影響極壞。有關(guān)機(jī)關(guān)給予其行政處分并不能代替政法機(jī)關(guān)依法追究其刑事責(zé)任。為了保障公民的生命安全，維護(hù)醫(yī)療衛(wèi)生正常秩序，根據(jù)《中華人民共和國(guó)刑法》第187條，《中華人民共和國(guó)刑事訴訟法》第53條第一款及第13條第二項(xiàng)之規(guī)定，特告于你院，請(qǐng)依法立案、偵查、起訴。

　　此致

　　XX省XX市人民檢察院

　　具狀人：李XX

　　代書(shū)人：XX市法律顧問(wèn)處律師XX

　　附：

　　1.《XX市衛(wèi)生局X衛(wèi)字[84]第05》一份。

　　2.X縣醫(yī)療事故鑒定小組《鑒定報(bào)告》一份。

　　3.本案刑事附帶民事訴狀另呈于XX市人民法院。

　　4.證人凡XX，女，40歲，XX區(qū)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科醫(yī)師，家住本院。證人吳XX，男，40歲， XX區(qū)衛(wèi)生院外科醫(yī)師，家住本院。證人朱XX，女， 31歲， XX區(qū)衛(wèi)生院保健員，家住本院。

　　XX年X月X日

　　民事起訴狀（二）

　　原告：北京XX技術(shù)有限公司，住所地北京市海淀區(qū)中關(guān)村南大街X號(hào)。

　　法定代表人：張XX，總經(jīng)理。

　　電話：010-XXXX

　　被告：北京XX有限公司，住所地北京市海淀區(qū)X路X號(hào)。

　　法定代表人：李XX，總經(jīng)理。

　　電話：010-XXXX

　　案由：買(mǎi)賣(mài)合同糾紛

　　訴訟請(qǐng)求：

　　1、判令被告支付原告貨款152 100元及違約金50 766元（暫計(jì)算至2011年7月15日），合計(jì)202 866元；

　　2、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。

　　事實(shí)與理由：

　　2011年2月10日至3月12日，原告與被告以傳真的方式簽訂三份《產(chǎn)品購(gòu)銷合同》，合同均約定原告為被告供應(yīng)CISCO交換機(jī)，貨物總價(jià)款為162 100元。雙方約定了交貨地點(diǎn)、驗(yàn)貨及付款時(shí)間，逾期付款應(yīng)自逾期之日起每日支付合同總額的3‰的滯納金。合同簽訂后，原告依約于當(dāng)日將貨物發(fā)出，并由被告簽收。但被告并未依約履行付款義務(wù)，僅支付貨款1萬(wàn)元。經(jīng)原告多次催促，被告均以帳戶無(wú)足夠現(xiàn)金為由予以拖延，并于2011年6月7日向原告出具《承諾書(shū)》一份，其承諾自愿按合同條款支付違約金。被告至今尚欠原告貨款162 100元。

　　為維護(hù)原告合法權(quán)益，特向貴院提起訴訟，請(qǐng)求人民法院依法支持原告的訴訟請(qǐng)求。

　　此致

　　北京市海淀區(qū)人民法院

　　具狀人：北京XX技術(shù)有限公司

　　20xx年7月4

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