衛(wèi)生計生扶貧專項方案

　　衛(wèi)生計生扶貧專項方案

　　為深入貫徹落實(shí)市委、市政府《關(guān)于扎實(shí)推進(jìn)精準(zhǔn)扶貧工作的實(shí)施意見》（X市發(fā)〔201X〕X號），全面完成衛(wèi)生計生行業(yè)扶貧工作任務(wù)，大力提高貧困地區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性，確保真扶貧、扶真貧，結(jié)合衛(wèi)生計生行業(yè)實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

　　一、指導(dǎo)思想

　　以鄧小平理論、"三個代表"重要思想、科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，按照市委、市政府的總體部署，以保障扶貧戶、扶貧低保戶、低保戶、"五保"戶等四種貧困戶享有基本衛(wèi)生和計劃生育服務(wù)為目標(biāo)，立下愚公志，打好攻堅戰(zhàn)，著力解決群眾因病致貧、因病返貧問題，努力提高貧困地區(qū)人民群眾健康水平。

　　二、目標(biāo)任務(wù)

　　從2015年起，大力實(shí)行衛(wèi)生計生行業(yè)扶貧工作，通過5年的努力，建立起貧困地區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，使扶貧對象擁有基本醫(yī)療保障、享有基本公共衛(wèi)生和計劃生育服務(wù)、享有基本醫(yī)療服務(wù)，享受衛(wèi)生計生扶貧政策，就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕，地區(qū)間衛(wèi)生資源配置和人群健康狀況差異明顯縮小，因病致貧、因病返貧問題基本解決，貧困地區(qū)群眾健康水平達(dá)到全市平均水平。

　　三、主要措施

　　在貧困戶均等享有新農(nóng)合參合和補(bǔ)償、重大疾病醫(yī)療保障、國家貧困地區(qū)先行先試惠民項目、計生利益導(dǎo)向、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、重大公共衛(wèi)生服務(wù)等一系列衛(wèi)生計生普惠政策紅利基礎(chǔ)上，制定特殊政策，實(shí)施專項扶貧。

　�。ㄒ唬┨岣咝罗r(nóng)合保障水平。對貧困戶由政府出資為其購買合作醫(yī)療保險，享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本保障和大病保險保障，并逐步提高報銷比例，爭取三年內(nèi)提高10%.

　　（二）推開新農(nóng)合大病保險。從2015年1月1日起，在全市所有的新農(nóng)合統(tǒng)籌縣（市、區(qū)）及獨(dú)立統(tǒng)籌開發(fā)區(qū)開展大病保險工作，實(shí)現(xiàn)全覆蓋。參合的貧困戶家庭成員在新農(nóng)合大病保險補(bǔ)償時，起付線下降50%.

　�。ㄈ�）開展新農(nóng)合二次補(bǔ)償。全市新農(nóng)合統(tǒng)籌縣（市、區(qū)）及獨(dú)立統(tǒng)籌開發(fā)區(qū)，根據(jù)基金使用和結(jié)余情況，在確保新農(nóng)合基金安全的前提下，制定本區(qū)域的新農(nóng)合二次補(bǔ)償工作方案，對參合貧困戶家庭成員和大額醫(yī)療費(fèi)用參合患者進(jìn)行二次補(bǔ)償。

　　（四）實(shí)行"先住院、后付費(fèi)".參合貧困戶家庭成員在市內(nèi)（駐市）公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院實(shí)行"先住院、后付費(fèi)",憑戶口本、身份證、參合證、相關(guān)部門出具的貧困戶證明免繳住院押金。

　�。ㄎ澹�實(shí)行住院零起付線。參合貧困戶家庭成員在縣級和鄉(xiāng)級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，可報銷費(fèi)用不設(shè)起付線，直接按補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)償。

　�。�六）實(shí)施疾病應(yīng)急救助。按照《關(guān)于印發(fā)<江西省疾病應(yīng)急救助基金管理暫行辦法>的通知》（X財社〔2014〕66號）文件規(guī)定，對無能力支付醫(yī)療費(fèi)用的貧困戶家庭成員所產(chǎn)生的急救費(fèi)用，讓其享受疾病應(yīng)急救助政策。

　�。ㄆ撸�實(shí)施特殊計生利益導(dǎo)向政策。農(nóng)村失獨(dú)家庭、獨(dú)生子女傷殘家庭中的貧困戶按照《X州市人民政府關(guān)于進(jìn)一步完善人口和計劃生育利益導(dǎo)向機(jī)制的意見》（X市府發(fā)〔2013〕4號）文件規(guī)定，享受計生建房補(bǔ)助、參加新農(nóng)保補(bǔ)助及子女考上大學(xué)獎勵等政策。

　　（八）建立"一對一"健康服務(wù)機(jī)制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（村）醫(yī)療衛(wèi)生計生服務(wù)機(jī)構(gòu)對因病致貧的貧困戶進(jìn)行分類管理，衛(wèi)生計生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員實(shí)施"一對一"的醫(yī)療隨訪、慢病管理和康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)。

　　（九）開展重大疾病商業(yè)補(bǔ)充保險。由縣（市、區(qū)）政府根據(jù)自身財力情況，自行出臺由政府出資為參合貧困戶家庭成員購買重大疾病商業(yè)補(bǔ)充保險政策，通過商業(yè)保險使參合貧困戶家庭成員在享受新農(nóng)合、大病保險、民政救助和商業(yè)補(bǔ)充保險等政策后，力爭個人自負(fù)費(fèi)用不超過醫(yī)藥總費(fèi)用的10%.

　�。ㄊ�）建設(shè)公有制規(guī)范達(dá)標(biāo)的村衛(wèi)生計生服務(wù)所。提取部分計劃生育社會撫養(yǎng)費(fèi)，為貧困村建設(shè)公有制規(guī)范達(dá)標(biāo)的村衛(wèi)生計生服務(wù)所，確保服務(wù)所有醫(yī)務(wù)人員，并試點(diǎn)鄉(xiāng)村一體化管理。

　　四、保障措施

　�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任。建立市衛(wèi)生計生委統(tǒng)籌、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計生委抓落實(shí)的衛(wèi)生計生扶貧工作管理機(jī)制。市衛(wèi)生計生委成立由主任任組長、分管副主任任副組長的扶貧領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在基層衛(wèi)生與藥政管理科，全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生計生扶貧工作的規(guī)劃指導(dǎo)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)工作。各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計生委要成立相應(yīng)組織機(jī)構(gòu)，制定好5年規(guī)劃，把衛(wèi)生計生扶貧列為年度工作的重要內(nèi)容，年初訂計劃、年中抓實(shí)施、年底做總結(jié)，切實(shí)承擔(dān)起主體責(zé)任，逐項抓好衛(wèi)生計生扶貧措施的落實(shí)。

　�。ǘ�）加大支持，政策傾斜。市衛(wèi)生計生委各有關(guān)科室要認(rèn)真履行職責(zé)，在確定衛(wèi)生計生項目、安排專項資金、制訂專項規(guī)劃時，要充分考慮貧困村及所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生計生機(jī)構(gòu)的特殊情況，努力做到普遍支持的政策和項目予以重點(diǎn)支持，先行先試的政策和項目予以優(yōu)先支持，國家針對貧困地區(qū)的衛(wèi)生計生項目予以特殊支持。各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計生委要積極爭取當(dāng)?shù)攸h委、政府的支持，加強(qiáng)與有關(guān)部門的溝通，及時研究和解決衛(wèi)生計生工作中出現(xiàn)的新情況、新問題，確保扶貧工作順利開展、全面推進(jìn)。

　�。ㄈ�）強(qiáng)化管理，嚴(yán)格考核。市、縣衛(wèi)生計生委主要負(fù)責(zé)人分別為市、縣衛(wèi)生計生扶貧工作第一責(zé)任人，對市、縣衛(wèi)生計生扶貧工作負(fù)總責(zé)。市、縣衛(wèi)生計生委每季度研究扶貧工作1次以上，每年召開1次扶貧工作流動現(xiàn)場會。將衛(wèi)生計生扶貧工作納入全市衛(wèi)生計生系統(tǒng)年度考核重要內(nèi)容，對其實(shí)施單項考評，工作成效好的給予表彰，工作不力的限期整改，整改不到位的通報批評。市衛(wèi)生計生委扶貧領(lǐng)導(dǎo)小組將加強(qiáng)指導(dǎo)、督促、檢查、考核，采取隨機(jī)抽查、明察暗訪、專項督查等方式，確保扶貧工作不失誤、不耽誤，全面落到實(shí)處。

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