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區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃
槐蔭區(qū)第十一個五年計劃衛(wèi)生事業(yè)年發(fā)展規(guī)劃
一、我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展情況
(一)衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)狀和健康水平
近年來,我區(qū)的衛(wèi)生資源更趨豐富,區(qū)直醫(yī)療機構(gòu)進一步發(fā)展,特色醫(yī)療取得長足進展。目前全區(qū)共有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)296家,病床4226張,衛(wèi)生專業(yè)人員5357人(其中本區(qū)共有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)220家,衛(wèi)生專業(yè)人員835人,病床215張),平均每千人擁有病床12.1張,擁有衛(wèi)生專業(yè)人員15.3人。預防保健工作成績顯著,特別是在災情嚴重的時期,確保了無重大疫情發(fā)生,全區(qū)的衛(wèi)生狀況進一步改善,廣大人民群眾的健康得到更加有效的保護。衛(wèi)生法制建設(shè)不斷完善,相關(guān)行業(yè)的衛(wèi)生質(zhì)量不斷提高。愛國衛(wèi)生工作和創(chuàng)建衛(wèi)生城市活動成績斐然,農(nóng)村衛(wèi)生水平明顯提高。全區(qū)人民的健康水平進一步提高,2001年全區(qū)的人均期望壽命男性75.7歲、女性79.8歲,已接近發(fā)達國家水平。2003年嬰兒死亡率10.8‰,無孕產(chǎn)婦死亡,法定報告?zhèn)魅静“l(fā)病率234.65/十萬,處于較低的水平。人群疾病結(jié)構(gòu)和死亡模式進一步發(fā)生變化,急性傳染性疾病所占比例逐步下降,慢性非傳染性疾病所占比例逐步上升并已占主導地位。
。ǘ┬l(wèi)生事業(yè)發(fā)展面臨的主要問題
1.防病治病任務(wù)艱巨
雖然我區(qū)的傳染病、地方病等防治工作取得了巨大成就,但導致傳染病流行的因素和環(huán)境依然存在,在短期內(nèi)不可能有重大改觀,SARS的發(fā)生和流行又為疾病預防控制工作提出了新的嚴峻課題,而應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的機制尚不成熟。消滅脊灰、新生兒破傷風、碘缺乏病、麻風病及降低麻疹發(fā)病和死亡率,繼續(xù)保持高水平的免疫接種率的任務(wù)十分艱巨。性傳播疾病發(fā)病逐年增多,并面臨艾滋病的巨大威脅。慢性非傳染性疾病所占比例日趨上升,而針對新的疾病譜的預防戰(zhàn)略和預防體系尚處于幼稚階段。
。玻l(wèi)生資源總量不足、配置不合理、利用率不高
衛(wèi)生資源總量不足表現(xiàn)在衛(wèi)生部門與國民經(jīng)濟和社會發(fā)展的其他部門之間的資源分配不平衡。衛(wèi)生資源的配置不合理問題主要表現(xiàn)在對預防保健的投入強度明顯低于醫(yī)療事業(yè),以至“預防為主”的方針未能全面落實,防保事業(yè)基本上仍在實行“以衛(wèi)養(yǎng)衛(wèi)”的政策。教你怎樣把有限的衛(wèi)生資源調(diào)整到成本效益好的預防保健上,仍亟待解決。由于補償機制和運行機制不盡合理,醫(yī)療機構(gòu)普遍存在服務(wù)效率不高、衛(wèi)生資源短缺與浪費并存的現(xiàn)象。
。常l(wèi)生行政執(zhí)法體制尚待理順
衛(wèi)生事業(yè)的法制建設(shè)雖不斷取得進展,但多頭執(zhí)法、執(zhí)法隊伍與執(zhí)法主體脫節(jié)的問題仍未得到根本解決,衛(wèi)生執(zhí)法機構(gòu)依然采用“事業(yè)編、行政用”的過渡模式。要徹底理順衛(wèi)生執(zhí)法的管理體制,盡早納入行政執(zhí)法的統(tǒng)一軌道,需在各級政府的領(lǐng)導下有關(guān)部門密切配合才能解決。
二、今后五年的形勢預測
。保S著工業(yè)的高速發(fā)展,將帶來環(huán)境、生態(tài)等一系列問題,特別是小型企業(yè)的發(fā)展,接觸有毒、有害物質(zhì)的人員有可能增多,職業(yè)衛(wèi)生問題將日益突出。
。玻鐣髁x市場經(jīng)濟體制的建立必將導致衛(wèi)生領(lǐng)域的一系列變革。衛(wèi)生部門所面臨的主要任務(wù),將是研究、調(diào)整資源配置方式和籌資政策,強化政府對衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的責任和宏觀調(diào)控手段,加強行業(yè)管理和指導,搞好區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,引進必要的市場機制,提高衛(wèi)生服務(wù)的效率和效益,促進人民健康水平不斷提高。
。常S著公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療等社會保障體制改革的深入,大力發(fā)展面對全體公民的基本衛(wèi)生服務(wù)以體現(xiàn)社會公平的原則,將是衛(wèi)生工作中長期的熱點問題。
。矗鞘谢厔菁涌鞂е鲁鞘腥丝谠黾樱鞘薪ㄖ、人口密度過高,居民生活空間縮小,生活節(jié)奏加快,帶來新的生存環(huán)境和公共衛(wèi)生問題,環(huán)境、行為、精神等因素所致的疾病將日益增加,SARS等新型傳染病有可能再度發(fā)生甚至流行。
。担S著老齡化進程的加快(全區(qū)65歲以上老人占人口總數(shù)的比例從1997年9.5%上升到2001年的11.2%),老年病、慢性病增多,疾病譜進一步發(fā)生變化,針對老年病、慢性病、功能障礙性疾病的預防、康復和護理服務(wù)問題將日益突出,這對醫(yī)療衛(wèi)生特別是中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域的擴展提供了新的天地,也提出了更高的要求。
。叮S著社會發(fā)展和個人收入的增加及居民保健意識的提高,醫(yī)療保健服務(wù)需求增加,用于改善生活質(zhì)量和健康的消費支出將持續(xù)增長。
。罚t(yī)學科技進步一方面增加了防治疾病的措施,使發(fā)病率下降,療效提高,病程縮短,另一方面又使醫(yī)療費用大幅度提高,并可能成為沉重的社會和個人負擔。
三、總體發(fā)展戰(zhàn)略設(shè)想
今后5年我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的總目標是:建立和完善適應國民經(jīng)濟與社會發(fā)展、滿足人民基本需求的衛(wèi)生服務(wù)體系,特別要加強疾病預防控制體系和傳染病救治體系的建設(shè),為全區(qū)人民的身體健康與生命安全提供切實可靠的保障,使全區(qū)人民都能獲得與社會經(jīng)濟發(fā)展不同戰(zhàn)略階段相適應的基本的衛(wèi)生保健服務(wù),滿足人們不同層次的健康需求,不斷提高健康水平。
總體方針是:全面貫徹“預防為主、依靠科技進步、動員
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