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中國的心理輔導與治療邁向專業(yè)化之路
一、引言
心理輔導與治療，乃現(xiàn)代行為科學中較強的一門學科，在中國人聚居的幾個主要地方．也的確是一新興的事業(yè)。在中國內(nèi)地，真正的發(fā)展只有約15年的歷史。在香港約為 25年。至于在率先引進這項事業(yè)的臺灣，亦只不過是40余年。各地發(fā)展的情況與步伐有所不同。但發(fā)展到今天，可喜的是無論是參與工作的人員，還是政府當局與社會群體，都越來越重視這專業(yè)，因而亦對此專業(yè)產(chǎn)生更大的期望．故此．我們很有必要在現(xiàn)有基礎上繼續(xù)努力．朝著專業(yè)化方向作出改善、發(fā)展與開拓，以期有效并及時地回應時代帶給我們的任務與挑戰(zhàn)。
二、心理輔導的概念與功能
什么是心理輔導？在心理健康的范圍中．我們該如何給它定位？在香港，心理輔導的地位逐漸清晰。在臺灣情況亦頗樂觀。惟在占中國人口大多數(shù)的內(nèi)地，情況則較為復雜和混亂．除了偏重醫(yī)療與病態(tài)取向之外，還夾雜著與思政教育和德育千絲萬縷的關系。
在搞清楚心理輔導是什么之前，首先要明確．心理輔導不是什么？聚焦于內(nèi)地熱門的爭辯，我要首先說明，心理輔導不是思政教育．心理輔導亦不等同于德育。心理輔導過程中可能會有一些教導，但倘若只有教導或只是在說教，卻又不是心理輔導了．心理輔導也不是僅僅進行邏輯分析，給與忠告與建議．更不是幫助當事人解決問題。在心理輔導過程中，雖然往往會包括資料的提供，但單單提供資評，開不是心理輔導。心理輔導也不是普通的會見，不是社交式的談話，更不是指責、批評、游說、嘲諷或恐嚇；至于用同情的態(tài)度、行為去安慰與開解等，也都不是心理輔導。
多年來，學者專家紛紛為心理輔導作出定義．從狹義看，心理輔導最簡單的定義是“幫助一個人自助”。若從廣義看，心理輔導是促進人的全面發(fā)展．在多年的工作中，我也曾嘗試為心理輔導下一個定義：“心理輔導是一個過程．在這個過程中．一位受過專業(yè)訓練的人．致力與當事人建立一個具治療功能的關系．來協(xié)助對方認識自己、接納自己，進而欣賞自己．擁有自尊自信，以克服成長的障礙，充分發(fā)揮個人的潛能。使人生有統(tǒng)合并豐富的發(fā)展，邁向自我實現(xiàn)�！保置掀�，1998）
當我們將不同學派的學者對心理輔導所作的定義作出整理時，會發(fā)現(xiàn)其中無例外地都包括有改變、發(fā)展和成長的含意．個人身心發(fā)展，傳統(tǒng)上是心理輔導的核心（mytick，1987）．remley（1991）曾指出．心理輔導專業(yè)已否定了在服務工作中的醫(yī)療和疾病取向的模式．論到心理輔導在心理健康領域的獨特性，他認為診斷并不是人們接受心及輔導的必經(jīng)步驟，并強調(diào)人人都可以透過心理輔導而得助益。他深信一個建基于發(fā)展取向、聚焦于預防和身心健康的信念．會讓當事人達至明天會更好的人生。ivey（1991）等的看法與remley相同，他相信心理輔導的核心是發(fā)展取向的（van hes1eren＆ivey，1990），不過，不同于remley的是，他認為我們的工作是去促進人的發(fā)展。人生中免不了有問題發(fā)生，故此，我們應該珍惜問題的出現(xiàn)，因為它也是一個發(fā)展與成長的機會。
論到心理輔導在中國的定位，我很認同以上的 信念。醫(yī)療模式的心理健康服務．其功能往往只是將 人的病醫(yī)治好。不像發(fā)展與成長取向的心理輔導，其 功能是促進人整體上積極的改變與成長。我樂意委 身心理輔導工作．是因為我個人深信，它是一項優(yōu)化 國民素質(zhì)的重要而莊嚴的專業(yè)。
三、研究與本土化
心理輔導的本土化，自然是一個不容忽略的課 題．楊國樞（1993）強調(diào)，建立中國人的本土心理學是 一種學術運動。在此運動中，所有有志于此的心理學 者應當同心協(xié)力地促進中國人本上心理學的發(fā)展． 他建議內(nèi)地、臺灣及香港的心理學者，應各自在當?shù)?努力。同時也要不斷分析與比較三地民眾在各種心 理與行為上的異同．然后加以組織與統(tǒng)合。不過，在 1994年，他又補充指出，過去40多年來，內(nèi)地、臺灣 和香港的變化和發(fā)展很不同。結果是使三地的中國 人在心理、行為及生活等方面各有特點。故此在心理 學的探究上，他提醒大家，除了要留意三地中國人的共通性外，一定不能忽略其獨特性（楊國樞等， 1994）。
楊中芳（1992）多年來對本土心理學努力不懈。她指出本土心理學致力于把歷史、文化和社會體系放人我們對中國人的心理與行為的研究架構中．至于如何將這個體系放入研究架構中，則是目前許多研究者在探索的問題。令人遺憾與擔憂的是，對于以上的問題，當大家仍然未有把握的時候，已有不少人在本土化的心理輔導有關課題上，作出了結論，其中包括“在西方發(fā)展起來的心理輔導理論和實踐方法，不適用于中國人”這樣的結論。
近年來隨著心理健康受到重視，公眾亦紛紛要求此專業(yè)提出研究的實證．為了能給當事人提供有信譽保證的優(yōu)質(zhì)服務，也為了發(fā)展高學術和專業(yè)水平的培訓課程，使新的心理輔導人員有能力在事業(yè)發(fā)展上與其他心理健康專業(yè)人士競爭，我們除了要將研究成果整合于心理輔導的培訓課程外，還要將它整合于我們?yōu)槿藗兲峁┑姆⻊罩�，來保證工作的質(zhì)量（sexton等，1997）。
心理輔導的從業(yè)人員不重視研究成果帶來的知識，實在是一個嚴重的問題。雖然許多人聲稱心理輔導既是一門科學，同時也是一門藝術，而實際上，心理輔導的科學性并未得到應有的重視。其表現(xiàn)之一是心理輔導從業(yè)人員很少做研究，同時也不會研讀有關研究報告（morrow－bradley＆elliot．1986；nor－ cross，plochaska＆gallagher，1989）。如果我們不努力改善工作，將研究成果帶來的知識整合于臨床的工作與培訓中，則心理輔導專業(yè)的信譽將會出現(xiàn)危機（kanfer．1990）。
前述西方學者指出，不少心理輔導從業(yè)人員忽視研究工作．往往過分依靠個人的直覺與經(jīng)驗。與此同時，江光榮也指出，自80年代中后期以來所出現(xiàn)的文化討論熱潮中，有相當多是談論中國人的心理與性格的。但在這些討論中，卻有幾個值得引為鑒戒的消極特點：1．研究死人多，研究活人少。2思辨研究多．實證研究少．3．宏觀研究多．微觀研究少。4．文史哲學者參與研究的多．心理學工作者參與研究的少。我個人很認同江氏的觀察，而且發(fā)覺近年參與心理輔導與治療的研究人員，良莠不齊。不少人既缺乏心理輔導與治療的理論基礎，又缺乏臨床經(jīng)驗。在根本來弄清楚什么是心理輔導與治療的情況下，就草率作出種種素質(zhì)有問題的研究。亦有些號稱專家的研究者，自己對某些心理輔導與治療的理論并未有所認識和嘗試，更未具體驗證，就草率地作出否定。
就本土化的重點來所，情況亦不樂觀。有些人強調(diào)文化的差異，在未經(jīng)實證檢驗的情況下，就言之鑿鑿地作出了結論．只憑直覺與個人臆測．就肯定地宣告：西方建立的心理輔導理論，絕對不適用于中國人！與此同時，一些欠缺實證支持的、新穎的、甚至流于嘩眾取寵的新模式亦應運而生。在眼花繚亂之余，想到我們這專業(yè)必須承擔的專業(yè)職責和服務質(zhì)量的保證，難免感到擔憂、不安與焦慮。
在個人的觀察中，多年來，我反復思考的一個重點問題是：不同民族、國籍、地域的人，在心理、認知與行為上，到底是相同的多，抑或是相異的多？不過，在這問題未經(jīng)實證檢驗之前，一些學者專家們就紛紛在認
定差異較大、較多的前提下立論和操作．
可以肯定的是，不同民族的人，基于歷史、文化和社會體系的不同，其心理與行為自有一些差別，我們的心理輔導與治療總是在特定的時空中進行。對于由文化、社會環(huán)境造成的群體或個人的差異需要心理輔導從業(yè)人員敏銳地觀察、知覺和關注，如此才可為當事人提供最高效能的服務。但過分注重差異，而忽視相同相似之點的時候，許多流弊也就隨之出現(xiàn)；而且許多基本的課題，看來亦難以解決。舉一個具體的例子；美國在心理輔導研究和服務上，通常將中國人、日本人、越南人、印尼人、印度入等都歸入亞裔美國人。這一個人口類別（paniagua， 1994 corev， 1996；ivey，1997）內(nèi)的不同民族，是在歷史、文化、社 會上差異極其巨大的群體，卻就被視為一個定型，實 在很有問題。心理輔導的一個很基本的信念，是接納 與尊重個別的差異；而上述的文化定型所引發(fā)出的 理念和操作上的矛盾與問題，就變得十分嚴峻。
事實上，對于偏重差異的取向，90年代初權威學 者已作出了總結性的說明。在1991年，pedersen與 ibraham不約而同界定心理輔導是共性的。在此之 前，pedersen（1990）已提到，在某種程度上，所有的心 理健康輔導都是多元文化的心理輔導。同時他亦曾 針對問題的癥結指出，來自不同文化背景的人的心 理與行為，其差異被過分重視；而相同之處，則過分 被忽略。至于sue＆sue（1990）亦清楚地對多元文化 心理輔導作出結論。他們認為心理輔導重在治療過 程中所提供的接納、尊重、同感、信任和關愛，這些令 心理輔導產(chǎn)生成效的基本條件，是超越了文化的限制的。
早在1978年，patterson就已經(jīng)指出心理輔導與治療過程中的輔導人員必備的一些基要的本質(zhì)。他強調(diào)具有尊重、真誠和同感等條件的人際關系，是一般心理輔導的核心。它也適用于多元文化的心理輔導和治療。
總的來說，約20年有關跨文化和多元文化的輔導的爭議中，主流的聲音是：面對來自不同種族、宗教、文化、社經(jīng)階層、年齡和性別組合的人．學者專家曾主張依個人之不同．選用特別的理論、方法和技巧來處理和治療。然而．到了90年代初．這信念開始動搖。轉變的結果是：視所有的心理輔導治療都是多文化的。而成功有效的治療，其關鍵乃在于心理輔導員本人的素質(zhì)與修養(yǎng)．
在個人的臨床經(jīng)驗中，無論在美國面對美國人、美籍華人，還是面對現(xiàn)代化社會居于香港的中國人（楊國樞，1994），或者是面對內(nèi)地出生與成長的中國人時，我當然會發(fā)現(xiàn)各人之間有所不同．但更多的是，我發(fā)現(xiàn)各人有更多相同相似之處。vontress。（1988）就提醒大家：所有的當事人都是人。在人性與感情需要上有眾多的共通點。同時，他亦曾指出．文化可分為五個層次．最基本的是普遍性的文化．在其中，人類乃具有相類似的需要和權利（vontress．1986）。
隨著科技與現(xiàn)代化生活的過程，世界不同民族文化的人跨地域的互動和溝通．令人類的同質(zhì)性不斷增強；而地球村的概念．亦日益顯著．在今天，心理輔導與治療在中國要向本主化發(fā)展．是一個可喜的現(xiàn)象。前述西方學者所走過的路，可以做我們的參考和借鑒。的確，所有的當事人都是人。在我的工作中，我重視與專注的是來談的這個人。而這個人最基本的特性和需要，乃來自他身為一個人的本質(zhì)。其次，才是文化、歷史、社會與他所處的現(xiàn)實環(huán)境。固然，我對后者保持敏銳的知覺，但卻不會與前者先后倒置。
面對心理輔導與治療的本土化，我們要對西方的理論存有一種開明的態(tài)度，迫切的問題是：我們?nèi)绾我詫嵶C方式如結果研究，來檢驗有關理論在中國人中之有效性，然后去蕪存箐。同時，通過吸收、借鑒外來的理論和方法，在個人與集體的努力下，發(fā)展或創(chuàng)造出適合中國文化和中國人特點的心理輔導和治療體系。
四、政府的認同、支持并專業(yè)的制度化
基于1966至1967年香港出現(xiàn)的動蕩不安，在香港政府回應市民的需要與問題的過程中，心理輔導的概念第一次正式出現(xiàn)。1970年香港大學聘用了香港歷史上第一位心理輔導員，第二年還增聘了兩人（educatots’ socisl actionl council，1980）。隨著香港大學的倡導，香港浸會大學（當時為浸會學院）亦于1971年第一次聘用了兩位部分時間工作的心理輔導員。至于在中學．雖然完全欠缺專業(yè)的心理輔導員．卻早在1965年的一個研討會上，講者曾提出應該聘請心理輔導員來協(xié)助學生的成長�？山瑁钡�12年后，政府才回應此需要。當時，社會工作者被安排在中學工作。至于小學，則由學生輔導主任來負責（林孟平，1997）。
香港的心理輔導，已有將近3o年的歷史，可是發(fā)展很不理想。雖然從服務的層面與多元化上，應該是所有華人社區(qū)中情況最好的一個地區(qū)；但在質(zhì)與量方面．較諸其他先進國家，則仍需要大力改善。在研究與培訓上，政府認可的學位課程，時至今天，仍還只有一個。雖然中文大學的課程，除了提供碩士學位的研讀外，還有哲學博士與教育學博士的研讀，但為碩士與博士學位提供的名額，每年不多于 10人，無法回應需求。持有高等學位的心理輔導與治療學者，屈指可數(shù)。香港的心理輔導專業(yè)協(xié)會（前為亞洲教育與心理人員協(xié)會!#183;香港分會）雖然已有超過20年的歷史，但由于政府的支持很不足，人力并其他資源的限制太大，往往是舉步維艱，但卻仍然在學術與專業(yè)上為專業(yè)人員提供支援。其中包括開設培訓課程、從事研究與出版學術期刊“亞洲輔導學報”。此外，亦于年前完成了香港心理輔導專業(yè)人員的道德 守則。
總的來說，香港的心理輔導仍在始創(chuàng)階段．未能做到專業(yè)上的制度化的原因很多，但最關鍵的是政府雖然認可，亦一再強調(diào)心理輔導在學校教育、家庭、社區(qū)服務等方面的重要，但卻欠缺具體計劃與實質(zhì)上的支援．反觀臺灣，它除了是所有華人社區(qū)最早（1960）開展心理輔導的地區(qū)外（hwang，1972；kuo，1977），也是本專業(yè)領域人才最多，發(fā)展亦較佳的一個地方．探索其原因，關鍵是從6o年代開始，直到今天，政府一直重視，并且實際上提供了相當有力的支持． 早在60年代末期，臺灣心理輔導的服務已經(jīng)有了高速的發(fā)展。到1983年，臺灣所有學校，包括小學至高校，都已開展了心理輔導與心理治療的服務（barclay !amp; wu，1986）。此外，政府亦強調(diào)心理輔導與治療在社會發(fā)展方面亦扮演著重要的角色（min－istry of education department，taiwan．1991）。
一門新的科學與專業(yè)．其發(fā)展往往與學術機構的支援、經(jīng)濟條件都有關．臺灣由于省政府認可與推動，高校中的心理輔導培訓課程專業(yè)點有好幾個．質(zhì)量亦不錯．持有高等學位的學者專家，數(shù)目相當可觀．至于資源方面，除了長久以來的支援外，在1991年至 1997年實施的“教育部輔導工作六年計劃”中，政府所提供的經(jīng)濟支援，數(shù)額高達約24億元人民幣。雖然此計劃的開始，是針對臺灣近年青少年罪犯人數(shù)急劇上升的現(xiàn)實，惟計劃的總目標是“結合家庭、學校、社會及國內(nèi)外資源，建立全面輔導計劃，統(tǒng)整規(guī)劃輔導工作發(fā)展，亦減少青少年問題行為．培養(yǎng)正確人生觀，促進身心健康，
增益社會祥和．”從總目標中，喜見計劃的目標沒有局限于解決問題的層面，而且確實是反映了心理輔導的哲學與精神。例如前述的“發(fā)展”與“成長”這兩項特質(zhì)，就具體整合于總目標之中。
香港的心理輔導專業(yè)人員，曾經(jīng)透過專業(yè)協(xié)會，嘗試在專業(yè)化的重要課題上跨步前進。香港迫切需要建立專業(yè)人員的證照制度。很可借，多次的努力，因為種種因素，包括缺乏官方的支援，至今毫無進展。再看臺灣的情況，由于省政府的大力支持，“教育部輔導工作六年計劃”中，在第二階段就包括了這一項重要的項目。事實上，證照制度的建立，是將專業(yè)上監(jiān)管工作制度化，的確是心理輔導專業(yè)服務質(zhì)量保證的重要關卡。在人員的編制上，由于資源充足，臺灣今年在此一方面的發(fā)展，亦不斷完善，吸引和培育了不少優(yōu)秀的人才。
在日本，教育界人士對輔導的詮釋縱有不同，但未聞有否定輔導功能者．而早在1956年文部省已經(jīng)對學校輔導作出肯定和支持。從所出版的《輔導手冊》亦可窺見，文部省對輔導的定義已經(jīng)有正確的掌握。手冊中說明了輔導的意義并非青少年不良行為的對策而己，應該在積極方面促進各個學生的性格發(fā)展。同時，文部省強調(diào)“輔導是達到學校教育目標的重要功能之一．”（文部�。�1956）
日本70年代教育核心問題“學校人性化”，亦直接間接催化了學校輔導的良好發(fā)展。“學校人性化”是回應日本社會之非人住環(huán)境．面對這挑戰(zhàn)，教育工作者所厘定的學校輔導目標為：根據(jù)人性尊嚴的觀念，重視每一個學生。輔導是幫助具有內(nèi)在價值之個人邁向自我實現(xiàn)的過程，以發(fā)展人性為目的。因為政府之認同與肯定，心理輔導的正確概念，很快落實于教育界，更得到校領導與決策者的認同。例如在全國中學校長中，有94％相信心理輔導是教師培訓中最重要的一環(huán)（仙崎武，吉田辰雄，198o）。
讓我們再看輔導與治療發(fā)展得最好的美國。雖還早在1932年．在明尼蘇達大學就已經(jīng)設立了具有輔導功能的機構（williams．1939）．但這一專業(yè)發(fā)展的轉機，卻要等待四分之一個世紀．1957年俄羅斯（當時的蘇聯(lián)）在太空科學上的一次超前，給美國政府帶來極大的震撼。在檢討該次競爭的失敗過程中，教育的檢討是其重點。結果是第二年，美國政府推出了一項“國防教育計劃”（national defense educationact）。此計劃為當時學者專家正努力推展的輔導專業(yè)，帶來了一次大躍進，且成為美國教育史，并學校輔導的界石．此計劃不但有效地回應國民之個人需要，同時，還確認了心理輔導乃國家富強并教育生命力所在（gibson＆mitchell，1995）。
“國防教育計劃”使美國教育從根本上向現(xiàn)代化邁進了一大步，意義是深遠的。它令美國教育從傳統(tǒng)的大量生產(chǎn)形式轉變?yōu)橹匾暶恳粋�個體，在尊重個別差異的教育原則下，為每一位學生提供個人化的關注與教育。在輔導這一領域，其支持力度大而且是多方面的。例如：自計劃開始推展的1958年至1964年的六年內(nèi)，在人員編制上，高中的心理輔導員由12，0o0增加到30，000，增幅達150％。在實質(zhì)工作上，亦由1：96o的心理輔導員與學生的比例，改善到l：510。而在培訓方面，在1964至1965年，此計劃支持了480所高校改進了他們的培訓質(zhì)量與數(shù)量，共有15，700位中學輔導員接受了培訓。
在中國內(nèi)地，心理輔導真正萌芽始自80年代中 期。1985年3月，中國心理衛(wèi)生協(xié)會，經(jīng)國家有關部門批準，再次正式成立。協(xié)會的成立，為內(nèi)地心理衛(wèi)生展開了新的一頁。在協(xié)會的組織推動下，相繼成立了協(xié)會居下的專業(yè)委員會、分會與地方協(xié)會。與此同時，心理衛(wèi)生工作人員亦在各地不同人群中積極開展了宣傳教育和學術研究（馬建青，1995）。
近十幾年來，內(nèi)地的心理輔導和治療發(fā)展相當快，除了精神疾病防治機構以外，各類醫(yī)院、許多大中小學校、群眾團體，紛紛設立了心理輔導與治療的服務單位。目前，衛(wèi)生系統(tǒng)的心理輔導與治療是內(nèi)地的一個主要方面。而心理輔導的另一個主要領域是學校，尤其是高校。不過從整體來說，多數(shù)學校尚處于自發(fā)階段，缺乏制度上的保證，因而工作開展出現(xiàn)重重困難，包括人材不足、流失與設施上的匾乏。至于在理念上!#183;人們對心理輔導與治療仍然模糊不清。例如自改革開放以來，隨著價值觀的急速改變，人們的心理矛盾與沖突以新的內(nèi)容和形式表現(xiàn)出來。一些關心政治思想教育的人感到傳統(tǒng)的“思想工作”模式似難以收效，寄望于心理輔導。甚至有人視心理輔導為“思想工作的現(xiàn)代化”（鐘友彬．1995）、至于心理輔導與治療的另一重要范疇——評鑒與測量，雖然已有專業(yè)協(xié)會，但由于未能制度化規(guī)范化，故心理測驗與評鑒工具隨意售賣和被濫用，是一個嚴重的問題。
學者們對種種問題作出分析，指出主要原因為：政府有夫部門認識不足，行動遲緩．除衛(wèi)生部門外，教育、民政等有關行政機構未采取得力舉措來推動這項專業(yè)的發(fā)展；專業(yè)人員奇缺；教育和培訓工作．尤其是正規(guī)的心理輔導人員的培養(yǎng)跟不上；治療和咨詢效果參差不齊等（江光榮，1995）．不過，近兩年來，喜見教育部已確認心理健康的重要，主張思政工作人員采用不同的策略，包括了心理性的干預方法．來協(xié)助學生（中國衛(wèi)生協(xié)會．1995。國家教育部，1997）．基于官方的認同，時至今天．有越來越多省市的學校開始將心理輔導與治療納入課程，或者設立服務單位．
五、專業(yè)系統(tǒng)培訓課程
香港心理輔導專業(yè)的發(fā)展．相當差強人意。其中主要的原因之一是，專業(yè)的系統(tǒng)培訓課程，遠遠未能回應專業(yè)和社會的需求。即使是全港唯一開設心理輔導學位課程的中文大學．多年來掙扎求存至今，無論在開設的科目，還是在教導人員的編制上，都有待進一步改善。由于該課程的名額有限．培訓的人員亦不能滿足社會急劇轉變所帶來日益增多的心理輔導需要。幸而多年來有不少人在外地獲得適當培訓后，回港參與此項重要的專業(yè)．不過，由于心理輔導和治療與社會文化的關系密切，長遠來說，我們?nèi)孕枰谙愀郾就辽祥_創(chuàng)更多的培訓機會。
至于臺灣，前文曾說明了，由于四十年來省政府對此專業(yè)的認同與大力支持，各方面的發(fā)展相當可觀。在內(nèi)地，隨著社會的轉變，心理輔導與治療的需求日益增大和迫切。最急切和首先要解決的問題是：如何開展專業(yè)的系統(tǒng)培訓。鐘友彬（1995）對這個問題有相當透徹的分析，他說：
“然而，由于歷史的原因，能勝任這個工作的合格從業(yè)人員太少了。盡管全國各地辦了許多講習班、培訓班、派人出國或請外國的專家來講學，并于1990年成立了全國性心理咨詢和治療的專業(yè)委員會，出版了一些書刊，培養(yǎng)了不少從業(yè)人員，但水平參差不齊，至今還沒有培養(yǎng)心理咨詢?nèi)瞬诺膶I(yè)機構和系統(tǒng)的培訓課程，也還沒有正規(guī)的資格考試制度�！保ń鈽s，p4）
據(jù)過去幾年個人在內(nèi)地的訪學中所見，具有心理輔導與治療系統(tǒng)本科培訓資歷的人，真是鳳毛麟角。不少已擔任培訓的人員，通過自學，理論上的知識往往很充實，令人欽佩與尊敬。但問題是，心理輔導與治療是心理學中一門實用科學。上述的學者專家因著他們?nèi)狈α伺R床實踐經(jīng)驗，實在帶給他們很巨大的限制．甚至是流弊。另一批負責培訓的主力，來源是心理學本科畢業(yè)生．
遺
憾的是，在心理學這龐大的領域中．各個專門領域的主導哲學與理念并不一定協(xié)調(diào)．其中部分的信念．與強調(diào)入的價值、人的尊嚴、人的潛能、主導性和創(chuàng)造性的心理輔導與治療，正恰恰背道而馳。故此，個人要強調(diào)；一個人若已具有心理學本科基礎，再研讀心理輔導，往往事半功倍；但并不是每一位心理學本科的學者都適合從事心理輔導與治療。一個人是否適合作心理輔導工作，是因專業(yè)而異，更是因人而異。后者正是心理輔導與治療專業(yè)上學者專家公認的信念：在輔導與治療過程中，產(chǎn)生成效的關鍵是從業(yè)者本人的素質(zhì)與修養(yǎng)。換言之，心理學其他專業(yè)方向人員的培訓，往往不像心理輔導與治療的培訓那樣重視學員個人的素質(zhì)與修養(yǎng)。 中國心理輔導與治療的發(fā)展，若要邁向專業(yè)化，專業(yè)系統(tǒng)培訓的設施．乃燃眉之急。一個專業(yè)系統(tǒng)性的培訓課程．主要包括以下四方面（carkhuff， 1987；walkins，1997：）：首先是理論學習。心理輔導與治療 既是一門藝術，更是一門科學。既是科學，自然少不了理論基礎。一個專業(yè)工作者，不能只懂操作。他必須清楚，并且能解釋他操作行為背后的理念。其次是從業(yè)員本身的素質(zhì)與修養(yǎng)．故要為學員提供自我探討的機會。在深層次的自我反思中增強自我認識和自我覺察．第三是心理輔導的方法和技巧的訓練。第四就是實習．學員要有機會實際為人們提供心理輔導與治療．同時，他會接受導師嚴謹?shù)亩綄�。在專業(yè)的評核上，通常對實習的時間和接受督導的時間，都有相當嚴格的要求。而負責督導的人員，在學術、臨床經(jīng)驗與督導的資歷上都需要達到一定的標準與水平。
香港心理輔導與治療，邁向專業(yè)道路漫長而工作艱難。我們一方面繼續(xù)致力于專業(yè)化工作的改善和發(fā)展。另一方面，自墾荒工作之始，就同時嘗試腳踏實地地開展半專業(yè)和非專業(yè)的心理輔導與治療的培訓。這一層面的培訓，由于需時較短，各方面的資源要求亦較易解決．故此在量的供應方面．確實是舒緩了香港社會多年來工作人手的短缺問題，不過．無論是高校和社會團體所主辦的半專業(yè)和非專業(yè)培訓課程，都相當嚴謹認真。各有關方面對他們服務還質(zhì)的評估，相當不錯。
舉例來說，在香港中文大學為香港教育署所主辦的中學心理輔導教師證書課程，為期一年。上課的時間約相當于研究院三學科的要求。在課程的中段，學員要實習．并且以六人一小組的方式，接受督導，進行學習。此外，課程還設計了三次工作坊與個入成長的小組活動，整合于一年的學習中．學員獲得的證書與資歷，有助于他們職稱的提升。
中文大學所提供的心理輔導課程，雖然有一定的限制，但由于求過于供，往往可以甄選出一些優(yōu)秀的人才，納入課程。在多年的培訓經(jīng)驗中，前述的半專業(yè)和非專業(yè)培訓，實在是為我們的研究部課程作了不少準備工作。凡有此類背景的學員，學業(yè)上表現(xiàn)往往相對地良好。故此類課程，在心理輔導與治療邁向專業(yè)化的道路上，事實上扮演若重要的角色。在內(nèi)地遼闊的國土上，在可見的將來，心理輔導與治療的需求會日益增加．面對心理輔導與治療專業(yè)化的挑戰(zhàn)，香港的經(jīng)驗，應該可以作為一個參考。
六、總結與建議
前文初步討論了心理輔導和治療的概念與功能，研究與本土化，政府的認同、支持和專業(yè)的制度化；專業(yè)系統(tǒng)的培訓等四個課題。當中固然有值得雀躍與欣慰之處，但同時亦有不少令人沮喪與擔憂的事實。不過，透過反思與自省，肯定會幫助我們對現(xiàn)實有較清晰的洞悉和覺察。個人深信，這會引發(fā)和促進我們更有決心、更有力地向著專業(yè)化的目標努力。面對這艱巨的任務．個人有以下九點建議：
�。ㄒ唬┩高^學術與專業(yè)的研討，澄清心理輔導與治療的概念，并且界定心理輔導與治療在心理健康領域中的位置與功能．我們的專業(yè)，在本質(zhì)上是對人類個體的重視與尊重．是發(fā)展與成長取向的，而自我實現(xiàn)則是不同學派最能協(xié)調(diào)與認同的終極目標。
�。ǘ┬睦磔o導與治療（counseling and psy－chotherapy）．在中國不同的地域地注．名稱各有不同。多年來，無論在學術交流與溝通，甚至在日常的運作上，已導致了不少的混亂與問題，實在是我們邁向專業(yè)化的障礙。故此，有必要盡快匯聚才智精英，以彼此尊重、欣賞的態(tài)度，超越各人的習慣與傳統(tǒng)的限制，從學理上為這專業(yè)找出最正確的名稱。
�。ㄈ榱藢I(yè)的信譽和對社群的負責，我們必須留意監(jiān)察培訓質(zhì)量與從業(yè)人員的工作水平。不同地區(qū)的人員．應加速專業(yè)制度化與規(guī)范化。工作要項包括設立專業(yè)道德守則．建立專業(yè)人員的證照制度，并對培訓課程訂出審核的標準等．同時亦配合實務，發(fā)展心理輔導法規(guī)。
�。ㄋ模┙M織各地人才，有計劃地整理現(xiàn)有測驗與評鑒的工具，尤其是常用的、重要的測驗等。務必要建立中國人的常模。同時，將工作人員的資歷規(guī)范化．并嚴格禁止測評工具隨便售賣與濫用。
�。ㄎ澹┨接懖煌瑢用娴男睦磔o導課程設計，規(guī)劃各級學校心理輔導課程．亦配合實務與實況，編制與修訂各級學核心理輔導工作綱要．
�。┰趯W術與專業(yè)上，我們應面向國際，努力發(fā)展國際網(wǎng)絡。同時擯棄不必要的民族偏見，在尊重學術無分國界的前提下，以開放的心靈與開明的態(tài)度，透過個人并集體的努力，進行跨文化與多文化的研究。認真探索與發(fā)展本土化的心理輔導與治療。
�。ㄆ撸┯跽堈斁郑隙ㄐ睦磔o導與治療的理念，并且在編制與經(jīng)費上，對我們有實際的支持。在培訓工作方面，鼓勵與支持已有一定基礎的高校，開設碩士課程，進一步發(fā)展博士課程。為有志投身本專業(yè)的人，提供足夠的研習機會。此外，設法培育高素質(zhì)的培訓人員，以期保證培訓課程的水平。至于在研究上，人力的配置與經(jīng)費的支持，亦有待政府的鼓勵與支持。
�。ò耍┬睦磔o導與治療，既然是一個專業(yè)，就有責任回應有關方面的需求。故此，各地人員要針對不同地區(qū)的情況，作持續(xù)研究，以便能界定不同群體在心理輔導方面的需要，并作敏銳地回應，令我們可以及時拓展工作與服務的新領域。
�。ň牛﹥�(nèi)地、臺灣與香港的從業(yè)人員，應設法增加溝通的渠道與機會。在求同存異的前提下，互助互補，以伙伴合作精神，共同為心理輔導與治療工作的發(fā)展盡責。這無論是對個別國民，還是對整體國民素質(zhì)的提高，以及國家富強，都是一項影響深遠的、值得我們?yōu)橹I身的、嚴肅而重要的事業(yè)。
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