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醫(yī)院死亡證明書樣本

時間:2024-11-09 08:16:35 證明書 我要投稿
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醫(yī)院死亡證明書樣本通用模板

  在我們平凡的日常里,說到證明,大家肯定都不陌生吧,證明可分為組織證明和個人證明。一般證明是怎么起草的呢?下面是小編幫大家整理的醫(yī)院死亡證明書樣本通用模板,僅供參考,大家一起來看看吧。

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醫(yī)院死亡證明書樣本通用模板1

  茲有我居委會戶籍(常。┚用馹________,性別________,年齡___________歲,身份證號碼為___________,戶籍地址______________,現(xiàn)住地址____________,死者家屬自報于___________年_________月______日因_________(死因分類:疾病、年老、其他原因)在______________(死亡地點)死亡,家屬對死因無異議,初步判斷死因無可疑,請協(xié)助辦理死亡登記手續(xù)。

  特此證明。

  申報人姓名:___________

  申報人與死者關(guān)系:_______________

  申報人身份證號碼:__________

  年齡:____________

  聯(lián)系電話:____________

  申報人簽名:____________

  出證人簽名:_____________

  出證單位蓋章:______________

  _________年________月________日

醫(yī)院死亡證明書樣本通用模板2

  _______(姓名)因赴________國____________(出境目的,如留學(xué)、定居等),需辦理________(姓名)的死亡公證。經(jīng)查人事檔案記載或根據(jù)______________,茲證明:__________(姓名),__________男(或女),于____年________月________日出生,其生前住,于____年________月________日在省_______市(或縣)因_________(死因)死亡。

  特此證明。

  填寫人:_________(簽名)

  相關(guān)部門蓋章:________

  _______年_____月_______日

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