人身保護(hù)令申請書

　　在當(dāng)今不斷發(fā)展的世界，申請書應(yīng)用范圍廣泛，申請書是我們平時提出請求的一種書信。為了讓您不再為寫申請書頭疼，下面是小編為大家收集的人身保護(hù)令申請書，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

人身保護(hù)令申請書1

　　申請人：_________，女，漢族，___年___月___日出生，住______________________________________________________，身份證號：___________________________________________________，電話：___________________________。

　　被申請人：_________，男，漢族，___年______月___日出生，住______________________________________________________，身份證號：______________________________________________________，電話：___________________________。

　　申請請求：請求人民法院依法簽發(fā)人身安全保護(hù)令

　　一、禁止被申請人毆打、威脅申請人及申請人的親屬(禁止被申請人實施家庭暴力);

　二、禁止被申請人接觸申請人及其相關(guān)近親屬;

　　三、禁止被申請人騷擾、跟蹤申請人及申請人的'親屬;

　　四、責(zé)令被申請人遷出申請人住所;

　　五、(備注：其它法院可操作的合法申請)。

　　事實與理由

　　20______年______月______日，申請人與被申請人登記結(jié)婚，婚后被申請人__________________。

　　20______年______月，因被申請人毆打申請人，致使申請人_________多處受傷，______區(qū)_________派出所曾出警制止，教育和警告了被申請人，并于當(dāng)時將申請人送往醫(yī)院救治___________________________，經(jīng)鑒定___________________________。

　　(備注：簡要描述申請人已經(jīng)遭受的家庭暴力、威脅及可能存在的人身危險)

　　綜上，被申請人的言行對申請人造成了嚴(yán)重的人身損害及威脅，申請人依據(jù)《反家庭暴力法》等相關(guān)法律之規(guī)定，特向人民法院申請上述人身保護(hù)令。請求貴院依法批準(zhǔn)!

此致

______區(qū)人民法院

申請人：

　　年 月 日

人身保護(hù)令申請書2

　　申請人：

　　被申請人：

　　申請事項：

　　簽發(fā)人身保護(hù)令：

　　一、禁止被申請人實施家庭暴力；

　　二、禁止被申請人騷擾、跟蹤、接觸申請人及其相關(guān)近親屬；（注：相關(guān)近親屬，要寫明父母、子女等身份關(guān)系類型及其姓名）

　　三、責(zé)令被申請人遷出申請人住所，住所地址為。（注：住所地址需詳細(xì)、落實到房號）

　　事實與理由：

　�。ㄗⅲ哼@部分對申請人與被申請人具有家庭關(guān)系或共同生活關(guān)系的概述，比如年月日結(jié)婚及當(dāng)前的`關(guān)系狀態(tài)描述）。

　�。ㄗⅲ哼@部分對申請人遭受家庭暴力或者面臨家庭暴力的現(xiàn)實危險的情況予以描述）。

　　綜上，為保障申請人的人身安全，現(xiàn)根據(jù)《反家庭暴力法》的相關(guān)規(guī)定，特向貴院提出上述申請，望依法審查核發(fā)。

此致

　　人民法院

　　申請人：

　　____年_____月_____日

人身保護(hù)令申請書3

　　申請人：xx，xx年xx月xx日生，xx族，戶籍xx省xxxx，暫住申請人父母家。

　　被申請人：xx，xx年xx月xx日生，xx族，戶籍xx省xxxx。xx市xx負(fù)責(zé)人。

　　電話：xxxx。

　　申請事項：

　　請求人民法院依法簽發(fā)人身保護(hù)令

　　1、禁止被申請人毆打、威脅申請人及申請人的.親屬；

　　2、禁止被申請人騷擾、跟蹤申請人及申請人的親屬。

　　事實與理由：

　　申請人訴被申請人xx糾紛一案，已經(jīng)為貴院受理。起訴前，被申請人多次毆打申請人。后，申請人和被申請人開始分居，現(xiàn)在，被申請人多次到申請人單位無辜吵鬧。且晚上下班后，到申請人居住處糾纏，嚴(yán)重到影響到申請人及父母的正常生活。上次開庭后，被申請人依然五行我素，對于法院的警告不予理睬，繼續(xù)發(fā)短信威脅及恐嚇申請人。

　　（其他理由可以羅列）

　　申請人故依法向人民法院申請上述人身保護(hù)令。請依法審查批準(zhǔn)！

申請人：xx

　　xx年xx月xx日

人身保護(hù)令申請書4

　　申請人：某某，女，某年某月某日生，漢族，身份證號碼__，戶籍__，暫住__，聯(lián)系方式__(寫清基本信息，包括戶籍地址和暫住地址)。

　　被申請人：同申請人信息的格式

　　申請事項

　　請求人民法院依法簽發(fā)人身保護(hù)令

　　1.禁止被申請人毆打、威脅申請人及申請人的親屬;

　　2.禁止被申請人騷擾、跟蹤申請人及申請人的'親屬;

　　3.禁止被申請人__

　　事實理由

　　申請人訴被申請人離婚糾紛一案，已經(jīng)為貴院受理。起訴前，被申請人多次毆打申請人。起訴后，申請人和被申請人于某年某月某日開始分居;現(xiàn)在，被申請人多次到申請人單位無辜吵鬧。且晚上下班后，到申請人居住處糾纏，嚴(yán)重到影響到申請人及父母的正常生活;且被申請人經(jīng)常在電話里、短信里恐嚇、威脅申請人。(如有其他遭受家庭暴力和正面臨家庭暴力的事實和理由，可以繼續(xù)羅列)

　　申請人故依法向人民法院申請上述人身保護(hù)令，請依法審查批準(zhǔn)。

此致

__人民法院

申請人：

　　年 月 日

人身保護(hù)令申請書5

　　申請人：____________，______年______月______日生，______族，戶籍______省__________________，暫住申請人父母家。

　　被申請人：____________，______年______月______日生，______族，戶籍______省__________________。______市____________負(fù)責(zé)人。

　　電話：__________________。

　　申請事項：

　　請求人民法院依法簽發(fā)人身保護(hù)令

　　1。禁止被申請人毆打、威脅申請人及申請人的`親屬；

　　2。禁止被申請人騷擾、跟蹤申請人及申請人的親屬。

　　事實與理由：

　　申請人訴被申請人______糾紛一案，已經(jīng)為貴院受理。起訴前，被申請人多次毆打申請人。后，申請人和被申請人開始分居，現(xiàn)在，被申請人多次到申請人單位無辜吵鬧。且晚上下班后，到申請人居住處糾纏，嚴(yán)重到影響到申請人及父母的正常生活。上次開庭后，被申請人依然五行我素，對于法院的警告不予理睬，繼續(xù)發(fā)短信威脅及恐嚇申請人。

　�。ㄆ渌�理由可以羅列）

　　申請人故依法向人民法院申請上述人身保護(hù)令。請依法審查批準(zhǔn)！

　　此致

　　____________人民法院

　　申請人：____________

　　______年______月______日

人身保護(hù)令申請書6

　　申請人：XX

　　被申請人：XX

　　申請事項：請求人民法院依法簽發(fā)人身保護(hù)令

　　1、禁止被申請人毆打、威脅申請人及申請人的相關(guān)近親屬；

　　2、禁止被申請人騷擾、跟蹤申請人及申請人的相關(guān)近親屬。

　　事實與理由：

　　貴院擬受理的申請人訴被申請人離婚糾紛一案，因被申請人在婚姻關(guān)系存續(xù)期間多次毆打申請人；申請人和被申請人分居至今，被申請人多次到申請人單位無辜吵鬧。且被申請人曾多次到申請人居住處糾纏，在申請人正常駕駛途中甚至采取暴力手段打砸車輛，嚴(yán)重到影響到申請人及其親屬的.正常生活。

　　申請人故依法向貴院申請上述人身保護(hù)令。請依法審查批準(zhǔn)！

此致

敬禮

　　慈溪市人民法院

申請人：

　　xxx年一月三日

人身保護(hù)令申請書7

　　申請人：_________________

　　被申請人：_________________

　　申請事項

　　請求人民法院依法簽發(fā)人身保護(hù)令

　　1.禁止被申請人毆打、威脅申請人及申請人的親屬;

　　2.禁止被申請人騷擾、跟蹤申請人及申請人的'親屬;

　　事實理由

　　申請人訴被申請人離婚糾紛一案，已經(jīng)為貴院受理。起訴前，被申請人多次毆打申請人。起訴后，被申請人依然如故。且晚上下班后，到申請人居住處糾纏，嚴(yán)重到影響到申請人及孩子的正常生活;且被申請人經(jīng)常在電話里、短信里恐嚇、威脅申請人。

　　申請人故依法向人民法院申請上述人身保護(hù)令，請依法審查批準(zhǔn)。

　　申請人：_________________

　　_________________年_________________月_________________日

人身保護(hù)令申請書8

　　申請人：，性別：，出生日期：年月日，住所地：

　　聯(lián)系方式：。

　　被申請人：，性別：，出生日期：年月日，住所地：

　　聯(lián)系方式：。

　　申請事項

　　1、；

　　2、；

　　3、。

　　事實與理由

　　申請人與被申請人于年月日，在區(qū)民政局登記結(jié)婚�；楹笥�有子，姓名：。

　　婚后，因被申請人的惡習(xí)，多次造成對申請人身體傷害。申請人于年月日，申請人向派出所報警。警方依法出警，并作出行政處罰決定：。

　　申請人于年月日至年月日，在醫(yī)院進(jìn)行治療，入院診斷：1、；2、。

　　為維護(hù)申請人人格權(quán)、健康權(quán)，防止申請人再次受到被申請人傷害，依據(jù)《反家庭暴力法》、《民事訴訟法》等法律規(guī)定，特向貴院申請人身保護(hù)令。

　　此致

　　區(qū)人民法院

　　申請人：

　　年月日

　　附證據(jù)清單：

　　1、；

　　2、；

　　3、。

【人身保護(hù)令申請書】相關(guān)文章：

人身保護(hù)令申請書6篇02-04

人身保護(hù)令申請書8篇02-11

人身保護(hù)令申請書(6篇)03-24

調(diào)查令申請書07-29

支付令申請書03-25

調(diào)查令申請書03-17

支付令申請書（必備）08-16

法院調(diào)查令申請書09-08

關(guān)于支付令的申請書04-09