安全保證書[精選]
在學習、工作生活中,越來越多的事務都會使用到保證書,保證書是個人信用的保證。你知道怎樣寫保證書才能寫的好嗎?下面是小編幫大家整理的安全保證書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
安全保證書1
為了認真貫徹落實教育行政主管部門關(guān)于加強學生安全管理的通知精神,增強學生安全防范意識,
確保學生平安和學校正常教學秩序,學校要求全體學生必須做到以下幾條:
一、珍愛生命,不斷加強自我安全保護意識。
二、不騎飛車、并排車;不追車、爬車、抓車;不在馬路上橫沖直撞;做到自行車鈴、閘、鎖齊全。
三、注意飲食安全,不吃變質(zhì)瓜果和食物,不亂吃零食,不亂喝飲料,不在無衛(wèi)生保證的`攤點就餐。
四、不私拉電線,玩弄電器;不到標有“有電危險”的地方和高壓線下玩耍;不點火,玩火,燒荒。
五、不攀爬校墻、教室及樹木等;不攀登不安全的體育設(shè)施;不進入建筑施工現(xiàn)場。
六、不逃學、曠課;不進入網(wǎng)吧、歌舞廳等娛樂場所。
七、放學后不在外逗留或夜不歸宿。
八、不在校園內(nèi)追逐打鬧;不在樓梯時擁擠或奔跑。
九、養(yǎng)成良好的生活習慣,不吸煙,不喝酒,不染發(fā),不穿奇裝異服,不穿拖鞋到校。
十、不和陌生人接觸;不從社會上找人打架、出氣、搗亂;不攜帶火柴、打火機、管制刀具、棍棒等危險物品進入學校。
十一、不私自動別人的物品;不勒索、盜竊、損毀他人財物。
十二、不接近有毒、有害、粉塵濃度高的環(huán)境;不到池塘、水庫和河流中游泳。家長應與學校密切合作,加強監(jiān)督,讓學生遠離危險,確保安全。
學校章:xx
學生簽字:xx
班主任簽字:xx
家長簽字:xx
20xx年xx月xx日
安全保證書2
今年以來,我龐莊煤礦先后發(fā)生安全事故,給集團公司和我礦經(jīng)濟效益造成較大損失,給傷亡的職工家庭帶來了巨大的傷痛。這主要是管理上存在的思想麻痹,輕安全,重生產(chǎn),沒有把安全第一的思想放在首位,安全生產(chǎn)責任沒有得到落實,現(xiàn)場管理履職不到位,施工現(xiàn)場措施落實不兌現(xiàn),安全管理不精細,責任心不強。對“三違”行為制止不力。
通過對安全事故案例、規(guī)程措施、應知應會知識、通防專業(yè)等知識的學習。認真吸取事故教訓、樹立安全惟一、安全第一、生產(chǎn)第二的思想。做到先安全后生產(chǎn),不安全不生產(chǎn)的觀念,要求工人做到的,首先自已做到位,現(xiàn)場把握安全關(guān)鍵,對安全隱患做到及時發(fā)現(xiàn)、及時處理。堅持對安全隱患全方位排查,對查出隱患要明確責任,及時匯報、及時整改,開展好聯(lián);ケ;顒樱_保安全生產(chǎn)。
結(jié)合本崗位、本專業(yè)實際情況,做到把安全工作作為重點來抓,本人是負責防塵工作的技術(shù)員。在安全技術(shù)措施編寫上要嚴格按《煤礦安全技術(shù)規(guī)程》編制,編寫措施前積極主動深入現(xiàn)場結(jié)合實際情況,使所編寫的.每一項措施更加細致、有針對性和可操作性,便于操作、可行性強。嚴格執(zhí)行“一工程已措施”,把握重點,履行本崗位職責,明確崗位責任制。和工人一起同上同下,嚴格現(xiàn)場把關(guān),落實規(guī)程措施兌現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)問題及時處理,做好事故超前防范。確保安全的前提下,工程質(zhì)量達到標準化要求。
為了龐莊煤礦美好的明天,為了我們自己的生命安全和家庭的幸福,讓我們攜手共筑安全,牢固樹立“安全生產(chǎn)、我的責任”的安全管理新理念,團結(jié)奮進,建功立業(yè),為共同打造安全性煤礦和實現(xiàn)集團公司安全生產(chǎn)的長治久安而共同奮斗,做出自己的貢獻。
保證人:xxx
20xx年3月7日
安全保證書3
為保障師生的飲食安全,營造我校餐飲良好的用餐環(huán)境,構(gòu)建誠信和諧社會,本單位特向社會公開:
一、嚴格遵守《中華人民共和國食品安全法》等相關(guān)法律、法規(guī),嚴格執(zhí)行餐飲服務行業(yè)規(guī)范,牢固樹立安全第一、誠信經(jīng)營的觀念。
二、嚴格執(zhí)行從業(yè)人員健康管理制度,定期做好從業(yè)人員健康檢查和食品安全知識培訓工作。二、保證餐飲店內(nèi)外環(huán)境整潔,采取有效的防蠅、防鼠、防塵設(shè)施。
三、食品制作過程規(guī)范并符合安全要求。在食品生產(chǎn)經(jīng)營過程中確保不使用非食品原料加工食品,不超量使用添加劑,不使用過期變質(zhì)和被污染的食品,不使用非食品用具及容器、包裝材料,不使用未經(jīng)消毒合格的餐飲具、工具、容器。
四、嚴把食品原料采購和進貨驗收關(guān),建立食品進貨查驗記錄制度,進貨時查驗供貨方的許可證和相關(guān)證明文件并建立食品采購與進貨驗收臺賬,不采購腐敗變質(zhì)、有毒有害、來歷不明的`食品原料及食品。
五、嚴格落實餐(飲)具清洗、消毒及保潔制度,按照規(guī)范流程洗消餐(飲)具,未經(jīng)消毒的餐飲具不得供師生使用。
六、加強餐飲服務單位的業(yè)主(法人代表)為食品安全的第一責任人意識,落實餐飲服務各項食品安全管理制度,如因提供的食物損害消費者權(quán)益的,自愿按照《中華人民共和國食品安全法》等法律法規(guī)的規(guī)定接受處理。本單位將嚴格履行以上,對社會和公眾負責,保證食品安全,接受社會監(jiān)督,承擔社會責任。
安全保證書4
我現(xiàn)在是小學畢業(yè)班的學生了,我通過學習知道了許多有關(guān)安全的防范知識,懂得了安全的重要、生命的可貴。為了讓自己時刻牢記安全第一,我保證做到如下幾點:
1、按時上學,不無故缺課,有事要主動跟老師請假。
2、不帶與學習無關(guān)的物品到校,如有發(fā)現(xiàn)主動報告老師。
3、不做危險游戲,不攀爬樹木、陽臺。不在樓道、樓梯間追逐打鬧。上下樓梯主動靠右行。
4、按時排路隊放學,不在路上逗留,不在外留宿。
5、遵守交通規(guī)則,過馬路走人行橫道,不坐違法、超載車輛。
6、講究飲食衛(wèi)生,不帶零食進校園。、
7、做到防火、防雷、防電、防溺水、防盜、防拐騙等,確保自身的.安全。
8、不進網(wǎng)吧、游戲廳,不進青少年禁止入內(nèi)的場所。
9、不在河邊、溝邊、水邊玩耍,到泳池游泳要有父母陪同。
10、放學后休息日、節(jié)假日自覺做到講安全,并接受家長監(jiān)管。
保證人:xxx
20xx年3月15日
安全保證書5
為了認真貫徹落實教育行政主管部門關(guān)于加強學生暑假安全管理的.通知精神,增強學生安全防范意識,確保學生暑假平安,學校要求全體學生和家長必須做到以下幾條:
一、珍愛生命,加強自我安全保護意識。
二、注意交通安全。
三、注意飲食安全。
四、注意用電安全。不私拉電線,玩弄電器;不到標有“有電危險”的地方和高壓線下玩耍;不點火、玩火,不燒荒;提高防雷擊意識。
五、注意建筑物安全。
六、未成年人不進入網(wǎng)吧、歌舞廳等娛樂場所。
七、養(yǎng)成良好的生活習慣。
八、提高安全防范意識,不和陌生人接觸。
九、不接近有毒、有害、粉塵濃度高的環(huán)境;不到池塘、水庫和河流中游泳,提高防溺水意識。
十、家長或是監(jiān)護人務必盡到假期和校外教育的責任和義務。讓學生遠離危險,確保安全。
班級:X年X班
學生簽字:XXX
家長簽字:XXX
沈陽礦務局中學
20xx.07.19
安全保證書6
隨著首都建設(shè)和道路交通的快速發(fā)展,交通安全是每個首都市民日常生活中不可忽視的一部分。項目部組織學習了交通法規(guī)及交通安全教育后,項目部領(lǐng)導;定措施、抓落實、使我進一步提高了對交通安全的認識,增強了自覺遵守法規(guī)的意識。安全工作,必須從我做起。必須以自己的實際行動,保持良好的'社會秩序,為樹立公司形象,結(jié)合本人的具體情況做出如下保證:
一、認真學習,積極貫徹落實本市各級政府部門和公司交通安全工作要求,自覺遵守,積極維護交通秩序,從我做起,以實際行動維護北京形象,維護公司的良好聲譽。
二、自覺遵守交通法規(guī),決不無證駕駛車輛,不酒后開車,不帶故障出車,不闖紅燈、不亂鳴笛、不超速行使,不亂停、亂放車輛,確保道路暢通。
三、約束自己和帶動家中親人自覺遵守行人和非機動車道的規(guī)定。行人做到紅燈停、綠燈行。不翻越馬路中間護欄;騎車不帶人、不走機動車道。
四、交通法規(guī),人人遵守;交通安全,人人有責。我保證在交通安全方面從我做起,教育、管理、帶動所有單位的施工人員,自覺遵守交通法規(guī),維護公司形象,為公司增光添彩。
此致
敬禮!
保證人:xxx
20xx年xx月xx日
安全保證書7
根據(jù)國家勞動保護法規(guī)、政策的有關(guān)規(guī)定及國家建筑裝修安全生產(chǎn)工作規(guī)定,依據(jù)沈陽市市建委施工安全管理相關(guān)規(guī)定,為確保施工過程中的安全問題,本次工程我公司特做以下安全保證:
一、施工前認真組織施工人員學習《裝飾安全工作規(guī)程》和有關(guān)安全生產(chǎn)的規(guī)定及安全管理制度,并嚴格遵守;認真進行安全培訓后考核,考核通過后方可上崗。
二、施工中應接受二0二醫(yī)院現(xiàn)場負責人的安全管理和指導,對二0二醫(yī)院現(xiàn)場負責人提出的不安全問題和不安全隱患,要認真積極組織整改或及時消除。遇到任何關(guān)于人身和運行的不安全隱患情況,及時匯報。
三、因違章作業(yè)造成設(shè)備損害造成嚴重事故,由我公司承擔全部責任,并賠償因此造成的經(jīng)濟損失。施工人員違章操作造成人身傷害事故由我公司承擔全部責任。
四、根據(jù)工程需要配備的機械設(shè)備、安全用具、及個人防護用品必須符合國家相關(guān)規(guī)程的'安全要求,并按規(guī)定使用;安全防護設(shè)施齊全可靠;隨時接受檢查。
五、施工人員必須服從現(xiàn)場負責人的管理。施工人員相對穩(wěn)定,嚴禁進入與工作無關(guān)的區(qū)域。
六、施工人員不得將易燃、易爆、危險物品存放在施工現(xiàn)場。
七、施工現(xiàn)場需要動用電氣焊時,應辦理動火手續(xù)。并保證
施工周圍環(huán)境無易燃物,完工后檢查現(xiàn)場有無火種。
八、下班時必須關(guān)閉電源,檢查施工現(xiàn)場是否安全方可離開。
建設(shè)單位名稱:建設(shè)單位現(xiàn)場負責人:施工單位名稱:
施工地點:xxxx
施工人員:xxx
安全保證書8
為預防因保安員自身原因發(fā)生案件事故和履職中造成他人傷害案件事故,保護保安員和他人的人身和財產(chǎn)安全,作為本保安隊隊員,本人保證做到以下幾點:
1、 不打架斗毆、不偷竊。
2、 不私接亂拉電線,不擅自使用電器,不使用偽劣、違規(guī)禁用的電器。
3、 不擅自動用明火,不擅自使用和存放易燃易爆化學危險品。
4、 不酗酒、不游野泳。
5、 遵守外出請銷假制度,未經(jīng)批準不私自外出。外出期間一切安全責任個人承擔。
6、 遵守交通法規(guī),不無照駕車,不酒后駕車,不違法停車、不闖紅燈等。不私自駕駛他人機動車。
7、 不因自身原因,影響保安形象和服務質(zhì)量。
8、 遵紀守法,不違法犯罪,不發(fā)生治安、火災、責任交通事故及交通死亡事故等案件事故。
9、 遵守保安隊安全管理規(guī)章制度,接受保安隊的.安全管理。 因本人的違法行為以及違反以上條款行為造成的一切責任,由本保安員個人全部承擔,與保安隊無關(guān)。
本保證書由保證人簽字后生效。
保安大隊負責人簽字:
保安分隊負責人簽字:
保證人簽字:
安全保證書9
為了樹立學生在頂崗實習期間的安全意識,避免不安全事故發(fā)生,保證實習工作順利進行,特簽訂此安全保證書。
頂崗實習期間(從學校出發(fā)到返校),參加頂崗實習的學生應自覺做到以下幾點。
1、參加實踐者應當先征求家長同意,應于實習前將家長同意實習的意見書交至系部。
2、嚴格遵守實踐單位規(guī)章制度,自覺樹立安全意識、團結(jié)協(xié)作意識和紀律觀念。
3、嚴格遵守勞動紀律,不遲到、不早退、不曠工。實習期間不得擅自離開實習地點(單位或宿舍)或中途停止實習,如遇到特殊情況應以書面的形式提出申請,經(jīng)同意后才能離開。
4、珍惜學院榮譽及自身健康安全,不做任何影響生產(chǎn)安全和生命安全的事情。從事實習安排以外的活動時必須有為自己負責的態(tài)度。
5、隨時注意自己的人身和財物安全,若出現(xiàn)生病等異常情況及時向單位主管領(lǐng)導、指導教師或班主任老師報告。
6、嚴格按實習單位規(guī)定進行見習和操作,注意防火、防電、防水等,不去游泳池、江、河、湖、海等地游泳或洗澡。
7、嚴格遵守交通規(guī)則等法律法規(guī),不做違法亂紀行為,不參加傳銷等非法活動。
8、不參與損害學院和實踐單位名譽的任何活動。
9、參加實習前應自覺簽訂此安全保證書。
說起安全,永遠是一個恒久而沉重的問題。說安全恒久,是因為安全和幸福相拌,惟有安全才能幸福。感悟安全,啟迪人生,安全是我們最基本的生存保障,安全是構(gòu)筑幸福大廈的堅固根基。
作為一名普通的煤礦工人,都肩負著義不容辭的安全責任和神圣光榮的安全使命,更應該牢記安全的重要性和必要性,把安全擺在一切工作的重要日程上。我們都知道人為因素是導致事故的罪魁禍首,因此,我們要積極參加廠礦開展的安全生產(chǎn)培訓和學習活動,在循序漸進中不斷提高自己的安全意識,真正達到上標準崗,干標準活的`目的。消除各類安全事故的發(fā)生,讓自己每天都以高高興興上班,平平安安下班。凡事都按《煤礦安全規(guī)程》、《安全生產(chǎn)法》等一系列安全制度操作,從大處著眼,小處著手,防微杜漸。在工作中嚴格要求自己,多留心、勤觀察、善思考、嚴把關(guān),擺正安全位置,認真履行安全責任,做到不安全不生產(chǎn)。工作期間不私自脫崗、不做與工作無關(guān)的事情,時刻緊繃安全弦,防患與未然,逐步不各類安全隱患消滅在萌芽狀態(tài),筑牢安全防線。
我自愿申請寒假留在學生公寓住宿,并保證做到以下幾點:
一、我自愿申請寒假留校住宿,并按要求認真填寫《廣西民族大學寒暑假學生留校住宿審批表》, 并經(jīng)家長(監(jiān)護人)同意、輔導員、班主任、學院審核批準,不弄虛作假,誠實守信。
二、離開公寓期間,個人的人身、財產(chǎn)等安全以及發(fā)生意外事故由本人負全部責任。
三、嚴格遵守國家法律和學校各項規(guī)章制度,認真履行大學生的各項職責。
四、嚴格自律,出入自覺登記,做好防火、防盜等安全保障工作,自覺維護公寓的安全,愛護公物。
五、文明禮貌,與人和睦相處,按時作息,保持宿舍和個人衛(wèi)生。
六、服從管理員管理,嚴禁私自安排外來人員住宿。
七、不違章用電,不使用熱得快、電飯鍋、電磁爐,亂拉電線等。
八、不在宿舍內(nèi)煮飯菜,酗酒、猜碼。
九、晚上10:30前必須回所在宿舍住宿,如不按時歸宿,因此造成的一切后果由本人負責。
保證人簽名:
年 月 日
安全保證書10
本人是XXX有限公司的'新員工,在上崗之前,本人自愿遵守以下規(guī)定:
1、 認真閱讀公司《員工手冊》,接受公司制度、技能、安全等培訓。
2、 遵守公司《人事管理制度》,服從公司任何工作調(diào)遣與指令。
3、 愿按公司規(guī)定,自錄用日起接受前xx月為試用期,試用期間必經(jīng)考核合格,始得正式任用。
4、 試用期不符合公司要求,接到公司停止試用通知后愿意立即離職,決不提任何離職條件和要求任何經(jīng)濟補償。
5、 試用期滿正式錄用后,經(jīng)培訓的新員工為公司服務 月/年,如在服務期內(nèi),新員工提出離職,則應賠償公司對其的相關(guān)技能培訓費。
保證人:
xx年xx月xx日
安全保證書11
工程名稱:
工種:
身份證號:
住址:
為確保安全生產(chǎn)和本工程順利進行,保證人在從事特種作業(yè)、機械操作期間,必須嚴格履行本保證書的各項規(guī)定。
一、從事特種作業(yè)的`人員,必須簽訂本保證書,凡簽訂本保證書的人員即視為特種作業(yè)人員。
二、特種作業(yè)人員必須持有效證件,否則不得上崗。
三、嚴格遵守本工種的操作技術(shù)規(guī)范,禁止一切違章操作行為。
四、嚴格遵守公司的各項規(guī)章制度,自覺接受管理、服從正確指揮。
五、如有違章操作行為時自覺接受安全管理人員的處罰,接受并立即落實整改意見,對于違章指揮,保證人有權(quán)拒絕并向項目經(jīng)理報告。
六、凡色盲、聽覺障礙或患有癲癇、高血壓、眩暈和突發(fā)性昏厥以及其他妨礙本工種作業(yè)的疾病和生理缺陷等,應自覺停止作業(yè)并向管理人員報告。如隱瞞身體疾病和生理缺陷,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)既于除名,如因此發(fā)生安全事故,當事人應承擔全部責任。
七、每日上班前應對本工種的機電系統(tǒng)、保險保護裝置和個人防護設(shè)施進行全面檢查,各潤滑點加潤滑油,發(fā)現(xiàn)事故隱患時應停止施工、操作,報請檢修、恢復正常后方可工作。
八、保證人應保持精力充沛,工作時不干私活、不看書讀報、不嬉笑打鬧、不擅離職守、不冒險蠻干、不帶病操作。
九、如因保證人違章操作或違反本保證書規(guī)定,造成安全事故傷害本人、他人或造成財產(chǎn)損失的,保證人應承擔全部責任,賠償經(jīng)濟損失。
十、本保證書經(jīng)保證人簽字生效,一式三份,本人一份,交公司、項目各一份。
項目負責人(簽字)
保證人(簽字)
年月日
安全保證書12
為了保證社會的和諧與穩(wěn)定,家庭的幸福與安康,20xx“元旦”期間,我保證做到:
1、樹立首都意識,增強法律觀念。認真學習道路安全法及有關(guān)的法律法規(guī),模范遵守各項有關(guān)規(guī)章制度,增強自我保護意識和自我的約束能力。
2、行車中做到中速行駛,安全禮讓。不尾隨和穿插有警車護衛(wèi)的'車隊,不強行超車,不闖紅燈,不酒后駕車,不開帶病xxxxx上路,確保行車安全。
3、出行時帶齊有關(guān)證件以備查驗,發(fā)生交通違法行為時,虛心接受交通民警的教育與處罰,一旦發(fā)生交通事故,及時撥打122報警并積極搶救傷者。
4、行人在出行時要注意交通安全,認真遵守交通法規(guī),確保人身安全。
5、有私家車同志,出行前對xx檢查,確保xxxxx安全運行。
6、開車時系好安全帶,并線時打轉(zhuǎn)向燈,行車時注意禮讓行人。
單位:xx
領(lǐng)導簽字:xx
職工簽字:xx
安全保證書13
暑假快到了,為了過一個安全快樂的暑假,我保證做到:
1、認真完成假期作業(yè),多看課外書;
2、不上樹掏雀,不下井掏雀;
3、不去水庫里游泳,不去機井邊玩耍;不自已一個人出去玩耍;
4、不爬拖拉機;
5、不和別的同學打架;
6、多幫家長干農(nóng)活,干農(nóng)活時注意安全。
學校章:
學生簽字:
班主任簽字:
家長簽字:
20xx年7月9日
安全保證書14
本人已知我孩子( )大四學年在外實習,特向?qū)W院申請于xx年xx月xx日離校,前往該單位提前離校實習,并為其保證做到以下幾點:
1、實習期間遵守單位的規(guī)章制度,信守實習協(xié)議,給用人單位留下好印象;
2、實習期間遵紀守法,維護學院的`形象,決不做違法違紀的事情,并且注意個人的安全,如出現(xiàn)安全事故,后果自負;
3、嚴格按照我院安排的時間回校參加考試及其它有關(guān)畢業(yè)工作,并做到每周主動以書面或電話方式向系輔導員匯報學習、生活和工作情況,學校有要求返校時,保證公司能夠讓本人按時返校;
4、課程安排:在校外工作期間,利用時間自學這學期的課程《 xxx》和《形式與政策》,不懂之處及時向老師請教,并按時回校參加該門課程的考試,保證能夠修滿學分,完成學習任務,如果不能修滿學分,責任自己負責;
5、畢業(yè)論文方面:在校外工作期間,經(jīng)常與畢業(yè)論文指導老師(xx老師)保持聯(lián)系,按照老師的要求及時對畢業(yè)論文進行修改,保證在規(guī)定時間有質(zhì)量地完成畢業(yè)論文,如不能完成,責任自負。
保證人:xxx
日期:XX年XX月XX日
安全保證書15
尊敬的家長:
根據(jù)上級安排,我校定于10月1日-10月7日為"十一"假。假期正農(nóng)忙季節(jié),是不安全事故的多發(fā)時期。正值流感xx傳播與季節(jié)情流感疊加的嚴峻形勢時期。安全第一,安全重于泰山。為了讓學生安全度過一個緊張而有意義的假期,學校特制定《"十月一"假期安全責任書》。希望家長積極配合、支持學校做好以下幾方面工作,將《安全責任書》落到實處。
一、教育學生注意人身安全。堅決杜絕學生下灣、下河;嚴禁到危險的地方去玩耍;注意防火、防電、防爆、防盜;嚴禁玩危險品。
二、注意交通安全,禁止學生騎摩托車和駕駛其它機動xx。注意外出安全,遵守交通規(guī)則,杜絕意外事故發(fā)生。
三、規(guī)范學生日常行為,防止打架、斗毆事件的發(fā)生。嚴禁學生看不健康的書刊、影碟、錄像;嚴禁進入游戲廳、旱冰場等不利于身心健康發(fā)展的場所,嚴禁學生參與不健康的活動,保證學生的身心健康。
四、養(yǎng)成勤勞節(jié)儉的習慣,不亂花錢;注意飲食衛(wèi)生,不買、不食腐爛變質(zhì)的瓜果、食物,不喝不衛(wèi)生的飲料;嚴禁吸煙、喝酒。
五、熱愛勞動,主動幫助父母做一些力所能及的`事情,并注意勞動安全。教育學生遵守群眾紀律,愛護群眾的勞動成果。積極參加社會實踐、社會調(diào)查、擁軍擁屬等豐富多彩的社會活動。
六、督促學生按時完成作業(yè),假期結(jié)束,督促學生按時到校學習。
屬于學生因不遵守本責任書規(guī)定,出現(xiàn)的一切后果,由學生本人、學生家長自行承擔一切責任。希望各位家長以身作則,為孩子做榜樣,主動配合學校做好孩子的安全教育工作。最后祝您和您的家人幸福平安!
學生簽名:
班主任簽名:
日期:
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