進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)
我們心里有一些收獲后,好好地寫一份心得體會(huì),這樣可以幫助我們總結(jié)以往思想、工作和學(xué)習(xí)。那么心得體會(huì)怎么寫才恰當(dāng)呢?以下是小編收集整理的進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì),歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)1
監(jiān)測(cè)觀察病情能力,護(hù)士是病房的主力成員,她們?nèi)找故刈o(hù)在患者的身旁,是觀察病情、及時(shí)實(shí)施治療和處理的最早先行者。醫(yī)生所得到的關(guān)于患者病情改變以及是否需要調(diào)整治療方案的大量信息,于護(hù)士的觀察和監(jiān)護(hù)分析。而疾病發(fā)展過(guò)程的外在觀察是依據(jù)每個(gè)護(hù)士的專業(yè)知識(shí)與臨床經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)的。作為一名外科高年資護(hù)師,我們已經(jīng)具備一定的臨床經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí),而通過(guò)進(jìn)修IcU,受高層次專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)、培養(yǎng)熟練掌握了對(duì)危重患者的觀察和護(hù)理,以及積累大量臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),使我們?cè)谠械幕A(chǔ)上有了更加敏銳的'臨床觀察能力。不僅能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,而且具有了一定的預(yù)判能力,并及時(shí)匯報(bào)處理,真正成為患者身邊的保護(hù)神。
1。提高應(yīng)變能力臨床應(yīng)急、急救護(hù)理觀察處理與特點(diǎn)和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)情況可以預(yù)見(jiàn)外,大多數(shù)是隨機(jī)的,因此要求護(hù)士不能單一地等待醫(yī)生來(lái)確診,對(duì)應(yīng)變的反應(yīng)要快,處理能力要強(qiáng)。對(duì)臨床應(yīng)急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時(shí)機(jī)、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應(yīng)變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會(huì)起到切實(shí)可行的重要作用。
2。護(hù)理技術(shù)操作能力專科的學(xué)習(xí)和嚴(yán)格的培訓(xùn),使我們不僅熟練掌握了搶救技術(shù),如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護(hù)理技術(shù)操作、呼吸機(jī)的使用方法,使用支氣管纖維鏡為患者深部吸痰,使用心電圖機(jī)為患者進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)以及對(duì)心電圖的正確診斷,護(hù)士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況,使用除顫器對(duì)危重患者的救治方法(心肺腦復(fù)蘇)等技術(shù),能夠熟練掌握和配合,在臨床搶救工作中起著重要互助作用。
3。提高醫(yī)護(hù)配合能力隨著不斷的進(jìn)修和學(xué)習(xí),我們的知識(shí)水平及素質(zhì)也得到全面的提高,使我們?cè)鰪?qiáng)了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護(hù)理工作的前提下,主動(dòng)地配合醫(yī)生工作。通常認(rèn)為護(hù)士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護(hù)理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護(hù)士沒(méi)有必要介入或參與的觀念已被證明是錯(cuò)誤的。護(hù)士24h守候在患者身旁,是患者的守護(hù)神,是病情的直接觀察者,因此,必須有能力全面、準(zhǔn)確、無(wú)誤地反映患者病情。護(hù)士不再是被動(dòng)單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)2
本人陳曉燕,本院老年病科醫(yī)師,目前已完滿完成為期半年的進(jìn)修學(xué)習(xí)。在此非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)讓我到上海華山醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。在進(jìn)修之前,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)及我科王勉主任對(duì)我進(jìn)行了殷殷教導(dǎo),并給予了深深的關(guān)懷與信任。這次進(jìn)修是我來(lái)之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),也是對(duì)自身的一次挑戰(zhàn)。進(jìn)修時(shí)我?guī)е鞔_的學(xué)習(xí)目的,時(shí)刻牢記領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的囑咐,學(xué)習(xí)了先進(jìn)的臨床理念和技術(shù)。通過(guò)這為期半年的進(jìn)修學(xué)習(xí),使自己開(kāi)闊了視野,拓展了思路,提高了業(yè)務(wù)技能?偨Y(jié)這半年來(lái)的學(xué)習(xí)過(guò)程,上海華山醫(yī)院給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序,人員職責(zé)明確,學(xué)習(xí)氣氛濃厚,是一個(gè)良好的進(jìn)修學(xué)習(xí)環(huán)境。通過(guò)本次進(jìn)修學(xué)習(xí),我取得了一定的收獲,較好的完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)目的,總結(jié)如下幾點(diǎn):
。ㄒ唬┰跇I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面:通過(guò)在上海華山醫(yī)院呼吸內(nèi)科為期半年的系統(tǒng)學(xué)習(xí),進(jìn)一步了解了呼吸系統(tǒng)的基礎(chǔ)知識(shí),對(duì)呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)病、多發(fā)病的西醫(yī)診療過(guò)程有了系統(tǒng)的認(rèn)識(shí),全面熟練掌握了呼吸科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療,如社區(qū)獲得性肺炎,慢性阻塞性肺疾病,慢性咳嗽等;熟悉了呼吸科常規(guī)操作如胸腔穿刺、經(jīng)超聲、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本了解纖維支氣管鏡、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)等操作要領(lǐng);開(kāi)拓了關(guān)于呼吸系統(tǒng)疾病疑難雜病方面的臨床思維,如肺部陰影的分析等;對(duì)呼吸科最新的診療技術(shù)有了一定的認(rèn)識(shí)和關(guān)注方向。
。ǘ┰诠ぷ髂J椒矫妫何疫M(jìn)修的科室是科室主任每周查房1-2次,查房時(shí)感覺(jué)氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問(wèn)題已達(dá)成共識(shí),但允許不違反原則的分歧。一般情況下查房時(shí),先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。對(duì)于疑難雜病方面,首先一線醫(yī)師進(jìn)行分析考慮,再向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告并聽(tīng)取上級(jí)醫(yī)師對(duì)疾病的分析,遵從上級(jí)醫(yī)師對(duì)疾病的診治意見(jiàn)。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。有利于年輕醫(yī)師的成長(zhǎng)及科室整體水平的提高。
(三)在科室繼續(xù)教育方面:科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。每周1次科內(nèi)講課;每半個(gè)月1次科
內(nèi)學(xué)術(shù)討論;長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺(jué)的學(xué)習(xí)、交流也是他們長(zhǎng)盛不衰的重要因素。
(四)醫(yī)院整體科室協(xié)調(diào)方面:各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長(zhǎng),每位醫(yī)生也有技術(shù)專長(zhǎng),才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,如檢驗(yàn)科、病理科、放射科等需跟臨床保持一致才能在設(shè)計(jì)出理想的.治療方案同時(shí)進(jìn)行實(shí)際治療。但是,多數(shù)疾病還是以常規(guī)診治為主,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段,我認(rèn)為,在本院目前的技術(shù)、設(shè)備情況下,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),各科室通力良好配合,開(kāi)展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也能使得我院的綜合實(shí)力提高,擁有高水平的診療,使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。進(jìn)一步提高我院的知名度。
半年的進(jìn)修時(shí)間是短暫的,進(jìn)修生活是充實(shí)而愉快的。雖然進(jìn)修生活已經(jīng)結(jié)束,但學(xué)習(xí)是無(wú)止境的。在上海華山醫(yī)院的進(jìn)修學(xué)習(xí)期間,極大的開(kāi)闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。我回首這段時(shí)光,審視自身的改變。我的專業(yè)知識(shí)得到了鞏固和增長(zhǎng),學(xué)會(huì)了很多先進(jìn)的技術(shù)和方法;但是對(duì)我來(lái)說(shuō),最重要的收獲還是觀念上的改變和思維上的開(kāi)闊。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂(lè)。我決心要把學(xué)到的知識(shí)和理念帶回到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動(dòng)同事們,為科室及我院的工作水平更上新臺(tái)階出自己的一份力!再次謝謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次機(jī)會(huì)!
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)3
這次進(jìn)修學(xué)習(xí)感受最深的是浙二醫(yī)院嚴(yán)謹(jǐn)、先進(jìn)的管理模式,講究奉獻(xiàn)的服務(wù)理念,積極向上的工作態(tài)度。這深深地鼓舞了我,讓我開(kāi)拓了眼界,改變了傳統(tǒng)觀念,明確了學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院(簡(jiǎn)稱浙醫(yī)二院)創(chuàng)建于1869年,其前身為英國(guó)圣公會(huì)在華設(shè)立的杭州廣濟(jì)醫(yī)院。目前醫(yī)院核定床位3200張,年門急診量332余萬(wàn)人次,出院病人8.9萬(wàn)人次,總手術(shù)量8萬(wàn)余臺(tái),醫(yī)療用房約16.3萬(wàn)平方米,建有現(xiàn)代化的眼科中心、急診中心、國(guó)際保健中心和門診科教綜合大樓以及附設(shè)急救直升機(jī)停機(jī)坪的腦科中心。是全球首批通過(guò)JCI國(guó)際學(xué)術(shù)醫(yī)學(xué)中心。
嚴(yán)格的帶教流程管理給我留下很深的印象。進(jìn)修生帶教嚴(yán)格規(guī)范,由醫(yī)院安排兩天的崗前培訓(xùn),包括醫(yī)院簡(jiǎn)介、規(guī)章制度、工作流程等及各項(xiàng)搶救操作等。到科室先熟悉環(huán)境,由總帶教老師統(tǒng)一安排,采取一帶一的帶教方式,帶教老師通過(guò)詳細(xì)的講解,讓全體學(xué)員能夠了解每臺(tái)手術(shù)的配合過(guò)程、術(shù)者的習(xí)慣、術(shù)中注意事項(xiàng)等,為進(jìn)修人員的`后期順利配合手術(shù)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),每項(xiàng)操作都是經(jīng)過(guò)統(tǒng)一訓(xùn)練,杜絕了手術(shù)中的個(gè)人習(xí)慣,使全體學(xué)員獲益匪淺。
醫(yī)院的人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習(xí)借鑒的優(yōu)點(diǎn),每個(gè)手術(shù)間都放有收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì)表,每臺(tái)手術(shù)完畢手術(shù)醫(yī)生和手術(shù)護(hù)士雙方確認(rèn)手術(shù)名稱后交與收費(fèi)護(hù)士統(tǒng)一收費(fèi),當(dāng)天費(fèi)用當(dāng)天結(jié),杜絕了拖欠、漏費(fèi)。器械護(hù)士負(fù)責(zé)第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械,還要保證急癥手術(shù)器械供應(yīng)手術(shù)完畢后負(fù)責(zé)清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒。高值物品專人負(fù)責(zé),每天發(fā)到各個(gè)手術(shù)間,統(tǒng)一發(fā)放和回收,做到不漏收費(fèi)用。
浙二醫(yī)院的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)非常完善。在手術(shù)通知單上會(huì)注明術(shù)中的手術(shù)體位、手術(shù)預(yù)計(jì)時(shí)長(zhǎng),特殊用品是否需要自體血回收儀表,是否需要神經(jīng)監(jiān)護(hù),病人有無(wú)特殊感染等以便于護(hù)士長(zhǎng)安排手術(shù);有著科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、完善的工作流程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。浙二醫(yī)院對(duì)每一項(xiàng)護(hù)理工作進(jìn)行流程再造,以流程的形式規(guī)范日常工作。工作流程涵蓋每項(xiàng)護(hù)理工作。為每個(gè)護(hù)士提供一個(gè)做事的規(guī)則,護(hù)士只要嚴(yán)格執(zhí)行工作程序,就會(huì)得到滿意的工作效果。只要是護(hù)士干的工作就有工作流程。他們的手術(shù)病人交接單也非常詳細(xì)和實(shí)用。術(shù)前準(zhǔn)備室工作職責(zé)明確,流程完善。病人從進(jìn)入手術(shù)室到回病房各個(gè)崗位各司其職,配合默契,完全按照工作流程走。
浙二醫(yī)院手術(shù)室的每個(gè)護(hù)士都把科室的財(cái)產(chǎn)像是自己的一樣愛(ài)護(hù),在那里從來(lái)不會(huì)看到有誰(shuí)會(huì)浪費(fèi)一根棉簽,所有的耗材都是精打細(xì)算,比如一個(gè)三通帽接頭那個(gè)我們都是連接時(shí)就丟棄,但是他們就把它用在留置針?lè)夤軙r(shí)當(dāng)肝素帽用。雖然很省,但對(duì)院感卻都是嚴(yán)格要求。洗手液、消毒液都是進(jìn)口的。各種培養(yǎng)都按要求完成。注重安全管理,特別是手術(shù)患者皮膚的保護(hù)。安置手術(shù)體位都要將易發(fā)生壓瘡的部位進(jìn)行皮膚保護(hù),而且注意細(xì)節(jié),如手指上夾氧飽和度探頭要經(jīng)常更換手指、尿管不能從患者身體下穿過(guò)。每個(gè)全麻手術(shù)病人都要貼上眼膜,避免術(shù)后眼睛干癢。每位患者進(jìn)行手術(shù)前都進(jìn)行壓瘡評(píng)分,評(píng)分高者要給予特殊的皮膚保護(hù),如壓瘡貼。
3個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí),在浙二醫(yī)院手術(shù)室廣大醫(yī)生護(hù)士的幫助和個(gè)人的積極主動(dòng)學(xué)習(xí),使得本人在理論知識(shí)以及專業(yè)技能上有了很大的提高,實(shí)現(xiàn)了既定的實(shí)習(xí)目標(biāo),圓滿完成了進(jìn)修任務(wù),贏得了帶教老師的好評(píng)。我爭(zhēng)取在今后的工作中結(jié)合進(jìn)修所得使本人工作得到進(jìn)一步提高,同時(shí)將外院的先進(jìn)管理理念和做法在我院進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚(yáng)。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)4
20xx年11月16日至18日, 我有幸參加由中山市教師進(jìn)修學(xué)院、文昌市教師進(jìn)修學(xué)校友好院校簽字儀式和舉辦的文昌市教師繼續(xù)教育培訓(xùn)管理者(第四期)培訓(xùn)班學(xué)習(xí)。感謝文昌市教育局和文昌市教師進(jìn)修學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們一線教師的關(guān)心與厚愛(ài)。在短短的幾天學(xué)習(xí)中,中山教師進(jìn)修學(xué)院一共給我們開(kāi)設(shè)了五門課程:
一是《管理好你的課堂——課堂管理的基本原理與技巧》。
二是《做一名專業(yè)的聽(tīng)課者與評(píng)課者》。
三是《中山市教師繼續(xù)教育的實(shí)踐與思考》。
四是《網(wǎng)站建設(shè)、網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)及學(xué)分管理經(jīng)驗(yàn)介紹》。
五是《如何開(kāi)展校本教研》、最后還以《今天我們?cè)鯓幼雠嘤?xùn)管理——有效培訓(xùn)管理論壇》進(jìn)行討論。這5門課程從不同的視角幫助我們更好的提高業(yè)務(wù)水平,很有針對(duì)性。
其中有當(dāng)今教育熱點(diǎn)問(wèn)題的分析,有聽(tīng)課評(píng)課的指導(dǎo),有課堂管理的指導(dǎo),學(xué)習(xí)交流的形式靈活多樣、講究實(shí)效。通過(guò)這次交流我本人開(kāi)闊了眼界,更新了觀念。那么作為培訓(xùn)管理者又該如何做呢?教師的成長(zhǎng),我覺(jué)得市一個(gè)緩慢漸進(jìn)的`過(guò)程,對(duì)于教師來(lái)說(shuō),最能促進(jìn)自己專業(yè)發(fā)展和成長(zhǎng)的是從自身實(shí)際問(wèn)題出發(fā),發(fā)揮自己之所長(zhǎng),研究最貼近自己的工作問(wèn)題才是最有效的。所以開(kāi)展校本培訓(xùn),提高教師自身素質(zhì),使教師培訓(xùn)做到與時(shí)俱進(jìn),我覺(jué)得要做到以下幾點(diǎn):
1、強(qiáng)化理論學(xué)習(xí)。
理論是先導(dǎo),學(xué)習(xí)是保證。
2、強(qiáng)化新課程培訓(xùn)。
3、強(qiáng)化教育教學(xué)技能培訓(xùn),尋找學(xué)習(xí)的切入點(diǎn)及結(jié)合點(diǎn)。
4、開(kāi)展氛圍濃厚的教研活動(dòng),“以研促教”。
5、開(kāi)展課堂展示活動(dòng)“以課促教”。
6、強(qiáng)化教學(xué)反思“以思促教”。
教育教學(xué)能否順利穩(wěn)步發(fā)展,理論指導(dǎo)是重要保障。但教育改革不夠深入,理論雖然學(xué)了不少,只學(xué)了教育理論的形,沒(méi)有執(zhí)行理論的魂。在“以考促教,以考促學(xué)”的影響下、在以多少學(xué)生考上重點(diǎn)中學(xué)來(lái)衡量學(xué)校、老師的好壞下,老師生怕學(xué)生的成績(jī)上不去,就又回到我講你聽(tīng)的形式,其他科目老師爭(zhēng)上語(yǔ)文、數(shù)學(xué)、英語(yǔ),這種應(yīng)試教育的教學(xué)模式,應(yīng)該怎樣去改變、怎樣才能把學(xué)過(guò)的校本培訓(xùn)理論知識(shí)得到實(shí)施應(yīng)用,值得期待!
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)5
十分幸運(yùn),我能與其他49名領(lǐng)導(dǎo)干部一道,參加組織上安排的到浙大進(jìn)修學(xué)習(xí)。經(jīng)過(guò)幾天的學(xué)習(xí),在眾多名師的講授之中,自然而然的生發(fā)出些許體會(huì)和感悟。在中國(guó)儒家文化的熏陶之下,每個(gè)中國(guó)人都會(huì)有“國(guó)家興亡,匹夫有責(zé)”的報(bào)國(guó)情結(jié),而作為基層的領(lǐng)導(dǎo)干部更是懂得“窮則獨(dú)善其身,達(dá)則兼濟(jì)天下”的使命。我想,來(lái)參加學(xué)習(xí)的同學(xué)們都一定會(huì)想一個(gè)問(wèn)題,那就是如何當(dāng)好一名領(lǐng)導(dǎo)干部,為###經(jīng)濟(jì)社會(huì)事業(yè)的發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)。大概,這也應(yīng)該是組織上安排我們一行學(xué)習(xí)的主要目的吧。那么,通過(guò)幾天的學(xué)習(xí),對(duì)如何當(dāng)好一名領(lǐng)導(dǎo)干部,我的體會(huì)如下:
第一,是一定要有樂(lè)觀積極的心態(tài)。
當(dāng)然,樂(lè)觀不是傻樂(lè),更不是在順境中的意氣風(fēng)發(fā),樂(lè)觀是要有對(duì)達(dá)成目標(biāo)的信心,是要有在困境中尋找出“柳暗花明”的智慧。做為領(lǐng)導(dǎo)者,樂(lè)觀,就是團(tuán)隊(duì)積極進(jìn)取的.精神保障,是要在“泰山崩于前”時(shí)仍然保持“心平如境”而積極尋求達(dá)成路徑的進(jìn)取之心。成功的領(lǐng)導(dǎo),都是天生的樂(lè)觀主義者。
第二,一定要有堅(jiān)強(qiáng)的意志。
意志不是不撞南墻不回頭,更不是為達(dá)目的而“見(jiàn)僧殺僧,遇佛殺佛”的狂躁。意志是“百川奔流入!睍r(shí)的百折不回之志,更是溪水彎延曲折入海之智。戰(zhàn)場(chǎng)殺敵以一擋十固然是堅(jiān)強(qiáng)勇敢,跨下韓信更是有值得推崇的堅(jiān)
強(qiáng)意志。
第三,一定要有寬闊的胸懷。
寬闊的胸懷不是是非不辨,泥沙俱下,也不是所謂的“親君子,遠(yuǎn)小人”。寬闊的胸懷是有“人之有技,若已有之,人之彥圣,其心好之,不啻若其口出,實(shí)能容之”的不忌,更是要有使小人不為惡而盡其才的不棄。
第四,一定要有不斷學(xué)習(xí),提升才能的進(jìn)取。
金溪民方仲永,五歲能詩(shī),但不使學(xué),最終“泯然眾人矣”。更何況生于今日信息、知識(shí)日新月異,而智力平常的我們,要想有所作為,就一定得隨時(shí)與時(shí)代一道“與日俱進(jìn)”,不斷學(xué)習(xí)。
第五,一定要知行合一。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)6
在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的大力支持下,我榮幸地參加了重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院舉辦的重慶市第七期的兒童ICU專科護(hù)士培訓(xùn)班。在這短短的三個(gè)月培訓(xùn)中,我付出了很多,但收獲得更多。這是一次珍貴的人生經(jīng)歷,它必將影響我今后的職業(yè)生涯。培訓(xùn)包括兩個(gè)階段:
第一階段,脫產(chǎn)理論學(xué)習(xí);第二階段,臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。本次正規(guī)理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)不僅改變了我對(duì)ICU工作的認(rèn)識(shí),豐富了我的理論,同時(shí)提高了我急救與監(jiān)測(cè)能力,受益匪淺。
一個(gè)月的理論學(xué)習(xí),是我繼學(xué)校畢業(yè)后第一次脫產(chǎn)學(xué)習(xí),機(jī)會(huì)難能可貴,所以我特別珍惜。請(qǐng)來(lái)上課的老師都是各個(gè)領(lǐng)域的領(lǐng)軍人物,他們?yōu)槲覀冎v述并展現(xiàn)了許多新技術(shù)、新進(jìn)展,大大拓寬了我們的知識(shí)面。通過(guò)一個(gè)月的靜心學(xué)習(xí),使我對(duì)重癥監(jiān)護(hù)有了一個(gè)系統(tǒng)的認(rèn)識(shí),對(duì)以前一知半解的知識(shí)點(diǎn)也有了很好的彌補(bǔ)。同時(shí)許多在實(shí)際工作中碰到的問(wèn)題也通過(guò)這個(gè)平臺(tái)與各家醫(yī)院的?谱o(hù)士進(jìn)行了探討,獲益匪淺。通過(guò)QQ,微信我們緊密的聯(lián)系在一起,我們有了一個(gè)強(qiáng)大的信息共享資源。 二個(gè)月的實(shí)踐,舉辦醫(yī)院為我們提供了強(qiáng)大的硬件設(shè)施。我們?cè)赑ICU和NICU各實(shí)踐一個(gè)月,她們具有一支強(qiáng)大的護(hù)理隊(duì)伍,護(hù)士專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)牢固,學(xué)習(xí)氣氛也很好,團(tuán)結(jié)協(xié)作精神也很強(qiáng),具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力,注重患兒的病情評(píng)估和病情觀察,并能運(yùn)用有效的帶教技能言傳身教,這都是我們?cè)谒齻兡抢锟吹降拈W亮點(diǎn)也是我們所要學(xué)習(xí)的`重點(diǎn)。PICU和NICU的兩位護(hù)
士長(zhǎng)還安排了相關(guān)的護(hù)理科研、護(hù)理查房、課堂、PPT制作技巧等的講授,讓我們?cè)谡莆栈A(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的基礎(chǔ)下,學(xué)會(huì)了論文的撰寫、科研的開(kāi)展等,提高了我們自身的綜合素質(zhì),這對(duì)平時(shí)沒(méi)有寫論文經(jīng)驗(yàn)的我來(lái)說(shuō)是一種突破。
ICU集中了全院最好的儀器和設(shè)備,也集中的全院最危重、病情最復(fù)雜、病種最多的患兒,在里面工作是緊張和忙碌,在那里不但要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),豐富的臨床操作技能還要有各種交流的方式以及全部?jī)嚎频淖o(hù)理知識(shí),在ICU 我學(xué)到了普通病房所沒(méi)有的或是很少看到的理論知識(shí)及操作技能或是比普通病房要求更高的思維和判斷能力。在這三個(gè)月時(shí)間里,我深切地感受到除了學(xué)習(xí)護(hù)理技術(shù)外,先進(jìn)的管理模式,周到的職業(yè)安全防護(hù)及護(hù)理觀念等諸多,都是值得我學(xué)習(xí)的地方。總結(jié)了以下幾個(gè)方面。
1.應(yīng)變能力
臨床應(yīng)急、急救護(hù)理觀察處理與特點(diǎn)和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患兒生命的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)情況可以預(yù)見(jiàn)外,大多數(shù)是隨機(jī)的,因此要求護(hù)士不能單一地等待醫(yī)生來(lái)確診,對(duì)應(yīng)變的反應(yīng)要快,處理能力要強(qiáng)。對(duì)臨床應(yīng)急、急救的患兒采取有效的科學(xué)的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時(shí)機(jī)、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應(yīng)變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患兒生命都會(huì)起到切實(shí)可行的重要作用。
2. 先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)水平
科學(xué)有效的器械設(shè)備,以病床為中心,床頭1m高墻壁上設(shè)有負(fù)壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置,各種監(jiān)護(hù)設(shè)備、中央吸引、中心供氧設(shè)備均可隨意移動(dòng),使用起來(lái)得心應(yīng)手。除此之外,ICU病房還有資深的護(hù)理隊(duì)伍,他們掌握著先進(jìn)的護(hù)理水平,如PICC,動(dòng)脈留置、深靜脈置管、十二指腸插管喂養(yǎng)等,他們成功救治了許多超低出生體重兒,重癥監(jiān)護(hù)病人占20%~30%,1500g以下極低體重兒成活率及危重癥搶救成功率為90%以上。
3. 醫(yī)護(hù)配合
在做好護(hù)理工作的前提下,主動(dòng)地配合醫(yī)生工作。通常認(rèn)為護(hù)士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護(hù)理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護(hù)士沒(méi)有必要介入或參與的觀念已被證明是錯(cuò)誤的。護(hù)士24h守候在患者身旁,是患者的守護(hù)神,是病情的直接觀察者,因此,必須有能力全面、準(zhǔn)確、無(wú)誤地反映患者病情。護(hù)士不再是被動(dòng)單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。
4. 溝通能力
ICU的兒童大部分是插管的他們暫時(shí)會(huì)被限制語(yǔ)言能力,和他們交流會(huì)有一定的困難,通過(guò)看到老師們的用他們獨(dú)特的語(yǔ)言交流真的佩服,有寫字的,有看眼神的,有觀察唇語(yǔ)的,有猜測(cè)的等等。我也學(xué)了不少。
5. 基礎(chǔ)護(hù)理
ICU特別注重基礎(chǔ)護(hù)理,有住了1年多的患兒也沒(méi)有發(fā)生皮膚上的任何問(wèn)題,一天擦2次澡,2小時(shí)翻身一次,及時(shí)更換不潔的衣服,及時(shí)處理大小便,一絲不茍的做好口腔護(hù)理,及時(shí)的修剪指甲等等,樣樣做的都很到位。 6、 ICU護(hù)士必須愛(ài)病人勝過(guò)愛(ài)自己。培訓(xùn)期間,有好多積極的事情感動(dòng)著我,好多積極的人物帶動(dòng)著我,幫助我進(jìn)步。面對(duì)飛速發(fā)展的特殊的醫(yī)療事業(yè)對(duì)護(hù)士提出的業(yè)務(wù)要求,面對(duì)當(dāng)今社會(huì)對(duì)護(hù)理事業(yè)不斷提高的服務(wù)需求,我們?cè)?jīng)有過(guò)這樣的感概:當(dāng)護(hù)士難,當(dāng)好護(hù)士更難,當(dāng)一個(gè)ICU好護(hù)士難上加難,學(xué)習(xí)期間老師們的敬業(yè)精神讓我們深受教育,我們的老師用自己的成績(jī)告訴我們付出就有回報(bào)的道理,讓我們深切體會(huì)到愛(ài)病人勝過(guò)愛(ài)自己是ICU護(hù)士必備的品質(zhì)。 無(wú)論在理論學(xué)習(xí)階段還是在實(shí)踐階段,給我感觸最深的是:細(xì)節(jié)決定成敗,態(tài)度決定高度。理念的轉(zhuǎn)變很重要,思想指導(dǎo)行動(dòng),只有我們的理念正確了,我們的護(hù)理工作才能有成效。更好地為患兒服務(wù)是我們的宗旨,我們學(xué)習(xí)新知識(shí),新技術(shù)也是為了更好地服務(wù)患兒,減輕患兒痛苦。如果沒(méi)有切實(shí)做到為患兒服務(wù),那即使掌握再多的知識(shí)也是沒(méi)有價(jià)值的。通過(guò)這次學(xué)習(xí),我對(duì)護(hù)理工作也有了更深的認(rèn)識(shí):基礎(chǔ)護(hù)理是根基,?谱o(hù)理是保障;在基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上發(fā)展?谱o(hù)理;在專科護(hù)理的過(guò)程中提升基礎(chǔ)護(hù)理;我們要把基礎(chǔ)護(hù)理做實(shí),把?谱o(hù)理做精;兩者相輔相成、缺一不可?傊,通過(guò)這次學(xué)習(xí),使我從技術(shù)和思想上有了明顯的提高,對(duì)開(kāi)展PICC、十二脂腸插管喂養(yǎng)、動(dòng)脈留置針穿刺等方面有了充分的信心。此外,為了減少患兒痛苦,通過(guò)一次動(dòng)脈穿刺完善了各種血液檢查,減少穿刺次數(shù),也提高了成功率,彌補(bǔ)了我院的空白。做為新生兒護(hù)士,不僅技術(shù)高超,更要有先進(jìn)的護(hù)理理念,來(lái)提高人員素質(zhì),不僅要有責(zé)任心,也要有愛(ài)心,良心,做好每項(xiàng)工作,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作及消毒隔離制度,避免交叉感染,提高護(hù)理質(zhì)量。做每個(gè)孩子的保護(hù)天使。
學(xué)習(xí)是一種形式,感受是一種心得和收獲,學(xué)以致用是我們的目的。在此,再次十分感謝醫(yī)院給我提供了這樣一次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),讓我接觸并學(xué)習(xí)了先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)及護(hù)理理念,親身體驗(yàn)和感受了一個(gè)具有先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)良的服務(wù)體系的醫(yī)院運(yùn)作模式。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)7
秋去冬來(lái),寒意漸深,思鄉(xiāng)之情愈濃,特別是眼看年關(guān)將近,學(xué)業(yè)也近結(jié)束,思親、思友之情油然而生,不禁對(duì)此次學(xué)習(xí)感慨唏噓。居杭進(jìn)修二月余,博文鮮有更新,抬指鍵字間竟覺(jué)手腦有鈍銹之感。今得片刻閑暇,留下只字片語(yǔ),暫且慰藉這段逝去的歲月。
早已慕名浙一醫(yī)院屬全國(guó)十強(qiáng)醫(yī)院之一,小女子有幸能在其綜合重癥ICU進(jìn)修學(xué)習(xí)呼吸治療,倍感榮幸,也倍加珍惜在這里學(xué)習(xí)的每一寸時(shí)光。每天堅(jiān)持六點(diǎn)半早起,踩著單調(diào)的步伐往返于醫(yī)院與宿舍之間。一天24小時(shí)被工作、學(xué)習(xí)、吃飯、看書、睡覺(jué)所瓜分,因?yàn)榧词刮疫@樣抓緊時(shí)間,我還是已經(jīng)離別人很遠(yuǎn)很遠(yuǎn)的距離,在專業(yè)上。所以,在浙一進(jìn)修期間,我心底常常涌起井底之蛙的自愧。
浙一醫(yī)院開(kāi)展的很多先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)在全國(guó)領(lǐng)先,如器官移植(特別是肝移植、心肺移植等)、心臟手術(shù)等以及ICU的重癥監(jiān)護(hù)等等,早已馳名在外,吸引了全國(guó)各地一批批醫(yī)務(wù)人員紛紛選擇來(lái)這里進(jìn)修學(xué)習(xí),甚至還有英國(guó)的護(hù)士來(lái)這里實(shí)習(xí),東南亞國(guó)家的醫(yī)學(xué)碩士生等。浙一醫(yī)院能在國(guó)內(nèi)醫(yī)療界擁有這么重要的影響力,我想這與在這里工作的每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員密不可分,濃郁的學(xué)習(xí)氛圍,開(kāi)放的學(xué)術(shù)思想,踏實(shí)的醫(yī)術(shù)操練,孜孜的鉆研分析,激烈的爭(zhēng)辯討論。。。。。。這些與進(jìn)步戚戚相關(guān)的因子無(wú)時(shí)不在我身邊激蕩鞭策著我。名院的創(chuàng)立,不只與先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備有關(guān),更與先進(jìn)的醫(yī)療理念、勤奮執(zhí)著的學(xué)習(xí)實(shí)踐有關(guān)。學(xué)習(xí),學(xué)習(xí),再學(xué)習(xí);思考,思考,再反思;實(shí)踐,實(shí)踐,再實(shí)踐;討論,討論,再討論;深入,深入,再深入;創(chuàng)新,創(chuàng)新,再創(chuàng)新,這是我眼里的浙一。
當(dāng)初選擇外出進(jìn)修學(xué)習(xí),身邊很多人不理解,因?yàn)樵谒齻冄壑,以我三十二歲的年齡,兒子已經(jīng)就讀小學(xué)二年級(jí),這個(gè)階段的女子應(yīng)該就是在家相夫教子,享受生活消磨時(shí)光的年紀(jì)了,進(jìn)步應(yīng)該是更年輕人的事情,進(jìn)修辛苦不說(shuō),且進(jìn)修學(xué)習(xí)沒(méi)有獎(jiǎng)金,收入會(huì)少很多,進(jìn)修根本就是賠本買賣,不值。進(jìn)修已近結(jié)束,當(dāng)初無(wú)悔的執(zhí)著選擇仍然是我此時(shí)的驕傲,先生兒子堅(jiān)定的支持幫助也是我此刻的驕傲。一個(gè)字:值,已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足以表達(dá)它在我人生歲月里留下的寶貴財(cái)富。
在這里我感學(xué)習(xí)之辛苦、生活之清淡,不如我感學(xué)識(shí)之貧瘠、理念之落后更甚。在這里我遇到了很多良師如綜合ICU呼吸科主任浦其斌主任,早已慕名,所以我?guī)煆挠谒瑸樗麥Y博的呼吸醫(yī)療知識(shí)跟深厚全面的.醫(yī)學(xué)技能所折服,特別是在呼吸專業(yè)上如此令我們仰慕的他,仍然終日埋頭鉆研,事無(wú)巨細(xì),踏實(shí)工作,飽滿的工作熱情,精細(xì)的學(xué)術(shù)風(fēng)格,更令我欽佩。還有這里的石恒醫(yī)生,他對(duì)循環(huán)的透徹獨(dú)到理解,常常在查房精彩演講分析之時(shí)吸引了包括我在內(nèi)的眾多粉絲圍攏在他身邊,引文據(jù)例,談笑梳理,精準(zhǔn)點(diǎn)撥,謙遜隨跟,都是追隨的理由吧。當(dāng)然也有益友,如比我年長(zhǎng)幾歲,孩子已經(jīng)上初中仍在這里進(jìn)修護(hù)理的黃曉玲姐姐,時(shí)常對(duì)我噓寒問(wèn)暖,居住杭州本地的她還讓我品嘗她自己做的牛排,讓我感到一絲家的溫暖;還有曾跟我一起學(xué)習(xí)呼吸治療一個(gè)月的山東小妹孫永芳,本科護(hù)理專業(yè)畢業(yè),準(zhǔn)備報(bào)考國(guó)際護(hù)士證,聰慧勤奮的她給予我很多醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)方面的幫助指導(dǎo),她們?cè)趩挝欢际莾?yōu)秀的護(hù)士長(zhǎng),在這里都是好學(xué)上進(jìn)的現(xiàn)代新女性,是我學(xué)習(xí)的榜樣。還有更多良師益友,不一一細(xì)說(shuō)了。
用一句話來(lái)結(jié)尾吧。作為女子,唯有學(xué)習(xí)才能奮發(fā),唯有學(xué)習(xí)才能立本,唯有學(xué)習(xí)才能安身,學(xué)習(xí)讓我們每一個(gè)人更好地迎接生活,讓我擁有一份淡定從容的情懷去相夫教子。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)8
我有幸來(lái)到了溫州育嬰兒童醫(yī)院學(xué)習(xí)新生兒護(hù)理,由于這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)非常難得,是經(jīng)院方爭(zhēng)取了一年之多才獲取的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),所以在來(lái)之前,我想我一定要認(rèn)真的學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)護(hù)理理念和技術(shù),才不枉此行。在短短的三個(gè)月時(shí)間里,我深切地感受到除了學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)技術(shù)外,先進(jìn)的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等諸多也是值得我們學(xué)習(xí)的地方。
一、人性化的管理
首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,多元的護(hù)理人員梯隊(duì)。病房的護(hù)理隊(duì)伍都設(shè)有大護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)、?谱o(hù)士及臨床護(hù)士,大家在完成本職工作的同時(shí)又相互協(xié)作,確保護(hù)理質(zhì)量。病房助理,負(fù)責(zé)終末處置和外出勤雜等工作;醫(yī)療秘書,負(fù)責(zé)接待、內(nèi)外聯(lián)系及醫(yī)療文件的統(tǒng)計(jì)、整理和保管;衛(wèi)生員,負(fù)責(zé)病房衛(wèi)生(要求達(dá)到一塵不染的效果)。通過(guò)人事的周密設(shè)置,各人按職責(zé)行事,使病人感到入院后即有一種安全感,一切盡在醫(yī)護(hù)人員的呵護(hù)之中。其次醫(yī)院對(duì)所有的員工均要進(jìn)行《職業(yè)安全健康》和《感染控制》課程的培訓(xùn)。
病房的過(guò)道都張貼著醫(yī)療安全圖片,指導(dǎo)員工在工作中如何保護(hù)自己,從而防止發(fā)生意外。接觸血液、體液時(shí),均應(yīng)戴手套,小心處理針嘴及利器,勤洗手,避免交叉感染。在學(xué)習(xí)的期間我也了解到育嬰兒童醫(yī)院對(duì)員工也進(jìn)行人員素質(zhì)培養(yǎng),年初,由護(hù)士自己制定目標(biāo),而護(hù)士長(zhǎng)會(huì)根據(jù)護(hù)士自己定下的目標(biāo),提供相應(yīng)的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),并且定期都會(huì)組織各種類型的學(xué)習(xí)班,以提高員工的素質(zhì),對(duì)于護(hù)理人員的臨床稽核,大阿長(zhǎng)(大護(hù)士長(zhǎng))說(shuō)了一句最經(jīng)典的話是,當(dāng)護(hù)士出了差錯(cuò)時(shí),不是人的問(wèn)題,而是制度的問(wèn)題,他們會(huì)根據(jù)這件事,修改完善制度,而不是去懲罰護(hù)士,只有這樣,出了差錯(cuò)才會(huì)及時(shí)上報(bào),而不是隱瞞,才能有利于提高護(hù)理質(zhì)量,減少差錯(cuò)事故的發(fā)生。醫(yī)院的工作緊張而繁重,院方為了減輕員工的工作壓力,開(kāi)展了一系列講座,如心理輔導(dǎo),如何減壓等等。此外,還組織員工進(jìn)行體育鍛煉。
二、先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)水平和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)
科學(xué)有效的器械設(shè)備,以病床為中心,床頭1m高墻壁上設(shè)有負(fù)壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監(jiān)護(hù)設(shè)備、中央吸引、中心供氧設(shè)備均可隨意移動(dòng),醫(yī)療器具、復(fù)蘇急救管道均標(biāo)準(zhǔn)放置在儀器架上的固定位置,使用起來(lái)得心應(yīng)手。每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護(hù)設(shè)備,并連接于護(hù)士站的中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng),可隨時(shí)監(jiān)測(cè)心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng)和無(wú)創(chuàng)血壓、動(dòng)脈壓、氧飽和度,改變?nèi)魏我徊寮勺儞Q監(jiān)測(cè)項(xiàng)目?赡苌婕暗.病種所需要的設(shè)備齊備,并隨時(shí)保持完好狀態(tài)。
除此外,新生兒病房還有資深的醫(yī)生及護(hù)士,他們掌握著先進(jìn)的醫(yī)療水平,如固爾蘇的應(yīng)用,動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè),臍動(dòng)靜脈插管,PICC,等等。他們成功救治了許多超低出生體重兒,存活率在50%左右,其中最低為670克、孕周26周。為每位嬰兒做聽(tīng)力篩查以盡早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰,及早治療。
醫(yī)院很注意人性化的服務(wù),如使用CPAP時(shí),會(huì)剪一個(gè)護(hù)墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發(fā)生,臉上需貼膠布時(shí)都會(huì)貼上保護(hù)膜,每個(gè)暖箱都會(huì)有一個(gè)罩布,各項(xiàng)治療集中進(jìn)行。對(duì)有特殊問(wèn)題的嬰兒,有專業(yè)的物理治療師和專業(yè)護(hù)士來(lái)為他們服務(wù),對(duì)于出院后繼續(xù)康復(fù)治療的嬰兒為他們轉(zhuǎn)介到別的醫(yī)院去做治療。在NICU中,護(hù)理人員鼓勵(lì)父母親來(lái)探望寶寶,并做些力所能及的事情,減輕了爸爸媽媽見(jiàn)不到寶寶的焦慮,更促進(jìn)了新生兒與父母的親近感,體現(xiàn)出濃郁的家庭氛圍。在早產(chǎn)兒出院前,會(huì)為家長(zhǎng)開(kāi)辦早產(chǎn)兒出院前奏學(xué)習(xí)班,由專門的護(hù)士為家長(zhǎng)做解釋指導(dǎo)工作,讓家長(zhǎng)為早產(chǎn)兒洗澡、更衣、換尿布,直至家長(zhǎng)可以勝任為止,才會(huì)放心的將早產(chǎn)兒交給父母。通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)得體的服務(wù)方式,向患兒家長(zhǎng)表示關(guān)心與同情,體現(xiàn)醫(yī)院的服務(wù)水準(zhǔn)。
把服務(wù)規(guī)范自然地融為服務(wù)意識(shí)中,應(yīng)用于醫(yī)護(hù)實(shí)踐中。病房為出院病人設(shè)置了熱線咨詢電話,24h負(fù)責(zé)提供各類咨詢服務(wù),使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系、隨時(shí)獲得醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)指導(dǎo)。
總結(jié):我想如果每個(gè)人都能把工作當(dāng)作生活一樣享受,那么工作的動(dòng)力,熱情,真誠(chéng)什么都有了。當(dāng)然我也明白體制,經(jīng)濟(jì)和教育決定著一切,現(xiàn)實(shí)的環(huán)境更需要我們拿出無(wú)比的熱情來(lái)。
最后我要感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)給了我這個(gè)寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),使我有了諸多的體驗(yàn)和感受,也許這樣的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)不會(huì)給自己的工作帶來(lái)翻天覆地的變化,但對(duì)生活、對(duì)工作我有了更多的思索,希望它可以滲透進(jìn)我的思想,為我的人生賦予新意。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)9
為了進(jìn)一步提高我院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平,確保護(hù)理安全。護(hù)理部根據(jù)我院實(shí)際,制定20xx年進(jìn)修學(xué)習(xí)及培訓(xùn)計(jì)劃如下:
一、 短期進(jìn)修:手術(shù)室、急診科各送一名工作積極、思想上進(jìn)的護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修3個(gè)月。
二、 院感專職參加省級(jí)院感培訓(xùn)班學(xué)習(xí)1次。
三、 供應(yīng)室短期鍋爐上崗證(有效期20xx年3月)培訓(xùn)班學(xué)習(xí)1次。
四、 參加上級(jí)單位學(xué)術(shù)會(huì)議:(1)總護(hù)士長(zhǎng)參加護(hù)理學(xué)會(huì)年會(huì)及中醫(yī)藥學(xué)會(huì)護(hù)理分會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)各1次,各科室(綜合科、婦產(chǎn)科、兒科、手術(shù)室、門急診等科室)參加學(xué)術(shù)會(huì)議各1-2次。
五、 參加院內(nèi)學(xué)術(shù)講座:舉辦院內(nèi)學(xué)術(shù)講座20次。
六、 參加“華醫(yī)網(wǎng)”遠(yuǎn)程教育:中級(jí)職稱及以上人員必須參加“華醫(yī)網(wǎng)”遠(yuǎn)程教育,初級(jí)職稱(護(hù)師)沒(méi)有參加函授學(xué)習(xí)護(hù)理人員也必須參加“華醫(yī)網(wǎng)”遠(yuǎn)程教育,其余護(hù)理人員自愿參加。
七、 自學(xué)專業(yè)知識(shí):每位衛(wèi)生技術(shù)人員制定自學(xué)本專業(yè)或相關(guān)知識(shí)計(jì)劃,上交科室負(fù)責(zé)人審批,并手寫自學(xué)筆記5000字,年底將計(jì)劃及筆記上交醫(yī)教科備案。
護(hù)理部
20xx年12月1日
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)10
為期1年的進(jìn)修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì),還要感謝各位同事,因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ鳎刮野残耐瓿蓪W(xué)業(yè)。
我進(jìn)修的單位是xx醫(yī)大學(xué)xx醫(yī)院呼吸科,它是我國(guó)首批碩士學(xué)位授予學(xué)科,陜西省優(yōu)勢(shì)醫(yī)療學(xué)科,國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu),第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機(jī)培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸結(jié)核分會(huì)主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個(gè)病區(qū),設(shè)有床位80張,另有過(guò)敏反應(yīng)疾病研究室,肺功血?dú)馐、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強(qiáng)病房及呼吸內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識(shí)淵博、平易近人,不僅診療水平在國(guó)內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì),桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時(shí)感覺(jué)氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問(wèn)題已達(dá)成共識(shí),但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時(shí),先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有:每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對(duì)外學(xué)術(shù)交流,包括國(guó)內(nèi)外著名專家的講課、國(guó)內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺(jué)的學(xué)習(xí)、交流也是他們長(zhǎng)盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長(zhǎng),每位醫(yī)生也有技術(shù)專長(zhǎng),才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會(huì)讓我們迎刃而解,豁然開(kāi)朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺(jué)得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),開(kāi)展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
進(jìn)修體會(huì)及建議:1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強(qiáng)大,在競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)療市場(chǎng)中立于不敗之地,必須要走專科化建設(shè)道路,學(xué)科門類齊全,科學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專攻,學(xué)科門類越分越細(xì),必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強(qiáng)內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益,提高醫(yī)院的知名度。
3、建議成立專門的呼吸內(nèi)科,成立強(qiáng)大的胸外科,目前流行病學(xué)顯示,呼吸系統(tǒng)疾。ú话ǚ伟┰诔鞘械乃劳霾∫蛑械4位,在農(nóng)村占第3位,肺癌無(wú)論是發(fā)病率(120萬(wàn)年)還是死亡率(110萬(wàn)年)均居全球癌癥首位,在我國(guó)肺癌已超過(guò)癌癥死因的20%,根據(jù)疾病譜及我院目前情況,為了爭(zhēng)取這部分病員,為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益,建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進(jìn)設(shè)備,并加快這方面人員的培養(yǎng),開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),胸外科、呼吸科沒(méi)有支氣管鏡是無(wú)法生存的,更不用談發(fā)展。加大及嚴(yán)格掌握使用呼吸機(jī)輔助呼吸治療重危病人的適應(yīng)癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長(zhǎng)生命,提高生活質(zhì)量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動(dòng)脈血?dú)夥治,這樣可以更好的對(duì)患者病情預(yù)后有更好的判斷,同時(shí)也提高了設(shè)備使用率。暫時(shí)可以開(kāi)展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù),可以開(kāi)展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療?梢蚤_(kāi)展呼吸機(jī)治療。
4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應(yīng)該收住院治療,同時(shí)也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟(jì)收入。全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn),急診科醫(yī)生不固定,讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專長(zhǎng),學(xué)而有所用,讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展,讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn),掌握急救知識(shí)及技術(shù)。
以上是我對(duì)醫(yī)院的一點(diǎn)小小的建議,如有不妥,還望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解,因?yàn)槲沂侵嗅t(yī)院的人,院興我榮,我愛(ài)醫(yī)院。
時(shí)間很快,已在xx麻醉科三個(gè)月,期間自己努力了,也進(jìn)步了不少,學(xué)到了很多以前沒(méi)有的東西,我想這不僅是工作,更重要的是給了我一個(gè)學(xué)習(xí)和鍛煉的機(jī)會(huì),F(xiàn)在的工作已經(jīng)漸漸變得順其自然了,這或許應(yīng)該是一種慶幸,是讓我值得留戀的一段經(jīng)歷。
xx醫(yī)院始終堅(jiān)持"博瀚東海,愛(ài)心奉獻(xiàn)"的宗旨和"一切以病人為中心"的理念,努力建設(shè)一家技術(shù)精品化、服務(wù)個(gè)性化、工作程序化、環(huán)境溫馨化、醫(yī)院品牌化的現(xiàn)代化醫(yī)院,能在這樣的一家醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)步,我感到很榮幸。
實(shí)習(xí)期間我就特喜歡手術(shù)室的那種氛圍,如今能夠在麻醉科學(xué)習(xí)工作我很興奮,激動(dòng)。因?yàn)槲沂桥R床專業(yè)的,所以剛進(jìn)麻醉科室對(duì)于麻醉專業(yè)知識(shí)惡補(bǔ)了一陣子,如今也養(yǎng)成了每晚花上一兩小時(shí)補(bǔ)補(bǔ)理論知識(shí)?剖依锩總(gè)前輩老師都能夠諄諄教導(dǎo)我們,手把手的教會(huì)我們他們自己對(duì)于麻醉領(lǐng)域的獨(dú)特見(jiàn)解與體會(huì),經(jīng)驗(yàn)畢竟是有些書本上所欠缺的,這讓我們倍感彌足珍惜。在這里我真的很感激蔣優(yōu)君老師,她不僅能當(dāng)面指正我們的缺點(diǎn)與不足,而且對(duì)于麻醉專業(yè)知識(shí)她能夠不厭其煩的給我們講解,讓我們懂得很多,學(xué)會(huì)很多,而且也避免了許多。徐元紅、余云蘭、戶長(zhǎng)龍還有張義幾位老師,對(duì)于生活的態(tài)度,以及對(duì)于工作的那份責(zé)任,我在他們身上也學(xué)到了很多。王新主任的一句話令我記憶深刻"麻醉這一行業(yè)要么不出事,一出就是大事,所以做事要慎而重之",這句話讓我時(shí)刻謹(jǐn)記,我想這能讓我在今后從事這已行業(yè)的路走的更遠(yuǎn)更長(zhǎng)。遇到解決不了的我們會(huì)及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)前輩,不逞強(qiáng)逞能,這不僅是對(duì)自己負(fù)責(zé)也是對(duì)病人,同事負(fù)責(zé)。我覺(jué)得做人起碼要有一份責(zé)任心,更何況是在從事醫(yī)務(wù)這一行業(yè)。
麻醉醫(yī)生又被稱作手術(shù)室里的內(nèi)科醫(yī)生,不但要熟練各種麻醉操作技術(shù),確保病人手術(shù)無(wú)痛、手術(shù)順利進(jìn)行,而且還要利用先進(jìn)的儀器隨時(shí)監(jiān)測(cè)病人的生命功能,如發(fā)現(xiàn)由于手術(shù)、麻醉或病人的原有疾病產(chǎn)生威脅病人生命的問(wèn)題,就采取各種治療措施,維持病人生命功能的穩(wěn)定,保證病人的安全。所以在這個(gè)崗位我們馬虎不得,膽大心細(xì),這才是干麻醉的必要前提,眼勤手快這恰是我們做事的基本準(zhǔn)繩。
短短的三個(gè)月我們不可能變得老練,不可能獨(dú)當(dāng)一面,在科室里呆了三個(gè)月,深深的認(rèn)識(shí)自己的缺點(diǎn)以及不足之處,理論知識(shí)不夠扎實(shí),實(shí)踐操作不夠完善,從醫(yī)是一輩子的事情,活到老學(xué)到老,是我們所要面對(duì)以及付諸行動(dòng)的,只有理論與實(shí)踐相結(jié)合才能造就一名合格的醫(yī)務(wù)工作者,我們要學(xué)的還很多,要走的路也還很長(zhǎng)。
工作上我能夠認(rèn)真、細(xì)心且具有較強(qiáng)的責(zé)任心和進(jìn)取心,勤勉不懈,具有工作熱情;性格開(kāi)朗,樂(lè)于與他人溝通,有很強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力;責(zé)任感強(qiáng),能夠很好的完成領(lǐng)導(dǎo)交付的工作,和同事之間能夠通力合作,關(guān)系相處融洽而和睦。
在xx醫(yī)院上班的日子里,我漸漸喜歡上了這個(gè)地方,喜歡上了麻醉這份工作,想在這里慢慢成長(zhǎng)成材,成為一名合格的正式xx醫(yī)院里的職工,三個(gè)月的學(xué)習(xí)與工作,讓我成長(zhǎng)了很多,今后我會(huì)繼續(xù)努力,一如既往地保持著優(yōu)良的作風(fēng),不斷地完善自己,為了自己的明天,xx的明天作出一番成績(jī)。
已經(jīng)畢業(yè)了,總想把自己在醫(yī)院實(shí)習(xí)的感受和感覺(jué)應(yīng)該注意的寫一下,但總是不知道從哪說(shuō)起,就簡(jiǎn)單說(shuō)說(shuō)我的一點(diǎn)感受吧,也許對(duì)后來(lái)者有點(diǎn)用處,僅供參考。
我是從xx市中心醫(yī)院實(shí)習(xí)的,實(shí)習(xí)時(shí)間不到一年?偟母杏X(jué)自己實(shí)習(xí)效果不是太好,倒不是因?yàn)獒t(yī)院不好,主要原因還是自己實(shí)習(xí)態(tài)度和時(shí)間問(wèn)題,后來(lái)因?yàn)榭佳泻芏嗫墒嵌紱](méi)有好好實(shí)習(xí)。
實(shí)習(xí)態(tài)度
現(xiàn)在想想實(shí)習(xí)態(tài)度真的很重要,這關(guān)系到你的實(shí)習(xí)效果。剛開(kāi)始進(jìn)科的時(shí)候真的是很認(rèn)真心態(tài)也很好,真的是本著來(lái)學(xué)東西的心態(tài)。
記得剛到泌尿外科(第一站)的時(shí)候,可能是什么也不會(huì)的原因,每天都忙到晚上10點(diǎn)左右,手忙腳亂,但是那時(shí)候感覺(jué)很充實(shí),感覺(jué)能學(xué)到很多東西,那時(shí)候什么不會(huì)也去問(wèn)老師。但是隨著時(shí)間的推移,加上得復(fù)習(xí)考研,心態(tài)發(fā)生了很大變化,說(shuō)句不好聽(tīng)的,{疲沓}了,很多不懂的知識(shí)點(diǎn)也不去問(wèn)老師了,課本也不翻了,這樣一個(gè)個(gè)不明白的知識(shí)點(diǎn)都成了空白點(diǎn),實(shí)習(xí)結(jié)束了也沒(méi)有弄明白,并且很多知識(shí)點(diǎn)課本上是找不到的。所以奉勸還沒(méi)有實(shí)習(xí)或者正在實(shí)習(xí)的各位,實(shí)習(xí)的時(shí)候一定要養(yǎng)成良好的實(shí)習(xí)態(tài)度并且持之以恒,可能良好的開(kāi)始很重要,但是堅(jiān)持更為重要。實(shí)習(xí)的時(shí)候養(yǎng)養(yǎng)成不懂就問(wèn)的好習(xí)慣,老師是喜歡你問(wèn)問(wèn)題的,并且絕大多數(shù)情況下老師是不會(huì)主動(dòng)問(wèn)你問(wèn)題的,所以說(shuō)要捉住一切可能抓住的機(jī)會(huì)去找老師解答問(wèn)題。
面子問(wèn)題
不要以為問(wèn)老師問(wèn)題會(huì)很沒(méi)面子,恰恰相反,你如果去問(wèn)老師問(wèn)題倒是會(huì)給老師留下個(gè)愛(ài)問(wèn)問(wèn)題的好印象。當(dāng)然這里說(shuō)的老師有個(gè)范圍,有個(gè)別老師可能會(huì)很有個(gè)性,會(huì)自傲,這樣的`老師就算了吧,估計(jì)就算主任問(wèn)他問(wèn)題他都會(huì)反問(wèn)幾句?纯磁赃叺耐瑢W(xué),愛(ài)問(wèn)愛(ài)思考的往往都學(xué)到很多,這從平時(shí)的疾病討論中就可以看出來(lái)。所以,不要抹不開(kāi)面,知識(shí)學(xué)到肚里是自己的,否則會(huì)后悔莫及,別忘了你醫(yī)院實(shí)習(xí)或者某些科室實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)可能就一次。甚至于當(dāng)時(shí)可能感覺(jué)有點(diǎn)沒(méi)面子,后來(lái)想開(kāi)了就沒(méi)什么感覺(jué)了。再者說(shuō)了,實(shí)習(xí)完了以后各奔東西了,老師還會(huì)認(rèn)識(shí)你嗎?總之,練就一張厚臉皮,學(xué)到n多真知識(shí)。
貴在堅(jiān)持
那句俗話:說(shuō)起來(lái)容易做起來(lái)難。一句話,不要因?yàn)槿魏卧虿灰匀魏卫碛煞艞壸约涸佯B(yǎng)成的良好習(xí)慣。否則你會(huì)后悔失去的太多,得到的太少。
轉(zhuǎn)折點(diǎn)
說(shuō)說(shuō)實(shí)習(xí)過(guò)程中自我感覺(jué)的心態(tài)容易發(fā)生變化的幾個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。一個(gè)是入科后的一個(gè)月左右:這時(shí)候?qū)剖依镄枰墒裁矗恍枰墒裁,怎么開(kāi)化驗(yàn)單之類的問(wèn)題已經(jīng)掌握的差不多了,很多同學(xué)就開(kāi)始松懈了,做事情就開(kāi)始毛毛操操了,這樣做的直接后果可能就是會(huì)招來(lái)老師甚至主任的批評(píng),老師會(huì){熊}你的,這樣不僅會(huì)損壞你在老師心目中的形象,可能還會(huì)給你以后的實(shí)習(xí)帶來(lái)諸多麻煩,老師看你都不順眼了你會(huì)好過(guò)嗎?另外一個(gè)很關(guān)鍵的轉(zhuǎn)折點(diǎn)就是考研:可能很多成績(jī)不是很理想的同學(xué)需要考研,就面臨一個(gè)是實(shí)習(xí)還是復(fù)習(xí)的問(wèn)題。我的觀點(diǎn)是前幾個(gè)月好好實(shí)習(xí),用心去學(xué)東西,后幾個(gè)月塌下心來(lái)復(fù)習(xí)考研,畢竟咱沒(méi)有分身術(shù),魚和熊掌不可兼得,在目前找工作如此難的情況下,就暫時(shí)扔掉實(shí)習(xí)這條魚拿好研究生這只熊吧。當(dāng)然不是說(shuō)就不實(shí)習(xí)了,實(shí)習(xí)的時(shí)候可以選擇性的實(shí)習(xí)自己需要的,比如說(shuō)對(duì)考研有用的,臨床用處很大的,一些體力活可以分配到同組里已經(jīng)保研的或者決定工作的同學(xué)去做,具體要和組長(zhǎng)商量了,相信應(yīng)該能夠輕松搞定。還有一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)就是考研成績(jī)下來(lái)基本定了以后:大家這時(shí)候都回到了軌道上來(lái),一般沒(méi)有不去實(shí)習(xí)的了(還有找工作的),這時(shí)候需要調(diào)整一下自己的實(shí)習(xí)態(tài)度。不要因?yàn)榧磳㈦x開(kāi)醫(yī)院就不好好實(shí)習(xí)了,不要因?yàn)椴粚W(xué)這個(gè)專業(yè)就不好好實(shí)習(xí)了。因?yàn)樵谀硞(gè)科室實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)可能只有一次,實(shí)習(xí)了就是一次收獲。
科室選擇
說(shuō)說(shuō)關(guān)鍵時(shí)期的實(shí)習(xí)?赡芎髞(lái)復(fù)習(xí)考研的時(shí)候很多同學(xué)會(huì)選擇不去科室實(shí)習(xí),自我認(rèn)為這種做法不妥。某些小科室比如放射科皮膚科必須去實(shí)習(xí),這幾個(gè)科室總共可能也就2 3周的實(shí)習(xí)時(shí)間,但是如果不實(shí)習(xí)的話很多日常生活中的問(wèn)題就會(huì)不知所措。教訓(xùn)啊!我那時(shí)候皮膚科總共就去了一天,還只是忙著給老師抄方了,啥都沒(méi)有學(xué)到,后來(lái)想想后悔啊,現(xiàn)在身上起個(gè)疙瘩有個(gè)皮損啥的都不知道怎么處理。我放射科也沒(méi)怎么去,現(xiàn)在真是后悔莫及,因?yàn)閷W(xué)外科閱讀片子是必不可少的,真該當(dāng)時(shí)好好向老師請(qǐng)教一下。雖然后來(lái)跟著同學(xué)科室的老師學(xué)了一些閱片的知識(shí)技巧,但是感覺(jué)還是太少,水平不高,甚至很有限。某些科室倒是可以放棄,當(dāng)然前提有幾個(gè):①考研②這個(gè)科室不是你想學(xué)的專業(yè)③這個(gè)專業(yè)專業(yè)性極強(qiáng)④實(shí)習(xí)的后半階段。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)11
去年暑假,我有幸參加了教育局組織的骨干教師東北師大培訓(xùn)班,雖然只是短短的8天培訓(xùn),但教授們精彩的講座和豐富多彩的研討活動(dòng),使我教育教學(xué)理論水平得到了顯著提高,教學(xué)中的一些困惑也得到了解疑,通過(guò)把學(xué)到的教育理論與教學(xué)實(shí)踐的聯(lián)系和思考,對(duì)教育的認(rèn)識(shí)有了新的提升。
“走進(jìn)心靈、啟發(fā)潛能”每一位參加培訓(xùn)的教師都被這句話所觸動(dòng),王曉英教授說(shuō):“內(nèi)在是根源,外在是表現(xiàn)。只有心到才能做到眼到手到,否則就會(huì)流于形式事倍功半”。每一個(gè)孩子都會(huì)以各種方式與世界聯(lián)系著,他們都有自己的缺點(diǎn)和優(yōu)點(diǎn),作為一個(gè)教育工作者,要正視他們之間的差異并無(wú)限放大孩子的優(yōu)點(diǎn)、善待他們之間的差異。我想,這不但是教育藝術(shù)的問(wèn)題,更重要的是要求我們每一位教師要有豐厚的文化底蘊(yùn)和博大的胸懷,更要走進(jìn)學(xué)生心靈!大師之大在其人格魅力!愛(ài)是一種信任,作為一個(gè)教育工作者,擁有愛(ài)心的同時(shí)更要具備一顆童心,我們應(yīng)該試著用孩子的眼光看世界,看問(wèn)題。要堅(jiān)信在我們的眼中他們是牛頓,他們是愛(ài)迪生、愛(ài)因斯坦……
這次學(xué)習(xí)讓我又一次重新認(rèn)識(shí)了“授”的含義。授人以“魚”不如授人以“漁”。這是古人的教學(xué)思想,也是我們常說(shuō)的教學(xué)的兩重境界,這種教育思想在我們的教學(xué)中也一直傳承至今,它強(qiáng)調(diào)、學(xué)習(xí)策略的重要性,在揭示教學(xué)真諦方面有著積極的意義。此次學(xué)習(xí)讓我對(duì)教學(xué)境界有了重新的認(rèn)識(shí),那就是:教育的第三重境界——悟其漁識(shí)。
畫匠與大師的差別在于畫匠只有技能技巧。他從師父那里學(xué)會(huì)了知識(shí),且具備了模仿能力,但他只會(huì)復(fù)制前人的東西,只有技能技巧,缺少對(duì)事物的認(rèn)識(shí)。而大師在得到“魚”又學(xué)會(huì)了“漁”的基礎(chǔ)上悟出了“漁識(shí)”他能夠自己進(jìn)行創(chuàng)造性的勞動(dòng)。
教學(xué)的三重境界:授人以魚,授人以漁,悟其漁識(shí),是從教師給學(xué)生水到教師領(lǐng)著學(xué)生找水,最終讓學(xué)生具備尋找水資源的能力,創(chuàng)造出新的找水方法。這三重境界是我們教學(xué)過(guò)程中的必經(jīng)過(guò)程是教學(xué)的三個(gè)階段!葉圣陶老先生有句膾炙人口的名言:“教是為了不教”“不教而教”需要教師有更科學(xué)的教學(xué)理念和更高超的教學(xué)智慧,教學(xué)藝術(shù)。古語(yǔ)說(shuō)得好“無(wú)為而治”說(shuō)的也是這第三重境界吧!
二十年的教學(xué)生涯,現(xiàn)在讓我感到雖然自己平時(shí)在教學(xué)中做了很多事情,但卻只是忙于表面的一些東西,很少對(duì)教育教學(xué)的理論進(jìn)行深刻的學(xué)習(xí),也很少對(duì)教育教學(xué)內(nèi)在的一些規(guī)律進(jìn)行深入的探討,造成只是知其然,少只其所以然的現(xiàn)象。通過(guò)東北師大暑期培訓(xùn)活動(dòng),我找到了理論的支撐,確實(shí)有一種尋根的.感覺(jué)。面對(duì)當(dāng)前飛速發(fā)展的時(shí)代,面對(duì)信息技術(shù)高度發(fā)達(dá)的今天,面對(duì)如今思想活躍,反映靈敏的學(xué)生,每一名老師都要不斷充電,補(bǔ)充知識(shí),適應(yīng)新時(shí)代教育教學(xué)的要求。
培訓(xùn)是短暫的,但收獲是充實(shí)的。它讓我站在了一個(gè)嶄新的平臺(tái)上審視了自己的位置,使我對(duì)以后的教育工作有了明確的方向。非常感謝學(xué)校把給我一次增加學(xué)識(shí)提高水平的機(jī)會(huì),我將把這次培訓(xùn)的收獲,更好的運(yùn)用到學(xué)校教育教學(xué)活動(dòng)中去,在自己的工作中取得新的進(jìn)步。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)12
為期6個(gè)月的進(jìn)修生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì),還要感謝各位同事,因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ,使我安心完成了進(jìn)修學(xué)業(yè)。
一、首先介紹一下進(jìn)修所在醫(yī)院的基本情況:
XX醫(yī)院骨科現(xiàn)有二樓和三樓2個(gè)病區(qū),開(kāi)放床位170張,年門診量31000余人次,年收治病人3000余人次,手術(shù)2500余臺(tái)次?剖覔碛兄魅吾t(yī)師4名,副主任醫(yī)師4名,主治醫(yī)師9名,其中博士1人,碩士5人,形成了較完備的學(xué)科梯隊(duì)。有電視關(guān)節(jié)鏡、椎間孔鏡、椎間盤鏡、德國(guó)西門子C形臂X線機(jī)、移動(dòng)X光機(jī)、美國(guó)史賽克骨科動(dòng)力系統(tǒng)、骨科專用手術(shù)床、微波治療儀、骨折治療儀、CPM訓(xùn)練儀等先進(jìn)的骨科診療設(shè)備,以及先進(jìn)的手術(shù)器械和手術(shù)室配套設(shè)備,為骨科患者的診治提供了極大方便。
科室開(kāi)展脊柱側(cè)彎矯正術(shù)、脊柱椎弓根內(nèi)固定術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)、脊柱結(jié)核病灶清除植骨內(nèi)固定術(shù)等大型手術(shù)。進(jìn)行了學(xué)科規(guī)劃、亞專業(yè)細(xì)分,現(xiàn)設(shè)有脊柱關(guān)節(jié)外科、上肢創(chuàng)傷手顯微外科、下肢創(chuàng)傷外科、關(guān)節(jié)鏡外科、骨病骨腫瘤矯形外科等五個(gè)亞專業(yè)組。由副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、醫(yī)師等人員組成治療小組,并設(shè)有住院總值班,負(fù)責(zé)科內(nèi)教學(xué)、值班安排、院內(nèi)會(huì)診,各種登記本的記錄及檢查。
他們科室主任每周查房1次,帶組醫(yī)師每周至少查房2次。查房時(shí)感覺(jué)氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),多很原則性的問(wèn)題已達(dá)成共識(shí),但允許不違反原則的分歧。查房時(shí),先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。上級(jí)醫(yī)生會(huì)診及合理的綜合治療是醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
做一名技術(shù)出色的醫(yī)生很難,做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。骨科醫(yī)生治療疾病的主要手段是手術(shù),所以在三甲醫(yī)院對(duì)手術(shù)技術(shù)和手術(shù)能力的提高都會(huì)很重視,醫(yī)院也制定有鼓勵(lì)醫(yī)生多參與手術(shù)的一些激勵(lì)機(jī)制(每臺(tái)手術(shù)補(bǔ)助及節(jié)假日手術(shù)補(bǔ)助),但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅要具有基本的專業(yè)技術(shù)水平,更需要有對(duì)患者真誠(chéng)負(fù)責(zé)的心。雖然這些大道理都能明白,但有幾個(gè)醫(yī)生能真做到的呢?至少我接觸過(guò)的`xxx醫(yī)骨科老師里有一部分人做到了。因此給我的感覺(jué)是環(huán)境很重要,xxx醫(yī)精神、xxx醫(yī)文化造就了他們。學(xué)科帶頭人很重要,一個(gè)優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我在進(jìn)修期間參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有:
1、每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)講座、每位醫(yī)師輪流講座(題目自擬,包括進(jìn)修人員均要參與講座);
2、定期的全院性學(xué)術(shù)講座,長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺(jué)的學(xué)習(xí)、交流也是他們長(zhǎng)盛不衰的重要因素。
二、進(jìn)修體會(huì):
1、做為個(gè)人來(lái)說(shuō)我也小有收獲。
首先是再次系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、最新的骨科診療技術(shù),全面熟練掌握了骨科科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療,在C臂下開(kāi)展近關(guān)節(jié)部位的四肢創(chuàng)傷手術(shù),LCP鋼板的正確應(yīng)用,Liss微創(chuàng)手術(shù),如脛骨平臺(tái)骨折,股骨轉(zhuǎn)子間骨折,肱骨髁上骨折及肱骨近端骨折,三踝骨折等手術(shù)操作;進(jìn)一步了解熟習(xí)了椎體壓縮性骨折的診治,對(duì)于新鮮的胸腰椎壓縮性骨折在C臂下進(jìn)行椎體成形術(shù),術(shù)后對(duì)患者疼痛的緩解效果良好;同時(shí)也對(duì)頸腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療有了更加深入的了解。
再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長(zhǎng),每位醫(yī)生也有技術(shù)專長(zhǎng),才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、醫(yī)生與護(hù)士的有效配合、內(nèi)科系統(tǒng)的術(shù)前會(huì)診,協(xié)助作好手術(shù)麻醉風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。
2、他們先進(jìn)的設(shè)備和技術(shù)也給我留下很深的印象。
在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)的適時(shí)更新,會(huì)給我們的診斷治療提供更多的依據(jù),使我們豁然開(kāi)朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺(jué)得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),開(kāi)展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
3、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強(qiáng)大,在競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)療市場(chǎng)中立于不敗之地,必須要走?苹ㄔO(shè)道路,學(xué)科門類齊全,學(xué)術(shù)有專攻,學(xué)科門類越分越細(xì),必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
4、增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)意識(shí),加強(qiáng)科室、醫(yī)師、護(hù)士之間的合作與交流,雖然醫(yī)師的專業(yè)分化越來(lái)越細(xì),但是仍然要以團(tuán)體行醫(yī),強(qiáng)化院內(nèi)會(huì)診制度,我所在的進(jìn)修科室,每遇非專業(yè)的疾病都是無(wú)條件的執(zhí)行請(qǐng)會(huì)診制度,哪怕一個(gè)感冒都要請(qǐng)會(huì)診。
5、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強(qiáng)內(nèi)科各亞專業(yè)、外科各亞專業(yè)、兒科、婦產(chǎn)科及放射科、超聲室、心電圖、肺功能室等輔助科室的診療技術(shù),CT及MRI如今在大醫(yī)院已成為常規(guī)檢查,適時(shí)引進(jìn)CT等大型設(shè)備,對(duì)我院提高在轄區(qū)內(nèi)的影響力將有大大好處。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益,提高醫(yī)院的知名度。
6、根據(jù)疾病譜及我院目前情況,為了爭(zhēng)取更多病員,為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益,建議盡快添置C型臂X光機(jī)、電動(dòng)氣壓止血帶,制定更加符合要求的醫(yī)用高值耗材進(jìn)購(gòu)及使用辦法,并加快手術(shù)專業(yè)護(hù)士的培養(yǎng),規(guī)范供應(yīng)室設(shè)備及人員配備和培養(yǎng),加強(qiáng)布類物品的配備、清洗、消毒、滅菌、運(yùn)送、儲(chǔ)存,使用等環(huán)節(jié)工作。我院目前常因布類清洗不凈及處置不當(dāng)而使布類使用壽命較上級(jí)醫(yī)院明顯縮短。
7、隨著社會(huì)老齡化的出現(xiàn),完全沒(méi)有基礎(chǔ)疾病及青中年患者接受手術(shù)治療的會(huì)越來(lái)越少,而老年患者接受手術(shù)治療的會(huì)越來(lái)越多,提高對(duì)老年患者及存在基礎(chǔ)疾病患者的麻醉能力及內(nèi)科診治能力很有必要,以往我院稍有異常的患者均轉(zhuǎn)院治療了,勢(shì)必流失部分病員。
8、加快醫(yī)院急救能力建設(shè),將120網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院及因傷商業(yè)保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院納入下一步發(fā)展規(guī)劃,有效避免部分患者因我院不是醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷定點(diǎn)醫(yī)院而轉(zhuǎn)院。逐步配備急診常用器械及設(shè)備,使我院能逐步開(kāi)展部分急診創(chuàng)傷手術(shù)。
9、逐步讓住院醫(yī)生專職住院病人的管理,取消住院醫(yī)生看門診的工作,如有必要可讓高年資住院醫(yī)師每周一至兩次輪流專職看門診,來(lái)處理曾因住院而結(jié)認(rèn)的患者,有時(shí)候饑渴效應(yīng)也是一種營(yíng)銷。明確管床醫(yī)生的概念。其實(shí)對(duì)管床醫(yī)生概念的明確就是對(duì)臨床醫(yī)生最好的詮釋。管床醫(yī)生就是一線住院醫(yī),做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作,完成相關(guān)檢查和術(shù)前、術(shù)后會(huì)診,處理病人常見(jiàn)圍手術(shù)期并發(fā)癥,有問(wèn)題及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。所以住院醫(yī)留下來(lái)加班是常有的事,因?yàn)樗麄兊氖虑榉爆、工作量大,他們不?huì)把今天的事留到明天去做。只有每天踏實(shí)地將自己的床管理好了,才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生了。做好住院醫(yī)才能為以后的職業(yè)生涯打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
10、制定便捷的臨床常用低值易耗品的購(gòu)置辦法,為臨床提供更多的有力保障,進(jìn)購(gòu)物品時(shí)除注重價(jià)格外更應(yīng)重視物品質(zhì)量。手術(shù)室及手術(shù)物品逐漸實(shí)行專人管理,有利于規(guī)范并能延長(zhǎng)部分物品的使用壽命。目前暫需購(gòu)入手術(shù)布類、肌腱吻合線、手術(shù)薄膜貼、醫(yī)用無(wú)菌脫脂棉墊、已滅菌克氏針(單個(gè)包裝)、已滅菌斯氏針(單個(gè)包裝)、骨牽引弓、骨牽引架、帶公斤數(shù)量的秤砣、手外科常用手術(shù)器械包、手動(dòng)取皮刀等。
11、績(jī)效考核要對(duì)臨床醫(yī)師適當(dāng)傾斜,制定鼓勵(lì)他們多學(xué)技術(shù),在可控的范圍內(nèi)積極開(kāi)展手術(shù)的相應(yīng)措施,避免讓積極開(kāi)展手術(shù)的人去承擔(dān)更多的風(fēng)險(xiǎn)卻得不到相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì),否則會(huì)降低他們?nèi)W(xué)習(xí)及開(kāi)展手術(shù)的積極性。
12、醫(yī)學(xué)知識(shí)更新快,每個(gè)專業(yè)至少每5年需要到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)一次,否則真會(huì)落后。鼓勵(lì)專業(yè)技術(shù)人員多專研業(yè)務(wù)技術(shù),以提升技術(shù)能力來(lái)更好的提高醫(yī)院知名度。
以上是我此次進(jìn)修后的一點(diǎn)點(diǎn)體會(huì)及建議,如有不妥,還望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解,因?yàn)槲沂堑诙嗅t(yī)醫(yī)院的人,院興我榮,我愛(ài)我院。再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)能給我這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),把此次所學(xué)運(yùn)用到工作中去。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)13
四川大學(xué)華西醫(yī)院是一所擁有百年歷史、開(kāi)放床位達(dá)4300多、年門診量達(dá)255萬(wàn)、年出院患者12.3萬(wàn)、年手術(shù)量6.3萬(wàn)臺(tái)次的集醫(yī)療、科研、教學(xué)于一體的大型綜合醫(yī)院,是目前世界單點(diǎn)規(guī)模最大的醫(yī)院,擁有9個(gè)國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科,而骨科也在其列。華西醫(yī)院骨科分為三個(gè)病區(qū),下設(shè)"關(guān)節(jié)外科、脊柱外科、上肢創(chuàng)傷、下肢創(chuàng)傷、骨腫瘤、以及運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)"六個(gè)亞專業(yè)醫(yī)療單元,年手術(shù)量達(dá)6500臺(tái)次。從20xx年至今,華西骨科做到了"零投訴零糾紛",在華西醫(yī)院骨科進(jìn)修的三個(gè)月中,醫(yī)療、教學(xué)和科研都了我們很深刻的感受。
一、醫(yī)療方面
1、華西骨科平均每日接收急診患者達(dá)30-40人次左右,其中收住院近20人,其中創(chuàng)傷占絕大多數(shù),有大約10例行急診手術(shù),其余限期手術(shù)。早晨7:45準(zhǔn)時(shí)交班,由總住院醫(yī)師匯報(bào)急診會(huì)診及收治情況(包括患者臨床資料和影像學(xué)資料),由各主管醫(yī)師匯報(bào)出院患者情況(必須在患者出院前兩天匯報(bào)并交由總住院醫(yī)師行病歷檢查,匯報(bào)包括患者一般情況、手術(shù)情況、術(shù)前術(shù)后影像學(xué)資料),由各主管醫(yī)師匯報(bào)病史行術(shù)前病例討論,各主任和專業(yè)組長(zhǎng)提出治療方案;早晨8:10左右,住院醫(yī)師已經(jīng)進(jìn)入手術(shù)室行相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備,例如下肢轉(zhuǎn)子間骨折,安放牽引床,消毒鋪巾。同時(shí)主任和各專業(yè)組長(zhǎng)開(kāi)始查房;每天教授早查房一次,下午下班之前由專業(yè)組長(zhǎng)或者主治醫(yī)師進(jìn)行晚查房,解決相應(yīng)問(wèn)題和解答患者及家屬疑問(wèn)。對(duì)于急診入院患者立即給予牽引,根據(jù)具體情況實(shí)施皮牽引或骨牽引。
2、充分做好醫(yī)患溝通,完善相關(guān)知情談話。華西病歷里所包含的知情談話達(dá)10余種之多,其中以下是我院所欠缺的:特殊醫(yī)療材料使用知情同意書、醫(yī)患溝通表、抗菌藥物使用記錄表、術(shù)前小結(jié)及手術(shù)計(jì)劃核準(zhǔn)書、特殊藥物知情同意書、醫(yī)學(xué)生及試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生參與臨床實(shí)踐活動(dòng)抗菌藥物使用記錄表。最重要的是醫(yī)師與患者溝通的耐心,上到科室主任下到住院醫(yī)師研究生醫(yī)師,對(duì)患者提出的'每一點(diǎn)疑問(wèn),都詳細(xì)解釋,術(shù)前談話時(shí)詳細(xì)到具體手術(shù)過(guò)程的講解。
3、規(guī)范合理用藥,術(shù)后當(dāng)天使用一次抗生素,無(wú)任何輔助用藥,術(shù)后第二天起僅使用維持水電解質(zhì)平衡的基本藥物。
4、每個(gè)醫(yī)療小組排定每周固定2-3天為自己的手術(shù)日,其余時(shí)間不安排該醫(yī)師的手術(shù),如遇特殊情況,可在手術(shù)臺(tái)次未安排滿時(shí)行連臺(tái)手術(shù);這樣給醫(yī)師一定時(shí)間去解決患者術(shù)前術(shù)后的相關(guān)問(wèn)題。
5、加快床位周轉(zhuǎn),對(duì)患者可以減少住院花費(fèi),對(duì)醫(yī)院可以增加效益,一般創(chuàng)傷患者術(shù)后第三天在確保切口無(wú)任何問(wèn)題的情況下即可出院,在院外拆線;在院外設(shè)立二病區(qū),對(duì)于需長(zhǎng)期住院患者,轉(zhuǎn)到二病區(qū)進(jìn)一步治療,如需再次手術(shù)治療時(shí),再次轉(zhuǎn)回。由專人負(fù)責(zé)床位預(yù)約事宜,方便患者就醫(yī),避免因床位引起的糾紛。
6、各亞專業(yè)組分工明確,加強(qiáng)協(xié)作。本專業(yè)組不得收治其他亞專業(yè)組患者,例如:遇多發(fā)骨折患者,下肢組收治行下肢骨折手術(shù),必須請(qǐng)上肢組醫(yī)師施行上肢骨折手術(shù)。如醫(yī)療組長(zhǎng)外出,本組患者由其他醫(yī)療組長(zhǎng)全權(quán)負(fù)責(zé)。
二、科研方面
華西醫(yī)院近年來(lái)在Nature、Science、NewEnglandJournal發(fā)表自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)論文4篇,獲國(guó)家973、863、國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目1000余項(xiàng),經(jīng)費(fèi)總額達(dá)6.5億;今年前三季度共發(fā)表SCI360余篇,有9種學(xué)術(shù)期刊掛靠華西醫(yī)院;骨科與國(guó)外知名教授常有往來(lái),經(jīng)常有國(guó)外專家來(lái)醫(yī)院講學(xué),我們恰逢澳大利亞著名關(guān)節(jié)外科專家RamiSorial教授交流來(lái)訪。華西骨科要求副教授以上三篇論文中必須包括一篇SCI,主治醫(yī)師每年發(fā)表核刊論文三篇以上。
三、教學(xué)方面
華西醫(yī)院骨科每年培養(yǎng)博士生10余名,碩士生20余名,培訓(xùn)進(jìn)修生50余名。在骨科各個(gè)病區(qū)輪轉(zhuǎn),每個(gè)病區(qū)3個(gè)月。實(shí)習(xí)生每周安排一次小講座,由副教授以上親授。綜上所述,華西之所以在醫(yī)療質(zhì)量、安全工作方面全國(guó)領(lǐng)先,主要在以下三個(gè)方面突出:
1、告知義務(wù),即患者知情同意權(quán),無(wú)論病情變化、特殊檢查、術(shù)前談話、特殊材料、還是實(shí)習(xí)醫(yī)生臨床教學(xué)、出院事宜均需提前告知患者。為此,華西醫(yī)院專門制定了一系列患者知情同意書,醫(yī)患雙方共同簽字后附在病案中。2、注意義務(wù),是指對(duì)患者病情的觀察,監(jiān)護(hù),做到隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)診治,避免延誤病情,這也是正確診治的保障。我們所在的骨科除了常規(guī)的主任查房外,各專業(yè)組每天均有早晚兩次大查房,科室除總住院醫(yī)和值班醫(yī)生24小時(shí)在崗之外,每個(gè)組還安排一名醫(yī)師隨時(shí)處理組內(nèi)患者問(wèn)題。3、救治義務(wù),是工作重心,也是醫(yī)療質(zhì)量的體現(xiàn),從而實(shí)現(xiàn)最終的治療目的。
通過(guò)這三月的學(xué)習(xí),讓我們年輕醫(yī)生看到了自己與國(guó)內(nèi)先進(jìn)同行之間存在的差距和不足,在今后的實(shí)際工作中,我們應(yīng)從自身的點(diǎn)點(diǎn)滴滴做起,為新醫(yī)大一附院骨科中心的發(fā)展貢獻(xiàn)出自己的一份力量。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)14
首先要感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次寶貴的機(jī)會(huì),還要感謝各位同事,因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ鳎刮野残耐瓿蓪W(xué)業(yè)。我進(jìn)修于北京朝陽(yáng)醫(yī)院,它是以呼吸、心臟為主的綜合醫(yī)院,尤其是呼吸科在全國(guó)領(lǐng)先。老師醫(yī)德高尚、知識(shí)淵博、平易近人,不僅診療水平在國(guó)內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì)。在此期間不僅讓我開(kāi)闊了視野,增長(zhǎng)了知識(shí),學(xué)習(xí)他們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)及科學(xué)的工作方法,駕馭先進(jìn)儀器設(shè)備,掌握高精尖技術(shù),也從另一方面深刻感受到他們“以人為本”提倡人文關(guān)懷的理念,從而更加深刻理解了生命的含義。
在心臟中心學(xué)習(xí)期間,帶教老師對(duì)我是無(wú)微不至的關(guān)懷,剛到一個(gè)新科室很陌生。我的帶教老師詳細(xì)的給我介紹了醫(yī)院環(huán)境,科室電腦操作,讓我盡快的熟悉環(huán)境。每天早上,他們主動(dòng)提前30分鐘到崗,給自己管的`病人測(cè)血壓,詳細(xì)了解病人的夜間情況?剖抑魅蚊恐懿榉恳淮,二線(總住院醫(yī)師)24小時(shí)吃住醫(yī)院,負(fù)責(zé)全院的會(huì)診跟處理科室的一切事務(wù),每周休息二天。查房時(shí),首先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱讀病歷,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。
這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。講究求實(shí)事求是,重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問(wèn)題已達(dá)成共識(shí),但允許不違反原則的分歧?剖乙l(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。全科參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有:每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周一次科內(nèi)學(xué)術(shù)或疑難病例討論;不定期的對(duì)外學(xué)術(shù)交流,包括國(guó)內(nèi)外著名專家的講課、國(guó)內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺(jué)的學(xué)習(xí)、交流也是他們長(zhǎng)盛不衰的重要因素。科室領(lǐng)導(dǎo)很注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),會(huì)經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會(huì)由科室經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師給大家講解心臟病的并發(fā)癥及預(yù)防,處理。使得他們?cè)诠ぷ髦斜憩F(xiàn)出臨危不懼跟訓(xùn)練有素心理。遇到新問(wèn)題大家一起討論跟學(xué)習(xí)新知識(shí)。在科室工作時(shí),我能夠感覺(jué)到他們的自我保護(hù)意識(shí)非常強(qiáng)烈,對(duì)病人及家屬提出的各種疑問(wèn)都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在北京朝陽(yáng)醫(yī)院習(xí)期間,開(kāi)闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵(lì)著我們盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。
北京朝陽(yáng)醫(yī)院ICU,是我國(guó)最早開(kāi)展危重病搶救治療的科室之一,同時(shí)承擔(dān)著培養(yǎng)ICU醫(yī)護(hù)人員的教學(xué)工作。交完班后科主任跟大家一起閱片,討論病情跟治療方案。ICU醫(yī)師不是單純的一個(gè)只為維持病人呼吸、循環(huán)穩(wěn)定的醫(yī)師,通過(guò)先進(jìn)的監(jiān)測(cè)手段更具體地知道病人的情況,掌握合理使用機(jī)械通氣技術(shù)、營(yíng)養(yǎng)支持的臨床應(yīng)用、抗生素的合理使用、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的使用等。根據(jù)休克的理論更好地掌握液體復(fù)蘇、容量的管理,避免過(guò)量的輸液造成組織的水腫,及其它惡性后果。在機(jī)械通氣上,根據(jù)不同病情選用最佳通氣方式,并應(yīng)做到多觀察、多調(diào)整,根據(jù)不同的疾病狀態(tài)取得最佳的通氣比值。在營(yíng)養(yǎng)支持的臨床應(yīng)用上,危重病人能量的攝取分為胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)跟胃腸外營(yíng)養(yǎng),但腸外營(yíng)養(yǎng)不恰當(dāng)?shù)氖褂,?huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至死亡。
低氧血癥者ARDS等輸用脂肪乳劑時(shí)氧合會(huì)更差。作為腸道完整的重癥患者,盡早地開(kāi)通胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),在促進(jìn)腸蠕動(dòng)、滿足病人能量的輸入、預(yù)防腸內(nèi)細(xì)菌群失調(diào)、增強(qiáng)病人的免疫功能等方面有確切的療效。抗生素的合理使用,對(duì)于ICU病人存在多管道,感染風(fēng)險(xiǎn)性高,通過(guò)有效的院感管理(無(wú)菌操作、更換工作服、洗手等),盡可能地減少感染機(jī)會(huì)。對(duì)培養(yǎng)結(jié)果確定選用合理的抗生素,規(guī)則、足量、全程的治療避免多重耐藥。ICU病人多為氣管插管、氣切置管、多重管道置入者,長(zhǎng)時(shí)間的燈光刺激、機(jī)械的報(bào)警聲、醫(yī)護(hù)人員的操作活動(dòng)等,嚴(yán)重影響病人休息,增加病人恐懼跟痛苦。為避免病人痛苦的發(fā)生、誘導(dǎo)遺忘,減少或消除病人對(duì)其在治療期間病痛的記憶、減輕病人氧耗,最大程度地恢復(fù)跟保持病人的生活質(zhì)量。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)15
這個(gè)星期天,對(duì)于我來(lái)說(shuō)過(guò)得相對(duì)來(lái)說(shuō)比較的充實(shí),為什么說(shuō)比較的充實(shí)呢?因?yàn)檫@個(gè)星期天我和志同道合的xx師大、xx大學(xué)、xx第一師范、xx民政、xx大學(xué)等等部分思想進(jìn)步的同學(xué)一起在xx大學(xué)學(xué)習(xí)討論了2天,對(duì)于兩天的學(xué)習(xí)雖然說(shuō)比較的短暫,但是精神上的收獲很多很多。
作為國(guó)家級(jí)重點(diǎn)高校的學(xué)生,無(wú)論是生活,還是學(xué)習(xí)素養(yǎng)等等,比我們?祁悓W(xué)校學(xué)生思想素質(zhì)過(guò)高,過(guò)硬,這一點(diǎn)是不容置疑的,在那里我經(jīng)歷的一切感覺(jué)是前所未有的。
讀書多、知識(shí)儲(chǔ)備多
當(dāng)我聽(tīng)到大家在積極深入討論的時(shí)候,而我總是無(wú)言以對(duì),不是不想說(shuō)什么,而是自己知識(shí)儲(chǔ)備太少了,也就是墨水太少了。在這個(gè)活動(dòng)中令我最欽佩的一個(gè)人是xx大學(xué)的馬列研究總會(huì)的周宇航學(xué)長(zhǎng),他對(duì)我的影響真是非常的大,因?yàn)樗淖x書量真的很大很大,一張嘴巴,憑著自己的大腦,一說(shuō)就是幾個(gè)小時(shí)。當(dāng)我回答問(wèn)題,總是只言片語(yǔ)的'幾句話,而他只要我們拋出一個(gè)話題,就能發(fā)揮幾個(gè)小時(shí)對(duì)我來(lái)說(shuō)真是太震撼了。
應(yīng)對(duì)測(cè)略
不要浮躁,要靜心,不要因?yàn)橹車缓玫膶W(xué)習(xí)習(xí)慣而影響自己的習(xí)慣。作為xx大學(xué)的學(xué)生,其實(shí)他并不比優(yōu)秀很多,但是他們有一個(gè)優(yōu)秀的學(xué)習(xí)特點(diǎn),不斷地學(xué)習(xí),不斷地反思,不斷地進(jìn)步。我更要把握好這個(gè)3大戰(zhàn)略方針,韜光養(yǎng)晦,求真務(wù)實(shí),不管自己身在學(xué)校,還是走出校園,時(shí)刻保持好求職務(wù)實(shí)的態(tài)度,活的老,學(xué)到老。
學(xué)生素質(zhì)好、理想高
當(dāng)我在這個(gè)集體中討論的時(shí)候,我充分的感受到這個(gè)集體強(qiáng)大,進(jìn)步。為什么這樣說(shuō)呢?因?yàn)樾貞烟煜。?dāng)我自己讀書的時(shí)候,總想著怎么樣的賺大錢,怎么樣的住豪宅,開(kāi)名車,對(duì)國(guó)事也是毫不關(guān)心。但我這次長(zhǎng)沙名校之游,我是體會(huì)到的什么才是真正的大學(xué)生。我們?cè)谀抢镉懻摰臅r(shí)候,看到他們?cè)谀抢锬菢犹咸喜唤^的發(fā)表演講,看著他們神采飛揚(yáng)軀體在我的眼前來(lái)回晃動(dòng)的時(shí)候,我明白了自己的不足,自己的胸襟真是太淺了。
應(yīng)對(duì)策略
關(guān)注民生,關(guān)注國(guó)事,身在校園,心憂天下。
偉大的毛澤東同志說(shuō)過(guò)這樣一句話:“世界史你們的,也是我們的,但歸根結(jié)底是你們的,你們青年人朝氣蓬勃,就像早晨xxx點(diǎn)的太陽(yáng)。希望寄托在你們的身上。因此說(shuō)我們要肩負(fù)著希望與未來(lái)。
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