�？谱o(hù)士培訓(xùn)心得體會(huì)

　　心血管�？谱o(hù)士培訓(xùn)心得體會(huì)（一）

　　心內(nèi)科  李冉

　　去年十月，我通過(guò)了江蘇省衛(wèi)生廳組織的筆試與面試，順利取得了第四期心血管專科護(hù)士的培訓(xùn)資格。以前看到其它的�？谱o(hù)士我很是羨慕，那時(shí)就想，若我也能成為一名�？谱o(hù)士能學(xué)習(xí)更多、更新的�？浦�識(shí)服務(wù)于患者該有多好。終于我等到了也把握住了這次機(jī)會(huì)。培訓(xùn)主要分為一個(gè)月的理論學(xué)習(xí)、兩個(gè)月臨床實(shí)踐及一周的公共課學(xué)習(xí)。在這三個(gè)月的培訓(xùn)中，我收獲很多，是一次非常難得的人生經(jīng)歷，它將影響我以后的職業(yè)生涯。

　　一個(gè)月的理論學(xué)習(xí)時(shí)間雖然短暫，但課程內(nèi)容安排豐富，大量融入最新、最前沿的醫(yī)療與護(hù)理知識(shí)，聘請(qǐng)國(guó)內(nèi)的護(hù)理專家給我們帶來(lái)了最新的護(hù)理理念，使我對(duì)護(hù)理工作的重要性、價(jià)值、前景的認(rèn)識(shí)有了翻天覆地的變化。其中，讓我記憶猶新的是：沈瑩老師的慢性心衰患者的監(jiān)測(cè)與自我管理，孫羽老師的經(jīng)橈動(dòng)脈介入治療的觀察護(hù)理，特別是邀請(qǐng)到香港理工大學(xué)高級(jí)臨床講師、香港護(hù)理�？茖W(xué)院ICU�？圃菏筷愑缽�(qiáng)教授講解的重癥患者的護(hù)理及病情觀察。想想以前在平時(shí)的工作中更多的是聽取患者的主訴，匯報(bào)給醫(yī)生，讓醫(yī)生去判斷，機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑，這樣的工作是多么的乏味、單調(diào)，體現(xiàn)不了任何護(hù)士?jī)r(jià)值，久之護(hù)士會(huì)喪失工作熱情，價(jià)值感嚴(yán)重缺失，護(hù)理也只能永遠(yuǎn)依附于醫(yī)療。通過(guò)護(hù)理知識(shí)與護(hù)理理念的更新使我堅(jiān)信護(hù)理學(xué)是一門獨(dú)立學(xué)科，增加了我要改變現(xiàn)階段工作的決心，從我做起，影響周圍的人，讓我們一起為護(hù)理事業(yè)、為患者的健康而奮斗！

　　兩個(gè)月的臨床實(shí)踐過(guò)的飛快，我有幸到了心血管的一些功能科去實(shí)習(xí)，特別是超聲心動(dòng)圖室，我基本掌握了超聲心動(dòng)圖報(bào)告上的正常值，了解異常值的臨床意義，并且會(huì)看簡(jiǎn)單超聲圖，對(duì)心臟超聲結(jié)構(gòu)有了初步了解。在心外科手術(shù)室實(shí)習(xí)時(shí)，我有幸觀摩了心臟搭橋術(shù)、主動(dòng)脈夾層患者人工血管置換術(shù)，讓我對(duì)心臟結(jié)構(gòu)、解剖位置有了更直觀的認(rèn)識(shí)。最難以忘懷的是在CCU實(shí)習(xí)，CCU老師操作的熟練度、規(guī)范性、工作態(tài)度、理論水平都使我佩服，CCU的護(hù)理管理非常棒，它的消毒隔離、無(wú)縫隙的工作流程都非常值得我們借鑒。在實(shí)習(xí)過(guò)程中遇到疑難問(wèn)題時(shí)，我們幾個(gè)學(xué)員就會(huì)在一起學(xué)習(xí)討論，有時(shí)還會(huì)向有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生請(qǐng)教，這種學(xué)習(xí)的方法能挖掘更多更深處的知識(shí)，大大拓寬了我們的知識(shí)面。使我們?cè)綄W(xué)越想學(xué)，理論結(jié)合實(shí)踐讓我們對(duì)心血管內(nèi)科疾病有了一個(gè)系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)，對(duì)以前一知半解的知識(shí)點(diǎn)也有了很好的彌補(bǔ)。

　　一周的公共課的學(xué)習(xí)，使我認(rèn)識(shí)到�？谱o(hù)士培養(yǎng)的作用，明白今后我肩上所擔(dān)負(fù)的責(zé)任。省廳還安排了相關(guān)的護(hù)理科研、課堂授課技巧、PPT制作技巧等的講授，讓我們?cè)谡莆栈�礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的基礎(chǔ)下，學(xué)會(huì)了論文的撰寫、科研的開展等，提高了我們自身的綜合素質(zhì)，這對(duì)以前把護(hù)理科研當(dāng)做是不可攀越的珠峰的我來(lái)說(shuō)是一種核聚變，我非常慶幸抓住了這次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，為我以后的工作積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。

　　是的，細(xì)節(jié)決定成敗，態(tài)度決定品質(zhì)。通過(guò)這次學(xué)習(xí)，我深刻的感到：觀念、理念的改變才是促發(fā)一個(gè)人工作積極性的源泉，讓更多的護(hù)士有機(jī)會(huì)接觸新的護(hù)理理念，多看看外面的世界，我相信這樣的護(hù)理團(tuán)隊(duì)才能更優(yōu)秀。

　　學(xué)習(xí)是一種形式，學(xué)以致用是我們的目的。在此，再次十分感謝醫(yī)院給我提供了這樣一次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，讓我接觸并學(xué)習(xí)了先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)及護(hù)理理念，學(xué)習(xí)使我開拓了視野，增長(zhǎng)了見識(shí)，也使我感觸頗深。在以后的工作中，我將時(shí)刻謹(jǐn)記自己是一名專科護(hù)士，做好患者的護(hù)理工作，將所學(xué)知識(shí)應(yīng)用于臨床及傳授給其他同事，并用自己的行動(dòng)影響其他同事，不斷學(xué)習(xí)，更新護(hù)理理念，行之有效的提高工作效率和護(hù)理質(zhì)量。

　　手術(shù)室里的溫情——�？谱o(hù)士培訓(xùn)心得（二）

　　手術(shù)室 徐紅

　　阜新市手術(shù)質(zhì)量控制中心的成立，讓我有機(jī)會(huì)來(lái)到阜新市中心醫(yī)院手術(shù)室學(xué)習(xí)。對(duì)于參加護(hù)理工作六年的一名器械護(hù)士，有幸參加第一批手術(shù)室專科護(hù)士培訓(xùn)，我心情十分激動(dòng)。護(hù)理工作是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步以及人民群眾對(duì)健康要求的日益提高，不斷提高培養(yǎng)高素質(zhì)的�？谱o(hù)士成為護(hù)理事業(yè)發(fā)展的必然趨勢(shì)。

　　為期兩個(gè)月的�？婆嘤�(xùn)，是我充分學(xué)習(xí)理論知識(shí)和動(dòng)手實(shí)踐相結(jié)合的過(guò)程。授課老師運(yùn)用多媒體教學(xué)系統(tǒng)，采用PPT形式，生動(dòng)活波的內(nèi)容讓我們更容易接受，精心的準(zhǔn)備和前期有針對(duì)性的合理安排培訓(xùn)內(nèi)容，讓我們每一堂課都能接受到新知識(shí)、新理念。培訓(xùn)時(shí)通常上午在手術(shù)室參觀學(xué)習(xí)，下午進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，最后進(jìn)行學(xué)習(xí)總結(jié)。

　　通過(guò)培訓(xùn)我對(duì)手術(shù)室護(hù)士的工作有了更多的思考。手術(shù)室不僅為病人提供手術(shù)及搶救的場(chǎng)所還要增強(qiáng)安全意識(shí)，以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度（查對(duì)制度、消毒隔離制度、交接班制度、手術(shù)患者搶救制度、手術(shù)物品清點(diǎn)制度、手術(shù)標(biāo)本管理制度、術(shù)中輸血制度、術(shù)中安全用藥制度、手術(shù)體位擺放制度等手術(shù)室相關(guān)制度），保證患者的安全，避免醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。一臺(tái)手術(shù)的成功完成需要手術(shù)醫(yī)生、麻醉師、器械護(hù)士整個(gè)團(tuán)隊(duì)的共同努力 .

　　細(xì)節(jié)決定成敗，態(tài)度決定高度。作為一名手術(shù)室護(hù)士，不但要在手術(shù)配合方面有一定的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，而且還要掌握一定的心理學(xué)知識(shí)，幫助患者舒緩緊張、害怕的情緒。記得前兩天新聞播放一幅溫馨的畫面：當(dāng)時(shí)一名2歲多歆兒準(zhǔn)備接受心臟手術(shù)，一進(jìn)手術(shù)室，女孩哭鬧不止，面對(duì)陌生冰冷的環(huán)境，歆兒哭著要找爸爸，這時(shí)心外科副主任醫(yī)師石卓一邊抱起女孩，一邊從手機(jī)里翻出了自己女兒平時(shí)喜歡看的英語(yǔ)動(dòng)畫片，孩子專注的看著，趁此機(jī)會(huì)，麻醉師實(shí)施麻醉，孩子幾乎一秒鐘時(shí)間進(jìn)入"夢(mèng)鄉(xiāng)".隨后石卓將歆兒抱上了手術(shù)臺(tái)，并與胸外科主任李建華共同完成手術(shù)。（該事例是浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院9月18日心臟外科手術(shù)），溫情的一幕感動(dòng)了無(wú)數(shù)網(wǎng)友，同時(shí)也深深地感動(dòng)了我。作為手術(shù)室的一名護(hù)士，我更能體會(huì)到進(jìn)入手術(shù)間患者的心情，每一次接患者為他們蓋好被子；和他們聊天；有時(shí)緊緊握住他們的手；是小朋友的，我就會(huì)拍拍他的頭，盡量減輕他們恐懼、焦慮的心情，以保證手術(shù)麻醉順利。

　　學(xué)習(xí)是一種形式，感受是一種心得和收獲，學(xué)以致用是我們的目的。通過(guò)此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，使我認(rèn)知到自己工作中存在的不足，在今后的工作中，我會(huì)結(jié)合培訓(xùn)所學(xué)的知識(shí)，為患者提供安全、高效、滿意、放心的服務(wù)。

　　北京市ICU�？谱o(hù)士培訓(xùn)感悟（三）——尋找內(nèi)心的答案

　　課堂上老師正在講什么是ICU:"ICU就是集全院最先進(jìn)的設(shè)備、最先進(jìn)的理論知識(shí)、技能，以及掌握先進(jìn)知識(shí)理論、技能和設(shè)備為患者服務(wù)的人。"終于有機(jī)會(huì)暫時(shí)抽身臨床護(hù)理工作，終于我又背起書包走進(jìn)了明亮的教室、回到了課堂。多年以來(lái)一直縈繞心頭的那個(gè)問(wèn)題再次浮現(xiàn)腦海："護(hù)理到底是不是一門科學(xué)？"

　　記得我第一次聽到這個(gè)問(wèn)題，是大學(xué)時(shí)代課堂上老師偶然間的調(diào)侃。也許是想激發(fā)同學(xué)們的思考或是用來(lái)活躍課堂氣氛，我甚至不記得最終老師給出了什么樣的答案——也許根本就沒(méi)有答案，反正問(wèn)題我是記下了，然后又隨時(shí)間流逝漸漸淡忘了。我再次聽到相同的問(wèn)題，是從一個(gè)臺(tái)灣男護(hù)士那里，那時(shí)他剛剛完成自己的博士論文答辯，站在我對(duì)面的講臺(tái)上分享自己多年來(lái)的職業(yè)經(jīng)歷，可這一次我依然沒(méi)有得到"標(biāo)準(zhǔn)答案".

　　也許有人會(huì)笑我糾結(jié)，說(shuō)護(hù)理不是一門獨(dú)立的科學(xué)，而是吸收了自然科學(xué)、社會(huì)及人文科學(xué)的一門綜合應(yīng)用科學(xué)。也有人說(shuō)，護(hù)理學(xué)有眾多理論做基礎(chǔ)，如環(huán)境理論、奧瑞姆自護(hù)理論、羅伊適應(yīng)模式等；有各項(xiàng)有力的數(shù)據(jù)做支撐，從耳熟能詳?shù)目死锩讈啈?zhàn)爭(zhēng)護(hù)理奇跡，到近年來(lái)世界權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志上如雨后春筍般的護(hù)理SCI論文，再到如今日趨火熱的徇證護(hù)理實(shí)踐，這些難道還不足以證明護(hù)理是科學(xué)嗎？

　　燈不擦不亮，理不辨不明。目前我無(wú)法給出一個(gè)令自己滿意、讓別人信服的答案。護(hù)理是不是科學(xué)對(duì)我來(lái)講并不重要，重要的是我會(huì)在今后的學(xué)習(xí)和工作中不斷地思考反復(fù)去追問(wèn)，尋找內(nèi)心的答案；護(hù)理是不是科學(xué)從整個(gè)專業(yè)發(fā)展來(lái)講很重要，因?yàn)槁殬I(yè)人的態(tài)度會(huì)影響學(xué)科發(fā)展走向。我很欣賞捷克總統(tǒng)哈維爾說(shuō)過(guò)的一句話：我們堅(jiān)持，并不是因?yàn)檫@樣做一定會(huì)有效果，而是堅(jiān)信，這樣做是對(duì)的。

　　航天中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 郭瑞

　　急診科專科護(hù)士培訓(xùn)心得（四）

　　前不久，我結(jié)束了為期十天的急診�？谱o(hù)士培訓(xùn)，通過(guò)這次培訓(xùn)，不僅改變了我對(duì)急診工作的認(rèn)識(shí)，豐富了我的理論，同時(shí)提高了我的急救與監(jiān)測(cè)能力，讓我受益匪淺。使我對(duì)國(guó)內(nèi)外高尖端的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有了近距離接觸和較高的了解，認(rèn)識(shí)到護(hù)理事業(yè)職業(yè)內(nèi)涵的深邃與廣闊，領(lǐng)略了國(guó)內(nèi)護(hù)理界精英在急診護(hù)理事業(yè)中的探索與貢獻(xiàn)，同時(shí)也使我對(duì)急診這份工作增添了更多的熱情。

　　省醫(yī)的楚英杰老師詳細(xì)講解了2015年心肺復(fù)蘇的指南以及CPR術(shù)的普及和發(fā)展；心電圖對(duì)我們護(hù)理行業(yè)始終有點(diǎn)誨疾莫深，通過(guò)老師的詳細(xì)講解，使我對(duì)心電圖有了更深的認(rèn)識(shí)，在以后的工作中，配合大夫工作，為病人的治療贏得了寶貴的時(shí)間。對(duì)百草枯中毒的診治，我們醫(yī)院接觸到這種病人非常少，但聽完老師的講解后使我對(duì)百草枯有了更新一步的認(rèn)識(shí)，提高了自己對(duì)這種疾病的認(rèn)識(shí)及治療手段，使自己以后在接觸這種病人不至于束手無(wú)策。省衛(wèi)生廳的王處長(zhǎng)給我們講解了三級(jí)醫(yī)院評(píng)審的細(xì)則，這堂課雖然有點(diǎn)索然無(wú)味，但經(jīng)過(guò)王處長(zhǎng)的精彩講解，也贏得了陣陣掌聲，讓我對(duì)以往的檢查有了更深刻的認(rèn)識(shí)，也對(duì)以后的檢查更有信心。

　　培訓(xùn)期間老師們的敬業(yè)精神令我始終難以忘懷，感謝領(lǐng)導(dǎo)給我這次充實(shí)自己的機(jī)會(huì)！投之已桃，報(bào)之已李，有付出就會(huì)有收獲，作為一個(gè)急診人，我會(huì)更加努力。每個(gè)醫(yī)院的急診科都是患者接觸的最前沿，身為一名急診�？谱o(hù)士，我熱愛我的專業(yè)，也有信心做好我的專業(yè)，也希望醫(yī)院及各級(jí)院領(lǐng)導(dǎo)能重視，理解，支持急診�？平ㄔO(shè)。

　�。�急診科高婭靜）