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進(jìn)修自我鑒定集錦15篇
自我鑒定即為自我總結(jié),自我鑒定可以總結(jié)出具體的經(jīng)驗(yàn),因此我們是時(shí)候回頭做好總結(jié)。那么你真的懂得怎么寫自我鑒定嗎?以下是小編為大家整理的進(jìn)修自我鑒定,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
進(jìn)修自我鑒定1
感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),感謝華西各位領(lǐng)導(dǎo)為我們提供良好的平臺(tái),感謝各位各位老師讓我們獲得了更多的知識(shí)。通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí),在很程度上開拓了我的眼界、增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力,認(rèn)清了我院與國內(nèi)型高級(jí)別醫(yī)院專業(yè)技術(shù)上存在的差距,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
華西是西南地區(qū)規(guī)模最的綜合性醫(yī)院,集醫(yī)療、保健、科研于一體,同時(shí)也豎家重要教學(xué)地點(diǎn),負(fù)責(zé)整個(gè)川內(nèi)部分病人常見病及多發(fā)病的診治,同時(shí)也承擔(dān)著收治來自全國的疑難病人,超聲科每天約病人量約1500人次。
在華西為期3個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)期間,在廣帶教老師的熱情關(guān)懷助下,順利完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)工作。通過學(xué)習(xí)對(duì)腹部內(nèi)臟器官疾病更多的認(rèn)識(shí),提高診斷水平,某些疑難病例必須借助超聲造影及通過超聲引導(dǎo)下穿刺活檢才能確診,為病人的進(jìn)一步治療提供了有利的臨床證據(jù);對(duì)淺表小器官例如:甲狀腺、乳腺、四肢血管、睪丸等常見病、多發(fā)病有一定的認(rèn)識(shí);通過值24小時(shí)急診班的同時(shí)也提高了自己對(duì)急診病例的認(rèn)識(shí),對(duì)今后遇到同樣的急診病例增強(qiáng)了自己診斷的信心,希望回到原單位也能開展更多這些方面的工作,也為臨床工作提供更多、更準(zhǔn)確的輔助資料。
非常值得一提的是在如此忙碌的工作中每周仍然定期開展一周疑難病例的討論,同時(shí)也給我們進(jìn)修學(xué)習(xí)的同學(xué)講解各章節(jié)的知識(shí),使全體學(xué)員及自己都獲益匪淺,這種家相互學(xué)習(xí)的良好氛圍非常值得學(xué)借鑒學(xué)習(xí)。
在學(xué)習(xí)期間,有幸被選為小組長,起到上傳下達(dá)的'作用,安排及協(xié)調(diào)小組工作,更好地配合老師完成病人的檢查工作,急病人所急,讓病人第一時(shí)間能拿到更準(zhǔn)確的檢查報(bào)告。在工作期間,服從老師安排的各項(xiàng)工作,作為小組長,以身坐側(cè),事事身先試足,起帶頭作用。
三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí),非常感謝華西各位老師的傾囊相授,讓我在理論基礎(chǔ)知識(shí)以及專業(yè)技能上有了很的提高,實(shí)現(xiàn)了既定的學(xué)習(xí)目標(biāo),圓滿完成了規(guī)定的進(jìn)修任務(wù),同時(shí)也贏得了帶教老師的一致好評(píng)。在今后的工作當(dāng)中,我將自己所學(xué)的專業(yè)知識(shí)運(yùn)用于臨床實(shí)踐中,希望為病人提供更多的服務(wù)。在此,對(duì)各位老師無私的奉獻(xiàn),再一次表示誠致的謝意!
進(jìn)修自我鑒定2
我覺得我非常幸運(yùn),來到了希望醫(yī)院學(xué)習(xí)新生兒深切護(hù)理,剛開始還比較陌生,由于這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)非常難得,是經(jīng)院方爭取了半年之多才獲取的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),所以在來之前,我想我一定要認(rèn)真的學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)護(hù)理理念和技術(shù),才不枉此一行,可是來到香港以后我才發(fā)現(xiàn)除了學(xué)習(xí)之外,最重要的是體驗(yàn)到香港與內(nèi)地之間的文化差異,在短短的一個(gè)月時(shí)間里,我深切地感受到醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等諸多值得我們學(xué)習(xí)的地方。
一、人性化的管理,首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,多元的護(hù)理人員梯隊(duì)。
每一個(gè)病房的護(hù)理隊(duì)伍都設(shè)有病房經(jīng)理、護(hù)士長、?谱o(hù)士及臨床護(hù)士,大家在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作,確保病房的護(hù)理質(zhì)量,另外還配有機(jī)長,負(fù)責(zé)儀器常規(guī)管理、調(diào)試、保養(yǎng)、維修及備件的購買;健康服務(wù)助理,負(fù)責(zé)護(hù)理用品的更換和補(bǔ)充、保管等;病房助理,負(fù)責(zé)終末處置和外出勤雜等工作;醫(yī)療秘書,負(fù)責(zé)接待、內(nèi)外聯(lián)系及醫(yī)療文件的統(tǒng)計(jì)、整理和保管;衛(wèi)生員,負(fù)責(zé)病房衛(wèi)生(要求達(dá)到一塵不染的效果)。通過人事的周密設(shè)置,各人按職責(zé)行事,使病人感到入院后即有一種安全感,一切盡在醫(yī)護(hù)人員的呵護(hù)之中。
二、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。
為了預(yù)防差錯(cuò)事故的發(fā)生,醫(yī)院規(guī)定作治療時(shí)醫(yī)生下達(dá)的醫(yī)囑的藥量須經(jīng)藥房核對(duì),再由兩名護(hù)士核對(duì)劑量后,方可用于病人身上;作特殊的治療,如輸血,固爾蘇的.應(yīng)用,經(jīng)醫(yī)護(hù)雙方核對(duì)后,由醫(yī)生執(zhí)行;在治療中能口服絕對(duì)不會(huì)使用靜脈治療,抗生素大部分使用青霉素而且及早停藥。
一個(gè)月的時(shí)間轉(zhuǎn)眼即過,在此,十分感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我提供了這樣一次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),讓我接觸并學(xué)習(xí)了希望醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)及護(hù)理理念,感受到香港的文明與先進(jìn)。當(dāng)前正值大發(fā)展時(shí)期,醫(yī)院為了保障大發(fā)展的需求,不斷地派出醫(yī)護(hù)人員前往內(nèi)地、疆內(nèi)學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理模式和醫(yī)療技術(shù)。我相信通過全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力,一定能使我們醫(yī)院成為獨(dú)具特色的品牌醫(yī)院,更好的服務(wù)于民眾!
進(jìn)修自我鑒定3
一年的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活對(duì)我來說是一種磨練,更是一種考驗(yàn)。對(duì)于從來沒有離開過家人的關(guān)心,更是在工作之外沒有自主行動(dòng)過的我來說,在這單獨(dú)生活中,我的收獲無疑是豐裕的。我感謝院領(lǐng)導(dǎo)和所有關(guān)心愛護(hù)我的人給我的這次難得機(jī)會(huì)!正是這次機(jī)會(huì),使我的專業(yè)技術(shù)有了一定的提高,在此將我的學(xué)習(xí)體會(huì)與各位交流。
經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意,我與20xx年初到中日友好醫(yī)院腎病中心進(jìn)修學(xué)習(xí)一年,中日醫(yī)院是我國建立最早的腎臟病?浦唬切l(wèi)生部重點(diǎn)學(xué)科,與協(xié)和醫(yī)院,北大一醫(yī)院,301醫(yī)院,同時(shí)是四大腎病中心。包括病房48張,血液凈化中心、腹膜透析中心、腎臟病理室和實(shí)驗(yàn)室,血液凈化機(jī)90臺(tái),是國內(nèi)慢性腎臟病診治,血液透析及慢性并發(fā)癥,(腎性骨病,繼發(fā)甲旁亢)居國內(nèi)領(lǐng)先水平。主任李文歌曾是北京301醫(yī)院腎病中心副主任,我國腎臟病理專家鄒萬忠教授負(fù)責(zé)腎病理,科室每年完成腎活檢20xx余例。科室主要擅長各種慢性腎炎的診治,國內(nèi)率先從事中草藥腎損害的研究,提出馬兜鈴酸腎病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)與治療方法。透析中心是北京規(guī)模最大的血液凈化中心,除血液透析外,開展血液透析濾過、血漿灌流、血漿置換、連續(xù)性血液替代、血液透析患者的繼發(fā)甲旁亢的治療。完成大量中心靜脈置管。
腎病中心進(jìn)修分病房和透析中心兩個(gè)階段,我剛到一個(gè)新科室很陌生。我的帶教老師詳細(xì)的給我介紹了環(huán)境,工作人員和工作流程,讓我更快的熟悉環(huán)境。每天早上都會(huì)主動(dòng)提前30分鐘到崗,病房所有醫(yī)生(包括進(jìn)修生)分成兩大組分別為一名主任醫(yī)師和兩名副主任醫(yī)師、兩名主治醫(yī)師為一組,進(jìn)修醫(yī)師負(fù)責(zé)每天的值班和日常處理病人工作,每周一、四上午主任醫(yī)師查房,下午病例討論,周三主治醫(yī)師查房,周二上午做腎穿刺活檢。由于患者多,她們工作人員少,每天的工作量都很大,由于分工明確,團(tuán)結(jié)協(xié)作,使患者在住院期間得到最滿意的治療?剖翌I(lǐng)導(dǎo)很注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每周二,五下午會(huì)經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會(huì)由科室經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師給大家講解各型腎臟病診斷與治療及預(yù)防。在透析室每天早晨6點(diǎn)上班,每天上午單獨(dú)處理門診透析患者40人,下午單獨(dú)處理門診透析患者40人,急診透析病人6人,住院透析病人5人,獨(dú)立開透析醫(yī)囑及每個(gè)透析病人的營養(yǎng)心理指導(dǎo)。我每周末都參加全國或北京舉行的腎臟衛(wèi)星會(huì)議,一年來近三十多次,主要是國內(nèi)外最新醫(yī)學(xué)進(jìn)展。另外我還學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識(shí),遇到新問題非常虛心向上級(jí)老師請教。在帶教老師的指導(dǎo)和自己的努力下我已經(jīng)有能力處理一些腎臟常見疾病的診斷與治療方法,各項(xiàng)腎科的技術(shù)操作。
現(xiàn)將我所學(xué)到及掌握的腎科知識(shí)匯報(bào)如下:
1、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),
2、準(zhǔn)確的書寫電子病歷每份都為甲級(jí)病歷,
3、掌握常用腎臟病檢查手段的適用范圍,標(biāo)本留取要求和臨床意義。
4、尿相差。
5、掌握常見原發(fā)性腎臟病和繼發(fā)性腎臟病的診斷思路和治療原則。
6、掌握急性腎衰竭的診斷思路,鑒別診斷和急診處理措施。
7、掌握慢性腎衰竭及常見合并癥的臨床表現(xiàn)和治療原則。
8、掌握腎臟病常用藥物用法、適應(yīng)癥,禁忌癥,副作用(甲基強(qiáng)的松龍沖擊、口服糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺、促紅素、左卡尼丁、肝素、凱時(shí))。
9、掌握腎穿刺的適應(yīng)癥禁忌癥,術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后處理;了解穿刺基本過程。
10、掌握急慢性腎衰竭的透析指征,掌握透析通路的建立及保護(hù)措施(頸內(nèi)靜脈插管,動(dòng)靜脈內(nèi)瘺,腹透插管)。
11、了解水處理系統(tǒng),透析機(jī)原理及操作流程,透析室日常消毒管理制度。
12、透析患者的干體重的設(shè)定,透析的充分性,透析過程中的急癥處理,透析患者合并癥(腎性貧血、腎性骨病、繼發(fā)甲旁亢的藥物治療原則,透析患者的膳食、心理干預(yù)。
13、掌握運(yùn)用不同的血液凈化方式治療急性胰腺炎、燒傷、中毒、心衰、休克等等。
在科室工作時(shí),能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識(shí)非常強(qiáng)烈,對(duì)病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在中日醫(yī)院期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。中日醫(yī)院良好的學(xué)術(shù)氛圍,精湛的技術(shù)能量,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),嚴(yán)格的育人環(huán)境,給了我一個(gè)提高自身技能的絕佳機(jī)會(huì),給我的人生發(fā)展有眾多啟迪。首先是在整體思想上認(rèn)識(shí)到應(yīng)遵循循證醫(yī)學(xué)程序,來加強(qiáng)臨床思維能力的培養(yǎng),據(jù)此改變了傳統(tǒng)的理念和觀念,更新了許多疾病的治療方案,深化了對(duì)許多常用技術(shù)、藥物、檢查方法等的認(rèn)識(shí),真正理解了立足改善病人預(yù)后這個(gè)基本點(diǎn)來審視我們的行為和舉措,其次,是達(dá)到了對(duì)腎臟病診斷治療技術(shù)的合理應(yīng)用,任何一項(xiàng)事物,都有其用,作為運(yùn)用者應(yīng)明了“物得其用,物適其用,物盡其用”的原則。腎臟病的診療技術(shù),得到了很大發(fā)展,新的技術(shù)新的觀念不斷涌現(xiàn),尤其是新的觀念,不僅僅影響腎臟病患者,也將深深影響健康人,但每項(xiàng)技術(shù)都有自身的應(yīng)用范圍,作為腎臟病醫(yī)生,應(yīng)以對(duì)病人健康負(fù)責(zé),對(duì)社會(huì)效益負(fù)責(zé)的精神,對(duì)每項(xiàng)技術(shù)每項(xiàng)原則做到胸有成竹,合理運(yùn)用。諸如在初始接觸一個(gè)尿檢異常的患者時(shí),如何合理運(yùn)用適宜的檢查以明確病因,明確治療。在血液透析和腹膜透析中,如何使透析效用得到最佳,如何讓透析患者的生活質(zhì)量得到提升。由于我們治療的目的.在于保障患者的生活質(zhì)量,腎臟病患者的預(yù)后著基點(diǎn)就在于醫(yī)生對(duì)患者的管理能力,包括營養(yǎng)的管理、運(yùn)動(dòng)的管理、藥物運(yùn)用的管理、心理因素的干預(yù),合理的治療管理將促進(jìn)患者功能的改善,生活質(zhì)量的提高。在將來對(duì)患者的系統(tǒng)化管理,也必將成為一名醫(yī)務(wù)工作者首要任務(wù),再次是提高了對(duì)腎臟病基本概況的認(rèn)識(shí)。
隨著人們生活水平的提高和保健意識(shí)的增強(qiáng),慢性腎臟病的防治正面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn),這種挑戰(zhàn)主要表現(xiàn)為慢性腎臟病防治具有“三高”和“三低”特點(diǎn)!叭摺敝嘎阅I臟病患病率高、心血管疾病合并率高和死亡率高;“三低”指公眾對(duì)慢性腎臟病的知曉率低、防治率低和合并心血管疾病認(rèn)知率低。大多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)已是終末期,因此,在基層患有慢性腎臟病或高血壓的患者,仍沒有得到早期診斷和及時(shí)、有效的治療。而在基層醫(yī)院多數(shù)終末期腎病(尿毒癥)患者,在未能獲得有效合理透析治療前就已過早死亡。由于糖尿病、高血壓、動(dòng)脈硬化、血管炎發(fā)病率逐年升高,這一改變造成腎臟病的患病率迅速上升,作為一個(gè)腎臟?漆t(yī)生應(yīng)積極的在這些人群中普及腎臟健康知識(shí),及早發(fā)現(xiàn)腎臟受損,及時(shí)予以適當(dāng)?shù)奶幚,以減慢腎臟病的進(jìn)展,這不僅僅對(duì)病人的身心健康有益,也擁有無限的社會(huì)效益。
因此我想建議我院成立腎病中心,組建透析室,并建立我市第一個(gè)腎病化驗(yàn)室和腎臟病理實(shí)驗(yàn)室,這樣可以對(duì)有乙肝、糖尿病、高血壓、動(dòng)脈硬化患者進(jìn)行系統(tǒng)合理的篩查,做到大力宣教,并且定期請北京教授來我院指導(dǎo),這樣促進(jìn)我院這方面有長足的發(fā)展。
在透析室主任張凌教授說過:“當(dāng)一名醫(yī)生容易,做一名醫(yī)學(xué)家很難,要做一名研究者,探索者”。這句話給了我深刻的印象。因此在今后的工作中我將嚴(yán)格奉行”博學(xué)至精,明德至善“的治學(xué)原則和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膹尼t(yī)規(guī)范,為人民的健康服務(wù),為醫(yī)院的發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)。我能學(xué)習(xí)一年離不開院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的支持,再一次對(duì)院領(lǐng)導(dǎo)致以誠摯的感謝。
進(jìn)修自我鑒定4
我覺得我非常幸運(yùn),來到了xx醫(yī)院學(xué)習(xí)新生兒深切護(hù)理,剛開始還比較陌生,由于這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)非常難得,是經(jīng)院方爭取了半年之多才獲取的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),所以在來之前,我想我一定要認(rèn)真的學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)護(hù)理理念和技術(shù),才不枉此一行,可是來到香港以后我才發(fā)現(xiàn)除了學(xué)習(xí)之外,最重要的是體驗(yàn)到香港與內(nèi)地之間的文化差異,在短短的一個(gè)月時(shí)間里,我深切地感受到醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等諸多值得我們學(xué)習(xí)的地方。
一、人性化的管理,首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,多元的護(hù)理人員梯隊(duì)。
每一個(gè)病房的護(hù)理隊(duì)伍都設(shè)有病房經(jīng)理、護(hù)士長、?谱o(hù)士及臨床護(hù)士,家在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作,確保病房的護(hù)理質(zhì)量,另外還配有機(jī)長,負(fù)責(zé)儀器常規(guī)管理、調(diào)試、保養(yǎng)、維修及備件的購買;健康服務(wù)助理,負(fù)責(zé)護(hù)理用品的更換和補(bǔ)充、保管等;病房助理,負(fù)責(zé)終末處置和外出勤雜等工作;醫(yī)療秘書,負(fù)責(zé)接待、內(nèi)外聯(lián)系及醫(yī)療文件的統(tǒng)計(jì)、整理和保管;衛(wèi)生員,負(fù)責(zé)病房衛(wèi)生(要求達(dá)到一塵不染的效果)。通過人事的周密設(shè)置,各人按職責(zé)行事,使病人感到入院后即有一種安全感,一切盡在醫(yī)護(hù)人員的呵護(hù)之中。
二、先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)水平和優(yōu)質(zhì)的服務(wù),科學(xué)有效的器械設(shè)置,是瑪麗醫(yī)院的'一個(gè)較為明顯的特色。
三、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)
為了預(yù)防差錯(cuò)事故的發(fā)生,醫(yī)院規(guī)定作治療時(shí)醫(yī)生下達(dá)的醫(yī)囑的藥量須經(jīng)藥房核對(duì),再由兩名護(hù)士核對(duì)劑量后,方可用于病人身上;作特殊的治療,如輸血,固爾蘇的應(yīng)用,經(jīng)醫(yī)護(hù)雙方核對(duì)后,由醫(yī)生執(zhí)行;在治療中能口服絕對(duì)不會(huì)使用靜脈治療,抗生素部分使用青霉素而且及早停藥。
一個(gè)月的時(shí)間轉(zhuǎn)眼即過,在此,十分感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我提供了這樣一次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),讓我接觸并學(xué)習(xí)了香港瑪麗醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)及護(hù)理理念,感受到香港的文明與先進(jìn)。當(dāng)前正值山子發(fā)展時(shí)期,醫(yī)院為了保障發(fā)展的需求,不斷地派出醫(yī)護(hù)人員前往內(nèi)地、疆內(nèi)學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理模式和醫(yī)療技術(shù)。我相信通過全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力,一定能使我們山子醫(yī)院成為金三角地區(qū)的具特色的品牌醫(yī)院,更好的服務(wù)于山子民眾!
進(jìn)修自我鑒定5
歲末年初,回顧ICU病房起步的這一年當(dāng)中,我在擔(dān)任ICU護(hù)士長這一年期間,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,在科主任和護(hù)理部主任的助和支持下,使ICU的護(hù)理工作得以正常運(yùn)行。這一年來,在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賂的思想指導(dǎo)下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結(jié):
一、完善病房設(shè)施,加強(qiáng)病房管理
ICU是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有ICU病房的簡陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器,一年當(dāng)中,增設(shè)了3臺(tái)呼吸機(jī),6臺(tái)注射泵,2臺(tái)輸液泵,以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器,室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員,使得ICU的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平。完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中制定了、ICU貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施。做到物品定點(diǎn)定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。一年來,有效的病房管理保證了ICU的日常工作。
二、建立、健全、落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
ICU在本院屬新興的一門學(xué)科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機(jī)構(gòu)龐雜,醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重,而我科的護(hù)理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責(zé)任心不夠強(qiáng),且ICU護(hù)士人員流動(dòng)較,因此制訂一套嚴(yán)格周密,切實(shí)可行的制度常規(guī),以保證ICU的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),本年度在原有20xx年ICU護(hù)理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥瓶日每班清點(diǎn)制,無菌物品管理制度,護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,消毒隔離制度等,制定的同時(shí)督促,檢查執(zhí)行情況,各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循,從而使ICU秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。
三、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)自身建設(shè)
由于ICU的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,護(hù)士始終處于病人治療及觀察的.第一線。因此,護(hù)理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到ICU的工作效率。這一年來,ICU護(hù)士的培訓(xùn)工作是我工作之重點(diǎn),在ICU護(hù)士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓(xùn),外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護(hù)理查房,嚴(yán)格按照<20xx年icu護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃>進(jìn)行培訓(xùn)并考核,20xx年度先后輸送兩名護(hù)理人員到上海北京進(jìn)修,全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理專科或本科的在職教育,一年的培訓(xùn)使得ICU護(hù)士能勝任日常工作,多數(shù)護(hù)士成為ICU熟練人才。
要做好ICU護(hù)士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱ICU相關(guān)資料,學(xué)習(xí)和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,之外,本年度還參加了護(hù)理本科的在職教育,并取得良好成績。與此同時(shí),協(xié)助院長順利完成了《體外循環(huán)在心臟外科手術(shù)的應(yīng)用》這一課題,并通過了市科鑒定,除此之外,還參與了我科《烏司他汀對(duì)危重癥患者臟器保護(hù)作用》課題的研究。
進(jìn)修自我鑒定6
時(shí)間過的很快,轉(zhuǎn)眼間在省二院進(jìn)修學(xué)習(xí)的日子結(jié)束了,時(shí)間雖短,但收獲頗豐,在這里我不僅收獲了友誼,更收獲了知識(shí),短短三個(gè)月的學(xué)習(xí)讓我充實(shí)了自己,成長了自己,更讓我堅(jiān)定了爭做一名優(yōu)秀ICU護(hù)士的信心和決心,也進(jìn)一步增加了我對(duì)護(hù)理工作的責(zé)任感和使命感,而這一切首先要感謝院領(lǐng)導(dǎo)給了我這次外出進(jìn)修的機(jī)會(huì),其次也要感謝各位同事在我進(jìn)修期間對(duì)我的關(guān)心和支持,可以說大家的支持、鼓勵(lì)和幫助是我專心進(jìn)修學(xué)習(xí)的前提。
通過此次進(jìn)修學(xué)習(xí),讓我對(duì)怎樣成為一名優(yōu)秀合格的ICU護(hù)理人員有了更深層次的認(rèn)識(shí),以下是我通過此次進(jìn)修的幾點(diǎn)心得:
一、應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷提升自身知識(shí)水平。
ICU內(nèi)集中了現(xiàn)代化的監(jiān)護(hù)與急救設(shè)備,集中了危重的病人;護(hù)士既是先進(jìn)儀器的`使用者,又處于搶救病人的第一線;只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷更新自己的知識(shí),擴(kuò)充知識(shí)層面,才能使自己具有一定的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與危重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)學(xué)理論知識(shí),才能更好使用各種先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,才能不斷練就嫻熟的護(hù)理與操作技能。
二、應(yīng)積累經(jīng)驗(yàn),努力培養(yǎng)自身敏銳的觀察力。
敏銳的觀察力也是ICU危重癥監(jiān)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)具備的基本能力,而精細(xì)敏銳的觀察力來自于廣泛的知識(shí)、熟練的技巧和高尚的情操。只有在工作中不斷積累經(jīng)驗(yàn),努力學(xué)習(xí),熟練運(yùn)用各種儀器設(shè)備及其手段,有目的、有計(jì)劃地主動(dòng)對(duì)病情,尤其是對(duì)轉(zhuǎn)瞬即逝的變化進(jìn)行周
密監(jiān)視,并能準(zhǔn)確及時(shí)做好記錄,才能為醫(yī)生提供最準(zhǔn)確的病理變化。也只有不斷培養(yǎng)敏銳的觀察力,才能通過自身的視、觸、聽、嗅等感官,觀察患者細(xì)微的軀體功能及心理變化,為不失時(shí)機(jī)地作出判斷提供條件技能,讓被監(jiān)護(hù)者不會(huì)因?yàn)槲覀兡芰Σ蛔愣プ罴训膿尵葧r(shí)機(jī)。
三、應(yīng)強(qiáng)化訓(xùn)練,提高自身應(yīng)變能力。
ICU病人病情變化快,且千差萬別,危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)情況可以預(yù)見外,大多數(shù)是隨機(jī)的,因此作為一名ICU護(hù)士不能單一地等待醫(yī)生來確診,而應(yīng)該具備較強(qiáng)的應(yīng)變能力,對(duì)臨床應(yīng)急、急救的患者及時(shí)采取有效的、科學(xué)的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時(shí)機(jī)、毫不猶豫地做出判斷,并采取一系列具體應(yīng)變處理措施,敏捷而正確地應(yīng)付突然發(fā)生的危急情況,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命起著重要作用,而應(yīng)變能力的提升就是要不斷加強(qiáng)相關(guān)醫(yī)療救護(hù)能力的訓(xùn)練,只有不斷提升自己,才能更好、更快的挽救每一位走在生命邊緣的病人。
四、應(yīng)注重交流,強(qiáng)化非語言交流能力。
ICU病人常因
病勢嚴(yán)重、機(jī)體極度衰弱,或使用呼吸機(jī)治療等情況而不思語言或暫時(shí)失去語言能力,作為一名ICU護(hù)士更應(yīng)善于從病人的面部表情、體態(tài)、眼神、手勢等“不說話的語言”中理解其情感活動(dòng)與需要,以便及時(shí)實(shí)施各項(xiàng)正確護(hù)理,減輕病人痛苦,幫助其度過生命的危重階段,使之增強(qiáng)戰(zhàn)勝病魔的信心,調(diào)動(dòng)主觀能動(dòng)性,直至自立和恢復(fù)健康。
五、應(yīng)加強(qiáng)溝通,提高醫(yī)護(hù)配合能力。
通過此次進(jìn)修和學(xué)習(xí),我的知識(shí)水平及素質(zhì)也得到全面的提高,使我了解了進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合能力的重要性。通常認(rèn)為護(hù)士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護(hù)理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護(hù)士沒有必要介入或參與的觀念是錯(cuò)誤的。護(hù)士24小時(shí)守候在患者身旁,是患者的守護(hù)神,是病情的直接觀察者,因此,作為一名ICU護(hù)士必須有能力全面、準(zhǔn)確、無誤地反映患者病情,也就是說護(hù)士不再是被動(dòng)單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中更要能夠與醫(yī)生緊密配合,互相溝通,相輔相成,共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。
最后,我想說的是通過此次進(jìn)修學(xué)習(xí)后我將會(huì)更加努力學(xué)習(xí),立足本職,踏實(shí)工作,不斷從品德、技能、知識(shí)等方面全面鍛練自己,努力爭做一名優(yōu)秀的ICU醫(yī)護(hù)人員。
進(jìn)修自我鑒定7
時(shí)間過得飛快,轉(zhuǎn)眼間我隨衛(wèi)生系統(tǒng)赴德國交流團(tuán)到德國工作學(xué)習(xí)已經(jīng)兩個(gè)月了。兩個(gè)月來,我仿佛又回到了學(xué)生時(shí)代,白天隨導(dǎo)師上臺(tái)做手術(shù),晚上回宿舍查資料背單詞。短短兩個(gè)月,德意志民族,他的國家、城市、人民,以及他的醫(yī)院和醫(yī)生帶給我極大的觸動(dòng)和贊嘆,感謝衛(wèi)生局和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給了我們這樣一次開闊視野,增長見識(shí)的機(jī)會(huì)。
隨著飛機(jī)平穩(wěn)的降落在法蘭克福國際機(jī)場,我們開始了為期三個(gè)月的工作學(xué)習(xí)。我們30名醫(yī)生都分在北威州不同的醫(yī)院里,非常幸運(yùn)我被分到北威州首府杜塞爾多夫的st。vinzenzkrankenhaus。這是個(gè)看起來很不起眼的醫(yī)院,醫(yī)院只有三百張床位,第一天上班我甚至沒有找到醫(yī)院的大門在哪里,但是這個(gè)醫(yī)院每年卻能完成3—4千例骨科手術(shù),是整個(gè)州的骨科中心,F(xiàn)年76歲的院長Thumler教授是德國著名的關(guān)節(jié)外科專家,它的髖關(guān)節(jié)置換已經(jīng)做到第5次翻修(國內(nèi)一般才做到2—3次翻修)。醫(yī)院也在他的帶動(dòng)下經(jīng)過幾十年的努力形成了一個(gè)有規(guī)模的以骨科為重點(diǎn)的醫(yī)院。
第一天上班,我就跟著上了四臺(tái)手術(shù),上午兩臺(tái),下午兩臺(tái)。分別是兩臺(tái)關(guān)節(jié)置換、一臺(tái)關(guān)節(jié)翻修和一臺(tái)關(guān)節(jié)鏡手術(shù),盡管是第二助手,但是仍然讓我受益匪淺,德國不愧是西醫(yī)的鼻祖,手術(shù)過程中每個(gè)醫(yī)生手術(shù)操作都非常精細(xì),非常愛惜組織,解剖層次清楚,止血徹底,顯露充分。德國的手術(shù)器械也讓我愛不釋手,盡管已經(jīng)很舊了,但是維護(hù)的非常好,而且設(shè)計(jì)合理,材質(zhì)優(yōu)良,這是值得我們學(xué)習(xí)的地方,我們的手術(shù)器械都非常新,也很貴,但是經(jīng)常用著不合手,而且很快就壞了,造成了很多不必要的浪費(fèi)。在這家醫(yī)院,不同手術(shù)都有專門配套的工具,各種自動(dòng)拉鉤的.使用減少了上臺(tái)人數(shù)并且能有效的顯露手術(shù)視野,讓我們中國醫(yī)生都稱贊不已。德國醫(yī)生專業(yè)分工明確,每個(gè)高年資醫(yī)生都有自己的專業(yè)特長。所謂“術(shù)業(yè)有專攻”,在這里得到了充分的體現(xiàn)。德國醫(yī)生工作量很大,他們沒有午休,手術(shù)室中的休息吧有咖啡,比薩等各種食物,醫(yī)生們下了手術(shù)就可以去吃點(diǎn)東西,這時(shí)下一個(gè)病人已經(jīng)推到手術(shù)室在麻醉了,一個(gè)手術(shù)間每天排上3—5臺(tái)的關(guān)節(jié)置換是家常便飯,一天下來還真是吃不消。由此我深深的體會(huì)到,醫(yī)生這個(gè)職業(yè)是辛苦的,在德國作醫(yī)生也不例外。
就骨科專業(yè)技術(shù)而言,我們和德國的差距并不是遙不可及的。德國人開展的手術(shù)我們醫(yī)院基本都在開展,在有些領(lǐng)域我們開展的已經(jīng)有相當(dāng)?shù)乃剑蚁胛覀冎挥屑訌?qiáng)專業(yè)細(xì)化,發(fā)展專業(yè)特長,從而帶動(dòng)整個(gè)骨科發(fā)展,才能更快的縮短我們和醫(yī)療發(fā)達(dá)國家的差距。
這三個(gè)月的學(xué)習(xí)對(duì)我們來說是非常寶貴的,我相信我在工作理念、工作方法及手術(shù)風(fēng)格上都會(huì)有所改變,怎樣讓我們的手術(shù),我們的治療更細(xì)致,更人性化是我今后努力的方向,我會(huì)認(rèn)真總結(jié)這三個(gè)月來的學(xué)習(xí)收獲,這些必定在以后的工作實(shí)踐中起到好的作用。
進(jìn)修自我鑒定8
在這半年的時(shí)間里,我成功的完成了進(jìn)修計(jì)劃。我不但豐富了檢驗(yàn)知識(shí),而且提高了各項(xiàng)檢驗(yàn)技能,我進(jìn)修的體會(huì)和感受。總體感受就是“忙”和“累”。大家做事很認(rèn)真,很注重質(zhì)量。我在這半年進(jìn)修時(shí)間進(jìn)修的體會(huì)和心得如下:
第一,我豐富了檢驗(yàn)知識(shí),提高了各項(xiàng)檢驗(yàn)技能。尤其是鏡下功夫,比如外周血細(xì)胞形態(tài),骨髓血細(xì)胞形態(tài),尿沉渣分析、前列腺液分析等。其他方面技能包括細(xì)菌學(xué)菌落觀察及鑒定、免疫學(xué)手工技術(shù)、生化維護(hù)保養(yǎng)校準(zhǔn)、輸血抗體篩查。
第二,學(xué)到了好多獲取新知識(shí)的方法和途徑(網(wǎng)絡(luò)、數(shù)碼相機(jī)、圖書館、雜志等),看到他們比較好的書籍時(shí)我回家就到網(wǎng)上搜,有很多沒有花錢就搞到手了,比如《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》(價(jià)值300多元)、細(xì)菌鑒定圖譜、細(xì)菌鑒定手冊、血液學(xué)圖譜、血液學(xué)講座等等。同時(shí)我拍攝了大量細(xì)菌菌落形態(tài)和骨髓片形態(tài)。
第三,學(xué)到了他們處理各種復(fù)雜檢驗(yàn)問題的處理辦法及成功的檢驗(yàn)質(zhì)量管理模式。學(xué)習(xí)他們對(duì)待工作極端負(fù)責(zé),時(shí)刻以謹(jǐn)慎的工作態(tài)度處理好每一個(gè)待檢標(biāo)本,認(rèn)真處理好工作中遇到的疑難問題。比如,有一個(gè)驗(yàn)血型的病人,A側(cè)凝集很弱,玻片法和試管法,正負(fù)定型都做了,也沒有結(jié)論,最后送到輸血科,采用微量離心法,也無結(jié)論。最后停發(fā)此病人報(bào)告,要去血站測血型。還有一例病人,開始外周血有大量幼稚細(xì)胞,骨髓象也異常,開始懷疑血液病,過了幾天再次采血,發(fā)現(xiàn)病人明顯和上次不一樣。此病人就是典型的中毒性粒細(xì)胞改變。
第四,工作中任勞任怨,保質(zhì)保量完成老師交給的任務(wù)。不斷總結(jié)工作,高度重視實(shí)踐和理論學(xué)習(xí),邊學(xué)習(xí),邊總結(jié),邊提高,解決工作中的實(shí)際問題,時(shí)時(shí)處處看到自己的不足,高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求、取人之長補(bǔ)已之短。
第五,李洪臣主任很善于管理,注重更多的細(xì)節(jié)問題,成本問題。臨床一旦發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)作出處理方案并作出改進(jìn)辦法。李主任把新的大樓試驗(yàn)室布局講給我,給我講設(shè)計(jì)思路。講處理科室問題的原則,工作中應(yīng)該注意的問題。道出他多年的管理經(jīng)驗(yàn),他說檢驗(yàn)科能否發(fā)展,關(guān)鍵在于四個(gè)方面,“第一,科主任的管理;第二,科主任對(duì)檢驗(yàn)儀器設(shè)備及試劑的定位水平;第三,科室人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和進(jìn)修情況;第四,參加室內(nèi)和室間質(zhì)控情況”。希望我能用我學(xué)到的知識(shí)和技能提高我院的檢驗(yàn)水平。 我自2009年9月1日到齊魯醫(yī)院進(jìn)修,至xxx年3月1日結(jié)束。在這半年里,我體驗(yàn)了齊魯醫(yī)院的進(jìn)修生活,感受到了省級(jí)醫(yī)院教授們高超的診療水平和藝術(shù)性的操作技術(shù)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度、一絲不茍的精神以及對(duì)待病人耐心、和藹、友善的態(tài)度,同時(shí)也感覺到一種全院職工為患者的康復(fù)、為醫(yī)院的明天、為自己鐘愛的事業(yè)而全力以赴奮斗的精神。
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院檢驗(yàn)科是一個(gè)集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的綜合性臨床實(shí)驗(yàn)室,是山東省檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)中心。檢驗(yàn)科現(xiàn)有8個(gè)實(shí)驗(yàn)室、1個(gè)實(shí)驗(yàn)中心、1個(gè)教研室,博士研究生導(dǎo)師2名、碩士研究生導(dǎo)師4名。具有博士學(xué)位者3名,碩士以上學(xué)歷者占32%,本科以上學(xué)歷者占75%。檢驗(yàn)科已使用LIS(臨床實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng))管理,病人的個(gè)人信息保存在就診卡里,所化驗(yàn)的項(xiàng)目打印在條碼上,先將條碼掃描在打印報(bào)告的電腦里,儀器會(huì)自動(dòng)掃描條碼后,把結(jié)果傳輸?shù)皆摬∪嗣拢却蟠筇岣吡斯ぷ餍,也減少打錯(cuò)患者姓名、年齡、科別等現(xiàn)象,有效地減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生,這可為我院的網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)建設(shè)提供參考。在檢驗(yàn)科老師們的幫助下,我順利地完成免疫室、PCR室、器官移植配型室和門診化驗(yàn)室的輪轉(zhuǎn),進(jìn)一步強(qiáng)化了基本理論和基本技能的學(xué)習(xí),對(duì)以前所做的檢測項(xiàng)目有了新的認(rèn)識(shí),所遇到問題也得到解決,同時(shí),接觸很多以前沒見過的檢測方法,如乙肝五項(xiàng)定量檢查、ANA(抗核抗體)、ENA(可提取性抗核抗體)、dsDNA(抗雙鏈DNA抗體)、自免肝檢查、HBV-DNA定量、HCV-RNA定量、淋巴毒實(shí)驗(yàn)、T細(xì)胞亞群、HLA-B27、腎移植配型、FK506藥物濃度檢測等,并熟練掌握了這些項(xiàng)目的`操作,同時(shí),也接觸了很多先進(jìn)儀器,如BNP微量蛋白儀、寶靈曼xxx電發(fā)光儀、PCR擴(kuò)增儀、流式細(xì)胞儀、西門子藥物濃度分析儀等。通過學(xué)習(xí),了解到以前做得很多成熟的檢測方法,也存在很多缺點(diǎn),如乙肝五項(xiàng)ELISA法定性HBsAg假陰性和抗-HBC假陽性很多,用電發(fā)光定量就能很大程度上降低假陰性率和假陽性率;BNP微量蛋白儀所使用的散射比濁的原理,測定的C3、C4、IgG、IgM、IgA、ASO、RF、CRP、α1-微球蛋白、β2-微球蛋白等項(xiàng)目,要比生化分析儀使用透射比濁的原理測的結(jié)果更準(zhǔn)確。一些檢測項(xiàng)目對(duì)疾病有很好的輔助診斷作用,如ds-DNA是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最重要的診斷標(biāo)志之一;ANA、ENA對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合性結(jié)締組織病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、進(jìn)行性系統(tǒng)硬化癥、干燥綜合癥等風(fēng)濕性疾病,有重要的診斷價(jià)值。在器官移植配型室?guī)椭蠋熗瓿蓮?fù)雜的腎移植HLA配型、淋巴毒交叉配合實(shí)驗(yàn)的同時(shí)學(xué)到了很多器官移植方面的知識(shí)。
如今正是新型醫(yī)療改革如火如荼進(jìn)行的時(shí)候,社會(huì)焦點(diǎn)高度集中在醫(yī)生身上,以前“劍膽琴心”、“懸壺濟(jì)世”的好醫(yī)生,今天卻如臨深淵,如履薄冰,一點(diǎn)風(fēng)吹草動(dòng),即引起社會(huì)輿論批評(píng)聲一片,因此,現(xiàn)在醫(yī)生應(yīng)該有自我保護(hù)意識(shí),但也不是明哲保身,在患者和疾病面前不作為,我認(rèn)為“自我保護(hù)”有兩層意思,一是嚴(yán)格按照操作規(guī)程和院內(nèi)感染的規(guī)定操作,保護(hù)好自身的安全,身體免受感染;二是加強(qiáng)自身修養(yǎng),提高技術(shù)水平,把所學(xué)到的知識(shí)應(yīng)用到實(shí)際工作中去,理論聯(lián)系實(shí)際,加倍努力,給臨床和患者提供滿意的檢測結(jié)果和服務(wù)。
這次進(jìn)修經(jīng)歷,使我感慨萬千,一次次被感動(dòng),一次次被吸引。教授們熟練操作的身影,患者康復(fù)的笑容和老師們的諄諄教導(dǎo),時(shí)時(shí)縈繞在我腦海里;氐轿覀冡t(yī)院,看到嶄新的醫(yī)院病房大樓,同事們臉上呈現(xiàn)的笑容,以及醫(yī)院各個(gè)地方都呈現(xiàn)的勃勃生機(jī),我為作為一名中醫(yī)院人而驕傲,更加信心滿懷,更加相信我們醫(yī)院的明天會(huì)更美好!
進(jìn)修自我鑒定9
**醫(yī)院是擁有床位1100張,年門診量28萬人次,年住院人數(shù)2萬人次,集醫(yī)療、科研、教學(xué)、保健等于一體的綜合性專業(yè)權(quán)威醫(yī)院。我有榮幸于5月份前往*****醫(yī)院藥劑科進(jìn)修,在門診藥房和中心擺藥室各學(xué)習(xí)兩個(gè)星期。透過這個(gè)月的學(xué)習(xí)與實(shí)踐使自己提高了潛力,增長了知識(shí),開闊了視野,拓展了思路。一個(gè)月的進(jìn)修生活轉(zhuǎn)瞬即逝,感觸卻很深:
1.先進(jìn)的電腦系統(tǒng)軟件給工作帶來了很多便利。在調(diào)配處方時(shí),用法用量能夠打印在貼紙上,打印出來的信息內(nèi)含藥名,規(guī)格,用法用量等,這樣既能夠提高工作效率,有能夠避免手工寫錯(cuò)或是不清晰造成病人誤服。前段時(shí)間有個(gè)社區(qū)醫(yī)院給病人寫一個(gè)降血壓藥的用法用量,每日一次,每次1片,就因?yàn)閷懙貌磺逦,病人看成每?1片,結(jié)果造成嚴(yán)重低血壓昏迷送到醫(yī)院搶救。還有是領(lǐng)藥計(jì)劃能夠自動(dòng)生成,也能夠手動(dòng),就不需要人工逐個(gè)檢查藥品,再手寫計(jì)劃,還要入電腦這樣繁瑣。近效期藥品提示等。
2.藥品實(shí)行貨柜號(hào)擺放,每個(gè)藥品有自己的貨柜號(hào),貨柜號(hào)存入電腦系統(tǒng)應(yīng)用軟件,當(dāng)不明白或忘記藥品的擺放位置時(shí)能夠透過查電腦就明白位置了。有利于調(diào)配和盤點(diǎn),降低差錯(cuò)率,提高工作效率。打印出來的醫(yī)囑單藥品(貨柜號(hào)標(biāo)在藥名后)以貨柜號(hào)為順序排列,這樣就能夠按照順序一路配藥,避免拿錯(cuò)多規(guī)易混淆的藥品,也避免工作人員來回走動(dòng)。也有利于新來工作人員和進(jìn)修人員或?qū)嵙?xí)生盡快融入工作。
3.小針劑拆零擺放,空閑時(shí)對(duì)于常用的或用量大的小針劑拆零放在適當(dāng)?shù)拇蠛凶,方便繁忙時(shí)調(diào)配,減少拆包裝的麻煩。
還有好多細(xì)節(jié)方法都是能夠降低差錯(cuò)率,提高工作效率,減少病人等候時(shí)間,降低病人投訴率!
有一些地方做不到位的是,門診處方?jīng)]有實(shí)習(xí)雙簽名,只有核對(duì)簽名或蓋章,事實(shí)上是已經(jīng)做到了雙人調(diào)配核對(duì),因?yàn)榛颊咛,調(diào)配為了加快調(diào)配速度,減少患者等候時(shí)間,處方調(diào)配完沒有及時(shí)簽名或蓋章就交給核對(duì)。還有就是用藥咨詢服務(wù)過程中沒有寫記錄,這個(gè)的原因也是工作太繁忙了,人手不夠。很巧的是,我進(jìn)修期間沒多久就趕上187醫(yī)院準(zhǔn)備迎評(píng)三甲,所以他們得把這兩年沒有雙簽名的處方和沒有做的記錄補(bǔ)上,這工程巨大了。從這件事我得出的經(jīng)驗(yàn)是無論工作多么繁忙,理由多么正當(dāng),實(shí)際操作再好,該完善的手續(xù)還是得完善。記錄要寫好,沒有記錄不管你做得再好也枉然。檢查的時(shí)候有些工作無法檢查實(shí)際操作,只能檢查書面形式,這時(shí)記錄是工作到位的'體現(xiàn)。不該寫人家不好的,糾結(jié)了很久,但是還是覺得學(xué)習(xí)就要“去其糟粕,取其精華”。
進(jìn)修最終的目的是將那里所學(xué)成功的應(yīng)用于以后的工作中,期望能將所獲得的知識(shí)應(yīng)用于我院藥劑科,為我院藥劑科的發(fā)展注入新的活力。
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為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。在這短短的三個(gè)月內(nèi),我學(xué)到了不少知識(shí),感觸良多。
還記得,接到進(jìn)修通知時(shí),我內(nèi)心萬分激動(dòng),十分感激醫(yī)院和科室給了我這次難得的進(jìn)修機(jī)會(huì)。去進(jìn)修之前,我就認(rèn)真地復(fù)習(xí)了《臨床骨科護(hù)理學(xué)》中的有關(guān)資料,以加強(qiáng)自己的專科理論水平。并為此次進(jìn)修學(xué)習(xí)做好計(jì)劃與設(shè)想。
也許自己的要求與期盼過高,進(jìn)修的前三周,內(nèi)心十分失落,原因是:這三周來每一天除了完成比我院骨科重得多的護(hù)理工作外,老師們很少給我們進(jìn)修生講課,較少給我們進(jìn)行十分正規(guī)的護(hù)理查房。當(dāng)然,那里存在客觀的原因:工作太忙,每一天若能按時(shí)交接班就是十分了不起的事了。
失落之余,只能主動(dòng)向護(hù)長要求——每周跟教授查房一到兩次,并且下午三點(diǎn)鐘后去參加《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)。護(hù)長答應(yīng)之后,我每一天不到七點(diǎn)半就換好工衣出來,先做好一兩個(gè)術(shù)后病人的床上浴再去參加交-班和查房。在《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)結(jié)束后,工作之余,我常常去參加大學(xué)或醫(yī)院舉行的一些學(xué)習(xí)講座。在附一,有很突出的一方面就是學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)很多,只要你不怕苦不怕累,每一天都有上課學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。我在這三個(gè)月內(nèi),參加了大學(xué)、附一舉行的許多學(xué)習(xí)課程,如《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班、“院內(nèi)壓瘡的認(rèn)識(shí)”、“PICC管感染的原因分析與處理”、“外科傷口處理的新進(jìn)展”及《臨床護(hù)理教學(xué)新理論與實(shí)踐技能》學(xué)習(xí)班等等,并且有幸參加了“20xx年骨與軟組織腫瘤多學(xué)科診治研討會(huì)”。這些課程、學(xué)習(xí)班或研討會(huì),不僅僅豐富了我的專業(yè)知識(shí),讓我了解了更多、更新、更先進(jìn)的技術(shù),更重要的是讓我看到了護(hù)理事業(yè)的完美未來。
此外,讓我感觸頗深的是,進(jìn)修的學(xué)習(xí)方法不同與其它的學(xué)習(xí)。如果我們用十年以前實(shí)習(xí)的`態(tài)度和方法走進(jìn)進(jìn)修的地域,那樣可能收益不多,就像我進(jìn)修的前三周的經(jīng)歷,總想著“老師會(huì)主動(dòng)教我”,“護(hù)長會(huì)妥善安排好自己的進(jìn)修學(xué)習(xí)”,最后只能失望。進(jìn)修學(xué)習(xí),是一種“自我尋求、自我思考”的學(xué)習(xí)。在進(jìn)修過程中,要學(xué)會(huì)“偷”。自我學(xué)習(xí)與偷學(xué),對(duì)每一個(gè)進(jìn)修生都十分重要。附一的老師,大多數(shù)對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù)意識(shí)都很強(qiáng)。當(dāng)想把一些有價(jià)值的資料拿去復(fù)印,借口問“可不能夠帶回宿舍看過兩三天還回來!彼齻兛倳(huì)很有禮貌地告訴你“對(duì)不起,這些東西是我們科自己弄的,你就坐在那里看吧!边@樣,只能想辦法回去“學(xué)習(xí)”了。作為進(jìn)修生,在工作中要注意眼觀六路耳聽八方。如果發(fā)現(xiàn)有高年資的護(hù)士導(dǎo)師在為下級(jí)護(hù)士進(jìn)行一些專科示范或上小課時(shí),要學(xué)會(huì)抓住這種學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。有時(shí)了解到護(hù)長或?qū)?谱o(hù)士要外出會(huì)診或參加會(huì)議時(shí),先爭取機(jī)會(huì)跟著去,不讓聽了,再走也不遲……
附一各項(xiàng)制度的完善性與執(zhí)行性也給我留下了很深的印像。在附一,無論是醫(yī)生,還是護(hù)士都十分重視兩人核對(duì)制度。掛瓶、發(fā)藥等等護(hù)理操作都是兩人一齊去執(zhí)行,哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是兩人一齊執(zhí)行;在關(guān)節(jié)顯微外科,醫(yī)生在進(jìn)行手法復(fù)位石膏外固定術(shù)時(shí),使用利多卡因進(jìn)行局麻之前,都讓別人幫忙進(jìn)行核對(duì),對(duì)方確認(rèn)后才能使用。
在附一,知賢任用的做法,讓我感觸很深。如在骨科,有工齡23年的老護(hù)士仍與工作1~3年的年輕護(hù)士一樣上早班(7~14班);有工齡才四五年就已做了總帶教、工齡六七年就做了專科護(hù)士的,在護(hù)理工作中,她們對(duì)潛力的重視,遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于工齡。并且她們的護(hù)長能根據(jù)護(hù)士的性格特點(diǎn)與潛力來安排病區(qū)的護(hù)理管理QC工作。
進(jìn)修生活是辛苦的,進(jìn)修學(xué)習(xí)充滿著期望與激情。只有在進(jìn)修過程中品嘗過艱辛,才能耕耘出甜美的碩果。這天,我自認(rèn)是滿載而歸,期望能將所學(xué)更好地服務(wù)于病人,為醫(yī)院和科室的護(hù)理發(fā)展做出自己應(yīng)盡的努力!
護(hù)理部:進(jìn)修學(xué)習(xí)的一段時(shí)光,其實(shí)也似一個(gè)人職業(yè)生涯的縮影。一個(gè)人的職業(yè)生涯中,也需要有用心的心態(tài),主動(dòng)學(xué)習(xí)的精神,要“自我尋求,自我思考,自我創(chuàng)造”,才能更快的進(jìn)步成長,而不是等著“被別人來教導(dǎo)”“被別人妥善安排好自己的學(xué)習(xí)和成長”。一段進(jìn)修學(xué)習(xí)的經(jīng)歷,用心主動(dòng)讓自己的境遇發(fā)生改變,由此所帶來了滿滿收獲,而一個(gè)人的職業(yè)生涯乃至一個(gè)人的人生又何嘗不是如此呢
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8月,我有幸來到了香港瑪麗醫(yī)院學(xué)習(xí)新生兒深切護(hù)理,由于這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)非常難得,是經(jīng)院方爭取了半年之多才獲取的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),所以在來之前,我想我一定要認(rèn)真的學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)護(hù)理理念和技術(shù),才不枉此一行,可是來到香港以后我才發(fā)現(xiàn)除了學(xué)習(xí)之外,最重要的是體驗(yàn)到香港與內(nèi)地之間的文化差異,在短短的一個(gè)月時(shí)間里,我深切地感受到瑪麗醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等諸多值得我們學(xué)習(xí)的地方。
一、人性化的管理
首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,多元的護(hù)理人員梯隊(duì)。每一個(gè)病房的護(hù)理隊(duì)伍都設(shè)有病房經(jīng)理、護(hù)士長、?谱o(hù)士及臨床護(hù)士,家在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作,確保病房的護(hù)理質(zhì)量,另外還配有機(jī)長,負(fù)責(zé)儀器常規(guī)管理、調(diào)試、保養(yǎng)、維修及備件的購買;健康服務(wù)助理,負(fù)責(zé)護(hù)理用品的更換和補(bǔ)充、保管等;病房助理,負(fù)責(zé)終末處置和外出勤雜等工作;醫(yī)療秘書,負(fù)責(zé)接待、內(nèi)外聯(lián)系及醫(yī)療文件的統(tǒng)計(jì)、整理和保管;衛(wèi)生員,負(fù)責(zé)病房衛(wèi)生(要求達(dá)到一塵不染的效果)。通過人事的周密設(shè)置,各人按職責(zé)行事,使病人感到入院后即有一種安全感,一切盡在醫(yī)護(hù)人員的呵護(hù)之中。其次瑪麗醫(yī)院對(duì)每名新報(bào)到的員工均要進(jìn)行《職業(yè)安全健康》和《感染控制》課程的培訓(xùn)。病房的過道都張貼著如何搬取重物及緩解疲勞的各種保健操,指導(dǎo)員工在工作中如何保護(hù)自己,從而防止發(fā)生意外。接觸血液、體液時(shí),均應(yīng)帶手套,小心處理針嘴及利器,勤洗手,避免交叉感染。在學(xué)習(xí)的期間我們了解到瑪麗醫(yī)院對(duì)員工也進(jìn)行人員素質(zhì)培養(yǎng),年初,由護(hù)士自己制定目標(biāo),而護(hù)士長會(huì)根據(jù)護(hù)士自己定下的目標(biāo),提供相應(yīng)的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),并且醫(yī)管局每月都會(huì)組織各種類型的學(xué)習(xí)班,以提高員工的素質(zhì),對(duì)于護(hù)理人員的臨床稽核,蔡經(jīng)理說了一句最經(jīng)典的話是,當(dāng)護(hù)士出了差錯(cuò)時(shí),不是人的問題,而是制度的問題,他們會(huì)根據(jù)這件事,修改完善制度,而不是去懲罰護(hù)士,只有這樣,出了差錯(cuò)才會(huì)及時(shí)上報(bào),而不是隱瞞,才能有利于提高護(hù)理質(zhì)量,減少差錯(cuò)事故的發(fā)生。醫(yī)院的工作緊張而繁重,院方為了減輕員工的工作壓力,開展了一系列講座,如心理輔導(dǎo),如何減壓等,此外,還組織員工進(jìn)行體育鍛煉,并為員工提供上網(wǎng),健身,甚至包括卡拉ok在內(nèi)的會(huì)所。
二、先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)水平和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)
科學(xué)有效的器械設(shè)置,是瑪麗醫(yī)院的一個(gè)較為明顯的特色。以病床為中心,床頭1m高墻壁上設(shè)有負(fù)壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監(jiān)護(hù)設(shè)備、吸引、中心供氧設(shè)備均可隨意移動(dòng),醫(yī)療器具、復(fù)蘇急救管道均標(biāo)準(zhǔn)放置在儀器架上的固定位置,使用起來得心應(yīng)手。每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護(hù)設(shè)備,并連接于護(hù)士站的中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng),可隨時(shí)監(jiān)測心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng)和無創(chuàng)血壓、動(dòng)脈壓、氧飽和度,改變?nèi)魏我徊寮勺儞Q監(jiān)測項(xiàng)目。其他則根據(jù)病人的情況增設(shè),如神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)護(hù)儀器、pca止痛藥物注射器、b超、胃腸道營養(yǎng)輸注器和動(dòng)靜脈置管系統(tǒng)等。各科可能涉及的'病種所需要的設(shè)備齊備,并隨時(shí)保持完好狀態(tài)。除此外,新生兒深切病房還有資深的醫(yī)生及護(hù)士,他們掌握著先進(jìn)的醫(yī)療水平,如固爾蘇的應(yīng)用,動(dòng)脈血壓監(jiān)測,臍動(dòng)靜脈插管,picc,等等。他們曾經(jīng)成功地救活過體重僅為430克的小嬰兒,他們?yōu)椴粷M32周的早產(chǎn)兒作rop,為每位嬰兒做聽力篩查以盡早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰,及早治療。他們醫(yī)院很注意人性化的服務(wù),如使用cpap時(shí),會(huì)剪一個(gè)護(hù)墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發(fā)生,臉上需貼膠布時(shí)都會(huì)貼上保護(hù)膜,每個(gè)暖箱都會(huì)有一個(gè)罩布,各項(xiàng)治療集中進(jìn)行以減少光線和各種外來刺激,有利于患兒的生長發(fā)育。對(duì)有特殊問題的嬰兒,有專業(yè)的物理治療師和職業(yè)是來為他們服務(wù),對(duì)于出院后繼續(xù)康復(fù)治療的嬰兒為他們轉(zhuǎn)介到別的醫(yī)院去做治療。全院開展以家庭為中心的護(hù)理模式。普通病房內(nèi)寬敞的游戲區(qū)域帶給孩子們一個(gè)沒有陌生感的環(huán)境;每天游象使的到來給孩子們帶來了恢;全職的紅十字會(huì)老師免去了學(xué)齡兒童對(duì)學(xué)業(yè)的擔(dān)心;家長在護(hù)理人員的指導(dǎo)下積極參與到患兒的照顧中。在ricu中,護(hù)理人員鼓勵(lì)父母親來探望寶寶,并做些力所能及的事情,減輕了爸爸媽媽見不到寶寶的焦慮,更促進(jìn)了新生兒與父母的親近感,體現(xiàn)出濃郁的家庭氛圍。在早產(chǎn)兒出院前,會(huì)為家長開辦早產(chǎn)兒出院前奏學(xué)習(xí)班,由專門的護(hù)士為家長做解釋指導(dǎo)工作,讓家長為早產(chǎn)兒洗澡、更衣、換尿布,直至家長可以勝任為止,才會(huì)放心的將早產(chǎn)兒交給父母。出院后的小兒兩歲之內(nèi)都要進(jìn)行門診隨,定期由?漆t(yī)生為他體檢。通過標(biāo)準(zhǔn)得體的服務(wù)方式,向患兒家長表示關(guān)心與同情,體現(xiàn)醫(yī)院的服務(wù)水準(zhǔn)。把服務(wù)規(guī)范自然地融為服務(wù)意識(shí)中,應(yīng)用于醫(yī)護(hù)實(shí)踐中。病房為出院病人設(shè)置了熱線咨詢電話,24h負(fù)責(zé)提供各類咨詢服務(wù),使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系、隨時(shí)獲得醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)指導(dǎo);每個(gè)科室都備有各專業(yè)病種醫(yī)護(hù)知識(shí)的小冊子,供人們自由取用。
三、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)
為了預(yù)防差錯(cuò)事故的發(fā)生,醫(yī)院規(guī)定作治療時(shí)醫(yī)生下達(dá)的醫(yī)囑的藥量須經(jīng)藥房核對(duì),再由兩名護(hù)士核對(duì)劑量后,方可用于病人身上;作特殊的治療,如輸血,固爾蘇的應(yīng)用,經(jīng)醫(yī)護(hù)雙方核對(duì)后,由醫(yī)生執(zhí)行;在治療中能口服絕對(duì)不會(huì)使用靜脈治療,抗生素部分使用青霉素而且及早停藥。對(duì)于新分配的學(xué)生和進(jìn)修護(hù)士由?谱o(hù)士帶教,先了解病房的環(huán)境和各類物品的存放地點(diǎn),學(xué)習(xí)各個(gè)設(shè)備的使用和注意事項(xiàng),臨床工作中所應(yīng)用的各項(xiàng)護(hù)理技術(shù),經(jīng)考核合格后才指定帶教老師帶教。病房的各類使用物品均使用×××法(常組織、常清潔、常整頓、常規(guī)范、常自律),定點(diǎn)定標(biāo)簽,隨手可及;每位患兒床前均備急救箱、體溫表及聽診器等固定使用,出院后終末消毒;醫(yī)院提倡母乳喂養(yǎng),但是他們對(duì)母乳的要求比較嚴(yán)格,會(huì)做細(xì)菌培養(yǎng),要求母乳必須是冷凍后方能食用(除去直接哺喂),患兒在吃母乳的過程中,如發(fā)現(xiàn)有任何不適,立即停止,需等母親完全掌握了母乳的收集要領(lǐng),母乳檢驗(yàn)合格后方可再次食用;在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作過程中均有相應(yīng)的流程表,這些流程均有考核標(biāo)準(zhǔn);每年由科室的'?谱o(hù)士及護(hù)理部的人員進(jìn)行討論這些操作是否需要改進(jìn);醫(yī)生護(hù)士操作前后嚴(yán)格洗手,每位病人床前配備手消毒液,在操作中,如有操作失敗,必須更換醫(yī)療物品,從不復(fù)應(yīng)用。因?yàn)樗麄冎廊绻约翰蛔袷匾?guī)章制度,就會(huì)增加感染的機(jī)率,從而危及病員的生命及自己的健康,醫(yī)院設(shè)有立的感染控制部門,持續(xù)監(jiān)測各科室的感染情況,同時(shí)統(tǒng)計(jì)每位醫(yī)生的手術(shù)感染率,以便針對(duì)性的個(gè)別指出。院內(nèi)感染控制做得非常好,病房內(nèi)設(shè)有立的負(fù)壓隔離病房,確定為傳染性疾病則予以隔離,感染與非感染病人嚴(yán)格實(shí)行分病區(qū)收治。正因?yàn)槿绱爽旣愥t(yī)院的在感染控制放面做得非常好,即使在非典期間,他們醫(yī)院也無一例院內(nèi)感染發(fā)生。
四、香港人的熱情與真誠
初來香港時(shí)由于不認(rèn)識(shí)路,經(jīng)常找人問路,當(dāng)?shù)厝穗m然普通話不那么好,但是會(huì)熱情地為你講,甚至畫地圖,更有甚者親自給我們帶路。而剛來瑪麗醫(yī)院之時(shí),由于已經(jīng)深夜了,我們只問保安護(hù)士宿舍樓怎么走,他們竟然問你們是否來自×××,并親自把我們帶到了宿舍樓,到了宿舍樓門前,發(fā)現(xiàn)門上竟然貼著為我倆指路的字條,當(dāng)時(shí)真的心里十分感動(dòng),心想他們的工作安排的可真細(xì)致呀。第二天,管理員阿姨帶領(lǐng)我煤買電話卡,八達(dá)通卡,為我們作日常生活的指引。護(hù)理部經(jīng)理還在百忙之中抽空請我們吃飯,問我們在學(xué)習(xí)生活中有什么困難。
一個(gè)月的時(shí)間轉(zhuǎn)眼即過,在此,十分感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我提供了這樣一次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),讓我接觸并學(xué)習(xí)了香港瑪麗醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)及護(hù)理理念,感受到香港的文明與先進(jìn)。當(dāng)前正值山子發(fā)展時(shí)期,醫(yī)院為了保障發(fā)展的需求,不斷地派出醫(yī)護(hù)人員前往內(nèi)地、疆內(nèi)學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理模式和醫(yī)療技術(shù)。我相信通過全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力,一定能使我們山子醫(yī)院成為金三角地區(qū)的具特色的品牌醫(yī)院,更好的服務(wù)于山子民眾!
進(jìn)修自我鑒定12
我是XXX大學(xué)XX系的一名計(jì)算機(jī)教師,20xx年參加工作。在近9年的工作期間內(nèi)我忠誠黨的教育事業(yè),熱愛本職工作,將全部身心投入到教育教學(xué),教書育人當(dāng)中。為了開拓自己的知識(shí)領(lǐng)域,提高自己的學(xué)歷水平,我于20xx年X月被學(xué)校批準(zhǔn)到XX大學(xué)碩士學(xué)位進(jìn)修班學(xué)習(xí)。
現(xiàn)已順利畢業(yè),不但獲得了碩士學(xué)位,還拿到了畢業(yè)證書。通過近一年半的學(xué)習(xí)時(shí)間,使自己開闊了視野,拓展了思路,我深知我在教育崗位上任重而道遠(yuǎn)。
一、繼續(xù)努力提高自己的政治思想覺悟,嚴(yán)于律己
在XX大學(xué)學(xué)習(xí)期間,在思想上毫不松懈,以更嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,一言一行,總要想到我是來自于XX大學(xué)的一名教師。先后參與了XX大學(xué)校園網(wǎng)維護(hù)工作、創(chuàng)立江蘇文明宿舍等一系列活動(dòng)中,以自己的實(shí)際行動(dòng)向黨組織靠攏,并計(jì)劃學(xué)習(xí)回XX大學(xué)后遞交入黨申請書。
二、學(xué)習(xí)的收獲及成績
通過近一年半的學(xué)習(xí),修完碩士研究生培養(yǎng)計(jì)劃規(guī)定的`全部課程,成績合格,畢業(yè)論文答辯通過,取得了碩士研究生畢業(yè)證書,并獲得工學(xué)碩士學(xué)位證書,20xx年在計(jì)算機(jī)核心雜志《計(jì)算機(jī)應(yīng)用》上發(fā)表一篇論文。在XX大學(xué)學(xué)習(xí)期間還參與了XX大學(xué)校園網(wǎng)維護(hù)、校園網(wǎng)建設(shè)等實(shí)踐活動(dòng)。
作為任課教師不但要有良好的文化修養(yǎng)素質(zhì),還要有科學(xué)的工作方法。教育實(shí)踐表明:一個(gè)合格的任課教師,應(yīng)具備“四心”,即對(duì)學(xué)生應(yīng)有愛心;對(duì)工作應(yīng)有耐心;轉(zhuǎn)化“差生”應(yīng)有信心;使用學(xué)生干部要放心。
教師擔(dān)負(fù)著教書育人的重任,是培養(yǎng)合格職校畢業(yè)生的最直接、體的教育者。其教育效果如何,更直接的體現(xiàn)在學(xué)生的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)上。因此,教師只有被學(xué)生接受才能達(dá)到理想的教育效果。被學(xué)生接受的關(guān)鍵是教師的自我修養(yǎng),也就是自我塑造。
最后要感謝的是學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)以及人事處、理學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)!
進(jìn)修自我鑒定13
自20xx年12月10日至20xx年6月10日,響應(yīng)省衛(wèi)生廳發(fā)起的“全省婦幼骨干醫(yī)師培訓(xùn)”活動(dòng),到甘肅省婦幼保健院進(jìn)行為期6個(gè)月進(jìn)修培訓(xùn),先后經(jīng)歷小兒消化感染科、新生兒重癥監(jiān)護(hù)室、兒童保健科三科室的學(xué)習(xí),現(xiàn)將進(jìn)修學(xué)習(xí)過程中的所見、所聞、所想總結(jié)如下:
相關(guān)科室
一、小兒消化感染科:
輪轉(zhuǎn)二個(gè)月,科室構(gòu)成科室主任1人,副主任1人,主治及住院醫(yī)師4人,日常工作主要包括,書寫病歷及各種醫(yī)療文書、接入住院患者、協(xié)助帶教老師處理醫(yī)囑、協(xié)助處理病房突發(fā)情況、跟隨帶教老師值班。主要治療疾病包括:小兒輪狀病毒腹瀉、小兒急性胃腸炎、小兒HP相關(guān)性胃炎、小兒腸系膜淋巴結(jié)炎、小兒厭食癥、小兒便秘等。了解的相關(guān)新技術(shù)包括:小兒電子胃腸鏡消化道異物取出術(shù)、經(jīng)電子胃腸鏡治療小兒多發(fā)性腸息肉、小兒C13吹氣檢測技術(shù)、小兒胃腸電圖檢查技術(shù)等。可應(yīng)用于我院臨床實(shí)踐中的新治療措施有:高滲性生理鹽水超聲霧化應(yīng)運(yùn)于小兒毛細(xì)支氣管炎配合舒喘靈噴霧劑的儲(chǔ)物罐使用應(yīng)運(yùn)于咳嗽變異性哮喘、干擾素于病毒性肺炎及病毒性腸炎的應(yīng)用、0.9%生理鹽水?dāng)U容應(yīng)用于急性中重度脫水、中藥封包應(yīng)用于小兒急性腹瀉、腹痛,中藥穴位敷貼應(yīng)用于喘息性支氣管炎等,希望以上臨床實(shí)用技術(shù)可以結(jié)合我院實(shí)際情況得以推廣應(yīng)用。
二、新生兒重癥監(jiān)護(hù)室:
輪轉(zhuǎn)二個(gè)月,科室構(gòu)成主要包括科室主任1人,副主任1人,二線主治夫5人,一線住院醫(yī)6人。日常工作包括:立查房、協(xié)助帶教老師查房,協(xié)助帶教老師處理醫(yī)囑,立完成各項(xiàng)指定操作,協(xié)助帶教老師完成各項(xiàng)檢查、檢驗(yàn)資料匯總。開展的主要治療有:早產(chǎn)兒救護(hù),低出生及極地、超低體重兒的救護(hù),新生兒肺透明膜病,新生兒中重度窒息,呼吸性酸中毒、代謝性酸中毒,新生兒低血糖癥,新生兒顱內(nèi)出血、新生兒缺血缺氧性腦病。了解的新技術(shù)及罕見疾病包括:CPAP機(jī)械通氣、常頻呼吸機(jī)、高頻呼吸機(jī)的使用,關(guān)于極低出生體重兒、超低體重初生兒護(hù)理中的營養(yǎng)液配,氣管插管技術(shù)在新生兒急救中的應(yīng)用,新生兒脊髓穿刺技術(shù),新生兒動(dòng)靜脈采血,新生兒血糖監(jiān)測,新生兒高膽紅素血癥換血療法,先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、卵圓孔未閉的早期藥物干預(yù)治療,一些臨床少見的疾病,巨細(xì)胞病毒感染性嬰兒肝炎綜合癥、唐氏癥、多黏糖綜合癥、先天性甲狀腺功能減低癥、先天性食管裂孔疝、先天性食管閉鎖、先天性尿道閉鎖等。結(jié)合實(shí)際情況可能應(yīng)用于我院臨床中的有:新生兒黃疸監(jiān)測,早期新生兒血糖追蹤監(jiān)測及前期簡單干預(yù),亞低溫療法運(yùn)用于新生兒顱內(nèi)出血,氣管插管術(shù)應(yīng)運(yùn)于新生兒窒息復(fù)蘇,新生兒洗胃術(shù)應(yīng)運(yùn)于羊水三度污染娩出的新生兒。
三、兒童保健科
輪轉(zhuǎn)二個(gè)月,先后經(jīng)過保健門診、骨密度室、小兒膳食營養(yǎng)分析指導(dǎo)、小兒運(yùn)動(dòng)神經(jīng)發(fā)育干預(yù)治療、小兒智力測定等多個(gè)相關(guān)保健科室。日常工作包括:跟隨各主任醫(yī)師門診值班,普通兒科門診查體,
協(xié)助帶教老師對(duì)患者進(jìn)行體檢,立做幼兒運(yùn)動(dòng)功能鍛煉,協(xié)助帶教老師行幼兒膳食營養(yǎng)分析,協(xié)助帶教老師行幼兒骨密度檢查,對(duì)就診患兒進(jìn)行保健指導(dǎo)等。了解的新技術(shù)有:嬰幼兒智力發(fā)育測評(píng)、嬰幼兒膳食營養(yǎng)分析、嬰幼兒氣質(zhì)類型分析、兒童心理健康咨詢、腦電圖在兒童癲癇的早期診斷中的應(yīng)用,嬰幼兒眼科檢查及眼保健在兒童保健中的應(yīng)用,嬰幼兒口腔保健在兒童保健中的應(yīng)運(yùn)?赡軕(yīng)運(yùn)于我院兒童保健工作的技術(shù)有:廣泛推廣骨密度在兒童體檢中的.應(yīng)運(yùn),力提倡微量元素在兒童保健中的應(yīng)運(yùn),加強(qiáng)早期新生兒保健管理,加強(qiáng)嬰幼兒各階段發(fā)育評(píng)價(jià),實(shí)現(xiàn)從患兒出生到各年齡階段保健一條龍服務(wù),充分發(fā)揮兒童保健手冊在嬰幼兒生長發(fā)育中的應(yīng)運(yùn)。
進(jìn)修后的所感所思:
一、充分認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)對(duì)于醫(yī)生的重要性。
進(jìn)入科室后發(fā)現(xiàn)科室內(nèi)部濃厚的學(xué)習(xí)氛圍,感覺又回到了學(xué)生時(shí)代,每天在處理完醫(yī)囑后,針對(duì)疑難病例或特殊病例科室內(nèi)部都會(huì)展開集體討論,在討論過程中發(fā)現(xiàn)的疑點(diǎn),甚至主任會(huì)親自帶領(lǐng)家到患者病床前復(fù)詳細(xì)查體。每周都會(huì)在科室內(nèi)部展開教學(xué),由各組帶頭人組織發(fā)言,講解一些個(gè)人診療中的心得體會(huì)及一些國內(nèi)外最新的治療方案及研究成果?剖覂(nèi)部有自己的圖書室,所有書籍對(duì)外開放,可以隨時(shí)調(diào)閱。上到科室主任,下到實(shí)習(xí)學(xué)生,任何人有疑問,都可以隨時(shí)提問,都可以得到滿意答復(fù)。感受最深的還是老師們對(duì)于知識(shí)的渴求,相比較對(duì)于學(xué)習(xí)的態(tài)度,我們的學(xué)習(xí)僅僅知識(shí)被動(dòng)的接受知識(shí),在需要的時(shí)候才想到學(xué)習(xí),上級(jí)醫(yī)院的老師們他們的學(xué)習(xí)經(jīng)常年
累月的積累,已經(jīng)形成一種可在骨子里、血液里的習(xí)慣,就跟我們每天必須得吃飯喝水一樣。在這樣的學(xué)習(xí)氛圍中,整個(gè)科室工作人員會(huì)形成一種良性競爭模式,在相互督促、相互鞭策中業(yè)務(wù)水平得到整體提升。
二、充分感受到醫(yī)生的責(zé)任感和使命感
在省婦幼進(jìn)修的這段日子里,真正切實(shí)的感受到了作為一名醫(yī)生肩負(fù)的那種責(zé)任感,這種責(zé)任感尤其在新生兒科被體現(xiàn)的淋漓精致。在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室,由于其崗位的特殊性,一線臨床夫基本沒有休息時(shí)間,值班往往一上就是三十幾個(gè)小時(shí),幾乎是一刻不停的轉(zhuǎn)病房,查孩子。新生兒科的石主任曾經(jīng)說:不是我們不想休息,責(zé)任所系、性命相托,家屬吧孩子交到我們手中,我們就必須竭盡全力,保孩子周全。在這樣高強(qiáng)度工作壓力之下,新生兒科的每一個(gè)夫都有著高度的責(zé)任感,一旦病房孩子出現(xiàn)險(xiǎn)情,總能在第一時(shí)間趕到病房搶救,在我到重癥監(jiān)護(hù)室的兩個(gè)月里,每天在院的重癥新生兒平均90例以上,但是沒有遇到一例因?yàn)榫戎尾焕鴮?dǎo)致死亡的,正是由于作為一名醫(yī)師的那種責(zé)任感,才使得以收住危重新生兒為主的新生兒重癥監(jiān)護(hù)室患兒有著極高的存活率,才使得每天疲于奔命,高度緊張,身心勞累的醫(yī)生們繼續(xù)默默的堅(jiān)守在崗位上。古代圣賢曾說過:武官不怕死、文官不財(cái)則天下定,我們醫(yī)生也是一樣的,我想一個(gè)醫(yī)院真正得以發(fā)展壯,不是因?yàn)樗挠布O(shè)施有多好、也不是因?yàn)樗尼t(yī)療器械有多先進(jìn),而是因?yàn)橛羞@樣一批心存信仰的醫(yī)生們。
三、充分理解緊抓細(xì)節(jié)的重要性
在省婦幼隨處可以遇到許多的規(guī)矩,到處方、醫(yī)囑,診療規(guī)范,小到穿著打扮、行為舉止,進(jìn)修開始后我經(jīng)歷了處處不懂規(guī)矩、處處碰壁、到開始理解規(guī)矩、遵守規(guī)矩,到后來高度認(rèn)同這些規(guī)矩的過程,在這個(gè)過程中,我明白了細(xì)節(jié)的重要性。在新生兒科有個(gè)不成文的'規(guī)矩,不管哪一級(jí)的夫,只要犯了規(guī)矩,任何人都可以批評(píng)指正,所以久而久之好多細(xì)小環(huán)節(jié)的規(guī)矩都變成了一種習(xí)慣。比如洗手,在進(jìn)修之前,我從來沒想過,一個(gè)簡單的不能再簡單的日常動(dòng)作,竟然有這么多說法,除了嚴(yán)格按照規(guī)定的“七步洗手法”之外,還要知道干什么的時(shí)候該洗手,該用哪種洗手液,該用哪種消毒液消手,就這么一個(gè)簡單的動(dòng)作,在我入科一周內(nèi)竟然考了三次。在日常生活中,什么時(shí)候該穿哪種工作服,衣服、鞋子拜的位,醫(yī)療垃圾與生活垃圾的分類,以及在與患者家屬交流溝通時(shí)的坐姿,保持的距離,一些習(xí)慣性問候語的場合,都有明確的規(guī)定。這些種種規(guī)定措施,從根本上杜絕了一些不良行為習(xí)慣的滋生,也為科室的良性發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。由此,我聯(lián)想到了我們基層的實(shí)際情況,如果我們都能像省婦幼的科室那樣,充分發(fā)揮相互監(jiān)督、權(quán)責(zé)分明的作用,嚴(yán)格制定和執(zhí)行規(guī)章制度,又怎么能有差錯(cuò)事故的發(fā)生呢。
短短的半年進(jìn)修時(shí)間結(jié)束了,在這半年里,經(jīng)歷過痛苦、失落,也經(jīng)歷了快樂、充實(shí)。在經(jīng)過了六個(gè)月繁重工作的磨練之后,自己感覺整個(gè)身心都有了巨的蛻變,在見識(shí)了外面的世界后,才知道天有多高,地有多寬,在經(jīng)歷了許多之后,才發(fā)現(xiàn),不要說做一名優(yōu)秀的醫(yī)師,就是做一名合格的醫(yī)師都有差距。
進(jìn)修自我鑒定14
我于XX年有幸到仰慕已久的齊魯醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)修學(xué)習(xí)一年。山東大學(xué)齊魯醫(yī)院是山東大學(xué)直屬醫(yī)院,也是國家衛(wèi)生部直管醫(yī)院,是集醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健于一體的大型綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院。該院婦產(chǎn)科為國家重點(diǎn)學(xué)科、山東省重點(diǎn)學(xué)科,分為婦科腫瘤、微創(chuàng)婦科、婦科泌尿、婦科內(nèi)分泌、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)、計(jì)劃生育、生殖醫(yī)學(xué)七個(gè)專業(yè),在全國婦產(chǎn)科學(xué)界享有盛譽(yù)。
這里的患者絡(luò)繹不絕,每個(gè)角落都是加床,相當(dāng)病例為危重癥或疑難病例。我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加單獨(dú)收管病人,見到了很多以前只在教科書上看到的疾病,遇到疑難問題虛心向老師請教,下班后翻書查閱資料鞏固知識(shí)。
宮腔鏡的出現(xiàn)是醫(yī)學(xué)上的一大進(jìn)步,宮腔鏡檢查是現(xiàn)代診斷子宮腔內(nèi)病變的金標(biāo)準(zhǔn),宮腔鏡手術(shù)以其低創(chuàng)傷比值和高效價(jià)比被譽(yù)為當(dāng)代微創(chuàng)外科成功的典范。學(xué)習(xí)期間,在各位帶教老師的悉心指導(dǎo)下,我努力爭取實(shí)際動(dòng)手操作機(jī)會(huì),結(jié)合圖書,不斷地去體會(huì)和摸索。熟練掌握了宮腔鏡的檢查:如異常子宮出血的診斷、宮腔粘連的診斷、iud的定位及取出、異常宮腔回聲及占位性病變的診斷、宮腔鏡下輸卵管插管檢查及原因不明不孕的'宮內(nèi)因素檢查。對(duì)于宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉及o型粘膜下子宮肌瘤的電切術(shù)基本掌握。對(duì)宮腔鏡下子宮縱膈及宮腔粘連電切術(shù)等高難度手術(shù)了解透徹。并在此期間通讀了中國宮腔鏡始祖夏恩蘭主編的第三版《宮腔鏡學(xué)》及董建春主編的《臨床婦產(chǎn)科內(nèi)窺鏡技術(shù)》,使理論與實(shí)踐得已良好結(jié)合。
通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)使自己在婦產(chǎn)科疾病的理論知識(shí)、診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓、思維的拓寬、理論的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。
進(jìn)修自我鑒定15
從新生命誕生的那一刻起,每一位父母都希望自己的寶寶健康的成長,可幼小的生命偏偏會(huì)受到病魔的威脅。新生兒病房的護(hù)士姐妹們,用她們智慧的腦、勤勞的雙手……把一個(gè)個(gè)脆弱的生命從死神手中奪了回來。
本人有幸能在省兒童醫(yī)院新生兒病房進(jìn)修學(xué)習(xí),新眼目睹她們的辛勤勞動(dòng)。這是一個(gè)無陪病區(qū),共有八十來張床位,十六至十八位護(hù)士,病人多的時(shí)候加床到一百多張,病人少時(shí)也有五十幾人,剛?cè)r(shí)我為如此量的工作目瞪口呆,可是我確實(shí)看到了……
早上七點(diǎn)四十分,病房里、治療室已看到她們忙碌的身影了。年輕護(hù)士利用休息時(shí)間來忙,可以提高各種操作水平,不斷完善自己。曾經(jīng)有一位護(hù)士告訴我,因?yàn)楣ぷ髅Σ荒芗皶r(shí)廁所,有好幾位姐妹憋出血尿。中午十二點(diǎn)至一點(diǎn)半,本是午休時(shí)間,可絕多數(shù)護(hù)士還在干活。臨近下班了,工作交接完畢后,如果急診室來電說有危重患兒要入院,她們就馬上分頭準(zhǔn)備各種用物:心電監(jiān)護(hù)吸氧吸痰裝置、各種搶救藥品……直到患兒病情基本穩(wěn)定,她們才陸續(xù)離開病房。即使在夜里空閑時(shí),她們也決不會(huì)打盹,而是經(jīng)常穿梭于患兒之間,判斷患兒為何在哭吵,是肚子餓了,還是解小便了?有沒有溢奶、嘔吐?有沒有其它病情變化等。我問她們?yōu)楹尾粶?zhǔn)時(shí)下班,她們說:“不是不想休息,勝作需要,本職工作總要干好!倍嗝雌胀ǖ囊痪湓捬!
每天,她們要平均接待10幾個(gè)新生兒,每班都從頭到腳仔細(xì)檢查每個(gè)患兒,予以口腔護(hù)理,皮膚護(hù)理,滴眼藥水……及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。她們的動(dòng)作是那么的輕柔嫻熟,那么的不厭其煩。即使是遇上淋球菌、梅毒感染的患兒,她們也一視同仁,除了做好必要的隔離措施外,都會(huì)無微不至的.照顧他們。曾經(jīng)有一位淋球菌感染的患兒,入院時(shí)雙眼紅腫,被分泌物覆蓋的根本睜不開眼睛,她們每半小時(shí)清洗分泌物,滴眼藥水,第二天紅腫的眼睛就明顯消退了,眼分泌物逐漸減少,第三天,就能微微睜開雙眼了……她們沒有嫌棄,沒有岐視,有的是對(duì)小生命的同情心,想著如何盡早讓他們恢復(fù)健康。
也許你會(huì)感到她們的工作太緊張,而她們卻很坦然---因?yàn)槲覀兪亲o(hù)士。正是她們一絲不茍的工作,使成千上萬的新生命開始了新的生活,正是她們兢兢業(yè)業(yè)的奉獻(xiàn)精神,使得幼小生命在延續(xù)……