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護理icu出科自我鑒定

時間:2023-01-15 18:49:50 自我鑒定 我要投稿

護理icu出科自我鑒定(10篇)

  自我鑒定是個人在一個階段對自己的學習或工作生活的自我總結(jié),它可以幫助我們有尋找學習和工作中的規(guī)律,為此要我們做好自我鑒定。但是自我鑒定有什么要求呢?下面是小編幫大家整理的護理icu出科自我鑒定,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

護理icu出科自我鑒定(10篇)

護理icu出科自我鑒定1

  歲末年初,回顧ICU病房起步的這一年當中,我在擔任ICU護士長這一年期間,在院領(lǐng)導的關(guān)心下,在科主任和護理部主任的助和支持下,使ICU的護理工作得以正常運行。這一年來,在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賂的思想指導下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結(jié)。

  一、完善病房設(shè)施,加強病房管理。

  ICU是危重病人進行搶救和嚴密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有ICU病房的簡陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導的支持下,完善了各項設(shè)施和儀器,一年當中,增設(shè)了3臺呼吸機,6臺注射泵,2臺輸液泵,以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器,室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護人員,使得ICU的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平。完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中制定了。ICU貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施。做到物品定點定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。一年來,有效的病房管理保證了ICU的日常工作。

  二、建立、健全、落實各項規(guī)章制度。

  ICU在本院屬新興的`一門學科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機構(gòu)龐雜,醫(yī)療護理任務(wù)繁重,而我科的護理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責任心不夠強,且ICU護士人員流動較,因此制訂一套嚴格周密,切實可行的制度常規(guī),以保證ICU的護理工作正常運轉(zhuǎn),本年度在原有20xx年ICU護理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項護理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥瓶日每班清點制,無菌物品管理制度,護士培訓計劃,消毒隔離制度等,制定的同時督促,檢查執(zhí)行情況,各項制度常規(guī)保證了各項工作有章可循,從而使ICU秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。

  三、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強自身建設(shè):

  由于ICU的工作性質(zhì)及嚴格要求,護士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此,護理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到ICU的工作效率。這一年來,ICU護士的培訓工作是我工作之重點,在ICU護士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓,外出進修,自學與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護理查房,嚴格按照<20xx年icu護士培訓計劃>進行培訓并考核,20xx年度先后輸送兩名護理人員到上海北京進修,全科護理人員均參加了護理?苹虮究频脑诼毥逃,一年的培訓使得ICU護士能勝任日常工作,多數(shù)護士成為ICU熟練人才。

護理icu出科自我鑒定2

  xx-xx年金秋,我滿懷著憧憬的心情來到了流溪河畔的璀璨明珠xx工傷康復醫(yī)院實習,剛踏入這片熱土,醫(yī)院工作人員的熱情、實習小結(jié)師專業(yè)技術(shù)的年少卻老成和高素質(zhì)及病人的評價和感受就讓我很快融入了這個溫暖的家庭,更讓我對她充滿無限敬意,我深深地知道自己為何而來,來了以后應(yīng)該做什么?做完之后應(yīng)該實習小結(jié)什么?想完之后應(yīng)該再做什么?經(jīng)過近8個月的學習和老師的教誨,我已具備了步入社會的基本條件,以下就是我的幾點體會。

  1、注重實習“方法”的學習。工傷康復醫(yī)院以康復為主,分為骨科康復、神經(jīng)康復和燒傷康復三版塊。由于我的實踐經(jīng)驗護理實習小結(jié),在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓練,找出相同病種不同病歷的共同點(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子),并且可以普外科醫(yī)生專題學習法,針對一種病,從康復評定、治療再到評定,系統(tǒng)的結(jié)合基礎(chǔ)醫(yī)學、臨床醫(yī)學和康復骨科護理實習小結(jié),勤學好問、舉一三,還可以寫好實習日記和科室小結(jié)。山東省立醫(yī)院血管外科治療師的一對一訓練給了我在學習中工作,在工作中求進步的護理實習小結(jié)。醫(yī)院的圖書館的專業(yè)書籍和資料給我提供了良好的北京天壇醫(yī)院腦外科場所和求知的平臺,而我則應(yīng)該充分利用資源,學會善于把握。

  2、具備康復治療師應(yīng)有的素質(zhì)。經(jīng)常會有病人問我:“你們康復醫(yī)生跟臨床醫(yī)生真不一樣,你們天天我們動手動腳難道不累嗎?”我對著他們笑笑,心里想:我們和臨床醫(yī)生的目標是一樣的,愛因斯坦說過:“熱愛是最好的老師”,這點在醫(yī)院康復治療師的身上得到了很好的體現(xiàn)。所以首要的是要熱愛自己的專業(yè),每一次康復部的業(yè)務(wù)學習基本上都是滿滿的,治療師的提問和授課都說明他的那種虛心求學的'態(tài)度,嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L和求是的科學態(tài)度。都是值得我學習和去做的。在8個月里我沒看到有一個治療師上班遲到早退的,在治療病人時一個接一個,認真對待,還要給我們講知識,充分體現(xiàn)了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質(zhì)。

  3、學會能夠解決問題的能力。在實習中我們擁有實習生和醫(yī)生的雙重身份。對于醫(yī)院病人的現(xiàn)狀和預(yù)后,部分都是比較差的,尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人,都存在著心理問題,而醫(yī)院的病人以青壯年居多,還會把我們當成好朋友,說些心里話。面對這些患者,我們要清楚自己處于一個怎樣的位置,你將如何回答他,回答他以后特會有什么想法,將給他帶來什么樣的問題,是好是壞?卻值得我們?nèi)ニ伎,說話就要負責任。這是做醫(yī)生的原則。因此,在老師的教導下和自己的切身體會,我們一定要學會善于察顏觀色,與病人的交流能力和處于突發(fā)事故或情況的應(yīng)急能力,以及邏輯思維能力。更應(yīng)該懂得這方面的知識、法律法規(guī)等。如工傷病人咨詢工傷認知和賠償?shù)葐栴}。說明要學會正圈理好醫(yī)患關(guān)系,使患者得到最的康復。

  4、勇于嘗試和創(chuàng)新,工傷康復醫(yī)院是全國第一家?瓶祻歪t(yī)院,是一個膽的嘗試而且獲得成功,這就是好比我們在工作中創(chuàng)新,去嘗試用新的方法去治療病人,當然這是經(jīng)驗積累和通過理論的結(jié)果,這種方法對患者沒有副作用和負面影響。年青人正值創(chuàng)業(yè)和學習能力的高峰階段。我應(yīng)該抓好專業(yè)基本功,理論聯(lián)系實踐,結(jié)合現(xiàn)狀,提高科研能力和技術(shù)水平。

護理icu出科自我鑒定3

  ICU,幾乎所有人都知道是重癥監(jiān)護室,卻不知道神秘面紗背后是一種怎樣的世界。作為實習生的我終于有機會一探究竟。剛進來的時候我知道要仔細小心,要護理病危重癥患者,感覺神圣、偉,F(xiàn)在,我不知道用什么詞來形容我的心情。我膽怯了,我退縮了,因為當你有過ICU的經(jīng)歷,你會覺得這是個戰(zhàn)場,一個無法預(yù)見結(jié)果的戰(zhàn)場。

  在這里,我們每一個人都得繃緊了神經(jīng),時時刻刻檢測著生命體征,才能及時給予搶救,才有資本保證生命的延續(xù)。就在昨天,我的心收到了強烈的抨擊,那幅畫面深深的烙印在我腦海中,它就像一塊巨石,沉重無比,壓的我喘不過氣來。

  那是位年輕的女子,這樣花樣的年華,好像是上天嫉妒她的美好,讓她承受了這個年紀無法接受的痛苦。她患了病毒性心肌炎,出現(xiàn)了心源性休克。在她心搏即將驟停,生命即將終止的時候,我們牢牢抓住它的尾巴,進行了各方面的.搶救。第一次,我在真人身上進行了胸外按壓。雖然我曾經(jīng)在模擬人身上聯(lián)系了無數(shù)次,但從沒有像這次那般認真,拼盡全力,想把渾身力量都用完,只為救這樣一條鮮活的生命。我們好幾個人輪流進行按壓,每個人都按到手臂酸脹麻木也不忍心停下,生怕一停下來這條生命就會從我們指縫中溜走。生命是有心的,它對這個世間的一切都有著深深的眷戀,所以搶救持續(xù)了好久。最后,這個年輕的女子沒能擺脫死神的枷鎖,沒能再看一眼明天的曙光。但我們不會覺得一切都是白費,至少我們拼盡全力,我們不曾放棄。

  經(jīng)過這樣一場慘烈的與死神的殊死搏斗,眼睜睜看著一條生命的消逝,我怕了,我不敢無數(shù)次面對這樣慘烈的畫面,而這背后卻是我們守護生命的重擔。我怕我承不起生命之重,擔不起這承載無數(shù)信念與幸福的擔子。面對生命,總有那么多的無法預(yù)知與無可奈何。

  但是學醫(yī)者,自然以救死扶傷為己任,從我選擇護士這個職業(yè)開始,我深知我的責任與這個職業(yè)賦予我的使命。我必須克服一切障礙,挑戰(zhàn)自己,戰(zhàn)勝自己,經(jīng)過無數(shù)磨練,才能成為一名合格的護理工作者,所以現(xiàn)在面對的只是開始,我能做的還有很多很多,要學習的也有很多很多。我相信當我披荊斬棘,必能百戰(zhàn)百勝!

護理icu出科自我鑒定4

  icu是近年發(fā)展迅速得一門學科,知識面很廣,帶教老師要求我們實習生掌握icu得基本理論和基本技能,即呼吸、循環(huán)基本監(jiān)測和治療內(nèi)容,了解其他相關(guān)得內(nèi)容。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度嚴格無菌技術(shù)操作和認真執(zhí)行各項消毒隔離制度是預(yù)防icu科室感染得有效措施,保持室內(nèi)通風、干燥,同時做好室內(nèi)空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作,采用空氣凈化器持續(xù)凈化,操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手,一般情況下謝絕家屬陪護,讓家屬在下午2到3點時觀看。工作人員進入icu穿規(guī)定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。

  根據(jù)醫(yī)囑我們要按時給患者檢測cvp及血氧飽和度血壓血糖等,遵醫(yī)囑察看患者尿量,根據(jù)輸入得和排出得量判斷患者得病情。

  在交接班得時候要把你這病床得患者今天開得醫(yī)囑做了得與沒做得都要告訴對方,病人身上有哪些管道都要交代好,確保引流通暢。之后再交輸液泵及微量輸入泵。

  每日病人得基本評估,語言活動得應(yīng)、瞳孔應(yīng)、肢體力量評估等,顱腦損傷得要做格拉斯哥昏迷評分。在這次實習中,許多護理操作也親自嘗試。

  嚴格無菌操作:在吸痰、導尿及深靜脈置管時嚴格無菌操作,icu科室患者得感染以呼吸道為主,基礎(chǔ)疾病以損傷性疾病居多,由于icu患者病情較危重,臥床時間長,患者多數(shù)處于昏迷狀態(tài),喪失咳嗽能力,氣道分泌物排出困難。因此要及時為病人吸出痰液,吸痰時戴無菌手套,使用一次性吸痰管,口腔護理,會陰護理,氣管切開得護理、更換敷料等。為患者翻身更換體位,防止壓瘡。拍背使痰液及時充分排出,保持床單位及皮膚清潔、干燥。

  為期三周得icu實習轉(zhuǎn)眼結(jié)束了,學習得時間雖短,但收獲卻頗多。在護士長及全科室老師得指導下,使我對icu得護理工作有了更進一步得理解,同時也學到了不少知識。在今后工作中,我也會加倍努力,不辜負老師對我得期望!

護理icu出科自我鑒定5

  實習,是一種期待,是對自己成長的期待。本人在某某中醫(yī)院工作,通過半年多的工作,在某某中醫(yī)院良好的工作環(huán)境和婦科住院護理部濃厚的學習和工作氛圍影響下,在護士長的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習。

  通過學習使我意識到,市場經(jīng)濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。第一個輪轉(zhuǎn)科室是icu,我的帶教老師是萬凌老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動作漂亮,操作規(guī)范,這無形中給了我很壓力。實習生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機械的執(zhí)行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個循環(huán)。

  以至于我都不敢主動要求做操作,可這樣老師又覺得我干活不主動,有時候覺得屈了就自己哭一常每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實踐,怨自己在以前見習時沒有好好學,愿自己笨手笨腳?赡苁俏疫m應(yīng)能力差,又不會與老師溝通,進了icu還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心,也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的.進步,即使是一點點她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個引導的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!

  現(xiàn)在我進入了第四個輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應(yīng),但現(xiàn)實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實習了這么長時間,又是本科生,做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是,面對老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點條理也沒有。搜集整理然而何婷老師知道了我由于自卑,不主動而沒有得到操作鍛煉時,她就給我講操作技術(shù)的重要性,并我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感謝老師對我的關(guān)懷,我也會加倍努力,不辜負老師對我的期望!

護理icu出科自我鑒定6

  ICU,作為我實習階段的首站,對我來說充滿了挑戰(zhàn),因為對于這些先進精密儀器的操作我是全陌生的,更何況還要去熟練掌握他們,但我相信,我能克服這一切。通過這一個月的實習,并在帶教老師的悉心教導下,我學會了很多,掌握了常用搶救儀器的使用及報警后的處理,掌握了有創(chuàng),無創(chuàng)血壓的監(jiān)測,和CVP的測定,心肺復蘇技術(shù),心電圖機,微泵,監(jiān)護儀,血糖儀,血氣分析儀等的使用和特護單的記錄,了解一些ICU的常用藥。能在老師的指導下完成對我來說有很大困難的橈動脈采血,并能獨立完成給病人做氣管切開術(shù)后護理,鼻飼,吸痰等,并嚴格遵循無菌原則。 我積極參加科室里組織的小講課,不斷增強自己的理論知識,因為我知道,理論與實踐相結(jié)合更有利于我們的理解與掌握,在這個集中救治危重病人的特殊護理單元里,透過老師平日里的言行,使我更深刻地感觸到在ICU不僅要有過硬的操作技術(shù),同時還要具備深厚的護理知識及相關(guān)知識,還要細心,能吃苦耐勞。

  總之,這一個月下來,我學到了很多,但也有很多的不足,但我會去填補他們。

  ICU的病人多數(shù)是昏迷或嗜睡狀態(tài)的,醫(yī)學身上管子也特多,導尿管、吸痰管、鼻飼管,還有動脈置管等,可以說各種醫(yī)療管子應(yīng)有盡有。鼻飼液雖說營養(yǎng)豐富,但通過鼻飼管注入,就任何滋味都嘗不到了,加上痰液多,定時的吸痰可不好受啊……

  覺得在ICU住著,意識清倒是件不幸的事,看到他們臥病在床,痛苦萬分,生不如死,都于心不忍。雖說每天的14-15點是家屬探病時間,也是最溫馨的時刻,但這樣的關(guān)心是無法抵消肉體的`折磨。

  在ICU住著的病人幾乎都要用呼吸機輔助呼吸,所以要想做名優(yōu)秀的ICU護士必需熟練掌握呼吸機的應(yīng)用。在近兩個月的實習生活中,認真學習呼吸機的相關(guān)事項,雖然學的還只是冰山一角,但已萬分開心,學無止境,總比不會強啊。

  在老師的帶教下,定時給病人鼻飼、翻身,按需吸痰,處理大小便等,積極完成各項治療,不怕臟,不怕累。還積極參與科室里的小講課,不斷增強自己的理論知識。在這個急危重癥集中救治的病房里,深刻的感覺到細心、耐心、愛心、同情心的重要性。

  ICU的夜班比較多,開始時還真不喜歡這晝夜顛倒的生活,不過時間久了也就習慣了。如果現(xiàn)在每天早起,怕自己熬不住。

  比較粗心的人,越是告誡自己要細心,就越要出錯,鹽水滴完未及時封管,體溫量后忘收體溫表,諸如此類,舉不勝舉。實習期間給帶教老師添了不少麻煩。

護理icu出科自我鑒定7

  實習,是一種期待,是對自己成長的期待。本人在某某中醫(yī)院工作,通過半年多的工作,在某某中醫(yī)院良好的工作環(huán)境和婦科住院護理部濃厚的學習和工作氛圍影響下,在護士長的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習。

  通過學習使我意識到,市場經(jīng)濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。第一個輪轉(zhuǎn)科室是icu,我的帶教老師是萬凌老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動作漂亮,操作規(guī)范,這無形中給了我很壓力。

  實習生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機械的`執(zhí)行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個循環(huán)。以至于我都不敢主動要求做操作,可這樣老師又覺得我干活不主動,有時候覺得屈了就自己哭一常每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實踐,怨自己在以前見習時沒有好好學,愿自己笨手笨腳。可能是我適應(yīng)能力差,又不會與老師溝通,進了ccu還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心,也很關(guān)心我。

  到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進步,即使是一點點她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個引導的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!

  現(xiàn)在我進入了第四個輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應(yīng),但現(xiàn)實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實習了這么長時間,又是本科生,做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是,面對老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點條理也沒有。然而何婷老師知道了我由于自卑,不主動而沒有得到操作鍛煉時,她就給我講操作技術(shù)的重要性,并我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感謝老師對我的關(guān)懷,我也會加倍努力,不辜負老師對我的期望!

護理icu出科自我鑒定8

  實習是每個醫(yī)學生必要不可缺少的學習階段,作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學習態(tài)度,積極參加病房所有的學習、醫(yī)療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。

  在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排?萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術(shù)后監(jiān)護。此外,還進行基礎(chǔ)護理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。

  通過一個月的實習,使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解,基本掌握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項,并能立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

  首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。

  在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習的主要目的,手術(shù)后的'病理生理會發(fā)生很改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

  通過一個月的實習,使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解,基本掌握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項,并能立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

護理icu出科自我鑒定9

  在ICU這段時間,我發(fā)現(xiàn)ICU把我從一個聰明人變成了世界上最笨的人。當我說出這句話時,老師卻說該把這句話過來說:是ICU把我這個最笨的人變成了世界上最聰明的人。當時我不能理解,但當我離開ICU后,我發(fā)現(xiàn)ICU在我身體里留下了無法磨滅的烙印。這烙印是一種信念,是一種使命,更是一種永不冥滅的愛。

  曾今聽到這樣一句話:ICU的護士最不像護士,拉屎撒尿都要管,活像個保姆。的確,這句話說得一點也沒錯,但一點也沒對。因為正由于ICU護士能做到這些并且能做到盡善盡美,才更能體現(xiàn)ICU護士的與眾不同。才更能體現(xiàn)他們的護理技巧和能力,才更能體現(xiàn)我們的護理精神:整體護理。護士像保姆,但高于保姆。因為他們肩負的是病人及家屬交托的一條條鮮活的生命。

  人的一生中有許許多多的老師。我的生命中也不列外。在我見習的時間里,他們帶領(lǐng)我從事最繁雜的工作,從工作中,他們的人格魅力感染并影響了我。從他們那里也學會了許多:

  1、細心:從事臨床護理工作,尤其是在ICU工作,更要細心。因為我們每一項護理治療都關(guān)系到病人的生命安危。

  2、愛心:ICU病人病情危重,多數(shù)行動不便,有的甚至不能言語,我們得用心傾聽,了解,分析,體貼病人。

  3、責任心:生命是最珍貴的東西。當有人把最珍貴的東西托付于你的時候,你就有責任來捍衛(wèi)這份尊嚴。良好的責任心能讓你把工作做得更好更精細。

  4、求知心:ICU對科室每位護士要求很高,不僅要求有很好的觀察能力,記憶能力,應(yīng)變能力,而且還要求有很好的學習能力。面對各種各樣的病情變化我們只有提高自己的理論水平才能更快的提高護理質(zhì)量。

  臨床護理工作中,不管你是護士還是護師,或者是主管護師都從事差不多的工作。這是中國護理界的國情。也正是因為這個原因每年護理行業(yè)流失很多高學歷的人才。我是個本科畢業(yè)生,依然糾纏在打針,輸液,發(fā)藥,寫記錄這些事情之中。對于我又能如何呢?然而正如我們不能選擇自己的'父母,但我們能選擇如何對待他們一樣。既然我選擇了護理專業(yè),就離不開打針,輸液,發(fā)藥,寫記錄這些事情。但除此之外,我們還能發(fā)揮我們的優(yōu)勢,利用我們相對扎實的理論知識,走理論和護理相結(jié)合的路。發(fā)展并完善護理理論。

  剛到ICU上班時,曾穿著隔離拖鞋走到了護理部。被三個護理部老師輪流批評之后。一通電話連護士長受到牽連了。我后悔莫及。一通電話阻止了我穿拖鞋出門的腳步,卻阻止不了病人家屬的腳步。每天有多少雙探望病人的雙腳踏進ICU,每雙腳又帶著多少病菌,又給病人增加了多少受感染的機會啊。ICU應(yīng)該是個半封閉的治療地方,然而這個地方卻因為兩道門而透風了。

  總結(jié)快劃上句號了,在句號劃上之前,寫幾點我對ICU的美好期望。

  1、ICU應(yīng)該是個半封閉的治療單位,防止一切的外界干擾。是提高治療及護理質(zhì)量的有效方法。

  2、建立健全探視制度,這是保持ICU不受外界干擾的有效途徑。探視制度不僅能降低感染率,而且還能讓病人有更多的休息時間,也讓護士能集中精力于護理和治療中。

  3、成熟而完整的ICU應(yīng)該是個立的科室。有立的成本核算,治療以及護理都因其自身能力實施,其他科室只是協(xié)助,而不是恰好相。這樣不僅能使護士體會到自身工作的價值,也更能體會到付出與收獲動態(tài)的平衡。有利于提高ICU護士的責任心和進取心。

  在重癥監(jiān)護室里實習一個星期了,一開始不適應(yīng),每天都累到倒頭就睡,卻睡不著,連睡覺都能聽到各種機器報警的聲音,然后去搶救,就連在夢里都忙碌奔波。這是我覺得自己最痛苦的時候,好在我堅持了下來,才找到了現(xiàn)在的快樂。

  馬鋼醫(yī)院強調(diào)人文關(guān)懷,不是像別的醫(yī)院僅僅是說說而已。帶教老師每天都非常耐心地和病人溝通。我剛進科室的時候,一半的病人都是昏迷的,老師就帶著我給病人整理床單位,嘗試著盡最的努力,讓他們即使昏迷也能睡得舒服點。其實和昏迷病人溝通是最困難的事,他們哼哼,你都不知道他們哪里不舒服,只有一點點檢查,然后等到機器報警才知道是什么問題。而神志清醒的病人是最痛苦的,他們清醒著,很多時候,氣管插管和切開的病人都掙扎著要和我們說話,或者用手勢比劃,可是我們還是不理解,只能耐心地勸慰他們。若是說得不對,病人就急得直搖頭,每次我都急得滿身汗。可是想想,病人才是最痛苦的,因為他們難受,他們希望別人理解,可是卻發(fā)現(xiàn)沒人能懂他的意思......看著病人一點點康復是最幸福的事。每天下午重癥監(jiān)護室都一個小時的家屬探望時間。我照顧的一床病人在當天上午清醒了過來,下午對著他老伴說:老太婆,又見面了。我真的覺得這是我最的欣慰,我那么多天的奔波就是為了這一刻。另一床的病人在氣管插管拔出之后說的第一句話是:你們護士真是太偉了,你們太好了,菩薩保佑你們!只有真正辛苦的人才知道病人說出這句話的時候你是多么得激動。還有一床的病人在醫(yī)生下了病危單以后,逐漸得恢復過來,前天還雙耳失聰?shù)乃犃σ仓饾u恢復過來。當我問他能不能聽見他點頭時,我情不自禁地對他豎起了拇指......

  其實只要我們用心就會發(fā)現(xiàn),病人是這個世界上最可愛的人,我喜歡照顧他們的點點滴滴。不論是給禁食病人擦拭嘴唇,還是給他們洗頭擦身,還是給他們翻身拍背,還是給鬧著吃飯的老人一口口喂粥,還是給他們口腔護理和會陰護理,還是給便失禁的病人處理便和床鋪,還是讓病人握住我的手再松開判斷他們的意識,我都覺得很快樂。我覺得我找回了我曾經(jīng)報考醫(yī)學院的理想。

  氣管插管的病人拔管以后不適應(yīng)說話,我們就一點點教他們說話,就像教嬰兒說話一樣。我拿著工作牌讓他們念我的名字,從一開始的只有口型,到能吐出第一個字,到三個字念出來要五六分鐘,到最后能連貫起來念,病人和我們一起高興地笑,這都能讓我發(fā)現(xiàn)快樂。在學校的時候我總覺得腹式呼吸這四個字很簡單,可是只有遇到病人才知道這有多困難。帶著呼吸罩的病人本身就呼吸困難,他們總希望用嘴巴呼吸到更多的氧氣,可是醫(yī)生說這樣他們就永遠擺脫不了呼吸機。我們恨不得每分每秒都教病人用鼻呼吸用嘴巴吐氣,可是病人最多能堅持一次,有時候我就用手托著他們的下顎強制他們把嘴巴閉起來,然后再耐心地跟他解釋。我也知道放置瘺管的病人在拔管后要沙袋加壓半小時以上,曾經(jīng)我也覺得很簡單?墒亲蛱煳揖陀檬种∪松炒磯毫税胄r,要用力不能偷懶,一只手的力氣用完了我就用兩只手,最后醫(yī)生說好了的時候,我放在沙袋上面的手都缺血麻了。

  我在科室是老師一對一帶教,每天老師和護士長都給我提很多問題,讓我回來弄明白,譬如什么是運動性神經(jīng)元病,譬如為什么胃腸營養(yǎng)要控制在6080ml/h的滴速。她們說不能知其然不知其所以然,只會操作不知道道理,那些東西還是老師的。記得第一天我沒有拿那些問題當回事,抱著僥幸的心理覺得老師不會提問我,結(jié)果老師對我很失望,好在老師沒有放棄我,從那以后只要有問題我就回去看書,理論結(jié)合實際才能真正助病人。實習就是不斷改錯不斷進步不斷理解的過程,我們不要去聽別人說醫(yī)院的病人多兇就對這個行業(yè)有排斥,我希望我所有的實習同學都能用心用愛去照顧病人,這樣我們才能找到護士的快樂,這樣病人才能更理解我們!

  很多同學都考研,其實我也沒有放棄,可是這和我們身為護士實習生一點都不排斥,我們身在其位,就應(yīng)該努力做到最好。這樣的態(tài)度,做什么都會成功的!尤其是考醫(yī)學研究生的同學,不要對王老師說的在實習中才能更好地記住知識產(chǎn)生逆心理,如果你能很好地運用,事實的確是這樣。譬如來了個左心衰病人,對照著病人,我們能更好地理解心衰有哪些表現(xiàn),應(yīng)該用什么藥,應(yīng)該觀察哪些指標,什么指標能判斷他是左心衰,那么剩下需要死記硬背的就剩病理生理了。

護理icu出科自我鑒定10

  歲末年初,回顧icu病房起步的這一年當中,我在擔任icu護士長這一年期間,在院領(lǐng)導的關(guān)心下,在科主任和護理部主任的助和支持下,使icu的護理工作得以正常運行.這一年來,在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賂的思想指導下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結(jié):

  一:完善病房設(shè)施,加強病房管理:

  icu是危重病人進行搶救和嚴密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有icu病房的簡陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導的支持下,完善了各項設(shè)施和儀器,一年當中,增設(shè)了3臺呼吸機,6臺注射泵,2臺輸液泵,以及各種醫(yī)療用品.并安裝了熱水器,室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平.完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施.做到物品定點定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員.一年來,有效的病房管理保證了icu的日常工作.

  二:建立、健全、落實各項規(guī)章制度:

  icu在本院屬新興的一門學科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機構(gòu)龐雜,醫(yī)療護理任務(wù)繁重,而我科的護理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責任心不夠強,且icu護士人員流動較,因此制訂一套嚴格周密,切實可行的制度常規(guī),以保證icu的`護理工作正常運轉(zhuǎn),本年度在原有XX年icu護理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項護理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥瓶日每班清點制,無菌物品管理制度,護士培訓計劃,消毒隔離制度等,制定的同時督促,檢查執(zhí)行情況,各項制度常規(guī)保證了各項工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮.

  三:提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強自身建設(shè):

  由于icu的工作性質(zhì)及嚴格要求,護士始終處于病人治療及觀察的第一線.因此,護理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到icu的工作效率.這一年來,icu護士的培訓工作是我工作之重點,在icu護士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓,外出進修,自學與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護理查房,嚴格按照進行培訓并考核,XX年度先后輸送兩名護理人員到上海北京進修,全科護理人員均參加了護理?苹虮究频脑诼毥逃,一年的培訓使得icu護士能勝任日常工作,多數(shù)護士成為icu熟練人才.

  要做好icu護士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強自身學習是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學習專業(yè)知識和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱icu相關(guān)資料,學習和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,之外,本年度還參加了護理本科的在職教育,并取得良好成績.與此同時,協(xié)助院長順利完成了<<體外循環(huán)在心臟外科手術(shù)的應(yīng)用>>這一課題,并通過了市科鑒定,除此之外,還參與了我科<<烏司他汀對危重癥患者臟器保護作用>>課題的研究。

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