檢驗(yàn)科規(guī)章制度
在不斷進(jìn)步的社會(huì)中，我們可以接觸到制度的地方越來越多，制度是國(guó)家法律、法令、政策的具體化，是人們行動(dòng)的準(zhǔn)則和依據(jù)。那么制度的格式，你掌握了嗎？下面是小編為大家收集的檢驗(yàn)科規(guī)章制度，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
檢驗(yàn)科規(guī)章制度1
一、分析數(shù)據(jù)管理
原始記錄是化驗(yàn)室重要的需要保存的資料，一般過程控制分析原始記錄保留一年，原材料及成品分析原始記錄保留三年。
對(duì)原始記錄要求：
1、要用圓珠筆或鋼筆在實(shí)驗(yàn)的同時(shí)記錄在化學(xué)檢驗(yàn)原始記錄本上，不應(yīng)事后抄在本上。
2、要詳盡、清楚、真實(shí)地記錄測(cè)定條件儀器、試劑、數(shù)據(jù)及操作人員。
3、采用法定計(jì)量單位。
數(shù)據(jù)應(yīng)按測(cè)量?jī)x器的有效讀位記錄，發(fā)現(xiàn)觀測(cè)失誤應(yīng)注名。
4、更改記錯(cuò)數(shù)據(jù)的方法為在原數(shù)據(jù)上劃一條橫線表示消去，在身旁另寫更正數(shù)據(jù)。
5、數(shù)據(jù)整理要求用清晰的格式把超多數(shù)據(jù)表達(dá)出來，務(wù)必持續(xù)原始數(shù)據(jù)應(yīng)有的信息。
二、化驗(yàn)室采樣、留樣及樣品室管理制度
一）目的
為了保證分析數(shù)據(jù)、樣品的準(zhǔn)確性和具有可追朔性，便于抽查、復(fù)查、滿足監(jiān)督管理要求，分消質(zhì)量職責(zé)，特制定本管理制度。
二）、采樣管理要求
1、采樣人員要嚴(yán)格按規(guī)定實(shí)施取樣操作，保證所取的樣品具有代表性和真實(shí)性。
2、取樣前，根據(jù)物料性質(zhì)準(zhǔn)備取樣工具和相應(yīng)的盛器。
3、取樣完畢后，做好現(xiàn)場(chǎng)取樣記錄，貼好樣品標(biāo)簽，標(biāo)簽資料包括：樣品名稱、來源、采樣日期和時(shí)間、采樣者等�；�(yàn)室管理制度。
4、采得樣品應(yīng)立即進(jìn)行分析或封存，氧化變質(zhì)和污染。
三）、留樣管理要求
1、樣品的保留由樣品的分析檢驗(yàn)崗位負(fù)責(zé)，在有效保存期內(nèi)要根據(jù)保留樣品的特性妥善保管樣品。
2、保留樣品的容器（包括口袋）要清潔，必要時(shí)密封以防變質(zhì)，保留的樣品要做好標(biāo)識(shí)，要按批次或先后順序擺放整齊以便查找。
3、樣品保留量要根據(jù)樣品全面分析用量而定，不少于兩次全分析量，一般液體為200ml；固體成品或原料保留300克。
4、過程控制分析樣品一律保留至下次取樣，特殊狀況保留24小時(shí)。
5、外購(gòu)原材料、樣品保留四個(gè)月。
6、成品樣品：保留四個(gè)月。
7、樣品過保存期后，根據(jù)其質(zhì)量變壞程度觀察，并做出清理。如留樣期滿產(chǎn)品質(zhì)量已交質(zhì)，應(yīng)作報(bào)廢處理。
四）、留樣間管理要求
1、留樣間要通風(fēng)、避光、防火、防爆、專用。
2、留樣瓶、袋要封好口，標(biāo)識(shí)清楚齊全。
3、樣品要分類、分品種有序擺放。
4、持續(xù)留樣間衛(wèi)生清潔，樣品室由化驗(yàn)員管理。
三、化驗(yàn)室檢驗(yàn)和試驗(yàn)管理制度
一）、目的
為了規(guī)范檢驗(yàn)、試驗(yàn)秩序和行為，實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)分析檢驗(yàn)和試驗(yàn)活動(dòng)的有效性和時(shí)效性，準(zhǔn)確帶給質(zhì)量數(shù)據(jù)，到達(dá)質(zhì)量體系貼合性要求，特制定本管理制度。
二）、范圍
本管理制度適用于化驗(yàn)室一切檢驗(yàn)和試驗(yàn)活動(dòng)過程及之相關(guān)的活動(dòng)過程。
三）、管理要求
1、檢驗(yàn)程序
1、1、按規(guī)定要求采取樣品，并做好登記和標(biāo)識(shí)。
1、2、采樣作業(yè)，要執(zhí)行《化驗(yàn)室采樣、留樣及樣品室管理制度》。
1、3、采樣后，按規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和試驗(yàn)方法進(jìn)行檢驗(yàn)和試驗(yàn)。然后，按要求備好保留樣品，并做好標(biāo)識(shí)。
1、4、檢驗(yàn)過程中要嚴(yán)格遵守《化學(xué)檢驗(yàn)操作規(guī)程》，對(duì)那些影響檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確度的因素諸如塵埃、溫濕度、時(shí)間等要密切注意，并嚴(yán)加控制。杜絕主觀隨意性，注意樣品處理的安全性和操作安全性以及儀器的靈敏性和穩(wěn)定性。操作時(shí)，不得擅自離開工作崗位。
1、5、檢測(cè)過程中，要按方法規(guī)定進(jìn)行雙平等或多平行測(cè)定，其結(jié)果應(yīng)貼合方法精密度要求。數(shù)據(jù)處理與結(jié)果計(jì)算要遵循數(shù)字修約規(guī)則，有效數(shù)字不得隨意舍棄。
1、6、若發(fā)現(xiàn)檢測(cè)結(jié)果異�；�?qū)嶒?yàn)偏差與方法規(guī)定有偏離時(shí)，檢驗(yàn)人員不要輕易下結(jié)論，應(yīng)認(rèn)真查記錄、查計(jì)算、查操作、查試劑、查方法、查樣品，找出原因后有針對(duì)性地進(jìn)行復(fù)驗(yàn)。
1、7、要認(rèn)真及時(shí)填寫好質(zhì)量記錄。所有原始記錄務(wù)必使用化學(xué)檢驗(yàn)原始記錄本記錄，書寫工整、清楚、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。不準(zhǔn)用鉛筆記錄，不得隨意涂改、亂寫、亂畫和折疊。當(dāng)發(fā)生筆誤時(shí)，用“——”注銷，并在“——”上方由本人更正。對(duì)未發(fā)生的少量空白項(xiàng)畫斜杠，整項(xiàng)未發(fā)生時(shí)，應(yīng)在此項(xiàng)欄內(nèi)狀況寫上“作廢”字樣。
1、8、難關(guān)質(zhì)量記錄分為分析檢驗(yàn)原始記錄、檢驗(yàn)報(bào)告單兩種�；�(yàn)室涉及到原始記錄和報(bào)告單兩種。
1、9、分析數(shù)據(jù)應(yīng)即時(shí)填入原始記錄，需計(jì)算的分析結(jié)果應(yīng)在確認(rèn)無誤后填寫，分析檢驗(yàn)原始記錄務(wù)必由分析者本人填寫，確認(rèn)無誤后，報(bào)告給部門負(fù)責(zé)人。分析者應(yīng)對(duì)原始記錄的真實(shí)性、檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性、計(jì)算公式及計(jì)算結(jié)果的準(zhǔn)確性負(fù)責(zé)。
1、10、部門負(fù)責(zé)人接收到分析數(shù)據(jù)，經(jīng)審核確認(rèn)無誤后（兩檢制），立即填寫檢驗(yàn)報(bào)告單，成品檢驗(yàn)單呈送給倉(cāng)庫(kù)和市場(chǎng)部，原料檢驗(yàn)單呈送給倉(cāng)庫(kù)和原料部。部門負(fù)責(zé)人要對(duì)數(shù)據(jù)報(bào)告的及時(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性負(fù)責(zé)，對(duì)報(bào)告單的質(zhì)量負(fù)責(zé)。
2、質(zhì)量記錄要按月編目成冊(cè)，做好標(biāo)識(shí)，歸檔保管。
3、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家關(guān)于質(zhì)量記錄和文件管理有關(guān)規(guī)定，妥善保管質(zhì)量記錄，原料和產(chǎn)品分析原始記錄、分析檢驗(yàn)報(bào)告單、留樣記錄保存3年。
4、質(zhì)量記錄在保存過程中，應(yīng)防止潮濕、霉變、蟲蛀：丟失和盜用，注意防火與通風(fēng)。質(zhì)量記錄的使用和管理要遵守質(zhì)量體系程序文件的規(guī)定。
5、非生產(chǎn)分析樣品，非抽檢活動(dòng)，未接到化驗(yàn)室領(lǐng)導(dǎo)指令，一律不能受理。
四）、精密儀器的管理
安放儀器的房間要貼合該儀器的要求，以確保該儀器精度及使用奉命，做好儀器的防震、防塵、防腐蝕工作。由化驗(yàn)員負(fù)責(zé)日常管理。
五）、化學(xué)藥品管理
1、化驗(yàn)室試劑存放要求
�。�1）腐蝕性試劑放在塑料或搪瓷的盤或桶中，以防因瓶子破裂造成事故。
�。�2）注意化學(xué)藥品的存放期限。
�。�3）藥品柜和試劑溶液均應(yīng)避免陽光直曬及靠近暖氣等熱源。要求避光的試劑應(yīng)裝于棕色瓶中或用黑紙或黑布包好存于柜中。
�。�4）發(fā)現(xiàn)試劑瓶上的標(biāo)簽掉落或?qū)⒁：龝r(shí)應(yīng)立即貼好標(biāo)簽。無標(biāo)簽或標(biāo)簽無法辯認(rèn)的試劑都要當(dāng)成危險(xiǎn)物品重新鑒別后留意處理，不可隨便亂扔，以免引起嚴(yán)重后果。
2、有害化學(xué)物質(zhì)的處理管理
實(shí)驗(yàn)室需要排放的廢水、廢氣、廢渣稱為實(shí)驗(yàn)室“三廢”。由于各類化驗(yàn)室測(cè)定項(xiàng)目不同，產(chǎn)生的三廢中所含化學(xué)物質(zhì)的毒性不同，數(shù)量也有很大的差別。為了保證化驗(yàn)人員的健康及防止環(huán)境污染，化驗(yàn)室三廢的排放遵守我國(guó)環(huán)境保護(hù)的有關(guān)規(guī)定。
六）、化驗(yàn)員
1、化驗(yàn)員工作原則：客觀公正、實(shí)事求是、嚴(yán)謹(jǐn)廉潔、切實(shí)把好原料產(chǎn)品質(zhì)量關(guān)。
2、負(fù)責(zé)至貨原材料抽樣，感觀檢驗(yàn)。
3、負(fù)責(zé)成品及原料的檢化驗(yàn)工作。
4、每批產(chǎn)品常規(guī)化驗(yàn)項(xiàng)目。
5、每批原料常規(guī)化驗(yàn)項(xiàng)目按原料驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
6、化驗(yàn)次數(shù)：原則上成品每班（批）次至少化驗(yàn)一次，原料每批至少化驗(yàn)兩次。
7、每批次原料化驗(yàn)及成品化驗(yàn)原始記錄均載入檔案，并清晰可查。
8、每一天及時(shí)將化驗(yàn)結(jié)果匯總后記入規(guī)定的檔案冊(cè)子，原則上每一天生產(chǎn)出來的成品與入庫(kù)原料務(wù)必當(dāng)天將結(jié)果化驗(yàn)出來，并向部門經(jīng)理匯報(bào)。
9、所有化驗(yàn)記錄不得隨意涂改，確有少量數(shù)據(jù)需要更正時(shí)，應(yīng)將原數(shù)據(jù)劃上一橫，再在身旁寫上正確的數(shù)九寒天，務(wù)必持續(xù)原數(shù)據(jù)清晰可辯。
10、為了確�；�(yàn)的準(zhǔn)確性，所有常用吸管須按實(shí)際需要，實(shí)行專管專用，不得隨意串用，而且所有在用吸管應(yīng)標(biāo)明使用對(duì)象。
11、所有標(biāo)準(zhǔn)液配制原始記錄清晰可查，標(biāo)準(zhǔn)液標(biāo)識(shí)清楚。
12、化驗(yàn)員應(yīng)對(duì)自己的化驗(yàn)結(jié)果負(fù)責(zé)，為此，務(wù)必在化驗(yàn)記錄后標(biāo)明化驗(yàn)姓名。
13、化驗(yàn)員應(yīng)對(duì)對(duì)自己的.化驗(yàn)結(jié)果有正確的認(rèn)識(shí)，如果因特殊原因懷疑自己所做的化驗(yàn)，應(yīng)提前向部門負(fù)責(zé)人匯報(bào)，以防因此帶來質(zhì)量事故。
14、做好當(dāng)日原料樣品與成品樣品的留樣工作，整齊堆放在樣品柜中。
15、觀察并記錄成品留樣觀察記錄。
16、定期做原料產(chǎn)品質(zhì)量月報(bào)表。
17、持續(xù)化驗(yàn)室清潔衛(wèi)生，干凈整潔、化驗(yàn)結(jié)束時(shí)，務(wù)必將所有器具按規(guī)定要求清洗干凈，化驗(yàn)室工作平臺(tái)每一天務(wù)必打掃一次，所有化驗(yàn)器具有序擺放，不得隨意堆砌。
18、完成公司領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他任務(wù)。
崗位規(guī)范：
所屬部門品控部崗位名稱化驗(yàn)員
直屬上級(jí)品控部經(jīng)理直屬下級(jí)
職等取級(jí)管轄人數(shù)
最相關(guān)崗位原料部?jī)?nèi)勤、值班經(jīng)理、包裝工、品控員等 管理范圍原料及產(chǎn)成品檢驗(yàn)、樣品留存與帶給等
工作職責(zé)：
1、及時(shí)準(zhǔn)確地完成各種原材料、產(chǎn)成品的化學(xué)檢驗(yàn)工作；
2、做好化學(xué)檢驗(yàn)原始記錄；
3、做好各類樣品的留樣、并做好相應(yīng)的原始記錄；
4、及時(shí)填寫原材料、產(chǎn)品的檢驗(yàn)單；
5、負(fù)責(zé)客需樣品的帶給。
權(quán)限范圍：
1、原料、產(chǎn)成品的獨(dú)立檢驗(yàn)生產(chǎn)；
2、對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的獨(dú)立決定和記錄權(quán)；
3、對(duì)檢驗(yàn)樣品的保存權(quán)和帶給權(quán)；
4、對(duì)測(cè)試設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)權(quán)；
5、對(duì)化驗(yàn)室整潔的維護(hù)權(quán)；
6、績(jī)效考核的申訴、合理化推薦權(quán)；
檢驗(yàn)科規(guī)章制度2
檢驗(yàn)科工作制度
1、檢驗(yàn)單由醫(yī)師逐項(xiàng)填寫，要求字跡清楚，目的明確。急診檢驗(yàn)單上注明“急”字。
2、收標(biāo)本時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。標(biāo)本不符合要求，應(yīng)重新采集。對(duì)不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本，要妥善保管。普通檢驗(yàn)，一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)出報(bào)告。急診檢驗(yàn)標(biāo)本隨時(shí)發(fā)出報(bào)告，三大常規(guī)<30分鐘,生化<60分鐘。
3、要認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，填寫檢驗(yàn)報(bào)告單，作好登記、簽名，經(jīng)審核后發(fā)出報(bào)告。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合或可疑時(shí)，主動(dòng)與臨床科聯(lián)系，重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)?zāi)康囊酝獾年栃越Y(jié)果應(yīng)主動(dòng)報(bào)告。院外檢驗(yàn)報(bào)告，應(yīng)由主任審簽。
4、生化及特殊標(biāo)本發(fā)出報(bào)告后保留24小時(shí)，一般標(biāo)本和用具應(yīng)立即消毒，被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌，對(duì)可疑病原策生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點(diǎn)焚燒，防止交叉感染。
5、保證檢驗(yàn)質(zhì)量，定期檢查試劑和校對(duì)儀器的靈敏度。定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量。
6、建立實(shí)驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制制度，積極參加室間質(zhì)量控制，以保證檢驗(yàn)質(zhì)量。
7、積極配合醫(yī)療、科研，開展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目和技術(shù)革新。
8、菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及貴重儀器應(yīng)指定專人嚴(yán)加保管，定期檢查。
9、認(rèn)真做好實(shí)習(xí)進(jìn)行修生的培養(yǎng)和教學(xué)工作。
崗位責(zé)任制度
為加強(qiáng)各類工作人員的責(zé)任心，做到有職有責(zé)，準(zhǔn)確、快速、及時(shí)的做好各項(xiàng)工作，特制定本制度。
一、科主任
1、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科檢驗(yàn)、教學(xué)、科研、行政管理和血庫(kù)的管理工作。
2、制訂本科工作計(jì)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促考查，按期總結(jié)匯報(bào)。
3、督促本科各級(jí)人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，做好登記、統(tǒng)計(jì)和消毒隔離工作。正確使用菌種、毒株、毒劇藥品和器材，審簽藥品器材的請(qǐng)領(lǐng)、報(bào)銷，經(jīng)常檢查安全措施，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
4、參加部分檢驗(yàn)工作，并檢查科內(nèi)人員的檢驗(yàn)質(zhì)量，開展室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評(píng)價(jià)工作。
5、負(fù)責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練、技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見。搞好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)及臨床教學(xué)工作。
6、確定本科人員輪換和值班。
7、制訂本科的科研規(guī)劃，檢查進(jìn)度，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。學(xué)習(xí)使用國(guó)內(nèi)外新技術(shù)，不斷改進(jìn)各種檢驗(yàn)方法。
8、經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系，征求意見，改進(jìn)工作。
二、副主任
參加部分檢驗(yàn)工作，負(fù)責(zé)本科的安全、試劑、物品管理和帳目的記錄統(tǒng)計(jì)工作，并協(xié)助主任做好相應(yīng)的工作。
三、副主任技師
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)、參與全科檢驗(yàn)、教學(xué)、科研、技術(shù)培訓(xùn)與理論提高工作。
2、指導(dǎo)本科主管技師、技師做好各項(xiàng)檢驗(yàn)工作。
3、收集掌握國(guó)內(nèi)外檢驗(yàn)動(dòng)態(tài)，積極設(shè)計(jì)課題，督促輔導(dǎo)本科人員參與科學(xué)研究，推廣應(yīng)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)檢驗(yàn)技術(shù)。
4、參與實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員的培訓(xùn)工作，協(xié)助科主任對(duì)各級(jí)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)考核。
5、對(duì)室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評(píng)進(jìn)行監(jiān)督檢查和指導(dǎo)。
6、解決業(yè)務(wù)復(fù)雜疑難問題。
四、主管技師
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科的檢驗(yàn)、教學(xué)和科研工作。
2、檢查科內(nèi)的檢驗(yàn)質(zhì)量，負(fù)責(zé)本專業(yè)的室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)控工作，解決業(yè)務(wù)疑難問題。
3、開展科研，擔(dān)負(fù)教學(xué)工作。指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的學(xué)習(xí)，做好科內(nèi)各類技術(shù)人員培訓(xùn)提高工作。
4、參與檢驗(yàn)工作，指導(dǎo)下級(jí)技術(shù)人員的檢驗(yàn)工作和質(zhì)量督查。
5、協(xié)助科主任制定科研規(guī)劃，督促實(shí)施。學(xué)習(xí)使用國(guó)內(nèi)外新技術(shù)，不斷改進(jìn)各種檢驗(yàn)方法。
五、檢驗(yàn)技師
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主管檢驗(yàn)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、親自參加檢驗(yàn)，并指導(dǎo)檢驗(yàn)士、員進(jìn)行工作，核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，負(fù)責(zé)特殊檢驗(yàn)的技術(shù)操作和特殊試劑的配制、鑒定、檢查，定期校正檢驗(yàn)試劑、儀器，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
3、負(fù)責(zé)菌種、毒株、毒劇藥品、貴重器材的管理和檢驗(yàn)材料的請(qǐng)領(lǐng)、報(bào)銷等工作。
4、開展科學(xué)研究和技術(shù)革新，改進(jìn)檢驗(yàn)方法，不斷開展新項(xiàng)目，提高檢驗(yàn)質(zhì)量。
5、負(fù)責(zé)臨床教學(xué)，搞好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。
6、負(fù)責(zé)開展對(duì)本專業(yè)質(zhì)量控制工作。
六、檢驗(yàn)技士
1、在檢驗(yàn)師的指導(dǎo)下，擔(dān)負(fù)各種檢驗(yàn)工作。
2、收集和采集檢驗(yàn)標(biāo)本，發(fā)送檢驗(yàn)報(bào)告單。在檢驗(yàn)師的指導(dǎo)下進(jìn)行特殊檢驗(yàn)。
3、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，隨時(shí)核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
4、負(fù)責(zé)檢驗(yàn)藥品、器材的請(qǐng)領(lǐng)、保管、檢驗(yàn)試劑的配制，培養(yǎng)基的制備，做好登記、統(tǒng)計(jì)工作。
5、擔(dān)任一定的檢驗(yàn)器材的洗刷，做好消毒隔離工作。
七、血庫(kù)技師
1、在檢驗(yàn)科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、負(fù)責(zé)組織宣傳無償獻(xiàn)血工作，并做好獻(xiàn)血員的體檢工作。
3、督促檢查各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
4、經(jīng)常檢查血液質(zhì)量，做好血液的儲(chǔ)備工作。
5、指導(dǎo)或參加采血、血漿制備和消毒工作，研究和改進(jìn)輸血方法。
6、指導(dǎo)或參加血型的鑒定、交叉配合試驗(yàn)和發(fā)血工作。
7、負(fù)責(zé)藥品器材的請(qǐng)領(lǐng)和管理。
8、主動(dòng)深入臨床科室，了解輸血情況，密切配合臨床需要，開展科學(xué)研究工作。
9、領(lǐng)導(dǎo)血庫(kù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，搞好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)。
10、檢查或填寫血庫(kù)各項(xiàng)登記和統(tǒng)計(jì)工作。
實(shí)驗(yàn)室工作制度
一、臨床基礎(chǔ)室工作制度
1、遵守勞動(dòng)紀(jì)律，衣帽整齊、文明行醫(yī)。
2、做好室內(nèi)衛(wèi)生，保持臺(tái)面及儀器清潔整齊。
3、認(rèn)真做好各種質(zhì)控，當(dāng)天繪圖，出控要及時(shí)尋找原因。
4、血液分析要嚴(yán)格無菌操作，做到一人一針一管。
5、體液檢驗(yàn)要認(rèn)真驗(yàn)收核對(duì)標(biāo)本，使用規(guī)范的標(biāo)本容器。
6、嚴(yán)格操作規(guī)程，做到結(jié)果準(zhǔn)確、報(bào)告及時(shí)。
7、報(bào)告單要字跡清潔整齊，不得涂改。
8、靜脈采血要無菌操作并戴口罩，做到一人一針一紙一帶。
9、各班雖有明確分工，但要互相協(xié)作，認(rèn)真接待病人，做好解答工作。
10、愛護(hù)儀器，經(jīng)常維護(hù)保養(yǎng)，并作好使用記錄。
11、病區(qū)報(bào)告單登記后，由專人審核驗(yàn)收，被污染的報(bào)告單經(jīng)消毒處理后方可發(fā)往各科。
12、下班前要用消毒液揩抹臺(tái)面，噴灑地面，并浸泡消毒手后方可下班。
二、免疫室工作制度
1、本室負(fù)責(zé)全院各項(xiàng)免疫檢驗(yàn)。
2、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，認(rèn)真查對(duì)標(biāo)本。
3、認(rèn)真做好室內(nèi)質(zhì)控和室間比對(duì)工作，出控要有原因分析。
4、要求結(jié)果準(zhǔn)確可靠，報(bào)告準(zhǔn)確完整并做好登記，保存原始資料。
5、認(rèn)真保管好各種試劑，做好鑒定、檢查登記，杜絕使用過期、失效及無防偽標(biāo)志的試劑。
6、做好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的帶教工作，所有報(bào)告均需有帶教老師檢查簽名。
7、特殊標(biāo)本均需妥善保存，特殊結(jié)果要按有關(guān)法規(guī)及時(shí)上報(bào)。
8、愛護(hù)儀器設(shè)備，使用后要做好記錄。
9、做好個(gè)人防護(hù)工作，搞好清潔衛(wèi)生，防止病原污染，杜絕意外事故發(fā)生。
三、生化室工作制度
1、本室負(fù)責(zé)全院各項(xiàng)生化檢驗(yàn)工作。
2、認(rèn)真做好室內(nèi)和室間質(zhì)量控制工作，保證檢驗(yàn)質(zhì)量。
3、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，仔細(xì)檢驗(yàn)每一份標(biāo)本。
4、一般檢驗(yàn)結(jié)果當(dāng)日送發(fā)報(bào)告，急診檢驗(yàn)隨到隨做，必須在收到標(biāo)本后一小時(shí)發(fā)出報(bào)告，危急值馬上報(bào)告臨床。
5、搞好室內(nèi)清潔衛(wèi)生，保持整潔。
6、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)不得進(jìn)食或吸煙，以防止中毒、污染或傳染。
7、愛護(hù)儀器設(shè)備，搞好維護(hù)保養(yǎng)工作，做好使用記錄。
8、認(rèn)真配制各種檢驗(yàn)試劑，保證檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確。
9、常規(guī)標(biāo)本須妥善保存一天，或更長(zhǎng)時(shí)間，以備復(fù)查。
10、節(jié)約用水、電和試劑。
四、細(xì)菌室工作制度
1、本室負(fù)責(zé)全院各項(xiàng)微生物檢驗(yàn)、藥敏試驗(yàn)及院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)工作。
2、以高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，認(rèn)真查對(duì)、簽收標(biāo)本。
3、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，認(rèn)真檢驗(yàn)每一份標(biāo)本，做好室內(nèi)及室間質(zhì)控工作。
4、嚴(yán)格實(shí)行無菌操作，避免實(shí)驗(yàn)室內(nèi)感染。
5、妥善處理標(biāo)本，丟棄前須經(jīng)消毒滅菌或焚燒處理。
6、妥善保管好菌種，轉(zhuǎn)種后或要丟棄的菌種，必須要先高壓滅菌，后按污染物處理。
7、認(rèn)真執(zhí)行《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療廢物管理穿刺》。
五、細(xì)胞室工作制度
1、本室負(fù)責(zé)骨髓穿刺及脫落細(xì)胞的檢查。
2、以高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，認(rèn)真查對(duì)、簽收標(biāo)本。
3、對(duì)需行穿刺的病人，要先談話，同意簽字后方可進(jìn)行穿刺。
4、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，仔細(xì)檢驗(yàn)每一份標(biāo)本，疑難標(biāo)本要會(huì)診。
5、報(bào)告結(jié)果要填寫詳細(xì)、清楚，為臨床診斷提供準(zhǔn)確可靠的依據(jù)。
6、骨髓及有科研教學(xué)價(jià)值的其它標(biāo)本做好存檔，妥善保存。
7、愛護(hù)儀器、設(shè)備，節(jié)約水、電、試劑。
8、搞好室內(nèi)清潔衛(wèi)生。
六、血庫(kù)工作制度
1、獻(xiàn)血以自愿為原則，年齡在18-55周歲，健康檢查合格者方可采血。
2、采血量一次以200ml為宜，最多不超過400ml。兩次獻(xiàn)血時(shí)間不得短于6個(gè)月。
3、采血室應(yīng)定期消毒保持清潔，應(yīng)遵守?zé)o菌操作制度，按采血常規(guī)采血。
4、血液采取后應(yīng)作好登記，血袋上要貼好標(biāo)簽，填寫好標(biāo)牌，包括獻(xiàn)血者姓名、性別、血型、血量、采取日期、編號(hào)等。及時(shí)送入冰箱內(nèi)保存。
5、嚴(yán)格執(zhí)行獻(xiàn)血員體檢標(biāo)準(zhǔn)，按規(guī)定嚴(yán)格進(jìn)行血液檢測(cè)，防止經(jīng)血傳播疾病。
6、儲(chǔ)血冰箱冰柜之溫度應(yīng)每天觀察3次，水溫箱每天一次，并作好記錄。
7、配血時(shí)要有高度的責(zé)任心，使用凝聚胺配血要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，一人配血要再做復(fù)查以防差錯(cuò)，標(biāo)本隨到隨配，及時(shí)報(bào)告結(jié)果。
8、受血者的配血標(biāo)本管上應(yīng)貼上標(biāo)簽，寫明病員姓名、科室、床號(hào)、血型及唯一性編號(hào)等，無標(biāo)簽或標(biāo)簽不清楚者要弄清再收，以防止錯(cuò)誤。配血后的標(biāo)本放冰箱保存一周。
9、發(fā)放血液時(shí)，取血者應(yīng)與發(fā)血者一起進(jìn)行查對(duì)，做到準(zhǔn)確無誤，雙方簽字后方可發(fā)生。
10、血液出庫(kù)原則上不可退還。
七、洗滌室工作制度
1、本室負(fù)責(zé)檢驗(yàn)科的各室玻璃器皿的清潔洗滌工作。
2、每日定時(shí)去各室收取待洗玻璃器皿及相關(guān)容器，洗滌并洪干后盡快送回各室，以保證檢驗(yàn)工作順利進(jìn)行。
3、認(rèn)真清洗每一份物品，保證檢驗(yàn)結(jié)果不受污物干擾。
4、工作過程中，應(yīng)小心謹(jǐn)慎，避免損壞各種玻璃器皿。
5、搞好室內(nèi)清潔衛(wèi)生及清潔區(qū)的衛(wèi)生工作。
6、節(jié)約用水、用電，愛護(hù)儀器設(shè)備。
八、急診值班工作制度
1、值班人員負(fù)責(zé)全院各項(xiàng)急診檢驗(yàn)工作。
2、嚴(yán)守工作崗位，不得擅離崗位，認(rèn)真做好交接班制度。
3、認(rèn)真核對(duì)、查收標(biāo)本，盡快檢驗(yàn)，三大常規(guī)（血、尿液分析）在30分鐘內(nèi)，生化檢驗(yàn)在1小時(shí)內(nèi)發(fā)出報(bào)告，并做好記錄，以協(xié)助臨床診斷和治療。
4、嚴(yán)守檢驗(yàn)操作規(guī)程，精心檢驗(yàn)每一份標(biāo)本。
5、重要標(biāo)本如異常結(jié)果等，不得隨意放置丟棄，應(yīng)妥善保存，以備日后復(fù)查。
6、搞好室內(nèi)衛(wèi)生，注意整潔。
7、節(jié)約水、電和試劑。
質(zhì)量控制管理制度
一、指導(dǎo)思想
為了貫徹落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》、《湖北省臨床檢驗(yàn)管理辦法》、《湖北省臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制管理實(shí)施細(xì)則》，加強(qiáng)檢驗(yàn)科管理，提高檢驗(yàn)質(zhì)量，為臨床在診斷、治療工作中提供可靠客觀的依據(jù)，特制定本方案。
二、管理形式
成立科室質(zhì)量管理小組，李澤宏為組長(zhǎng)，陳懷炳、肖占軍、褚運(yùn)國(guó)、龔仁春、秦明芳為成員，經(jīng)常對(duì)科室檢驗(yàn)質(zhì)量進(jìn)行指導(dǎo)、督促、檢查。每月質(zhì)管小組對(duì)科室的質(zhì)量進(jìn)行一次全面檢查，做到有制度有檢查、有獎(jiǎng)懲，經(jīng)常與臨床聯(lián)系，聽取意見，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正改進(jìn)。實(shí)行科室、個(gè)人二級(jí)質(zhì)控，一級(jí)管一級(jí)，層層負(fù)責(zé)，人人強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)。
三、實(shí)施細(xì)則
1、各室每天有一名技師以上職稱的骨干在崗處理解決問題，把住質(zhì)量關(guān)。
2、標(biāo)本采集要認(rèn)真核對(duì)病人姓名、性別、年齡、床號(hào)、唯一性編號(hào)和檢查項(xiàng)目，正確采集標(biāo)本，嚴(yán)防粗枝大葉，導(dǎo)致差錯(cuò)。
3、堅(jiān)持標(biāo)本驗(yàn)收交接制度，認(rèn)真做好核對(duì)，做好登記，防止差錯(cuò)發(fā)生。
4、選用衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳制定的和較先進(jìn)可行的測(cè)定方法，嚴(yán)格操作規(guī)程，妥善處理和保存標(biāo)本，工作仔細(xì)認(rèn)真，杜絕操作的隨意性。
5、認(rèn)真開展室內(nèi)質(zhì)控工作，逐步擴(kuò)大質(zhì)控項(xiàng)目，使科內(nèi)的SD、CV和TP達(dá)到和超過部頒標(biāo)準(zhǔn)。
6、嚴(yán)格執(zhí)行作業(yè)指導(dǎo)書的操作程序，充分發(fā)揮質(zhì)量監(jiān)督員的監(jiān)督作用。
7、不斷學(xué)習(xí)、使用新技術(shù)，為臨床、為病人服務(wù)。
8、試劑由專人負(fù)責(zé)配制，不使用過期失效試劑，血庫(kù)試劑必須要有批批檢文件。
9、儀器定點(diǎn)存放，定人保養(yǎng)，精密儀器每年由計(jì)量部門檢定一次，一般儀器根據(jù)情況每季或半年校正一次，保證儀器的正常運(yùn)行。玻璃量具先校正后使用，加樣器經(jīng)常校正。
10、積極參加省、市的室間質(zhì)評(píng)活動(dòng)，不斷提高室間質(zhì)評(píng)成績(jī)，做到一年一個(gè)新起點(diǎn)。
11、加強(qiáng)獻(xiàn)血員的健康檢查和管理工作，體檢項(xiàng)目要齊全，選用優(yōu)質(zhì)試劑，堅(jiān)持體檢標(biāo)準(zhǔn)，保證用血安全。
12、血庫(kù)采血前要認(rèn)真核對(duì)獻(xiàn)血員的姓名、血型，填好標(biāo)簽，采血后再核對(duì)，分型存放。
13、認(rèn)真做好血型鑒定和交叉配血工作，發(fā)現(xiàn)問題，要查找原因。發(fā)血前要仔細(xì)檢查血液質(zhì)量，辦好交接手續(xù)，并做好登記。
14、認(rèn)真填寫檢驗(yàn)報(bào)告單，字跡要清晰，并做好核對(duì)，準(zhǔn)確無誤后方可發(fā)出。
15、病房報(bào)告單，應(yīng)認(rèn)真登記，報(bào)告單經(jīng)有關(guān)人員驗(yàn)收、審核、蓋章后，按病區(qū)分送。
16、做好消毒隔離工作，防止交叉感染。按衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)，做好全院感染監(jiān)測(cè)工作，每月將監(jiān)測(cè)結(jié)果報(bào)感染辦公室，特殊情況及時(shí)上報(bào)，以便采取有效的防范措施。
17、倡導(dǎo)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)自學(xué)，科室適時(shí)派人員外出學(xué)習(xí)和組織講課。每月進(jìn)行二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，半年進(jìn)行一次考試或考核，加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練，努力提高全科人員的質(zhì)量意識(shí)和業(yè)務(wù)技能。
考勤制度
為了切實(shí)搞好科室管理，盡職盡責(zé)的搞好本職工作，特制訂本制度。
1、本科采取逐日考核記分制，滿分為10分。
2、不得遲到、早退，每遲到或早退5分鐘扣1分，超過者類推。
4、值中班和夜班必須在科室，若發(fā)現(xiàn)不在崗者，每次扣5分。
5、工作期間不得聚眾聊天，更不能說是了非，發(fā)現(xiàn)一次，每人次扣2分。
6、曠工一天扣一個(gè)月獎(jiǎng)金，無獎(jiǎng)金從工資中扣除，曠會(huì)每次扣5分。
7、上班時(shí)間不準(zhǔn)吃東西，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。
8、無論什么原因，不能照常上班，必須先請(qǐng)假，否則一律按曠工處理。
9、無論何原因請(qǐng)假，假期到后，無極特殊理由，不得帶信、打電話續(xù)假，誤班期間一律按曠工處理。
科研教學(xué)管理制度
1、為了適應(yīng)檢驗(yàn)學(xué)科的發(fā)展，提高檢驗(yàn)水平，應(yīng)有計(jì)劃、有步驟的開展科研活動(dòng)。
2、要慎重對(duì)待每一個(gè)科研課題。對(duì)一個(gè)課題要有專人負(fù)責(zé)，成立課題組。擬定課題計(jì)劃。
3、廣泛參考國(guó)內(nèi)外資料，設(shè)計(jì)驗(yàn)證多套實(shí)驗(yàn)方案，選擇最佳方案實(shí)施。
4、課題負(fù)責(zé)人應(yīng)認(rèn)真指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)研究�？剖邑�(fù)責(zé)人要關(guān)心和支持科研工作，提供必要的條件協(xié)助解決難題。
5、課題完成后要寫出科研小結(jié)，并報(bào)請(qǐng)上級(jí)主管部門和科研單位論證。
6、凡在工作中有創(chuàng)新精神，勇于研究和改進(jìn)檢驗(yàn)方法做出貢獻(xiàn)的，報(bào)請(qǐng)醫(yī)院級(jí)精神和物持獎(jiǎng)勵(lì)。
7、認(rèn)真做好實(shí)習(xí)、進(jìn)修生的帶教工作，指定專人帶教，實(shí)行雙相評(píng)估。
專業(yè)技術(shù)人員管理制度
1、根據(jù)全科人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和科室各專業(yè)人員配備情況，適時(shí)把科室人員送到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修相應(yīng)的專業(yè)。
2、科內(nèi)每月進(jìn)行兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，其內(nèi)容為介紹新方法、新進(jìn)展，經(jīng)驗(yàn)交流，修正和糾正工作中存在的問題。
3、全科人員每年進(jìn)行兩次業(yè)務(wù)考試或考核。成績(jī)歸入個(gè)人技術(shù)檔案。
4、根據(jù)科內(nèi)業(yè)務(wù)的發(fā)展，有選擇性的參加新知識(shí)、新技術(shù)學(xué)習(xí)班和學(xué)術(shù)交流會(huì)議。
5、參加新技術(shù)學(xué)習(xí)班的同志回來后，應(yīng)向全科人員講授學(xué)習(xí)內(nèi)容，使全科人員對(duì)新的知識(shí)有所了解。
6、鼓勵(lì)自學(xué)和積極撰寫論文，對(duì)刻苦鉆研業(yè)務(wù)者，給予精神和適當(dāng)物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。
檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告制度
為了規(guī)范檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告時(shí)間,方便病人取檢驗(yàn)結(jié)果和醫(yī)生有計(jì)劃的開檢查內(nèi)容,特制定本制度。
1.血液分析、嗜酸性細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞沉降率、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血塊收縮試驗(yàn)、凝血酶原時(shí)間、凝血酶時(shí)間、活化部分凝血活酶試驗(yàn)、纖維蛋白原測(cè)定、3P試驗(yàn)、ABO血型正反定型、RH血型鑒定（抗D）、瘧原蟲檢查、尿液分析、尿三杯試驗(yàn)、尿HCG試驗(yàn)、細(xì)菌性陰道病檢測(cè)、大便常規(guī)檢查、大便潛血試驗(yàn)、大便找阿米巴、痰液常規(guī)檢查、精液常規(guī)檢查、前列腺液常規(guī)檢查、腦脊液常規(guī)檢查、胸腹水常規(guī)檢查、關(guān)節(jié)腔積液檢驗(yàn)、淋球菌試驗(yàn)、白帶常規(guī)檢查，門診病人一小時(shí)內(nèi)取結(jié)果、病區(qū)結(jié)果當(dāng)天下午7點(diǎn)前由檢驗(yàn)科送至各科、急診項(xiàng)目30分內(nèi)報(bào)結(jié)果。
2．尿酚紅排泄試驗(yàn)、尿濃縮試驗(yàn)、游離血紅蛋白試驗(yàn)、抗人球蛋白試驗(yàn)、酸溶血試驗(yàn)、熱溶血試驗(yàn)、庶糖溶血試驗(yàn)、自身溶血試驗(yàn)、紅細(xì)胞滲透脆試驗(yàn)、紅斑狼瘡細(xì)胞檢查、血液流變檢查、電解質(zhì)測(cè)定、腎功能測(cè)定、肝功能測(cè)定、心肌酶測(cè)定、血二氧化碳測(cè)定、膽堿酯酶測(cè)定、血尿淀粉酶測(cè)定、血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶測(cè)定、血清脂肪酶測(cè)定、血清堿性磷酸酶測(cè)定、血清蛋白質(zhì)測(cè)定、血脂類測(cè)定、血清尿酸測(cè)定、血糖測(cè)定、血清糖化血清蛋白測(cè)定、血氨測(cè)定、腦脊液生化測(cè)定、胸腹水生化測(cè)定、抗O測(cè)定、類風(fēng)濕因子測(cè)定、免疫球蛋白測(cè)定、補(bǔ)體測(cè)定、抗ds-DNA測(cè)定、甲胎球蛋白定量測(cè)定、癌胚抗原定量測(cè)定、血HCG定量測(cè)定、C反應(yīng)蛋白測(cè)定、結(jié)核抗體測(cè)定、胃幽門螺桿菌測(cè)定、衣原體測(cè)定，門診病人下午3點(diǎn)半前取結(jié)果、病區(qū)結(jié)果當(dāng)天下午7點(diǎn)前由檢驗(yàn)科送至各科、急診項(xiàng)目一小時(shí)內(nèi)報(bào)結(jié)果。
3．微絲蚴檢查，門診病人第二天早上取結(jié)果、病區(qū)第二天早上上班后由檢驗(yàn)科送至臨床科室。
4．支原體測(cè)定加藥敏，48小時(shí)后取結(jié)果。
5．乙肝兩對(duì)半測(cè)定、前S1抗原測(cè)定、每周2、5的下午3點(diǎn)后取結(jié)果。
6．T3測(cè)定、T4測(cè)定、FT4測(cè)定、TsH測(cè)定、每周3的下午3點(diǎn)后取結(jié)果。7．甲肝抗體測(cè)定、戊肝抗體測(cè)定、β2-微球蛋白測(cè)定、每周4的下午3點(diǎn)后取結(jié)果。
8．丙肝抗體測(cè)定、艾滋病抗體測(cè)定、梅毒血清學(xué)測(cè)定、準(zhǔn)確度高的ELISA，每周6的下午3點(diǎn)后取結(jié)果。手術(shù)病人使用金標(biāo)法，1小時(shí)發(fā)報(bào)告。
9．肥達(dá)氏反應(yīng)試驗(yàn)，第二天發(fā)報(bào)告。
10．脫落細(xì)胞學(xué)檢查，當(dāng)天發(fā)報(bào)告。骨髓細(xì)胞學(xué)檢查二天發(fā)報(bào)告。
11．各種分泌物、排瀉物培養(yǎng)，三日內(nèi)無細(xì)菌（致病菌）生長(zhǎng)即發(fā)報(bào)告，有細(xì)菌（致病菌）生長(zhǎng)五日內(nèi)發(fā)報(bào)告。
12．血培養(yǎng)，無細(xì)菌生長(zhǎng)7日發(fā)報(bào)告，有細(xì)菌生長(zhǎng)8日內(nèi)發(fā)報(bào)告，發(fā)現(xiàn)有細(xì)菌生長(zhǎng)時(shí)應(yīng)涂片染色，作初步報(bào)告。
以上規(guī)定應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行，無特殊原因拖延報(bào)告時(shí)間，按未完成任務(wù)處理。
儀器使用保養(yǎng)制度
1、本科儀器按照對(duì)儀器性能的熟悉情況及工作性質(zhì)，包干到人保管。
2、認(rèn)真執(zhí)行三級(jí)保養(yǎng)制度，計(jì)量器具按要求定期由技術(shù)監(jiān)督部門或自行校正。
3、器械必須定房、定點(diǎn)放置，不得隨便移動(dòng)。
4、使用儀器時(shí)，動(dòng)作要輕巧，嚴(yán)格操作，并做好各種記錄和交接班。
5、醫(yī)療設(shè)備不得挪作它用，或私自借給他人，否則，發(fā)現(xiàn)一次除收回原物外，另罰款50-100元。
6、因違章操作或因粗枝大葉造成儀器損壞，除檢查原因外，要根據(jù)情況，賠償部分損失。100元以內(nèi)賠8%，100-300元的賠5%，300元以上的賠2%，玻璃儀器賠10%。
7、儀器出現(xiàn)故障，使用者應(yīng)首先檢查故障原因，小故障能排除者，可自行解決，不能解決的，應(yīng)請(qǐng)器械科處理，并報(bào)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，以免延誤工作。對(duì)不懂裝懂，自行拆卸造成的損失，根據(jù)情況，當(dāng)事人賠償部分損失。
試劑管理制度
試劑質(zhì)量是保證檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確的重要因素，為了加強(qiáng)質(zhì)量管理，特制訂本制度。
1、購(gòu)買商品試劑時(shí)，必須先了解眾多廠家的性質(zhì)、產(chǎn)品性能、價(jià)格、保存期及使用方法，以貨比三家并驗(yàn)證后方可購(gòu)買。
2、化學(xué)試劑應(yīng)盡量購(gòu)買大廠家及名牌產(chǎn)品，防止低劣試劑造成的各種誤差。
3、試劑購(gòu)回后，要由負(fù)責(zé)管理資產(chǎn)人員進(jìn)行核對(duì)驗(yàn)收，防止缺貨及不合格試劑。
4、商品試劑應(yīng)根據(jù)廠家的要求貯存在適宜的地方或分類貯存�；瘜W(xué)試劑應(yīng)分類保存，對(duì)易燃、易爆、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及劇毒藥品應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)加強(qiáng)管理。
5、自配試劑應(yīng)嚴(yán)格操作規(guī)程，認(rèn)真核對(duì)，作好記錄，配成后應(yīng)和原試劑作對(duì)比試驗(yàn)，標(biāo)準(zhǔn)液應(yīng)標(biāo)定。
6、杜絕使用過期、失效、變質(zhì)試劑，血庫(kù)使用試劑必須經(jīng)批批檢。
檢驗(yàn)標(biāo)本收留登記制度
為了更好地完善各種檢驗(yàn)標(biāo)本的采集、發(fā)送、接收等環(huán)節(jié)的手續(xù)，特作如下規(guī)定。
1、病區(qū)血液分析標(biāo)本由基礎(chǔ)室血液班到病人床邊采集。
2、病區(qū)大小便標(biāo)本由各病區(qū)衛(wèi)生員送到基礎(chǔ)室，由體液當(dāng)班者驗(yàn)收，并做好登記，接、送標(biāo)本人應(yīng)簽字。
3、病區(qū)血液生化標(biāo)本由各病區(qū)護(hù)士采集后放到固定位置，由生化室當(dāng)班者上班后到各區(qū)收集、驗(yàn)收、簽字，不合格者不得接收。
4、門診血液分析、生化檢驗(yàn)標(biāo)本由基礎(chǔ)室當(dāng)班者采集，大小便標(biāo)本由病人直接送基礎(chǔ)室。
5、特殊標(biāo)本和急診標(biāo)本由護(hù)士送到相應(yīng)的檢驗(yàn)室，當(dāng)班者應(yīng)驗(yàn)收登記、簽字。
6、當(dāng)班人員必須對(duì)各種檢驗(yàn)標(biāo)本認(rèn)真驗(yàn)收，因不負(fù)責(zé)任造成標(biāo)本損失者，按差錯(cuò)處理。
7、常規(guī)標(biāo)本報(bào)告發(fā)出后即可丟棄，血液標(biāo)本、特殊標(biāo)本和不易采集標(biāo)本，報(bào)告發(fā)出后應(yīng)保留24小時(shí)，血庫(kù)標(biāo)本應(yīng)保存一個(gè)星期。
8、嚴(yán)格查對(duì)化驗(yàn)單號(hào)碼，是否與標(biāo)本容器上的號(hào)碼一致，嚴(yán)防張寇李戴。
9、對(duì)不能及時(shí)檢驗(yàn)的標(biāo)本應(yīng)按要求處理，按規(guī)范保管。
差錯(cuò)事故醫(yī)療糾紛處理登記制度
為了加強(qiáng)工作人員的責(zé)任心，提高檢驗(yàn)質(zhì)量，減少差錯(cuò)事故的發(fā)生，特作如下規(guī)定：
1、全科人員應(yīng)嚴(yán)格按章操作，工作要仔細(xì)、認(rèn)真，盡量減少差錯(cuò)事故的發(fā)生。
2、差錯(cuò)事故發(fā)生后，應(yīng)積極采取補(bǔ)救措施，把損失減少到最低程度。
3、做好差錯(cuò)事故的申報(bào)和登記工作，對(duì)隱瞞不報(bào)者，按有關(guān)制度加重處罰。
4、根據(jù)醫(yī)院和科室管理規(guī)定，對(duì)發(fā)生差錯(cuò)事故的責(zé)任人要進(jìn)行批評(píng)教育及必要的經(jīng)濟(jì)處罰。
5、出現(xiàn)差錯(cuò)事故后，要認(rèn)真分析原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，要有分析結(jié)果和處理意見。
6、出現(xiàn)醫(yī)療糾紛后，由各專業(yè)組長(zhǎng)先進(jìn)行解釋處理，解釋時(shí)要講究方法，盡量化解矛盾，并作好記錄。有疑難糾紛應(yīng)報(bào)告主任，主任處理不好的再上報(bào)醫(yī)院。
獎(jiǎng)懲制度
這了切實(shí)搞好科室管理，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，真正做到獎(jiǎng)勤罰懶，特制訂本制度。
一、獎(jiǎng)勵(lì)
1、每年除醫(yī)院分配的先進(jìn)工作者名額由醫(yī)院獎(jiǎng)勵(lì)外，科室通過民主另選兩名先進(jìn)工作者，獎(jiǎng)勵(lì)40元（獎(jiǎng)金從醫(yī)院返發(fā)的各種資金中支出）
2、進(jìn)行室間質(zhì)評(píng)的有關(guān)人員，凡血液、尿液、免疫、內(nèi)分泌、腫瘤標(biāo)志物、微生物TP每次均在80分以上者，生化三次在80VIS以下，一次超過80但在150以下，獎(jiǎng)勵(lì)40元（獎(jiǎng)金從醫(yī)院返發(fā)的各種資金及科內(nèi)懲處的資金中支出）。
3、凡收到病人書面表揚(yáng)的同志，經(jīng)查情況屬實(shí)者，按醫(yī)院規(guī)定給予獎(jiǎng)勵(lì)。
4、對(duì)發(fā)表論文及論文交流和科研有成績(jī)者，按醫(yī)院規(guī)定給予獎(jiǎng)勵(lì)。
5、對(duì)在迎接各種檢查活動(dòng)中，做出突出成績(jī)或受到檢查團(tuán)表揚(yáng)的同志，視情況給予精神鼓勵(lì)和適當(dāng)物資獎(jiǎng)勵(lì)。
6、凡在一年兩次考試中，成績(jī)均在95分以上的獎(jiǎng)勵(lì)20分。
二、懲罰
1、凡遲到早退5分鐘扣1分。
2、脫崗不請(qǐng)假，每10分鐘扣1分。
3、值中班夜班不在崗者，發(fā)現(xiàn)一次扣5分。
4、當(dāng)天應(yīng)完成的工作，無特殊理由不完成者扣2分，應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)交接班，未執(zhí)行者發(fā)現(xiàn)一次扣2分。
5、對(duì)危急值未認(rèn)真核對(duì)或未立即報(bào)告者，發(fā)現(xiàn)一次扣5分。
6、一般差錯(cuò)每張單扣2分，血型錯(cuò)一次扣獎(jiǎng)金30元，三天內(nèi)不自報(bào)者扣50元（實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生錯(cuò)報(bào)，帶教老師減半）。事故按有關(guān)處理。
7、急診無特殊理由不急發(fā)報(bào)告者，每張單扣2分。搶救病人，必須急發(fā)報(bào)告，否則扣10分。
8、質(zhì)控一次不做，繪圖錯(cuò)誤或出控不找原因者每次扣2分。
9、上班必須衣帽整齊，掛牌行醫(yī)，否則扣1分，無菌操作不戴口罩扣2分。
10、曠會(huì)一次扣5分，遲到會(huì)以遲到類推。曠工一天扣當(dāng)月獎(jiǎng)金，無獎(jiǎng)金者從工資中扣除。
11、愛護(hù)儀器，因責(zé)任性不強(qiáng)造成損失按下述賠償，貴重儀器付維修費(fèi)的2%（500元以上），一般儀器自己維修，不能自修者付維修費(fèi)的20%，玻璃儀器付成本的10%。
12、上班時(shí)不準(zhǔn)吃東西，不準(zhǔn)抽煙，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。
13、科室每半年進(jìn)行一次考試或考核，成績(jī)?cè)?0分以上，拿獎(jiǎng)金100%，80分以上拿獎(jiǎng)金的95%，60分以上拿獎(jiǎng)金的90%，60分以下拿80%。
14、要文明行醫(yī)，不準(zhǔn)和病人爭(zhēng)吵，發(fā)現(xiàn)一次扣5分。
15、要廉潔行醫(yī)，禁止收受病人的錢物，發(fā)現(xiàn)一次，除退回收受錢物外，扣除當(dāng)月獎(jiǎng)金。
16、要加強(qiáng)科室內(nèi)的團(tuán)結(jié)，發(fā)現(xiàn)有說是了非者，除在科室內(nèi)公開揭露外，并扣除當(dāng)月獎(jiǎng)金。
獎(jiǎng)金（超產(chǎn)獎(jiǎng)）分配方案
為了體現(xiàn)多勞多得、獎(jiǎng)勤罰懶、獎(jiǎng)優(yōu)罰劣的分配原則，特制定本方案，其特點(diǎn)是實(shí)行兩個(gè)掛鉤、兩次計(jì)獎(jiǎng)，通過考勤、考試充分顯示了工作人員的工作內(nèi)涵質(zhì)量和業(yè)務(wù)知識(shí)水平。
一、與考勤、考核掛鉤，按得分第一次計(jì)獎(jiǎng)
1、每日考核：出勤一天滿分為10分，再根據(jù)工作質(zhì)量、勞動(dòng)和服務(wù)態(tài)度、完成工作任務(wù)情況進(jìn)行考核評(píng)分（具體考核見獎(jiǎng)懲制度）。
2、綜合考核：在特定的時(shí)間內(nèi)（如上級(jí)考核驗(yàn)收）受到表揚(yáng)或批評(píng)以及崗位工作成績(jī)，按獎(jiǎng)懲制度加、扣分。
二、與業(yè)務(wù)考試掛鉤，按得分第二次計(jì)獎(jiǎng)
根據(jù)醫(yī)院每年獎(jiǎng)金兌現(xiàn)的形式不同，擬定以下計(jì)獎(jiǎng)方法：
1、每月兌獎(jiǎng)方法：每人通過考勤、考核所得獎(jiǎng)金數(shù)×考試分?jǐn)?shù)線的'得獎(jiǎng)百分?jǐn)?shù)既為災(zāi)得獎(jiǎng)金。（詳見獎(jiǎng)懲制度）
2、每季兌獎(jiǎng)法：同上
3、半年兌獎(jiǎng)法：每人通過考勤、考核所得獎(jiǎng)金數(shù)—（所得獎(jiǎng)金÷2×考試分?jǐn)?shù)線被扣獎(jiǎng)的百分?jǐn)?shù)）既為實(shí)得獎(jiǎng)。
4、年兌獎(jiǎng)法：每人考勤、考核所得獎(jiǎng)金－（所得獎(jiǎng)金÷4×考試分?jǐn)?shù)線被扣獎(jiǎng)的百分?jǐn)?shù)）既為實(shí)得獎(jiǎng)。
5、新分配的大、中專畢業(yè)生和新調(diào)入人員的獎(jiǎng)金除按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行外，中專畢業(yè)生第一年本人獎(jiǎng)金下浮5%，第二年下浮3%，第三年下浮2%，第四年下浮1%。大專畢業(yè)生第一年下浮5%，第二年下浮2%，第三年下浮1%。新調(diào)入人員第一年下浮4%，第二年下浮2%。
隔離消毒制度
為了提高檢驗(yàn)質(zhì)量，保障工作人員的健康和防止交叉感染。特制訂消毒隔離制度：1、認(rèn)真執(zhí)行《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，做好消毒隔離工作。
2、細(xì)菌室每日用紫外線照射半小時(shí)，每月作空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次。
3、工作臺(tái)面于下班前用1：20的戊二醛揩抹。
4、靜脈采血用一次性注射器做到一人一針一帶。
5、末梢采血，應(yīng)一人一針一管。
6、工作期間，穿好工作服或隔離衣，無菌操作要戴口罩。
7、被病原微生物污染的物品，應(yīng)高壓滅菌后，再清洗。
8、醫(yī)療廢物用黃色袋裝，交醫(yī)院醫(yī)療廢物中心，作好記錄。
9、下班前應(yīng)用0.2%過氧乙酸或戊二醛浸泡手5分鐘。
10、污染的檢驗(yàn)報(bào)告單，應(yīng)經(jīng)消毒處理后方可發(fā)出。
11、被污染的臺(tái)、地面要隨即用消毒液進(jìn)行消毒。
12、血庫(kù)采血、檢測(cè)后的廢棄物應(yīng)及時(shí)在焚化爐內(nèi)焚燒，報(bào)廢血液應(yīng)先用液體消毒劑消毒后，有形物品再焚燒。
安全管理制度
為了維護(hù)正常的生活、工作秩序，預(yù)防各種影響安全的隱患，特制定本制度。
1、本科安全由副主任陳懷炳負(fù)責(zé)。
2、加強(qiáng)安全意識(shí)教育，逢會(huì)要講安全，督促管好自己的人。
3、劇毒、易燃、易爆等危險(xiǎn)品由專人、專柜、專鎖保管。
4、科內(nèi)物品有專人保管，定期盤存，以防丟失。
5、值班人員負(fù)責(zé)科室的各種安全，并按要求及時(shí)鎖好上、下兩道門。
6、凡因責(zé)任性不強(qiáng)，丟失的物品誰當(dāng)班、誰保管誰負(fù)責(zé)賠償。
7、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，嚴(yán)格操作規(guī)程，減少差錯(cuò)，杜絕事故的發(fā)生。
8、加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)，宣傳安全常識(shí)，做到安全上班，安全下班。
9、搞好消毒隔離工作，防止交叉污染，并認(rèn)真作好院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)。
交接班和值班制度
1、本科實(shí)行晝夜值班制度。值班人員必須堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)。
2、按醫(yī)院規(guī)定的上班時(shí)間，提前10分鐘進(jìn)行交接班。
3、交接班人員雙方必須現(xiàn)場(chǎng)交接，尤其是血庫(kù)要雙方核對(duì)并進(jìn)行簽字，對(duì)需要特殊說明的情況要重點(diǎn)交班。
4、值班人員接班后要巡視科室，檢查門窗、水電是否關(guān)好，保證安全。
5、值班期間負(fù)責(zé)處理科內(nèi)各項(xiàng)急診工作，報(bào)告要及時(shí)準(zhǔn)確。
6、在值班中遇到難以處理的事情要及時(shí)向主任匯報(bào)，不得延誤工作，影響對(duì)病人的治療和搶救。
與臨床聯(lián)系制度
為了滿足臨床的需求，不斷改進(jìn)工作，特制定本制度。
1．利用平時(shí)工作接觸機(jī)會(huì)，隨時(shí)與臨床醫(yī)生交流，聽取他們對(duì)檢驗(yàn)工作的意見和要求。
2．每月末派一名高職稱具有一定表達(dá)能力的檢驗(yàn)人員到病區(qū)和門診各科征求醫(yī)生們對(duì)檢驗(yàn)工作的意見和要求。并將其反映的內(nèi)容記錄在與臨床聯(lián)系登記薄上。能答復(fù)的應(yīng)既時(shí)解答，如果暫時(shí)解答不了的由科主任負(fù)責(zé)將處理辦法反饋給相關(guān)科室及人員。
3．每半年召開一次臨床科主任、護(hù)士長(zhǎng)座談會(huì)，聽取臨床對(duì)檢驗(yàn)工作的意見和建議，介紹本科的工作情況，相互交流。
4．開辦檢驗(yàn)與臨床通訊雙月刊，由檢驗(yàn)科與臨床有關(guān)科主任擔(dān)任編輯，臨床醫(yī)護(hù)和檢驗(yàn)科工作人員均可投稿，通訊發(fā)送臨床各科，實(shí)行廣泛的交流與勾通。
5．定期召開科內(nèi)會(huì)議，收集來自臨床各方面的反應(yīng)，集思廣益，不斷改進(jìn)和修正工作，提高整體水平。
危急值報(bào)告制度
為了更好的服務(wù)于臨床、為搶救危重病人爭(zhēng)取時(shí)間一切為病人著想急病人之所急，特制定本制度。
1．本制度是根據(jù)省衛(wèi)生廳和省臨檢中心的要求而制定。
2．本科危急值是參照了某些上級(jí)醫(yī)院又結(jié)合我院實(shí)際而制訂的。
3．本科危急值：
K<3.0：>6.0mmol/LNa<115：>150mmol/LCL<80.0：>120mmol/LCa<1.7：>3.4mmol/L
P<0.3：>1.6mmol/LGLU<2.5：>18mmol/LBUN>18mmol/LCr>352mmol/L
UA>700mmol/LCO2cp<10：>30mmol/L
AMY>3000U/LT.BiLi>1340umol/L
CK>1500U/LLDH>500U/LAST>500U/LHb<60g/L
WBC<2.0：>30x109/LRBC<2.0x1012/L
PBC<50x109/LHCT<20%pt="">20SAPTT>60S
大便潛血試驗(yàn)：強(qiáng)陽性血紅蛋白尿：陽性
4．檢驗(yàn)科在上述項(xiàng)目所測(cè)結(jié)果達(dá)到或超過此危急值時(shí)，應(yīng)仔細(xì)核對(duì)，無誤后應(yīng)立即向臨床報(bào)告，并做好記錄，時(shí)間應(yīng)準(zhǔn)確到分鐘。
5．如果未仔細(xì)核對(duì)，或報(bào)告不及時(shí)，發(fā)現(xiàn)一次，扣5分，造成不良后果者按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。
醫(yī)療廢物管理及交接制度
為了預(yù)防交叉感染和院內(nèi)感染，特制定本制度。
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)和宣傳《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》。
2、科室在適宜的地方放置拉圾簍,內(nèi)套黃色一次性方便袋,以便放置一般性醫(yī)療廢物。
3、針頭等利器醫(yī)療廢物,應(yīng)放在利器合內(nèi),由清潔工集中裝袋。
4、有細(xì)菌生長(zhǎng)如細(xì)菌培養(yǎng)基及菌種應(yīng)先高壓消毒后再放到套有黃色一次性方便袋的拉圾簍內(nèi)。
5、科內(nèi)所有醫(yī)療廢物每天由清潔工收集入袋,作好數(shù)量和收集人記錄。
6、每天下午5點(diǎn)由清潔工送交醫(yī)院醫(yī)療廢物中心,作好登記,雙方簽字。檢驗(yàn)科管理制度目錄
檢驗(yàn)科規(guī)章制度3
檢驗(yàn)科工作制度、人員崗位職責(zé)目錄
1、檢驗(yàn)科工作制度
2、檢驗(yàn)科質(zhì)量管理制度
3、檢驗(yàn)科查對(duì)制度
4、檢驗(yàn)標(biāo)本管理制度
5、檢驗(yàn)報(bào)告單管理制度
6、檢驗(yàn)科試劑管理制度
7、檢驗(yàn)科安全管理制度
8、臨床檢驗(yàn)危急值報(bào)告制度
9、儀器管理制度
10、檢驗(yàn)科檔案管理制度
11、檢驗(yàn)科登記制度
12、檢驗(yàn)科衛(wèi)生制度
13、檢驗(yàn)科信息反饋制度
14、差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度
15、檢驗(yàn)科醫(yī)院感染管理制度
16、檢驗(yàn)室科廢物處置管理規(guī)定
17、檢驗(yàn)科人員職業(yè)安全防護(hù)措施
18、檢驗(yàn)師職責(zé)
19、檢驗(yàn)士職責(zé)
一、檢驗(yàn)標(biāo)本管理制度
1、標(biāo)本一律憑單采集，做好五查五對(duì)（科別、床號(hào)、姓名、性別、檢驗(yàn)項(xiàng)目），臨床科室送的標(biāo)本要核對(duì)檢驗(yàn)單、檢查項(xiàng)目和標(biāo)本采集是否合乎要求。
2、各項(xiàng)檢驗(yàn)標(biāo)本分類進(jìn)入各項(xiàng)檢測(cè)程序，并嚴(yán)格做好編號(hào)和核對(duì)，緩檢標(biāo)本應(yīng)核對(duì)后妥為保存。
3、檢驗(yàn)后的標(biāo)本應(yīng)按規(guī)定根據(jù)不同要求和條件限時(shí)保留備查，特殊標(biāo)本特殊保存。
4、凡有傳染性的標(biāo)本，應(yīng)按傳染性標(biāo)本管理規(guī)定須經(jīng)滅菌處理后才能棄去。
二、急診檢驗(yàn)制度
1、檢驗(yàn)科急診化驗(yàn)室保證執(zhí)行一天24小時(shí)值班制，接到急診檢驗(yàn)申請(qǐng)單或電話告知或急診病人前來化驗(yàn)，值班人員必須5分鐘內(nèi)給病人采血或接收標(biāo)本，半小時(shí)之內(nèi)出檢驗(yàn)報(bào)告。
2、住院病人急診檢驗(yàn)，臨床醫(yī)生根據(jù)病情需要，填寫合格急診檢驗(yàn)申請(qǐng)單，并填寫急診申請(qǐng)時(shí)間，由護(hù)士采集或收集標(biāo)本及時(shí)送急診化驗(yàn)室檢驗(yàn)，并填寫采集時(shí)間，護(hù)送隊(duì)及時(shí)送檢，檢驗(yàn)科收到標(biāo)本后記錄接收時(shí)間，及時(shí)檢驗(yàn)、及時(shí)電話報(bào)告臨床，并記錄報(bào)告時(shí)間及接收?qǐng)?bào)告者姓名。
3、檢驗(yàn)報(bào)告單于當(dāng)日午后或次日早上，隨同其他檢驗(yàn)報(bào)告單一并送臨床科室。
4、急診檢驗(yàn)范圍：（1）．急診病人和急診觀察病人。（2）．門診中的急危重病人。（3）住院病人病情突然變化者。
5、急診檢驗(yàn)項(xiàng)目：三大常規(guī)、腦脊液及各種穿刺液常規(guī)檢驗(yàn)、血型鑒定、潛血試驗(yàn)、凝血酶原時(shí)間、部分凝血活酶時(shí)間、凝血酶時(shí)間、纖維蛋白原、D-二聚體、鉀、鈉、氯、鈣、鎂、磷、肌酐、尿素氮、尿酸、血糖、血?dú)夥治�、血、尿淀粉酶、肌酸激酶、肌酸激酶同功酶、乳酸脫氫酶、肌鈣蛋白、膽堿酯酶、CRP、糖化血紅蛋白、肝功能等．其他項(xiàng)目可根據(jù)需要有條件開展都得開展。
6、做好本室室內(nèi)質(zhì)控、室間質(zhì)評(píng)、儀器維護(hù)使用及記錄，填寫督查交接班情況。
三、檢驗(yàn)報(bào)告單管理制度
1、檢驗(yàn)報(bào)告單必須按檢驗(yàn)要求逐項(xiàng)填寫清楚，使用統(tǒng)一的法定計(jì)量單位，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，書寫規(guī)范，填寫后核對(duì)，不涂改，不破損，不污染。
2、陽性與陰性結(jié)果的書寫，必須清楚，以免錯(cuò)誤。如報(bào)告單為表格時(shí)，陽性用“+”表示，陰性可用“”表示，未查者可用“/”表示。
3、報(bào)告單必須有檢驗(yàn)者簽字（全名）和簽發(fā)日期，急診報(bào)告應(yīng)注明標(biāo)本采集（收到）及發(fā)出報(bào)告時(shí)間。
4、當(dāng)日完成的檢驗(yàn)報(bào)告單按科室分好，每天下班前半小時(shí)分送各科室。
四、臨床檢驗(yàn)危急值報(bào)告制度
1、“危急值”是指當(dāng)這種檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)時(shí)，表明患者可能正處于有生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)，臨床醫(yī)生需要及時(shí)得到檢驗(yàn)信息，迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療，就可挽救患者生命，否則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，失去最佳搶救機(jī)會(huì)。
2、醫(yī)院建立危急檢驗(yàn)項(xiàng)目表與制定危急界限值，并要對(duì)危急界限值項(xiàng)目表進(jìn)行定期總結(jié)分析，修改，刪除或增加某些試驗(yàn)，以適合于本院患者群體的需要。
3、建立檢驗(yàn)室人員處理、復(fù)核、確認(rèn)和報(bào)告危急值程序，并在《檢驗(yàn)危急值結(jié)果登記本》上詳細(xì)記錄（記錄檢驗(yàn)日期、患者姓名、病案號(hào)、科室床號(hào)、檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)結(jié)果、復(fù)查結(jié)果（必要時(shí)）、臨床聯(lián)系人、聯(lián)系電話、聯(lián)系時(shí)間（min）、報(bào)告人、備注等項(xiàng)目）。
4、醫(yī)院定期檢查和總結(jié)“危急值報(bào)告”的工作，每年至少要有一次總結(jié)，重點(diǎn)是追蹤了解患者病情的變化，或是否由于有了危急值的報(bào)告而有所改善，提出“危急值報(bào)告”的持續(xù)改進(jìn)的具體措施。
五、檢驗(yàn)科傳染病疫情報(bào)告制度
一、傳染病疫情登記 門診及住院部化驗(yàn)室均應(yīng)設(shè)立化驗(yàn)室專用的登記本，對(duì)菌痢、肺結(jié)核、瘧疾、傷寒、病毒性肝炎（甲、丙、戊肝抗體，乙肝兩對(duì)半）、感染性腹瀉等法定報(bào)告?zhèn)魅静z測(cè)結(jié)果陽性者實(shí)施登記，并在化驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單上家蓋“請(qǐng)注意疫情”章�；�(yàn)室專用疫情登記本登記項(xiàng)目應(yīng)包括姓名、性別、臨床擬診、送檢醫(yī)師、檢驗(yàn)方法、檢驗(yàn)結(jié)果、檢驗(yàn)醫(yī)師簽名和檢驗(yàn)日期等。
二、疫情信息安全、保密制 各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)妥善保管涉及疫情信息的相關(guān)資料。責(zé)任報(bào)告人以及傳染病防治相關(guān)人員無權(quán)向社會(huì)和無關(guān)人員透露信息，不得泄露傳染病患者個(gè)人隱私。
三、異常結(jié)果反饋制 檢查出與傳染病診斷有關(guān)的異常檢驗(yàn)結(jié)果應(yīng)及時(shí)反饋病做好反饋記錄。
六、檢驗(yàn)科安全管理制度
1、加強(qiáng)安全管理教育，提高安全管理意識(shí)。
2、嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)安全管理制度，做好“防火”“防盜”“防毒”的防范工作，并建立安全管理責(zé)任制，做到制度落實(shí)，責(zé)任落實(shí)，措施落實(shí)。
3、使用強(qiáng)酸、強(qiáng)堿時(shí)，應(yīng)特別注意防止腐蝕儀器和衣物。
4、產(chǎn)生毒性或腐蝕性氣體的試驗(yàn)應(yīng)在通風(fēng)處進(jìn)行，帶有腐蝕性試劑，廢棄之前先用清水稀釋后，再倒入下水道。
5、貴重儀器、物品等設(shè)專人保管、定期維修，存放柜箱要加鎖。
6、加強(qiáng)對(duì)易燃易爆、腐蝕性藥品及危險(xiǎn)、劇毒化學(xué)試劑等的管理 ，定點(diǎn)存放，定期檢查，對(duì)劇毒藥品有專柜保存，并做好應(yīng)急處理及防護(hù)工作。
7、檢驗(yàn)室備有常用消防設(shè)施及專用滅火器材，接受消防安全及使用滅火器材的教育，對(duì)各種電器、電路按規(guī)定安裝使用。
8、檢驗(yàn)科人員應(yīng)經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)報(bào)告并立即采取安全措施。
七、儀器管理制度
1、各種檢測(cè)儀器按醫(yī)療器械進(jìn)行登記，專人保管，定期檢修保養(yǎng)和按規(guī)定辦理報(bào)銷、報(bào)廢手續(xù)。
2、精密儀器，設(shè)專柜存放，實(shí)行定人使用、保養(yǎng)、保管責(zé)任制。無關(guān)人員一律不得使用。
3、各種精密儀器、器械，須經(jīng)校正合格后使用，計(jì)量?jī)x器應(yīng)按市技術(shù)監(jiān)督局規(guī)定每年實(shí)行強(qiáng)制檢定。
4、新購(gòu)儀器、器械、須經(jīng)檢測(cè)驗(yàn)收合格后使用，不熟悉儀器性能者不能獨(dú)立操作，無維修知識(shí)和技能者不得隨意拆卸檢修。
5、各種儀器在使用中必須嚴(yán)格按照操作規(guī)程，嚴(yán)格保養(yǎng)程序，經(jīng)常保持儀器處于靈敏狀態(tài)。儀器室內(nèi)嚴(yán)禁存放揮發(fā)性、腐蝕性的`化學(xué)物質(zhì)，注意防潮和防爆曬。
八、檢驗(yàn)科試劑管理制度
1、檢驗(yàn)科要根據(jù)實(shí)際需要，從節(jié)約的原則出發(fā)，有計(jì)劃地采購(gòu)試劑。
2、檢驗(yàn)科要做好試劑的請(qǐng)購(gòu)、使用、保存、檢查工作，防止變質(zhì)、過期和浪費(fèi)，即將用完的試劑要有記錄，及時(shí)申請(qǐng)補(bǔ)購(gòu)。
3、試劑進(jìn)貨應(yīng)做到來源正規(guī)，貨物優(yōu)質(zhì)、有效、有批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)日期及供貨單位加蓋紅印的《經(jīng)營(yíng)許可證》、《生產(chǎn)許可證》、《注冊(cè)證》復(fù)印件和法人委托書及業(yè)務(wù)員的身份證明。試劑進(jìn)貨時(shí)要有驗(yàn)收人簽字。
5、所用試劑要有瓶簽，按不同要求分類保管，需要冷凍、冷藏保管的試劑應(yīng)保存在低溫或普通冰箱內(nèi)，并經(jīng)常檢驗(yàn)冰箱溫度。強(qiáng)酸、強(qiáng)堿試劑要單獨(dú)保存。
九、檢驗(yàn)科質(zhì)量管理制度
1、檢驗(yàn)科人員必須熟悉本專業(yè)質(zhì)量控制理論和具體方法。
2、制訂各項(xiàng)檢驗(yàn)的操作手冊(cè)，生化、臨檢等檢驗(yàn)，一切操作要做到規(guī)范化、程序化。
3、對(duì)各種儀器，必須定期進(jìn)行功能及質(zhì)量檢測(cè)并標(biāo)定后使用。使用合格的檢驗(yàn)試劑，定期檢查有無過期試劑。
4、應(yīng)積極開展室內(nèi)質(zhì)控，制訂相應(yīng)的措施，做到日有記錄、月有小結(jié)、年有總結(jié)。有原始記錄及質(zhì)控圖。對(duì)檢測(cè)中出現(xiàn)的失控項(xiàng)目要停止報(bào)告，查出原因，針對(duì)問題及時(shí)采取措施并有記錄，然后報(bào)告。
十、檢驗(yàn)科室內(nèi)質(zhì)控工作制度
1、各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)創(chuàng)造條件開展室內(nèi)質(zhì)控。生化、血液細(xì)胞計(jì)數(shù)、尿化學(xué)，應(yīng)每天做室內(nèi)質(zhì)控,特殊項(xiàng)目在更換試劑批號(hào)或校準(zhǔn)后進(jìn)行質(zhì)控。
2、室內(nèi)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的處理：
所有開展質(zhì)控的項(xiàng)目，不論每日做還是需要時(shí)做，均應(yīng)把數(shù)據(jù)輸入質(zhì)控管理軟件或質(zhì)控圖表，求出其平均值、標(biāo)準(zhǔn)差、變異系數(shù)及在出控分析。
3、室內(nèi)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的管理：
1) 統(tǒng)計(jì)：每月末，應(yīng)對(duì)當(dāng)月所有的質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)進(jìn)行匯總和統(tǒng)計(jì)處理，并做本月室內(nèi)質(zhì)控評(píng)價(jià)。
2) 上報(bào)：每月5日前將前一月的質(zhì)控圖打印、分析、評(píng)價(jià)后由實(shí)驗(yàn)室主任簽字后上報(bào)科室存檔。
4、失控處理及失控報(bào)告單：
遇到失控，應(yīng)按失控原因進(jìn)行分析，并按步驟采取相應(yīng)措施予以糾正。失控后必須填寫失控記錄以及糾偏措施。
5、監(jiān)督：科主任定期或不定期抽查室內(nèi)質(zhì)控開展執(zhí)行情況,對(duì)未嚴(yán)格執(zhí)行者按科室有關(guān)規(guī)定進(jìn)行批評(píng)及經(jīng)濟(jì)處罰。并記錄在業(yè)務(wù)考評(píng)內(nèi)容中，作為各室評(píng)審時(shí)的材料。
十八、檢驗(yàn)師職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、親自參加檢驗(yàn)，并指導(dǎo)檢驗(yàn)士進(jìn)行工作，核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，負(fù)責(zé)特殊檢驗(yàn)的技術(shù)操作和特殊試劑的配制、鑒定、檢查，定期校正檢驗(yàn)試劑、儀器，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
3、負(fù)責(zé)毒劇藥品，貴重器材的管理和檢驗(yàn)試劑、材料的計(jì)劃和請(qǐng)領(lǐng)、報(bào)銷等工作。
4、開展科學(xué)研究和技術(shù)革新，改進(jìn)檢驗(yàn)方法，不斷開展新項(xiàng)目，提高檢驗(yàn)質(zhì)量。
5、負(fù)責(zé)開展對(duì)本專業(yè)質(zhì)量控制工作。
十九、檢驗(yàn)士職責(zé)
1、在檢驗(yàn)師的指導(dǎo)下，擔(dān)負(fù)各種檢驗(yàn)工作。
2、收集和采集檢驗(yàn)標(biāo)本，發(fā)送檢驗(yàn)報(bào)告單，在檢驗(yàn)師的指導(dǎo)下進(jìn)行特殊檢驗(yàn)。
3、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，隨時(shí)核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
4、負(fù)責(zé)檢驗(yàn)藥品、器材的請(qǐng)領(lǐng)、保管、檢驗(yàn)試劑的配制、培養(yǎng)基的制備，做好登記、統(tǒng)計(jì)工作。
5、擔(dān)任一定的檢驗(yàn)器材的洗刷，做好消毒隔離工作。
檢驗(yàn)科規(guī)章制度4
為加強(qiáng)各類工作人員的責(zé)任心，做到有職有責(zé)，準(zhǔn)確、快速、及時(shí)的做好各項(xiàng)工作，特制定本制度。
一、科主任
1、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科檢驗(yàn)、教學(xué)、科研、行政管理和血庫(kù)的管理工作。
2、制訂本科工作計(jì)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促考查，按期總結(jié)匯報(bào)。
3、督促本科各級(jí)人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，做好登記、統(tǒng)計(jì)和消毒隔離工作。正確使用菌種、毒株、毒劇藥品和器材，審簽藥品器材的請(qǐng)領(lǐng)、報(bào)銷，經(jīng)常檢查安全措施，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
4、參加部分檢驗(yàn)工作，并檢查科內(nèi)人員的檢驗(yàn)質(zhì)量，開展室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評(píng)價(jià)工作。
5、負(fù)責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練、技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見。搞好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)及臨床教學(xué)工作。
6、確定本科人員輪換和值班。
7、制訂本科的科研規(guī)劃，檢查進(jìn)度，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。學(xué)習(xí)使用國(guó)內(nèi)外新技術(shù)，不斷改進(jìn)各種檢驗(yàn)方法。
8、經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系，征求意見，改進(jìn)工作。
二、副主任
參加部分檢驗(yàn)工作，負(fù)責(zé)本科的安全、試劑、物品管理和帳目的'記錄統(tǒng)計(jì)工作，并協(xié)助主任做好相應(yīng)的工作。
三、副主任技師
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)、參與全科檢驗(yàn)、教學(xué)、科研、技術(shù)培訓(xùn)與理論提高工作。
2、指導(dǎo)本科主管技師、技師做好各項(xiàng)檢驗(yàn)工作。
3、收集掌握國(guó)內(nèi)外檢驗(yàn)動(dòng)態(tài)，積極設(shè)計(jì)課題，督促輔導(dǎo)本科人員參與科學(xué)研究，推廣應(yīng)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)檢驗(yàn)技術(shù)。
4、參與實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員的培訓(xùn)工作，協(xié)助科主任對(duì)各級(jí)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)考核。
5、對(duì)室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評(píng)進(jìn)行監(jiān)督檢查和指導(dǎo)。
6、解決業(yè)務(wù)復(fù)雜疑難問題。
四、主管技師
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科的檢驗(yàn)、教學(xué)和科研工作。
2、檢查科內(nèi)的檢驗(yàn)質(zhì)量，負(fù)責(zé)本專業(yè)的室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)控工作，解決業(yè)務(wù)疑難問題。
3、開展科研，擔(dān)負(fù)教學(xué)工作。指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的學(xué)習(xí)，做好科內(nèi)各類技術(shù)人員培訓(xùn)提高工作。
4、參與檢驗(yàn)工作，指導(dǎo)下級(jí)技術(shù)人員的檢驗(yàn)工作和質(zhì)量督查。
5、協(xié)助科主任制定科研規(guī)劃，督促實(shí)施。學(xué)習(xí)使用國(guó)內(nèi)外新技術(shù)，不斷改進(jìn)各種檢驗(yàn)方法。
五、檢驗(yàn)技師
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主管檢驗(yàn)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、親自參加檢驗(yàn)，并指導(dǎo)檢驗(yàn)士、員進(jìn)行工作，核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，負(fù)責(zé)特殊檢驗(yàn)的技術(shù)操作和特殊試劑的配制、鑒定、檢查，定期校正檢驗(yàn)試劑、儀器，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
3、負(fù)責(zé)菌種、毒株、毒劇藥品、貴重器材的管理和檢驗(yàn)材料的請(qǐng)領(lǐng)、報(bào)銷等工作。
4、開展科學(xué)研究和技術(shù)革新，改進(jìn)檢驗(yàn)方法，不斷開展新項(xiàng)目，提高檢驗(yàn)質(zhì)量。
5、負(fù)責(zé)臨床教學(xué)，搞好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。
6、負(fù)責(zé)開展對(duì)本專業(yè)質(zhì)量控制工作。
六、檢驗(yàn)技士
1、在檢驗(yàn)師的指導(dǎo)下，擔(dān)負(fù)各種檢驗(yàn)工作。
2、收集和采集檢驗(yàn)標(biāo)本，發(fā)送檢驗(yàn)報(bào)告單。在檢驗(yàn)師的指導(dǎo)下進(jìn)行特殊檢驗(yàn)。
3、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，隨時(shí)核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
4、負(fù)責(zé)檢驗(yàn)藥品、器材的請(qǐng)領(lǐng)、保管、檢驗(yàn)試劑的配制，培養(yǎng)基的制備，做好登記、統(tǒng)計(jì)工作。
5、擔(dān)任一定的檢驗(yàn)器材的洗刷，做好消毒隔離工作。
七、血庫(kù)技師
1、在檢驗(yàn)科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、負(fù)責(zé)組織宣傳無償獻(xiàn)血工作，并做好獻(xiàn)血員的體檢工作。
3、督促檢查各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
4、經(jīng)常檢查血液質(zhì)量，做好血液的儲(chǔ)備工作。
5、指導(dǎo)或參加采血、血漿制備和消毒工作，研究和改進(jìn)輸血方法。
6、指導(dǎo)或參加血型的鑒定、交叉配合試驗(yàn)和發(fā)血工作。
7、負(fù)責(zé)藥品器材的請(qǐng)領(lǐng)和管理。
8、主動(dòng)深入臨床科室，了解輸血情況，密切配合臨床需要，開展科學(xué)研究工作。
9、領(lǐng)導(dǎo)血庫(kù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，搞好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)。
10、檢查或填寫血庫(kù)各項(xiàng)登記和統(tǒng)計(jì)工作。
檢驗(yàn)科規(guī)章制度5
○臨床科醫(yī)師職責(zé)：
一、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室的臨床、科研、預(yù)防工作。
二、參加值班、門診、會(huì)診、出診工作。
三、掌握病員的病情變化，病員發(fā)生病危、死亡、事故或其它重要問題時(shí)，應(yīng)及時(shí)處理并向科主任匯報(bào)。
四、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，經(jīng)常檢查病房的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
五、負(fù)責(zé)全科人員對(duì)急、危、疑難病例的診斷及治療，及時(shí)吸取國(guó)內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)、指導(dǎo)臨床實(shí)踐，不斷開展新技術(shù)、新療法，提高醫(yī)療質(zhì)量。
六、負(fù)責(zé)全科綜合臨床開展醫(yī)學(xué)研究。
○門診工作制度：
一、按時(shí)上班，醫(yī)生護(hù)士準(zhǔn)時(shí)到崗，上班前護(hù)士要整理好診室，準(zhǔn)備好各種上班所需用品。
二、門診工作人員不得隨便離開崗位，有事離開必須跟同科室人員說明去向和說明返回時(shí)間。
三、醫(yī)生因病、因事不能看門診，應(yīng)預(yù)先通知分管負(fù)責(zé)人，以便派人代替。
四、臨床各科應(yīng)按每月排在門診上班的人員名單交分管負(fù)責(zé)人，以便查對(duì)。
五、對(duì)病員要認(rèn)真檢查、簡(jiǎn)明、扼要、準(zhǔn)確記載病歷、檢驗(yàn)、放射等各種結(jié)果必須做到準(zhǔn)確及時(shí)。
六、對(duì)高熱重病員及持有優(yōu)先看病“醫(yī)療卡”的病員，護(hù)士應(yīng)提前安排門診。
七、門診醫(yī)師要采用保證療效、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的`治療方法和必要的檢查，科學(xué)用藥，盡可能減輕病員負(fù)擔(dān)，對(duì)外地轉(zhuǎn)診病人要認(rèn)真診治，在轉(zhuǎn)回時(shí)要提出診治意見。
八、門診工作人員態(tài)度要和藹、有禮貌、耐心解答問題、關(guān)心體貼病人。
九、環(huán)境應(yīng)保持整潔衛(wèi)生。
檢驗(yàn)科規(guī)章制度6
1.在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的檢驗(yàn)、教學(xué)、科研、行政管理的血庫(kù)的.管理工作。
2.制定本科工作計(jì)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。
3.督促本科各級(jí)人員認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，做好登記、統(tǒng)計(jì)和消毒隔離工作。正確使用菌種、毒珠、毒劇藥品和器材，審簽藥品器材的請(qǐng)領(lǐng)、報(bào)銷、經(jīng)常檢查安全措施，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。
4.參加檢驗(yàn)工作，并檢查科內(nèi)人員的檢驗(yàn)質(zhì)量，開展質(zhì)量控制工作。
5.負(fù)責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練、技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見。搞好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)及臨床教學(xué)。
6.確定本科人員輪換和值班。
7.制定本科的科研計(jì)劃，檢查進(jìn)度。總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，學(xué)習(xí)使用國(guó)內(nèi)外新技術(shù)，不斷改進(jìn)各種檢驗(yàn)方法。
8.經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系，征求意見，改進(jìn)工作。
檢驗(yàn)科規(guī)章制度7
第一節(jié)全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀操作規(guī)程
1、樣品分析前準(zhǔn)備
1.1開機(jī)前的檢查、準(zhǔn)備
在開啟分析儀電源之前，操作者須按以下要求進(jìn)行檢查:
1.1.1檢查稀釋液、清洗液、溶血素是否充足，有無過期;試劑管路是否彎折，連接是否可靠。
1.1.2電源線是否正確連接。
1.1.3廢液桶是否清空。
1.1.4 UPS電是否足夠，打印紙安裝是否正確，是否足夠。
1.1.5確保鍵盤正確連接到鍵盤接口上。
1.2.開機(jī)
1.2.1打開分析儀后面的電源開關(guān),電源指示燈亮，屏幕上顯示“Initializing…”. 1.2.2分析儀進(jìn)行初始化，整個(gè)初始化過程持續(xù)約4～7分鐘。
1.2.3初始化過程結(jié)束后，系統(tǒng)自動(dòng)進(jìn)入“計(jì)數(shù)”界面。
1.3動(dòng)物類型選擇
1.3.1按[菜單]鍵，移動(dòng)光標(biāo)，選擇“動(dòng)物”，按[確認(rèn)]進(jìn)入“動(dòng)物”界面。
1.3.2操作者根據(jù)測(cè)量的動(dòng)物類型，選擇需要分析的動(dòng)物類型。
2.1.1按[菜單]鍵，選擇“計(jì)數(shù)”，進(jìn)入“計(jì)數(shù)”界面。再按[模式]鍵，將當(dāng)前模式設(shè)置為“全血”模式。
2.1.2確認(rèn)狀態(tài)指示區(qū)的計(jì)數(shù)狀態(tài)為“就緒”，工作模式為“全血”。
2.1.3將準(zhǔn)備好的全血樣本放到采樣針下，使采樣針可以吸到樣本且針頭與容器底保持一定距離。
2.1.4按計(jì)數(shù)鍵，啟動(dòng)樣本分析過程。此時(shí)，狀態(tài)指示區(qū)的計(jì)數(shù)狀態(tài)為“運(yùn)行”。
2.1.5采樣針自動(dòng)吸取13ul的樣本后蜂鳴器響，在采樣針抬起后，移開樣本。
2.1.6分析完成后，按[F4]鍵進(jìn)入“樣本信息編輯”界面。按[F9]鍵進(jìn)入漢字狀態(tài)。在漢字狀態(tài)下，按[F8]鍵在全拼和五筆輸入法之間進(jìn)行切換，輸入樣本信息，輸入完成后，點(diǎn)擊“確認(rèn)”，保存輸入的內(nèi)容并返回到“計(jì)數(shù)”界面。
2.1.7按[打印]鍵打印樣本分析報(bào)告。
2.1.8按照此操作過程進(jìn)行其余樣本的分析。
2.2預(yù)稀釋樣本分析
2.2.1按[菜單]鍵，選擇“計(jì)數(shù)”，進(jìn)入“計(jì)數(shù)”界面。再按[模式]鍵，將當(dāng)前模式設(shè)置為“預(yù)稀釋”模式。按[稀釋]鍵，屏幕彈出“加稀釋液”對(duì)話框，取一個(gè)干凈的樣本杯放在采樣針下，按計(jì)數(shù)鍵，微傾斜樣本杯一定角度讓分析儀自動(dòng)排出的1.6ml稀釋液沿管壁流入樣本杯中，避免產(chǎn)生氣泡或?yàn)R出。
2.2.2加完稀釋液后，按[確認(rèn)]鍵，“加稀釋液”對(duì)話框關(guān)閉，分析儀自動(dòng)清洗采樣針。
2.2.3采集20ul血液迅速注入盛有稀釋液的樣本杯中混勻。
2.2.4確認(rèn)狀態(tài)指示區(qū)的計(jì)數(shù)狀態(tài)為“就緒”，工作模式為“預(yù)稀釋”。
2.2.5將準(zhǔn)備好的預(yù)稀釋樣本放到采樣針下，使采樣針可以吸到樣本且針頭與容器底保持一定距離。
2.2.6按計(jì)數(shù)鍵，啟動(dòng)樣本分析過程。此時(shí)，狀態(tài)指示區(qū)的計(jì)數(shù)狀態(tài)為“運(yùn)行”。
2.2.7采樣針自動(dòng)吸取0.7ml的樣本后蜂鳴器響，在采樣針抬起后，移開樣本。
2.2.8分析完成后，按[F4]鍵進(jìn)入“樣本信息編輯”界面。按[F9]鍵進(jìn)入漢字狀態(tài)。在漢字狀態(tài)下，按[F8]鍵在全拼和五筆輸入法之間進(jìn)行切換，輸入樣本信息，輸入完成后，點(diǎn)擊“確認(rèn)”，保存輸入的內(nèi)容并返回到“計(jì)數(shù)”界面。
2.2.9按[打印]鍵打印樣本分析報(bào)告。
2.2.10按照此操作過程進(jìn)行其余樣本的分析。
3、樣品分析結(jié)束后
3.1按[菜單]鍵，彈出系統(tǒng)菜單，選擇“關(guān)機(jī)”。
3.2界面彈出“關(guān)機(jī)”對(duì)話框，點(diǎn)擊“確認(rèn)”進(jìn)入關(guān)機(jī)界面。
3.3將E-Z清洗液放到采樣針下，按計(jì)數(shù)鍵，采樣針將自動(dòng)吸取E-Z清洗液，執(zhí)行液路和計(jì)數(shù)池的清洗。
3.4按照界面提示信息，將E-Z清洗液放到采樣針下，按計(jì)數(shù)鍵，采樣針將再次自動(dòng)吸取E-Z清洗液，執(zhí)行液路和計(jì)數(shù)池的清洗。
3.5執(zhí)行完成后，界面提示“請(qǐng)關(guān)閉電源”是，關(guān)閉分析儀的電源開關(guān)。
3.6關(guān)閉電源后檢查分析儀是否有滲漏，并將血液分析儀的周邊環(huán)境打掃干凈。
第二節(jié)尿液分析儀使用規(guī)程
本測(cè)試儀是一項(xiàng)精密儀器，為了更好的維護(hù)和使用本儀器必須遵照以下操作規(guī)程。
一、操作步驟
1.尿液分析儀的通訊電纜與電腦背面的通訊端口相連，接通電源，先打開電腦，再打開分析儀；儀器啟動(dòng)，風(fēng)扇轉(zhuǎn)動(dòng)，推進(jìn)器移動(dòng)，屏幕顯示“系統(tǒng)正在測(cè)試……”，此時(shí)系統(tǒng)正在自檢，顯示屏顯示主菜單，工作臺(tái)檢條區(qū)有紅色光交替閃爍，用戶可以開始測(cè)試
2.點(diǎn)擊電腦桌面尿液分析軟件；
3.將試紙條的試劑區(qū)完全浸入新鮮的、充分混合的、未離心的樣本中立即取出，將試紙條的側(cè)邊沿尿樣容器的管壁刮去多余尿液；
4.將蘸有尿液的試紙平放在工作臺(tái)的檢條區(qū)，確保試紙同工作臺(tái)前壁接觸；
5.儀器檢測(cè)到試紙存在后，推進(jìn)器將試紙推到測(cè)試區(qū)進(jìn)行測(cè)試；
6.當(dāng)推進(jìn)器退回原位，放下一條試紙……，這樣實(shí)現(xiàn)連續(xù)測(cè)試；
7.當(dāng)工作臺(tái)上所有的試紙條測(cè)試完畢，打印結(jié)果輸出結(jié)束后，按菜單鍵進(jìn)入儀器設(shè)置，將電源開關(guān)撥到“斷（○）”位置，關(guān)閉儀器電源。
二、儀器維護(hù)
1.不要在儀器通電狀態(tài)下清潔儀器；
2.不要用汽油、油漆稀釋劑、苯化合物等可能腐蝕儀器的有機(jī)溶劑擦拭儀器；
3.不要用水清洗液晶屏，不要用任何會(huì)擦傷工作臺(tái)和白基準(zhǔn)的物質(zhì)擦拭工作臺(tái)；
4.不要用任何溶劑清潔白基準(zhǔn)，如果白基準(zhǔn)有明顯劃痕或損壞，請(qǐng)與供應(yīng)商聯(lián)系；
5.用柔軟干布或沾有溫和去污劑的軟布擦拭儀器，保持儀器清潔；
6.用柔軟、無磨損的布擦拭液晶屏；
7.為使儀器正常運(yùn)行并提供準(zhǔn)確的測(cè)試結(jié)果，必須定期從儀器中取下推進(jìn)器、工作臺(tái)、步進(jìn)板、用清水沖洗，用軟布依次擦干保持工作臺(tái)的清潔。
三、注意事項(xiàng)
1.測(cè)試時(shí)不要將儀器放置在陽光直射的地方,以免影響測(cè)試精度；
2.請(qǐng)?jiān)跍y(cè)試前核對(duì)尿液分析試紙型號(hào)，避免因使用的尿液分析試紙型號(hào)不正確而導(dǎo)致測(cè)試結(jié)果錯(cuò)誤；
3.請(qǐng)勿使用過有效期或變質(zhì)的尿液分析試紙；
4.尿樣本中血的濃度高時(shí)，可影響測(cè)試的準(zhǔn)確性，儀器能夠識(shí)別出高濃度血尿并打印出“結(jié)果無效”的提示；
5.必須在推進(jìn)器動(dòng)作前，將待測(cè)試紙條放好；
6.在放置試紙條時(shí)應(yīng)確保試紙條前端接觸工作臺(tái)前壁；
7.如果儀器測(cè)試頭下發(fā)生故障導(dǎo)致紙條運(yùn)行受阻。關(guān)掉儀器，拉出工作臺(tái)，取出受阻試紙條后，重新安裝工作臺(tái)。開機(jī)自檢后，對(duì)未得出結(jié)果的樣本重測(cè)。
第三節(jié)自動(dòng)凝血儀操作規(guī)程
1、儀器的常規(guī)操作
1.1打開電源開關(guān)前的檢查。
檢查廢液瓶及洗液瓶。如果洗液瓶中洗液的液面過低，請(qǐng)用蒸餾水或去離子水將罐充滿。清空廢液瓶。
管道連接檢查各種管線的連接。確保沒有管子脫落或扭結(jié)，電源線被安全的插入交流插座。確保打印機(jī)中有足夠的紙張以供打印當(dāng)天所需處理的所有樣本結(jié)果。
補(bǔ)充反應(yīng)杯丟棄用過的`反應(yīng)杯，加入適量的干凈的反應(yīng)杯。
1.2打開電源
開機(jī)順序：打印機(jī)→壓力單元→電源單元和主單元（右側(cè)）。
打開電源后，儀器自動(dòng)進(jìn)入自檢。
將病人樣本，質(zhì)控與試劑分別按要求準(zhǔn)備就緒，進(jìn)入分析過程：
試劑準(zhǔn)備→Set Reagent →輸入確認(rèn)試劑體積→補(bǔ)充反應(yīng)杯→安放樣本架
1.3樣本分析:
Work List → ID No.Entry →輸入樣本號(hào)→ ENTER →選擇所需檢測(cè)的項(xiàng)目(－變?yōu)椤?,確認(rèn)所有的設(shè)置結(jié)束后→ ENTER →按屏幕右上方“Start”鍵,執(zhí)行分析。
分析完畢,儀器進(jìn)入準(zhǔn)備狀態(tài)。
1.4關(guān)機(jī)前的工作
每日清潔所有樣本針和試劑針：
在主菜單屏上按下【Rinse probe】鍵。將出現(xiàn)清洗針屏。按下【Excute】鍵。
1.5關(guān)機(jī)
關(guān)閉電源。
2.儀器保養(yǎng)
2.1每日保養(yǎng)
清洗樣品針
每次做完試驗(yàn)都必須清洗樣品針，主要是預(yù)防堵針，執(zhí)行[Rinse Probe]→[Excute]清空垃圾箱
2.2清空廢液
查看儀器后面防逆流瓶Trap Chamber有無水，防止因?yàn)橛兴鴮?dǎo)致真空泵不能抽真空
在洗液瓶中注蒸餾水，最高不要超過上面的凹槽，防止因水過滿，工作時(shí)水回流到壓力泵和壓力傳感器上導(dǎo)致人為破壞。
2.3每周保養(yǎng)
做一次管路清潔，執(zhí)行[Special Operate] →[Rinse&Prepare]
清潔儀器
2.4每半年保養(yǎng)
清洗洗液瓶?jī)?nèi)部，清洗洗液瓶出水管上的過濾網(wǎng)一次。
2.5每三或六個(gè)月保養(yǎng)
清潔傳動(dòng)滑軌(X軸、Y軸)并上潤(rùn)滑油。防止因積塵而使樣品針運(yùn)行不到位，向下扎錯(cuò)位置造成樣品針彎曲或斷裂
第四節(jié)半自動(dòng)生化分析儀操作規(guī)程
【操作規(guī)程】
1.開機(jī)之前檢查電源線是否連接無誤，電源要求接地良好;連接打印機(jī)電源線，接通打印機(jī)電源開關(guān);將廢液管插入廢液容器內(nèi);接通顯示器開關(guān)及主機(jī)背部電源開關(guān)。
2.開機(jī)→自檢后→鍵入Enter，確定已設(shè)定測(cè)試參數(shù)→鍵入Enter，進(jìn)入編制工作表→在設(shè)置欄，開啟聯(lián)機(jī)打印→儀器預(yù)熱20分鐘后，調(diào)用已設(shè)定測(cè)試項(xiàng)目進(jìn)行樣品測(cè)定→打印結(jié)果→清洗儀器→關(guān)機(jī)。
3.吸液口由不銹鋼保護(hù)管和鋼管內(nèi)聚四氟乙烯吸液管組成，應(yīng)注意保護(hù)，不要碰彎。
4.切忌在帶電狀態(tài)下連接任何連接口。
【儀器的保養(yǎng)與維護(hù)】
1.日常保養(yǎng)工作主要是清洗流動(dòng)比色皿，每天工作結(jié)束后，要用蒸餾水清洗。具體方法如下：將吸液管插入蒸餾水中，向上扳動(dòng)吸液開關(guān)，反復(fù)沖洗流動(dòng)比色皿，直到蒸餾水的吸光度值正常為止。
2.每周要用專門的清洗劑清洗一次流動(dòng)比色皿，清洗時(shí)，讓清洗劑停留在比色皿中約半小時(shí)，然后排掉，再用蒸餾水沖洗干凈，最后注入蒸餾水。
3.不使用儀器時(shí)，流動(dòng)比色皿內(nèi)一定要保證充滿蒸餾水。
4.更換打印機(jī)色帶時(shí)，嚴(yán)格遵照打印機(jī)操作手冊(cè)，避免不規(guī)范操作。
5.光源燈更換時(shí)一定要先切斷儀器的電源，手不可觸摸光源燈的玻璃部分，萬一光源燈的玻璃部分弄臟了，可用無水乙醇將污物除去。
6.更換的蠕動(dòng)泵管尺寸材料應(yīng)與原泵管一致，如不一致則要重新調(diào)整吸液量。
第五節(jié)血常規(guī)檢驗(yàn)操作規(guī)程
【標(biāo)本】
抗凝靜脈血（有些儀器也可用末梢血）。
【方法】
血液細(xì)胞自動(dòng)分析儀測(cè)定法。
【試劑】
血液細(xì)胞自動(dòng)分析儀配套試劑。
【操作】
詳見血液細(xì)胞自動(dòng)分析儀使用手冊(cè)。
【附注】
1.血常規(guī)包括白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞比積、血小板計(jì)數(shù)等項(xiàng)目。這些項(xiàng)目亦有相應(yīng)的手工方法，詳見有關(guān)資料。
2.半自動(dòng)及全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀從設(shè)計(jì)上均要求用抗凝靜脈血。其優(yōu)點(diǎn)為：
�。�1）靜脈血能正確地反映病人實(shí)際情況，重復(fù)性好；
（2）利于延長(zhǎng)儀器的使用壽命；
（3）解決了采血盤的交叉感染問題等。
3.血細(xì)胞計(jì)數(shù)應(yīng)用EDTAK2：為抗凝劑（EDTAK22 H2O 1.5～2.2mg可抗凝1ml血）。
4.貯血容器應(yīng)選用有蓋塑料管。抗凝血采集后在室溫中貯存應(yīng)不超過6h；如需制作血涂片應(yīng)在2h內(nèi)完成。
5.測(cè)定前必須將EDTAK2抗凝血充分混勻。
6.血細(xì)胞分析儀測(cè)定最適溫度為18～22℃，低于15℃或高于30℃，均可使細(xì)胞體積發(fā)生改變，影響各參數(shù)的結(jié)果。
7.血細(xì)胞分析儀用于白細(xì)胞分類只能當(dāng)作一種過篩手段，當(dāng)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白和血小板的任何一項(xiàng)有明顯
升高或降低；白細(xì)胞分類出現(xiàn)異常結(jié)果（中間細(xì)胞群百分率≥8.0%）；紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板的任何一個(gè)直方圖出現(xiàn)異常圖形等情況，須用顯微鏡檢查及分類。
第六節(jié)尿常規(guī)檢驗(yàn)操作規(guī)程
【標(biāo)本】
新鮮尿液。
【方法】
化學(xué)試帶法。
【試劑】
各型號(hào)尿液化學(xué)分析儀配套試帶。
【操作】
詳見尿液化學(xué)分析儀使用手冊(cè)。
【附注】
1.尿常規(guī)檢查使用尿液化學(xué)分析儀，目前能進(jìn)行8～10項(xiàng)檢測(cè)（PH、蛋白、葡萄糖、酮體、隱血、尿膽紅素、尿膽素原、亞硝酸鹽、比重、白細(xì)胞）。這些項(xiàng)目亦有相應(yīng)的手工方法，詳見有關(guān)資料。
2.必須了解所用試帶各膜塊注意事項(xiàng)、藥物干擾。
3.要注意尿液化學(xué)分析儀測(cè)定結(jié)果與手工法的差異，必要時(shí)用手工法復(fù)查。
4.尿液化學(xué)分析儀檢測(cè)僅是一個(gè)過篩手段，當(dāng)?shù)鞍住㈦[血、白細(xì)胞等出現(xiàn)異常結(jié)果（如尿蛋白“＋”或以上）時(shí)，應(yīng)進(jìn)行鏡檢。
5.尿液顏色、透明度等一般性狀異常時(shí)也應(yīng)報(bào)告。
第七節(jié)肝功能檢驗(yàn)操作規(guī)程
血清總膽紅素（TBIL）和結(jié)合膽紅素（DBIL）測(cè)定
改良J~G法
【試劑】
參照書刊文獻(xiàn)（如《全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》第二版）自配，配制標(biāo)準(zhǔn)液的膽紅素應(yīng)符合如下標(biāo)準(zhǔn)，純膽紅素的氯仿溶液在25℃當(dāng)光徑1.000±0.001Cm,波長(zhǎng)453nm條件下其摩爾吸光系數(shù)應(yīng)在60700±1600范圍內(nèi)，偶氮膽紅素的摩爾吸光系數(shù)應(yīng)在74380±866范圍內(nèi)，配制標(biāo)準(zhǔn)液的稀釋劑須含白蛋白，可用牛血清白蛋白或人血清代替人血清白蛋白。標(biāo)準(zhǔn)液應(yīng)貯於棕色瓶中避光保存，在市售試劑中以含堿性酒石酸的靈敏度特異性高。
【操作】
按試劑盒說明書或相應(yīng)書刊文獻(xiàn)規(guī)程手工操作，比色測(cè)定，波長(zhǎng)600nm.制作準(zhǔn)曲線。血樣測(cè)定，從標(biāo)準(zhǔn)曲線上求TBIL及DBIL的含量以u(píng)mo1/L報(bào)告。
也可按廠家提供的試劑及儀器使用的說明書的要求將相應(yīng)的程序及參數(shù)設(shè)入，用自動(dòng)生化分析儀測(cè)定。
【標(biāo)本】
血清，空腹血為宜，脂血、脂溶性色素及嚴(yán)重溶血干擾此測(cè)定，暫不能測(cè)定的標(biāo)本應(yīng)避光保存，室溫可穩(wěn)定8h，2~8℃可保存48h。
含疊氮鈉作防腐劑的質(zhì)控血清不宜用此法測(cè)定膽紅素。
膽紅素氧化酶（BOD）法
【試劑】
市售成套試劑。BOD試劑復(fù)溶后2~8℃可保存一周。
【操作】
按廠家提供的試劑及儀器說明書要求設(shè)置程序輸入?yún)?shù)用自動(dòng)生化分析儀測(cè)定。波長(zhǎng)450或460nm。
【標(biāo)本】
血清要求與改良J一G法相似。
二甲亞楓（DMSO）法
【試劑】
市售現(xiàn)成試劑。
【操作】
按試劑盒說明書手工操作比色測(cè)定或用自動(dòng)生化儀測(cè)定。波長(zhǎng)560nm。
【標(biāo)本】
血清、輕度脂血，溶血標(biāo)本對(duì)結(jié)果無明顯影響、重度脂血、溶血標(biāo)本須作標(biāo)本空白進(jìn)行較正。
血氨測(cè)定
【方法】
酶兩點(diǎn)法。
【試劑】
市售成套試劑。
【操作】
按試劑及儀器使用說明書要求，設(shè)入相應(yīng)的程序及各項(xiàng)參數(shù)、用自動(dòng)生化分析儀測(cè)定。波長(zhǎng)340nm。
【標(biāo)本】
EDTA.Na2抗凝血漿。靜脈采血后與EDTA.Na2混勻，立即置冰水中盡快分離出血漿，加塞置2~4℃保存，在2~3h內(nèi)分析，-20℃可穩(wěn)定24h。溶血標(biāo)本忌用。
第八節(jié)腎功能檢驗(yàn)操作規(guī)程
尿素氮
1.檢測(cè)目的：
檢測(cè)血清、血漿或尿液中尿素的含量，為臨床對(duì)相關(guān)疾病的診斷、觀察疾病的變化及治療效果，以及對(duì)健康人群正常生理指標(biāo)的監(jiān)測(cè)提供重要的參考價(jià)值。
2.標(biāo)本要求：
2.1病人準(zhǔn)備：空腹12小時(shí)。
2.2標(biāo)本類型：血清、肝素化的血漿或24小時(shí)尿。
3.設(shè)備和試劑：
3.1儀器設(shè)備：邁瑞半自動(dòng)生化分析儀
3.2試劑材料：試劑
3.3試劑的貯存：
3.3.1 2～8℃密閉避光貯存至標(biāo)簽所注失效期。
3.3.2開蓋上機(jī)2～8℃避光穩(wěn)定30天。
3.3.3變質(zhì)指示：試劑混濁變色或空白吸光度值<1.000時(shí)，不能繼續(xù)使用。
3.4注意：此試劑為體外診斷用，禁止入口，吞下有害。試劑含有疊氮化鈉，誤入眼、口中或沾染到皮膚上請(qǐng)立即用清水徹底沖洗，必要時(shí)到醫(yī)院就診。疊氮化鈉可以和銅、鉛等金屬反應(yīng)形成爆炸性化合物，故廢棄時(shí)請(qǐng)充分稀釋廢液和沖洗排水管。
3.5試劑準(zhǔn)備：即開即用的，無需特殊準(zhǔn)備。
4.操作步驟：
見生化分析儀操作流程。
5.質(zhì)量控制：
5.1質(zhì)控物：RANDOX多項(xiàng)人基質(zhì)血清
5.2質(zhì)控措施：
5.2.1室內(nèi)質(zhì)控：每日日常工作前進(jìn)行。
5.2.2室間質(zhì)控：參加北京臨床檢驗(yàn)中心臨床化學(xué)室間質(zhì)評(píng)。
6.干擾因素：
總膽紅素≤40mg/dL，血紅蛋白≤450mg/dL，抗壞血酸≤400mg/dL對(duì)本法無干擾。
7.參考區(qū)間及可報(bào)區(qū)間：
7.1參考范圍：血清/血漿2.86～8.20mmol/L
24小時(shí)尿15～35g/24h
7.2可報(bào)范圍：0.00～35.00mmol/L。樣品Urea含量超過線性范圍應(yīng)用生理鹽水稀釋重做，結(jié)果乘以稀釋倍數(shù)。
8.異常結(jié)果處理：
結(jié)果異常、與臨床診斷不符，應(yīng)復(fù)查或與臨床聯(lián)絡(luò)。
肌酐
1.檢測(cè)目的：
檢測(cè)血清、血漿或尿液中肌酐的含量，為臨床對(duì)相關(guān)疾病的診斷、觀察疾病的變化及治療效果，以及對(duì)健康人群正常生理指標(biāo)的監(jiān)測(cè)提供重要的參考價(jià)值。
3.標(biāo)本要求：
3.1病人準(zhǔn)備：空腹12小時(shí)。
3.2標(biāo)本類型：血清、肝素化的血漿或尿液。
4.設(shè)備和試劑：
4.1儀器設(shè)備：邁瑞半自動(dòng)生化分析儀
4.2試劑材料：試劑
4.3試劑的貯存：
4.3.1 2～8℃密閉避光貯存至標(biāo)簽所注失效期。
4.3.2開蓋上機(jī)2～8℃避光穩(wěn)定30天。
4.3.3變質(zhì)指示：試劑混濁變色或空白吸光度值>0.050時(shí)，不能繼續(xù)使用。
4.4注意：此試劑為體外診斷用，禁止入口，吞下有害。試劑含有疊氮化鈉，誤入眼、口中或沾染到皮膚上請(qǐng)立即用清水徹底沖洗，必要時(shí)到醫(yī)院就診。疊氮化鈉可以和銅、鉛等金屬反應(yīng)形成爆炸性化合物，故廢棄時(shí)請(qǐng)充分稀釋廢液和沖洗排水管。
4.5試劑準(zhǔn)備：即開即用的，無需特殊準(zhǔn)備。
5.操作步驟：
見半自動(dòng)生化分析儀操作流程。
6.質(zhì)量控制：
6.1質(zhì)控物：RANDOX多項(xiàng)人基質(zhì)血清
6.2質(zhì)控措施：
6.2.1室內(nèi)質(zhì)控：每日日常工作前進(jìn)行。
6.2.2室間質(zhì)控：參加臨床化學(xué)室間質(zhì)評(píng)。
7.干擾因素：
直接膽紅素≤257μmol/L，血紅蛋白≤0.5g/L，抗壞血酸≤3mmol/L,甘油三酯≤15.0mmol/L,肝素≤50KU/L，枸櫞酸鈉≤10g/L對(duì)本法無干擾。
8.參考區(qū)間及可報(bào)區(qū)間：
8.1參考范圍：血清/血漿53.0～123.0μmol/L (男性)
44.0～106.0μmol/L (女性)
首次晨尿1530～15320μmol/L
24小時(shí)尿6.6～15.0mmol/24h
8.2可報(bào)范圍：0.0～8840.0μmol/L。樣品Crea含量超過線性范圍應(yīng)用生理鹽水稀釋重做，結(jié)果乘以稀釋倍數(shù)。
9.異常結(jié)果處理：
結(jié)果異常、與臨床診斷不符，應(yīng)復(fù)查或與臨床聯(lián)絡(luò)。
9.危急值及處理方法：
>177μmol/L。及時(shí)與臨床聯(lián)絡(luò)。
10.實(shí)驗(yàn)室解釋：
增高：嚴(yán)重腎功能不全、各種腎障礙、肢端肥大癥等。
降低：營(yíng)養(yǎng)不良、多尿等。
第九節(jié)血脂檢驗(yàn)操作規(guī)程
標(biāo)本采集與處理
1．受檢者抽血前二周應(yīng)保持平衡的飲食習(xí)慣，近期體重穩(wěn)定無外傷，手術(shù)等意外情況。并注意如有使用降糖、降脂、降壓、避孕藥，β-受體阻滯劑，免疫抑制劑，激素藥物等，則應(yīng)根據(jù)所用藥物特性停藥數(shù)天或數(shù)周后再作血液脂類檢測(cè)。
2．空腹抽血，TG，脂蛋白，載脂蛋白測(cè)定應(yīng)至少禁食12小時(shí)（僅作膽固醇測(cè)定不必強(qiáng)求空腹）24小時(shí)內(nèi)不作劇烈運(yùn)動(dòng)。抽血前不要久站立。至少應(yīng)靜坐5分鐘。抽血時(shí)止血帶使用不可超過1分鐘。
3．標(biāo)本用血清，也可用肝素或EDTA.Na2抗凝之血漿。EDTA.Na2濃度不宜太高。
4．血標(biāo)本室溫放置不得超過3h，放置30~45分鐘后應(yīng)即時(shí)分離出血清（漿）蓋封於4℃冰箱中可穩(wěn)定至少4天，如需長(zhǎng)期保存，應(yīng)於-70℃中冰凍存放，不可反復(fù)凍融。
血清總膽固醇（TC）測(cè)定
酶法（CHOD~PAP法）
【試劑】
市售現(xiàn)成試劑。
【操作】
按試劑及儀器使用說明書要求設(shè)定程序，輸入?yún)?shù)用自動(dòng)或半自動(dòng)生化分析儀測(cè)定（速率法）終點(diǎn)法可手工操作，用普通分光光度計(jì)比色測(cè)定。波長(zhǎng)500nm或520nm。
【標(biāo)本】
血清（漿）參看本節(jié)的標(biāo)本采集與處理。
【附注】
本法為中華醫(yī)學(xué)會(huì)檢驗(yàn)學(xué)會(huì)推薦的TC測(cè)定常規(guī)方法（中華醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)雜志，1995、18：185）。
膽固醇標(biāo)準(zhǔn)液以定值參考血清為宜，而不宜用Chol的水溶液作標(biāo)準(zhǔn)。Chol定值質(zhì)控血清亦不應(yīng)用作標(biāo)準(zhǔn)液。
主要技術(shù)指標(biāo)：終點(diǎn)法批內(nèi)CV＜1.5%、批間CV≤2.5%。靈敏度：顯色劑用酚時(shí)，TC5.2mmo1/L(200mg/dl)時(shí)的吸光度（A 500nm）約0.30~0.35，故A 500nm=0.005時(shí)TC濃度約為0.08mmo1/L(3mg/dL)。測(cè)定范圍：當(dāng)血清與試劑用量之比為1:100時(shí)其測(cè)定的上界為13mmo1/L(500ng/dL)。
血清甘油三酯（TG）測(cè)定
酶法（GPO~PAP法）
【試劑】
市售現(xiàn)成試劑。有兩種。
一步酶法單一試劑，二步酶法雙試劑。
標(biāo)準(zhǔn)液（參考物）一步酶法之用三油酸甘油酯水溶液，也可用甘油，但甘油不適用於二步酶法。
【操作】
按試劑及儀器使用說明書要求設(shè)定程序和參數(shù)，用自動(dòng)或半自動(dòng)生化分析儀測(cè)定，終點(diǎn)法可用普通分光光度計(jì)手工操作，比色測(cè)定。波長(zhǎng)500nm。
【標(biāo)本】
血清（漿）參看本節(jié)標(biāo)本采集與處理。
【附注】
本法在操作程序上分為一步酶法與二步酶法，二步酶法為中華醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)會(huì)的推薦方法（中華醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)雜志1995、18：249）�，F(xiàn)階段允許二法并存，要求逐步過渡到統(tǒng)一采用二步酶法，在方法尚未統(tǒng)一前，實(shí)驗(yàn)室報(bào)告TG測(cè)定結(jié)果時(shí)應(yīng)注明“除FG值”或“未除FG值”。
主要枝術(shù)指標(biāo)：酶試劑用緩沖液配制后，20~25℃應(yīng)穩(wěn)定1天，4℃可穩(wěn)定3~7天，試劑空白為A500nm≤0.05；顯色后穩(wěn)定≥30min：測(cè)定上界11.3mmo1/L(100mg/dL)；
精密度：批內(nèi)CV≤3%，批間CV≤5%：靈敏度：2mmo1/L TG A 500nm≥0.2。
血清高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)測(cè)定
磷鎢酸鎂沉淀法
【試劑】
市售成套試劑，沉淀劑，酶試劑（同TG測(cè)定）。
【操作】
按試劑盒說明書操作。
1．沉淀含apoB的脂蛋白。
2．測(cè)定上清液（只含HDL）的膽固醇含量（方法同酶法TC測(cè)定）。
【標(biāo)本】
血清（漿）。
硫酸葡聚糖一鎂沉淀法
【試劑】
市售成套試劑：總HDL試劑，HDL3試劑，酶試劑（同TC試劑）。
【操作】
按試劑說明書操作：
1．沉淀含apoB的脂蛋白，（總HDL試劑）；
2．沉淀含apoB的脂蛋白及HDL2（HDL3試劑）；
3．測(cè)定總HDL~C及HDL3~C（同酶法TC測(cè)定），并計(jì)算出HDL2~C量。
【標(biāo)本】
血清（漿）血樣在室溫中不宜久放，應(yīng)即時(shí)測(cè)定，原則應(yīng)低溫保存。
直接HDL~C測(cè)定法
【試劑】
市售專門的試劑，無沉淀劑。酶試劑同TC測(cè)定。（如日本第一化學(xué)藥品株式會(huì)社的產(chǎn)品）。
【操作】
按試劑盒及儀器使用說明書要求設(shè)置程序，輸入?yún)?shù)直接用自動(dòng)或半自動(dòng)生化分析儀測(cè)定，無須沉淀離心分離出HDL步驟。
【標(biāo)本】
血清（漿）。
血清低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）測(cè)定
1．Friedwald工式計(jì)算法：
�。�1）LDL-C=TC―HDL-C―TG/5（以mg/dl為單位計(jì)）；
�。�2）LDL-C=TC―HDL-C―TG/2.2 (以mmo1/L為單位計(jì))；
�。�3）只有當(dāng)血TG＜4.52mmo/L結(jié)果才較準(zhǔn)確；
�。�4）只有TC、TG、HDL-C三項(xiàng)測(cè)定都準(zhǔn)確且符合標(biāo)準(zhǔn)化要求時(shí)，才可計(jì)算出LDL-C的近似值。
2．聚乙烯硫酸沉淀法
【試劑】
沉淀劑市售，酶試劑同TC測(cè)定。
【操作】
1．TC測(cè)定。
2．選擇性沉淀血清中LDL，測(cè)定上清液之HDL－C與VLDL－C之和的量，（同TC測(cè)定）。
3．計(jì)算出LDL－C的含量。
【標(biāo)本】
血清。
血清載脂蛋白A1（apoA1）測(cè)定
免疫透射比濁法。波長(zhǎng)340nm，本法批間CV＜5%。
【試劑】
市售試劑盒，試劑2~8℃保存，不同批號(hào)試劑不能混合使用，抗血清效價(jià)不應(yīng)低於16。
【操作】
按試劑及儀器使用說明書要求，設(shè)定程序和參數(shù)用自動(dòng)生化分析儀測(cè)定，也可用特定蛋白分析儀作速率法散射比濁測(cè)定，或用含340nm的分光光度計(jì)手工操作測(cè)定。
【標(biāo)本】
血清。
血清載脂蛋白B（apoB）測(cè)定
免疫透射比濁法。波長(zhǎng)340nm，本法批間CV＜5%。
【試劑】
市售試劑，2~8℃保存，不同批號(hào)試劑不能混合使用，抗血清效價(jià)不應(yīng)低於1：128。
【操作】
參看apoA1測(cè)定。
【標(biāo)本】
血清。
第十節(jié)血液葡萄糖測(cè)定技術(shù)操作規(guī)程
1.檢測(cè)目的：
檢測(cè)血清或血漿中葡萄糖的含量，為臨床對(duì)相關(guān)疾病的診斷、觀察疾病的變化及治療效果，以及對(duì)健康人群正常生理指標(biāo)的監(jiān)測(cè)提供重要的參考價(jià)值。
3.標(biāo)本要求：
3.1病人準(zhǔn)備：空腹12小時(shí)。
3.2標(biāo)本類型：血清或NaF抗凝的血漿。采血后及時(shí)分離，以避免血清或血漿中葡萄糖被細(xì)胞利用而降低。
4.設(shè)備和試劑：
4.1儀器設(shè)備：奧林巴斯AU600生化分析儀
4.2試劑材料：四川邁克公司試劑
參與反應(yīng)成份：
R1：酚（12.0mmol/L）
R2：GOD（≥35KU/L）、POD（≥5KU/L）、4-AAP（1.20mmol/L）
4.3試劑的貯存：
4.3.1 2～8℃密閉避光貯存至標(biāo)簽所注失效期。
4.3.2開蓋上機(jī)2～8℃避光穩(wěn)定30天。
4.3.3變質(zhì)指示：試劑混濁變色或空白吸光度值>0.150時(shí)，不能繼續(xù)使用。
4.4注意：此試劑為體外診斷用，禁止入口，吞下有害。試劑含有疊氮化鈉，誤入眼、口中或沾染到皮膚上請(qǐng)立即用清水徹底沖洗，必要時(shí)到醫(yī)院就診。疊氮化鈉可以和銅、鉛等金屬反應(yīng)形成爆炸性化合物，故廢棄時(shí)請(qǐng)充分稀釋廢液和沖洗排水管。
4.5試劑準(zhǔn)備：即開即用的，無需特殊準(zhǔn)備。
5質(zhì)量控制：
5.1質(zhì)控物：RANDOX多項(xiàng)人基質(zhì)血清
5.2質(zhì)控措施：
5.2.1室內(nèi)質(zhì)控：每日日常工作前進(jìn)行。
5.2.2室間質(zhì)控：參加北京臨床檢驗(yàn)中心臨床化學(xué)室間質(zhì)評(píng)。
6.參考區(qū)間及可報(bào)區(qū)間：
6.1參考范圍：空腹3.89～6.11mmol/L
餐后1小時(shí)7.78～8.89mmol/L
餐后2小時(shí)3.89～7.78mmol/L
6.2可報(bào)范圍：0.00～22.30mmol/L。樣品GLU含量超過線性范圍應(yīng)用生理鹽水稀釋重做，結(jié)果乘以稀釋倍數(shù)。
7.危急值及處理方法：
<2.5mmol>10mmol/L。及時(shí)與臨床聯(lián)絡(luò)。
第十一節(jié)凝血四項(xiàng)檢驗(yàn)操作規(guī)程
全血凝固時(shí)間檢驗(yàn)（CT）
【標(biāo)本】
靜脈取血3ml。
【方法與操作】
試管法、硅管法操作參見《全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》（第二版）。
【附注】
1.靜脈取血要一針見血，盡量減少組織液和空氣混入。
2.水浴箱溫度要恒定，過高或過低，可影響結(jié)果。
活化部分凝血活酶時(shí)間測(cè)定（APTT）
【標(biāo)本】
自靜脈取血，用109mmol/L枸椽酸鈉作1:9抗凝。
【試劑】
市售成套試劑。
【方法與操作】
按試劑及有關(guān)儀器說明書要求進(jìn)行。
【附注】
1.標(biāo)本應(yīng)及時(shí)檢測(cè)，最遲不超過2h。
2.分離血漿應(yīng)在3000r/min，離心10min。
3.本試驗(yàn)較試管法全血凝血時(shí)間敏感，能檢出因子Ⅷ：C＜25％輕型血友病。
血漿凝血酶原時(shí)間測(cè)定（PT，一期法）
【標(biāo)本】
靜脈血1.8ml，用109mmol/L枸椽酸鈉0.2ml抗凝。
【試劑】
1.組織凝血活酶浸出液；
2. 0.025mol/L CaCl2液；
【方法與操作】
見《全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》（第二版）。
【附注】
1.采血后宜在1h內(nèi)完成，置冰箱4℃保存,不應(yīng)超過4h，-20℃下可放置2周，-70℃可放置6個(gè)月。
2.水溫箱控制在37℃±1℃，過高過低均影響結(jié)果。
簡(jiǎn)易凝血活酶生成試驗(yàn)（STGT）
【標(biāo)本】
取全血0.04ml加5ml蒸餾水，混勻，即成溶血液，備用。
【方法與操作】
見《全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》（第二版）
第十二節(jié)AB0血型正、反血型鑒定技術(shù)
操作規(guī)程
1.檢測(cè)目的
用于檢測(cè)患者血型，實(shí)施輸血治療和組織器官移植等。
2.檢測(cè)原理（正定型法）
根據(jù)IgM類特異性血型抗體與紅細(xì)胞上特異性抗原結(jié)合能夠出現(xiàn)凝集反應(yīng)的原理，用已知IgM類特異性標(biāo)準(zhǔn)抗血清與被檢紅細(xì)胞在室溫條件下反應(yīng)，若被檢紅細(xì)胞出現(xiàn)凝集現(xiàn)象，表明被檢紅細(xì)胞上有與血型抗體對(duì)應(yīng)的抗原。
3.標(biāo)本要求
新鮮全血。
4.試劑
標(biāo)準(zhǔn)抗A、抗B血清。
5.操作步驟（玻片法）
5.1標(biāo)記：取一載玻片，用蠟筆畫上直徑2cm左右的兩個(gè)圓圈，分別標(biāo)記抗A、抗B。
5.2抗血清：在玻片蠟筆圈內(nèi)按標(biāo)記所示分別滴加抗A、抗B標(biāo)準(zhǔn)抗血清各一滴。
5.3紅細(xì)胞：在抗A、抗B圈內(nèi)加被檢者全血各一滴。用玻棒將紅細(xì)胞與抗體充分混勻，室溫下放置18～30min（為防止天氣干燥造成玻片干涸，可把試驗(yàn)玻片放在有濕紗布的蓋盤中）。
5.4血型判讀：搖動(dòng)玻片，肉眼觀察玻片蠟筆圈內(nèi)有無顆粒狀凝集及凝集程度，判定陰性、陽性和陽性程度。陰性指視野中紅細(xì)胞程均勻散布，無凝集顆粒，顯微鏡下紅細(xì)胞分散存在，無聚集靠攏現(xiàn)象。陽性時(shí)紅細(xì)胞出現(xiàn)凝集。
6.質(zhì)量控制
6.1分型血清質(zhì)量性能符合要求，用畢后應(yīng)放置冰箱保存，以免細(xì)菌污染。
6.2試管、滴管和玻片必須清潔干燥，防止溶血。
6.3按理IgM抗-A和抗-B與相應(yīng)紅細(xì)胞的反應(yīng)溫度以6℃為最強(qiáng)，但為了防止冷凝集現(xiàn)象的干擾，一般仍在室溫內(nèi)進(jìn)行試驗(yàn)，36℃可反應(yīng)減弱。
6.4觀察時(shí)應(yīng)注意紅細(xì)胞呈特異性凝集、繼發(fā)性凝固以及緡錢狀排列的區(qū)別。
7.干擾因素
7.1分型血清效價(jià)太低、親和力不強(qiáng)；
7.2受檢者紅細(xì)胞上抗原位點(diǎn)過少或抗原性減弱；
7.3受檢者血清中缺乏應(yīng)有的抗-A/抗-B抗體；
7.4各種原因引起的紅細(xì)胞溶解，誤判為不凝集。部分溶血時(shí)，可溶性血型物質(zhì)中和了相應(yīng)的抗體；
7.5由細(xì)菌污染或遺傳因素引起多凝集或全凝集往往是正反定型不符的原因；
7.6血清中有意外抗體，如自身抗-I，常引起干擾；
7.7老年人血清中抗體水平大幅度下降；
7.8更換新批號(hào)抗血清或?qū)υ噭┙Y(jié)果有懷疑時(shí)，可設(shè)定陽性、陰性和自身對(duì)照；
7.9為避免交叉污染，尖吸管、玻棒只能一次性使用；
7.10嬰幼兒紅細(xì)胞抗原未發(fā)育完全、老年體弱者抗原性較弱；
7.11有些疾病可能使紅細(xì)胞定性出現(xiàn)困難，如：嚴(yán)重的腸道細(xì)菌感染；嚴(yán)重的細(xì)菌感染；血清中存在病理性冷凝集素與紅細(xì)胞上抗原結(jié)合；部分高球蛋白和異常高球蛋白血癥患者；
7.12輸入異型血或做過與受者血型不同的異體骨髓器官移植的病人在血型堅(jiān)定時(shí)可能出現(xiàn)混合外觀。
檢驗(yàn)科規(guī)章制度8
1、必須把檢驗(yàn)質(zhì)量放在工作首位，普及提高質(zhì)量管理和質(zhì)量控制理論知識(shí)，使之成為每個(gè)檢驗(yàn)人員的自學(xué)行動(dòng)。同時(shí)，按照上級(jí)衛(wèi)生行政部門的'規(guī)定全面加強(qiáng)技術(shù)質(zhì)量管理。
2、建立和健全科室技術(shù)質(zhì)量管理組織，配有兼職人員負(fù)責(zé)工作。管理內(nèi)容包括：目標(biāo)、計(jì)劃、指標(biāo)、方法、措施、檢查、總結(jié)、效果評(píng)價(jià)及反饋信息，定期報(bào)告。
3、實(shí)驗(yàn)室要制定質(zhì)量控制制度，開展室內(nèi)質(zhì)量控制，發(fā)現(xiàn)失控要及時(shí)糾正，未糾正前停發(fā)檢驗(yàn)報(bào)告，糾正后再重檢、報(bào)告。
4、加強(qiáng)儀器、試劑的管理，建立大型儀器檔案。新引進(jìn)或維修后儀器經(jīng)校正合格后，方可用于檢測(cè)標(biāo)本。
5、及時(shí)掌握業(yè)務(wù)動(dòng)態(tài)，統(tǒng)一調(diào)度人員、設(shè)備，建立正常的工作秩序保證檢驗(yàn)工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
6、建立崗位責(zé)任制，明確各類人員職責(zé)，嚴(yán)格遵守規(guī)章制度，執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。
7、做好科研新技術(shù)的開發(fā)和業(yè)務(wù)技術(shù)的保密工作。
8、積極參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)，努力提高質(zhì)評(píng)水平。
9、制訂技術(shù)發(fā)展計(jì)劃與工作計(jì)劃，并組織實(shí)施、檢查。
10、建立健全報(bào)告制度，遇到重大技術(shù)問題或其他方面的疑難問題，要落實(shí)醫(yī)院逐級(jí)負(fù)責(zé)制，層層上報(bào)。
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