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出生證申請書(15篇)
在當(dāng)今不斷發(fā)展的世界,我們每個人都可能要用到申請書,申請書是我們提出請求時使用的一種文書。寫申請書需要注意哪些問題呢?以下是小編整理的出生證申請書,僅供參考,歡迎大家閱讀。
出生證申請書1
XX縣婦幼保健院:
因不慎將孩子出生證明丟失,現(xiàn)申請補辦出生證明,出生信息:XXX(女),20xx年4月18日在XXX婦幼保健院出生,我保證信息真實準(zhǔn)確,如有虛假愿負法律責(zé)任,望貴院給予補辦為盼。
特此申請。
申請人:XXX XXX
20xx年x月x日
出生證申請書2
xxxx縣婦幼保健院:
因不慎將孩子出生證明丟失,現(xiàn)申請補辦出生證明,出生信息:xxxxxx(女),20xx年xx月xx日在xxxxxx婦幼保健院出生,我保證信息真實準(zhǔn)確,如有虛假愿負法律責(zé)任,望貴院給予補辦為盼。
特此申請。
此致
敬禮
申請人:
20xx年xx月xx日
出生證申請書3
雙柏縣婦幼保健院:
申請人:張三,男,xx族,xx年xx月xx日出生,身份證號碼:xx,家庭住址:xx。女:李四,xx族,xx年xx月xx日出生,身份證號碼:xx,家庭住址:xx。李四于xx年xx月xx日xx時xx分在xx村委會xx村家中分娩一xx嬰,取名:xx,當(dāng)時由于屬急產(chǎn),家離衛(wèi)生院較遠,來不及送醫(yī)院住院分娩,請xx村委會xx村xx人在家中接生,現(xiàn)要求補辦《出生醫(yī)學(xué)證明》,請雙柏縣婦幼保健院給予補辦為謝。
此致
敬禮
申請人:
20xx年xx月xx日
出生證申請書4
XX縣婦幼保健院:
因不慎將孩子出生證明丟失,現(xiàn)申請補辦出生證明,出生信息:XXX(女),20xx年x月x日在XXX婦幼保健院出生,我保證信息真實準(zhǔn)確,如有虛假愿負法律責(zé)任,望貴院給予補辦為盼。
特此申請!
申請人:XXX(夫妻)
20xx年x月x日
出生證申請書5
xx縣婦幼保健院:
因不慎將孩子出生證明丟失,現(xiàn)申請補辦出生證明,出生信息:xxx(女),20xx年4月8日在xxx婦幼保健院出生,我保證信息真實準(zhǔn)確,如有虛假愿負法律責(zé)任,望貴院給予補辦為盼。
特此申請。
申請人:xxx xxx(夫妻)
20xx年xx月xx日
出生證申請書6
xx鄉(xiāng)計生委:
陳X,男,漢族,系水東XXX,出生于_________年____月____日,家住貴州省XX縣水東鄉(xiāng)水東村街上組,身份證號:522426198507XXXXXX;袁x,女,X族,系水東小學(xué)XX,家住貴州省晴隆縣中營XXXXXXXXXXX,_________年____月____日出生,身份證號:522324198508XXXXXX.
我雙方已于_________年____月____日按照法定程序申請辦理了結(jié)婚證,結(jié)婚證字號:黔納結(jié)字251000XX號。現(xiàn)申請辦理準(zhǔn)生證,請予以批準(zhǔn)為謝!
申請人:簽字(夫妻)
_________年____月____日
出生證申請書7
xxx衛(wèi)生院:
茲有本鎮(zhèn)上游村吾社溝牧民xxx,女,藏,(母親)身份證號,xxxxxx,xxxx,男,藏族,(舅舅)身份證號:xxxxxx,于20xx年x月x日,家中順產(chǎn)一女嬰,取名:xxxxx,現(xiàn)需要給孩子申請戶口,故向貴院為關(guān)領(lǐng)導(dǎo)申請辦理出生證為盼﹗
此致
敬禮!
申請人:x
出生證申請書8
縣計劃生育婦幼生殖保健服務(wù)中心:
男方姓名出生于xx年xx月xx日,現(xiàn)年:xx歲,民族:
現(xiàn)住址
女方姓名出生于xx月xx日,現(xiàn)年:xx歲,民族:
現(xiàn)住址:
夫妻倆于xx年xx月xx歲。當(dāng)時因原因不能到醫(yī)院住院分娩,沒有辦理出生醫(yī)學(xué)證明,F(xiàn)因原因需要辦理該小孩的出生醫(yī)學(xué)證明。望給予辦理為謝!
此致
敬禮
申請人:
出生證申請書9
縣計劃生育婦幼生殖保健服務(wù)中心:
男方姓名出生于x年x月x日,現(xiàn)年:x歲,民族:x。
現(xiàn)住址:x
女方姓名x出生于x月x日,現(xiàn)年:x歲,民族:x
現(xiàn)住址:xx
夫妻倆于年月歲。當(dāng)時因原因不能到醫(yī)院住院分娩,沒有辦理出生醫(yī)學(xué)證明,F(xiàn)因原因需要辦理該小孩的出生醫(yī)學(xué)證明。望給予辦理為謝!
此致
敬禮!
申請人:xx
20xx年x月x日
出生證申請書10
本溪滿族自治縣第三人民醫(yī)院:
因原因,導(dǎo)致出生證信息錯誤,現(xiàn)申請換發(fā)出生證明,修改出生證信息,我保證信息真實準(zhǔn)確,如有虛假愿負法律責(zé)任,望貴院給予換發(fā)。
原出生證編號:新生兒姓名:性別:出生日期:母親姓名:身份證號:父親姓名:身份證號:需修改信息:
特此申請。
申請人:
xx年xx月xx日
出生證申請書11
___衛(wèi)生院:
男方姓名 出生于 年 月 日,現(xiàn)年: 歲,民族: 。
現(xiàn)住址:
女方姓名出生于月 日,現(xiàn)年:歲,民族:
現(xiàn)住址:
夫妻倆于 年 月 歲。當(dāng)時因原因不能到醫(yī)院住院分娩,沒有辦理出生醫(yī)學(xué)證明,F(xiàn)因原因需要辦理該小孩的出生醫(yī)學(xué)證明。望給予辦理為謝!
此致
敬禮
申請人:
20__年_月_日
出生證申請書12
年月生,因出生醫(yī)學(xué)證明 丟失/被盜 ,現(xiàn)需辦理 事宜,申請補發(fā),請予以辦理。
母親:
身份證號:
申請日期:
(簽字、手印) 年 月 日
父親: 身份證號: (簽字、手印) 年 月 日 申請日期:
出生證明補辦申請書材料:
申請補發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》,必須出具以下證明材料:
一.填寫出生醫(yī)學(xué)證明首次簽發(fā)表(父母年齡必須填寫當(dāng)時生小孩時的年齡)
二.原簽發(fā)單位出具出生醫(yī)學(xué)證明存根
三.原簽發(fā)單位出具出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放登記記錄表
四.出生醫(yī)院產(chǎn)科接生登記記錄
(以上所有都必須加蓋醫(yī)院公章并注明“與原件相符“)
五.父母雙方戶口本、身份證原件以及復(fù)印件
六.在省市以上的報紙報刊登報聲明原出生醫(yī)學(xué)證明編號作廢。(福建日報或福州日報)并提供當(dāng)天刊登作廢聲明的'報紙一份。
七.未落戶的新生兒,需提供夫妻雙方所在戶籍登記機關(guān)關(guān)于該子女未落戶的證明
八.填寫出生醫(yī)學(xué)補發(fā)申請表(備注:填寫父母的所有相關(guān)信息必須與原出生醫(yī)學(xué)證明存根上一致)此補發(fā)申請表必須經(jīng)原簽發(fā)單位負責(zé)人簽字并加蓋公章,與補發(fā)單位負責(zé)人簽字。
九.若領(lǐng)證人不是新生兒母親,還需提供新生兒母親的親筆簽字的委托書以及領(lǐng)證人本人的有效身份證原件以及復(fù)印件。
申請人:XXX XXX
20xx年x月x日
出生證申請書13
___衛(wèi)生院:
本人鄒,女,身份證號碼:461943,住址:縣鎮(zhèn) 號。在20__幫兒子黃祥上戶時將出生日期在申報戶口時誤填為農(nóng)歷月10日,現(xiàn)特申請更改為公歷出生日期年月日(有醫(yī)學(xué)出生證明為準(zhǔn)),本人申請內(nèi)容和所提供的情況完全真實,如有虛假, 愿承擔(dān)法律責(zé)任。
懇請批準(zhǔn)。此禮!
申請人
年 月 日
出生證申請書14
XX縣婦幼保健院:
因不慎將孩子出生證明丟失,現(xiàn)申請補辦出生證明,出生信息:XXX(女),20xx年4月18日在XXX婦幼保健院出生,我保證信息真實準(zhǔn)確,如有虛假愿負法律責(zé)任,望貴院給予補辦為盼。
特此申請。
XXX
20xx年XX月XX日
出生證申請書15
xx醫(yī)院:
因原因,導(dǎo)致出生證信息錯誤,現(xiàn)申請換發(fā)出生證明,修改出生證信息,我保證信息真實準(zhǔn)確,如有虛假愿負法律責(zé)任,望貴院給予換發(fā)。
原出生證編號:xx新生兒姓名:xx性別:xx出生日期:xx母親姓名:xx身份證號:xx父親姓名:xx身份證號:xx需修改信息:xx
特此申請。
申請人:xx
x年x月x日
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