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出生證申請書

時間:2022-02-11 16:12:29 申請書 我要投稿

出生證申請書(15篇)

  在當(dāng)今不斷發(fā)展的世界,我們每個人都可能要用到申請書,申請書是我們提出請求時使用的一種文書。寫申請書需要注意哪些問題呢?以下是小編整理的出生證申請書,僅供參考,歡迎大家閱讀。

出生證申請書(15篇)

出生證申請書1

  XX縣婦幼保健院:

  因不慎將孩子出生證明丟失,現(xiàn)申請補辦出生證明,出生信息:XXX(女),20xx年4月18日在XXX婦幼保健院出生,我保證信息真實準(zhǔn)確,如有虛假愿負法律責(zé)任,望貴院給予補辦為盼。

  特此申請。

  申請人:XXX XXX

  20xx年x月x日

出生證申請書2

xxxx縣婦幼保健院:

  因不慎將孩子出生證明丟失,現(xiàn)申請補辦出生證明,出生信息:xxxxxx(女),20xx年xx月xx日在xxxxxx婦幼保健院出生,我保證信息真實準(zhǔn)確,如有虛假愿負法律責(zé)任,望貴院給予補辦為盼。

  特此申請。

此致

敬禮

  申請人:

  20xx年xx月xx日

出生證申請書3

雙柏縣婦幼保健院:

  申請人:張三,男,xx族,xx年xx月xx日出生,身份證號碼:xx,家庭住址:xx。女:李四,xx族,xx年xx月xx日出生,身份證號碼:xx,家庭住址:xx。李四于xx年xx月xx日xx時xx分在xx村委會xx村家中分娩一xx嬰,取名:xx,當(dāng)時由于屬急產(chǎn),家離衛(wèi)生院較遠,來不及送醫(yī)院住院分娩,請xx村委會xx村xx人在家中接生,現(xiàn)要求補辦《出生醫(yī)學(xué)證明》,請雙柏縣婦幼保健院給予補辦為謝。

此致

敬禮

  申請人:

  20xx年xx月xx日

出生證申請書4

XX縣婦幼保健院:

  因不慎將孩子出生證明丟失,現(xiàn)申請補辦出生證明,出生信息:XXX(女),20xx年x月x日在XXX婦幼保健院出生,我保證信息真實準(zhǔn)確,如有虛假愿負法律責(zé)任,望貴院給予補辦為盼。

  特此申請!

  申請人:XXX(夫妻)

  20xx年x月x日

出生證申請書5

xx縣婦幼保健院:

  因不慎將孩子出生證明丟失,現(xiàn)申請補辦出生證明,出生信息:xxx(女),20xx年4月8日在xxx婦幼保健院出生,我保證信息真實準(zhǔn)確,如有虛假愿負法律責(zé)任,望貴院給予補辦為盼。

  特此申請。

  申請人:xxx xxx(夫妻)

  20xx年xx月xx日

出生證申請書6

  xx鄉(xiāng)計生委:

  陳X,男,漢族,系水東XXX,出生于_________年____月____日,家住貴州省XX縣水東鄉(xiāng)水東村街上組,身份證號:522426198507XXXXXX;袁x,女,X族,系水東小學(xué)XX,家住貴州省晴隆縣中營XXXXXXXXXXX,_________年____月____日出生,身份證號:522324198508XXXXXX.

  我雙方已于_________年____月____日按照法定程序申請辦理了結(jié)婚證,結(jié)婚證字號:黔納結(jié)字251000XX號。現(xiàn)申請辦理準(zhǔn)生證,請予以批準(zhǔn)為謝!

  申請人:簽字(夫妻)

  _________年____月____日

出生證申請書7

xxx衛(wèi)生院:

  茲有本鎮(zhèn)上游村吾社溝牧民xxx,女,藏,(母親)身份證號,xxxxxx,xxxx,男,藏族,(舅舅)身份證號:xxxxxx,于20xx年x月x日,家中順產(chǎn)一女嬰,取名:xxxxx,現(xiàn)需要給孩子申請戶口,故向貴院為關(guān)領(lǐng)導(dǎo)申請辦理出生證為盼﹗

此致

敬禮!

  申請人:x

出生證申請書8

縣計劃生育婦幼生殖保健服務(wù)中心:

  男方姓名出生于xx年xx月xx日,現(xiàn)年:xx歲,民族:

  現(xiàn)住址

  女方姓名出生于xx月xx日,現(xiàn)年:xx歲,民族:

  現(xiàn)住址:

  夫妻倆于xx年xx月xx歲。當(dāng)時因原因不能到醫(yī)院住院分娩,沒有辦理出生醫(yī)學(xué)證明,F(xiàn)因原因需要辦理該小孩的出生醫(yī)學(xué)證明。望給予辦理為謝!

此致

敬禮

  申請人:

出生證申請書9

縣計劃生育婦幼生殖保健服務(wù)中心:

  男方姓名出生于x年x月x日,現(xiàn)年:x歲,民族:x。

  現(xiàn)住址:x

  女方姓名x出生于x月x日,現(xiàn)年:x歲,民族:x

  現(xiàn)住址:xx

  夫妻倆于年月歲。當(dāng)時因原因不能到醫(yī)院住院分娩,沒有辦理出生醫(yī)學(xué)證明,F(xiàn)因原因需要辦理該小孩的出生醫(yī)學(xué)證明。望給予辦理為謝!

此致

敬禮!

  申請人:xx

20xx年x月x日

出生證申請書10

本溪滿族自治縣第三人民醫(yī)院:

  因原因,導(dǎo)致出生證信息錯誤,現(xiàn)申請換發(fā)出生證明,修改出生證信息,我保證信息真實準(zhǔn)確,如有虛假愿負法律責(zé)任,望貴院給予換發(fā)。

  原出生證編號:新生兒姓名:性別:出生日期:母親姓名:身份證號:父親姓名:身份證號:需修改信息:

  特此申請。

  申請人:

  xx年xx月xx日

出生證申請書11

___衛(wèi)生院:

  男方姓名 出生于 年 月 日,現(xiàn)年: 歲,民族: 。

  現(xiàn)住址:

  女方姓名出生于月 日,現(xiàn)年:歲,民族:

  現(xiàn)住址:

  夫妻倆于 年 月 歲。當(dāng)時因原因不能到醫(yī)院住院分娩,沒有辦理出生醫(yī)學(xué)證明,F(xiàn)因原因需要辦理該小孩的出生醫(yī)學(xué)證明。望給予辦理為謝!

此致

敬禮

  申請人:

  20__年_月_日

出生證申請書12

  年月生,因出生醫(yī)學(xué)證明 丟失/被盜 ,現(xiàn)需辦理 事宜,申請補發(fā),請予以辦理。

  母親:

  身份證號:

  申請日期:

  (簽字、手印) 年 月 日

  父親: 身份證號: (簽字、手印) 年 月 日 申請日期:

  出生證明補辦申請書材料:

  申請補發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》,必須出具以下證明材料:

  一.填寫出生醫(yī)學(xué)證明首次簽發(fā)表(父母年齡必須填寫當(dāng)時生小孩時的年齡)

  二.原簽發(fā)單位出具出生醫(yī)學(xué)證明存根

  三.原簽發(fā)單位出具出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放登記記錄表

  四.出生醫(yī)院產(chǎn)科接生登記記錄

  (以上所有都必須加蓋醫(yī)院公章并注明“與原件相符“)

  五.父母雙方戶口本、身份證原件以及復(fù)印件

  六.在省市以上的報紙報刊登報聲明原出生醫(yī)學(xué)證明編號作廢。(福建日報或福州日報)并提供當(dāng)天刊登作廢聲明的'報紙一份。

  七.未落戶的新生兒,需提供夫妻雙方所在戶籍登記機關(guān)關(guān)于該子女未落戶的證明

  八.填寫出生醫(yī)學(xué)補發(fā)申請表(備注:填寫父母的所有相關(guān)信息必須與原出生醫(yī)學(xué)證明存根上一致)此補發(fā)申請表必須經(jīng)原簽發(fā)單位負責(zé)人簽字并加蓋公章,與補發(fā)單位負責(zé)人簽字。

  九.若領(lǐng)證人不是新生兒母親,還需提供新生兒母親的親筆簽字的委托書以及領(lǐng)證人本人的有效身份證原件以及復(fù)印件。

申請人:XXX XXX

  20xx年x月x日

出生證申請書13

___衛(wèi)生院:

  本人鄒,女,身份證號碼:461943,住址:縣鎮(zhèn) 號。在20__幫兒子黃祥上戶時將出生日期在申報戶口時誤填為農(nóng)歷月10日,現(xiàn)特申請更改為公歷出生日期年月日(有醫(yī)學(xué)出生證明為準(zhǔn)),本人申請內(nèi)容和所提供的情況完全真實,如有虛假, 愿承擔(dān)法律責(zé)任。

  懇請批準(zhǔn)。此禮!

申請人

  年 月 日

出生證申請書14

XX縣婦幼保健院:

  因不慎將孩子出生證明丟失,現(xiàn)申請補辦出生證明,出生信息:XXX(女),20xx年4月18日在XXX婦幼保健院出生,我保證信息真實準(zhǔn)確,如有虛假愿負法律責(zé)任,望貴院給予補辦為盼。

  特此申請。

XXX

20xx年XX月XX日

出生證申請書15

xx醫(yī)院:

  因原因,導(dǎo)致出生證信息錯誤,現(xiàn)申請換發(fā)出生證明,修改出生證信息,我保證信息真實準(zhǔn)確,如有虛假愿負法律責(zé)任,望貴院給予換發(fā)。

  原出生證編號:xx新生兒姓名:xx性別:xx出生日期:xx母親姓名:xx身份證號:xx父親姓名:xx身份證號:xx需修改信息:xx

  特此申請。

  申請人:xx

  x年x月x日

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