醫(yī)保申請書

　　在當(dāng)今不斷發(fā)展的世界，各種申請書頻頻出現(xiàn)，我們在寫申請書的時候需要注意問題。相信大家又在為寫申請書犯愁了吧！以下是小編為大家收集的醫(yī)保申請書，希望能夠幫助到大家。

醫(yī)保申請書1

金城江區(qū)（河池市）醫(yī)保所：

　　本人 XXX ，男/女，現(xiàn)年 歲，是金城江區(qū)（詳細(xì)地址）居民（低保戶）， 201 年 月 日 因 （意外傷害簡要情況） ，診斷為 在河池市第三人民醫(yī)院住院治療，現(xiàn)申請按基本醫(yī)療疾病報銷住院費用，望批準(zhǔn)。

　　此致

敬禮

　　申請人：xxx

　　xx年xx月xx日

醫(yī)保申請書2

________醫(yī)保辦：

　　本人xxx，生于________年____月____日，女，患風(fēng)濕性心臟病已有________年。因為患病時間長且病情嚴(yán)重，被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅持服藥，但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀，醫(yī)生說不能再采取保守治療，必須進(jìn)行手術(shù)治療。________年____月，我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功，但因為置換的瓣膜為金屬瓣，所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進(jìn)行檢查。

　　________年____月份，我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復(fù)查的時候，被醫(yī)生告知：因為長期受風(fēng)濕侵害，心肌已經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p害，要馬上進(jìn)行第二次手術(shù)置換三尖瓣，否則性命堪憂。三尖瓣置換手術(shù)在全國都沒有幾例，如果不是心臟受到嚴(yán)重?fù)p害，不到最后一步是不會置換三尖瓣。________年____月份我?guī)е�博一把的心態(tài)接受了這次手術(shù)，雖然手術(shù)順利，但是由于我的身體太差，又接受了兩次這么大的手術(shù)，恢復(fù)很慢，后期仍需大量的.時間、金錢來恢復(fù)，再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥，特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請。

　　申請人：xxx

　　________年____月____日

醫(yī)保申請書3

蔡甸區(qū)醫(yī)保辦：

　　本人xx，生于xxxx年7月6日，女，患風(fēng)濕性心臟病已有32年。因為患病時間長且病情嚴(yán)重，被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅持服藥，但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀，醫(yī)生說不能再采取保守治療，必須進(jìn)行手術(shù)治療。xxx年2月，我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功，但因為置換的瓣膜為金屬瓣，所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進(jìn)行檢查。

　　xxx年7月份，我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復(fù)查的時候，被醫(yī)生告知：因為長期受風(fēng)濕侵害，心肌已經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p害，要馬上進(jìn)行第二次手術(shù)置換三尖瓣，否則性命堪憂。三尖瓣置換手術(shù)在全國都沒有幾例，如果不是心臟受到嚴(yán)重?fù)p害，不到最后一步是不會置換三尖瓣。xxxx年11月份我?guī)е�博一把的心態(tài)接受了這次手術(shù)，雖然手術(shù)順利，但是由于我的身體太差，又接受了兩次這么大的.手術(shù)，恢復(fù)很慢，后期仍需大量的時間、金錢來恢復(fù)，再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥，特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請。

申請人：xxx

　　xxxx年xx月x日

醫(yī)保申請書4

尊敬的蘭坪縣民政局領(lǐng)導(dǎo)：

　　本人系蘭坪縣、金頂鎮(zhèn)、金龍村委會四組村民XXX，女，白族，初中文化，現(xiàn)齡28歲。我于20xx年5月結(jié)婚后，由于家庭經(jīng)濟(jì)狀況較為困難，并一直隨愛人進(jìn)城務(wù)工，根據(jù)家庭經(jīng)濟(jì)收入的能力，結(jié)婚后幾年來一直不要小孩，在農(nóng)村我已是高齡已婚婦女。直至20xx年初，與愛人考慮成熟后，決定準(zhǔn)備生育要小孩。

　　20xx年4月7日，一直在麗江與愛人務(wù)工的`我在家人陪同下，前往萬和醫(yī)院做產(chǎn)前正常檢查，卻被專家醫(yī)生確診為嚴(yán)重的宮外孕破裂，這在萬和醫(yī)院手術(shù)治療還是風(fēng)險與考驗，并且根據(jù)我和愛人在麗江的打工情況，為了便于相互照顧和治療的安全性，最后在相關(guān)專家醫(yī)生的建議下，結(jié)合我們的實際情況，商定在麗江就地手術(shù)治療。

　　因此，20xx年4月9日在家人的陪同下入住麗江市人民醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，于20xx年4月17日初步治愈出院，手術(shù)治療時間共9天，花費了我們多年的打工積蓄。導(dǎo)致當(dāng)前我們的生活狀況非常困難，加上我本人身體需要長時期的調(diào)養(yǎng)，短時期內(nèi)無法做工。為此，特向上級民政部門相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)提出申請，望按照相關(guān)的大病醫(yī)療保險報銷程序給予辦理有關(guān)手續(xù)為謝！

　　特此申請！

　　申請人：xxx

　　20xx年6月8日

醫(yī)保申請書5

人力資源和社會保障局：

　　藥房于 年 月成立。藥店營業(yè)面積 平方米。現(xiàn)有在職員工 人，駐店藥師 人，審方員 人，占在職員工的 %。主要經(jīng)營品種：中藥飲片、中成藥、化學(xué)藥制劑、抗生素、生化藥品、生物制品（限診斷藥品）零售業(yè)務(wù)，現(xiàn)有藥品 多種，并有中藥飲片 種，另外還有各類保健、計生用品，基本滿足城鎮(zhèn)居民健康保健的用藥需求。藥房的進(jìn)貨渠道均源自正規(guī)的批發(fā)零售企業(yè)，如 醫(yī)藥有限責(zé)任公司、 醫(yī)藥有限責(zé)任公司等，并簽定有質(zhì)量保證協(xié)議，均能很好的保證藥品質(zhì)量。

　　藥房在經(jīng)營活動中將嚴(yán)格做到以下幾點要求：

　　（1）嚴(yán)格執(zhí)行國家、自治區(qū)、市、縣規(guī)定的藥品價格政策，并經(jīng)物價部門監(jiān)督檢查合格；

　�。�2）具備及時供應(yīng)基本醫(yī)療保險用藥，并24小時提供購藥服務(wù)的能力；

　　（3）藥房配備有藥師 名，審方員 名，確保在營業(yè)時間內(nèi)，能有1名藥師在崗為患者提供合理用藥及保健知識的咨詢業(yè)務(wù)，營業(yè)人員經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門培訓(xùn)合格后持證上崗；

　�。�4）嚴(yán)格執(zhí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的`有關(guān)政策規(guī)定，規(guī)范內(nèi)部管理制度，并配有職業(yè)的管理人員和技術(shù)設(shè)備。

　　（5）嚴(yán)格按照醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定加強(qiáng)管理，不段提高醫(yī)保管理水平。

　　經(jīng)過藥店根據(jù) 市定點零售藥店申請資格的要求進(jìn)行學(xué)習(xí)和自檢，現(xiàn)基本符合定點零售藥店的申請條件，具備定點零售藥店資格。

　　特此申請將藥房列于我縣醫(yī)療定點零售藥店，懇請批復(fù)！

醫(yī)保申請書6

xxxxxx醫(yī)保辦：

　　本人xx，生于xxxx年xx月xx日，女，患風(fēng)濕性心臟病已有xxxx年。因為患病時間長且病情嚴(yán)重，被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅持服藥，但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀，醫(yī)生說不能再采取保守治療，必須進(jìn)行手術(shù)治療。xxxx年xx月，我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功，但因為置換的瓣膜為金屬瓣，所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進(jìn)行檢查。

　　xxxx年xx月份，我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復(fù)查的時候，被醫(yī)生告知：因為長期受風(fēng)濕侵害，心肌已經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p害，要馬上進(jìn)行第二次手術(shù)置換三尖瓣，否則性命堪憂。三尖瓣置換手術(shù)在全國都沒有幾例，如果不是心臟受到嚴(yán)重?fù)p害，不到最后一步是不會置換三尖瓣。xxxx年xx月份我?guī)е�博一把�?心態(tài)接受了這次手術(shù)，雖然手術(shù)順利，但是由于我的身體太差，又接受了兩次這么大的手術(shù)，恢復(fù)很慢，后期仍需大量的時間、金錢來恢復(fù)，再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥，特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請。

申請人：xx

　　xxxx年xx月xx日

醫(yī)保申請書7

　　尊敬的社保中心領(lǐng)導(dǎo)：

　　我店自三月份暫停醫(yī)保刷卡服務(wù)后，在公司醫(yī)保管理領(lǐng)導(dǎo)小組的要求下，深入學(xué)習(xí)醫(yī)�？ㄊ褂靡�(guī)范、醫(yī)保政策以及公司醫(yī)保管理制度，深刻認(rèn)識到違規(guī)刷卡對醫(yī)保管理工作造成的影響。醫(yī)保刷卡服務(wù)暫停后，也給附近持卡顧客造成了諸多不便，通過給顧客宣傳講解，顧客也明白了醫(yī)保卡�？▽Ｓ玫闹匾�性，表示理解并支持我們的工作。

　　通過此次事件，我店全體員工均認(rèn)識到規(guī)范使用醫(yī)保卡的重要性。在以后的工作中，全力做好顧客宣傳工作，維護(hù)醫(yī)�？ㄊ褂玫�.規(guī)范性和嚴(yán)肅性，全力配合社保中心的醫(yī)保管理工作。為更好的服務(wù)周邊持卡顧客，望領(lǐng)導(dǎo)同意恢復(fù)我店醫(yī)保刷卡服務(wù)。

　　河南省醫(yī)藥超市南關(guān)街店

　　20xx-6-10

醫(yī)保申請書8

醫(yī)保中心:

　　本人xxx，是xxxx公司退休職工，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員。身患高血壓、心血管等疾病，常年進(jìn)行服藥治療，現(xiàn)病情無好轉(zhuǎn)，程度達(dá)到并超過本市醫(yī)保規(guī)定的高血壓病重癥(慢性病)標(biāo)準(zhǔn)，為減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，特申請辦理高血壓疾病的重癥(慢性病)。

申請人：

20xx年x月x日

醫(yī)保申請書9

尊敬的蘭坪縣民政局領(lǐng)導(dǎo)：

　　本人系蘭坪縣、金頂鎮(zhèn)、金龍村委會四組村民張紅蓮，女，白族，初中文化，現(xiàn)齡28歲。我于20xx年5月結(jié)婚后，由于家庭經(jīng)濟(jì)狀況較為困難，并一直隨愛人進(jìn)城務(wù)工，根據(jù)家庭經(jīng)濟(jì)收入的能力，結(jié)婚后幾年來一直不要小孩，在農(nóng)村我已是高齡已婚婦女。直至20xx年初，與愛人考慮成熟后，決定準(zhǔn)備生育要小孩。

　　20xx年4月7日，一直在麗江與愛人務(wù)工的我在家人陪同下，前往萬和醫(yī)院做產(chǎn)前正常檢查，卻被專家醫(yī)生確診為嚴(yán)重的宮外孕破裂，這在萬和醫(yī)院手術(shù)治療還是風(fēng)險與考驗，并且根據(jù)我和愛人在麗江的'打工情況，為了便于相互照顧和治療的安全性，最后在相關(guān)專家醫(yī)生的建議下，結(jié)合我們的實際情況，商定在麗江就地手術(shù)治療。 因此，20xx年4月9日在家人的陪同下入住麗江市人民醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，于20xx年4月17日初步治愈出院，手術(shù)治療時間共9天，花費了我們多年的打工積蓄。導(dǎo)致當(dāng)前我們的生活狀況非常困難，加上我本人身體需要長時期的調(diào)養(yǎng)，短時期內(nèi)無法做工。為此，特向上級民政部門相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)提出申請，望按照相關(guān)的大病醫(yī)療保險報銷程序給予辦理有關(guān)手續(xù)，為謝！

　　特此申請！

　　申請人：

　　20*年6月8日

醫(yī)保申請書10

尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo)：

　　本人張于20xx年5月份加入皮具有限公司，擔(dān)任生產(chǎn)線員工一職，很榮幸成為該公司的員工。隨著工廠的不斷發(fā)展壯大，我個人的.能力也在不斷提升和進(jìn)步。自進(jìn)廠以來，由于珍惜并且熱愛這份工作，因此在自己的崗位上，我一直努力工作，認(rèn)真負(fù)責(zé)。兢兢業(yè)業(yè)，吃苦耐勞，用心做事。

　　現(xiàn)在為了更好地投身工作，免除后顧之憂，長久的成為我們工廠的員工。

　　本人申請參加社會養(yǎng)老保險。按照《勞動法》規(guī)定，員工試用期后，公司必須為員工辦理社保，我已入廠一年之久。

　　另外，公司如果幫我辦理社保醫(yī)保，我將不聲張，銘記公司領(lǐng)導(dǎo)的厚愛，感謝我們工廠各個階層的領(lǐng)導(dǎo)，我只想更加長久為公司做事，長久成為員工，讓我更加安心的工作。

　　現(xiàn)隨著國家政策提供養(yǎng)老保險，以及本人希望在退休時能夠享受到退休養(yǎng)老保險。故本人自愿申請參加養(yǎng)老保險，望貴局領(lǐng)導(dǎo)給予批準(zhǔn)辦理。特申請公司幫我辦理社保，望公司領(lǐng)導(dǎo)給予批準(zhǔn)辦理，特此申請！謝謝！

　　申請人：張xx

　　xx年xx月xx日

醫(yī)保申請書11

尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo)：

　　您好！

　　首先非常感謝各位領(lǐng)導(dǎo)給我一次到貴公司從事工作的機(jī)會，對此，我感到無比的榮幸。

　　我于XXXX年X月X日進(jìn)入公司，根據(jù)公司的需要，擔(dān)任過多個崗位，我熱愛我的`工作，在這1年多里, 在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的熱心幫助及關(guān)愛下，我在工作、能力、服務(wù)上有了一定的提高。總之，在以后的工作中我將一如繼往，對人：與人為善，對工作：力求完美，不斷的提升自己的業(yè)務(wù)水平及綜合素質(zhì)，為公司的不斷壯大發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。現(xiàn)申請參與社會保險與醫(yī)療保險。

　　最后，希望領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)我的工作能力、態(tài)度及表現(xiàn)予以批準(zhǔn)。

　　申請人：XXX

　　XXXX年X月X日

醫(yī)保申請書12

________________醫(yī)保辦：

　　本人xx，生于________年____月____日，女，患風(fēng)濕性心臟病已有________年。因為患病時間長且病情嚴(yán)重，被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅持服藥，但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀，醫(yī)生說不能再采取保守治療，必須進(jìn)行手術(shù)治療。________年____月，我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功，但因為置換的瓣膜為金屬瓣，所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進(jìn)行檢查。

　　________年____月份，我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復(fù)查的時候，被醫(yī)生告知：因為長期受風(fēng)濕侵害，心肌已經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p害，要馬上進(jìn)行第二次手術(shù)置換三尖瓣，否則性命堪憂。三尖瓣置換手術(shù)在全國都沒有幾例，如果不是心臟受到嚴(yán)重?fù)p害，不到最后一步是不會置換三尖瓣。________年____月份我?guī)е�博一把的心態(tài)接受了這次手術(shù)，雖然手術(shù)順利，但是由于我的.身體太差，又接受了兩次這么大的手術(shù)，恢復(fù)很慢，后期仍需大量的時間、金錢來恢復(fù)，再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥，特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請。

　　此致

敬禮！

　　申請人：

　　日期：

醫(yī)保申請書13

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：

　　我是武漢市xx電子科技公司的退休職工xxx，我今年年齡xxx，退休于x年x月。退休后身體狀況一直不佳，現(xiàn)身體患有xx病，醫(yī)生建議需要手術(shù)治療�，F(xiàn)申請醫(yī)保重癥報銷，請領(lǐng)導(dǎo)審批同意，不勝感謝。

此致

敬禮！

申請人：

20xx年x月x日

醫(yī)保申請書14

人力資源和社會保障局：

　　________大藥房位于胡集鎮(zhèn)中心巷，成立于________年____月，藥店面積80平方米，現(xiàn)有職工2人，駐點藥師1人，審方人1人。主要經(jīng)營品種：中藥飲片。中成藥�；瘜W(xué)藥制劑，抗生素。生化藥品�，F(xiàn)有藥品1千多種，并有中藥飲片300多種�；�本滿足城鎮(zhèn)居民健康保健的用藥需求。藥房的進(jìn)貨渠道均源自正規(guī)的.批發(fā)企業(yè)，并能很好的保證藥品質(zhì)量。

　　藥房在經(jīng)營活動中將嚴(yán)格做到以下幾點要求：

　�。�1）嚴(yán)格執(zhí)行藥品價格政策，并經(jīng)物價部門監(jiān)督檢查合格。

　　（2）具備及時供應(yīng)基本醫(yī)療保險用藥。

　�。�3）嚴(yán)格執(zhí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的有關(guān)政策，規(guī)范內(nèi)部管理制度。

　�。�4）嚴(yán)格按照醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定加強(qiáng)管理，不但提高醫(yī)保管理水平。

　　經(jīng)過藥店根據(jù)市定點零售藥店申請資格的要求進(jìn)行學(xué)習(xí)和自檢，現(xiàn)基本符合定點零售藥店的申請條件，具備定點零售藥店的資格。

　　特此申請藥房列入我市醫(yī)療定點零售藥店

　　懇請批準(zhǔn)！

　　________大藥房

　　_________年____月____日

醫(yī)保申請書15

　　相較于職工有單位為其辦理職工醫(yī)保，可以在住院的時候報銷一部分費用。同樣，沒有工作單位的城鎮(zhèn)居民可可以參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保也就是社區(qū)醫(yī)保，在城鎮(zhèn)居民生病住院后其報銷多少呢？

　　城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)和報銷比例按照參保人員的類別確定不同的標(biāo)準(zhǔn)。

　　一是學(xué)生、兒童。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報銷比例為65%。

　　二是年滿70周歲以上的老年人。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報銷比例為50%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報銷比例為65%。

　　三是其他城鎮(zhèn)居民。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報銷比例為50%;二級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報銷比例為55%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報銷比例為60%。

　　城鎮(zhèn)居民在一個結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的，按照規(guī)定的'轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。

　　以下情況不在社區(qū)醫(yī)保報銷范圍：

　　1.未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費用;

　　2.自殺、自殘的(精神病)除外;

　　3.打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的;

　　4.交通事故、意外傷害、醫(yī)療事故等;

　　5.因美容、矯形、生理缺陷等進(jìn)行治療的;

　　6.屬于工傷保險(含職業(yè)病)或生育保險支付范圍的;7.國家和省市醫(yī)療保險政策規(guī)定的其他不支付費用情形。

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