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醫(yī)療鑒定申請書

時間:2022-05-11 17:31:58 申請書 我要投稿

醫(yī)療鑒定申請書合集15篇

  我們眼下的社會,我們會經(jīng)常使用申請書,請注意不同種類的申請書有著不同的格式。那么大家知道正規(guī)的申請書怎么寫嗎?以下是小編為大家整理的醫(yī)療鑒定申請書,僅供參考,大家一起來看看吧。

醫(yī)療鑒定申請書合集15篇

醫(yī)療鑒定申請書1

  申請人:姓名,性別,出生年月,民族,工作單位,職業(yè),住址,聯(lián)系電話。

  被申請人:單位名稱(要寫全稱),地址,聯(lián)系電話。

  法定代表人(負(fù)責(zé)人):姓名,職務(wù)。

  申請事項(xiàng)

  申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定;

  事實(shí)和理由

  ××××年×月×日,申請人到被申請人處就診,因____(寫明事實(shí)經(jīng)過及要求申請作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的理由,可分兩段寫,第一段寫事實(shí),第二段寫明理由。)

  此致

  ×××衛(wèi)生局

  申請人:×××

  ××年××月××日

醫(yī)療鑒定申請書2

  申請人:柳穎瑩寶,別名魯奕楠,女,現(xiàn)年1歲,漢族,原住址:新鄭市城關(guān)鄉(xiāng)小占莊村,現(xiàn)住址:新鄭市辛店鎮(zhèn)魯樓村。

  法定代理人:魯曉磊,男,1981年2月23日生,漢族,農(nóng)民,住新鄭市辛店鎮(zhèn)魯樓村;

  法定代理人:柳穎瑩,女,漢族,1985年10月29日生,住新鄭市辛店鎮(zhèn)魯樓村。

  被申請人:新鄭市第一人民醫(yī)院

  法定代表人:李向陽,系該院院長

  申請事項(xiàng):

  1、對申請人在被申請人單位住院期間,腸道穿孔及失診、誤診造成人身損害做出正確醫(yī)學(xué)鑒定。

  2、本案的費(fèi)用及醫(yī)療等費(fèi)用由被申請人承擔(dān)。

  事實(shí)與理由:

  20xx年元月28日,申請人在被申請人單位出生住院期間,由于被申請人單位醫(yī)療技術(shù)差,沒有準(zhǔn)確檢查與診斷。醫(yī)務(wù)人員在對申請人治療期間造成腸道穿孔,導(dǎo)致申請人在人身、精神及經(jīng)濟(jì)造成創(chuàng)傷,被申請人沒有盡職盡責(zé),為此,為保護(hù)申請人的合法權(quán)益,特申請醫(yī)療鑒定機(jī)構(gòu)做出正確結(jié)論。

  此致

  新鄭市衛(wèi)生局醫(yī)療事故鑒定中心

  申請人:柳穎瑩寶,別名魯奕楠

  法定代理人:魯曉磊 柳穎瑩

  20xx年1月30日

醫(yī)療鑒定申請書3

  申請人:xxxx信,男,現(xiàn)年xx歲。住址:xxxxxx號。身份證號碼:xxxxxx。聯(lián)系電話:xxxx

  被申請人:xxxx人民醫(yī)院

  申請事項(xiàng):

  一、請求對南康市第一人民醫(yī)院醫(yī)療是否錯誤進(jìn)行鑒定。

  二、請求對申請人繼續(xù)治療所需費(fèi)用進(jìn)行鑒定。

  事實(shí)和理由:

  申請人之妻朱啟英因突發(fā)失語、左側(cè)肢體功能障礙4小時于20___年10月4日入住被申請人處,入院診斷為:1.腦出血;2.高血壓病3級極高危組;3.腦梗死恢復(fù)期;4.顱內(nèi)動脈瘤。

  診療經(jīng)過:經(jīng)過26天住院治療,于20___年10月30日出院,出院診斷情況:患者失語較前有所好轉(zhuǎn),右側(cè)肢體偏癱。事實(shí),申請人出院后,病情并未如醫(yī)院所述,實(shí)際情況更加嚴(yán)重,目前完全失語,肢體不但偏癱,且逐漸萎縮,接近植物人狀態(tài),讓申請人全家陷入了精神崩潰狀態(tài)。經(jīng)咨詢醫(yī)療專家,申請人目前病情加重的原因是因被申請人的診療過錯造成,原因是醫(yī)師行微創(chuàng)引流術(shù),部位偏離,誤傷神經(jīng)。為此,特申請依法鑒定。

  此致

敬禮!

  申請人:xxxx

  20xx年xx月xx日

醫(yī)療鑒定申請書4

  申請人:xx,

  聯(lián)系電話:xxx

  被申請人:xxx

  住所地:xxx

  電話:xxx

  法定代理人:xx,系該院院長。

  申請事項(xiàng)

  請求對被申請人存在的醫(yī)療過錯進(jìn)行司法鑒定,包括醫(yī)療過錯對損害結(jié)果的.參與度。

  事實(shí)與理由

  申請人訴xx縣醫(yī)院醫(yī)療糾紛一案貴院業(yè)已受理。因被申請人在診療過程中存在嚴(yán)重過錯,造成李某死亡的嚴(yán)重后果。為查明案件事實(shí),維護(hù)申請人的合法權(quán)益,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十七條第四項(xiàng)的規(guī)定,申請人申請貴院委托鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)療糾紛司法鑒定。請予準(zhǔn)許。

此致

敬禮!

  xx縣人民法院

申請人:xxx

  20xx年x月x日

醫(yī)療鑒定申請書5

  申請人:xxx

  被申請人:xxx

  法定代表人(負(fù)責(zé)人):xxx

  申請事項(xiàng)

  申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定;

  事實(shí)和理由

  xxxx年x月x日,申請人到被申請人處就診,因xxx(寫明事實(shí)經(jīng)過及要求申請作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的理由,可分兩段寫,第一段寫事實(shí),第二段寫明理由。)

  xxxx縣(區(qū))衛(wèi)生局

申請人:xxx

  xxx年xx月xx日

醫(yī)療鑒定申請書6

  申請人:劉悅(劉惠霞嬰)

  住址:龍川縣老隆鎮(zhèn)華光市場

  聯(lián)系電話:13536768209、0762-6772130

  委托代理人:劉慶華

  電話:13536760059

  被申請人:龍川縣婦幼保健院。

  申請事項(xiàng):申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療鑒定。

  簡要過程:

  20xx年4月21凌晨,劉惠霞入住龍川縣婦幼保健院,宮縮于上午7時,8時30分開始進(jìn)行自然分娩,因持續(xù)性枕橫位,院方工作人員未能正確自然引產(chǎn),故自然分娩未能如愿進(jìn)行。

  10時30分,院方與劉慶偉(劉悅父親)簽訂剖宮產(chǎn)手術(shù)知情同意書。

  10時55分,劉惠霞進(jìn)行院剖宮手術(shù)產(chǎn)下一男嬰——劉悅。

  因自然分娩未能如愿而實(shí)施剖宮手術(shù)產(chǎn)下嬰兒,導(dǎo)致嬰兒輕度窒息及胎黃吸入綜合癥——見龍川婦幼保健院病歷。

  4月22日晚上11點(diǎn)左右,院方工作人員通知嬰兒家屬,嬰兒病情危重,嬰兒家屬到達(dá)后,院方工作人員說明了嬰兒病情的嚴(yán)重性。

  嬰兒家屬知道情況后,要求嬰兒轉(zhuǎn)院治療,但院方工作人員多次誤導(dǎo)劉悅家人及親屬放棄轉(zhuǎn)院治療,并說出一些如繼續(xù)治療,就是嬰兒搶救過來,但后續(xù)的康復(fù)治療將是非常漫長。劉悅的親屬都基本聽從了院方工作人員的勸告,同意不再轉(zhuǎn)院治療,但劉悅的.父親(劉慶偉)態(tài)度非常堅(jiān)決,非要轉(zhuǎn)院治療,故在院方工作人員的安排下,于4月23日凌晨8點(diǎn)左右聯(lián)系廣東省婦幼保健院,實(shí)施轉(zhuǎn)院工作安排。

  4月23日16時30分,廣東省婦幼保健院的專業(yè)救護(hù)車終于出現(xiàn),于是,劉悅便轉(zhuǎn)入廣東省婦幼保健院繼續(xù)治療。

  ……

  一、20xx年4月23日,新生兒科病房二維超聲檢查報(bào)告

  提示:右側(cè)腦實(shí)質(zhì)出血聲像;

  二、4月25日,新生兒科病房二維超聲檢查報(bào)告

  提示:右側(cè)大腦管膜下暗區(qū)聲像;

  三、20xx年5月10日,廣州市婦女兒童醫(yī)療中心診斷結(jié)果:1、腦性癱瘓;2、胼胝體發(fā)育不良?

  四、20xx年8月10日,廣東省婦幼保健院ct檢查報(bào)告:1、雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腦軟化灶;額、頂葉腦白質(zhì)發(fā)育不良,考慮為后遺癥改變;2、未除外胼胝體發(fā)育不良。

  五、以上四點(diǎn)詳細(xì)記錄見《廣東省婦幼保健院患者病歷》。

  總述:

  1、嬰兒在出生前,胎兒檢查正常;

  2、產(chǎn)婦在生產(chǎn)前,院方工作人員未能正確判斷應(yīng)該是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn);

  3、院方工作人員未能正確判斷應(yīng)該是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn),導(dǎo)致小孩窒息及右腦出血,直接使嬰兒腦性癱瘓;

  4、院方工作人員明知院方醫(yī)療技術(shù)及設(shè)備有限,未能及時要求嬰兒家人及親屬將嬰兒實(shí)施轉(zhuǎn)院治療,并還多次阻撓嬰兒家人及親屬放棄對嬰兒的搶救;

  5、因嬰兒家屬文化程度只有初中水平,況且對于醫(yī)療方面知識一竅不通,故院方工作人員對嬰兒家屬的阻撓及誤導(dǎo),耽誤了對嬰兒的最佳搶救時機(jī)。

  6、上述2、3、4、5點(diǎn)原因,直接導(dǎo)致嬰兒腦性癱瘓,故龍川縣婦幼保健院負(fù)有全部不可推卸的責(zé)任。

  申請要求:

  1、嬰兒在廣東省婦幼保健院住院及康復(fù)治療費(fèi)用已近10萬,好在近年來國家政策好,實(shí)施了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,治療費(fèi)用可以報(bào)銷一部分;

  2、后期的治療及康復(fù)治療,因高昂的費(fèi)用嬰兒家屬已無力承擔(dān),故要求院方承擔(dān)應(yīng)該承擔(dān)全部的責(zé)任。

  此致

  河源市衛(wèi)生局

  敬禮

  申請人:

醫(yī)療鑒定申請書7

  申請人:XXXXXXX

  被申請人:XXXXXXX

  法定代表人:XXXX,職務(wù):XXXXX。

  申請事項(xiàng)

  一、對被申請人的診療行為是否存在過錯進(jìn)行鑒定;

  二、對被申請人的醫(yī)療過錯行為與申請人的損害后果之間是否存在因果關(guān)系進(jìn)行鑒定;

  三、對被申請人的醫(yī)療過錯行為在損害后果中的責(zé)任程度進(jìn)行鑒定;

  四、對申請人的人體損傷殘疾程度進(jìn)行鑒定;

  五、對申請人的`護(hù)理期、營養(yǎng)期、誤工期,以及后續(xù)治療費(fèi)數(shù)額進(jìn)行鑒定。

  事實(shí)與理由

  申請人XXX訴被申請人XXXXXX醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一案,已由貴院立案受理,現(xiàn)為查明事實(shí),維護(hù)申請人的合法權(quán)益,明確被申請人對申請人應(yīng)付的責(zé)任比例及賠償數(shù)額,申請人依法申請貴院委托鑒定機(jī)構(gòu)對上訴申請事項(xiàng)進(jìn)行司法鑒定,請貴院予以準(zhǔn)許并依法指定鑒定機(jī)構(gòu)!

  此致

敬禮

  XXXX人民法院

  申請人:

  年 月 日

醫(yī)療鑒定申請書8

  編號:

  醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱 法定代表人

  醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址 郵政編碼

  機(jī)構(gòu)代碼

  鑒定

  申請

  代理人姓名 與醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)系 職業(yè)

  職務(wù)

  性別 身份證號 聯(lián)系電話

  年齡 通訊地址

  患者姓名 病案號 就診科室

  委托鑒定事由(簡要診治經(jīng)過,請求鑒定理由):

  醫(yī)療機(jī)構(gòu):(公章)

  代理人簽名:

  日期: 年 月 日

  注明:此表由醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫

醫(yī)療鑒定申請書9

  申請人:XXXX

  張三住址:XXXX

  身份證號碼:聯(lián)系電話:

  被申請人:XXXX醫(yī)院

  申請事項(xiàng):

  一、請求對XXX市第一人民醫(yī)院醫(yī)療是否錯誤進(jìn)行鑒定。

  二、請求對申請人繼續(xù)治療所需費(fèi)用進(jìn)行鑒定。

  事實(shí)和理由:

  申請人之妻XXX因突發(fā)失語、左側(cè)肢體功能障礙4小時于20xx年10月4日入住被申請人處,入院診斷為:

  1、腦出血;

  2、高血壓病3級極高危組;

  3、腦梗死恢復(fù)期;

  4、顱內(nèi)動脈瘤。

  診療經(jīng)過:經(jīng)過26天住院治療,于20xx年10月30日出院,出院診斷情況:患者失語較前有所好轉(zhuǎn),右側(cè)肢體偏癱。事實(shí),申請人出院后,病情并未如醫(yī)院所述,實(shí)際情況更加嚴(yán)重,目前完全失語,肢體不但偏癱,且逐漸萎縮,接近植物人狀態(tài),讓申請人全家陷入了精神崩潰狀態(tài)。經(jīng)咨詢醫(yī)療專家,申請人目前病情加重的原因是因被申請人的診療過錯造成,原因是醫(yī)師行微創(chuàng)引流術(shù),部位偏離,誤傷神經(jīng)。為此,特申請依法鑒定。

此致

敬禮

申請人:XXXX

20xx年XX月XX日

醫(yī)療鑒定申請書10

  申請人:劉________,男,56歲,工人,現(xiàn)住______省______市______區(qū)_____街______號。系死者劉的父親。

  死者:劉________,女,22歲,工人,生前住址同申請人。

  被申請人:_______省_______市______區(qū)衛(wèi)生院。

  法定代表人:孫_______,院長。

  請求事項(xiàng):請______市衛(wèi)生局醫(yī)療事務(wù)技術(shù)鑒定委員會為死者劉______的死亡原因和______市______區(qū)衛(wèi)生院的搶救情況作出鑒定結(jié)論。

  事實(shí)和理由:我女兒劉_______于______年_______月______日下午2時許服毒自殺,被家人發(fā)現(xiàn)時,雖然神志不清,但呼吸、心跳都正常。我們立即用車把劉_______送到附近的______區(qū)衛(wèi)生院去緊急搶救。劉_______被送到衛(wèi)生院以后,該院搶救室鎖門,醫(yī)護(hù)人員不知去向。經(jīng)過四處打聽才知道,搶救室的張大夫回家給孩子喂奶,護(hù)士宋_______去商店了。約半小時后,張大夫和宋護(hù)士被找到搶救室,這才開始洗腸等搶救活動。雖然經(jīng)過半小時的搶救,終因錯過了搶救的良好時機(jī),劉______死在衛(wèi)生院。我們要求區(qū)衛(wèi)生院對此有個正確說法和妥善處理。該院的結(jié)論是:劉_______服毒劑量大,即使及時搶救也不會有效果。該院的結(jié)論是:劉________的`死亡屬正常死亡,不屬醫(yī)療事故。為此,醫(yī)患雙方發(fā)生了爭執(zhí)。

  我們認(rèn)為,醫(yī)療事故分技術(shù)事故和責(zé)任事故兩種。衛(wèi)生院的搶救室在正常工作時間鎖門,醫(yī)護(hù)人員離崗,是不是沒有盡到責(zé)任?既然認(rèn)為劉_______沒有搶救價值,衛(wèi)生院為什么在耽誤了半小時搶救時間之后還進(jìn)行了半小時的搶救?對一個沒有搶救價值的患者還要搶救,難道衛(wèi)生院就想借機(jī)騙我們這筆搶救費(fèi)嗎?我們向________市衛(wèi)生局醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會提出醫(yī)療事故鑒定申請,請對患者劉______的搶救經(jīng)過作出鑒定結(jié)論。

  此致

  _______省_______市衛(wèi)生局醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會

醫(yī)療鑒定申請書11

  申請人:黃xx,女,1969年9月14日生,住xx縣響石鎮(zhèn)新河街21號。聯(lián)系電話:150824xxxx

  被申請人:xx縣中醫(yī)院。住址:xx縣康復(fù)中路

  法定代表人:張xx聯(lián)系電話:0832-391xxxx13990xxxx

  被申請人:xx市第一人民醫(yī)院。住址:xx市沱中路31號。

  法定代表人:李xx聯(lián)系電話:0832-210xxx

  申請事項(xiàng):請求省醫(yī)學(xué)會對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作再次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。

  申請理由:

  申請人與被申請人醫(yī)療糾紛一案,經(jīng)xx市醫(yī)學(xué)會于xx年9月14日作出xx醫(yī)鑒[xx]05號《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》,結(jié)論為本病例屬三級甲等醫(yī)療事故,xx市第一人民醫(yī)院負(fù)輕微責(zé)任。申請人不服xx市醫(yī)學(xué)會的鑒定結(jié)論,理由如下:

  鑒定書的“分析意見”成因不清,自相矛盾,鑒定結(jié)論不能令人信服。本醫(yī)療事故應(yīng)由xx市第一人民醫(yī)院和xx縣中醫(yī)院對該醫(yī)療事故承擔(dān)連帶完全責(zé)任。

  一:申請人對鑒定書“分析意見”的第一項(xiàng)“xx縣中醫(yī)院于xx年3月對病員黃xx患急性腸梗阻的診療過程,由于xx縣中醫(yī)院不能提供當(dāng)時的完整的病歷資料,無法進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定”有異議,而是xx縣中醫(yī)院根本沒有提供黃xx第一次住院腸梗阻造瘺手術(shù)的病歷資料,造成不能對xx年3月黃xx患急性腸梗阻住院,xx縣中醫(yī)院違反醫(yī)療常規(guī)對黃xx做造瘺手術(shù)進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定。xx市醫(yī)學(xué)會鑒定書中的爭議要點(diǎn):“患方xx縣中醫(yī)院第1次手術(shù)處置不當(dāng)行造瘺術(shù)”錯誤,黃xx一直主張的是xx縣中醫(yī)院違反醫(yī)療常規(guī)對其做造瘺手術(shù)是醫(yī)療事故。

  xx年3月黃xx患急性腸梗阻住院,xx縣中醫(yī)就應(yīng)該要黃xx禁食和禁服藥物,應(yīng)該為黃xx進(jìn)行胃腸減壓和肛管排氣,xx縣中醫(yī)院沒采取上述措施,在不該做造瘺術(shù)的情況下為黃xx做造瘺術(shù),也沒對黃xx做病理檢查。相反xx縣中醫(yī)院是讓黃xx口服嗎丁啉和幾大瓶甘露醇,氯化鈉,造成黃xx病情加重,違反醫(yī)療常規(guī)對黃xx做造瘺手術(shù)。

  二:申請人對鑒定書“分析意見”的第二項(xiàng)前半部分“xx年9月黃xx第二次手術(shù),由于xx市第一人民醫(yī)院快速石臘切片的病理報(bào)告將病人炎性組織誤診為“低分化腺癌”,直接影響了手術(shù)醫(yī)生對病人的預(yù)后判斷,從而放棄了糞瘺閉合的最佳手術(shù)時機(jī)”,沒有異議。但是對后半部“xx縣中醫(yī)院出院醫(yī)囑“門診隨訪”,而患者沒提供門診隨訪記錄,與疾病的延誤也存在因果關(guān)系。由于十年前醫(yī)療技術(shù)限制及快速冰凍切片檢查的局限性。而xx市第一人民醫(yī)院快速石臘切片診斷結(jié)果與病人黃xx的損害后果有一定的因果關(guān)系,應(yīng)負(fù)輕微責(zé)任”,有異議,現(xiàn)從以下幾方面論證。

  1:xx市醫(yī)學(xué)會認(rèn)定了“xx市第一人民醫(yī)院快速石臘切片的病理報(bào)告將病人炎性組織誤診為“低分化腺癌”,直接影響了手術(shù)醫(yī)生對病人的預(yù)后判斷,從而放異了糞瘺閉合的最佳手術(shù)時機(jī)”,就應(yīng)得出與病人黃xx的損害后果有直接的因果關(guān)系,應(yīng)負(fù)完全責(zé)任的結(jié)論,怎么能說成有一定的因果關(guān)系,應(yīng)負(fù)輕微責(zé)任呢?可謂xx市醫(yī)學(xué)會成因不清,自相矛盾,偏袒醫(yī)院。

  2:申請人黃xx認(rèn)為“十年前醫(yī)療技術(shù)限制及快速冰凍切片檢查的局限性”,不是本病例醫(yī)療事故的原因,不能作為醫(yī)方將黃xx誤診為低分化腺癌的其它因素,除非醫(yī)方能證明xx年黃xx的快速冰凍切片的病理分析在當(dāng)時的技術(shù)能力下,就只能診斷為低分化腺癌,否則xx市第一人民醫(yī)院“低分化腺癌”的誤診就是本病例醫(yī)療事故的.唯一原因。

  就如xx市第一人民醫(yī)院在第一次鑒定會上引用《手術(shù)中病理診斷圖鑒》總論“…..冰凍切片準(zhǔn)確率多報(bào)告為94%一97%”來說明其沒有責(zé)任一樣,申請人認(rèn)為《手術(shù)中病理診斷圖鑒》是學(xué)者編書的觀點(diǎn),它不是國家權(quán)威部門衛(wèi)生部的文件,所以不具有公信力。退一步說就算《手術(shù)中病理診斷圖鑒》的這種說法有一定的合理性,但做為患者黃xx是不懂醫(yī)學(xué)的,黃xx不知道也不應(yīng)當(dāng)知道,黃xx看到的是病理診斷報(bào)告上清晰的五個字“低分化腺癌”,那么作為醫(yī)院,當(dāng)時院方就應(yīng)該在病理診斷報(bào)告上注明其低分化腺癌準(zhǔn)確率為94%一97%,以及快速冰凍切片檢查有局限性,并建議復(fù)查和做其它檢查(比如做腫瘤系列檢查、ct鋪助檢查及建議到上級醫(yī)院檢查)以確診,xx縣中醫(yī)院同樣沒有建議黃xx復(fù)查和做其它檢查以確診,而僅僅根據(jù)xx市第一人民醫(yī)院錯誤的病理診斷報(bào)告,也就認(rèn)定黃xx是低分化腺癌,終止了黃xx的腸道貫通手術(shù)(見xx縣中醫(yī)院黃xx腸道貫通術(shù)的病歷),所以這不是醫(yī)方能減輕責(zé)任的理由,其責(zé)任主體是xx市第一人民醫(yī)院和xx縣中醫(yī)院,兩家醫(yī)院對該醫(yī)療事故應(yīng)承擔(dān)連帶完全責(zé)任。

醫(yī)療鑒定申請書12

  申請人:xxx

  住址:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

  電話:

  被申請人:

  聯(lián)系人:

  電話:

  請求事項(xiàng):

  請求xx市xx區(qū)人民法院依法指定司法鑒定機(jī)構(gòu)對被申請人的醫(yī)療行為是否有過錯以及過錯與申請人的損害結(jié)果是否有因果關(guān)系進(jìn)行鑒定。

  具體鑒定事項(xiàng):

  1、ct復(fù)查不及時。

  2、神經(jīng)外科會診不及時。

  3、手術(shù)延誤。

  4、上述過錯與最后病人出血量增加,以及后來的嚴(yán)重后遺癥有因果關(guān)系。

  5、過錯與后果因果關(guān)系的參與度有多大。

  事實(shí)和理由:

  1、ct復(fù)查不及時

  患者于____月____日2點(diǎn)出現(xiàn)再出血癥狀并不斷加重,需要神經(jīng)內(nèi)科及時復(fù)查ct。但事實(shí)上5點(diǎn)才在會診后做的ct。根據(jù)復(fù)查ct報(bào)告腦出血已經(jīng)從入院的10毫升增加為60毫升。因?yàn)槭中g(shù)不能清除全部出血,而手術(shù)記錄記載清除出來的'血有60毫升,證明出血量在60毫升以上。根據(jù)xx主任查房意見出血在100毫升。如果及時做ct,可能在出血30—40毫升的時候及時手術(shù)。

  根據(jù)____月____日22點(diǎn)10分的門診病歷記載,發(fā)病已經(jīng)5小時。到次日2點(diǎn),發(fā)病已經(jīng)9小時。如果在3點(diǎn)左右完成ct檢查,在4點(diǎn)至5點(diǎn)之間做手術(shù)已經(jīng)符合時間要求。

  2、神經(jīng)外科會診不及時

  根據(jù)病程記錄,從2點(diǎn)后病情不斷加重。已經(jīng)具備需要神經(jīng)外科會診的條件。但5點(diǎn)神經(jīng)外科會診才進(jìn)行。

  3、手術(shù)延誤

  因?yàn)樯鲜鲈颍中g(shù)在發(fā)病后次日7點(diǎn)開始。此時,發(fā)病已經(jīng)14小時,再出血已經(jīng)發(fā)生5小時。出血量在60—100毫升之間。已經(jīng)喪失了最佳手術(shù)時機(jī),盡管手術(shù)挽救了生命,但確帶來了嚴(yán)重的后遺癥。

  綜上所述,被告葫蘆島中心醫(yī)院存在診斷和治療的延誤,導(dǎo)致本有可能及時診斷治療的腦出血因?yàn)檫^錯而加重了病情。其過錯和病人后來的大量腦出血存在因果關(guān)系。

  此致

敬禮!

  ________司法鑒定中心

  申請人:xxx

醫(yī)療鑒定申請書13

  申請人:許云生,男,漢族,1983年6月29日生,住址山西省蒲縣黑龍關(guān)鎮(zhèn)瓷窯村,電話:13835747866 13303571980 第一被申請人:蒲縣人民醫(yī)院 住址:蒲縣昌平大街191號

  法定代表人:陳姚濟(jì) 院長

  第二被申請人:臨汾市人民醫(yī)院 住址:山西省臨汾市堯都區(qū)解放西路56號

  法定代表人:蘇學(xué)峰 職務(wù)院長

  第三被申請人:中國人民武裝警察部隊(duì)北京市總隊(duì)第二醫(yī)院 住址:北京市西城區(qū)月壇北街丁3號(月壇公園北門對面) 法定代表人: 院長

  第四被申請人:臨汾市第二人民醫(yī)院 住址:山西臨汾市洪家樓北街26號

  法定代表人:黃峪生 職務(wù)院長

  申請事項(xiàng)

  申請法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對上述被申請人對許云生的診療行為進(jìn)行醫(yī)療過錯司法鑒定,同時對許云生的傷殘情況及后續(xù)康復(fù)費(fèi)用予以鑒定。

  事實(shí)和理由

  申請人訴被申請人間醫(yī)療損害賠償一案,蒲縣人民法院已經(jīng)立案。為查明事實(shí),明確責(zé)任,現(xiàn)申請人依法申請法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對上述被申請人的診療行為進(jìn)行醫(yī)療過錯司法鑒定,同時對原告的`傷殘情況及后續(xù)康復(fù)更換費(fèi)用予以鑒定,請法院依法核準(zhǔn)。

  此致

  蒲縣人民法院

  申請人:許云生 20xx年10月10日

醫(yī)療鑒定申請書14

  一、寫明申請人的基本情況(包括姓名、出生年月、職業(yè)、住址、電話等);

  二、被申請人的基本情況;

  三、申請事項(xiàng);

  四、事實(shí)和理由;

  五、證據(jù)材料。

  醫(yī)療事故申請鑒定步驟

  1:醫(yī)療事故賠償案件;第一步是要作醫(yī)療鑒定的;這是發(fā)生和確認(rèn)醫(yī)療事故的主要構(gòu)成要件;也就是劃分責(zé)任的合法的有效證據(jù)。

  2:第二步是要確認(rèn)該事故屬于哪個等級(分四個等級)

  3:處理意見應(yīng)由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé);

  4:根據(jù)國家《醫(yī)療事故處理?xiàng)l列》第三十七條----當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起1年內(nèi),可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請。也就是說超過1年后;法律不予保護(hù)(不受理)。

  醫(yī)療事故的鑒定部門:

  衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報(bào)告或者醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人要求處理醫(yī)療事故爭議的`申請后,對需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,應(yīng)當(dāng)交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會組織鑒定;醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議,需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,由雙方當(dāng)事人共同委托負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會組織鑒定。

  設(shè)區(qū)的市級地方醫(yī)學(xué)會和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學(xué)會負(fù)責(zé)組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會負(fù)責(zé)組織再次鑒定工作。

  醫(yī)療鑒定的時間期限:

  負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會應(yīng)當(dāng)自受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起5日內(nèi)通知醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人提交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需的材料。當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)學(xué)會的通知之日起10日內(nèi)提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯。負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會應(yīng)當(dāng)自接到當(dāng)事人提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯之日起45日內(nèi)組織鑒定并出具醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書。也就是說如果是現(xiàn)在申請鑒定,醫(yī)學(xué)會正式受理后60日內(nèi)應(yīng)該拿到鑒定書。

  鑒定結(jié)果不屬醫(yī)療事故申請鑒定誰出錢

  《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第34條規(guī)定:“經(jīng)鑒定屬于醫(yī)療事故的,鑒定費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付;不屬于醫(yī)療事故的,鑒定費(fèi)用由醫(yī)療事故處理申請的一方當(dāng)事人支付”。

  這就可能出現(xiàn)兩種情況:一、如果醫(yī)院提出申請,不管結(jié)果怎樣,都得出鑒定費(fèi);二、如果患方提出申請,只有結(jié)論不是醫(yī)療事故時,才出鑒定費(fèi)。由此可見,在出鑒定費(fèi)問題上,患方似乎比醫(yī)方更有利。

  為什么會出現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請鑒定結(jié)論不構(gòu)成醫(yī)療事故,反而要承擔(dān)鑒定費(fèi)用的情況呢?

  有關(guān)專家說,這符合法理原理。因?yàn)樵卺t(yī)療糾紛的事實(shí)主體中,有過錯的只涉及一方,即醫(yī)院;而即便該糾紛不構(gòu)成醫(yī)療事故,患方也不存在過錯。所以,在不構(gòu)成醫(yī)療事故的前提下,不能追究誰有過錯,只能是“誰申請,誰付費(fèi)”。

醫(yī)療鑒定申請書15

  申請人:xx

  住址:XX縣老隆鎮(zhèn)華光市場

  聯(lián)系電話:1

  委托代理人:xx

  電話:

  被申請人:XX縣婦幼保健院。

  申請事項(xiàng):申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療鑒定。

  簡要過程:

  20xx年4月21凌晨,劉惠霞入住XX縣婦幼保健院,宮縮于上午7時,8時30分開始進(jìn)行自然分娩,因持續(xù)性枕橫位,院方工作人員未能正確自然引產(chǎn),故自然分娩未能如愿進(jìn)行。

  10時30分,院方與劉慶偉(劉悅父親)簽訂剖宮產(chǎn)手術(shù)知情同意書。

  10時55分,劉惠霞進(jìn)行院剖宮手術(shù)產(chǎn)下一男嬰——劉悅。

  因自然分娩未能如愿而實(shí)施剖宮手術(shù)產(chǎn)下嬰兒,導(dǎo)致嬰兒輕度窒息及胎黃吸入綜合癥——見龍川婦幼保健院病歷。

  4月22日晚上11點(diǎn)左右,院方工作人員通知嬰兒家屬,嬰兒病情危重,嬰兒家屬到達(dá)后,院方工作人員說明了嬰兒病情的嚴(yán)重性。

  嬰兒家屬知道情況后,要求嬰兒轉(zhuǎn)院治療,但院方工作人員多次誤導(dǎo)劉悅家人及親屬放棄轉(zhuǎn)院治療,并說出一些如繼續(xù)治療,就是嬰兒搶救過來,但后續(xù)的康復(fù)治療將是非常漫長。劉悅的親屬都基本聽從了院方工作人員的勸告,同意不再轉(zhuǎn)院治療,但劉悅的父親(劉慶偉)態(tài)度非常堅(jiān)決,非要轉(zhuǎn)院治療,故在院方工作人員的安排下,于4月23日凌晨8點(diǎn)左右聯(lián)系廣東省婦幼保健院,實(shí)施轉(zhuǎn)院工作安排。

  4月23日16時30分,廣東省婦幼保健院的專業(yè)救護(hù)車終于出現(xiàn),于是,劉悅便轉(zhuǎn)入廣東省婦幼保健院繼續(xù)治療。

  ……

  一、20xx年4月23日,新生兒科病房二維超聲檢查報(bào)告提示:右側(cè)腦實(shí)質(zhì)出血聲像;

  二、4月25日,新生兒科病房二維超聲檢查報(bào)告提示:右側(cè)大腦管膜下暗區(qū)聲像;

  三、20xx年5月10日,XX市婦女兒童醫(yī)療中心診斷結(jié)果:

  1、腦性癱瘓;

  2、胼胝體發(fā)育不良?

  四、20xx年8月10日,廣東省婦幼保健院ct檢查報(bào)告:

  1、雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腦軟化灶;額、頂葉腦白質(zhì)發(fā)育不良,考慮為hie后遺癥改變;

  2、未除外胼胝體發(fā)育不良。

  五、以上四點(diǎn)詳細(xì)記錄見《廣東省婦幼保健院患者病歷》。

  總述:

  1、嬰兒在出生前,胎兒檢查正常;

  2、產(chǎn)婦在生產(chǎn)前,院方工作人員未能正確判斷應(yīng)該是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn);

  3、院方工作人員未能正確判斷應(yīng)該是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn),導(dǎo)致小孩窒息及右腦出血,直接使嬰兒腦性癱瘓;

  4、院方工作人員明知院方醫(yī)療技術(shù)及設(shè)備有限,未能及時要求嬰兒家人及親屬將嬰兒實(shí)施轉(zhuǎn)院治療,并還多次阻撓嬰兒家人及親屬放棄對嬰兒的搶救;

  5、因嬰兒家屬文化程度只有初中水平,況且對于醫(yī)療方面知識一竅不通,故院方工作人員對嬰兒家屬的阻撓及誤導(dǎo),耽誤了對嬰兒的'最佳搶救時機(jī)。

  6、上述2、3、4、5點(diǎn)原因,直接導(dǎo)致嬰兒腦性癱瘓,故XX縣婦幼保健院負(fù)有全部不可推卸的責(zé)任。

  申請要求:

  1、嬰兒在廣東省婦幼保健院住院及康復(fù)治療費(fèi)用已近10萬,好在近年來國家政策好,實(shí)施了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,治療費(fèi)用可以報(bào)銷一部分;

  2、后期的治療及康復(fù)治療,因高昂的費(fèi)用嬰兒家屬已無力承擔(dān),故要求院方承擔(dān)應(yīng)該承擔(dān)全部的責(zé)任。

  此致

敬禮

  XX市衛(wèi)生局

  申請人:

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