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工傷申請書

時間:2022-08-23 09:28:03 申請書 我要投稿

有關(guān)工傷申請書匯總5篇

  隨著時代在進(jìn)步,申請書與我們的關(guān)系越來越密切,我們在寫申請書的時候要注意態(tài)度要誠懇、樸實(shí)。那么相關(guān)的申請書到底怎么寫呢?下面是小編收集整理的工傷申請書5篇,希望對大家有所幫助。

有關(guān)工傷申請書匯總5篇

工傷申請書 篇1

  申請人:xxx,女,19xx年x月xx日出生,漢,籍貫江蘇,

  。簒xxx

  工作單位:xx市xx小學(xué)

  請求事項

  請求依法認(rèn)定申請人在XX年x月xx日受傷為工傷,并報銷相關(guān)費(fèi)用。

  事實(shí)及理由:

  申請人是xx小學(xué)教師,1983年8月進(jìn)入學(xué)校就職,擔(dān)任教師工作至今。在XX年x月xx日上午x點(diǎn)上班路上,申請人騎電瓶車路過青山高速公路顏崗立交橋,在下坡時,因路面潮濕,導(dǎo)致申請人摔倒,致使申請人左腿膝蓋受傷。申請人受傷后,在xx鄉(xiāng)衛(wèi)生院治療,現(xiàn)已治療近2個月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)1300多元。

  因申請人屬于事業(yè)單位職工,故列明相關(guān)法律規(guī)定如下:

  根據(jù)《工傷保險條例》第62條的規(guī)定,“國家機(jī)關(guān)和依照或者參照國家公務(wù)員制度進(jìn)行人事管理的事業(yè)單位、社會團(tuán)體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的,由所在單位支付費(fèi)用。具體辦法由國務(wù)院勞動保障行政部門會同國務(wù)院人事行政部門、財政部門規(guī)定”。

  根據(jù)江蘇省《機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員工傷(亡)認(rèn)定的暫行辦法》,教師負(fù)傷、致殘、死亡的原因,有下列情形之一者,應(yīng)認(rèn)定為工傷(亡):

  1、教師從事與本單位工作有著直接關(guān)系或為從事由本單位負(fù)責(zé)人臨時指派的工作,教師本人不能預(yù)見或抵抗而造成的傷亡;

  2、在緊急情況之下從事對單位、對社會有益的工作或為維護(hù)國家和集體利益堅持原則而導(dǎo)致的人身傷害事故;

  3、教師在規(guī)定的上下班時間內(nèi)、在必經(jīng)路線上或教師在出差、調(diào)動工作赴任途中,發(fā)生主要責(zé)任不在自己的交通事故;

  4、教師為參加單位組織的文體活動(比賽)而導(dǎo)致的意外傷亡事故;5。教師因工作而負(fù)傷,在治療或搶救過程中發(fā)生醫(yī)療事故而致殘或死亡的;

  6、因緊急任務(wù)加班至深夜,不能回家休息,臨時在工作地點(diǎn)睡眠,遭到意外事故而傷亡,又非本人應(yīng)負(fù)主要責(zé)任的`;

  7、國家法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

  根據(jù)江蘇省《機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員工傷(亡)認(rèn)定的暫行辦法》,教師工傷的認(rèn)定工作,其具體程序包括:

  1、負(fù)傷教師應(yīng)在工傷事故發(fā)生之日起十日內(nèi)由本人向所在單位提出書面申請,說明致傷的原因及過程,同時還應(yīng)向所在單位提供醫(yī)院的診斷書或診斷證明,因交通事故致傷的應(yīng)有交警部門對事故的處理意見等材料;

  2、所在單位應(yīng)根據(jù)教師申請對其負(fù)傷原因及過程進(jìn)行調(diào)查,形成書面材料并提出初步的處理意見,于事故發(fā)生后二十日內(nèi)上報教育行政主管部門;

  3、主管部門在接到下屬單位報告后,對事故的原因作進(jìn)一步調(diào)查核實(shí),對照現(xiàn)有政策,符合文件精神的應(yīng)于事故發(fā)生后三十日內(nèi)向同級人事部門提出書面申請;

  4、各級人事部門對申報的教師工傷認(rèn)定材料要根據(jù)有關(guān)文件精神進(jìn)行認(rèn)真的復(fù)核。正常情況下,應(yīng)在接到申請報告的一個月內(nèi)作出是否屬于工傷的書面答復(fù)。

  申請人列明相關(guān)法律規(guī)定,希望校領(lǐng)導(dǎo)能夠體諒申請人作為一名老員工的辛勞,能夠按照國家法律相關(guān)規(guī)定,認(rèn)定申請人受傷一事為工傷,并報銷相關(guān)費(fèi)用。

  xx市xx小學(xué)

  申請人(簽字):

  XX年x月xx日

工傷申請書 篇2

  申請人:×××,性別×,××年××月×日出生,民族×,住×××市×××街,身份證號碼:×××,是××公司職工。 聯(lián)系電話×××××。

  被申請人:××公司,地址:×××××××。

  法定代表人:××× 職務(wù):

  請求事項: 請求依法認(rèn)定申請人在×××(時間)受傷為工傷。

  事實(shí)與理由:

  申請人是×××公司職工,于××××年××月簽訂勞動合同(建立勞動關(guān)系),在××崗位工作。在××年××月××日上班時間,在 地點(diǎn)發(fā)生××工作事故,致使申請人××部位受到嚴(yán)重傷害。申請人受傷后,在××市××醫(yī)院治療,診斷為××,現(xiàn)已住院治療××個月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)××元。

  據(jù)據(jù)《工傷保險條例》及《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。

  此致

  ××縣(市)勞動和社會保障局

  附:相關(guān)證據(jù)材料

  申請人(簽字):××

  ××××年××月×× 日

  實(shí)踐中,申請進(jìn)行工傷鑒定的一般都是遭受工傷的'勞動者或其家屬,各位可不要以為工傷鑒定是免費(fèi)的,需要按照相應(yīng)的鑒定項目支付鑒定費(fèi)用,然而這個鑒定費(fèi)最后一般是由用人單位或工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)承擔(dān)的。要是你對此還有什么不清楚的地方,可以來電具體咨詢在線律師。

工傷申請書 篇3

市社會保險基金結(jié)算中心:

  xx市xx建筑工程公司是一家隸屬于鄂州市住建委的二級建筑施工企業(yè),目前公司的安全生產(chǎn)許可證于5月23日到期,需辦理延期手續(xù),延期材料中有一項要求達(dá)到150人工傷保險的指標(biāo)性條件,如沒有按期送達(dá)安全生產(chǎn)許可證的.延期報審資料,我公司所屬的全部工程項目將面臨停工停產(chǎn)的局面,特別是20xx年市屬的重點(diǎn)工程,這樣勢必會給各級領(lǐng)導(dǎo)造成不必要的麻煩和社會的不安定,為了保證企業(yè)能正常經(jīng)營運(yùn)轉(zhuǎn),確保市屬項目正常交付使用和廣大務(wù)工人員的安定,我公司特向貴中心申請辦理工傷保險。

  請予批準(zhǔn)為感!

xx市xx建筑工程公司

年 月 日

工傷申請書 篇4

  申請人:xxx有限公司,住所:xxx。聯(lián)系人:xxx,聯(lián)系電話:區(qū)號-66666666。

  被申請人(受傷害職工):xxx,女,19xx年x月x日出生,漢族,住址xxx,身份證號碼:xxx,是xx有限公司xx車間xx崗位操作工,聯(lián)系電話xxx。

  請求事項

  請求依法認(rèn)定被申請人xxx在20xx年xx月xx日右手拇指壓傷為工傷。

  事實(shí)與理由

  被申請人xxx是xxx有限公司職工,于20xx年xx月xx日進(jìn)入公司,在xx車間操作工崗位工作。在20xx年xx月xx日,因DPB-250FS鋁塑機(jī)壓力大異;瑒游赐V沟接行恢茫斐缮暾埲藊xx右手拇指壓傷工作事故,致使申請人右手拇指指頭部位受到嚴(yán)重傷害。申請人受傷后,在xx省人民醫(yī)院治療,診斷為右手拇指頭挫裂傷,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)xxx元。

  根據(jù)《工傷保險條例》第十四條的規(guī)定,被申請人的受傷屬于工傷,現(xiàn)向xx省人力資源和社會保障廳對被申請人xxx右手拇指指頭壓傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定此次受傷為工傷。

  此致

敬禮!

  xx

  20xx年x月x日

工傷申請書 篇5

  申請人:xxxx

  被申請人:xxx.

  法定代表人:xxx

  委托代理人:xxx

  請求事項:

  依法認(rèn)定申請人xx的受傷為工傷。

  事實(shí)及理由:

  xxx縣土地征用整理儲備中心于20xx年二月二十八日將xx村土地整理工程發(fā)包給xxx建筑有限公司,在整理過程中,xx建筑有限公司于20xx年五月十日聘用申請人xx到其工地上做工。20xx年五月二十八日申請人xx在抬石塊上車過程中,因踏板翻滾導(dǎo)致xx從跳板上翻落下來,造成申請人xx受傷,經(jīng)送人民醫(yī)院檢查治療診斷為:1腹部外傷,腹腔內(nèi)出血;2外傷性脾破裂;3失血性貧血。由于申請人在上班時間因工作原因受傷,根據(jù)《工傷保險條例》第十四條第一款第一項的規(guī)定,現(xiàn)特向貴局申請認(rèn)定為工傷。

  xxx縣勞動和社會保障局

  申請人:xx

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