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護理員日記
寧國之行
-------張月芹
2013年9月8號 星期天 晴轉陰有小雨
為了推進碭山縣社會兒童福利院進一步健康穩(wěn)定文明的發(fā)展 ,為了福利院的老人與孩子能夠享受更好的服務于護理 為了提高他們?nèi)蘸蟮纳钯|量與康復系數(shù),9月8號早上七點兒童福利院院長杜輝同志帶領院四名職工直赴寧國市,學習兄弟單位先進的管理理念與服務。
這次寧國學習,我們護理人員去了三人,趙姐,馮姐和我,還有我們的美女大學生郝邁,我們經(jīng)過將近十個小時的路程顛簸,晚上五點半終于到達目的地寧國,寧國市兒童福利院譚院長和方主席熱情地接待了我們,并幫我們按頓好主的地方,又請我們吃了晚飯,飯桌上,通過譚院長和方主席的介紹,我多多少少對寧國市兒童福利院有了一個初步的了解,寧國市兒童福利院在我們安徽省乃至全國不管是硬件配備還是軟件更新,都是值得我們?nèi)ソ梃b學習,這次寧國之行,杜院長 也給我們幾位下達了硬任務,我們這次寧國之行不是出來轉轉看看,然后輕輕松松拍屁股走人,我們每個人都要端正此次學習的態(tài)度,不光要學,而且還要把學到的東西做記錄整理出來,寫出自己的心得體會,然后學以致用,把別人好的優(yōu)秀的東西引進我院。
這次寧國之行,我不知道他們幾個的想法是什么,我感覺壓力還是蠻大的,不過話又說回來,有壓力才有動力,加油,相信自己,我能行。
2013,9,9 星期一 晴
走進寧國市兒童福利院
早上七點吃過飯,我們提前了半個多小時到達寧國市兒童福利院,杜院長再三強調(diào),我們這次是向別人來學習的,時間觀念一定要強,一定要守時,寧愿我們在這里多花點時間等對方,決不可讓對方來等我們。
由于前段時間杜院長與局領導來過這里,這次他給我們幾個當起了向導,帶我們參觀了這里的食堂和正在擴建裝修中的社會養(yǎng)老院,這里的房屋設計規(guī)范大氣,布局分化合理,結構緊湊美觀,看到別人先進的軟硬件設施,我們自嘆不如,這些東西,我們再短時間內(nèi)還不能與此相比,但他們先進的理念與服務我們還是要虛心去學習,去請教,以提高我們隊伍的整體素質。
八點鐘,寧國市福利院院長鄭志芳率領導班子成員在會議室接待了我們,雙方做了簡單的介紹后,鄭院長給我們播放了兩年前他們院制作的短片《黃山腳下的幸福樂園》,通過這個短片,讓我進一步了解了寧國市兒童福利院這一路走來的艱辛過程與努力拼搏獲取的輝煌成就,對于我們的這次學習,鄭院長表示熱烈歡迎,他們會把自己多年積累的工作經(jīng)驗和先進的管理理念及模式毫無保留地教給我們,她也希望我們能珍惜這次學習動機會,能學有所得,學有所長,接待會義上,杜院長也把我們院的情況簡單地跟他們做了介紹,并講了此次學習的想法與我院下一步的一些規(guī)劃,鄭院長對這些都給予了充分的肯定與回答
會議結束后,我們一線的三人被分別帶到兒童福利院的孤殘兒童科,老人特護科和社會養(yǎng)老院。然后每個科室為期兩天的輪換學習,我被分配到福利院孤殘兒童護理這一塊。
與寧國孤殘兒童首次見面
上午九點多,我在福利院鐘科長的帶領下,與寧國的這群可愛孩子首次見面。鐘科長把我安排到三樓的標兵組,由一位姓李的組長帶我一起參觀學習,很巧,這位李組長與我在五月份一起參加了合肥舉辦的為期半個月的孤殘兒童護理員培訓學習,這樣以來,我們也算是同一期的同學,因此交流起來就更加順暢,更加輕松。
李組長放下手中的交接班記錄,把我介紹給這群孩子們,孩子們也用他們那獨特的歡迎方式與我友好地打著招呼,他們或是靦腆地向我揮揮小手,或是調(diào)皮地沖我眨著眼睛,或是憨厚地嘿嘿望我傻笑,或是拉著我的手或衣角來回晃動,或是直接撲進我的懷抱,或是…這些可愛的孩子們圍在我的周圍,象一群小麻雀唧唧喳喳地叫著,笑著,鬧著,不管這些孩子用什么樣的表達方式,他們那單純友好的信息我統(tǒng)統(tǒng)收到,我擁抱著他們,親吻著那稚嫩的小臉蛋,我感覺到這些孩子們與我的心貼的更進了,近的能夠彼此聽的到對方的心跳。
與孩子們交流了一會,李組長帶我參觀了每一個孩子的房間,娛樂室,康復訓練室 ,特教室,并把孩子們的繪畫,剪紙等作品拿與我欣賞,這一圈下來,我的感受就是感動。溫馨,干凈與敞亮,讓人看了感覺心理特別舒服,這些都是我院要改進學習的,回到娛樂室,我們各自搬了把小板凳,面對面交流起孩子的日常護理,交流溝通,交接班時出現(xiàn)要注意的一些問題,對于這次交流我簡單地梳理記錄了一下,大致內(nèi)容可分以下幾點
一;交接班的重要意義
二;孤殘兒童的晨晚間護理
三;晨晚間檢查的具體方法
四;飲食與睡眠的照料
五;日常生活觀察
六;疾病的預防與簡單處理
〈一〉交接班的重要意義
為了保證我們護理工作的順利進行,護理員在護理中不僅要做到語言文明,態(tài)度和藹可親,而且還必須認真做好交接班工作,認真填寫好交接班記錄,嚴格執(zhí)行交接班制度,堅持床頭交接與書面交接,在日常交接中嚴格做到五不交接;
﹙1﹚ 工作不完成不交。
﹙2﹚ 物品不齊不交
﹙3﹚ 衛(wèi)生不好不交
﹙4﹚ 衣帽不齊不交
﹙5﹚ 護理不周不交
〈二〉晨晚間護理
每天的晨晚間護理,可以陪養(yǎng)孩子們講衛(wèi)生的良好習慣,使他們皮膚,口腔清潔舒適,對于行動不便,肢體殘疾的孩子來說,晨晚間護理護理就更為重要,這樣可以促進他們身體受壓部位的血液循環(huán),預防壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。通過晨晚間護理還可以保持房間清潔,祛除異味,晨晚間護理的基本內(nèi)容包括;起床穿衣,鋪床疊被,大小便護理,洗臉洗手,刷牙洗澡等,李組長講他們這里夏天一天洗兩次藻早晚各一次,衣服不管臟與不臟,每洗一次澡都要換洗一次衣服,如果遇到孩子不小心把大小便搞到身上,那換洗的次數(shù)也就更勤了,冬天是一天洗一次。而且床單,被套與枕巾要定期更換及時清洗,這樣才能保證每個孩子房間的干凈整潔無異味
〈三〉晨晚間檢查的具體方法;
一摸;兒童的額頭與手心,有無發(fā)熱現(xiàn)象,可疑者測量體溫。
二看;一般情況下,觀察兒童精神狀態(tài),面色等,有無咳嗽,腹瀉等。
三問;詢問兒童有無身體不適,并了解兒童飲食,睡眠,大小便情況
四查;檢查兒童咽部情況及皮膚有無皮疹,及時發(fā)現(xiàn)傳染病。
五; 晨查記錄表要組項填寫,記錄要詳細。
〈四〉飲食與睡眠照料
不同年齡期兒童的喂養(yǎng)與照料也各不相同,李組長這里的孩子大都超過三周歲,他們在飲食上與成人基本相同,由于這些孩子都處在長身體的年齡段,因此給他們增加一定量的營養(yǎng)品是必不可少的,比如象雞蛋,牛奶,高蛋白的肉類。在孩子們的睡眠上,寧國福利院 領導把這快考慮的也很好,處了合理的作息時間,她們還在每個孩子的房間都裝上帶有小動物圖案的窗簾,而且臥室光線柔和,室內(nèi)溫度適宜,空氣也十分清新,這樣更利于孩子們健康成長。
〈五〉日常生活觀察
日常生活觀察這個環(huán)節(jié)對于我們孤殘孩子們來說也非常重要。通過日常的細心觀察,我們可以了解孩子們的一些心理上的波動,飲食,睡眠上與以往的差異及每日出入量的不同與細微的變化,通過這些細節(jié)的觀察,我們可以及時有效地避免一些事件的突發(fā)。早期發(fā)現(xiàn)問題,并積極主動給與解決,避免孩子二次受到傷害。
〈六〉疾病的預防與簡單處理
通過孩子們自身的發(fā)育特點,及時發(fā)現(xiàn)潛伏在她們身上的一些細微變化,再給據(jù)他們的面色,飲食,大小便,有無咳嗽和體溫測量,來判斷孩子是否感冒,是否腹瀉,是否身體有其他方面的疾病。并及時與院醫(yī)務人員聯(lián)系,如果情況嚴重者還要報與領導,并做好相應的病情記錄。
洗衣房里感人的一幕
吃過午飯,我沒有返回住處,在老年公寓與趙姐,郝邁在大廳的椅子上小憩一時,下午一點半我又回到了三樓孤殘兒童娛樂室。
孩子們分三排整齊地坐在小凳子上,安靜地看著少兒頻道的動漫節(jié)目,我怕打擾到他們,把腳步放到很輕很輕,當班的蔡姐告訴我她們組的其他成員都去了洗衣房,洗孩子們換下的床上用品和臟衣服,上面就留他一個在這里照看孩子,蔡姐告訴我洗衣房的位置,我躡手躡腳離開娛樂室,向著對面一樓的洗衣房走去。
到了洗衣房,首先映入我眼簾的是干凈的房間內(nèi)并排放著四臺半自動洗衣機,還有一臺放在了一處不礙事的角落里,我判斷那一定是臺罷了工的故障機,李組長看到我跟我打了個招呼,就好不客氣地使換起我來。她給身邊的聾啞女孩子打了個手勢,不一會那位聾啞女孩就把一副手套和一雙高筒靴遞到我手上,我武裝好自己,就跟著忙活起來,我的任務是把這幾框臟衣服分類,上衣,褲子。內(nèi)衣,襪子分別放入指定的桶內(nèi),孩子們穿的文胸與內(nèi)褲要挑出來用手搓洗。
衣服分好類李組長又讓我用腳來踩泡在大木盆里的床單,一大木盆床單,至少也有六七件,我穿著笨重的靴子,吃力地在大木盆里來回踩著,踏著,水籠頭嘩嘩啦啦流流下的水打濕了我的褲子,真怕一不小心就把水灌入靴子內(nèi)。忙里偷閑,我看著他們把衣服從一個缸內(nèi)撈到另一個缸內(nèi),加水,排水,脫水,多麻煩呢,這么多孩子每天要洗這么衣服,干嘛不買幾臺全自動洗衣機,那不就省時省力了嗎。也許是李組長解懂了我的心思,她告訴我,以前他們也是用全自動洗衣機,它省力但容積小,一個缸內(nèi)放不了幾件衣服而且費水,洗的也不干凈,因此就換了半自動洗衣機,雖然費點力,但它經(jīng)濟實用。
幾桶衣服踩下來我已汗流浹背,衣服脫下都能擰出水來,李組長讓我停下來休息一會,我這次沒按照她的要求去做,我認為,做一件事請要有始有終,半道退下陣來即不讓人小瞧與咱。
不知什么時候我身邊的聾啞女孩離開了,不一會,那孩子手里拿著一條打濕過的干凈毛巾沖我走了過來,她紅著臉,踮著腳,努力地幫我擦拭著臉上的汗水,她的這一舉動,差點讓我感動的淚流滿面。這件事,對我心靈的觸動非常大,跟這些特殊的孩子交往,只要我們肯拿出真心,讓她們感受到我們的誠意,愛意與善意,她們同樣也會敞開心扉,給我們?nèi)松辛粝伦钭屓烁袆拥哪且荒弧?/p>
折翼的天使
吃過晚飯,我們?nèi)齻今天晚上都要跟著值夜班,當我返回三樓娛樂室,孩子們都在忙著洗澡,我?guī)椭蛋嗟牟探忝盍艘魂,給孩子們洗好澡,僅有幾個生活不能自理的孩子留在三樓的一處大臥室入住,其余的孩子都被帶到四樓的一處三室相通的大臥室睡覺,也許是孩子們剛洗過澡的原因,個個都非常有精神,沒一絲睡意,她們把我圍在中間,爭先恐后地想表現(xiàn)下自己,有的要給我唱歌,有的要給我跳舞,有的要給我背古詩,有的……她們唧唧喳喳地嚷著,吵著,抓著我的手,衣服,肩膀來回扯著,晃著,我被她們折騰的身子快要散架了,腦袋也被吵大了,沒辦法只好求助于蔡姐,蔡姐在兒童福利院工作十幾年了,工作經(jīng)驗非常豐富,不一會,他就安撫好孩子們那高亢的情緒,并帶領她們給我演唱了《隱形的翅膀》,《種太陽》,《荷塘月色》,《愛我你就抱抱我》等歌曲,她們還給我背誦了《憫農(nóng)》,《春曉》,《靜夜思》等大量古詩,還有部分孩子給我表演了幾段精彩的舞蹈。在這一刻,我內(nèi)心變得非常難受,我的視線也隨之變得模糊起來,命運對她們這些幼小的生命來說實在是太不公平了,她們又沒犯什么錯,她們是那么的單純,那么的可愛,為什么她們從一出生就要背負精神與肉體的雙重折磨,這些原本是父母手心中小心翼翼呵護的心肝寶貝,因為身體上的某種缺陷,而變成了路邊一顆無人問津的小草,試問,那些不負責任的無良父母,假設她們看到孩子現(xiàn)在的情形,他們的心里又作何感想﹗﹗﹗
不過這些不幸的孩子又是非常幸運的,因為他們趕上了黨的好政策,她們遇到了可以給他們母愛父愛的福利院 領導與愛心媽媽們,雖然他們現(xiàn)在與正常孩子相比還缺失不少東西,但我相信,在黨和政府的關懷下,在社會愛心人士的關注下,在福利院工作人員的努力呵護下,這些孩子會生活的越來越美好,越來越健康。
與寶寶室工作人員暢談四小時
夜里我和蔡姐把孩子們安頓在床上,就去了二樓的寶寶室,今晚寶寶室的值班工作人員姓揚,年齡比我大三歲,在福利院工作七八年了,護理喂養(yǎng)寶寶的經(jīng)驗也很豐富。
敲開寶寶室的門,揚姐把我讓進屋內(nèi),寒暄了兩句,我看她手頭上也沒什么要忙的,就開門見山直奔我來的主題,請她給我講講在嬰幼兒護理與喂養(yǎng)時應該注意的事項及日常生活中經(jīng)常遇到的一些問題的處理方法。
揚姐是一位非常豪爽的人,他告訴我護理喂養(yǎng)寶寶的時候也沒什么大不了的問題,不就是吃喝拉撒睡這幾項嗎,不要想的那么復雜,但也有一些特別要注意的問題,揚姐講著我記錄著,大致可分為以下幾點;
一;給寶寶配奶時要注意的事項
二;給寶寶喂奶是要注意的事項
三;寶寶玩耍入睡時要注意的事項
四;給寶寶洗澡時要注意的事項
五;給寶寶日常護理時要注意的事項
〈一〉給寶寶配奶時應注意的事項
﹙1﹚ 護理員要洗手,奶瓶要消毒,以免寶寶吸入細菌生病
﹙2﹚ 沖調(diào)奶粉時要用50度左右的溫開水,水溫過高會破壞奶粉的營養(yǎng)成分,沖調(diào)時還應該注意應先放水再放奶,不然奶粉易接塊沖不開。
﹙3﹚ 如果沖調(diào)好的奶粉需要加熱時,不要放微波爐內(nèi)加熱,那樣容易燙湯寶寶,正確的方法是把奶瓶放在一定量的熱水中加熱
〈二〉給寶寶喂奶時應該注意的事項
﹙1﹚ 要注意嗆奶,吐奶
﹙2﹚ 喂后要用空心掌輕扣寶寶背部,使寶寶呼吸順暢以免向外溢奶
﹙3﹚ 把寶寶放下時要取右側位,促進胃排空
〈三〉寶寶玩耍入睡時應該注意的事項
﹙1﹚ 入睡前要檢查寶寶尿褲,保證其睡眠質量
﹙2﹚ 入睡前不要做激烈活動,不講刺激的故事,以防睡眠時出現(xiàn)驚厥。
﹙3﹚ 新生兒在喂奶入睡時應右側臥,以防止發(fā)生溢奶窒息
﹙4﹚ 入睡時不拍,不搖,不哄,不抱,不拿玩具或其它小物品,更不能嘴里叼著毛巾,假奶頭。
〈四〉給寶寶洗澡時應該注意的事項
﹙1﹚ 先放冷水再放熱水,水溫在40度為宜
﹙2﹚ 室內(nèi)溫度要適宜,約26-28度。
﹙3﹚ 給寶寶洗澡時要用拇指與食指壓住他的外耳廓,以防水進入耳道。
﹙4﹚ 給寶寶洗澡時間不宜太長,10-15分鐘即可以防著涼生病
﹙5﹚ 注意,洗澡前還應該先檢查一下寶寶的皮膚有無破損,有無臀紅,如果有要及時進行護理,以防給寶寶造成更大 的傷害
〈五〉給寶寶護理時應該注意的事項
﹙1﹚ 尿片尿褲要勤查勤換
﹙2﹚ 尿褲不要系的太緊或太松,緊了影響寶寶呼吸,松了尿褲會脫落,大小便會污染衣服和被褥
﹙3﹚ 大小便清洗時正確的方法是由上而下輕輕擦拭清洗,以防寶寶生殖器被感染
﹙4﹚ 對全身癱瘓不能動彈的寶寶要勤翻動身體,使其增加血液循環(huán),預防壓瘡產(chǎn)生。
與揚姐暢談了四個多小時,使我在護理喂養(yǎng)寶寶方面又學到好多東西,看看以是深夜十二點多了,我也不好意思在打擾下去,告別揚姐,我又回到四樓跟蔡姐查了兩次房,在她們一再催促下,零辰三點多,我才拖著疲憊的身軀回到一樓休息室結束了一天的工作流程。
2013年9月10號 星期二 晴
寧國福利院的忘年交---林葉泉
早上五點半,鬧鐘把我從睡夢中叫醒,我強打精神收拾好床鋪,正準備去洗手間洗漱,一位約十四五歲的小女孩推門走了進來,她手里還拿著洗漱用品。
我微笑著跟她打招呼,她卻沒有回應我,我這才意識到這位看似正常的漂亮女孩子原來是一位聾啞人。她靦腆地把洗漱用品放在我手里,又咿咿呀呀連說帶比劃了一翻,我明白可能是蔡姐讓她給我送洗漱用品,我沖她微笑了一下表示我的謝意,她也回應我一個甜甜的笑臉。
洗漱完畢后,小女孩站在那里還沒有離開。她拉著我,在桌子旁停了下來,然后拿起紙和筆跟我用文字交流起來,通過她筆下剛勁漂亮的字體,我知道她的名字叫林泉葉,今年十六歲。是一名在校女學生,她告訴我明年她將到南京一所大學去讀書。最后她要了我的電話號碼和QQ號碼說是想和我做好朋友。拿著我交給他的兩個號碼,漂亮小姑娘笑的更加開心,更加燦爛
早飯中的突發(fā)事件
到了吃早飯的時間了,我和護理部的工作人員一同給孩子們把早餐打了上來,今天她們的早餐是大米粥,雞蛋,發(fā)糕還有兩個小菜
兒童部的副組長小胡把四十個孩子帶到二樓小餐廳,我們開始給孩子們分發(fā)起食物,我的任務就是把領來的雞蛋去殼,然后在每個孩子碗中放上一個,蔡姐說我剛來,還掌握不了孩子們的食量,給孩子們盛飯的工作我還不能勝任,雞蛋殼剝好后,我就幫著把盛好的飯菜端到每個孩子面前,正當大伙忙的不可開交時突發(fā)事件發(fā)生了。一個瘦小的有靜神疾病的孩子把正準備接發(fā)糕的胖胖給推了一下,胖胖是一位下肢殘疾的孩子,平衡力非常差,她被重重地摔倒在地上,胳膊腕被地磚擦破,鮮血頓時一滴滴流了下來,我頓時慌了神,手忙腳亂,不知該怎么辦才好,副組長小胡卻表現(xiàn)的特別鎮(zhèn)靜,她一邊安撫受傷的胖胖,一邊吩咐別的護理員去值班室取紫藥水和創(chuàng)可貼,我想那個闖了禍的孩子這次可能要受到嚴厲的懲罰,沒想到胡組長只是輕描淡寫地教育了兩句。
事后,胡組長說,她們本身就是一些有缺陷的孩子,意識里缺少安全認識,嚴厲的批評和懲罰對他們來說并不是一個很好的教育方法,只有通過安撫,關心和我們工作人員那濃濃的愛意,才能讓她們感受到安全,感受到溫暖,感受到來自家庭的那份溫馨與關愛。
2013年9月11號 星期三 晴轉陰
兒童部一天的工作流程
﹙1﹚本班共有人數(shù)與實際入住人數(shù)
﹙2﹚看護兒童幫腦癱兒童洗漱
﹙3﹚7:20吃飯,飯后清理兒童衛(wèi)生,并將清洗餐具及洗漱用品消毒,7︰40班組巡查電氣使用情況,看是否運轉正常
﹙4﹚8︰00打掃各樓衛(wèi)生臥室用紫外線燈消毒40分鐘后開窗通風,孩子自由活動
﹙5﹚10︰50吃飯,飯后清理兒童衛(wèi)生,并將清洗的餐具消毒,中午孩子睡午覺,值班人員查房巡視。
﹙5﹚ 1︰30 午睡起床,吃零食吃好后洗澡換衣服,值班人員清洗衣服晾曬衣服,洗衣機洗好后消毒,切斷電源。
﹙6﹚ 4︰40 班組巡查電器使用情況,運轉是否正常
﹙7﹚ 5︰20 吃飯,飯后清理兒童衛(wèi)生并將清洗的餐具消毒
﹙8﹚ 所有的生活垃圾可回收,不可回收已分類送往垃圾站,由環(huán)衛(wèi)工作人員統(tǒng)一處理。
夜班
﹙1﹚ 晚飯后服藥,兒童遵醫(yī)囑用藥
﹙2﹚ 6︰00 打掃衛(wèi)生娛樂室用紫外線燈消毒40分鐘后開窗通風,其它如地面,痰盂,坐便器,桌椅用84消毒
﹙3﹚ 6︰00---8︰40陪兒童看電視
﹙4﹚ 8︰50叫兒童上廁所睡覺,值班人員巡視查房多次,提醒孩子上廁所,觀察孩子夜間身體狀況是否正常。
2013年9月12號 星期四 陰轉小雨
今天星期四,我被調(diào)到頤壽樓三樓男護部學習,聽譚院長講,來寧國市兒童福利院學習,一定要到三樓男間特護部去,在那里能讓人實實在在學到不少東西。
三樓特護部男間入住30位行動不便的特護老人,他們有供養(yǎng)的三無人員,也有代養(yǎng)的退休老人,這里共有七名特護工作人員,聽說她們個個都是護理員中的精英,今天,和我一起工作的特護人員有劉培青,仰孝素,彭菊珍,李寶愛,她們中年齡最小的都已44歲,因此見到她們?nèi)魏我蝗宋叶嫉慕薪,聽她們介紹,由于男護間的工作特殊性,因此對護理員要求必須都是已婚的大齡女性
進過簡單的交流,仰孝素大姐就帶我去巡查老人們的情況,并親自幫謝幫炎,胡天福,吳世明等多位老人把褲子脫下用小便壺幫老人接小便,這是我第一次接觸女護理員護理男性老人,看到這一幕,我的臉不免有些發(fā)紅,心跳也頓時
加快,不好意思去幫忙,甚至看也不敢去看,仰孝素大姐放下手中的便壺,一邊給老人提褲子,一邊與老人親切地交流,在她們看來,這里都是生活不能自理的老人,根本沒有性別的區(qū)分。
九點多,給老人們打好開水,張翼德老人大便了,他把紙尿褲撕扯開了,大便拉了一床,聽說這種情景在昨天就上演了二次,被子褥子上都是大便,特護人員像護理自己的親人一樣,給老人撤下污染的被褥,又給他清洗生殖器,屁股,清洗干凈后又給老人穿上干凈的紙尿褲,他們那不怕臟不怕臭,不怕累的奉獻精神深深地感動了我,他們的形象也在我心中越加崇高偉大。
到了10點多鐘,三十位老人都巡視了一遍,有的老人在這期間多次大小便,特護人員總是面帶微笑,給老人們交流著,清理著。當我看到龍學友和宋文友兩位老人時,他們的雙手都用束縛帶束縛著,對此我有點不解,李保愛大姐向我解釋了這一現(xiàn)象。這兩位老人都是腦癡呆患者,每次給他們穿上紙尿褲,他們都會不停地撕扯,這樣不僅多次污染床鋪,而且一天還要撕壞好多紙尿褲,要知道,這里老人每天所用的日用品都是他們家所提供的,紙尿褲的價格也不便宜,因此,院方與老人子女商量后才決定用束縛帶把老人雙手束縛住,不過你不要擔心,給老人用的束縛帶是絕對不會傷到老人的肌膚,況且在老人入睡后,我們也會撤去束縛帶。
在巡視過程中,我還發(fā)現(xiàn)一位特殊的孩子,他叫王鵬飛,一個腦癱兒,聽特護人員講,王鵬飛是個可憐的孩子,先天性腦癱,媽媽已過世,家里還有爸爸和兩個妹妹,跟這個孩子交流特別逗,他語速特別特別地慢,如果你是個急性子,不知哪天非被說死在他手里。不過這個孩子的肢體語言特別豐富,經(jīng)常逗得特護人員捧腹大笑,這多少給特護人員們換一種心情,換一種輕松一下的工作狀態(tài)。
休息的時候,我紅著臉問了她們一個我在巡視過程中看到而又不好意思問的問題,為什么她們會給不能自理的老人生殖器上套一個保鮮袋呢?特護人員劉培青大姐是這樣回答我的;他說,老人入住我們院后,一切日常用品都是家庭提供的。對于老人與家庭來說,紙尿褲這塊是最大的消耗,花費很高,為了幫老人與家庭減少一些開支,我們就用保鮮袋來給老人接小便。保鮮袋跟紙尿褲相比要便宜的多,這樣一來,給老人們和家庭減輕了好多經(jīng)濟負擔,干我們這一行,不就是一切為了老人,為了老人的一切嗎。這些可愛的特護員,我需昂視才能與她們交談。
十一點半,到了該吃飯的時間了,男間的特護員們又開始新一輪的忙活,我想幫著給老人喂飯,但仰孝素大姐說還是讓我先看看她們給老人喂飯的過程,我心想,不就是喂飯嗎,又沒有什么技術含量,看什么看,當我們來到徐發(fā)祥和池寶興老人床前時,徐發(fā)祥老人氣管炎,一吃就咳,有時咳得差點背過氣去,如果不小心,就會引發(fā)安全事故,看來這位老人我喂不了,池寶興老人精神上有為題,看到我手中的飯菜,非鬧著嚷著奪過來喂我不可,嚇得我趕緊把碗交到仰孝素大姐手中,臨陣脫逃,唉﹗看來給男間特護老人喂飯也不是一件輕松的活,并不是你想干就能干的。
吃過午飯,給老人們收拾好,又把碗筷洗好,我問劉培青大姐,特護男間幾位能自理的老人護理起來一定比不能自理的要輕松得多吧,而劉姐告訴我的卻恰恰相反,對于那些大腦沒意識,生活完全不能自理的老人,我們每天只要對她們吃喝拉撒睡及衛(wèi)生安全搞好就可以了,而那些能自理的老人最讓人頭痛,她們有脾氣暴躁的,有腦癡呆的,有雙目失明的,有,。這些老人的腿腳沒問題,因此經(jīng)常在走廊來回走動,有時還會在樓梯口到處亂摸,稍有點大意,都有可能摔跤,誰時都會突發(fā)安全事故,還有脾氣暴躁的老人,一遇到什么不順心的事,就亂摔亂砸,昨天,我們特護員楊芳就被吳世明老人用拐杖打在頭部,起來一個很大的包,今天都不能來上班。還有一些精神上有疾病的老人,一犯起病來整晚不睡覺,又吵又鬧,抓到誰咬誰,看到了嗎,我們的防護門和安全網(wǎng)都是為他們這些人準備的,可別看這些老人在家是一棵草,可到了我們這里就變成一個寶,可不能有丁點閃失,我們值班人員要隨時巡視,清點人數(shù),把這些人員都控制在視線范圍之內(nèi)。劉姐還告訴我,其實上面提的這些還不算什么,最讓他們感到無奈與尷尬的是那些身體健康大腦清醒,時而把持不住自己的老人,他們時不時用手去擺弄自己的生殖器,面對這些老人,我們真的感到非常難堪,而且還不能跟他們發(fā)火,只有不斷地給他們做思想工作,希望這些老人能尊重我們,把我們當成他們的姑娘來看待。聽著劉姐的講述,我向他們伸出了大拇指,特護男間的姐姐們,你們的心靈真的很美很美,我力頂你們。
一點半,又到了給老人洗腳的時間,算我在內(nèi)一共五名護理員,我們在一小時之內(nèi)結束了這項工作,緊接著給老人剪指甲,拖地,打掃衛(wèi)生。
兩點四十分,院領導打電話通知給老人領過中秋節(jié)發(fā)的月餅和蜜棗,幫她們把東西領上來,然后又忙著把東西分發(fā)到老人手中,仰姐再分發(fā)時還不停叮囑那些腸胃不好的老人,讓她們不要太貪吃,以便引起腸胃不適。我問身旁的彭姐,吃東西還要我們特護人員安排嗎?彭姐告訴我 ,別提這些老人吃東西了,一提起來就讓人生氣,有的老人吃東西,一點都不節(jié)制,直到把東西全吃完才罷休。個別老人的子女還生怕我們給老人吃不飽,每次探望都大包小包地給老人帶吃的,還一個勁喂他們,結果腸胃受不了,吃壞了肚子,上吐下泄,我們受累不說,就老人們自己也遭罪呀,還有部分家屬因此埋怨我們護理不周才導致老人生病,干我們這行難啊。劉培青大姐也湊過來向我訴苦,服務老人我們要盡心盡力,接待老人的家屬我們就更累了,不但要笑臉相迎態(tài)度真誠,而且還要跟她們用心去溝通,去交流,談老人的現(xiàn)狀與生活中出現(xiàn)的各種問題。遇到通情達理的家屬我們還好交流,如果遇到不明事理的家屬,我們可就要遭大罪了。被他們呵斥投訴,甚至謾罵,這些我們每個人都經(jīng)歷過。聽著她們心酸的訴說,我相信,某些負面的東西都經(jīng)不起時間的考驗與推敲,相信會有那么一天,那些老人的家屬會被她們的愛心所打動,所感然,所效仿。
吃過晚飯半小時后,我們開始給老人們洗澡,在整個洗澡的過程中,她們對待這些老人就像對待自己的孩子一樣,小心地搓著背,輕揉著骨骼凸起部位,耐心地清洗著老人的身體,在洗澡的過程中,她們也給我講解了許多護理老人的方法。如︰怎么樣給不能自理的老人穿脫衣服?給老人洗澡時應注意的事項是哪些?老人的褲子不宜太長以免踩到造成骨折。在這里,我整理了一個老年都應該注意的問題,那就是壓瘡的預防方法,我記錄下來與大家一起學習︰
預防壓瘡的方
一 皮膚護理
皮膚一但臟要及時清潔,可以使用潤膚露
二 正確的移位
每一到二個小時改變體位一次,移動老人時,不要在床上拖拉老人,以減少摩擦力。
三 正確的臥位
應盡量讓老人用30°角斜臥位,保護骨隆突出處受壓。
四 減壓用具的使用
必要時可局部用棉墊,軟枕墊起。
五 加強營養(yǎng)
了解老人營養(yǎng)狀況,注意加高蛋白,高熱量飲食,防止老人出現(xiàn)貧血,注意補充維生素和微量元素。
2013年9月13號 星期五 晴轉陰有小雨
第二天八點,我準時到特護男間去報到,今天值班的是楊燈玉副班長和特護員劉培青大姐,楊班長昨天休息,今天首次見面,互相之間簡單地介紹了一下,她熱情大方地告訴我如果在學習中有什么不懂得地方可以問她,她會非常樂意為我提供一切有用的信息。她的熱情與真誠,一下拉近了我們彼此之間的距離,我感覺我們好像是好久不見的朋友,彼此都很享受對方的真實與親切,這在當下重重面具的人際交往中,越發(fā)淳樸感人。
相對比,今天的特護男間發(fā)生的問題沒昨天那么復雜,老人們表現(xiàn)的都非常好,沒有一個老人把大便拉到床上的。王鵬飛在特護人員的幫助下拉了大便,聽說這幾天他表現(xiàn)得也很好,這大概與前幾天爸爸妹妹的探望密不可分吧。
上午九點多,特護男部又來了一位新成員,他叫襲偉祌,72年生人跟我同齡,他是一位腦癱加癲癇的患者。聽楊班長講,這位入住者需在男部觀察一周,如果適合在這里入住,就給他正式辦手續(xù),如果不適合,特護男間也不能接受。
這里的老人張翼德拒絕吃藥,這位老人患有糖尿病,血壓也很高,如果不按時吃藥,隨時都有可能發(fā)生嚴重后果,通知老人子女過來勸說無效,我們值班人員就讓老人子女在值班記錄上寫明,張翼德老人不愿吃藥,如因此發(fā)生一切其后果自負,與值班人員和福利院無關,然后老人的子女在上面簽上字,這樣既保護了特護人員的切身利益,又杜絕了日后家屬與院方扯皮的風險。是呀﹗一整套健全的好的規(guī)章制度,不僅保護了入住者的合法權益,同時也保障了職工與院方的安全風險事件的發(fā)生。
十點多,我與郝邁去了一樓的特護女部,在那里我們遇到了去年十月份同一期去北京養(yǎng)老護理員培訓的同學邵昕,她在特護女部任班長。寧國之行,讓我在福利院遇到兩位異地同學,這多少讓我有點感動,我們共同回憶了一些在北京學習的美好片段,雖然那段時間除了吃飯就是學習,學習再學習。日子過得相對有點苦,但通過哪種神經(jīng)質的學習態(tài)度,我們確實學到了不少東西,通過與邵昕的交流,我對特護部的一些工作流程,日常護理中遇到的一些特殊問題及老人們的護理,飲食與心理調(diào)劑又有了進一步的認識,這對我們?nèi)蘸箝_展養(yǎng)老護理這塊工作是非常有幫助的。
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