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護(hù)理專業(yè)實習(xí)大綱(通用10篇)
大綱,意思是網(wǎng)的總繩,稱之為“大綱”?偩V,要點,特指總領(lǐng)全篇的重點所在。特指著作﹑講稿﹑計劃等經(jīng)系統(tǒng)排列的內(nèi)容要點,并且具有一定的邏輯性。下面是小編為大家整理的護(hù)理專業(yè)實習(xí)大綱,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
護(hù)理專業(yè)實習(xí)大綱 1
護(hù)理學(xué)是一門實踐性很強的應(yīng)用科學(xué)。在必須達(dá)到的智能、技能和態(tài)度目標(biāo)中,理論授課 和臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)同等重要,即畢業(yè)實習(xí)是護(hù)理學(xué)教育的重要組成部分,也是護(hù)生從學(xué)生到護(hù)士 的過渡,是理論和實踐結(jié)合從學(xué)校走向社會的重要階段。
一、實習(xí)目標(biāo)
經(jīng)過實習(xí),學(xué)生應(yīng)能達(dá)到以下目標(biāo):
1、樹立現(xiàn)代護(hù)理觀和整體護(hù)理觀念,熱愛護(hù)理學(xué)專,具有奉獻(xiàn)和不怕臟不怕累的精神,養(yǎng)成 嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真、仔細(xì)、誠實、勤勞的工作作風(fēng),培養(yǎng)關(guān)愛之心、文明禮貌的態(tài)度和行為、端莊大 方的儀表與行為。具有良好的職業(yè)道德,遵守職業(yè)規(guī)范和各項規(guī)章制度。
2、有較強的評判性思維能力、獨立分析問題和解決問題的能力、人際交流的能力,與他人 合作的能力。
3、具有較強的臨床護(hù)理能力,掌握臨床各科急、慢性疾病和危重病人的護(hù)理、常用的基礎(chǔ)與?谱o(hù)理技術(shù),并能運用護(hù)理程序為服務(wù)對象提供整體護(hù)理,滿足服務(wù)對象的生理、 心理、社會、文化和精神等方面的需求。
4、具有一定的教學(xué)能力,掌握一定的教與學(xué)原則和方法,能夠承擔(dān)中專或?qū)?谱o(hù)生的 部分臨床教學(xué)工作,并能為不同疾患的護(hù)理對象進(jìn)行健康教育。
5、具有一定的護(hù)理管理能力,通過一定的管理實踐,熟悉病房管理的內(nèi)容、方法,能 夠?qū)Σ^(qū)進(jìn)行一般管理和護(hù)理質(zhì)量的評價。
6、具備—定護(hù)理科研能力,通過護(hù)理研究的實踐,掌握護(hù)理研究的方法。
7、具備一定的自學(xué)能力。能夠閱讀國內(nèi)外護(hù)理文獻(xiàn),主動了解國內(nèi)外護(hù)理專業(yè)的新進(jìn)展、 新知識和新技術(shù)。
8、具有一定的人文社會學(xué)科的知識,并靈活地富有創(chuàng)造性地運用到護(hù)理實踐中。
二、組織管理與領(lǐng)導(dǎo)
1.實習(xí)期間護(hù)生接受醫(yī)院教育科或/和護(hù)理部,以及護(hù)理學(xué)院的雙重領(lǐng)導(dǎo)。
2.為了保證本科護(hù)理學(xué)生的實習(xí)質(zhì)量,請護(hù)理部指定專人負(fù)責(zé)全體實習(xí)生的實習(xí)工作,認(rèn) 真領(lǐng)會實習(xí)大綱的要求,結(jié)合本醫(yī)院的實際情況,盡最大努力落實實習(xí)大綱,制定符合實習(xí)需要的輪轉(zhuǎn)計劃。
3.各科室選拔護(hù)師以上合格的護(hù)理人員負(fù)責(zé)帶教。護(hù)理部主管教學(xué)的老師定期召開帶 教教師和護(hù)生座淡會,及時解決實習(xí)中出現(xiàn)的各種問題,保證完成臨床教學(xué)任務(wù)。
4.各科室的帶教教師要認(rèn)真領(lǐng)會本科室的實習(xí)大綱,制定本科室的計劃,并組織實施。
5.每周利用一下午的時間進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),組織參加全院的業(yè)務(wù)講座或病例討論會,能 到圖書館查閱專業(yè)義獻(xiàn)。
6.為了提高學(xué)生的一次就業(yè)率,在實習(xí)后期給每位同學(xué)1~2周找工作的時間。
7.護(hù)理學(xué)院的教師定期與實習(xí)醫(yī)院聯(lián)系,督促本實習(xí)大綱的落實,并協(xié)調(diào)解決實習(xí)中 發(fā)生的問題。
8.實習(xí)隊隊長、副隊長以身作則、認(rèn)真負(fù)責(zé),經(jīng)常與護(hù)理部保持聯(lián)系,及時傳達(dá)和執(zhí) 行有關(guān)指示并協(xié)助做好護(hù)生管理工作。各實習(xí)小組長負(fù)責(zé)本組同學(xué)的實習(xí)(包括聯(lián)系換科), 協(xié)助科室護(hù)士長、帶教老師做好實習(xí)教學(xué)工作,協(xié)助實習(xí)隊長做好護(hù)生的'管理工作。對實習(xí) 中出現(xiàn)的重要問題,實習(xí)隊長、小組長要及時向護(hù)理部匯報。
9.請銷假制度:3天以內(nèi)的請假或病假,由醫(yī)院護(hù)理部或科教科批準(zhǔn)。超過3天的假 期要報學(xué)校批準(zhǔn)。
三、醫(yī)院帶教老師職責(zé)
1.各科室的帶教教師要嚴(yán)格按照實習(xí)大綱要求,制定本科室的實習(xí)計劃,并組織實施 完成實習(xí)內(nèi)容。
2.帶教老師要以身作則,教書育人;愛護(hù)、關(guān)心同學(xué)。及時了解學(xué)生的思想、學(xué)習(xí)情 況,幫助學(xué)生解決學(xué)習(xí)、工作和生活上遇到的困難和問題。
3.指導(dǎo)學(xué)生按照護(hù)理程序的工作方法向服務(wù)對象提供整體護(hù)理。指導(dǎo)學(xué)生在本科室完 成1~2份護(hù)理病歷和科研論文的書寫,并負(fù)責(zé)修改和評定,作為在本科室學(xué)習(xí)的成績之一。
4.負(fù)責(zé)組織學(xué)生參加科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),參加醫(yī)師查房,定期進(jìn)行護(hù)理教學(xué)查房。科內(nèi) 每周安排一次業(yè)務(wù)講座。同時注意培養(yǎng)學(xué)生處理問題的能力、評判性思維和獨立工作的能力。
5.每周組織一次實習(xí)討論會,征求實習(xí)意見,聽取建議,不斷改進(jìn)帶教質(zhì)量。
6.負(fù)責(zé)學(xué)生的勞動紀(jì)律、言行的管理。做好實習(xí)生考勤工作。
7.組織好實習(xí)學(xué)生出科考試、考核評定工作。出科前,安排理論和操作考試。對學(xué)生 的實習(xí)情況寫出評語和成績評定。
四、實習(xí)守則
1.堅持四項基本原則,遵紀(jì)守法,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度,積極參加醫(yī)院組織 的政治學(xué)習(xí)及活動。
2.自覺培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、高尚的職業(yè)道德、思想情操和良好的護(hù)士素質(zhì)。培養(yǎng)關(guān) 懷照顧病人的態(tài)度、行為和技能。
3.儀表端莊,舉止穩(wěn)重。儀表要符合醫(yī)院的要求,身著護(hù)士服,護(hù)士帽符合要求,保 持整潔。不穿高跟鞋,不戴戒指,不涂過艷的口紅。
4.嚴(yán)格履行崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行各項操作規(guī)程,工作嚴(yán)肅認(rèn)真,一絲不茍,嚴(yán)防差錯 事故的發(fā)生。一旦發(fā)生,不可隱瞞過錯,應(yīng)立即報告老師,采取應(yīng)急措施。
5.尊敬老師,謙虛謹(jǐn)慎,團結(jié)協(xié)作,文明禮貌。
6.刻苦學(xué)習(xí),努力鉆研業(yè)務(wù)。自覺做到理論聯(lián)系實踐。
7.嚴(yán)格遵守勞動紀(jì)律,堅守工作崗位,不遲到,不早退,必須提前15分鐘進(jìn)病房。上 班時間不得會客、聊天。
8.嚴(yán)格遵守請銷假制度。實習(xí)期間一般不能請假,如遇特殊情況,確需請假,(包括患 病),一天之內(nèi)由帶教教師(或護(hù)士長)批準(zhǔn)。三天之內(nèi)由護(hù)理部批準(zhǔn),三天以上由學(xué)校批準(zhǔn)。病 假者必須持醫(yī)生證明,提前交科室?guī)Ы探處煟ɑ蜃o(hù)士長),批準(zhǔn)后方可休息,不得事后補假或口 頭請假,沒有病假證明或私自換班、替班者均按曠課處理。
9.對于實習(xí)期間因缺乏醫(yī)德觀念、玩忽職守、不遵守院規(guī)、校紀(jì),無故曠工、造成不 良影響者,校方將根據(jù)錯誤情節(jié),給予停止實習(xí)、通報批評,以至不予畢業(yè)的處分。
10.獲準(zhǔn)外出找工作,要注意安全,按時返回醫(yī)院銷假。外出期間的安全由學(xué)生本人負(fù)責(zé)。
五、實習(xí)總體要求
1.每個科室要積極地為護(hù)生創(chuàng)造條件,對病人進(jìn)行整體護(hù)理和良好的實習(xí)環(huán)境,保證護(hù) 生有2~3個主管病人,在帶教老師指導(dǎo)下,按護(hù)理程序的要求,對病人進(jìn)行整體護(hù)理。
2.保證學(xué)生每周有半天的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間,組織參加全院的業(yè)務(wù)講座,或病例討論會。
3.各科實習(xí)結(jié)束前,進(jìn)行出科考試和鑒定。
護(hù)理專業(yè)實習(xí)大綱 2
一、進(jìn)修實習(xí)護(hù)士在護(hù)理部及所在科室護(hù)士長的`領(lǐng)導(dǎo)下,有計劃地完成進(jìn)修或?qū)嵙?xí)任務(wù)。
二、選送單位應(yīng)先寄來進(jìn)修實習(xí)人員申請表,經(jīng)護(hù)理部審核同意后再通知對方前來辦理進(jìn)修手續(xù)。
三、進(jìn)修實習(xí)人員要遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,服從醫(yī)院安排參加醫(yī)院政治學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)活動。
四、進(jìn)修一般為半年,實習(xí)為一年,按上級統(tǒng)一規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)交納進(jìn)修實習(xí)費。
五、進(jìn)修實習(xí)期間一般不得請假,不得中途退學(xué)和隨意延長或縮短學(xué)習(xí)時間。必須請假者應(yīng)與護(hù)士長協(xié)商同意后報護(hù)理部審批,方可離開。
六、上班要求提前15分鐘,到科室做好準(zhǔn)備工作。排班由所在科室統(tǒng)一安排,不得代班或隨意調(diào)班,確因故需調(diào)班者,應(yīng)經(jīng)護(hù)士長同意。
七、各病室應(yīng)選派有經(jīng)驗的護(hù)師以上職稱人員指導(dǎo)時候,帶教者應(yīng)根據(jù)進(jìn)修實習(xí)人員具體情況擬定計劃,定期檢查與考核。在工作中發(fā)生差錯應(yīng)及時報告護(hù)士長,以便及時處理。
八、進(jìn)修期損壞公物或器械,由本人或選送單位負(fù)責(zé)賠償。
九、護(hù)理部科護(hù)士長應(yīng)經(jīng)常了解進(jìn)修實習(xí)人員的思想情況,關(guān)心生活,定期召開座談會,征求意見,改進(jìn)工作。
十、科室應(yīng)每月進(jìn)行一次業(yè)務(wù)理論知識講座或技術(shù)練兵活動,進(jìn)修人員多時,可由護(hù)理具體組織專業(yè)理論知識培訓(xùn),選派有經(jīng)驗及理論知識扎實,表達(dá)能力強的護(hù)士長講課。
十一、進(jìn)修實習(xí)人員在醫(yī)療工作中有特殊貢獻(xiàn)者,應(yīng)給予表揚。醫(yī)療作風(fēng)惡劣,犯有嚴(yán)懲錯誤者由醫(yī)院提出意見,退回原單位或?qū)W校處分。
十二、進(jìn)修實習(xí)期滿,應(yīng)做好考核和書面鑒定,辦妥離院手續(xù),方可離院。
護(hù)理專業(yè)實習(xí)大綱 3
1、遵守學(xué)校及實習(xí)醫(yī)院的規(guī)章制度,明確自己應(yīng)在帶教老師的督導(dǎo)下,嚴(yán)格按照護(hù)理操作規(guī)程為病人實施護(hù)理,對操作不熟悉或沒做好準(zhǔn)備之前不應(yīng)當(dāng)執(zhí)行操作,發(fā)現(xiàn)病人病情變化應(yīng)及時報告帶教老師。擅自行事或脫離督導(dǎo)而造成的`病人傷害,應(yīng)視為個人行為承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
2、尊敬老師,虛心學(xué)習(xí)、服從老師的安排。
3、嚴(yán)格執(zhí)行《護(hù)士學(xué)生實習(xí)請假管理制度》。
4、按教學(xué)實習(xí)要求的內(nèi)容進(jìn)行實習(xí),學(xué)生手冊由帶教老師填寫完整后相互交接。
5、遵守職業(yè)操守,保持良好的護(hù)士修養(yǎng)。尊重、同情、關(guān)愛病人,禁止接受病人或家屬的饋贈。
6、嚴(yán)格遵守各項操作規(guī)程。認(rèn)真查對,防止差錯、事故的發(fā)生。如發(fā)生缺點、差錯、事故,應(yīng)立即報告帶教老師和護(hù)士長,以便及時采取補救措施,并在12小時內(nèi)分別向班主任和護(hù)士長提交事情經(jīng)過的書面報告。
7、愛護(hù)公物,履行節(jié)約,不拿病區(qū)公物私用。如損壞公物,應(yīng)主動報告護(hù)長,并按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定予以賠償和處理。貴重儀器,未經(jīng)病區(qū)老師同意,不得擅自動用。
8、著裝、語言、行為符合護(hù)士的要求,做到不遲到(至少提前10分鐘到達(dá)實習(xí)科室)、不早退、不曠工、不擅離工作崗位(如需要離開,應(yīng)經(jīng)帶教老師同意)、不會客、不打私人電話,不做私事。著裝要求如下:
女生:護(hù)士服(潔凈、平整、腰帶松緊合適,鈕扣齊全、不露褲腿或裙擺)、燕尾帽、軟底白鞋。
男生:白色工作服及白褲(潔凈、平整、鈕扣齊全)。
9、佩帶物品:秒針表,小筆記本、筆(黑色簽字筆),胸卡。實習(xí)前應(yīng)根據(jù)實習(xí)科室的病種、實習(xí)內(nèi)容作相關(guān)理論和技術(shù)的了解與準(zhǔn)備。
10、著工作服者一律不得進(jìn)入餐廳和醫(yī)院門外。
護(hù)理專業(yè)實習(xí)大綱 4
一、護(hù)士必須嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)囑給藥,不得擅自更改,對有疑問的醫(yī)囑,應(yīng)了解清楚后方可給藥,避免盲目執(zhí)行。
二、了解患者病情及治療目的,熟悉各種常用藥物的性能、用法、用量及副作用,向患者進(jìn)行藥物知識的.介紹。
三、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度。
三查:操作前、操作中、操作后查。
七對:床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。
四、做治療前,護(hù)士要洗手、戴帽子、口罩,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。
五、給藥前要詢問患者有無藥物過敏史(需要時作過敏試驗)并向患者解釋以取得合作。
用藥后要注意觀察藥物反應(yīng)及治療效果,如有不良反應(yīng)要及時報告醫(yī)師,并記錄護(hù)理記錄單,填寫藥物不良反應(yīng)登記本。
六、用藥時要檢查藥物有效期及有無變質(zhì)。
靜脈輸液時要檢查瓶蓋有無松動、瓶口有無裂縫、液體有無沉淀及絮狀物等。多種藥物聯(lián)合應(yīng)用時,要注意配伍禁忌。
七、安全正確用藥,合理掌握給藥時間、方法,藥物要做到現(xiàn)配現(xiàn)用,避免久置引起藥物污染或藥效降低。
八、治療后所用的各種物品進(jìn)行初步清理后,由中心供應(yīng)室回收處理。
口服藥杯定期清洗消毒備用。
九、如發(fā)現(xiàn)給藥錯誤,應(yīng)及時報告、處理,積極采取補救措施。
向患者做好解釋工作。
護(hù)理專業(yè)實習(xí)大綱 5
1.組織管理
護(hù)理部為進(jìn)修護(hù)士質(zhì)量管理部門,具體負(fù)責(zé)進(jìn)修護(hù)士的資質(zhì)審核、進(jìn)修科室和時間安排及進(jìn)修教學(xué)質(zhì)量控制,進(jìn)修結(jié)束考試合格發(fā)給進(jìn)修證書,以及對在進(jìn)修過程中違反有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)處理等。未經(jīng)護(hù)理部審核,任何科室不得擅自接受進(jìn)修護(hù)士。
2.進(jìn)修要求
1)進(jìn)修時間:一般為6個月~1年,特殊情況下,經(jīng)護(hù)理部與接受科室商討后,可接受為期3個月的進(jìn)修護(hù)士(只限在一個部門)。
2)進(jìn)修人員專業(yè)資格:中專及以上學(xué)歷,在二級或三級醫(yī)療機構(gòu)從事護(hù)理工作三年以上;如申請者在一級醫(yī)療機構(gòu)工作,應(yīng)在二級醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)修至少3個月后方可申請來我院進(jìn)修。
3)進(jìn)修費用:普通病房為200元/月,內(nèi)窺鏡、手術(shù)室、產(chǎn)房、ICU、急診一樓、康復(fù)室、高壓氧、營養(yǎng)科、供應(yīng)室等收費標(biāo)準(zhǔn)為300元/月。特殊科室:層流室、血液透析400元/月。進(jìn)修人員根據(jù)護(hù)理部出具的“交款通知單”到財務(wù)部交款。
3.進(jìn)修程序
1)進(jìn)修申請:擬來院進(jìn)修人員填寫《四川省人民醫(yī)院進(jìn)修人員申請表》提交護(hù)理部,經(jīng)專業(yè)資質(zhì)審核,各方面條件具備者,護(hù)理部發(fā)放進(jìn)修通知單,進(jìn)修生憑該單到醫(yī)院報到。
2)進(jìn)修帶教:進(jìn)修護(hù)士報到后,由護(hù)理部辦理進(jìn)院手續(xù),介紹醫(yī)院情況和各項規(guī)章制度,發(fā)給進(jìn)修胸牌,根據(jù)進(jìn)修要求送其到進(jìn)修科室。由科室護(hù)士長指定人員帶教,帶教者需書寫帶教計劃,根據(jù)計劃實施,保證帶教質(zhì)量。
4.進(jìn)修考核
1)科室對進(jìn)修人員的考核參照《四川省人民醫(yī)院進(jìn)修生考核辦法》。
2)在一個部門進(jìn)修結(jié)束時,病區(qū)護(hù)士長書寫進(jìn)修評價、對其進(jìn)行理論考試及操作考試,分?jǐn)?shù)及評價表交科護(hù)士長;科護(hù)士長書寫科室意見交護(hù)理部簽字蓋章。
3)進(jìn)修結(jié)業(yè)證書:進(jìn)修時間在半年以上(含半年),考核合格者方可獲得結(jié)業(yè)證書。進(jìn) 修半年以內(nèi)的'開具進(jìn)修證明。
5.離院
進(jìn)修結(jié)束時,持《進(jìn)修護(hù)士考核表》和《進(jìn)修護(hù)士結(jié)業(yè)鑒定》到護(hù)理部辦理相關(guān)離院手續(xù)。繳納進(jìn)修費者,予以發(fā)放生活補貼100元/月。凡自動終止進(jìn)修或進(jìn)修期間有違規(guī)違紀(jì)者,一律不辦理進(jìn)修手續(xù),不發(fā)放生活補貼。
6.進(jìn)修護(hù)士的其他管理規(guī)定
1)進(jìn)修護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格按照計劃進(jìn)修的科目、時間學(xué)習(xí),未經(jīng)護(hù)理部同意不得自行調(diào)整進(jìn)修科目及時間,否則按自動終止進(jìn)行處理;在進(jìn)修期間,原工作單位不得以任何理由更換進(jìn)修人員。
2)進(jìn)修期間不享受探親假和年度公休假。因病需休息者,須由我院保健科出具休息證明,由科護(hù)士長批準(zhǔn),交護(hù)理部備案;凡因單位有事請假者,須由單位出具證明或來函聯(lián)系,護(hù)理部主任同意后方可離院,假期滿后按時返院并到護(hù)理部銷假,進(jìn)修時間順延。
3)凡未經(jīng)批準(zhǔn)而擅自離崗或無故超假者按曠工處理,曠工兩次或曠工時間超過5天者,取消進(jìn)修資格。進(jìn)修一年的進(jìn)修護(hù)士的病、事假超過1個月者,只作鑒定,不發(fā)結(jié)業(yè)證書;超過2個月者,取消進(jìn)修資格。進(jìn)修不足1年的按比例計算處理。
4)進(jìn)修護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵守我院的規(guī)章制度,執(zhí)行護(hù)理工作的各項制度,嚴(yán)防差錯、事故的發(fā)生。進(jìn)修護(hù)士如因個人原因發(fā)生護(hù)理差錯、事故等情況后應(yīng)及時向科室護(hù)士長匯報,積極進(jìn)行善后處理,并作書面檢查,責(zé)任由進(jìn)修生本人承擔(dān)。發(fā)生2起護(hù)理差錯者,中止進(jìn)修,不發(fā)進(jìn)修結(jié)業(yè)證書。情節(jié)嚴(yán)重者按醫(yī)院醫(yī)療事故處理辦法有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
5)進(jìn)修護(hù)士應(yīng)愛護(hù)醫(yī)院公共設(shè)施,對進(jìn)修期間損壞的醫(yī)療器械、公共物品應(yīng)按醫(yī)院有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)賠償。
6)因各種原因而要求終止進(jìn)修的護(hù)士,必須在1周內(nèi)離院,進(jìn)修費不退。
7)進(jìn)修護(hù)士的進(jìn)修申請表由護(hù)理部保管,在進(jìn)修結(jié)束前交還本人書寫小結(jié),離院時由其帶回原單位。
護(hù)理專業(yè)實習(xí)大綱 6
1.護(hù)理人力資源調(diào)配方案
1) 科室護(hù)理人力資源相對短缺,影響科室正常開展工作時,如科室突然接收大量急診病人,或者科室在短期內(nèi)大量減員等,應(yīng)實施護(hù)士人力調(diào)配。
2) 護(hù)士人力調(diào)配依照層級原則實施。當(dāng)科室出現(xiàn)護(hù)理人力資源相對短缺,影響科室正常開展工作時,首先由區(qū)護(hù)士長在本病區(qū)內(nèi)協(xié)調(diào)解決,以保證護(hù)理工作的正常運行。
3) 區(qū)內(nèi)不能協(xié)調(diào)解決人力資源情況,由科護(hù)士長協(xié)調(diào)解決。
4) 當(dāng)本科內(nèi)調(diào)整仍不能解決問題時,科護(hù)士長向護(hù)理部提出申請,護(hù)理部安排護(hù)理人力資源庫中的機動人員對繁忙科室進(jìn)行支援。
5) 護(hù)理部應(yīng)設(shè)立護(hù)理人力資源庫,儲備一定數(shù)量的'機動護(hù)士。
2.緊急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配方案
1) 緊急狀態(tài)是指突然發(fā)生,造成或可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。
2) 在緊急狀態(tài)下全院護(hù)士必須無條件服從護(hù)理部調(diào)配。
3) 科室二線值班護(hù)士可作為科室緊急狀態(tài)下的人力儲備,要保證通信工具的暢通,收到通知后立刻趕到指定地點。
4) 醫(yī)院成立應(yīng)急護(hù)理小組,選派業(yè)務(wù)技術(shù)熟練、應(yīng)急能力強的護(hù)士參加。應(yīng)急護(hù)理小組由醫(yī)院統(tǒng)一指揮,護(hù)理部協(xié)調(diào)組織和安排。
5) 護(hù)理部應(yīng)制訂突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,醫(yī)院統(tǒng)一組織定期對應(yīng)急護(hù)理小組進(jìn)行模擬演練。
護(hù)理專業(yè)實習(xí)大綱 7
1、門診護(hù)理人員必須熱愛本職工作,牢固樹立以人為本的服務(wù)理念,把“人文關(guān)愛”貫穿于實際工作中,以高度的責(zé)任心和同情心對待病員,要講文明禮貌,態(tài)度和藹,待病人如親人,全心全意為病人服務(wù)。
2、做好開診前的準(zhǔn)備工作,維持好門診秩序,科學(xué)地組織安排病人就診,按各科專業(yè)分診。對老弱病殘及行動不方便的病人,優(yōu)先照顧就診。對危重及病情突變的.病人配合醫(yī)師采取積極有效的搶救措施。
3、護(hù)理部選派高年資護(hù)士從事門診護(hù)理工作,并較長時間固定。
4、認(rèn)真做好病人的預(yù)檢分診工作,對傳染病人按病種分類,安排到傳染科門診就診,以防交叉感染。
5、門診環(huán)境要做到清潔、整齊,做好病人的就診指導(dǎo)和衛(wèi)生宣傳工作,利用各種形式,根據(jù)不同季節(jié)宣傳常見病、多發(fā)病的預(yù)防和治療知識,提高人民群眾的自我保健能力。
6、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則,防交叉感染。診室、桌椅、診查臺每天做好清潔衛(wèi)生工作,遇血液、體液污染時,使用消毒液擦拭。
7、門診護(hù)理人員要負(fù)責(zé)各種醫(yī)療器械及各種醫(yī)療用品的保管、維修和補充,以利于醫(yī)療護(hù)理工作順利進(jìn)行。
8、下班前要整理好室內(nèi)物品,關(guān)好水電開關(guān)及門窗,防止意外的發(fā)生。
9、門診護(hù)理人員必須做好本職工作,刻苦鉆研業(yè)務(wù)、熟練掌握本科的各種護(hù)理技術(shù)操作,減少病人痛苦,提高護(hù)理質(zhì)量。
護(hù)理專業(yè)實習(xí)大綱 8
1、護(hù)理質(zhì)量管理制度
一、醫(yī)院由分管院長、護(hù)理部主任、科護(hù)士長組成的護(hù)理質(zhì)量管理委員會,負(fù)責(zé)全院護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)及各項護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定并對護(hù)理質(zhì)量實施控制與管理。
二、護(hù)理質(zhì)量實行護(hù)理部、科室、病區(qū)三級控制和管理。
1、病區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制組(ⅰ級)
由2—3人組成,病區(qū)護(hù)士長參加并負(fù)責(zé)。按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對護(hù)理質(zhì)量實施全面控制,對出現(xiàn)的質(zhì)量缺陷進(jìn)行分析,制定改進(jìn)措施。檢查有登記、記錄并及時反饋,報表報上一級質(zhì)控組。
2、科護(hù)理質(zhì)量控制組(ⅱ級)
由3—4人組成,科護(hù)士長參加并負(fù)責(zé)。每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查,填寫檢查登記表及護(hù)理質(zhì)量月報表報護(hù)理部,研究分析問題,制定措施并落實。
3、護(hù)理部護(hù)理質(zhì)量控制組(ⅲ級)
由5—6人組成,護(hù)理部主任參加并負(fù)責(zé)。每月按護(hù)理質(zhì)量控制項目全面進(jìn)行檢查評價,填寫檢查登記表及綜合報表。及時研究、分析問題。反饋檢查結(jié)果,提出整改意見,限期整改。
三、建立護(hù)理文書終末質(zhì)量控制小組,護(hù)理部負(fù)責(zé)全院護(hù)理文書質(zhì)量檢查。
四、對護(hù)理質(zhì)量缺陷進(jìn)行跟蹤監(jiān)控,實觀護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
五、各科及病區(qū)于每月30日以前報護(hù)理部,護(hù)理部進(jìn)行綜合評價,填寫報表并反饋檢查評價結(jié)果。
六、護(hù)理部隨時向分管院長匯報全院護(hù)理質(zhì)量控制與管理情況,每季度召開一次護(hù)理質(zhì)量分析會,每年進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制與管理總結(jié)并向全院護(hù)理人員通報。
七、護(hù)理工作質(zhì)量檢查考評結(jié)果作為各級護(hù)理人員的階段考核內(nèi)容。
2、病房管理制度
一、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,病房管理由科主任負(fù)責(zé),護(hù)士長積極協(xié)助,全體醫(yī)護(hù)人員參與。
二、嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)制度,積極開展衛(wèi)生宣教和健康教育,教育患者共同參與病房管理。
三、保持病房整潔、舒適、安靜、安全,避免噪音,做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。
四、統(tǒng)一病房陳設(shè),室內(nèi)物品和床位應(yīng)擺放整齊,固定位置,未經(jīng)護(hù)士長同意不得任意搬動。
五、工作人員應(yīng)遵守勞動紀(jì)律,堅守崗位,按規(guī)定著裝。
六、患者被服、用具配給患者使用,出院時清點收回并做終末處理。
七、護(hù)士長全面負(fù)責(zé)保管病房財產(chǎn)、設(shè)備,并建立帳目,定期清點。管理人員調(diào)動時,要辦好交接手續(xù)。
八、定期召開工休座談會,聽取患者對醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、后勤等方面的意見,不斷改進(jìn)工作。
九、病房內(nèi)不接待非住院患者,不會客。嚴(yán)禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷人員進(jìn)入病房。
十、注意節(jié)約水電、按時熄燈和關(guān)閉水龍頭,杜絕長流水和長明燈。
十一、保持病房清潔衛(wèi)生,注意通風(fēng)。病房衛(wèi)生間清潔、無味。
3、搶救工作制度
一、定期對護(hù)理人員進(jìn)行急救知識培訓(xùn),提高其搶救意識和搶救水平。
二、搶救時做到明確分工,密切配合,聽從指揮,堅守崗位。
三、每日核對搶救物品,班班交接,做到帳物相符。搶救物品不準(zhǔn)任意挪用或外借,必須處于應(yīng)急狀態(tài)。無菌物品須注明滅菌日期,保證在有效期內(nèi)使用。
四、參加搶救人員必須熟練掌握各種搶救技術(shù)和搶救常規(guī),確保搶救的順利進(jìn)行。
五、嚴(yán)密觀察病情變化,準(zhǔn)確、及時填寫患者護(hù)理記錄單,記錄內(nèi)容完整、準(zhǔn)確。
六、嚴(yán)格交接班制度和查對制度,在搶救患者過程中,正確執(zhí)行醫(yī)囑。及時記錄護(hù)理記錄單,來不及記錄的于搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以說明。
七、搶救結(jié)束后及時清理各種物品并進(jìn)行初步處理、登記。
八、認(rèn)真做好搶救患者的各項基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理。
4、分級護(hù)理制度
分級護(hù)理是根據(jù)患者病情的輕重緩急,護(hù)理級別由醫(yī)生以醫(yī)囑的形式下達(dá)。分為特別護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理和三級護(hù)理。
一、特別護(hù)理要求
(1)設(shè)立專人24小時護(hù)理,嚴(yán)密觀察病情和生命體征變化;
(2)制訂護(hù)理計劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項技術(shù)操作規(guī)程,落實護(hù)理措施,正確執(zhí)行醫(yī)囑,及時準(zhǔn)確填寫特別護(hù)理記錄單。
(3)備齊急救藥品和器材,以便隨時急用。
(4)認(rèn)真細(xì)致做好各項基礎(chǔ)護(hù)理工作,嚴(yán)防并發(fā)癥,確;颊甙踩
(5)了解影響患者心理變化的各種因素,給予必要的心理護(hù)理和疏導(dǎo),適時進(jìn)行健康教育
二、一級護(hù)理要求
(1)每15—30分鐘巡視患者一次,密切觀察病情變化及生命體征。
(2)制定護(hù)理計劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項診療及護(hù)理措施,及時填寫護(hù)理記錄單。
(3)按需準(zhǔn)備搶救藥品和器材。
(4)認(rèn)真細(xì)致做好各項基礎(chǔ)護(hù)理工作,嚴(yán)防并發(fā)癥。
三、二級護(hù)理要求
(1)每1—2小時巡視患者一次,注意觀察病情。
(2)生活上給予必要的協(xié)助,了解患者病情動態(tài)及心理狀態(tài),滿足其身心兩方面的需要。
(3)生活上給予必要的協(xié)助。
(4)按時記錄護(hù)理記錄單,病情變化時及時記錄。
四、三級護(hù)理要求:
(1)每日巡視患者兩次,觀察病情。
(2)按護(hù)理常規(guī)護(hù)理。
(3)督促患者遵守院規(guī),了解患者的'病情及心理動態(tài)需求。
(4)做好健康教育。
5、護(hù)理交接班制度
一、病房護(hù)士實行24小時三班輪流值班制,值班人員履行各班職責(zé)護(hù)理患者。
二、每天晨會集體交接班,全體醫(yī)護(hù)人員參加。由夜班護(hù)士詳細(xì)報告重危及新入院患者的病情、診斷及護(hù)理等有關(guān)事項。護(hù)士長根據(jù)報告作必要的總結(jié),扼要的布置當(dāng)天的工作。
三、交班后,由護(hù)士長帶領(lǐng)接班者共同巡視病房,對危重患者、手術(shù)后患者、待產(chǎn)婦、分娩后、小兒患者以及有特殊情況的患者進(jìn)行床頭交接班。
四、對規(guī)定交接班的毒、麻、劇、限藥及醫(yī)療器械、被服等當(dāng)面交接清楚并簽字。
五、除每天集體交接班外,各班均需按時交接。凡因交接不清所出現(xiàn)的問題由接班者負(fù)責(zé)。
六、值班者在交班前除完成本班各項工作外,需整理好所用物品,保持治療室、護(hù)士站清潔,并為下一班做好必要的準(zhǔn)備。
七、交班內(nèi)容患者的心理情況、病情變化、當(dāng)天或次日手術(shù)患者及特殊檢查患者的準(zhǔn)備工作及注意事項。當(dāng)天患者的總數(shù)、新入院、出院、手術(shù)、分娩、病危、死亡、轉(zhuǎn)科(院)等及急救藥品器械、特殊治療和特殊標(biāo)本的留取等。
八、交班方法
1、文字交接;
2、床頭交接;
3、口頭交接。
6、查對制度
一、處理醫(yī)囑、轉(zhuǎn)抄服藥卡、注射卡、護(hù)理單等時,必須認(rèn)真核對患者的床號、姓名,執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)注明時間并簽字。
二、執(zhí)行醫(yī)囑及各項處置時要做到“三查、七對”。三查:操作前、操作中、操作后查對;七對:對床號、姓名、藥名、劑量、時間、用法、濃度。
三、一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救時醫(yī)師可下達(dá)口頭醫(yī)囑,搶救結(jié)束后及時補開醫(yī)囑(不超過6小時)。
四、輸血:取血時應(yīng)和血庫發(fā)血者共同查對。三查:血的有效期、血的質(zhì)量及輸血裝置是否完好;八對:姓名、床號、住院號、瓶(袋)號、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血液種類及劑量。輸血完畢應(yīng)保留血袋12—24小時,以備必要時查對。將血袋上的條形碼粘貼于交叉配血報告單上,入病歷保存。
五、使用藥品前要檢查藥瓶標(biāo)簽上的藥名、失效期、批號和藥品質(zhì)量,不符合要求者不得使用。
六、抽取各種血標(biāo)本在注入容器前,應(yīng)再次查對標(biāo)簽上的各項內(nèi)容,確保無誤。
七、手術(shù)查對制度
1、六查十二對:六查:
(1)到病房接患者時查
(2)患者入手術(shù)間時查
(3)麻醉前查
(4)消毒皮膚前查
(5)開刀時查
(6)關(guān)閉體腔前后查。
十二對:科別、床號、姓名、性別、年齡、住院號、手術(shù)間號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、所帶物品藥品、藥物過敏史及有無特殊感染、手術(shù)所用滅菌器械、敷料是否合格及數(shù)量是否符合。
2、手術(shù)取下標(biāo)本,巡回護(hù)士與手術(shù)者核對無誤后方可與病理檢驗單一并送檢。
3、手術(shù)標(biāo)本送檢過程中各環(huán)節(jié)嚴(yán)格交接查對,并雙方簽字。
八、供應(yīng)室查對制度
1、回收器械物品時:查對名稱、數(shù)量,初步處理情況,器物完好程度。
2、清洗消毒時:查對消毒液的有效濃度及配制濃度;浸泡消毒時間、酶洗前殘余消毒液是否沖洗干凈。
3、包裝時:查對器械敷料的名稱、數(shù)量、質(zhì)量、濕度。
4、滅菌前:查對器械敷料包裝規(guī)格是否符合要求,裝放方法是否正確;滅菌器各種儀表、程序控制是否符合標(biāo)準(zhǔn)要求。
5、滅菌后:查試驗包化學(xué)指示卡是否變色、有無濕包。
6、發(fā)放各類滅菌物品時:查對名稱、數(shù)量、外觀質(zhì)量、滅菌標(biāo)識等。
7、隨時查供應(yīng)室備用的各種診療包是否在有效期內(nèi)及保存條件是否符合要求。
8、一次性使用無菌物品:要查對批批檢驗報告單,并進(jìn)行抽樣檢查。
9、及時對護(hù)理缺陷進(jìn)行分析,查找原因并改進(jìn)。
7、給藥制度
一、護(hù)士必須嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)囑給藥,不得擅自更改。
二、了解患者病情及治療目的,熟悉各種常用藥物的性能、用法、用量及副作用,向患者進(jìn)行藥物知識的介紹。
三、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度。
四、做治療前,護(hù)士要洗手、戴帽子、口罩,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。
五、給藥前要詢問患者有無藥物過敏史(需要時作過敏試驗)并向患者解釋以取得合作。用藥后如有不良反應(yīng)要及時報告醫(yī)師,填寫藥物不良反應(yīng)登記本。
六、用藥時要檢查藥物有效期及有無變質(zhì)。靜脈輸液時要檢查瓶蓋有無松動、瓶口有無裂縫、液體有無沉淀及絮狀物等。多種藥物聯(lián)合應(yīng)用時,要注意配伍禁忌。
七、安全正確用藥,合理掌握給藥時間、方法,藥物要做到現(xiàn)配現(xiàn)用。
八、治療后所用的各種物品進(jìn)行初步清理后,由中心供應(yīng)室回收處理。
九、如發(fā)現(xiàn)給藥錯誤,應(yīng)及時報告、處理,積極采取補救措施。向患者做好解釋工作。
8、護(hù)理查房制度
一、護(hù)理部主任查房
1、護(hù)理部主任每日隨時巡回查房,查護(hù)士勞動紀(jì)律,無菌技術(shù)操作,重病護(hù)理、消毒隔離、服務(wù)態(tài)度等為主要內(nèi)容,并記錄查房結(jié)果。
2、每月進(jìn)行?谱o(hù)理大查房一次,有詳細(xì)查房結(jié)果。
3、選擇好疑難病例、危重患者或特殊病種進(jìn)行查房。查房完畢進(jìn)行討論,并及時修訂護(hù)理計劃。
4、每月按護(hù)理工作要求,進(jìn)行分項查房,嚴(yán)格考核、評價,促使護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)。
二、科護(hù)士長查房
1、每日上午巡視病房,查病房秩序和護(hù)士崗位責(zé)任制執(zhí)行情況。
2、每兩周進(jìn)行一次?谱o(hù)理業(yè)務(wù)查房,方法同護(hù)理部主任查房的要求。
3、定期抽查護(hù)理表格書寫情況和各種表格登記情況。
三、參加醫(yī)生查房
病區(qū)護(hù)士長或責(zé)任護(hù)士每周參加主任或科室大查房,以便進(jìn)一步了解病情和護(hù)理工作質(zhì)量。
9、患者健康教育制度
一、護(hù)理人員對住院患者必須進(jìn)行一般衛(wèi)生知識的宣教及健康教育。
二、健康教育方式
1、個體指導(dǎo):內(nèi)容包括一般衛(wèi)生知識,如個人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生;常見病、多發(fā)病的防病知識;急救常識、婦幼衛(wèi)生、嬰兒保健等知識。在護(hù)理患者時,結(jié)合病情、家庭情況和生活條件做具體指導(dǎo)。
2、集體講解:門診患者可利用候診時間,住院患者根據(jù)作息時間。采取集中講解、示范、模擬操作相結(jié)合及播放電視錄像等形式進(jìn)行。
3、文字宣傳:以黑板報、宣傳欄、編寫短文、健康教育處方、圖畫等形式進(jìn)行。
三、對患者的衛(wèi)生宣教要貫穿患者就醫(yī)的全過程。
住院患者在入院介紹、診治護(hù)理過程、出院指導(dǎo)內(nèi)容中均應(yīng)有衛(wèi)生常識及防病知識的宣教。住院患者的宣教要記錄在健康教育登記表中,并及時進(jìn)行效果評價,責(zé)任護(hù)士及患者或家屬簽名。
10、護(hù)理會診制度
一、凡屬復(fù)雜、疑難或跨科室和專業(yè)的護(hù)理問題和護(hù)理操作技術(shù),均可申請護(hù)理會診。
二、科間會診時,由要求會診科室的責(zé)任護(hù)士提出,護(hù)士長同意后填寫會診申請單,送至被邀請科室。被邀請科室接到通知后兩天內(nèi)完成(急會診者應(yīng)及時完成),并書寫會診記錄。
三、科內(nèi)會診,由責(zé)任護(hù)士提出,護(hù)士長主持,召集有關(guān)人員參加,并進(jìn)行總結(jié)。
四、參加會診人員原則上應(yīng)由護(hù)師以上人員,或由被邀請科室護(hù)士長指派人員參加
五、集體會診者,由護(hù)理部組織,申請科室主管護(hù)士負(fù)責(zé)介紹患者的病情,并認(rèn)真記錄。
11、病房一般消毒隔離管理制度
一、收住患者應(yīng)按感染與非感染性疾病分別收治,感染性疾病的患者在患者一覽表卡片上做標(biāo)記。
二、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入感染患者房間,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相應(yīng)疾病的消毒隔離及防護(hù)措施。
三、病房應(yīng)定時開窗通風(fēng),每日2次。地面濕式清掃,必要時進(jìn)行空氣消毒;颊叱鲈骸⑥D(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后均要進(jìn)行終末消毒。
四、患者的衣服、被單每周更換一次。被血液、體液污染時及時更換。
五、醫(yī)護(hù)人員在診治護(hù)理不同患者前后,應(yīng)洗手或用手快速消毒劑擦洗。
六、各種診療護(hù)理用品用后按醫(yī)院感染管理要求進(jìn)行處理,特殊感染的患者采用一次性用品,用后裝入黃色塑料袋內(nèi)并粘貼標(biāo)識,專人負(fù)責(zé)回收。
七、對特殊感染患者要嚴(yán)格限制探視及陪護(hù)人員,必要時穿隔離衣褲、戴口罩及帽子。
八、患者的餐具、便器固定使用,特殊感染患者的排泄物及剩余飯菜,按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。
九、各種醫(yī)療廢物按規(guī)定收集、包裝、專人回收。
十、病房及衛(wèi)生間的衛(wèi)生清潔具,要分開使用,標(biāo)記清楚,用后消毒液浸泡,晾掛備用。
十一、患者的床頭柜用消毒液擦拭,做到一桌一巾,每日1~2次。病床濕式清掃,做到一床一巾,每日1~2次。
十二、重點部門:如手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)室等執(zhí)行相應(yīng)的消毒隔離要求。
十三、特殊疾病和感染者按相關(guān)要求執(zhí)行。
12、護(hù)理安全管理制度
一、嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程,確保治療、護(hù)理工作的正常進(jìn)行。
二、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,堅持醫(yī)囑班班查對,每天總查對,護(hù)士長每周總查對一次并登記、簽名。
三、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用,專人管理,專柜保管并加鎖。
四、內(nèi)服、外用藥品分開放置,瓶簽清晰。
五、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定,用后及時補充;無菌物品標(biāo)識清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。
六、供應(yīng)室供應(yīng)的各種無菌物品經(jīng)檢驗合格后方可發(fā)放。
七、對于所發(fā)生的護(hù)理差錯,科室應(yīng)及時組織討論,并上報護(hù)理部。
八、對于有異常心理狀況的患者要加強監(jiān)護(hù)及交接班,防止意外事故的發(fā)生。
九、病房內(nèi)嚴(yán)禁患者使用非醫(yī)院配置的電磁爐、電飯鍋等電器,確保安全用電。
十、落實突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護(hù)理預(yù)案。
13、護(hù)理差錯、事故報告制度
一、各科室建立差錯、事故登記本,登記差錯、事故發(fā)生的經(jīng)過、原因、后果等并及時上報。
二、發(fā)生差錯、事故后,要采取積極補救措施,以減少或消除由于差錯、事故造成的不良后果。
三、對發(fā)生差錯、事故的單位和個人,有意隱瞞不報者,按情節(jié)輕重給予處理。
四、護(hù)理部應(yīng)定期組織護(hù)士長分析差錯、事故發(fā)生的原因,并提出防范措施。
14、術(shù)前患者訪視制度
一、為了更好地使患者配合醫(yī)護(hù)人員順利地完成手術(shù),手術(shù)前1天手術(shù)室護(hù)士必須對擇期手術(shù)患者進(jìn)行訪視。閱讀病歷,了解患者一般資料,收集患者臨床資料。
二、了解患者的心理狀態(tài),進(jìn)行必要的心理疏導(dǎo)及護(hù)理。
三、做好術(shù)前宣教工作,向患者講解有關(guān)的注意事項;介紹手術(shù)、麻醉體位的配合方法及重要性;介紹手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)時注意事項等。
四、訪視過程中要體現(xiàn)人文關(guān)懷,護(hù)士態(tài)度要熱情,主動自我介紹耐心解答患者提出的問題,以減輕或消除患者的疑慮和恐懼心理。認(rèn)真執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度。
五、訪視內(nèi)容要認(rèn)真記錄于手術(shù)護(hù)理記錄單。
護(hù)理專業(yè)實習(xí)大綱 9
一、仔細(xì)落實各項規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、依據(jù)護(hù)理部要求重申了各層級護(hù)理人員職責(zé),制定各層級人員考核細(xì)則,明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,完成了各科室不同能級護(hù)理人員的考核與認(rèn)定。
2、仔細(xì)落實查對制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對(護(hù)士長每周至少參加查對一次),并有記錄。
(2)護(hù)理各項操作嚴(yán)格要求“三查七對”。
(3)改善落實患者身份核實流程,修訂輸血查對制度,飲食查對制度,給藥查對制度及持續(xù)改良流程。
(4)按醫(yī)院和護(hù)理部要求及相關(guān)規(guī)定,制定危險值處理流程及制度。
3、仔細(xì)落實醫(yī)院及護(hù)理部相關(guān)規(guī)定和規(guī)劃,細(xì)讀“二甲”復(fù)審細(xì)則,按標(biāo)準(zhǔn)預(yù)備各種數(shù)據(jù)登記本并完善記錄,科學(xué)填寫各種信息數(shù)據(jù)。
4、細(xì)化交接班制度并定期檢查,尤其是床頭交接班,加強晨晚間護(hù)理,以科學(xué)的方法統(tǒng)計及預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長治理水平
1、協(xié)作護(hù)理部統(tǒng)一護(hù)士長工作手冊記錄的標(biāo)準(zhǔn):要求護(hù)士長每月5日前交護(hù)理部,并依據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年規(guī)劃、季安排、月規(guī)劃重點進(jìn)展催促實施,按優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求護(hù)士長每月工作統(tǒng)計匯報,以利于總結(jié)閱歷,開展工作。
2、堅持了護(hù)士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每月召開護(hù)士長例會一次(由于本院護(hù)士長不多,有時未分內(nèi)外科召開會議),內(nèi)容為:安排本月工作重點,總結(jié)上月工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長反應(yīng)護(hù)理部局部質(zhì)控檢查狀況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長治理相關(guān)資料。
3、每天進(jìn)病房對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)展督查,并準(zhǔn)時反應(yīng),不斷提高護(hù)士長的治理水平。
4、協(xié)作護(hù)理部組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀,幫助護(hù)理部組織護(hù)士進(jìn)步行治理學(xué)問培訓(xùn),學(xué)習(xí)先進(jìn)閱歷,擴大學(xué)問面。
三、加強護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建立
1、協(xié)作護(hù)理部連續(xù)落實護(hù)士行為標(biāo)準(zhǔn),在日常工作中落實護(hù)士文明用語。
2、連續(xù)開展健康教育,安排實習(xí)護(hù)士進(jìn)入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房的住院病人發(fā)放滿足度調(diào)查表,盡可能做到實事求是,確保結(jié)果真實牢靠,并對滿足度調(diào)查中存在的問題提出整改措施,按pdca方式對結(jié)果進(jìn)展改良。
3、定期參與xx科工休座談會,征求病人及家屬意見,對病人提出建議和要求賜予程度的改良和滿意。
4、協(xié)作護(hù)理部對新安排的護(hù)士進(jìn)展崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為標(biāo)準(zhǔn)教育及護(hù)理根底學(xué)問、?茖W(xué)問、護(hù)理技術(shù)操作等進(jìn)展標(biāo)準(zhǔn)、全面的培訓(xùn)和考核,合格者準(zhǔn)予上崗。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素養(yǎng)
1、協(xié)作護(hù)理部對在職人員進(jìn)展三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、首次對帶教教師進(jìn)展身份認(rèn)證并考核。
3、不定期參與各科室晨會,檢查及考核年輕護(hù)士綜合力量。
4、依據(jù)護(hù)理部規(guī)劃并幫助護(hù)理部對全院45歲以下護(hù)士進(jìn)展了護(hù)理技術(shù)操作考核:六步洗手法、戴無菌手套、cpr、口服給藥、灌腸術(shù)、導(dǎo)尿術(shù)等。
5、加強危重病人的護(hù)理,細(xì)化床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
6、堅持護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每2月輪番在xx科病區(qū)進(jìn)展護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)展了探討,以到達(dá)提高業(yè)務(wù)素養(yǎng)的目的。
五、護(hù)理人員較精彩的`完成護(hù)理工作
1、依據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人供應(yīng)優(yōu)質(zhì)效勞的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,協(xié)作護(hù)理部重新制定并完善各種質(zhì)量評分細(xì)則、應(yīng)急預(yù)案、各種操作標(biāo)準(zhǔn)及操作并發(fā)癥、指導(dǎo)各病區(qū)制定出符合本科室的健康教育條例,讓病人熟識把握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護(hù)理及自我保健等學(xué)問。
2、各科室間相互幫忙,共同度過人員緊缺的難關(guān)。
3、本年度勝利的完成了cssd的驗收和“二甲”的復(fù)審。
六、存在問題
1、局部護(hù)士素養(yǎng)不高,理論及操作不過關(guān),綜合力量弱。
2、局部科室根底護(hù)理不到位。
3、病房治理尚不盡人意。
一年來護(hù)理工作由于護(hù)理部的重視、支持和幫忙,內(nèi)強治理,外塑形象,在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建立上取得了肯定成績,但也存在肯定缺點,有待進(jìn)一步改善,尤其是護(hù)士的綜合素養(yǎng)的提高需要中長規(guī)劃(3-5年)。
護(hù)理專業(yè)實習(xí)大綱 10
1)護(hù)士按早中晚(apn)三班工作,護(hù)士的工作時間分配為a班8:00—15:00,p班14:30—22:00,n班21:30—8:30。
2)除護(hù)士長外科室所有護(hù)士進(jìn)入apn排班系統(tǒng)。
3)每日各班護(hù)士工作時間連續(xù)不間斷。
4)日夜班護(hù)士人力相對均衡(a班3—5人,p班2—3人,n班1—2人),各班均設(shè)護(hù)理組長。
5)夜班護(hù)士人力足夠,危重手術(shù)等重病人多時要求雙人夜班。
6)護(hù)士周班時35—40h,日工作不超過12h,兩班間休息時間12h以上。
7)護(hù)士交接班時間計入工作時間。
8)建立排班需求登記卡,力求公平公正公開,人性化管理。
4.臨床護(hù)士分層級管理制度
1)建立護(hù)士分層級管理,病區(qū)設(shè)立?谱o(hù)士、高級責(zé)任護(hù)士(組長)、初級責(zé)任護(hù)士、助理護(hù)士等不同層級護(hù)理崗位。
2)不同層級護(hù)士的工作權(quán)限和待遇不同,履行不同的.崗位職責(zé)和工作任務(wù)。
3)各層級護(hù)士崗位相對固定,各班次均有護(hù)理組長。
4)同一班內(nèi)各護(hù)士的崗位職責(zé)、年資、職稱和能力互為補充。
5) 高級責(zé)任護(hù)士分管病情更重、護(hù)理需求更復(fù)雜的病人,并承擔(dān)評估/開護(hù)囑/?谱o(hù)理/健康教育等。
6) 在一定周期內(nèi),責(zé)任制小組成員相對固定。
7) 赴港?谱o(hù)士有崗位,能發(fā)揮作用。
8) 層級管理與護(hù)理查房、護(hù)理會診、交接班、分級護(hù)理、查對制度等相銜接。
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