護士外出學(xué)習(xí)心得體會(11篇)
當我們心中積累了不少感想和見解時,心得體會是很好的記錄方式,這樣有利于培養(yǎng)我們思考的習(xí)慣。那么心得體會該怎么寫?想必這讓大家都很苦惱吧,下面是小編收集整理的護士外出學(xué)習(xí)心得體會,希望對大家有所幫助。
護士外出學(xué)習(xí)心得體會1
xx年4月份,我有幸參加省護理學(xué)會主辦的“傷口、造口護理新進展學(xué)習(xí)班”進行為期4天的學(xué)習(xí),讓我更加了解自己、充實自己、證明自己、總結(jié)自己的不足之處。它讓我更加躊躇滿志去面對我的人生,面對我的未來,讓我學(xué)到了知識,得到了充實。感激、醫(yī)院、護士長、同事對我的支持。培訓(xùn)期間,我本著虛心請教,認真學(xué)習(xí)的態(tài)度,掌握傷口、造口的護理。通過培訓(xùn),我的護理理論知識得到了提高。
認真學(xué)習(xí)、仔細筆記,不斷提高理論知識。學(xué)習(xí)期間,專門安排了資深造口治療師進行講課,主要講授了臨床壓瘡護理、負壓吸引在傷口、造口中的應(yīng)用、糖尿病足的護理、癌性傷口的護理、感染傷口的.感染控制、失禁性皮炎的護理等,講課采用多媒體幻燈片、學(xué)術(shù)交流研討等多種形式,豐富教學(xué)內(nèi)容。培訓(xùn)期間,本人能認真參加學(xué)習(xí),積極參加講座,虛心向老師請教,認真揣摩、仔細筆記。
學(xué)習(xí)期間,我能針對相關(guān)案例,向有經(jīng)驗的老師多請教,對造瘺口的換藥及如何選擇合適的敷料都有進一步了解。
加強交流、開闊視野,使護理理念及時更新。制度嚴謹、管理規(guī)范,通過培訓(xùn),使我們開闊了視野,更新了護理理念,增強了工作的信心和榮譽感;對我們工作很有指導(dǎo)意義。通過專項進修,使我進一步豐富了護理理論知識,提高了臨床護理技能,更新了護理理念,綜合素。
作為一名護士,不僅要求技術(shù)高超,更要有先進的護理理念,來提高人員素質(zhì),不僅要有責(zé)任心,也要有愛心,良心,做好每項工作,嚴格遵守?zé)o菌操作及消毒隔離制度,避免交叉感染,提高護理質(zhì)量。做每個病人的保護天使。
通過這4天的學(xué)習(xí),讓我學(xué)到了很多東西,并且對以前所學(xué)也有了更深入的了解。最后我要感謝院領(lǐng)導(dǎo)給了我這個寶貴學(xué)習(xí)機會,使我有了諸多的體驗和感受,我將不斷的汲取新的思想及技術(shù),向著最高峰攀巖,更好地為患者服務(wù)。
護士外出學(xué)習(xí)心得體會2
一、適應(yīng)新角色
從學(xué)生成為一名護士我感到非常不適應(yīng),雖然在學(xué)校的時候我曾經(jīng)多次幻想著我穿著白色的護士服幫助每一位需要幫助的病人,給他們送去溫暖與希望。覺得成為一個白衣天使是一件非?鞓返氖虑椤.斘艺讲饺氲结t(yī)院工作的時候才發(fā)現(xiàn),并沒有我想象中的那么好,每天來到醫(yī)院的人很多需要服務(wù)的人也非常多,各種各樣的人也多,有的人對我們尊重,有的對我們一點都不友好,甚至?xí)f臟話,讓我感到了壓力與不適,在我心里我一直以為只要白衣天使所到之處大家都會微笑面對,想象和現(xiàn)實還是有一定差距的,我從一個學(xué)生每天只需要學(xué)習(xí),現(xiàn)在需要服務(wù)幫助他人我感到不適應(yīng)。這些困難讓我在實習(xí)期間感到步步難行,我有夢想這些小挫折又怎么能夠讓我輕易放棄,我決定咬牙堅持經(jīng)過一段時間的工作慢慢的適應(yīng)了現(xiàn)在的生活調(diào)整好了自己的心態(tài),不在把自己當成一個學(xué)生,我已經(jīng)步入職場了角色已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)變因此我也就改變了我的態(tài)度認真做好自己的工作,跟上了工作的節(jié)奏。
二、注重理論與實際結(jié)合
我們來到醫(yī)院之前學(xué)到了很多的理論知識,知道了很多的相關(guān)的工作方式,都是通過學(xué)校學(xué)習(xí),我們大多數(shù)都對這些知識非常了解和熟悉,在這過程中我們會經(jīng)常把這些套用進工作中,會發(fā)現(xiàn)有的適用有的不適用,不同的環(huán)境不同的處理方式,雖然理論知識學(xué)好了但還是需要我們?nèi)ビ煤玫模谟玫倪^程中結(jié)合實際工作才能夠發(fā)揮我們的實際水平,才能夠讓我們有所成長,在這過程中我會把不懂的問題向護士長請教,詢問解決辦法,通過和我們所學(xué)的知識對比考慮什么更適用。
三、微笑對待每一位病人
每一個病人來到醫(yī)院心情都是非常的忐忑,非常不安,甚至有的是暴躁的',對我們的工作會有一定的影響,來到了醫(yī)院我們應(yīng)該讓他們放下心中的包袱讓他們能夠放松心情這也有利于治療,在工作的時候一次暖心的微笑帶給病人的`守懷,讓病人感受到我們對他們的態(tài)度,讓他們忐忑的心情的到安撫,微笑是帶有魔力的讓人感到開心,因為看到他人臉上的笑容自己也會不由自主的露出微笑,這樣既體現(xiàn)了一個人的素養(yǎng)又讓人有好感的事情,我們應(yīng)該多做,一個微笑讓病人得到安心。
四、學(xué)習(xí)進步
來到了醫(yī)院并不意味著就不需要學(xué)習(xí),反而要學(xué)更多的知識,因為學(xué)校學(xué)的知識都是經(jīng)過醫(yī)院實踐后整理的,最前沿的知識永遠都是戰(zhàn)斗的第一線,所以來到醫(yī)院后向醫(yī)院的其他人學(xué)習(xí)方法技巧是非常有必要的能夠提升自己讓我們更好的為病人服務(wù)。
經(jīng)過這段的實習(xí)工作讓我時候很大,給我打下了良好的基礎(chǔ),讓我明白了作為一名醫(yī)生我們的責(zé)任。
護士外出學(xué)習(xí)心得體會3
首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進修學(xué)習(xí)機會。通過這次在xx省人民醫(yī)院手術(shù)室對腔鏡手術(shù)的專項學(xué)習(xí),在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務(wù)能力,認清了我們與上級醫(yī)院存在的差距,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅實的基礎(chǔ)。
現(xiàn)將一個月進修學(xué)習(xí)所學(xué)總結(jié)如下:
腔鏡手術(shù)配合是專業(yè)性很強的技術(shù)知識,它要求手術(shù)室護士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養(yǎng)等步驟的操作,還要熟悉各種腔鏡手術(shù)的手術(shù)流程、注意事項乃至各手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣,并能對腔鏡手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題有預(yù)見性的評估,了解發(fā)生原因,掌握正確的處理方法。只有掌握了這些,才能在工作中更好地配合醫(yī)生,安全高效地協(xié)助手術(shù)順利進行。而其中不可或缺的前提條件,是手術(shù)室護士必須具備高度的責(zé)任心和積極認真的工作態(tài)度。
手術(shù)前的準備階段至關(guān)重要。其中包括術(shù)前一天值班人員的檢查備物和手術(shù)當天圍臺和臺上護士的準備情況。術(shù)前檢查內(nèi)容包括儀器設(shè)備(必須開機檢查)、co2是否充足(因手術(shù)量大,必須定點放置足夠的備用co2氣筒并懸掛“空”“滿”標志)、無菌包、一次xyp、手術(shù)床、無影燈、吸引裝置等。通過詳細
檢查,必須在病人入室前確保手術(shù)用物的完好齊備,還要考慮到術(shù)中可能用到物品的準備情況(是否有以及放在哪里)。提前發(fā)現(xiàn)問題解決問題。
病人入室后的核對要認真仔細,特別是同類手術(shù)多,需要接臺的情況下。可使用核對單以規(guī)范核對內(nèi)容。病歷上寫明有器官切除的,必須再次向手術(shù)病人確認,以免弄錯造成難以挽回的嚴重后果。同時態(tài)度親切和藹,對病人進行鼓勵安慰,嚴謹仔細地回答病人提出的問題以增加病人的安全感,減輕其緊張恐懼。(但要注意回答病人疑問時要有自我保護意識。)
臺上護士提前上臺檢查器械的完好性,如分離鉗是否能持緊,單雙極鉗是否能使用,trocar是否通暢,與氣腹管是否配套,鏡頭與光導(dǎo)是否能銜接,吸引器開關(guān)是否緊密靈活等。術(shù)中注意力集中,仔細觀察手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)步驟,盡可能做到跟上醫(yī)生的思維,提前一步想到醫(yī)生的下一步動作,在醫(yī)生開口之
前做好準備。盡量減少多余步驟,使手術(shù)配合干凈利落,高效流暢。
圍臺護士要確保病人體位安全舒適,利于手術(shù)操作。能用平臥位的就不要用截石位,以減輕病人的肢體壓迫;截石位時雙膝盡量與身體齊平,架得過高既增加肢體壓迫又妨礙醫(yī)生操作;不要過度臀高頭低,以減少術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生機率。根據(jù)病人身體狀況承受能力,酌情及時調(diào)整氣腹壓力和充氣速度,盡量減少co2的灌注。(一般氣腹壓力設(shè)置在千帕較為合適,最高不超過千帕,充氣不宜突然快充,特別剛開始時要由小漸大)。保障儀器安全正常使用,如發(fā)生緊急故障要懂得簡單的排查和修復(fù)。
注意術(shù)中安全隱患,如電刀電凝設(shè)備的使用安全,防止病人上肢過度外展,防止墜床墜肢,防止皮膚或神經(jīng)血管壓迫,防止燙傷,注意觀察病人是否發(fā)生皮下氣腫等。
co2氣腹的建立有時會發(fā)生皮下氣腫,因此穿刺時應(yīng)盡量避免反復(fù)穿刺。
在確定穿刺成功后方可注入co2氣體。手術(shù)過程中固定好trocar,防止它脫出腹壁并盡量縮短操作時間。如有皮下氣腫發(fā)生,應(yīng)立即查因去除,并密切監(jiān)測生命體征,對癥處理。
可使用手壓充氣式加壓輸液袋代替膨?qū)m加壓泵,以防止加壓過度或未及時更換液體使空氣進入形成氣栓,增加安全隱患。
術(shù)畢應(yīng)監(jiān)督醫(yī)生排盡腹腔內(nèi)余氣,防止co2氣體殘留。全麻待清醒階段要保護好病人安全,防止墜床等意外發(fā)生。最后認真填好記錄單,護送病人出室。
接臺手術(shù)中的各種光纖、電源線可以一次性無菌塑料保護套做保護性隔離。此種方法快捷方便,而且不會因反復(fù)消毒縮短光纖、電源線的使用壽命,但在操作中應(yīng)注意密封保護套口,防止接頭部污染。器械清洗及滅菌前,特別是接臺快速滅菌時應(yīng)把器械拆至最小單位以保證空腔消毒效果。
在當天手術(shù)結(jié)束后,貴重物品如鏡頭于雙人核對無損壞后收入指定地點。所有物品歸放原位方便隨時使用。
相較于我院,省人民醫(yī)院手術(shù)病人在病房的術(shù)前準備較為完備。腔鏡女病人統(tǒng)一頭發(fā)扎到一側(cè)綁辮子。一律不穿內(nèi)衣褲,手術(shù)服上衣反穿,上手術(shù)臺時再解開后背綁帶。病房護士在核對單上詳細勾取準備項目并簽字,核對單隨病例帶入手術(shù)室,由圍臺護士核對后簽字確認。
另外,在腔鏡手術(shù)之外的觀察中,我發(fā)現(xiàn)老師們對于器械紗布的清點非常嚴格,術(shù)前兩遍,關(guān)前關(guān)后各一遍,嚴密杜絕器械紗布遺留病人體內(nèi)的可能性。高壓打包時的清點也非常仔細,確保常規(guī)包內(nèi)不缺任何物品,簽上名字就意味著負責(zé),培養(yǎng)了大家良好的工作習(xí)慣。對于醫(yī)生的配合也非常積極,力爭做到在能力范圍內(nèi)和條件許可情況下最好地為醫(yī)生提供服務(wù),從而縮短手術(shù)時間節(jié)約手術(shù)成本,也減少了病人痛苦更好地服務(wù)了病人。
手術(shù)室護士分工明確,在各司其職、責(zé)任到人的基礎(chǔ)上團結(jié)協(xié)作,營造出嚴謹認真、積極和諧的工作氛圍。
通過這次難得的學(xué)習(xí)機會,使我對腔鏡,特別是婦科腔鏡手術(shù)有了更進一步的了解,在理論知識和實踐技能方面都有了一定提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲?傮w實現(xiàn)了既定目標,圓滿完成進修任務(wù),贏得廣大帶教老師的一致好評。在今后的工作中,我將結(jié)合進修所得使自身工作得到進一步提高,同時爭取將外院好的、先進的理念和做法結(jié)合我們的實際情況,以最好的方式在我院進行落實發(fā)揚。
建設(shè)性意見
1、組織全科護士學(xué)習(xí)腔鏡相關(guān)專業(yè)知識與手術(shù)配合技能。特別注意安全隱患。
2、建立規(guī)范完善的腔鏡手術(shù)配合操作流程并予以實施。
3、與相關(guān)科室協(xié)調(diào)建立更為完善的術(shù)前準備與核對制度,建立手術(shù)病人入室核對單,責(zé)任護士簽字以責(zé)任到人。
4、建議嚴格執(zhí)行紗布器械雙清點制度。即術(shù)前兩遍,關(guān)前關(guān)后各一遍,雙人點唱。
5、建議施行器械物品打包簽字負責(zé)制度。誰的包誰簽字,發(fā)現(xiàn)數(shù)目不對責(zé)任到人。
6、建議貴重器械物品用后收納時由雙人核對收納。
7、建立特殊項目收費單,由臺下護士登記簽名防止收費遺漏。
8、建議補充完善術(shù)后訪視內(nèi)容。
9、全面提高科室人員的責(zé)任心和服務(wù)意識。建議護士每人配備隨身筆記本,將工作中發(fā)現(xiàn)的問題或工作細則與技巧、注意事項等記錄下來,定期組織護士們相互交流學(xué)習(xí),共同提高。
10、一方面護士提高自身素質(zhì)與業(yè)務(wù)水平,另一方面加強與相關(guān)科室特別是手術(shù)醫(yī)生的交流,如通過定期組織座談會的形式了解醫(yī)生的想法與需求,以促進工作更和諧地開展,提高工作效率。
我非常榮幸的參加了護理部派出的醫(yī)院為期2周的學(xué)習(xí)交流,雖然是短短2個星期學(xué)習(xí)和生活,但留下的印象卻是今生難忘的,現(xiàn)在匯報學(xué)習(xí)的體會:
新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院始建于1934年,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為一體的大型綜合性“三級甲等醫(yī)院”,腫瘤科成立于xx年11月8日,固定病床63張。人員編制共23人,其中醫(yī)師9人,護士14人。正高職稱1人,副高職稱4人,中級職稱5人,初級職稱13人。碩士學(xué)位3人,學(xué)士學(xué)位7人。并有6人利用業(yè)余時間繼續(xù)深造。同時科室有一支技術(shù)精湛,服務(wù)一流的護理隊伍。開展先進規(guī)范的化學(xué)藥物靜脈輸液流程,熟練掌握PIcc置管及維護技術(shù)。保證患者在化療期間的輸液安全。腫瘤科嚴格按照衛(wèi)生部《癌癥疼痛診療規(guī)范(xx年版)》的要求,加強“癌痛規(guī)范化治療示范病房”的建設(shè),規(guī)范癌痛診療行為,加強醫(yī)療
質(zhì)量管理與控制,認真組織落實。7月,在省級衛(wèi)生行政部門初審?fù)扑]的基礎(chǔ)上,衛(wèi)生部組織專家本著查實、查嚴、查細的原則對全國30個。▍^(qū)、市)90個候選單位進行現(xiàn)場審核,最終確定腫瘤科等全國67家醫(yī)院的相關(guān)科室作為衛(wèi)生部首批“癌痛規(guī)范化治療示范病房”。
疼痛是一種感覺,是一種復(fù)雜的生理心理活動,即使是輕微的`磕碰往往也很難忍受。但對于一類特殊的群體—癌癥患者在癌癥的治療過程中無時不刻不面臨這樣的問題,癌痛帶給患者的不僅僅是身體上的疼痛,更多的是對意志的考驗,因疼痛引起的消極悲觀心理、對癌癥的畏懼,更加對治療和預(yù)后起阻礙的效果,因此作為家屬除關(guān)注治療方式、飲食等等之外,同樣要關(guān)注患者因疼痛帶來的負作用,簡單的說至少要讓患者感覺不到痛苦,活的有“尊嚴”,由于癌癥疼痛嚴重地影響病人休息、睡眠,給病人在精神上和肉體上帶來極大痛苦,因此,解除癌癥疼痛對改善晚期癌癥患者的生存質(zhì)量、延長生存期都具有十分重要的意義。
其實癌性疼痛并不可怕,疼痛程度重,也不等于癌癥就到了晚期目前國際公認的癌痛三階梯藥物治療原則:根據(jù)癌痛的程度分為輕、中、重可使用三大類藥物:第一種非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物即一般鎮(zhèn)痛藥;第二種a類鎮(zhèn)痛藥;第三種輔助鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜藥和營養(yǎng)神經(jīng)藥等。輕度癌痛一般可以忍受,能正常生活,睡眠基本不受干擾,應(yīng)按照第一階梯治療。第一階梯治療原則上是口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥,該類鎮(zhèn)痛藥作用于末梢,具有解熱鎮(zhèn)痛抗炎的效果,能抑制下丘腦前列腺素合成酶的生成,減少前列腺素E的合成與釋放,對前列腺素含量較高的骨轉(zhuǎn)移患者的疼痛非常有效。中度的癌痛常為持續(xù)性疼痛,睡眠已受到干擾,食欲有所減退。此類疼痛患者需應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物,但用藥原則上應(yīng)采取逐步向第二階梯過渡的原則,即在給予非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥的同時,輔助給予鎮(zhèn)痛藥,如曲馬多或弱效a類鎮(zhèn)痛藥,如可待因、右旋丙氧芬等。晚間可服用安定藥和催眠藥等。
重度或難以忍受的劇烈疼痛,嚴重干擾睡眠和飲食。此時用一般鎮(zhèn)痛藥已基本無效,用其他鎮(zhèn)痛藥或弱效a類鎮(zhèn)痛藥已起不到鎮(zhèn)痛作用。重度的劇烈疼痛應(yīng)由第二階梯向第三階梯治療過渡,正規(guī)使用強效a類鎮(zhèn)痛藥。癌痛的其他護理方式
臨床研究表明,癌痛護理往往比藥物止痛更有效,且沒有任何副作用。這不僅需要癌痛患者的堅持,同樣需要家人的陪伴和呵護。
一、心理暗示療法:此法主要是增強患者自身戰(zhàn)勝疾病的信心。可結(jié)合各種癌癥的治療方法,暗示病員如何進行自身調(diào)節(jié),告訴他們?nèi)绾闻浜现委熅鸵?/p>
定能戰(zhàn)勝疾病,使他增強生活勇氣,認真完成一日三餐和進行必要的康復(fù)訓(xùn)練,以充分調(diào)動自身最大消滅癌細胞的能力,從而達到止痛的目的。
二、轉(zhuǎn)移止痛法:可讓病人坐在舒適的椅子上,閉上雙眼,回想自己童年有趣的樂事,或者想自己愿意想的任何事,每次15分鐘,一般在進食后2小時進行,事后要閉目靜坐2分鐘;也可根據(jù)病人的愛好,選放一些快聲調(diào)的音樂,讓病人邊欣賞邊隨節(jié)奏作拍打、拍手等動作;還可讓病人看一些笑話、幽默小說,說一段相聲樂取。這些都可以達到轉(zhuǎn)移止痛的目的。
三、物理止痛法:可通過刺激疼痛周圍皮膚或相對應(yīng)的健側(cè)達到止痛目的。刺激方法可采用按摩、涂清涼止痛藥等,也可采用各種溫度的刺激,或用65℃熱水袋放在濕毛巾上作局部熱敷,每次20分鐘,可取得一定的止痛效果。
四、放松止痛法:全身松馳可以輕快感,肌肉松弛可阻斷疼痛反應(yīng)?梢宰尣∪碎]上雙目,作嘆氣、打呵氣等動作,隨后屈髖屈膝平臥、放松腹肌、背肌、緩慢作腹式呼吸;蛘呓胁∪嗽谟撵o環(huán)境里閉目進行深而慢的吸氣與呼氣,使清新空氣進入肺部,達到止痛目的。
護士外出學(xué)習(xí)心得體會4
一、先進的設(shè)備及技術(shù)水平和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)
科學(xué)有效的器械設(shè)置是省婦幼一個較為明顯的特色,他們擁有10臺多功能呼吸機,10臺CPAP及40臺多功能保溫箱,危重患兒的床頭上都有固定監(jiān)護設(shè)備,中央吸引器,中心供氧設(shè)備及壁掛式中心監(jiān)護設(shè)備,并連接于護士站的中心監(jiān)護系統(tǒng)。他們特別注意早產(chǎn)兒的護理,每天用消毒液擦拭保溫箱,對于體重不足1500克的早產(chǎn)兒很注意皮膚的護理,比如不使用膠布貼皮膚,合理使用靜脈,必要時予PICC,所有床上用品經(jīng)消毒、滅菌,取舒適的體位有利于患兒的生長。每個危重患兒取鼻吸氣位及頭肩高位,保持呼吸道通暢。
二、搶救危重患兒及時有效
1、中心監(jiān)護系統(tǒng)起到?jīng)Q定性作用,監(jiān)護設(shè)備報警聲響。
2、護理人員做到細心,愛心,責(zé)任心。
3、醫(yī)生氣管插管速度快。
4、搶救設(shè)備齊全,固定。
三、嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)
1。醫(yī)院提倡母乳喂養(yǎng),接收母乳必須要有醫(yī)院憑證,才可給患兒食用。
2。每位醫(yī)務(wù)人員接觸患兒前后都應(yīng)嚴格洗手,感染患兒與非感染患兒分病房收治。
通過這次學(xué)習(xí)使我深深體會到細心,愛心,責(zé)任心的重要性,不段的.學(xué)習(xí)不僅可以豐富多彩的臨床知識,在疾病觀察上幫助很大,而且讓我們及時了解一些新技術(shù),新方法,使我們的水平不斷提高,應(yīng)該多鼓勵參加,現(xiàn)在護士隊伍年親話,更應(yīng)多參加有關(guān)的學(xué)習(xí)班,使整個隊伍在素質(zhì)和理論技術(shù)上都得到提高,從而提高生存質(zhì)量,提高人口素質(zhì),其社會意義遠。
護士外出學(xué)習(xí)心得體會5
在過去的三個月里,我有幸參加了福建醫(yī)學(xué)院附屬第一院舉辦的福建省第三十期危重癥護理技術(shù)學(xué)習(xí)班,現(xiàn)我又回到了我所熟練的工作崗位和我的同事們一起共同工作的,倍感親切和溫馨,首先感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予的這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為有她們的辛勤工作,使我能安心完成進修學(xué)習(xí)。
我進修的單位是福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院,重癥監(jiān)護加強醫(yī)療科icu,成立于1990年,是全院性綜合性icu,經(jīng)數(shù)十年發(fā)展,并于20xx年11月搬遷至新外科綜合樓,為層流病室,擁有30張床位,現(xiàn)因人員不足,開放20張。擁有眾多先進的設(shè)備,(先進的監(jiān)護系統(tǒng),呼吸機、crrt、血氣分析儀、有創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測設(shè)備、便攜式纖支氣管鏡、氧動胸外按壓儀、床邊心電圖機、除顫儀等等、還有新進便捷的物品輸送系統(tǒng)等)這些先進的設(shè)備讓我們大開眼界。
在進修的頭兩個月里,先安排我們上理論課,系統(tǒng)學(xué)習(xí)急危重癥專業(yè)知識及icu常用的各項操作技能。隨后就進入臨床跟班學(xué)習(xí)。體會較深的有如下幾點:1、團體協(xié)作精神,icu是危重癥病集聚的地方,病情危重,變癥多,icu的團隊協(xié)作精神非常重要,醫(yī)生護士們配合默契,搶救技術(shù)嫻熟,搶救備用物如:氣管插管的用具等,氣管插管的配合,執(zhí)行記錄口頭醫(yī)囑、吸痰、胸外按壓等等井井有條,忙而不亂,有個實習(xí)生護士就說icu的護士是她所見過的技術(shù)最好,協(xié)作能力最強的,我也認為如此;2、嚴格交接班制度,icu的病人交接班嚴格規(guī)范,班班清楚,環(huán)環(huán)相扣,交班者對病人氣管插管的深度,深靜脈導(dǎo)管置入的深度,身上有幾根引流管,各有什么作用,引出的量、性質(zhì)均要口頭交待,皮膚有無壓紅,出入量情況,這些都必須十分清楚,交班時詳細交給接班者,在共同查看病人情況,這樣病人受益了,護士也起到提升進步。3、不足處是icu在新進入護士培訓(xùn)不夠到位,新老護士素質(zhì)水平差異極大。在進修學(xué)習(xí)中,廣泛的接觸到不同型號的呼吸機的使用、心電監(jiān)護和心電圖知識,對icu眾多新進的設(shè)備儀器的接觸和學(xué)習(xí),使我們對監(jiān)護儀器的性能、操作方法及適應(yīng)癥有更深一步的了解,能夠較熟練的把握各種監(jiān)護儀器的作用原理、使用方法及保養(yǎng)措施。通過進修培養(yǎng)熟練把握對危重癥患者的觀察和護理,使我在原有的基礎(chǔ)上加強臨床觀察能力,能夠及時發(fā)現(xiàn)病情變化,提高應(yīng)變能力、知識水平以及素質(zhì)得到一定提高,也培養(yǎng)臨床配合醫(yī)生工作的能力。
最后,我要再次感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)給了我這個寶貴的學(xué)習(xí)機會,使我有了諸多體驗和感受,使我對工作生活有更多的思考,不僅開闊了視野,也提高了自己的.素質(zhì),使我今后更能適應(yīng)工作需要,進修是短暫的,收獲是不小,只有提高了臨床護理技能,更新護理理念,才能做一名合格的基層護理管理者。
心得三:護士外出學(xué)習(xí)總結(jié)
一、先進的設(shè)備及技術(shù)水平和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)
科學(xué)有效的器械設(shè)置是省婦幼一個較為明顯的特色,他們擁有10臺多功能呼吸機,10臺cpap及40臺多功能保溫箱,危重患兒的床頭上都有固定監(jiān)護設(shè)備,中央吸引器,中心供氧設(shè)備及壁掛式中心監(jiān)護設(shè)備,并連接于護士站的中心監(jiān)護系統(tǒng)。他們特別注意早產(chǎn)兒的護理,每天用消毒液擦拭保溫箱,對于體重不足1500克的早產(chǎn)兒很注意皮膚的護理,比如不使用膠布貼皮膚,合理使用靜脈,必要時予picc,所有床上用品經(jīng)消毒、滅菌,取舒適的體位有利于患兒的生長。每個危重患兒取鼻吸氣位及頭肩高位,保持呼吸道通暢。
二、搶救危重患兒及時有效
1.中心監(jiān)護系統(tǒng)起到?jīng)Q定性作用,監(jiān)護設(shè)備報警聲響。
2.護理人員做到細心,愛心,責(zé)任心。
3.醫(yī)生氣管插管速度快。
4.搶救設(shè)備齊全,固定。
三、嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)
1.醫(yī)院提倡母乳喂養(yǎng),接收母乳必須要有醫(yī)院憑證,才可患兒食用。
2.每位醫(yī)務(wù)人員接觸患兒前后都應(yīng)嚴格洗手,感染患兒與非感染患兒分病房收治。
通過這次學(xué)習(xí)使我深深體會到細心,愛心,責(zé)任心的重要性,不段的學(xué)習(xí)不僅可以豐富多彩的臨床知識,在疾病觀察上幫助很大,而且讓我們及時了解一些新技術(shù),新方法,使我們的水平不斷提高,應(yīng)該多鼓勵參加,現(xiàn)在護士隊伍年親話,更應(yīng)多參加有關(guān)的學(xué)習(xí)班,使整個隊伍在素質(zhì)和理論技術(shù)上都得到提高,從而提高生存質(zhì)量,提高人口素質(zhì),其社會意義遠。
護士外出學(xué)習(xí)心得體會6
在過去的三個月里,我有幸參加了__醫(yī)學(xué)院附屬第一院舉辦的__省第三十期危重癥護理技術(shù)學(xué)習(xí)班,現(xiàn)我又回到了我所熟練的工作崗位和我的同事們一起共同工作的,倍感親切和溫馨,首先感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予的這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為有她們的辛勤工作,使我能安心完成進修學(xué)習(xí)。
我進修的單位是__醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院,重癥監(jiān)護加強醫(yī)療科ICU,成立于1__x年,是全院性綜合性ICU,經(jīng)數(shù)十年發(fā)展,并于20__年11月搬遷至新外科綜合樓,為層流病室,擁有30張床位,現(xiàn)因人員不足,開放20張。擁有眾多先進的設(shè)備,(先進的監(jiān)護系統(tǒng),呼吸機、CRRT、血氣分析儀、有創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測設(shè)備、便攜式纖支氣管鏡、氧動胸外按壓儀、床邊心電圖機、除顫儀等等、還有新進便捷的.物品輸送系統(tǒng)等)這些先進的設(shè)備讓我們大開眼界。
在進修的頭兩個月里,先安排我們上理論課,系統(tǒng)學(xué)習(xí)急危重癥專業(yè)知識及ICU常用的各項操作技能。隨后就進入臨床跟班學(xué)習(xí)。體會較深的有如下幾點:1、團體協(xié)作精神,ICU是危重癥病集聚的地方,病情危重,變癥多,ICU的團隊協(xié)作精神非常重要,醫(yī)生護士們配合默契,搶救技術(shù)嫻熟,搶救備用物如:氣管插管的用具等,氣管插管的配合,執(zhí)行記錄口頭醫(yī)囑、吸痰、胸外按壓等等井井有條,忙而不亂,有個實習(xí)生護士就說ICU的護士是她所見過的技術(shù),協(xié)作能力的,我也認為如此;2、嚴格交接班制度,ICU的病人交接班嚴格規(guī)范,班班清楚,環(huán)環(huán)相扣,交班者對病人氣管插管的深度,深靜脈導(dǎo)管置入的深度,身上有幾根引流管,各有什么作用,引出的量、性質(zhì)均要口頭交待,皮膚有無壓紅,出入量情況,這些都必須十分清楚,交班時詳細交給接班者,在共同查看病人情況,這樣病人受益了,護士也起到提升進步。3、不足處是ICU在新進入護士培訓(xùn)不夠到位,新老護士素質(zhì)水平差異極大。在進修學(xué)習(xí)中,廣泛的接觸到不同型號的呼吸機的使用、心電監(jiān)護和心電圖知識,對ICU眾多新進的設(shè)備儀器的接觸和學(xué)習(xí),使我們對監(jiān)護儀器的性能、操作方法及適應(yīng)癥有更深一步的了解,能夠較熟練的把握各種監(jiān)護儀器的作用原理、使用方法及保養(yǎng)措施。通過進修培養(yǎng)熟練把握對危重癥患者的觀察和護理,使我在原有的基礎(chǔ)上加強臨床觀察能力,能夠及時發(fā)現(xiàn)病情變化,提高應(yīng)變能力、知識水平以及素質(zhì)得到一定提高,也培養(yǎng)臨床配合醫(yī)生工作的能力。
護士外出學(xué)習(xí)心得體會7
12月23日到12月26日,醫(yī)院組織了新任護士長培訓(xùn)班,通過參加此次培訓(xùn),我受益匪淺,現(xiàn)將學(xué)習(xí)心得體會匯報如下:
一、優(yōu)秀護士長應(yīng)具備的基本能力和素質(zhì)
作為一名優(yōu)秀的護士長首先要有吃苦耐勞、以身作則的精神;要有過硬的專業(yè)技術(shù)和管理方面知識;要有良好的職業(yè)道德和人格魅力;還要有與患者、醫(yī)院、社會等各方面溝通協(xié)調(diào)的能力;要能很好的處理各種人際關(guān)系,在工作中還要有創(chuàng)新精神,除此之外,還要具備目標明確、思路清晰、統(tǒng)籌兼顧、知人善任等多方面的管理能力。這次學(xué)習(xí)使我明確了今后努力的方向。
二、西點執(zhí)行力對我們的啟發(fā)
工作做得好壞,關(guān)鍵在于執(zhí)行。通過學(xué)習(xí),我認識到提高執(zhí)行力首先要做一個“資產(chǎn)型”的人才,要做一個對醫(yī)院有用的,渾身散發(fā)“正能量”的`人,而不是做“負債型”的蛀蟲;其次要做一個負責(zé)任的人,無論是對社會、對醫(yī)院還是對家庭,都要切實負起責(zé)任,有責(zé)任心才是做好工作的基礎(chǔ)。護士長培訓(xùn)班學(xué)習(xí)心得體會。最后提高執(zhí)行力最關(guān)鍵是工作結(jié)果,檢驗執(zhí)行力的最終成果是工作結(jié)果的好壞,所以我們在工作中要圍繞工作目標,創(chuàng)新工作思路,為達到最好的工作結(jié)果而不懈努力。
三、護理管理藝術(shù)的重要性
作為一名護理管理者,要不斷地提高自己的管理水平,注重管理的藝術(shù)。要做到德才兼?zhèn)、率先垂范,要具備豐富的管理才干,要有良好的決策能力,要有調(diào)動下屬積極性和培養(yǎng)她們的競爭意識,還要有一顆包容的心和寬廣的胸懷。
四、如何提升護理服務(wù)質(zhì)量
優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)是我們工作的不懈追求,如何提升護理服務(wù)質(zhì)量?首先要對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)有較高的思想認識;其次要明確優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的目標;最后是要切實落實優(yōu)質(zhì)服務(wù)的各項舉措,總之護理服務(wù)質(zhì)量的高低以病人及家屬的滿意為宗旨。
五、創(chuàng)新思路,提升護理質(zhì)量管理水平
目前護理質(zhì)量管理水平,理想和現(xiàn)實仍存在差距,做好護理質(zhì)量管理工作,要明確護理質(zhì)量管理目標,不斷創(chuàng)新管理方法,提升管理水平。護理質(zhì)量管理方法包括PDCA循環(huán)、FMEA、QQC等方法并在臨床建立三級護理質(zhì)控網(wǎng)。
護士外出學(xué)習(xí)心得體會8
一、先進的設(shè)備及技術(shù)水平和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)
科學(xué)有效的器械設(shè)置是省婦幼一個較為明顯的特色,他們擁有10臺多功能呼吸機,10臺cpap及40臺多功能保溫箱,危重患兒的床頭上都有固定監(jiān)護設(shè)備,中央吸引器,中心供氧設(shè)備及壁掛式中心監(jiān)護設(shè)備,并連接于護士站的中心監(jiān)護系統(tǒng)。他們特別注意早產(chǎn)兒的護理,每天用消毒液擦拭保溫箱,對于體重不足1500克的早產(chǎn)兒很注意皮膚的護理,比如不使用膠布貼皮膚,合理使用靜脈,必要時予picc,所有床上用品經(jīng)消毒、滅菌,取舒適的體位有利于患兒的生長。每個危重患兒取鼻吸氣位及頭肩高位,保持呼吸道通暢。
二、搶救危重患兒及時有效
1、中心監(jiān)護系統(tǒng)起到?jīng)Q定性作用,監(jiān)護設(shè)備報警聲響。
2、護理人員做到細心,愛心,責(zé)任心。
3、醫(yī)生氣管插管速度快。
4、搶救設(shè)備齊全,固定。
三、嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)
1、醫(yī)院提倡母乳喂養(yǎng),接收母乳必須要有醫(yī)院憑證,才可患兒食用。
2、每位醫(yī)務(wù)人員接觸患兒前后都應(yīng)嚴格洗手,感染患兒與非感染患兒分病房收治。
通過這次學(xué)習(xí)使我深深體會到細心,愛心,責(zé)任心的重要性,不段的學(xué)習(xí)不僅可以豐富多彩的臨床知識,在疾病觀察上幫助很大,而且讓我們及時了解一些新技術(shù),新方法,使我們的水平不斷提高,應(yīng)該多鼓勵參加,現(xiàn)在護士隊伍年親話,更應(yīng)多參加有關(guān)的學(xué)習(xí)班,使整個隊伍在素質(zhì)和理論技術(shù)上都得到提高,從而提高生存質(zhì)量,提高人口素質(zhì),其社會意義遠。
首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進修學(xué)習(xí)機會。通過這次在xx省人民醫(yī)院手術(shù)室對腔鏡手術(shù)的專項學(xué)習(xí),在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務(wù)能力,認清了我們與上級醫(yī)院存在的差距,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅實的基礎(chǔ)。
現(xiàn)將一個月進修學(xué)習(xí)所學(xué)總結(jié)如下:
腔鏡手術(shù)配合是專業(yè)性很強的技術(shù)知識,它要求手術(shù)室護士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養(yǎng)等步驟的操作,還要熟悉各種腔鏡手術(shù)的手術(shù)流程、注意事項乃至各手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣,并能對腔鏡手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題有預(yù)見性的評估,了解發(fā)生原因,掌握正確的處理方法。只有掌握了這些,才能在工作中更好地配合醫(yī)生,安全高效地協(xié)助手術(shù)順利進行。而其中不可或缺的'前提條件,是手術(shù)室護士必須具備高度的責(zé)任心和積極認真的工作態(tài)度。
手術(shù)前的準備階段至關(guān)重要。其中包括術(shù)前一天值班人員的檢查備物和手術(shù)當天圍臺和臺上護士的準備情況。術(shù)前檢查內(nèi)容包括儀器設(shè)備(必須開機檢查)、co2是否充足(因手術(shù)量大,必須定點放置足夠的備用co2氣筒并懸掛"空""滿"標志)、無菌包、一次xyp、手術(shù)床、無影燈、吸引裝置等。通過詳細檢查,必須在病人入室前確保手術(shù)用物的完好齊備,還要考慮到術(shù)中可能用到物品的準備情況(是否有以及放在哪里)。提前發(fā)現(xiàn)問題解決問題。
病人入室后的核對要認真仔細,特別是同類手術(shù)多,需要接臺的情況下?墒褂煤藢我砸(guī)范核對內(nèi)容。病歷上寫明有器官切除的,必須再次向手術(shù)病人確認,以免弄錯造成難以挽回的嚴重后果。同時態(tài)度親切和藹,對病人進行鼓勵安慰,嚴謹仔細地回答病人提出的問題以增加病人的安全感,減輕其緊張恐懼。(但要注意回答病人疑問時要有自我保護意識。)
臺上護士提前上臺檢查器械的完好性,如分離鉗是否能持緊,單雙極鉗是否能使用,trocar是否通暢,與氣腹管是否配套,鏡頭與光導(dǎo)是否能銜接,吸引器開關(guān)是否緊密靈活等。術(shù)中注意力集中,仔細觀察手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)步驟,盡可能做到跟上醫(yī)生的思維,提前一步想到醫(yī)生的下一步動作,在醫(yī)生開口之前做好準備。盡量減少多余步驟,使手術(shù)配合干凈利落,高效流暢。
圍臺護士要確保病人體位安全舒適,利于手術(shù)操作。能用平臥位的就不要用截石位,以減輕病人的肢體壓迫;截石位時雙膝盡量與身體齊平,架得過高既增加肢體壓迫又妨礙醫(yī)生操作;不要過度臀高頭低,以減少術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生機率。根據(jù)病人身體狀況承受能力,酌情及時調(diào)整氣腹壓力和充氣速度,盡量減少co2的灌注。(一般氣腹壓力設(shè)置在千帕較為合適,最高不超過千帕,充氣不宜突然快充,特別剛開始時要由小漸大)。保障儀器安全正常使用,如發(fā)生緊急故障要懂得簡單的排查和修復(fù)。
注意術(shù)中安全隱患,如電刀電凝設(shè)備的使用安全,防止病人上肢過度外展,防止墜床墜肢,防止皮膚或神經(jīng)血管壓迫,防止燙傷,注意觀察病人是否發(fā)生皮下氣腫等。
co2氣腹的建立有時會發(fā)生皮下氣腫,因此穿刺時應(yīng)盡量避免反復(fù)穿刺。在確定穿刺成功后方可注入co2氣體。手術(shù)過程中固定好trocar,防止它脫出腹壁并盡量縮短操作時間。如有皮下氣腫發(fā)生,應(yīng)立即查因去除,并密切監(jiān)測生命體征,對癥處理。
可使用手壓充氣式加壓輸液袋代替膨?qū)m加壓泵,以防止加壓過度或未及時更換液體使空氣進入形成氣栓,增加安全隱患。
術(shù)畢應(yīng)監(jiān)督醫(yī)生排盡腹腔內(nèi)余氣,防止co2氣體殘留。全麻待清醒階段要保護好病人安全,防止墜床等意外發(fā)生。最后認真填好記錄單,護送病人出室。
接臺手術(shù)中的各種光纖、電源線可以一次性無菌塑料保護套做保護性隔離。此種方法快捷方便,而且不會因反復(fù)消毒縮短光纖、電源線的使用壽命,但在操作中應(yīng)注意密封保護套口,防止接頭部污染。器械清洗及滅菌前,特別是接臺快速滅菌時應(yīng)把器械拆至最小單位以保證空腔消毒效果。
在當天手術(shù)結(jié)束后,貴重物品如鏡頭于雙人核對無損壞后收入指定地點。所有物品歸放原位方便隨時使用。
相較于我院,省人民醫(yī)院手術(shù)病人在病房的術(shù)前準備較為完備。腔鏡女病人統(tǒng)一頭發(fā)扎到一側(cè)綁辮子。一律不穿內(nèi)衣褲,手術(shù)服上衣反穿,上手術(shù)臺時再解開后背綁帶。病房護士在核對單上詳細勾取準備項目并簽,核對單隨病例帶入手術(shù)室,由圍臺護士核對后簽確認。
另外,在腔鏡手術(shù)之外的觀察中,我發(fā)現(xiàn)老師們對于器械紗布的清點非常嚴格,術(shù)前兩遍,關(guān)前關(guān)后各一遍,嚴密杜絕器械紗布遺留病人體內(nèi)的可能性。高壓打包時的清點也非常仔細,確保常規(guī)包內(nèi)不缺任何物品,簽上名就意味著負責(zé),培養(yǎng)了大家良好的工作習(xí)慣。對于醫(yī)生的配合也非常積極,力爭做到在能力范圍內(nèi)和條件許可情況下最好地為醫(yī)生提供服務(wù),從而縮短手術(shù)時間節(jié)約手術(shù)成本,也減少了病人痛苦更好地服務(wù)了病人。
手術(shù)室護士分工明確,在各司其職、責(zé)任到人的基礎(chǔ)上團結(jié)協(xié)作,營造出嚴謹認真、積極和諧的工作氛圍。
通過這次難得的學(xué)習(xí)機會,使我對腔鏡,特別是婦科腔鏡手術(shù)有了更進一步的了解,在理論知識和實踐技能方面都有了一定提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲?傮w實現(xiàn)了既定目標,圓滿完成進修任務(wù),贏得廣大帶教老師的一致好評。在今后的工作中,我將結(jié)合進修所得使自身工作得到進一步提高,同時爭取將外院好的、先進的理念和做法結(jié)合我們的實際情況,以最好的方式在我院進行落實發(fā)揚。
護士外出學(xué)習(xí)心得體會9
一、先進的設(shè)備及技術(shù)水平和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)
科學(xué)有效的器械設(shè)置是省婦幼一個較為明顯的特色,他們擁有10臺多功能呼吸機,10臺CPAP及40臺多功能保溫箱,危重患兒的床頭上都有固定監(jiān)護設(shè)備,中央吸引器,中心供氧設(shè)備及壁掛式中心監(jiān)護設(shè)備,并連接于護士站的中心監(jiān)護系統(tǒng)。他們特別注意早產(chǎn)兒的護理,每天用消毒液擦拭保溫箱,對于體重不足1500克的早產(chǎn)兒很注意皮膚的護理,比如不使用膠布貼皮膚,合理使用靜脈,必要時予PICC,所有床上用品經(jīng)消毒、滅菌,取舒適的體位有利于患兒的生長。每個危重患兒取鼻吸氣位及頭肩高位,保持呼吸道通暢。
二、搶救危重患兒及時有效
1、中心監(jiān)護系統(tǒng)起到?jīng)Q定性作用,監(jiān)護設(shè)備報警聲響。
2、護理人員做到細心,愛心,責(zé)任心。
3、醫(yī)生氣管插管速度快。
4、搶救設(shè)備齊全,固定。
三、嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)
1、醫(yī)院提倡母乳喂養(yǎng),接收母乳必須要有醫(yī)院憑證,才可給患兒食用。
2、每位醫(yī)務(wù)人員接觸患兒前后都應(yīng)嚴格洗手,感染患兒與非感染患兒分病房收治。
通過這次學(xué)習(xí)使我深深體會到細心,愛心,責(zé)任心的重要性,不段的學(xué)習(xí)不僅可以豐富多彩的臨床知識,在疾病觀察上幫助很大,而且讓我們及時了解一些新技術(shù),新方法,使我們的水平不斷提高,應(yīng)該多鼓勵參加,現(xiàn)在護士隊伍年親話,更應(yīng)多參加有關(guān)的學(xué)習(xí)班,使整個隊伍在素質(zhì)和理論技術(shù)上都得到提高,從而提高生存質(zhì)量,提高人口素質(zhì),其社會意義遠。
首先感謝醫(yī)院,護理部為我提供這次參加四川省精神衛(wèi)生中心主辦的“精神科護理質(zhì)量管理與優(yōu)質(zhì)護理培訓(xùn)班”的學(xué)習(xí)機會。通過三天的學(xué)習(xí),各位老師的精彩的課件、鮮活的實例、生動的`講課、使我受益匪淺。講座中從精神科護理管理與優(yōu)質(zhì)服務(wù)中,闡述了護士應(yīng)該具備的各種操作技能與理論基礎(chǔ)的重要性,同時還應(yīng)該學(xué)法、知法、守法。
通過此次學(xué)習(xí),讓我體會較深的有以下幾點:
1、如黃國平博士給我們講了中國文化與中國式人際溝通,闡明了溝通的現(xiàn)代意義-----對于醫(yī)護人員,用于醫(yī)患溝通和醫(yī)患關(guān)系的處理的作用。例舉了精神科病房大部分采用封閉式管理,病人大多都是無家屬陪同的,病員一進病房,面對陌生的環(huán)境,他們會產(chǎn)生恐懼感,緊張害怕,大多數(shù)患者不愿住院,住院依從性不高,甚至病員用暴力抗議住院。面對這種病人,我們年輕的護士缺乏經(jīng)驗,往往束手無策,溝通失敗,導(dǎo)致了病員對我們醫(yī)院不滿意,家屬對我們醫(yī)院不滿意。這就要求我們護士要理解中國文化掌握好中國式人際溝通方法,才能使護患關(guān)系更加和諧。聽完講座后我們參觀了綿陽三醫(yī)院的精神科病區(qū),病區(qū)現(xiàn)在在加強心理咨詢師得培養(yǎng),每個病區(qū)至少有兩到三名心理咨詢師,在心理治療方面在不斷的提升自己完善自己。也促使我今后工作中不僅要學(xué)習(xí)專業(yè)的知識而且在心理咨詢方面也要不斷的提高自己,才能滿足現(xiàn)在精神病員的護理需求。
2、華西精神科申文武老師,給我們講了精神科護理工作中常見的法律兩難,解讀了《護士條例》明確了護士在護理工作中的權(quán)利和義務(wù),學(xué)習(xí)了醫(yī)護人員的注意義務(wù)是醫(yī)護人員在為患者提供醫(yī)療護理過程中,根據(jù)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、診療常規(guī)、職業(yè)道德規(guī)范、以及職務(wù)和業(yè)務(wù)上的習(xí)慣和常理,接受契約和委托,對患者盡到善意的謹慎和關(guān)心,盡到對患者合理而充分的注意。當今這個社會醫(yī)患關(guān)系緊張,患者的法律意識不斷的提高,就要求每個護理人員都要認真仔細做好自己份內(nèi)那份工作,病人和家屬也時刻都可能翻臉將我們告上法庭,我們要兢兢業(yè)業(yè)地做好工作,而且還要詳細認真地做記錄(這是舉證責(zé)任與衛(wèi)生部行政規(guī)范的沖突—簡化書寫),每個護士都時刻準備著被告上法庭的時候怎樣解釋自己的行為。申文武老師闡明了醫(yī)療和護理是相對獨立,大家都要在自己的執(zhí)業(yè)范圍之內(nèi)工作,知道自己的職責(zé)所在,也知道自己的范圍所在、不盡職不行,超出了范圍也不行、而真正的職業(yè)就是,指的就是在自己的范圍之內(nèi)盡職盡責(zé)。比如在跌倒的處理上,申老師拍著胸脯對我們說在他所管病區(qū)內(nèi)病員跌倒沒有賠過一分錢,我想在其他醫(yī)院是很難做到這一點的,是不是我們某些細節(jié)做得不太好,跌倒預(yù)防工作細節(jié)的處理不夠完美,預(yù)防跌倒應(yīng)該是我們工作中的重點又重點。病人進入病房之前,責(zé)任護士應(yīng)該了解病人是否意識清楚,最近6個月有沒有跌倒病史,步態(tài)是不是不穩(wěn)等,對病員做一個書面的跌倒風(fēng)險評估,之后向病員和家屬做好解釋工作,讓家屬心中有數(shù),并簽好知情同意書。如果護士做到份內(nèi)的事,預(yù)防措施已經(jīng)都做到,病人仍然跌倒,我覺得我們不應(yīng)該責(zé)備護士,病員都是有自由意志的人,他們會做他們想做的事情,壞的結(jié)果發(fā)生,病員就應(yīng)該自己承擔(dān)。希望醫(yī)院每個月有跌倒報告出來,告訴大家我們這個月又有多少病人跌倒了。但是這個報告并不是針對個人。也不是我們的錯誤,只是告訴大家我們還需要在什么方面加強以更好的防止病人跌倒,如果我們把這些細節(jié)工作做好了,相信我們醫(yī)院跌倒發(fā)生就會逐漸減少。
3、省精神衛(wèi)生中心范利芳老師講的精神科優(yōu)質(zhì)服務(wù),聽了這堂課,讓我想到了南丁格爾所倡導(dǎo)的“現(xiàn)代護理”!在南丁格爾之前,護士都是一些社會上身份低下,沒有收入的女人來做,很多人是風(fēng)塵女子,她們所從事的就是簡單的生活護理,是南丁格爾的出現(xiàn),把護士從低級的,毫無技術(shù)含量的工作中區(qū)分開來,提出了很多護理里面的重要理論,延用至今,同時,南丁格爾反對把護士當作單純的體力勞動者,她說,如果你發(fā)現(xiàn)一個病人墜床,做為護士,你需要思考的是下一次我怎么樣在我不在床邊的時候防止病人墜床,而不是說我要加強巡視,多些時間陪在病人身邊,因為沒有其他的幫助,你無論花多少時間陪在病人床邊,你一轉(zhuǎn)身,病人仍然有墜床的危險。希望十年以后的護士,不是賓館服務(wù)員和空姐的形象。要知道,對于一個病痛中的人來說,年輕美貌是毫無用處的,專業(yè)的護理才是他們需要的,要達到這樣的水準,年輕的護士們需要接受更專業(yè),更系統(tǒng)的訓(xùn)練,對疾病本身和病人心理需要有更深刻的認識,而不是花時間在搓背洗腳上。
這次培訓(xùn)讓我感受到了護理知識、經(jīng)驗需要不斷的交流,知識需要不斷的更新,才能跟上時代的步伐。
護士外出學(xué)習(xí)心得體會10
在過去的三個月里,我有幸參加了xx醫(yī)學(xué)院附屬第一院舉辦的xx省第三十期危重癥護理技術(shù)學(xué)習(xí)班,現(xiàn)我又回到了我所熟練的工作崗位和我的同事們一起共同工作的,倍感親切和溫馨,首先感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予的這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為有她們的辛勤工作,使我能安心完成進修學(xué)習(xí)。
我進修的單位是xx醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院,重癥監(jiān)護加強醫(yī)療科ICU,成立于1xxx年,是全院性綜合性ICU,經(jīng)數(shù)十年發(fā)展,并于20xx年11月搬遷至新外科綜合樓,為層流病室,擁有30張床位,現(xiàn)因人員不足,開放20張。擁有眾多先進的設(shè)備,(先進的監(jiān)護系統(tǒng),呼吸機、CRRT、血氣分析儀、有創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測設(shè)備、便攜式纖支氣管鏡、氧動胸外按壓儀、床邊心電圖機、除顫儀等等、還有新進便捷的物品輸送系統(tǒng)等)這些先進的設(shè)備讓我們大開眼界。
在進修的頭兩個月里,先安排我們上理論課,系統(tǒng)學(xué)習(xí)急危重癥專業(yè)知識及ICU常用的各項操作技能。隨后就進入臨床跟班學(xué)習(xí)。體會較深的有如下幾點:1、團體協(xié)作精神,ICU是危重癥病集聚的地方,病情危重,變癥多,ICU的團隊協(xié)作精神非常重要,醫(yī)生護士們配合默契,搶救技術(shù)嫻熟,搶救備用物如:氣管插管的用具等,氣管插管的配合,執(zhí)行記錄口頭醫(yī)囑、吸痰、胸外按壓等等井井有條,忙而不亂,有個實習(xí)生護士就說ICU的護士是她所見過的技術(shù),協(xié)作能力的,我也認為如此;2、嚴格交接班制度,ICU的病人交接班嚴格規(guī)范,班班清楚,環(huán)環(huán)相扣,交班者對病人氣管插管的.深度,深靜脈導(dǎo)管置入的深度,身上有幾根引流管,各有什么作用,引出的量、性質(zhì)均要口頭交待,皮膚有無壓紅,出入量情況,這些都必須十分清楚,交班時詳細交給接班者,在共同查看病人情況,這樣病人受益了,護士也起到提升進步。3、不足處是ICU在新進入護士培訓(xùn)不夠到位,新老護士素質(zhì)水平差異極大。在進修學(xué)習(xí)中,廣泛的接觸到不同型號的呼吸機的使用、心電監(jiān)護和心電圖知識,對ICU眾多新進的設(shè)備儀器的接觸和學(xué)習(xí),使我們對監(jiān)護儀器的性能、操作方法及適應(yīng)癥有更深一步的了解,能夠較熟練的把握各種監(jiān)護儀器的作用原理、使用方法及保養(yǎng)措施。通過進修培養(yǎng)熟練把握對危重癥患者的觀察和護理,使我在原有的基礎(chǔ)上加強臨床觀察能力,能夠及時發(fā)現(xiàn)病情變化,提高應(yīng)變能力、知識水平以及素質(zhì)得到一定提高,也培養(yǎng)臨床配合醫(yī)生工作的能力。
最后,我要再次感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)給了我這個寶貴的學(xué)習(xí)機會,使我有了諸多體驗和感受,使我對工作生活有更多的思考,不僅開闊了視野,也提高了自己的素質(zhì),使我今后更能適應(yīng)工作需要,進修是短暫的,收獲是不小,只有提高了臨床護理技能,更新護理理念,才能做一名合格的基層護理管理者。
護士外出學(xué)習(xí)心得體會11
在過去的三個月里,我有幸參加了福建醫(yī)學(xué)院附屬第一院舉辦的福建省第三十期危重癥護理技術(shù)學(xué)習(xí)班,現(xiàn)我又回到了我所熟練的工作崗位和我的同事們一起共同工作的,倍感親切和溫馨,首先感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予的這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為有她們的辛勤工作,使我能安心完成進修學(xué)習(xí)。
我進修的單位是福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院,重癥監(jiān)護加強醫(yī)療科icu,成立于1990年,是全院性綜合性icu,經(jīng)數(shù)十年發(fā)展,并于20xx年11月搬遷至新外科綜合樓,為層流病室,擁有30張床位,現(xiàn)因人員不足,開放20張。擁有眾多先進的設(shè)備,(先進的監(jiān)護系統(tǒng),呼吸機、crrt、血氣分析儀、有創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測設(shè)備、便攜式纖支氣管鏡、氧動胸外按壓儀、床邊心電圖機、除顫儀等等、還有新進便捷的物品輸送系統(tǒng)等)這些先進的設(shè)備讓我們大開眼界。
在進修的頭兩個月里,先安排我們上理論課,系統(tǒng)學(xué)習(xí)急危重癥專業(yè)知識及icu常用的各項操作技能。隨后就進入臨床跟班學(xué)習(xí)。體會較深的有如下幾點:
1、團體協(xié)作精神,icu是危重癥病集聚的地方,病情危重,變癥多,icu的`團隊協(xié)作精神非常重要,醫(yī)生護士們配合默契,搶救技術(shù)嫻熟,搶救備用物如:氣管插管的用具等,氣管插管的配合,執(zhí)行記錄口頭醫(yī)囑、吸痰、胸外按壓等等井井有條,忙而不亂,有個實習(xí)生護士就說icu的護士是她所見過的技術(shù)最好,協(xié)作能力最強的,我也認為如此;
2、嚴格交接班制度,icu的病人交接班嚴格規(guī)范,班班清楚,環(huán)環(huán)相扣,交班者對病人氣管插管的深度,深靜脈導(dǎo)管置入的深度,身上有幾根引流管,各有什么作用,引出的量、性質(zhì)均要口頭交待,皮膚有無壓紅,出入量情況,這些都必須十分清楚,交班時詳細交給接班者,在共同查看病人情況,這樣病人受益了,護士也起到提升進步。
3、不足處是icu在新進入護士培訓(xùn)不夠到位,新老護士素質(zhì)水平差異極大。在進修學(xué)習(xí)中,廣泛的接觸到不同型號的呼吸機的使用、心電監(jiān)護和心電圖知識,對icu眾多新進的設(shè)備儀器的接觸和學(xué)習(xí),使我們對監(jiān)護儀器的性能、操作方法及適應(yīng)癥有更深一步的了解,能夠較熟練的把握各種監(jiān)護儀器的作用原理、使用方法及保養(yǎng)措施。通過進修培養(yǎng)熟練把握對危重癥患者的觀察和護理,使我在原有的基礎(chǔ)上加強臨床觀察能力,能夠及時發(fā)現(xiàn)病情變化,提高應(yīng)變能力、知識水平以及素質(zhì)得到一定提高,也培養(yǎng)臨床配合醫(yī)生工作的能力。
最后,我要再次感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)給了我這個寶貴的學(xué)習(xí)機會,使我有了諸多體驗和感受,使我對工作生活有更多的思考,不僅開闊了視野,也提高了自己的素質(zhì),使我今后更能適應(yīng)工作需要,進修是短暫的,收獲是不小,只有提高了臨床護理技能,更新護理理念,才能做一名合格的基層護理管理者。
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