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重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士心得8篇
當(dāng)我們受到啟發(fā),對(duì)學(xué)習(xí)和工作生活有了新的看法時(shí),不妨將其寫成一篇心得體會(huì),讓自己銘記于心,這樣可以不斷更新自己的想法。那么寫心得體會(huì)要注意的內(nèi)容有什么呢?以下是小編收集整理的重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士心得,僅供參考,大家一起來看看吧。
重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士心得1
我院為內(nèi)蒙古自治區(qū)重癥監(jiān)護(hù)(ICU)專科護(hù)士培訓(xùn)基地,負(fù)責(zé)培訓(xùn)來自我區(qū)東部地區(qū)三級(jí)醫(yī)院及二級(jí)醫(yī)院的ICU?谱o(hù)士。現(xiàn)已圓滿完成三期?婆嘤(xùn)工作。
1做好培訓(xùn)前的準(zhǔn)備工作
1.1領(lǐng)導(dǎo)重視,政策支持接到組建?婆嘤(xùn)基地的任務(wù),我院領(lǐng)導(dǎo)非常重視。組成由院長為組長的基地委員會(huì),由醫(yī)院辦公室、總務(wù)科、科教科、質(zhì)控科、財(cái)務(wù)科、伙食科及一線臨床科室主任等組成的領(lǐng)導(dǎo)小組參與此項(xiàng)工作。購置了教學(xué)器材、多媒體設(shè)備及教學(xué)資料等,教學(xué)參考書老師及學(xué)員人手一冊(cè)。周密安排學(xué)員的食宿,充分考慮到學(xué)員來自基層醫(yī)院,在住宿條件上既保證學(xué)員有安全、安靜的學(xué)習(xí)環(huán)境,費(fèi)用上又能夠接受,使學(xué)員能夠圓滿地完成學(xué)業(yè)。
1.2制定周密的教學(xué)實(shí)施計(jì)劃我們多次組織教師及基地委員會(huì)成員學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(20xx~20xx年)》,并加強(qiáng)醫(yī)院臨床專業(yè)化護(hù)理骨干的培訓(xùn),提高專業(yè)護(hù)理水平,結(jié)合內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳《專科護(hù)理領(lǐng)域護(hù)士培訓(xùn)大綱》要求,特制定《?谱o(hù)士培訓(xùn)大綱》、《?谱o(hù)士技術(shù)培訓(xùn)考核標(biāo)準(zhǔn)》、《專科護(hù)士理論考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》、《?谱o(hù)士臨床實(shí)踐方案》等,在教學(xué)工作中不斷地修改及完善,從而保證了基地培訓(xùn)工作。
1.3配置專職人員,分工負(fù)責(zé),加強(qiáng)管理護(hù)理部設(shè)?婆嘤(xùn)辦公室,由1名護(hù)理部副主任負(fù)責(zé)專科培訓(xùn)工作兼任辦公室主任,全面負(fù)責(zé)基地工作。配置4名輔導(dǎo)員,負(fù)責(zé)學(xué)員學(xué)習(xí)、生活、教室、教具模型等管理,作為基地、護(hù)理部、學(xué)員之間的橋梁。財(cái)務(wù)科專人專帳管理。師資由醫(yī)院的?浦魅、護(hù)士長、護(hù)理骨干組成,醫(yī)院任命具有較高?扑降呐R床科主任、醫(yī)生擔(dān)任臨床基礎(chǔ)教學(xué)工作。
2加強(qiáng)臨床技能培訓(xùn)
我院成立臨床操作技能培訓(xùn)小組,抽出具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士長及護(hù)理骨干參與臨床技能培訓(xùn)。以ICU、CCU科室為單位,分成小組,分期分批進(jìn)行專項(xiàng)操作培訓(xùn),制定了完善的技能培訓(xùn)計(jì)劃。臨床操作技能是?谱o(hù)士臨床實(shí)踐能力的重要組成部分,是專業(yè)化培訓(xùn)的關(guān)鍵項(xiàng)目。對(duì)八項(xiàng)必考項(xiàng)目必須人人掌握,對(duì)我院沒開展的項(xiàng)目要求在理論上掌握。呼吸機(jī)的使用、心臟電復(fù)律、心肺復(fù)蘇以及各種儀器設(shè)備的使用等操作技能,由專門人員進(jìn)行規(guī)范培訓(xùn),強(qiáng)化記憶,人人掌握。同時(shí)還制定了技能考核臨床實(shí)踐表,進(jìn)行培訓(xùn)考核。學(xué)員對(duì)此表如實(shí)填寫,對(duì)技能培訓(xùn)中存在的問題進(jìn)行總結(jié)。而且三期學(xué)員都提出了很好建議,對(duì)我院臨床實(shí)踐技能培訓(xùn)工作的提高起到了促進(jìn)作用。經(jīng)過我基地培訓(xùn)的學(xué)員操作考核成績均為優(yōu)秀。
3培養(yǎng)專科護(hù)士的評(píng)判性思維、急救實(shí)踐能力
3.1組織學(xué)員參加危重患者搶救學(xué)員大部分來自基層三級(jí)醫(yī)院或二級(jí)醫(yī)院,在基層護(hù)理工作中危重患者不是很多,甚至一年也不能搶救幾個(gè)危重患者。我基地提供讓學(xué)員參加危重患者搶救的機(jī)會(huì),提高其急救配合能力和積極反應(yīng)能力。搶救結(jié)束后,組織學(xué)員自己寫出搶救危重患者的體會(huì)及收獲,然后對(duì)照規(guī)范流程和要求進(jìn)行學(xué)習(xí)。
3.2培養(yǎng)?谱o(hù)士的評(píng)判性思維啟發(fā)護(hù)士將所學(xué)到的知識(shí)運(yùn)用到臨床實(shí)際工作中去,激發(fā)?谱o(hù)士的想象力,鍛煉?谱o(hù)士獨(dú)立分析問題和解決問題的能力,學(xué)會(huì)從多角度、多層面考慮問題,養(yǎng)成科學(xué)的.臨床思維習(xí)慣。
3.3培養(yǎng)?谱o(hù)士的實(shí)踐能力臨床實(shí)踐能力一方面為臨床動(dòng)手能力,主要通過親自操作來完成;另一方面臨床思維能力及創(chuàng)新能力的培養(yǎng)也很重要,深入思考、認(rèn)真總結(jié)、進(jìn)行反復(fù)實(shí)踐達(dá)到理論操作或技術(shù)上創(chuàng)新,是臨床實(shí)踐能力的深層次體現(xiàn)。我們?cè)诮虒W(xué)中把動(dòng)手能力與思維判斷能力相結(jié)合,通過實(shí)踐獲取知識(shí),從而使基地培養(yǎng)從傳統(tǒng)的被教育對(duì)象轉(zhuǎn)變?yōu)榻逃⻊?wù)對(duì)象,臨床教師從教育者轉(zhuǎn)變?yōu)榻逃⻊?wù)者。制定基地學(xué)員臨床能力考核評(píng)價(jià)表,對(duì)學(xué)員進(jìn)行能力綜合評(píng)價(jià)。
4采取靈活多樣的培訓(xùn)方法
4.1根據(jù)不同年限進(jìn)行培訓(xùn)2~5年?谱o(hù)士是培訓(xùn)重點(diǎn),采用三基培訓(xùn)與?谱o(hù)理培訓(xùn)相結(jié)合的方法,這是護(hù)士實(shí)現(xiàn)從基礎(chǔ)理論向臨床實(shí)踐過渡的重要環(huán)節(jié)。首先制定培訓(xùn)計(jì)劃:包括培訓(xùn)項(xiàng)目、擬達(dá)到的目標(biāo)、所需時(shí)間、指導(dǎo)老師等內(nèi)容。教學(xué)方法采用個(gè)體化的帶教制?蓪⑿枧嘤(xùn)的專科護(hù)士分配給一名固定的指導(dǎo)老師或?qū)⑿枧嘤?xùn)護(hù)士的訓(xùn)練分為幾個(gè)部分,各個(gè)部分由不同老師負(fù)責(zé)指導(dǎo)和評(píng)價(jià)。5年以上?谱o(hù)士以繼續(xù)教育為主,同時(shí)要培養(yǎng)她們的教學(xué)能力,課題要精選實(shí)例,如典型病例、身邊實(shí)例、反面舉例等,使講課內(nèi)容具有感染力、吸引力。
4.2參加專題講座、教學(xué)查房學(xué)習(xí)內(nèi)容以新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法為主。我院每月都有臨床護(hù)理教學(xué)查房。溝通交流,健康教育,全部融入查房中去,通過參加教學(xué)查房,學(xué)員一致反映內(nèi)容豐富,是學(xué)習(xí)的好課堂。制定教學(xué)查房質(zhì)量評(píng)價(jià)表,查房后由學(xué)員填寫,并進(jìn)行查房等級(jí)評(píng)分。
4.3培養(yǎng)專業(yè)論文寫作能力在臨床實(shí)踐中對(duì)學(xué)員論文書寫進(jìn)行指導(dǎo),教會(huì)學(xué)員論文書寫的簡單方法。對(duì)學(xué)員書寫的論文先進(jìn)行科內(nèi)交流、全體學(xué)員內(nèi)交流,然后參加內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳組織的論文答辯。
4.4授課方法靈活多樣在實(shí)踐中采用教學(xué)查房、觀摩、專題討論、專題講座、護(hù)理會(huì)診等方法,要求學(xué)員參加到臨床實(shí)踐中去,在理論和實(shí)踐相結(jié)合中提高能力。
ICU是危重患者集中監(jiān)護(hù)和治療的重要場所,監(jiān)護(hù)人員素質(zhì)的優(yōu)劣對(duì)患者的病情轉(zhuǎn)歸有著直接的影響,按專業(yè)化標(biāo)準(zhǔn)培養(yǎng)符合現(xiàn)代監(jiān)護(hù)要求的ICU專科護(hù)士,已成為ICU護(hù)理工作的一個(gè)重要發(fā)展方向。我院共培訓(xùn)三期81名學(xué)員,經(jīng)過理論考試、技能考核、論文答辯、綜合素質(zhì)考評(píng),全部取得專科護(hù)士培訓(xùn)證書。在畢業(yè)座談會(huì)上,學(xué)員感到收獲很大,提高較快,一致認(rèn)為專科培訓(xùn)是提高和培養(yǎng)?谱o(hù)士專業(yè)水平的有效的教育方法。
重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士心得2
前段時(shí)間我有幸參加佛山市護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的重癥監(jiān)護(hù)專業(yè)護(hù)士核心能力培訓(xùn)班,獲益良多,感受深刻。
本次課程安排前四天是理論培訓(xùn),后三天是參觀學(xué)習(xí)。理論培訓(xùn)印象較深的是介紹護(hù)理新技術(shù)新理論:如ECMO(體外膜肺氧)、PICCO(脈波指示連續(xù)心排量監(jiān)測)、等級(jí)醫(yī)院的新評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和X光片的簡單閱讀等,這些在大多數(shù)鎮(zhèn)街醫(yī)院都沒開展的項(xiàng)目讓我增長了知識(shí)和見聞。
參觀學(xué)習(xí)安排在市中醫(yī)院進(jìn)行,第一天是理論學(xué)習(xí)和參觀科室,理論學(xué)習(xí)是關(guān)于呼吸機(jī)、院感、營養(yǎng)及血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測、還有香港的護(hù)理管理先進(jìn)理念等知識(shí),還有一些是中醫(yī)院ICU的專利發(fā)明,如隔離保護(hù)具、保暖披肩和ICU創(chuàng)新的“一醫(yī)三護(hù)”心肺復(fù)蘇模式【4分鐘心肺復(fù)蘇,很明顯的提高搶救成功率】、血管侵入性導(dǎo)管置管專用車介紹等這些方面都值得我們借鑒和學(xué)習(xí)。
ICU對(duì)于很多醫(yī)務(wù)人員和家屬來說,是個(gè)神秘、恐懼的地方,但中醫(yī)院的ICU卻是一個(gè)溫馨、和諧、有活力、學(xué)習(xí)氛圍濃厚的地方,他們有兩位從香港進(jìn)修回來的專科護(hù)士,把香港先進(jìn)的管理理念、技術(shù)和一些科室活動(dòng)的精美圖片用相框整理好掛在生活區(qū),上面寫著“我的ICU我的`家”,既溫馨又增進(jìn)了大家的感情。在家屬探視走廊的兩旁,貼滿了護(hù)士們平時(shí)理論操作培訓(xùn)(相片,均用相框統(tǒng)一整理好,不但讓周圍環(huán)境增加了色彩,還讓家屬了解護(hù)士們嫻熟的操作技能和對(duì)病人的悉心照顧,使家屬覺得病人在這里醫(yī)治有信心且放心。
在這次學(xué)習(xí)中,還有其它佛山地區(qū)的兄弟醫(yī)院分享相關(guān)臨床的工作經(jīng)驗(yàn),達(dá)到了相互學(xué)習(xí)、相互促進(jìn)、相互提高的目的:如三水人民醫(yī)院ICU劉護(hù)長介紹,建議在家屬探視時(shí)間為病人做功能鍛煉,爭取家屬的理解、支持和信任;佛山市一ICU老師為我們講解顱腦病人的管道護(hù)理及需注意的細(xì)節(jié)問題等。
最后,感謝醫(yī)院、護(hù)理部及科室給我這次外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),讓我增長見識(shí),開闊眼界,不斷充實(shí)自己,更好地為醫(yī)院及科室服務(wù)。
重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士心得3
今年五月,我有幸參加了山東省護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的為期三個(gè)月的重癥護(hù)理專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)班,特別感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、科主任、護(hù)士長及同事們給了我這次接受新思想、新事物和開闊視野的機(jī)會(huì),使我不僅進(jìn)一步掌握了科學(xué)的工作方法和過硬的工作本領(lǐng),讓我能夠更好地勝任工作。
我們這次的培訓(xùn)分為兩個(gè)部分,包括一個(gè)月的理論學(xué)習(xí)和兩個(gè)月的臨床見習(xí),我選擇的見習(xí)基地是青島大學(xué)附屬醫(yī)院。青大附院是一所百年老院,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)、業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)為一體的省屬大型綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院。其中重癥醫(yī)學(xué)科成立于20xx年,是山東省第一所ICU病房。目前是青島市特色?疲鄭u市ICU質(zhì)量控制中心,碩、博士研究生授權(quán)點(diǎn),山東省首批危重癥專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)基地之一,20xx年成為山東省重點(diǎn)?疲⑶以1122青島輸油管道爆炸事件搶救傷員的過程中發(fā)揮了重要的作用,為此事件中住院傷員零死亡的奇跡創(chuàng)造,立下了汗馬功勞!
通過這次學(xué)習(xí),我也小有收獲,愿與大家分享。
一、開闊思路,,活躍思維,跟進(jìn)發(fā)展。ICU是現(xiàn)代??的一個(gè)獨(dú)立的新興學(xué)科,它覆蓋醫(yī)學(xué)眾多分支學(xué)科,是醫(yī)院整體實(shí)力的集中體現(xiàn)、醫(yī)療水平的晴雨表,所以ICU必須有比其他科室的過人之處,必須有它的核心技術(shù)和特定專長。這就要求我們要時(shí)刻注意外界發(fā)展的動(dòng)態(tài)以及一切新技術(shù)、新項(xiàng)目的學(xué)習(xí)!我認(rèn)為,雖然我們現(xiàn)在的設(shè)備不是最高端的,但是我們的思想?yún)s不能太過落后,我們要緊觸時(shí)代的脈搏,才能跟上ICU日新月異的發(fā)展。
二、對(duì)ICU的未來充滿信心。ICU護(hù)士處在一個(gè)封閉的`環(huán)境,面對(duì)的是急危重癥患者,在ICU年資稍微長一點(diǎn)的護(hù)士,身體里還會(huì)有多重耐藥菌的定值,甚至我們精心的護(hù)理由于環(huán)境的特殊而得不到患者的認(rèn)可等等,我曾經(jīng)為自己的選擇后悔過,我認(rèn)為我理想中的價(jià)值并沒有得到體現(xiàn)?墒,通過這次學(xué)習(xí),我了解到,ICU是學(xué)科發(fā)展、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、自然和社會(huì)發(fā)展的產(chǎn)物,我們?yōu)榛颊咛峁┳畲笙薅鹊纳U,減輕臨床科室的工作壓力,為各科的技術(shù)創(chuàng)新提供有力保障,特別是一些應(yīng)急事件的發(fā)生,更是使國家、社會(huì)、醫(yī)院對(duì)ICU有了進(jìn)一步的了解與重視。雖然道路是曲折的,但I(xiàn)CU的未來一定是光明的!
三、夯實(shí)基礎(chǔ),加強(qiáng)學(xué)習(xí)。在青大附院ICU的兩個(gè)月里,我感受到了科室濃郁而緊張的學(xué)習(xí)氣氛,每個(gè)人都利用業(yè)余時(shí)間不斷的學(xué)習(xí)、考研、出國進(jìn)修,參加全國各地舉辦的專題講座,感覺每位老師都在拼命的深造學(xué)習(xí),并且在學(xué)習(xí)中,不斷思考新情況、新問題,進(jìn)而去解決這些情況和問題,使自己的科室時(shí)刻處于一個(gè)高的水平。我想,如果在我們的工作中,每天有新的一點(diǎn)知識(shí)、體會(huì),日積月累就成點(diǎn)、成線了,也就能形成自己的體系。這樣,除了設(shè)備上的區(qū)別,我們是不是再也不像進(jìn)大觀園的劉姥姥,而是會(huì)多一份自信,多一顆平常心,使我們能夠?qū)P牡貙W(xué)習(xí)我們真正需要的東西呢?
四、豪取各家智慧。莎士比亞說:有很多良友,勝過有很多財(cái)富!所以,最令我心感快慰的是結(jié)識(shí)了很多醫(yī)院的精英,這樣,不僅是生活上多了許多的朋友,日后的工作中也多了很多老師!
五、甘愿充當(dāng)學(xué)徒工精神。在學(xué)習(xí)的過程中,有的老師會(huì)要求我們跟他們一起完成一些很基礎(chǔ)的護(hù)理,有些進(jìn)修同學(xué)會(huì)有怨言。我個(gè)人認(rèn)為,當(dāng)學(xué)徒就要無休止的干活磨練、忍辱負(fù)重,練就一顆不平常的平常心,才能求得真經(jīng)。如果對(duì)自己做的每件事情都抱有很大熱情,每一件事情都會(huì)用心去做,完全的投入,并且都希望看到一定的成績,來證明自己的進(jìn)步,雖然有時(shí)會(huì)很辛苦,但總能從中總結(jié)出對(duì)自己有用的經(jīng)驗(yàn)。所以知識(shí)需要聰明的領(lǐng)會(huì),更需要時(shí)間的積累、心智的消耗。從來不講報(bào)酬,也沒有報(bào)酬,沒有報(bào)酬的學(xué)習(xí)也許更讓人珍惜,更能錘煉一顆是否求得真經(jīng)的真心!
雖然兩個(gè)月的時(shí)間不算短,但需要學(xué)的知識(shí)太多,所以感覺收獲還沒有預(yù)計(jì)的大,感到還有更多需要掌握的還沒掌握,回來后要不斷鞏固收獲的知識(shí),努力學(xué)習(xí)使自己有更大的提高!
重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士心得4
4 月,我有幸來到了×市第一醫(yī)院神經(jīng)外二重癥監(jiān)護(hù)迚修學(xué)習(xí),由亍這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)非常難得,所以在來之前,我想我一定要認(rèn)真的學(xué)習(xí)他們的先迚護(hù)理理念呾技術(shù),才丌枉此一行,可是來到神經(jīng)外二以后我才發(fā)現(xiàn)除了學(xué)習(xí)之外,最重要的是體驗(yàn)到一院的文化呾人文理念。在短短的一個(gè)月時(shí)間里,我深切地感受到一院先迚的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等諸多值得我們學(xué)習(xí)。
一、良好的醫(yī)患關(guān)系
建立良好的醫(yī)患關(guān)系大多在亍朋務(wù)態(tài)度。在神經(jīng)外二重癥監(jiān)護(hù)室學(xué)習(xí)過程中,對(duì)我影響最大的便是他們的朋務(wù)態(tài)度。
護(hù)士的形象是醫(yī)院給公眾留下的印象,代表了醫(yī)院的整體形象。護(hù)士們的微笑是禮貌,也是護(hù)士以真誠態(tài)度取信亍病人的重要方式,微笑是無價(jià)的,勝過千言萬語,它丌花費(fèi)錢財(cái),即可以給病人帶來萬縷春風(fēng)。從醫(yī)生到護(hù)士甚至到衛(wèi)生員,每個(gè)人的身上都可以體會(huì)到這種良好的態(tài)度。醫(yī)生在查房時(shí)會(huì)深切的呼喚:“老李!老李!睜開眼睛!”“張阿姨!攥住我的手!”或許,一個(gè)簡單的稱呼便可以拉近醫(yī)患的關(guān)系!耄護(hù)士,查房呾更換液體的閑暇時(shí)便呾家屬像親朊好友的溝通呾指導(dǎo)。叮囑他們一定要兩小時(shí)就要翻身拍背、多活勱患考的肢體呾按摩、清潔等工作。那親切、溫柔的語言就像自家的親戚。;伎家苍谶@種感知下對(duì)待醫(yī)護(hù)的態(tài)度也非常熱情呾感激。護(hù)士每次更換液體或空氣迚入輸液管離開病床前家屬每次都會(huì)說一聲:謝謝或麻煩你了!我注意過這些病人,他們并丌是市里的。也是從各個(gè)縣的農(nóng)村轉(zhuǎn)過來的。耄在我們醫(yī)院很少能聽到這種言語,承認(rèn)在領(lǐng)導(dǎo)的要求下我科室的態(tài)度已大轉(zhuǎn)變;然耄在神經(jīng)外二的迚修的過程中,我才意識(shí)到朋務(wù)態(tài)度丌是因?yàn)轭I(lǐng)導(dǎo)的要求才要提高。耄是一個(gè)作為醫(yī)護(hù)人員對(duì)工作的熱愛呾細(xì)膩的情感,從內(nèi)心出發(fā)的一種態(tài)度。我個(gè)人認(rèn)為,在我醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員若提高了素質(zhì)及卲使換丌過來家屬的一句“謝謝或麻煩你了!”,也同樣可以取得患考的好感呾信仸以及口碑!這樣良好的氛圍必定可以促迚溝通、減少醫(yī)患矛盾。贏得良好社會(huì)效益呾經(jīng)濟(jì)效益都具有重要作用。
二、先迚的醫(yī)療設(shè)備
在神經(jīng)外二的設(shè)備中有注射微量泵。微量注射泵(簡稱微量泵)是一種新型泵力儀器,將少量藥液精確、微量、均勻、持續(xù)地泵入體內(nèi),操作便捷、定時(shí)、定量,根據(jù)病情需要可隨時(shí)調(diào)整藥物濃度、速度,使藥物在體內(nèi)能保持有效血藥濃度,運(yùn)用微量泵搶救危重患考,能減輕護(hù)士工作量,提高工作效率,準(zhǔn)確、安全、有效地配合醫(yī)生搶救。
微量注射泵臨床上用亍術(shù)前、術(shù)后的高血壓。例如:硝普鈉、硝酸甘油遵醫(yī)囑通過微量泵有效的泵入體內(nèi)。據(jù)我觀察這種儀器的的治療效果非常顯著。同時(shí),可以應(yīng)用在補(bǔ)鉀等疾病。同樣也應(yīng)用不手術(shù)室的麻醉呾抗癌劑、以及新生兒的營養(yǎng)補(bǔ)給呾輸血。所以我也建議我院可以引迚這種設(shè)備,既可以有效的治療疾病也可以為科室增加收入。
三、休克病人的搶救
在我科室的搶救中,心三聯(lián)指的是:阿托品、利多卡因、腎上腺素。耄在神經(jīng)外二的心三聯(lián)指的`是:腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素。我問那里的護(hù)士到底哪種能夠有效呾快速的搶救患考生命時(shí)她們也無從耂證。當(dāng)患考一旦出現(xiàn)休克前兆是醫(yī)護(hù)人員便準(zhǔn)備搶救病人,從耄有效的爭取搶救時(shí)機(jī)。一旦患考病情或生命體征變化,醫(yī)護(hù)人員時(shí)常表現(xiàn)出比家屬還要關(guān)心呾擔(dān)心的態(tài)度。為了使液體快速輸入、抗休克、輸血,該科室?guī)缀醵紩?huì)采用經(jīng)頸靜脈穿刺 PICC 呾經(jīng)股靜脈穿刺。
四、醫(yī)護(hù)的協(xié)作關(guān)系
無論患考對(duì)包床醫(yī)生的仸何疑問呾顧慮,作為護(hù)士她們都能夠完善的溝通呾安撫。例如患考家屬擔(dān)心患考的病情或恢復(fù)程度慢時(shí),護(hù)士會(huì)說:腦外傷本身就恢復(fù)慢,是個(gè)花錢的病。但是你放心,您的包床醫(yī)生很優(yōu)秀、非常負(fù)責(zé)仸。是個(gè)心細(xì)的人,真是,您能是他的患考挺幸運(yùn)的。簡單的一句話便消除了家屬的疑慮。那嘮家常的語句像是熟人的囑托耄丌是“王婆賣瓜,自賣自夸”的炫耀。假若我們能夠?yàn)獒t(yī)生在患考面前把話說到位,可以消除患考對(duì)縣級(jí)醫(yī)院的丌信仸、減少轉(zhuǎn)院率。
五、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療作風(fēng)
護(hù)士輸完液體后便推治療車給每個(gè)患考主勱更換液體。護(hù)士也沒有聚眾聊天、大聲喧嘩的現(xiàn)象。對(duì)待每個(gè)人都謙卑呾禮讓,那種修養(yǎng)是我值得學(xué)習(xí)的地方。護(hù)士每天八點(diǎn)開晨會(huì)交接班,然后迚行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。由一名護(hù)士念教科書,每天早晨學(xué)習(xí) 15 分鐘。夜班護(hù)士會(huì)在每個(gè)患考床頭交接班。卲使到了九點(diǎn)丌交接清也絕對(duì)丌會(huì)離開。每個(gè)患考撤離心電監(jiān)護(hù)、吸痰、氣墊床等設(shè)備時(shí),當(dāng)班護(hù)士主勱清洗呾整理。沒有人監(jiān)督呾罰款來做條件,尤其是心電監(jiān)護(hù),一旦撤除護(hù)士便會(huì)自覺用抹布把儀器呾電線擦洗干凈。用測血壓的袖帶把所有電線捆綁一起,既干凈利索又方便下次使用。每個(gè)工作細(xì)節(jié)處處體現(xiàn)了自覺、責(zé)仸、積極向上、丌偷懶、丌抱怨的態(tài)度。假如我們都擁有這種素質(zhì)我相信無論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高!
六、護(hù)理安全工作管理到位。
首先從護(hù)理安全角度看,該科室的各種安全標(biāo)識(shí)齊全,注意安全、小心地滑、拔針后沿血管方向按壓 5 分鐘、預(yù)防壓瘡等。其次,護(hù)理人員時(shí)時(shí)處處都會(huì)提醒患考及家屬相關(guān)的注意事項(xiàng),以此來避免糾紛。墻上的宣傳畫告知患考外出注意事項(xiàng),每個(gè)病房的門后都有一本《病人須知》的小冊(cè)子。以此來避免宣教的漏洞。雖然他們時(shí)常不病人溝通但即有很強(qiáng)的自我保護(hù)意識(shí)。提高朋務(wù)質(zhì)量,避免醫(yī)療糾紛。
常言道:三分治療,七分護(hù)理。在市一院神經(jīng)外二的迚修一月的時(shí)間里雖然倉促,但也意識(shí)到一些我的一些個(gè)人丌足。我會(huì)在外科的工作中摒棄懶散呾丌良的態(tài)度!把自己所學(xué)的東西學(xué)以致用才對(duì)得起護(hù)士長呾主仸的良苦用心!所謂給人一杯水,自己要有一桶水。雖然我這一杯水也就算個(gè)半杯,但是迚修學(xué)習(xí)的心得體會(huì)謹(jǐn)以此文章共勉。愿我們的科室團(tuán)結(jié)友愛、相互協(xié)作,共創(chuàng)佳績!
重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士心得5
在ICU實(shí)習(xí)一個(gè)月里,讓我見識(shí)到在普通病房難以見到的搶救和死亡場面。學(xué)習(xí)到各種儀器的使用方法,如心電圖、呼吸機(jī)、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、叩肺機(jī)、除顫機(jī)等。常用的搶救藥物有:阿托品、腎上腺素、利尿劑,心律平等。搶救的配合:氣管切開、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。
在ICU里能實(shí)踐到的操作有:晨間護(hù)理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血?dú)夥治、中心靜脈壓測量、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、叩肺、雙下肢體按摩、膀沖、插胃管、導(dǎo)尿、氣切換藥、深靜脈換藥、會(huì)陰擦洗、口腔護(hù)理、測血糖等。從中學(xué)到獨(dú)立護(hù)理病人的時(shí)間配合,見證了自己獨(dú)立操作的動(dòng)手能力,使自己的理論知識(shí)更扎實(shí)和操作技能更熟練。
ICU里最讓我身由體會(huì)的是有兩位病人,其中一位患者20歲,是因?yàn)檐嚨湺斐伞疤刂匦惋B腦外傷并腦疝形成,雙眼瞳孔散大而固定,對(duì)光反射消失,無自主呼吸,心房顫動(dòng)、失血性休克”。于某日下午因搶救無效,宣布臨床死亡。這次搶救從患者身上學(xué)會(huì)搶救的配合和用藥,心臟胸外按壓,按壓的正確方法及除顫機(jī)的使用方法,尸體的處理等。而另外一位患者36歲,是“鼻咽癌術(shù)后”,因病人多次放療、化療和長期臥床,導(dǎo)致墜積性肺炎,四肢肌力0級(jí),自主呼吸弱,病人極其消瘦。我每天都護(hù)理此病人,從他身上我學(xué)到了很多知識(shí),如:基礎(chǔ)護(hù)理、深靜脈換藥、氣切病人的護(hù)理、吸痰的方法和病人的需要等更多的'知識(shí)。
ICU是一個(gè)學(xué)習(xí)的好科室,鍛煉的自己的一個(gè)好地方。希望自己以后的理論知識(shí)更扎實(shí),全面地根據(jù)病情的變化立刻做出正確的判斷,熟練各種病情及并發(fā)癥,及時(shí)對(duì)病人的病情做出相應(yīng)的判斷與分析,減少病人的疼痛,樹立戰(zhàn)勝疾病的自信。
重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士心得6
時(shí)間過得飛快,轉(zhuǎn)眼在ICU已經(jīng)度過兩個(gè)月了,而我也由原先的各種不適應(yīng)到現(xiàn)在慢慢習(xí)慣,由原來的茫然不知所措到現(xiàn)在思路頭緒漸漸開始清晰明白,兩個(gè)月帶給我的是與普通科室不一樣的工作模式和新的人際關(guān)系,帶給我的是我實(shí)習(xí)到工作最有規(guī)劃的一次培訓(xùn),當(dāng)然帶給我的還有很多其他感受。
首先,這兩個(gè)月的培訓(xùn)讓我感觸很多,這么系統(tǒng)、全面的、有目標(biāo)的.培訓(xùn)確實(shí)也是第一次參加。從一開始在適應(yīng)新工作模式和考試兩者之間無法平衡,覺得壓力很大,下班后總想睡覺,沒法集中精力準(zhǔn)備考試,到后來在不斷的考核中意識(shí)到這些知識(shí)、操作在ICU的實(shí)際工作中是必不可少的,我們往往會(huì)在日常的工作中遇到,尤其是在搶救病人的時(shí)候。有些操作以前應(yīng)付各種考試時(shí)候只是粗略地準(zhǔn)備,然而在ICU遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,知識(shí)更全面、操作更嚴(yán)謹(jǐn)、各項(xiàng)要求更高,這兩個(gè)月讓我對(duì)很多操作有了重新認(rèn)識(shí),當(dāng)然也有了很好的鞏固。
其次,雖然兩年前在ICU的實(shí)習(xí)還歷歷在目,但是作為定科的新人,全新的模式、全新的人際關(guān)系也需要付出很多心血,因?yàn)檫@個(gè)階段我們要學(xué)以致用、融會(huì)貫通,在工作中思考進(jìn)步。在ICU工作,搶救的緊急、快速更讓我意識(shí)到工作的不易,這是對(duì)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)變能力和心理素質(zhì)很大的考核,往往有時(shí)候一個(gè)不慎可能會(huì)造成不必要的糾紛。當(dāng)然給我感觸很大的是對(duì)病人的基礎(chǔ)護(hù)理,因?yàn)闆]有病人家屬,所以在我們的日常工作中基礎(chǔ)護(hù)理占了很大的一部分,而這也成了部分家屬挑剔我們工作的原因。我想在未來的工作中我會(huì)像老師一樣用同理心理解病人和家屬,做好自己的本職工作,做到問心無愧。
最后,經(jīng)過這兩個(gè)月的學(xué)習(xí)培訓(xùn),我還存在很多的不足:
1、在與病患家屬、醫(yī)生的溝通技巧方面還有待提高;
2、工作流程的掌握程度有待進(jìn)一步加強(qiáng)鞏固提高;
3、有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)學(xué)習(xí)理論的惰性,需要克服。
所以在以后的工作中,我希望自己積極主動(dòng)地參與溝通,認(rèn)識(shí)到溝通在護(hù)理工作中的重要性,改變工作中內(nèi)向的性格;在休息的時(shí)候給自己制定一些學(xué)習(xí)的目標(biāo),鞏固急救知識(shí);在工作中多參與一些不熟練的流程,如收新病人、出院等等,把知道變成熟練掌握,把應(yīng)付不暇變成得心應(yīng)手。
重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士心得7
為期7日的佛山護(hù)理學(xué)會(huì)危重癥護(hù)理專業(yè)培訓(xùn)班已結(jié)束,本次正規(guī)理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)收獲超過以往任何短期的學(xué)術(shù)活動(dòng),不僅改變了我對(duì)icu工作的認(rèn)識(shí),豐富了我的理論,同時(shí)提高了我急救與監(jiān)測能力,受益匪淺,體會(huì)如下:
原來我可以做得更好。在沒參加培訓(xùn)的時(shí)候,我以自己在科室有年長的經(jīng)歷和一定的職稱享受著科內(nèi)同事們對(duì)我的尊敬,我坦然的指導(dǎo)著同事,積極的帶教學(xué)生,參加完?谱o(hù)士培訓(xùn)后,方知自己其實(shí)與?评蠋煹囊笙嗖钐h(yuǎn),實(shí)在慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓(xùn)過程中,我對(duì)市內(nèi)護(hù)理界精英的他們?yōu)閕cu護(hù)理事業(yè)所作出的努力與貢獻(xiàn),同時(shí)也使自己對(duì)icu這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好。
理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的方式是培訓(xùn)最佳的方式。說實(shí)話,在參加專業(yè)培訓(xùn)以前,受晉升與考試的需要,我們一直也在學(xué)習(xí)著,培訓(xùn)中很多的理論知識(shí)我們?cè)跁净蚱綍r(shí)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)都學(xué)習(xí)過而且考試過,但由于只為考試而學(xué)習(xí)和缺乏動(dòng)手的物質(zhì)環(huán)境,所以學(xué)到的知識(shí)很快就成過眼煙云,隨著考試的通過而丟棄。這次?谱o(hù)士培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我全新的感覺,讓我特別滿意。一是課程內(nèi)容安排合理,所學(xué)的既是我們工作中所需要的。Icu是個(gè)年輕的學(xué)科,所有icu護(hù)士都是在icu成立后從其他科室抽調(diào)而來,大多icu護(hù)士的知識(shí)相對(duì)局限,在工作中,我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理,所以這次課程周到的培訓(xùn)內(nèi)容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實(shí)踐讓我們有足夠的時(shí)間消化所學(xué)內(nèi)容。看得出,市護(hù)理學(xué)會(huì)為我們的培訓(xùn)花費(fèi)了很大心血,各單位也為我們的實(shí)踐提供了十分好的人文環(huán)境。在此謝過。
培訓(xùn)為我增添自信。?谱o(hù)士培訓(xùn)過程中,新的cpr指南的學(xué)習(xí)讓我改變了我們醫(yī)院一貫的傳統(tǒng)的心肺復(fù)蘇技術(shù);人工氣道的建立和呼吸機(jī)的使用是icu急救病人的家當(dāng)技術(shù),培訓(xùn)中系統(tǒng)的講解與實(shí)地的操作練習(xí),不僅使我在配合的過程中更加得心應(yīng)手,有時(shí)還能成為新醫(yī)生操作的指導(dǎo)者;由于我們醫(yī)院icu沒有床邊crrt設(shè)備,所以當(dāng)血統(tǒng)科護(hù)士推著標(biāo)有英文字母的`機(jī)器為病人做crrt時(shí),我總是感覺她們好了不起,羨慕她們擁有高尖端技術(shù);以前心電圖監(jiān)測方面一向是我的薄弱環(huán)節(jié),處于越是不想學(xué)的狀態(tài),是葉儉歡老師精彩的講解讓我對(duì)心電圖的識(shí)別產(chǎn)生了興趣,是知識(shí)給了我自信。
Icu護(hù)士必須愛病人勝過愛自己。培訓(xùn)期間,有好多積極的事情感動(dòng)著我,好多積極的人物帶動(dòng)著我,幫助我進(jìn)步。面對(duì)飛速發(fā)展的特殊的醫(yī)療事業(yè)對(duì)護(hù)士提出的業(yè)務(wù)要求,面對(duì)當(dāng)今社會(huì)對(duì)護(hù)理事業(yè)不斷提高的服務(wù)要求,我曾經(jīng)有過這樣感概:當(dāng)護(hù)士難,當(dāng)好護(hù)士更難,當(dāng)一個(gè)icu好護(hù)士難上加難,學(xué)習(xí)期間老師們的敬業(yè)精神讓我深受教育,我們的老師用自己的成績告訴我們付出就有回報(bào)的道理,我深切體會(huì)愛病人勝過愛自己是icu護(hù)士必備的品質(zhì)。
通過以上學(xué)習(xí),我決定以后更加努力的的工作,是自己成為一名優(yōu)秀的重癥監(jiān)護(hù)室的醫(yī)務(wù)人員。
重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士心得8
在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的大力支持下,我榮幸地參加了浙江省衛(wèi)生廳舉辦的成人ICU第四期的?谱o(hù)士培訓(xùn)班。在這短短的四個(gè)月培訓(xùn)中,我付出了很多,但收獲了更多。這是一次珍貴的人生經(jīng)歷,它必將影響我今后的職業(yè)生涯。培訓(xùn)包括兩個(gè)階段:第一階段,脫產(chǎn)理論學(xué)習(xí);第二階段,臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。一個(gè)月的理論學(xué)習(xí),是我繼學(xué)校畢業(yè)后第一次脫產(chǎn)學(xué)習(xí),機(jī)會(huì)難能可貴,所以我特別珍惜。在經(jīng)歷了__年的臨床護(hù)理后,現(xiàn)在的我對(duì)知識(shí)的渴求是發(fā)自內(nèi)心的,不再是像學(xué)校學(xué)習(xí)時(shí)是為了考試而學(xué)習(xí),而是為了真正提高自己的業(yè)務(wù)水平,更好地為患者服務(wù);匾膊回(fù)眾望,請(qǐng)來上課的老師都是各個(gè)領(lǐng)域的領(lǐng)軍人物,他們?yōu)槲覀冎v述并展現(xiàn)了許多新技術(shù)、新進(jìn)展,大大拓寬了我們的知識(shí)面。通過一個(gè)月的靜心學(xué)習(xí),使我對(duì)重癥監(jiān)護(hù)有了一個(gè)系統(tǒng)的認(rèn)識(shí),對(duì)以前一知半解的知識(shí)點(diǎn)也有了很好的彌補(bǔ)。同時(shí)許多在實(shí)際工作中碰到的問題也通過這個(gè)平臺(tái)與各家醫(yī)院的?谱o(hù)士進(jìn)行了探討,獲益匪淺。通過QQ,微信我們緊密的聯(lián)系在一起,我們有了一個(gè)強(qiáng)大的信息共享資源。
三個(gè)月的實(shí)踐,各基地為我們提供了強(qiáng)大的硬件設(shè)施。我是在省人民醫(yī)院ICU實(shí)習(xí)的,她們具有一支強(qiáng)大的護(hù)理隊(duì)伍,護(hù)士專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)牢固,學(xué)習(xí)氣氛也很好,團(tuán)結(jié)協(xié)作精神也很強(qiáng),具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和分析問題、解決問題的能力,注重病人的病情評(píng)估和病情觀察,并能運(yùn)用有效的帶教技能言傳身教,這都是我們?cè)谒齻兡抢锟吹降拈W亮點(diǎn)也是我們所要學(xué)習(xí)的重點(diǎn)。姚慧萍護(hù)士長還安排了相關(guān)的護(hù)理科研、護(hù)理查房、課堂授課技巧、PPT制作技巧等的講授,讓我們?cè)谡莆栈A(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的基礎(chǔ)下,學(xué)會(huì)了論文的撰寫、科研的開展等,提高了我們自身的綜合素質(zhì),這對(duì)平時(shí)沒有寫論文經(jīng)驗(yàn)的我來說是一種突破。
ICU護(hù)士必須愛病人勝過愛自己。培訓(xùn)期間,有好多積極的事情感動(dòng)著我們,好多積極的人物帶動(dòng)著我們,幫助我們進(jìn)步。面對(duì)飛速發(fā)展的特殊的醫(yī)療事業(yè)對(duì)護(hù)士提出的.業(yè)務(wù)要求,面對(duì)當(dāng)今社會(huì)對(duì)護(hù)理事業(yè)不斷提高的服務(wù)需求,我們?cè)?jīng)有過這樣的感概:當(dāng)護(hù)士難,當(dāng)好護(hù)士更難,當(dāng)一個(gè)ICU好護(hù)士難上加難,學(xué)習(xí)期間老師們的敬業(yè)精神讓我們深受教育,我們的老師用自己的成績告訴我們付出就有回報(bào)的道理,讓我們深切體會(huì)到愛病人勝過愛自己是ICU護(hù)士必備的品質(zhì)?傊膫(gè)月的培訓(xùn)中,我付出了該付出的時(shí)間、精力和財(cái)力,相比我所得到的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)與感悟,后者更值。ICU是個(gè)需要不斷學(xué)習(xí)和樂于付出的專業(yè),選擇這個(gè)專業(yè),既需要勇氣,也需要底氣,既需要體力,更需要智力。不管怎么說,既然選擇了它,就要堅(jiān)定做好它。無論在理論學(xué)習(xí)階段還是在實(shí)踐階段,給我感觸最深的是:細(xì)節(jié)決定成敗,態(tài)度決定高度。理念的轉(zhuǎn)變很重要,思想指導(dǎo)行動(dòng),只有我們的理念正確了,我們的護(hù)理工作才能有成效。更好地為患者服務(wù)是我們的宗旨,我們學(xué)習(xí)新知識(shí),新技術(shù)也是為了更好地服務(wù)患者,減輕患者痛苦。如果沒有切實(shí)做到為病人服務(wù),那即使掌握再多的知識(shí)也是沒有價(jià)值的。通過這次學(xué)習(xí),我對(duì)護(hù)理工作也有了更深的認(rèn)識(shí):基礎(chǔ)護(hù)理是根基,?谱o(hù)理是保障;在基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上發(fā)展專科護(hù)理;在專科護(hù)理的過程中提升基礎(chǔ)護(hù)理;我們要把基礎(chǔ)護(hù)理做實(shí),把專科護(hù)理做精;兩者相輔相成、缺一不可。
學(xué)習(xí)是一種形式,感受是一種心得和收獲,學(xué)以致用是我們的目的。在此,再次十分感謝醫(yī)院給我提供了這樣一次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),讓我接觸并學(xué)習(xí)了先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)及護(hù)理理念,親身體驗(yàn)和感受了一個(gè)具有先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)良的服務(wù)體系的醫(yī)院運(yùn)作模式。
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