醫(yī)院自檢自查報告
在人們素養(yǎng)不斷提高的今天，我們都不可避免地要接觸到報告，報告成為了一種新興產(chǎn)業(yè)。那么，報告到底怎么寫才合適呢？以下是小編為大家整理的醫(yī)院自檢自查報告，歡迎大家分享。
醫(yī)院自檢自查報告1
我科在院內(nèi)各級領(lǐng)導(dǎo)的支持與關(guān)心下，于20xx年5月1日正式成立。在科室逐步發(fā)展過程中，我科邊自查，邊整改，力求做到“全面自查，不留死角”，全力為病人創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。我科存在的問題自查整改如下：
1、病歷書寫不夠完善
我科近2個月以來，通過交班的時間及上班空閑時間，組織全科醫(yī)務(wù)人員對病歷中存在的問題進行深入的探討和研究，并認真學(xué)習(xí)新農(nóng)合的法律法規(guī)，將病歷中存在的不規(guī)范問題全面整改，使現(xiàn)行病歷得到全面的改觀。
2、感控不夠規(guī)范
我科認真聽取院感控辦提出的寶貴整改意見，組織全科人員進行院感知識培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并進行考核；鞏固醫(yī)護人員的醫(yī)院感染預(yù)防與控制意識，并積極組織以我科護長XX、手術(shù)護士XX為主的科內(nèi)感控組，進行不定期的巡查，切實做好院感控制工作。
3、病區(qū)衛(wèi)生臟亂
科內(nèi)XX主任組織醫(yī)務(wù)人員按輪班順序打掃各自辦公室；各間病房及過道由護士監(jiān)督護工人員認真清掃，醫(yī)務(wù)人員對在院病人叮囑提醒，對于個別病房沒有污物桶給予及時的補充，通過這些舉措，使我病區(qū)煥然一新。
今后，我們將繼續(xù)完善科內(nèi)存在的諸多問題，規(guī)范我們的服務(wù)工作，加強相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，提高我們的綜合素質(zhì)，以適應(yīng)現(xiàn)階段醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的`重點要求與發(fā)展，同時，嚴格遵守服務(wù)規(guī)范，從各個方面促進醫(yī)療服務(wù)工作發(fā)展，如有不足，請上級領(lǐng)導(dǎo)提出寶貴意見。
醫(yī)院自檢自查制度
1、重點科室空氣細菌數(shù)每個月監(jiān)測一次。
2、重點病房及治療室、搶救室、換藥室物體表面和醫(yī)務(wù)人員手污染細菌數(shù)每個月監(jiān)測一次。
3、消毒液的使用量、消毒液的有效成份含量及細菌污染數(shù)量每個月監(jiān)測一次。
4、科室紫外線燈的強度監(jiān)測每季度一次。
5、無菌物品檢查每季度一次。
6、一次性物品使用、消毒、銷毀情況每月調(diào)查一次。
7、嬰兒室、兒科病房沙門氏菌污染狀況每月監(jiān)測一次。
8、供應(yīng)室、手術(shù)室、化驗室的壓力蒸汽滅菌情況，每鍋均用化學(xué)指示劑監(jiān)測并記錄。
9、無菌切口感染情況每月調(diào)查一次。
10醫(yī)療污水、污物的處理情況每月監(jiān)督調(diào)查一次。
醫(yī)院自檢自查報告2
根據(jù)衛(wèi)生局關(guān)于創(chuàng)建平安醫(yī)院的安排意見，我們結(jié)合本醫(yī)院的具體實際，按照年初的創(chuàng)建工作部署扎扎實實的開展了創(chuàng)建工作，取得了顯著成效，現(xiàn)將我院的創(chuàng)建工作匯報如下:
1、加強醫(yī)院普法教育工作，切實地提高職工法制觀念。新到崗人員進行崗前法制教育，按年初工作計劃實施，如《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，《護士管理條例》、《藥品管理法》全院職工每年兩次集中法制知識培訓(xùn)，切實提高職工的遵紀守法觀念。
2、加強醫(yī)院安全工作，切實地保護了職工和患者安全。加強對院內(nèi)各部位的`安全檢查，消除隱患。我院每每季度定期和不定期地對消防安全進行全面檢查，〔如藥庫、病房，鍋爐房等)，對消防設(shè)施進行定期維護更換，確保消防器材的完好。抓好水、電、暖、煤氣以及醫(yī)療器械的安全使用，加強消防安全設(shè)施的維護，檢查，做好安全消防工作。嚴格落實科室安全責(zé)任制，搞好不穩(wěn)定因素排查，發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施，確保全院無重大責(zé)任事故。
3、認真化解和處置各種突發(fā)事件和矛盾糾紛，切實維護了醫(yī)院的穩(wěn)定。制定了處置重大突發(fā)事件的預(yù)案.對政治性事件、群體性上訪事件、群體性中毒事件、意外傷亡事件和不可預(yù)測的事件等制訂了相應(yīng)的預(yù)案，井報據(jù)情況的不斷變化及時修訂完善。認真做好和妥善處置因醫(yī)院改革，部分職工的院內(nèi)不同分工牽涉到個人利益帶來的各種矛盾事件。各分管院長具體負責(zé)各分管科室的創(chuàng)建工作，及時地妥善處置了各種突發(fā)事件，把不穩(wěn)定隱患消除在萌芽狀態(tài)，攔藏于院內(nèi)，把不穩(wěn)定帶來的負面影響降低到最低程度。
醫(yī)院自檢自查報告3
國慶期間，我市突發(fā)疫情，情況復(fù)雜嚴峻，江北各鎮(zhèn)區(qū)進入戰(zhàn)時狀態(tài)，江南各鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦進入應(yīng)急狀態(tài)，防控任務(wù)艱巨繁重。根據(jù)市疫情防控指揮部統(tǒng)一決策部署，人民醫(yī)院黨委把疫情防控作為政治任務(wù)、頭等大事，堅持“外防輸入、內(nèi)防反彈”總策略和“動態(tài)清零”總方針不動搖，從嚴從實落實疫情防控處置各項措施，織密筑牢疫情防控堡壘，堅決守住不發(fā)生規(guī)模性疫情的底線，切實保障全市人民生命健康安全。
一是落實院科兩級責(zé)任。在接到市疫情防控指揮部指令后，醫(yī)院迅速響應(yīng)，醫(yī)院黨委書記任聆斌、院長謝方勇牽頭立即成立工作專班，召開專題會議，細分工作任務(wù)，落實防控責(zé)任，緊急部署各項工作。國慶節(jié)全院工作人員取消休假，迅速上崗，外出的人員迅速返崗，確保各科室人員、責(zé)任、措施執(zhí)行落實到位。實行院領(lǐng)導(dǎo)班子疫情管控責(zé)任包保制度，嚴格落實預(yù)檢分診、發(fā)熱門診、普通門診、醫(yī)技部門、住院病區(qū)等管控措施，層層分解任務(wù)，建立務(wù)實高效的疫情防控責(zé)任體系，堅決杜絕院感安全事件發(fā)生。
二是突出重點環(huán)節(jié)管控。向社會發(fā)布在全市實施臨時性管控期間《石首市人民醫(yī)院最新就診須知》，引導(dǎo)患者支持配合醫(yī)院院感防控管理。醫(yī)務(wù)科、護理部、感染辦、門診部每天對各部門、各區(qū)域、各科室、各環(huán)節(jié)的疫情防控情況進行督導(dǎo)檢查，規(guī)范落實預(yù)檢分診制度，全面落實發(fā)熱門診閉環(huán)管理，嚴格落實普通門診管理，切實加強住院患者管理。強化醫(yī)務(wù)人員、工勤人員、院外人員等“三類人員”管理，進出醫(yī)院所有人員必須佩戴口罩、測量體溫、持碼通行。
三是強化“哨點”監(jiān)測預(yù)警。嚴格落實發(fā)熱門診首診負責(zé)制和預(yù)檢分診制度、發(fā)熱病人登記報告制度和發(fā)熱病人核酸檢測全覆蓋制度。發(fā)熱門診實行24小時接診，嚴格執(zhí)行發(fā)熱患者接診、篩查、轉(zhuǎn)診流程，采取全封閉就診流程。做好就診患者留觀、入院、轉(zhuǎn)診等環(huán)節(jié)的銜接，落實閉環(huán)管理，做到“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離、早治療”。
四是做好全員核酸采集。安排護理部牽頭負責(zé)全員核酸采集的'組織協(xié)調(diào)工作。醫(yī)院克服已派出25名護理人員支援江陵核酸采集后人員嚴重不足的實際困難，緊急抽調(diào)醫(yī)、護、技、行管、后勤等各部門人員組成核酸采樣隊伍，開展個人防護和核酸采樣培訓(xùn)，掌握樣本采集操作流程，奔赴石首城區(qū)及江北、江南各鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展全員核酸采集工作。
每一輪的全市核酸全覆蓋采集，在城區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)各點位，總能看到市人民醫(yī)院醫(yī)護人員認真采集核酸的身影。每天凌晨5點、下午4點，醫(yī)院醫(yī)技樓大廳人頭攢動，近100名醫(yī)護人員分成數(shù)十個小組，防護服、N95口罩、防護面屏、試管、咽拭子按分配點位和人數(shù)打包，逐一配發(fā)，整裝出發(fā)，奔赴江北、江南各核酸采集點。
他們聽從安排，服從指揮，奮勇爭先，隨叫隨到，頂風(fēng)冒雨，不眠不休，以強烈的責(zé)任感、使命感和嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，緊張有序地為轄區(qū)居民、村民開展核酸采集工作。截至10月11日，醫(yī)院累計抽調(diào)醫(yī)護人員900余人次參與核酸采集，完成核酸采集19萬余人次，充分發(fā)揚了人民醫(yī)院為人民的醫(yī)院精神，生動詮釋了他們守護人民、守護城市的責(zé)任和擔(dān)當(dāng)。
五是開展全員核酸檢測。檢驗科成立新冠肺炎疫情應(yīng)急核酸檢測、信息錄入與上報、消殺與感染防控、發(fā)熱門診快檢、急危重癥快檢、物資與后勤保障工作小組，嚴格標(biāo)本接收整理、核酸提取、試劑使用、熒光定量、混采混檢等檢測方法、結(jié)果報告、生物安全流程，與病毒交鋒，同時間賽跑，啟動滿負荷檢測，PCR實驗室設(shè)備不停，充分消殺，人員24小時排班，試劑準(zhǔn)備、接收標(biāo)本、編號、錄入信息、振蕩、加樣、提取、離心、擴增等流程一絲不茍、高效有序，在最快時間完成了核酸檢測任務(wù)，用耐心、細心為全市人民換來了“放心”與“安心”。
自本輪疫情發(fā)生以來，市人民醫(yī)院黨委聞令而動，精準(zhǔn)施策，多措并舉；干部職工積極響應(yīng)，踴躍參加，服從調(diào)度；醫(yī)護人員眾志成城，沖鋒在前，深入一線;全院上下全力投入抗疫工作，踐行著敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆的職責(zé)使命，為石首人民群眾筑起了一道堅固的健康防線。
醫(yī)院自檢自查報告4
自公司開展“環(huán)境建設(shè)年”活動以來，根據(jù)公司環(huán)境建設(shè)年辦公室的有關(guān)安排，認真學(xué)習(xí)公司在“環(huán)境建設(shè)年”中的有關(guān)文件，我在思想認識有了很大的提高，深刻領(lǐng)會了開展“環(huán)境建設(shè)年”活動的必要性和重要性，增強了努力搞好本職工作的責(zé)任感和使命感。根據(jù)公司在“環(huán)境建設(shè)年”活動第二階段的總體安排，學(xué)習(xí)對照“環(huán)境建設(shè)年”中的總體要求，通過自檢自查、傾聽其他同志意見等方式，結(jié)合工作實際仔細查找出自己還存在不足，并針對不足，制定了整改措施，現(xiàn)匯報如下：
一、存在的問題
1、政治理論水平存在欠缺。回顧自己參加工作后的學(xué)習(xí)經(jīng)歷，一直比較注重業(yè)務(wù)知識上的學(xué)習(xí)，就政治理論學(xué)習(xí)來講，對馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”重要思想學(xué)的不深入，不系統(tǒng)，還很膚淺，滿足于簡單化的抄抄寫寫，對科學(xué)理論體系把握的還不十分準(zhǔn)確，針對目前從事的共青團崗位是一項政治理論水平要求比較高的工作，在對團員青年進行政治思想教育時缺乏一定的深度。
2、工作創(chuàng)新意識和魄力不強。在工作中安于現(xiàn)狀，與時俱進、開拓創(chuàng)新、更新觀念、大膽工作的思想樹立得不牢固，想問題、干工作、辦事情更多的還是循規(guī)蹈矩、按部就班，改革的辦法不多，創(chuàng)新的思維不活。比如在組織部工作時，對業(yè)務(wù)工作的建設(shè)性建議提的不多，沒有為領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好參謀助手，多數(shù)是領(lǐng)導(dǎo)怎樣講，自己就不假思索地贊同，領(lǐng)導(dǎo)怎樣安排，自己就毫無創(chuàng)意地去做，沒能充分發(fā)揮自己的創(chuàng)造性。
3、深入基層調(diào)研不夠深入。在平時工作時，辦事情、做工作基本上都是憑經(jīng)驗在辦公室里遙控指揮，缺乏主動深入基層與下面的同志進行面對面的交流和溝通，對基層工作開展的情況只停留在聽匯報、看報告，很難真正掌握各單位團工作開展的真實情況和團員青年對組織的要求，缺乏對基層團組織具體的工作指導(dǎo)。
4、在服務(wù)意識上不夠完善，還沒有自覺地把團員青年的滿意程度作為檢驗工作成效的最高標(biāo)準(zhǔn)，有時雖然捕捉到群眾中的熱點問題，但解決問題的及時性還不夠。或者，由于客觀因素造成群眾反應(yīng)的問題不能及時解決時對群眾的解釋工作做得不夠細致。
二、今后努力的方向
這次環(huán)境建設(shè)年活動是一次自我教育，自我改正，自我完善的機會。尤其是作為以為剛剛負責(zé)團的工作的年輕同志來說，是一次觸及思想靈魂的教育活動。通過自我反省剖析，找準(zhǔn)自身存在的問題和不足，抓住問題產(chǎn)生的根源，讓我清醒的認識到這些問題將會對我今后的工作造成極大的危害。同時也使我更加認清了今后努力的方向，當(dāng)好一名能為領(lǐng)導(dǎo)分憂的`團的負責(zé)人。
1、堅定理想信念，增強宗旨意識。
作為一名正處于預(yù)備期的黨員，一名團的負責(zé)人，應(yīng)該時刻把堅定共產(chǎn)主義理想和中國特色社會主義信念放在首位，把它作為自己的立身之本、奮斗動力和行為坐標(biāo)。在具體工作中，始終堅持個人利益永遠服從于群眾的利益，堅決克服那種對人態(tài)度生冷、缺乏熱情的現(xiàn)象，努力為群眾排憂解難，做一名合格的團的負責(zé)人。
2、刻苦學(xué)習(xí)，振奮精神。
政治上的堅定來自于理論上的清醒，只有勤奮學(xué)習(xí)，才能有堅定的政治信念和判斷是非的具體標(biāo)準(zhǔn)。自覺把理論學(xué)習(xí)作為自己的第一需要，理論聯(lián)系實際，扎實有效地深入學(xué)習(xí)，并做到學(xué)以致用，不斷提高工作能力，增強為工作能力的提高。
3、開拓創(chuàng)新，不斷進取。
要保證思想和工作永遠充滿活力，保持蓬勃生機，就要在發(fā)展中不斷開拓創(chuàng)新。并嚴格要求自己，克服松懈心理和懶散情緒，樹立嶄新的奮斗目標(biāo)，始終保持旺盛的戰(zhàn)斗力，積極肯干，吃苦耐勞，努力貢獻自己的聰明才智。
4、艱苦奮斗，無私奉獻。
牢固樹立科學(xué)的世界觀、人生觀、價值觀、權(quán)力觀、地位觀和利益觀，把個人的追求融入黨的事業(yè)之中，堅持黨和人民的事業(yè)高于一切，始終積極主動地、忠誠老實地為黨工作，甘愿為黨和人民的事業(yè)奉獻自己畢生的精力。
在今后的工作中，我將繼續(xù)積極參與到“環(huán)境建設(shè)年活動”中來，持之以恒、堅持不懈的抓好學(xué)習(xí)，努力提高理論水平、業(yè)務(wù)能力和辦事效率。兢兢業(yè)業(yè)，勇于奉獻，不斷創(chuàng)新，推進自身素質(zhì)有新提高，服務(wù)效率有新提升，工作效果有新起色。
醫(yī)院自檢自查報告5
按照醫(yī)院進行的自檢自查活動要求，結(jié)合學(xué)習(xí)和個人平時工作情況，對個人在工作、學(xué)習(xí)中是否存在一系列的問題進行了深入查找、剖析問題存在的思想根源。我作為婦幼保健院的一名中層干部更應(yīng)該認真參加該項活動，全面剖析優(yōu)缺點，找準(zhǔn)進一步改進工作作風(fēng)、提高服務(wù)效能的切入點。
查找個人存在的不足。對照院領(lǐng)導(dǎo)提出的要求，檢查剖析自己工作、學(xué)習(xí)情況和思想狀況，自己所查擺出的主要問題包括以下幾個方面：
一是日常學(xué)習(xí)不夠，不能堅持經(jīng)常性的`理論、業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)，理論水平、素質(zhì)能力還不能較好地適應(yīng)水利新形勢發(fā)展的需要。
首先是學(xué)習(xí)政治理論知識不夠，沒有堅持嚴格要求自己加強政治理論的學(xué)習(xí)。其次是業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)不夠，有時總是以任務(wù)繁重、工作繁忙為理由，放松對業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)，有時學(xué)習(xí)只停留在學(xué)過、看過這一層面，不能深入透徹理解。
二是日常工作生活中，發(fā)揮中層領(lǐng)導(dǎo)的先鋒模范作用方面做得不夠，時時處處保持領(lǐng)導(dǎo)干部的先進性這根“弦”繃得不夠緊。
有時把自己混同于一般員工，降低了對自己的要求和標(biāo)準(zhǔn)，滿足于過得去、差不多。
三是要進一步提高工作效率、改善工作方法，時刻以公道正派、與同事打成一片的標(biāo)準(zhǔn)要求，牢固樹立兢兢業(yè)業(yè)、踏踏實實的工作準(zhǔn)則。
盡管自己沒有在工作時間內(nèi)干與工作無關(guān)的事情，如上網(wǎng)聊天、看視屏、串崗等情況我都沒有，但是還是沒有高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，如有時工作只停留在完成任務(wù)層面，沒有堅持用高標(biāo)準(zhǔn)嚴格要求自己，沒有力求盡善盡美;盡管自己總是處于完成手頭上的任務(wù)這種工作狀態(tài)，以至工作方法比較簡單，但仍沒開動腦筋，沒有創(chuàng)新精神;盡管時刻告戒自己要時刻保持兢兢業(yè)業(yè)、踏踏實實的工作狀態(tài)，以飽滿的熱情投入到工作中去，但有時還是有些松勁。
產(chǎn)生這些問題的原因主要就是自己逐漸放松了高標(biāo)準(zhǔn)、高要求，沒有時刻保持一名中層干部的先進性。通過自查自糾學(xué)習(xí)階段的活動，進行分析查找，使自己及時認識了自身存在的問題，找到了差距和不足，通過事實求實地查擺問題、認真的整改、批評和自我批評，將會進一步改進自己的思想、工作作風(fēng)，明確努力的方向。進一步加強政治思想觀念，增強領(lǐng)導(dǎo)意識。加強政治理論學(xué)習(xí)，改造自己的世界觀、人生觀;正確地對待領(lǐng)導(dǎo)與同事提出的各種意見，從同事的意見中看清自己平常沒有察覺或沒有引起重視的缺點和不足，虛心接受領(lǐng)導(dǎo)與同事的意見和建議，切實解決問題。立足本職，始終保持良好的工作積極性，發(fā)揮科室中心和領(lǐng)頭人作用，遵守各項規(guī)章制度，做好考勤等日常管理;同時嚴格上班紀律，要求大家做到的，自己首先做到，要求大家要完成工作任務(wù)，自己要率先完成。認真聽取科室同事們的意見建議，在工作生活上主動關(guān)心、幫助，發(fā)揮每名科室同志的長處，激發(fā)大家的工作熱情，團結(jié)帶領(lǐng)科室全體工作人員，完成每項收費工作業(yè)務(wù)，服務(wù)院中心工作，在收費工作崗位上創(chuàng)先爭優(yōu)，爭當(dāng)年終先進科室。加強自我改造，提高綜合素質(zhì)，自覺、刻苦地鉆研業(yè)務(wù)，夯實基礎(chǔ)，靈活運用合理的方法和措施，熱愛本職工作，干一行愛一行，虛心好學(xué)，遇到問題多看多問多想，多向周圍的領(lǐng)導(dǎo)與同同事請教。時時刻刻牢記一名中層干部的職責(zé)，用更高的標(biāo)準(zhǔn)嚴格要求自己，在日常工作學(xué)習(xí)生活中注重發(fā)揮模范帶頭作用。
醫(yī)院自檢自查報告6
楊萬鄉(xiāng)中心小學(xué)體育工作專項督導(dǎo)評估自查報告 我校嚴格遵照麻栗坡縣人民政府教育督導(dǎo)室關(guān)于開展《切實保證中小學(xué)生每天一小時校園體育活動的規(guī)定》麻政教督（20xx）8號的通知精神，4月中下旬，學(xué)校開展了體育工作專項督導(dǎo)評估的自查工作，現(xiàn)將自查情況回報如下：
一、學(xué)�；厩闆r
楊萬鄉(xiāng)中心小學(xué)地處六河、楊萬、八布三鄉(xiāng)交界處——楊萬鄉(xiāng)，竜林村委會新發(fā)寨小組，距縣城72公里，距街道300米。交通方便，四面環(huán)山，民族雜居，山高坡陡，各方面較為落后。
學(xué)校目前開設(shè)15個教學(xué)班，六個年級，在校生551人，教職工26人�，F(xiàn)占地5340平方米，教學(xué)樓、教師樓、學(xué)生住宿樓、廚房配套齊全，建筑面積3213平方米，以磚混結(jié)構(gòu)建筑為主體，基本滿足了教育教學(xué)的需要。目前，學(xué)校各項工作正常有序，取得了學(xué)生家長們對學(xué)校教育工作的支持和理解。
二、學(xué)校高度重視，認真組織學(xué)習(xí)督導(dǎo)評估文件
學(xué)校成立《體育工作專項督導(dǎo)評估》自查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組長：黃佐武，副組長：鄭安坤、王朝華，成員：韋祖安、劉文斌。領(lǐng)導(dǎo)小組在4月3日組織傳達學(xué)習(xí)了麻政教督（20xx）8號和文教基（20xx）42號文件和云教體（20xx）28號文件，通過學(xué)習(xí)，管理人員、相關(guān)學(xué)科教師充分了解和熟悉督導(dǎo)評估辦法，包括評估標(biāo)準(zhǔn)、評估過程、評估方法等，學(xué)校要求：在平常的教育、教學(xué)工作中要嚴格按照督導(dǎo)評估要求加強學(xué)校體育工作。
三、積極開展學(xué)校內(nèi)體育工作
近年來，學(xué)校深入貫徹《中共中央國務(wù)院關(guān)于加強青少年體育增強青少年體質(zhì)的意見》中發(fā)（20xx）7號和教育部關(guān)于印發(fā)《切實保證中小學(xué)生每天一小時校園體育活動的規(guī)定》教體藝(20xx)2號文件精神。
一是按國家規(guī)定開足體育課時，
一、二年級每周四節(jié)體育課，三至六年級每周三節(jié)體育課。
二是根據(jù)學(xué)校實際配好專職體育教師，現(xiàn)有體育專職教師2人，學(xué)校加大對體育教師的培訓(xùn)力度，大力開展公開課活動，定期檢查體育教師備課記錄，確保課堂教學(xué)質(zhì)量。
三是廣泛開展形式多樣的體育運動，武術(shù)操比賽、一年一度的'冬季學(xué)生田徑暨趣味運動會，做到活動有實施方案，責(zé)任落實，過程達到保證，結(jié)果真實有效，并對成績優(yōu)秀的班級和學(xué)生個人給予表彰獎勵。認真開展學(xué)生一小時的陽光體育活動，有學(xué)校一小時陽光體育活動實施方案，做到活動準(zhǔn)時、有活動內(nèi)容、活動有人組織確保學(xué)生活動的安全，并有活動記載，并堅持每天落實大課間活動，保證了學(xué)生每天一小時體育鍛煉時間，增強了學(xué)生體質(zhì)，促進學(xué)生健康成長，每年12月在學(xué)生體質(zhì)健康測試后，學(xué)校評選出學(xué)年度開展陽光體育活動的“先進班級”和“先進個人”。
四是定期每年組織學(xué)生進行兩次體質(zhì)健康測試，建立健全了評價和監(jiān)控機制。
五是重視校園環(huán)境衛(wèi)生工作，學(xué)校歷來把培養(yǎng)學(xué)生自覺的衛(wèi)生意
識和良好的衛(wèi)生習(xí)慣作為抓好文明校風(fēng)的重要內(nèi)容之一。校園管理實行分片包干，責(zé)任到人，定期檢查與抽查相結(jié)合，加強學(xué)生的環(huán)境衛(wèi)生和個人衛(wèi)生的教育，將衛(wèi)生教育與檢查考核相結(jié)合，提高學(xué)生的衛(wèi)生意識，學(xué)校重視學(xué)生用眼衛(wèi)生教育、加強防近視眼，防蛀牙教育，做好常見病、多發(fā)病、傳染病的預(yù)防工作，傳染病高發(fā)季節(jié)，定期對教室及公共場所進行消毒。
近年來，學(xué)校的體育教學(xué)質(zhì)量逐步提高，學(xué)生體育鍛煉的態(tài)度和習(xí)慣普遍增強，校內(nèi)自覺進行體育活動人數(shù)不斷增加，學(xué)生健康狀況明顯改善。
四、主要指標(biāo)完成情況
1、制定落實中小學(xué)生每天一小時校園體育活動實施方案。標(biāo)準(zhǔn)分4分，自評分4分。
2、成立以校長為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，分工落實到位。標(biāo)準(zhǔn)分2分，自評分2分。
3、中小學(xué)生每天一小時校園體育活動實施方案向社會公示，設(shè)立監(jiān)督電話。標(biāo)準(zhǔn)分2分，自評分2分。
4、認真執(zhí)行國家課程標(biāo)準(zhǔn)，開齊開全體育課。1至2年級每周4課時；3至9年級每周3課時。標(biāo)準(zhǔn)分6分，自評分6分。
5、教學(xué)有計劃、有教案、按課時教學(xué)計劃授課。標(biāo)準(zhǔn)分4分，自評分4分。
6、建立體育教學(xué)質(zhì)量評價和監(jiān)控機制。標(biāo)準(zhǔn)分2分，自評分2分。
7、每年至少舉辦一次全校運動會或趣味性競賽活動。標(biāo)準(zhǔn)分8分，自評分8分。
8、制定陽光體育活動方案，學(xué)生參與率達95%以上。標(biāo)準(zhǔn)分3分，自評分3分。
9、制定《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》達標(biāo)活動方案，學(xué)生達標(biāo)率達90%以上。標(biāo)準(zhǔn)分10分，自評分10分。
10、每天上午統(tǒng)一安排學(xué)生25-30分鐘大課間體育活動并列入課表。標(biāo)準(zhǔn)分5分，自評分5分。
11、沒有體育課的當(dāng)天，學(xué)校必須在下午課后組織學(xué)生進行1小時集體體育鍛煉，并列入課表。標(biāo)準(zhǔn)分5分，自評分5分。
12、積極開展當(dāng)?shù)貍鹘y(tǒng)體育項目。標(biāo)準(zhǔn)分2分，自評分1分。
13、建立中小學(xué)生每天一小時校園體育活動安全管理制度并制定安全應(yīng)急預(yù)案。標(biāo)準(zhǔn)分2分，自評分2分。
14、學(xué)校配備的師資能夠確保教學(xué)與活動任務(wù)，按照《國家學(xué)校體育衛(wèi)生條件試行基本標(biāo)準(zhǔn)》，小學(xué)1-2年級每5-6個班、3-6年級每個班配備1名體育教師；初中每6-7個班配備1名體育教師；農(nóng)村200名學(xué)生以上的中小學(xué)校至少配備1名專職體育教師。標(biāo)準(zhǔn)分5分，自評分5分。
15、體育教師崗位培訓(xùn)，中小學(xué)體育教師必須經(jīng)過體育專業(yè)學(xué)習(xí)或培訓(xùn)，每學(xué)年接受繼續(xù)教育應(yīng)不少于48學(xué)時，并取得培訓(xùn)證書。標(biāo)準(zhǔn)分5分，自評分3分。
16、嚴格執(zhí)行麻教發(fā)（20xx【25】和20xx【29】）文件精神，保證學(xué)校開展教學(xué)、課外活動、課余訓(xùn)練以及培訓(xùn)所需的經(jīng)費，合理計算體驗就是工作量，各項待遇與其他教師同等對待。標(biāo)準(zhǔn)分5分，自評分3分。
17、體育運動場地。學(xué)校田徑運動場，籃、排、足、乒乓球場地達到《云南省普通中小學(xué)基本辦學(xué)條件標(biāo)準(zhǔn)》要求，場地符合規(guī)定。標(biāo)準(zhǔn)分4分，自評分2分。
18、體育器材。學(xué)校體育器材配備達到《云南省中小學(xué)校體育教學(xué)裝備建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與管理規(guī)范》要求，并維護良好，充分發(fā)揮作用。標(biāo)準(zhǔn)分16分，自評分15分。
19、將學(xué)生參與校園體育活動的情況納入學(xué)生綜合素質(zhì)評價體系。標(biāo)準(zhǔn)分4分，自評分3分。
20、將組織開展中小學(xué)生每天一小時校園體育活動情況納入班級年度考核重要指標(biāo)。標(biāo)準(zhǔn)分3分，自評分2分。
21、每學(xué)年開展學(xué)校體育活動先進個人、先進班級評選活動。標(biāo)準(zhǔn)分3分，自評分3分。
以上各項自評分值合計為90分。
五、存在的問題及整改措施
總之通過幾年努力，學(xué)校在體育教育工作中取得了一定的成績，豐富了學(xué)生的課余生活，為發(fā)展學(xué)生個性特長提供了的舞臺，增強了學(xué)生的體質(zhì)，但也存在一些問題：
1、生均活動面積小，體育課、大課間和陽光體育活動時間操場特別擁擠。今后，我們將積極爭取各級政府的大力支持，加大投入，加強學(xué)生運動場地的擴建，確保體育教學(xué)與活動的正常秩序，為全面實施素質(zhì)教育，增加學(xué)生體質(zhì)奠定堅實的基礎(chǔ)。
2、體育教師配備不足。我校一共15個教學(xué)班，只有2位專職體育教師授課。學(xué)校今后將在師資隊伍建設(shè)上，根據(jù)學(xué)校實際，引進體育教師，進一步增強學(xué)校體育工作。
3、學(xué)校開展的體育活動形式還很單一。學(xué)校將進一步貫徹中發(fā)（20xx）7號和教體藝(20xx)2號文件精神，創(chuàng)新工作，開展形式多樣的趣味體育活動，以豐富學(xué)生的課余生活，增強學(xué)生的體質(zhì)。
醫(yī)院自檢自查報告7
一、成立檢查領(lǐng)導(dǎo)小組
1、成立了信息安全檢查領(lǐng)導(dǎo)小組，由王學(xué)偉院長任組長，副院長朱光耀任副組長，信息科林偉明等為組員，負責(zé)對全醫(yī)院的重要信息系統(tǒng)全面排查并填記有關(guān)報表，建檔留存。
2、信息安全檢查小組對照網(wǎng)絡(luò)與信息系統(tǒng)的實際情況進行了逐項排查、確認、并對自查結(jié)果進行了全面的核對、梳理、分析、整改，提高了對全站網(wǎng)絡(luò)與信息安全狀況的掌控。
二、信息安全工作情況
信息安全檢查行動小組對醫(yī)療信息系統(tǒng)的情況逐項排查。
1、系統(tǒng)安全基本情況自查
醫(yī)療信息系統(tǒng)為實時性系統(tǒng)，對醫(yī)院主要業(yè)務(wù)影響較高，系統(tǒng)均采用windows操作系統(tǒng)，災(zāi)備情況為系統(tǒng)級災(zāi)備，采用金山網(wǎng)絡(luò)版殺毒軟件與防火墻。
2、安全管理自查情況
人與管理方面，指定專職信息安全員，成立信息安全管理機構(gòu)。重要崗位人員全部簽訂安全保密協(xié)議，制定了《人員離職離崗安全規(guī)定》、《外部人員訪問審批表》，資產(chǎn)管理方面，指定了專人進行資產(chǎn)管理，完善《資產(chǎn)管理制度》、《設(shè)備維修和報廢管理制度》建立了《存儲介質(zhì)管理記錄表》。運行維護方面，建立了《客服系統(tǒng)維護標(biāo)準(zhǔn)》、《運行維護操作記錄表》，完善了《日常運行維護制度》。
3、網(wǎng)絡(luò)與信息安全培訓(xùn)情況
制定了《依蘭縣中醫(yī)醫(yī)院信息安全培訓(xùn)計劃》，20xx年上半年組織信息安全教育培訓(xùn)2次，接受信息安全培訓(xùn)人員50人，占我院總?cè)藬?shù)40%以上，組織信息安全管理和技術(shù)人員參加專業(yè)培訓(xùn)1次。
4、信息安全應(yīng)急管理
我院制定了本年度信息安全應(yīng)急預(yù)案，對可能發(fā)生的各類信息安全事件做到心中有數(shù)，對重點業(yè)務(wù)計算機經(jīng)常備份數(shù)據(jù)、本年度沒有發(fā)生信息安全事故。
自查發(fā)現(xiàn)的主要問題
1、安全意識不夠，需要繼續(xù)加強對醫(yī)院職工的.信息安全意識教育，提高做好安全工作的主動性和自覺性。
2、規(guī)章制度體系初步建立，但還不完善，未能覆蓋到信息系統(tǒng)安全所有方面。
3、設(shè)備維護，更新還不夠及時。
三、改進措施與整改
根據(jù)自查過程中發(fā)現(xiàn)的不足，同時結(jié)合我院實際，將著重對以下幾個方面進行整改：
1、加強醫(yī)院職工信息安全教育培訓(xùn)工作，增強信息安全防范和保密意識。
2、要創(chuàng)新完善信息安全工作機制，進一步規(guī)范辦公秩序，提高信息工作安全性。
3、不斷加強計算機信息安全管理、維護、更新等方面的資金投入，及時維護設(shè)備、更新軟件，以做好信息系統(tǒng)安全防范工作。
醫(yī)院自檢自查報告8
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)：
根據(jù)我中心5月25日召開的《衛(wèi)生計生領(lǐng)域整治群眾身邊腐敗問題和不正之風(fēng)工作推進會》會議精神，結(jié)合我科室的實際情況，現(xiàn)將我科存在的問題自查整改如下：
1、科室人員工作、學(xué)習(xí)態(tài)度不積極
在日常工作中，存在工作及學(xué)習(xí)散漫，不認真的情況，對待患者有時候態(tài)度強硬，不能很好的體諒患者。
2、病歷書寫不夠完善
患者住院病歷書寫不及時，部分記錄書寫不規(guī)范，我們科室將組織人員進行學(xué)習(xí)病歷書寫知識，將病歷中存在的不規(guī)范問題全面整改，使現(xiàn)行病歷得到全面的改觀。
3、感控不夠規(guī)范
我科認真聽取院感控辦提出的寶貴整改意見，組織全科人員進行院感知識培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并進行考核；鞏固醫(yī)護人員的'醫(yī)院感染預(yù)防與控制意識，并積極組織進行不定期的巡查，切實做好院感控制工作。
4、科室衛(wèi)生臟亂
科內(nèi)組織人員按輪班順序打掃科室辦公室，但部分人員對科室衛(wèi)生情況置之不理，導(dǎo)致科室環(huán)境衛(wèi)生差。
今后，我們將繼續(xù)完善科內(nèi)存在的諸多問題，規(guī)范我們的服務(wù)工作，加強相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，提高我們的綜合素質(zhì)，以適應(yīng)現(xiàn)階段醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的重點要求與發(fā)展，同時，嚴格遵守服務(wù)規(guī)范，從各個方面促進醫(yī)療服務(wù)工作發(fā)展，如有不足，請上級領(lǐng)導(dǎo)提出寶貴意見。
永濟市醫(yī)療集團城東街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心骨外科：樊曉輝20xx年05月28日
醫(yī)院自檢自查報告9
為貫徹執(zhí)行《人力資源社會保障部關(guān)于進一步加強基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管的意見》（人社部發(fā)[20xx]54號）、《關(guān)于印發(fā)江蘇省醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)庫結(jié)構(gòu)的通知》（蘇醫(yī)管函）[20xx]40號、《徐州市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)師管理暫行辦法》（徐人社發(fā)[20xx]250號）及《關(guān)于委托定點醫(yī)療機構(gòu)與本單位注冊醫(yī)師簽訂定點醫(yī)師服務(wù)協(xié)議的通知》（沛醫(yī)保通字[20xx]10號）等文件精神及相關(guān)要求，我院于20xx年8月01日起對本院注冊醫(yī)師進行了約談，并對相關(guān)政策、各項制度進行了解讀。并由我院醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組在全院范圍內(nèi)開展了醫(yī)保專項檢查，現(xiàn)就檢查結(jié)果作如下匯報：
在上級部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院嚴格遵守國家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī)，認真執(zhí)行醫(yī)保政策：
一、高度重視，加強領(lǐng)導(dǎo)，完善醫(yī)保管理責(zé)任體系
接到通知要求后，我院領(lǐng)導(dǎo)小組即根據(jù)相關(guān)政策、對照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，查找不足，積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會保障體系的一個重要組成部分，深化基本醫(yī)療保險制度政策，是社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展的必然要求，是保障職工基本醫(yī)療，提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫(yī)療保險工作，成立專門的管理小組，健全管理制度，多次召開專題會議進行研究部署，定期對醫(yī)師進行醫(yī)保培訓(xùn)，定期總結(jié)醫(yī)保工作，分析參�；颊叩尼t(yī)療及費用情況。
二、規(guī)范管理，實現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化
幾年來，在縣人社部的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下，建立健全各項規(guī)章制度。設(shè)置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”；編印基本醫(yī)療保險宣傳資料；公布咨詢與投訴電話68879578；熱心為參保人員提供咨詢服務(wù)，妥善處理參�；颊叩耐对V。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參�；颊呔歪t(yī)購藥；設(shè)立醫(yī)�；颊邟焯�、結(jié)算等專用窗口。簡化流程，提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參保人員就診住院時嚴格進行身份識別，杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象，制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護病房收治標(biāo)準(zhǔn)，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥；無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費用進行監(jiān)督、審核并及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費標(biāo)準(zhǔn)。
加強醫(yī)療保險政策宣傳，以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習(xí)了《沛縣醫(yī)保定點單位管理匯編》、《江蘇省基本醫(yī)療保險藥品目錄》等文件，使每位醫(yī)護人員更加熟悉目錄，成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。醫(yī)院設(shè)專人對門診和住院病人實行電話回訪，回訪率90％以上，對服務(wù)質(zhì)量滿意率95％左右，受到了廣大參保人的好評。
三、強化管理，為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證
一是嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認真落實十八項醫(yī)療核心制度。二是在強化核心制度落實的基礎(chǔ)上，注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制，實行院、科、組三級醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任制，把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解，責(zé)任到人，將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移，深入到臨床一線及時發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。規(guī)范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權(quán)。三是員工熟記核心醫(yī)療制度，并在實際的臨床工作中嚴格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進的醫(yī)學(xué)知識，提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者服好務(wù)，增強自身的溝通技巧。四是把醫(yī)療文書當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)來抓。對住院病歷進行評分，科主任審核初評，醫(yī)院質(zhì)控再次審核。同時積極開展病歷質(zhì)量檢查和評比活動，病歷質(zhì)量和運行得到了有效監(jiān)控，醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提高。五是強化安全意識，醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強醫(yī)療安全教育，提高質(zhì)量責(zé)任意識，規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程，建立健全醫(yī)患溝通制度，采取多種方式加強與病人的`交流，耐心細致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前，精于術(shù)中，嚴于術(shù)后。進一步優(yōu)化服務(wù)流程，方便病人就醫(yī)。通過調(diào)整科室布局，增加服務(wù)窗口，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短病人等候時間，對不能勝任窗口行業(yè)的人員調(diào)離崗位。門診大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢臺，配備飲水、電腦、輪椅等服務(wù)設(shè)施，為病人提供信息指導(dǎo)和就醫(yī)服務(wù)，及時解決病人就診時遇到的各種困難。實行導(dǎo)醫(yī)服務(wù)和首診負責(zé)制，規(guī)范服務(wù)用語，加強護理禮儀的培訓(xùn)，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象，對患者護理服務(wù)熱心，護理細心，操作精心，解答耐心。
四、加強住院管理，規(guī)范了住院程序及收費結(jié)算
為了加強醫(yī)療保險工作規(guī)范化管理，使醫(yī)療保險各項政策規(guī)定得到全面落實，根據(jù)縣醫(yī)保部門的要求，經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治，合理檢查，合理用藥。強化病歷質(zhì)量管理，嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責(zé)制，規(guī)范臨床用藥，經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定，自覺使用安全有效，價格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品，［特］定藥品，“乙類”藥品以及需自負部分費用的醫(yī)用材料和有關(guān)自費項目，經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由，經(jīng)患者或其家屬同意后方可使用。
五、嚴格執(zhí)行省、市物價部門的收費標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)療費用是參保病人另一關(guān)注的焦點。我院堅持費用清單制度，每日費用發(fā)給病人，讓參保人明明白白消費。
六、系統(tǒng)的維護及管理
醫(yī)院重視保險信息管理系統(tǒng)的維護與管理，及時排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙，保證系統(tǒng)正常運行，根據(jù)縣醫(yī)保處的要求由計算機技術(shù)專門管理人員負責(zé)，要求醫(yī)保專用計算機嚴格按規(guī)定專機專用，遇有問題及時與東軟公司和醫(yī)療保險處聯(lián)系，不能因程序發(fā)生問題而導(dǎo)致醫(yī)療費用不能結(jié)算問題的發(fā)生，保證參保人及時、快速的結(jié)算。
醫(yī)院自檢自查報告10
接到《關(guān)于印發(fā)《xx市衛(wèi)生行業(yè)網(wǎng)絡(luò)與信息安全檢查行動工作方案》的通知》的通知后，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，立即召開相關(guān)科室負責(zé)人會議，深入學(xué)習(xí)和認真貫徹落實文件精神，充分認識到開展網(wǎng)絡(luò)與信息安全自查工作的重要性和必要性，對自查工作做了詳細部署，由主管院長負責(zé)安排、協(xié)調(diào)相關(guān)檢查部門、監(jiān)督檢查項目，由信息科負責(zé)具體檢查和自查工作，并就自查中發(fā)現(xiàn)的問題認真做好相關(guān)記錄，及時整改，完善。
長期以來，我院在信息化建設(shè)過程中，一直非常重視網(wǎng)絡(luò)與信息安全工作，并采取目前國內(nèi)較先進的安全管理規(guī)范、有效的安全管理措施。自8月21日起，全院開展網(wǎng)絡(luò)與信息安全工作自查，根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)安全和院內(nèi)局域網(wǎng)安全的相應(yīng)特點，逐項排查，消除安全隱患，現(xiàn)將我院信息安全工作情況匯報如下。
一、網(wǎng)絡(luò)安全管理：
我院的網(wǎng)絡(luò)分為互聯(lián)網(wǎng)和院內(nèi)局域網(wǎng)，兩網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)物理隔離，以確保兩網(wǎng)能夠獨立、安全、高效運行。重點抓好“三大安全”排查。
1、硬件安全，包括防雷、防火、防盜和UPS電源連接等。醫(yī)院HIS服務(wù)器機房嚴格按照機房標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，工作人員堅持每天巡查，排除安全隱患。HIS服務(wù)器、多口交換機、路由器都有UPS電源保護，可以保證短時間斷電情況下，設(shè)備運行正常，不至于因突然斷電致設(shè)備損壞。此外，局域網(wǎng)內(nèi)所有計算機USB接口施行完全封閉，這樣就有效地避免了因外接介質(zhì)（如U盤、移動硬盤）而引起中毒或泄密的發(fā)生。
2、網(wǎng)絡(luò)安全：包括網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)、密碼管理、IP管理、互聯(lián)網(wǎng)行為管理等；網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)包括網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)合理，網(wǎng)絡(luò)連接的穩(wěn)定性，網(wǎng)絡(luò)設(shè)備（交換機、路由器、光纖收發(fā)器等）的穩(wěn)定性。HIS系統(tǒng)的操作員，每人有自己的登錄名和密碼，并分配相應(yīng)的操作員權(quán)限，不得使用其他人的操作賬戶，賬戶施行“誰使用、誰管理、誰負責(zé)”的管理制度�；ヂ�(lián)網(wǎng)和院內(nèi)局域網(wǎng)均施行固定IP地址，由醫(yī)院統(tǒng)一分配、管理，不允許私自添加新IP，未經(jīng)分配的IP均無法實現(xiàn)上網(wǎng)。為保障醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)能夠滿足正常的辦公需要，通過路由器對于P2P等應(yīng)用軟件進行了屏蔽，有效地阻止了有人利用辦公電腦在上班期間在線看視頻、玩游戲等，極大地提高了互聯(lián)網(wǎng)的辦公利用率。
二、數(shù)據(jù)庫安全管理：
我院目前運行的數(shù)據(jù)庫為金衛(wèi)HIS數(shù)據(jù)庫，是醫(yī)院診療、劃價、收費、查詢、統(tǒng)計等各項業(yè)務(wù)能夠正常進行的基礎(chǔ)，為確保醫(yī)院各項業(yè)務(wù)正常、高效運行，數(shù)據(jù)庫安全管理是極為有必要的。數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的安全特性主要是針對數(shù)據(jù)的技術(shù)防護而言的，包括數(shù)據(jù)安全性、并發(fā)控制、故障恢復(fù)、數(shù)據(jù)庫容災(zāi)備份等幾個方面。我院對數(shù)據(jù)安全性采取以下措施：
�。�1）將數(shù)據(jù)庫中需要保護的部分與其他部分相隔。
�。�2）采用授權(quán)規(guī)則，如賬戶、口令和權(quán)限控制等訪問控制方法。
�。�3）對數(shù)據(jù)進行加密后存儲于數(shù)據(jù)庫；如果數(shù)據(jù)庫應(yīng)用要實現(xiàn)多用戶共享數(shù)據(jù)，就可能在同一時刻多個用戶要存取數(shù)據(jù)，這種事件叫做并發(fā)事件。當(dāng)一個用戶取出數(shù)據(jù)進行修改，在修改存入數(shù)據(jù)庫之前如有其它用戶再取此數(shù)據(jù)，那么讀出的數(shù)據(jù)就是不正確的。這時就需要對這種并發(fā)操作施行控制，排除和避免這種錯誤的發(fā)生，保證數(shù)據(jù)的正確性；數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)提供一套方法，可及時發(fā)現(xiàn)故障和修復(fù)故障，從而防止數(shù)據(jù)被破壞。數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)能盡快恢復(fù)數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)運行時出現(xiàn)的故障，可能是物理上或是邏輯上的錯誤。比如對系統(tǒng)的誤操作造成的數(shù)據(jù)錯誤等；數(shù)據(jù)庫容災(zāi)備份是數(shù)據(jù)庫安全管理中極為重要的'一部分，是數(shù)據(jù)庫有效、安全運行的最后保障，也是保障數(shù)據(jù)庫信息能夠長期保存的有效措施。我院采用的備份類型為完全備份，每天凌晨備份整個數(shù)據(jù)庫，包含用戶表、系統(tǒng)表、索引、視圖和存儲過程等所有數(shù)據(jù)庫對象。在備份數(shù)據(jù)的過程中，主、從服務(wù)器正常運行，各客戶端的業(yè)務(wù)能正常進行，也即是熱備份。
三、軟件管理：
目前我院在運行的軟件主要分為三類：HIS系統(tǒng)、常用辦公軟件和殺毒軟件。HIS系統(tǒng)是我院日常業(yè)務(wù)中最主要的軟件，是保障醫(yī)院診療活動正常進行的基礎(chǔ)，自20xx年上線以來，運行很穩(wěn)定，未出現(xiàn)過重大安全問題，并根據(jù)業(yè)務(wù)需要，不斷更新充實。對于新入職的員工，上崗前會進行一次培訓(xùn)，向其講解HIS系統(tǒng)操作流程、規(guī)范，也包括安全知識，確保其在使用過程中不會出現(xiàn)重大安全問題。常用辦公軟件均由醫(yī)院信息科統(tǒng)一安裝，維護。殺毒軟件是保障電腦系統(tǒng)防病毒、防木馬、防篡改、防癱瘓、防攻擊、防泄密的有效工具。所有電腦，均安裝了正版殺毒軟件（瑞星殺毒軟件和360安全衛(wèi)士），并定期更新病毒庫，以保證殺毒軟件的防御能力始終保持在很高的水平。
四、應(yīng)急處置：
我院HIS系統(tǒng)服務(wù)器運行安全、穩(wěn)定，并配備了大型UPS電源，可以保證大面積斷電情況下，服務(wù)器堅持運行八小時。雖然醫(yī)院的HIS系統(tǒng)長期以來，運行良好，服務(wù)器未發(fā)生過長時間宕機時間，但醫(yī)院仍然制定了應(yīng)急處置預(yù)案，并對收費操作員和護士進行過培訓(xùn)，如果醫(yī)院出現(xiàn)大面積、長時間停電情況，HIS系統(tǒng)無法正常運行，將臨時開始手工收費、記賬、發(fā)藥，以確保診療活動能夠正常、有序地進行，待到HIS系統(tǒng)恢復(fù)正常工作時，再補打發(fā)票、補記收費項目。
總體來說，我院的網(wǎng)絡(luò)與信息安全工作做得很成功的，從未發(fā)生過重大的安全事故，各系統(tǒng)運轉(zhuǎn)穩(wěn)定，各項業(yè)務(wù)能夠正常運行。但自查中也發(fā)現(xiàn)了不足之處，如目前醫(yī)院信息技術(shù)人員少，信息安全力量有限；信息安全意識還不夠，個別科室缺乏維護信息安全的主動性和自覺性。今后要加強信息技術(shù)人員的培養(yǎng)，更進一步提高信息安全技術(shù)水平；加強全院職工的信息安全教育，提高維護信息安全的主動性和自覺性；加大對醫(yī)院信息化建設(shè)投入，提升計算機設(shè)備配置，進一步提高工作效率和系統(tǒng)運行的安全性。
經(jīng)過了為期一周的自查工作，我院充分意識到安全工作是一個需要常抓不懈的工程，同時要不斷創(chuàng)新，改變舊有的管理方法和理念，以適應(yīng)新形勢下的安全管理需要。
醫(yī)院自檢自查報告11
20xx年，院黨委通過開展黨的群眾路線教育實踐活動，不斷整章建制，完善健全工作制度，完成了《XX區(qū)第二人民醫(yī)院黨政文件匯編》，建立監(jiān)督制約機制，加強制度建設(shè)，完善權(quán)力運行的監(jiān)督制約機制。一是完善黨委工作制度。使黨建工作制度化、經(jīng)常化、常態(tài)化開展。二是完善干部人事工作制度。認真執(zhí)行擬提拔任用干部人選在黨委討論決定前征求紀檢監(jiān)察機構(gòu)意見的制度。推進干部輪崗交流，對在權(quán)、錢、人、項目等重點崗位實行崗位交流。規(guī)范人員聘用、崗位調(diào)整、職稱評審等相關(guān)制度。三是進一步完善資金項目管理制度。嚴格各項資金的使用和管理，完善資金分配、使用管理制度。四是完善藥品、耗材、設(shè)備等采購的監(jiān)督管理制度，強化對招投標(biāo)行為的監(jiān)督。五是完善衛(wèi)生科技項目的申報、評審等監(jiān)督管理制度，規(guī)范工作流程。努力在醫(yī)院形成用制度規(guī)范行為、按制度辦事、靠制度管人的工作格局。
(一)加強重大決策部署落實情況的監(jiān)督檢查。圍繞落實地區(qū)“十二五”規(guī)劃和地委委員(擴大)會議確定的工作任務(wù)，進一步健全完善資金使用管理和加強監(jiān)督的制度規(guī)定，配合地區(qū)、衛(wèi)生局加強開展對醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)、衛(wèi)生民生工程建設(shè)落實情況的監(jiān)督檢查，加強對醫(yī)院資金管理和使用情況的監(jiān)督，確保資金、項目、人員安全。防止違規(guī)違紀行為的發(fā)生。
(二)扎實開展專項治理工作。制定了《收受紅包及購物卡專項整治方案》，針對黨員干部及親屬以年節(jié)、生日、升遷、升學(xué)、祝壽、婚喪等各種名義，收受下屬部門和科室、服務(wù)對象“紅包”，購物卡和其他具有現(xiàn)金價值的主治卡等內(nèi)容，在全院范圍內(nèi)開展專項整治活動，并要求全院黨員干部，特別是領(lǐng)導(dǎo)干部堅決嚴禁有此類行為。
(三)繼續(xù)加強對權(quán)力運行的監(jiān)督制約。認真執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)干部報告?zhèn)�人重大事項、述職述廉、誡勉談話、函詢、問責(zé)等制度，嚴格落實民主集中制特別是“五重一大”事項集體討論決定制度，重大事項決策均有記錄，督促領(lǐng)導(dǎo)干部認真執(zhí)行《廉政準(zhǔn)則》，切實加強對權(quán)力運行的動態(tài)監(jiān)督。
(四)加強對藥品集中采購工作的監(jiān)管。認真落實衛(wèi)生部等七部委下發(fā)的《醫(yī)療機構(gòu)藥品集中采購工作規(guī)范》和《藥品集中采購監(jiān)督管理辦法》，做好試劑、耗材特別是高值醫(yī)用耗材集中采購工作，保證醫(yī)院使用質(zhì)優(yōu)價廉的產(chǎn)品。
(五)強化對懲防體系建設(shè)情況的監(jiān)督檢查。院黨委制定完善了《XX區(qū)第二人民醫(yī)院懲治和預(yù)防腐敗體系20xx-20xx年工作規(guī)劃》體系，制定了推進計劃，繼續(xù)加強廉政風(fēng)險防范機制建設(shè)，按照自治區(qū)和地區(qū)的'要求，繼續(xù)推行廉政風(fēng)險防范機制工作，圍繞權(quán)力運行的重點環(huán)節(jié)、重點崗位，摸清權(quán)力底數(shù)，提出針對性的防控措施進行動態(tài)管理，確保權(quán)力正確行使、高效運行。
(六)抓好醫(yī)院行風(fēng)落實情況的監(jiān)督檢查。加強對醫(yī)院服務(wù)行為的管理和自查，積極探索按病種付費改革，繼續(xù)推廣臨床路徑管理，每季度對醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量進行綜合評估，規(guī)范診療行為，促進合理用藥，堅決糾正各種亂收費、濫檢查、大處方等行為。做好民主評議行風(fēng)工作，逐步建立衛(wèi)生行風(fēng)第三方評價機制，主動接受社會監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
醫(yī)院自檢自查報告12
我院本著“醫(yī)療質(zhì)量第一、醫(yī)療安全第一”的宗旨，完善醫(yī)療質(zhì)量保障工作，落實各項規(guī)章制度，重點為首診負責(zé)制、各項醫(yī)護核心制度和費用查詢制度。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動中自覺遵守有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度以及診療護理常規(guī)和醫(yī)療服務(wù)規(guī)范。加強“三基”訓(xùn)練，嚴格操作規(guī)程，加強日常檢查及考核。要求醫(yī)務(wù)人員主動加強醫(yī)患溝通，隨時將病人的病情及診療情況告知病人或家屬。通過顯示屏和發(fā)放資料等形式及時公示相關(guān)醫(yī)療信息。醫(yī)院設(shè)立有投訴電話，對投訴問題進行及時處理，保證公開、公平、公正。加強與派出所聯(lián)系，在醫(yī)院相關(guān)地點安置攝像頭。如發(fā)生糾紛，要盡可能對現(xiàn)場進行錄音錄像。按時繳納醫(yī)療責(zé)任保險，有效規(guī)避風(fēng)險。
一、自查情況
�。ㄒ唬┪以侯I(lǐng)導(dǎo)高度重視。做好宣傳動員工作，明確各科人員工作目標(biāo)和任務(wù)，實行責(zé)任追究制度。健全并落實了相關(guān)醫(yī)院管理及安全制度，遵守法律法規(guī)，重點對臨床醫(yī)療、臨床護理、門急診、院感、藥事、影像等方面加強管理，定期檢查考核，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。強化內(nèi)部安全管理，嚴格落實投訴和信訪處理制度，加強醫(yī)患交流，多為患者解決實際問題，和諧醫(yī)患關(guān)系，化解本不該有的矛盾，把無法化解的.醫(yī)患糾紛納入法制化，規(guī)范化軌道，維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。
�。ǘ┳圆楹偷梅智闆r
1、成立了活動領(lǐng)導(dǎo)小組和工作機構(gòu)。明確了醫(yī)務(wù)人員的目標(biāo)任務(wù)，各項工作制度齊全，評價考核機制健全，定期開展專項檢查和考核，實行責(zé)任追究制度。
2、認真執(zhí)行醫(yī)療護理法律法規(guī)和常規(guī)，依法執(zhí)業(yè)。定期對醫(yī)務(wù)人員進行法律法規(guī)和常規(guī)培訓(xùn)考核，醫(yī)務(wù)人員嚴格遵守各項規(guī)定，規(guī)范執(zhí)業(yè)。嚴格機構(gòu)準(zhǔn)入、人員準(zhǔn)入、技術(shù)準(zhǔn)入制度，無超范圍執(zhí)業(yè)和聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員現(xiàn)象。
3、加強管理，改善醫(yī)療質(zhì)量。我院堅持公益性質(zhì)，健全了醫(yī)療質(zhì)量控制體系，嚴格落實質(zhì)量管理計劃，分析存在的問題和制定整改措施，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，嚴格執(zhí)行醫(yī)療核心制度，認真履行崗位職責(zé)，廉潔行醫(yī)。建立和落實了醫(yī)療質(zhì)量和安全管理工作獎懲制度，公布投訴電話，制定醫(yī)院投訴管理制度，及時化解醫(yī)療糾紛。制定了醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置預(yù)案，積極應(yīng)對處理醫(yī)療糾紛，無群體性的事件發(fā)生。同時，對每一起醫(yī)療糾紛都查找原因，按相關(guān)規(guī)定，嚴格落實責(zé)任追究。
4、和諧醫(yī)患關(guān)系。我院建立了醫(yī)患溝通制度，大力實行院務(wù)公開，及時發(fā)布有關(guān)醫(yī)療服務(wù)信息。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)，積極開展各項主題活動。維護患者的知情權(quán)，手術(shù)、麻醉、特殊檢查和治療、輸血及使用血液制品前必須獲得患者書面知情同意。實行一日清單制。
二、存在的問題
1.建立醫(yī)療安全信息平臺。
2.探索醫(yī)療責(zé)任制度。二級以上醫(yī)院必須參加全省醫(yī)責(zé)險統(tǒng)�；蛑贫瘸鲆荒陜�(nèi)加入全省醫(yī)責(zé)險統(tǒng)保計劃。
3.醫(yī)療糾紛處理與人民調(diào)解等第三方調(diào)解機制的銜接，大力推進三調(diào)解一保險機制建設(shè)。
4.強化院前急救服務(wù)，完善院前急救醫(yī)療服務(wù)體系。
5.建立健全的醫(yī)療糾紛第三方調(diào)節(jié)機制和醫(yī)療責(zé)任保險制度。
6.在國家醫(yī)療保險制度新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度框架內(nèi)，醫(yī)院是否建立與實施雙向轉(zhuǎn)診制度與服務(wù)流程，推進分級診療，暢通雙向轉(zhuǎn)診渠道，加強醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，深化醫(yī)師多點職業(yè)。
7.與急救中心建立聯(lián)動協(xié)調(diào)制度不健全
8.急診患者按病情輕重分級分類處置不完善
9.投訴管理未納入醫(yī)院管理質(zhì)量安全管理體系
10.開設(shè)簡易門診及與之配套的取藥窗口
11.醫(yī)院未開展志愿者在醫(yī)院活動
三、改進措施
1、進一步加強制度建設(shè)，建立健全系列管理制度和安全制度，如法律法規(guī)和常規(guī)培訓(xùn)考核制度、投訴管理制度等，并讓人人知曉，督促落實到位。
2、加強醫(yī)務(wù)人員三基學(xué)習(xí)考試，增強醫(yī)務(wù)人員基本技能，強化醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)知識，防止發(fā)生因理論知識缺乏或操作不當(dāng)引起的醫(yī)療糾紛和事故。
3、經(jīng)常性地進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，強化醫(yī)院管理規(guī)范、科學(xué)，保持醫(yī)務(wù)人員衣著整潔，用語文明，上班在崗，認真負責(zé)履職。加強學(xué)習(xí)，經(jīng)驗交流，提高職工與病患者的溝通能力，加強與病人進行溝通，多做細致耐心的解釋工作，消除不必要的醫(yī)療糾紛。
4、通過宣傳欄等多種形式對醫(yī)療信息進行及時公開，定責(zé)任人，定相關(guān)制度，保證能夠更新內(nèi)容，讓病患者能夠及時了解相關(guān)信息，避免因互不了解而發(fā)生糾紛。
醫(yī)院自檢自查報告13
進一步推進懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)。總結(jié)統(tǒng)計系統(tǒng)懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)經(jīng)驗，查找風(fēng)險點，加強對預(yù)防統(tǒng)計弄虛作假和進一步規(guī)范權(quán)力運行的研究。嚴格執(zhí)行《統(tǒng)計法》和《統(tǒng)計違法違紀行為處分規(guī)定》，嚴肅查處統(tǒng)計違法違紀行為，繼續(xù)加大對統(tǒng)計弄虛作假等違法案件的查處力度。加強信訪舉報和信訪監(jiān)督工作。及時對信訪工作領(lǐng)導(dǎo)小組進行調(diào)整充實，進一步完善信訪舉報制度，暢通信訪舉報渠道，提倡實名舉報，完善查辦案件組織協(xié)調(diào)機制，加大信訪監(jiān)督力度。
六、積極組織開展清理辦公用房工作，規(guī)范公務(wù)用車管理。
根據(jù)自治區(qū)黨政機關(guān)辦公用房專項清理工作辦公室《關(guān)于進一步做好黨政機關(guān)清理辦公用房工作的通知》精神，我局精心組織、狠抓落實，認真開展辦公用房清理整頓工作。我局辦公用房無超標(biāo)情況，全部達到標(biāo)準(zhǔn)。
按照自治區(qū)公務(wù)用車專項清理工作辦公室《關(guān)于對全區(qū)黨政機關(guān)事業(yè)單位公務(wù)用車進行摸底登記的`通知》要求，我局對本單位的公務(wù)用車情況進自查自糾，進一步規(guī)范公務(wù)用車行為，杜絕違紀違規(guī)行為發(fā)生。
醫(yī)院自檢自查報告14
近期，全國多地爆發(fā)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情，面臨嚴峻的疫情防控局勢，根據(jù)全國和省、市、區(qū)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作會議部署要求，我院院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，密切關(guān)注，調(diào)動全院職工，強化措施，全力做好防控工作。
一、提高疫情認知，科學(xué)組建防控疫情管理架構(gòu)
疫情就是命令，防控就是責(zé)任！我院接到上級有關(guān)新型冠狀病毒肺炎疫情防控的通知，迅速召開防控部署工作會議。會上傳達了《國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政管理局關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎相關(guān)工作的通知》內(nèi)容，并成立了由院黨委書記陳坤同志為組長的`中醫(yī)院新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，及相關(guān)工作小組，強調(diào)了落實應(yīng)急值守工作、建立健全防控應(yīng)急機制、強化醫(yī)療救治工作、落實后勤保障工作措施、迅速開展防控工作培訓(xùn)。
二、切實加強技術(shù)培訓(xùn)指導(dǎo)，規(guī)范開展醫(yī)療救治
我院統(tǒng)一要求，以分散培訓(xùn)的形式對全體臨床醫(yī)護人員舉行“萊州市中醫(yī)醫(yī)院關(guān)于新型冠狀病毒感染性肺炎專題培訓(xùn)”。
醫(yī)務(wù)科、院感科、護理部多部門聯(lián)動對全院醫(yī)護人員《新型冠狀病毒院感防控和醫(yī)護人員個人防護要求》進行培訓(xùn)，同時要求全院醫(yī)護人員熟練掌握防護服的穿脫流程。
三、奮戰(zhàn)抗疫一線，切實做好監(jiān)測上報工作
我院第一時間啟動發(fā)熱門診，任麗芹主治醫(yī)師、李敏春主治醫(yī)師、江雪醫(yī)師及趙莉莉等7名護理人員臨危受命，到發(fā)熱門診24小時輪崗值守。2月1日發(fā)熱門診任麗芹主任接到上級通知，調(diào)往市人民醫(yī)院感染性疾病科一線支援工作，我院又調(diào)派重癥醫(yī)學(xué)科主任助理周文娟主治醫(yī)師參加發(fā)熱門診工作。
制定新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作方案，完善發(fā)熱病人診治流程，在門診、急診入口設(shè)立預(yù)檢分診，嚴格落實就診患者預(yù)檢分診要求，對發(fā)熱門診、門急診、住院病人，按照要求詢問記錄好流行病學(xué)史，切實做好發(fā)熱病人和不明原因肺炎病例的監(jiān)測、報告工作。
農(nóng)歷大年三十，面對來勢洶洶的新型冠狀病毒感染的肺炎疫情，我院鄧雪麗、于新超、王麗等6位醫(yī)務(wù)人員率先來到驛道高速路口為返萊人員進行體溫監(jiān)測，一直從年三十值班到到大年初一，他們勇扛使命，堅守崗位，用一顆顆堅強、無畏、柔軟的心，直面看不見的防控戰(zhàn)場，讓這個春節(jié)，顯得格外溫暖。
大年初一晚接上級部門通知，所有醫(yī)療單位取消春節(jié)假期，初二開始正常上班，這是命令，也是我們的責(zé)任。院黨委再次組織召開專題會議，對防控新型冠狀病毒感染的肺炎疫情進行全面部署安排，同時，向全院干部職工發(fā)起《疫情防控應(yīng)急預(yù)備隊招募倡議書》，短短一天時間，全院共計有484人主動請纓，其中醫(yī)療135人，護理227人，醫(yī)技46人，行后76人，充分彰顯了我們中醫(yī)人的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)。這個春節(jié)假期，我院領(lǐng)導(dǎo)班子成員和全體黨員中層干部始終堅守疫情防控第一線。
與此同時，勤好物業(yè)、安保人員也積極參與到防疫隊伍中，隨時聽從醫(yī)院的召喚，為醫(yī)院分憂解難。
四、發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，建立中西醫(yī)協(xié)同優(yōu)勢互補的防控機制
為積極應(yīng)對本次疫情，我院組織國家名中醫(yī)、煙臺名中醫(yī)等多位專家成立了“新型冠狀病毒感染肺炎防控工作中醫(yī)藥專家小組”，對臨床一線提供中醫(yī)藥診療技術(shù)支持，同時對肺炎預(yù)防工作提出指導(dǎo)性意見，積極主動的把中醫(yī)藥切入到呼吸系統(tǒng)疾病防控當(dāng)中去，進一步提高臨床療效。醫(yī)院組織專家小組成員還深入一線科室，為呼吸道疾病患者把脈處方，辨證施治。大年初三，年近八十的楊淑婷名老中醫(yī)親自掛帥，協(xié)同中醫(yī)藥團隊到病房為發(fā)熱病人親自問診，把脈，共同辯證論治…
我院中醫(yī)藥專家組還多次參加了由省中管局組織病例進行遠程會診和現(xiàn)場會診，會議指出中醫(yī)專家須積極辯證施治，主動使用中醫(yī)藥參與治療。
我院根據(jù)《山東省20xx年冬春流感、新型冠狀病毒感染的肺炎中醫(yī)藥預(yù)防方案》，連夜煎煮中藥湯劑分發(fā)給臨床一線的醫(yī)務(wù)人員，預(yù)防為主，做好防護，同時將預(yù)防處方分享給廣大市民，如有需要，到我院中醫(yī)門診進行辯證施治，依據(jù)個人情況進行方藥加減。
醫(yī)院安排專人在門診大廳放置熏艾盒，點燃艾條艾絨持續(xù)燃燒，門診大廳里飄滿艾香，煙氣氤氳，《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第四版）》中的中醫(yī)治療方案，把新型冠狀病毒感染的肺炎歸屬于“疫病”范疇，其病因為“感受疫戾之氣”。在我國傳統(tǒng)民間醫(yī)藥學(xué)中，艾葉用于預(yù)防瘟疫已經(jīng)有幾千年的歷史，端午時節(jié)民間歷來就有插艾葉的習(xí)俗，以期起到驅(qū)蚊殺菌、祛邪避穢的作用。
五、采取多種便民措施，減少來院交叉感染
為了積極響應(yīng)我市新冠肺炎防控指揮部的通知精神，積極開展網(wǎng)上在線咨詢問診服務(wù)，方便市民在出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、腹瀉時，不用出門親自來院就診排隊，減少交叉感染機會，微機中心原濤主任帶領(lǐng)的信息化團隊，加班加點，48小時成功完成上線功能。
另外，我院還積極開通“病歷郵寄”功能，讓住院患者住院期間即可辦理郵寄手續(xù)，無需出院后再次來院復(fù)印住院病歷，即可將病歷快遞到家。真正想患者所想，將防控疫情做到實處。
疫情面前，沒有個人，無畏生死。萊州市中醫(yī)醫(yī)院所有醫(yī)護人員將繼續(xù)心往一處想，勁往一處使，擰成一股繩，堅決打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)。
醫(yī)院自檢自查報告15
把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，在縣委縣政府和縣衛(wèi)健委的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，堅定信心，同舟共濟，科學(xué)防治，精準(zhǔn)施策有序開展疫情防控工作，以責(zé)任和擔(dān)當(dāng)筑起了疫情防控的“銅墻鐵壁”，現(xiàn)已取得了階段性成效。
一、堅定信心，科學(xué)布防醫(yī)院疫情防控工作體系
1、周密部署，充分發(fā)揮黨委核心作用。醫(yī)院黨委班子成員主動擔(dān)責(zé)，靠前指揮，把打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)作為當(dāng)前重大政治任務(wù)和最重要的工作，為打贏疫情阻擊戰(zhàn)奠定組織基礎(chǔ)。
2、眾志成城，勠力同心打贏疫情攻堅戰(zhàn)。醫(yī)院充分認識防控工作的嚴峻性、復(fù)雜性和艱巨性，積極承擔(dān)公立醫(yī)院疫情防控的社會責(zé)任，自xx月xx日開始按照縣委縣政府的決策部署，全面取消正常休假；xx月xx日，醫(yī)院再次向全院職工發(fā)出疫情防控倡議書，號召全體醫(yī)務(wù)人員放棄春節(jié)休假計劃，積極投身到打贏疫情防控的阻擊戰(zhàn)來，一些已回老家過春節(jié)的醫(yī)務(wù)人員都在大年三十和初一趕回醫(yī)院，堅守崗位，待命出擊，表現(xiàn)出良好的職業(yè)素養(yǎng)和擔(dān)當(dāng)精神。
3、健全組織，不斷完善醫(yī)院防控方案。醫(yī)院疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組以高度的政治責(zé)任感和政治敏感性對待防控工作，一是層層壓實責(zé)任，圍繞醫(yī)療工作、疫情防控、院感控制、綜合協(xié)調(diào)、后勤保障、宣傳引導(dǎo)、資金保障、監(jiān)督問八個方面成立了xx個工作組，并明確每個工作組職責(zé)，將工作要求責(zé)任到組、責(zé)任到人，全方位確保疫情防控工作的有序開展；二是嚴格對接國家衛(wèi)健委適時更新的診療方案、防控方案和相關(guān)流程開展工作，適時修訂醫(yī)院防控方案，不斷優(yōu)化工作流程，確保方案的科學(xué)性、規(guī)范性、和指導(dǎo)性。醫(yī)院現(xiàn)已出臺第三版防控方案，制定修訂xx項制度和xx項工作流程，確保了整體防控流程的最優(yōu)化、局部醫(yī)療流程的最安全，醫(yī)院沒有發(fā)生任何感染事件。
4、全面出擊，確保防護物資供應(yīng)。根據(jù)疫情防控工作需要，醫(yī)院一方面采取各種措施、通過各種渠道全力采購調(diào)配所需應(yīng)急防護物資，另一方面對全院防護物資統(tǒng)一進行集中歸口管理，建立領(lǐng)用臺賬，確�？茖W(xué)防護、有效利用、避免浪費，同時，積極爭取上級部門的支持和社會各界的捐贈。醫(yī)院采購防護物資、藥品xx萬余元，收到縣衛(wèi)健委等上級部門下?lián)芊雷o物資xx批次，收到社會愛心團體愛心人士捐贈物品xx批次，都按照工作需要和防護要求合理使用，既保證了醫(yī)務(wù)人員和就診病人的防護，也避免了緊缺醫(yī)療物資的浪費。
5、嚴督實查，及時通報督查情況。醫(yī)院采取各種形式開展疫情防控工作落實情況的監(jiān)督檢查，先后發(fā)出督查通報十五期，重點督導(dǎo)了重點崗位工作人員履職盡責(zé)、工作紀律、醫(yī)務(wù)人員自我防護、疫情摸排管理、院內(nèi)秩序、外來人員體溫檢測、信息報送、輿論宣傳引導(dǎo)、醫(yī)療防護物資管理和捐贈物資管理、使用等情況，并及時進行督查情況通報，有效地維護了工作紀律，促進了防控工作的落實
二、同舟共濟，精心做好外援醫(yī)療救治工作
疫情發(fā)生之后，醫(yī)院第一時間行動起來，在做好守土盡責(zé)的同時勇敢擔(dān)當(dāng)，在縣衛(wèi)健委的統(tǒng)一指揮下，積極開展各項外援工作，做到和全國人民一起同舟共濟、共克時艱，打贏疫情防控攻堅戰(zhàn)。
1、全力馳援湖北。
xx月xx日，根據(jù)縣衛(wèi)健委的指令，醫(yī)院精心選派了湖北急需的呼吸內(nèi)科醫(yī)護人員共xx人組成的醫(yī)療小分隊馳援湖北。目前，他們在湖北已經(jīng)工作xx天，做到了去則能戰(zhàn)、戰(zhàn)則能勝。同時，醫(yī)院在保證本院工作需要的同時，克服醫(yī)療物資緊缺的困難，先后支援了湖北防護服xx件、護目鏡xx個、醫(yī)用防護口罩xx個、外科口罩xx個、醫(yī)用帽子xx個等緊缺防護物資，為湖北疫情防控盡了綿薄之力。
2、激勵擔(dān)當(dāng)精神。
一是堅持為防控一線隊員鼓勁加油醫(yī)院黨委為支援湖北的醫(yī)療隊及醫(yī)院發(fā)熱門診、隔離病房等疫情防控一線的醫(yī)務(wù)工作者發(fā)出了慰問信，通過視頻與外援隊員面對面交流，贊揚他們?yōu)橐咔榉揽厮冻龅?艱辛努力，囑咐他們加強個人防護，激勵他們在抗疫阻擊戰(zhàn)中弘揚“敬佑生命、救死扶傷、敢于風(fēng)險、大愛無疆”的精神，服從工作安排，精心救治病人；
二是堅持在防控一線考察識別干部，有兩位同志因表現(xiàn)突出被火線提拔為科室副主任(副科長)；
三是堅持在防控一線考察發(fā)展黨員，有名同志在防控一線提交入黨申請，有名同志在防控一線火線入黨；四是堅持在防控一線推優(yōu)評優(yōu)，有xx人被推薦為省級先進個人，有xx人被推薦為市級先進個人。
三、科學(xué)防治，嚴格執(zhí)行疫情防控四個集中
1、集中患者。
醫(yī)院對發(fā)熱病人進行集中管理，所有待排查的發(fā)熱病人都集中收治在隔離病房；對確診病例，根據(jù)xx市統(tǒng)一部署，按程序及時轉(zhuǎn)運至株洲市確診病例定點收治醫(yī)院；對兩次核酸檢測陰性、臨床表現(xiàn)不明顯、但又有密切接觸史的隔離患者，集中送至蘆淞區(qū)集中隔離點繼續(xù)觀察。
2、集中專家。
醫(yī)院成立了以呼吸內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科、兒科、急診科、消化內(nèi)科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科為主的醫(yī)療專家組，并選調(diào)高年資醫(yī)生和護士參與預(yù)檢分診、發(fā)熱門診和隔離病房的日常診療和管理工作，有力保障了醫(yī)院預(yù)檢分診、發(fā)熱門診、隔離病房在就診流程、診療規(guī)范、診療水平、接診能力及日常管理等方面的工作質(zhì)量。此外，醫(yī)院還選派了呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科、院感科專家作為分片包干巡診專家參加巡診xx次，醫(yī)院還安排了一位專家對xx區(qū)集中隔離點每日進行巡查。
3、集中資源
醫(yī)院根據(jù)防護物資的儲備情況，在對防護物資進行集中管理的同時，根據(jù)國家下發(fā)的診療方案和防控方案，先后多次組織專家討論，因地制宜的制定了醫(yī)院各崗位、各部門在疫情防控中的職責(zé)、任務(wù)，并根據(jù)其風(fēng)險級別，配置相應(yīng)的防護物資。
4、集中救治。建立了病例討論制度，嚴格按照國家、省、市相關(guān)診療、防控工作要求，及時組織專家組會診討論，在規(guī)定時限內(nèi)及時完成留觀病例的處置，轉(zhuǎn)送至定點醫(yī)院或集中隔離點，或解除隔離轉(zhuǎn)至專科進行下一步治療。
【醫(yī)院自檢自查報告】相關(guān)文章：
醫(yī)院科室自檢自查報告07-24
醫(yī)院醫(yī)保自檢自查報告12-24
醫(yī)院自檢自查報告（精選16篇）10-11
醫(yī)院自檢自查報告(10篇)04-15
醫(yī)院科室廉潔自檢自查報告04-16
醫(yī)院自檢自查報告10篇04-15
醫(yī)院醫(yī)保自檢自查報告7篇12-31
醫(yī)保定點醫(yī)院自檢自查報告01-20