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鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報告

時間:2023-02-28 13:11:55 自查報告 我要投稿

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報告【精】

  在人們素養(yǎng)不斷提高的今天,報告有著舉足輕重的地位,通常情況下,報告的內容含量大、篇幅較長。相信許多人會覺得報告很難寫吧,以下是小編收集整理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報告,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報告【精】

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報告1

  按照市衛(wèi)生局開展消防安全自查的通知,要求和部署,現(xiàn)對我院消防安全進行了自查,現(xiàn)將我院的消防自查情況匯報如下:

  1、建立健全組織,明確工作職責。

  醫(yī)院接到文件后,院領導立即召開會議,學習文件精神,提高認識,落實責任,認真布置工作,確保醫(yī)院消防安全工作順利開展。

  消防安全是我院工作的重要內容,是關系人民群眾財產安全的頭等大事。對此,我院成立以院長為組長,副院長為副組長,科室主任、護士長及總務科人員為成員的消防安全領導小組,由總務科全面負責日常的消防安全工作。建立健全包括消防安全教育、培訓、檢查,安全疏散設施管理,用火、用電安全管理,易燃易爆危險物品管理。

  2、加強了員工的消防安全教育培訓工作

  醫(yī)院制訂安全教育培訓計劃,定期對職工進行安全教育,使醫(yī)護人員及全體員工了解本科室的火災危險性和防火措施,會報警,會使用滅火器材,掌握撲滅初起火災和疏散病人的辦法。

  3、制定滅火和火災應急預案。

  根據(jù)醫(yī)院的實際情況,制定滅火和火災應急預案,明確滅火和疏散病人要領及注意事項。

  4、對醫(yī)院整體消防情況進行自查

  (1)醫(yī)院設有安全出口,樓內走廊及出口無任何雜物,確保消防通道暢通。樓梯出口處設有“安全出口”的指示。

  (2)消防器材配備情況:我院現(xiàn)有滅火器30個,均處于正?墒褂脿顟B(tài);消防栓13處,在可正常工作狀態(tài);自動消防水泵2臺,在正常工作狀態(tài)。

 。3)醫(yī)院用氧安全,嚴格按照氧氣操作規(guī)程進行操作,氧氣瓶要豎立固定,氧氣瓶的開關、儀表均不漏氣,醫(yī)務人員要經常檢查,保持氧氣瓶的'潔凈和安全輸氧,還要隨時檢查用火、用電的安全情況。

  醫(yī)院對自查中的問題將近期進行整改,并把消防工作放在重要位置,認真處理好消防與效益的關系,讓全院職工都樹立起“防消”意識,并且掌握消防安全知識。確保醫(yī)院無安全事故發(fā)生。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報告2

  為加強我縣醫(yī)療機構藥品質量監(jiān)督管理,健全藥品質量保證體系,強化醫(yī)療機構藥品質量意識,保障人民群眾用藥安全,按照市局承食藥監(jiān)市【2016】14號文件《關于印發(fā)的通知》要求,結合我縣實際,開展了為期4個月的醫(yī)療機構藥品質量專項檢查,現(xiàn)將檢查情況總結如下:

  一、基本情況

  (一)領導重視,周密部署

  局領導高度重視醫(yī)療機構藥品質量專項檢查工作,及時召開專題會議,認真學習文件精神,制定檢查方案,分管領導親自部署,全局動員,成立了2個專項檢查領導小組,有計劃、分步驟、有重點的開展了此項工作。

  (二)突出重點,全面排查

  嚴格按照國家食品藥品監(jiān)督管理局《醫(yī)療機構藥品監(jiān)督管理辦法(試行)》,重點檢查了城鄉(xiāng)結合部、車站、農村集貿市場、旅游風景區(qū)、偏遠地區(qū)的醫(yī)院、診所。從十一個重點檢查項目著手,認真細致開展檢查。一是看醫(yī)療機構是否從具有合法藥品經營資格的'企業(yè)購進藥品,是否查驗并保存供貨單位的相關資質證明文件;二是查看購進藥品時是否索取留存供貨單位的合法票據(jù),票據(jù)內容是否齊全;是否建立購進記錄,票、賬、貨是否相符,是否按規(guī)定保存;三是查看是否建立和執(zhí)行進貨驗收制度,購進藥品是否逐批驗收,驗收記錄項目是否齊全,是否按規(guī)定保存記錄;四是查看是否按照藥品屬性和類別分開存放,并實行色標管理,是否設置不合格區(qū),臨時存放藥品是否配備藥品存放專柜;五是看是否制定和執(zhí)行藥品養(yǎng)護管理制度;六是措施是否落實,特別是需陰涼、冷庫保存的藥品是否符合條件;六是查看是否配備藥品養(yǎng)護人員,并建立養(yǎng)護檔案;七是查看是否建立藥品效期管理制度,藥品發(fā)放是否遵循近效期先出的原則;八是查看需特殊管理的藥品是否嚴格按照相關規(guī)定存放、調配和使用,是否具有相應的安全保障措施,是否存在套購流入非法渠道的行為;九是查看中藥飲片購進是否符合規(guī)定;十是是否使用或變相銷售未經批準的醫(yī)院制劑;十一是發(fā)現(xiàn)假劣藥是否就地封存并報我局。

  二、檢查情況

  此次檢查共出動人員196人次,車輛65車次,檢查醫(yī)療機構387家,下達責令通知書46份

  2016鄉(xiāng)鎮(zhèn)中藥飲片自查報告工作報告。

  從檢查情況看,主要存在以下問題:一是索取供貨單位資質不全,個別診所沒有索取正式稅務發(fā)票。二是藥房環(huán)境臟亂差,沒有與生活區(qū)相隔離,藥品儲存條件整體水平低,倉儲管理不規(guī)范。三是藥品的購進、驗收、養(yǎng)護記錄制度不完善,沒有及時做藥品購進驗收記錄;四是藥品儲存、擺放混亂,未實行分區(qū)、分垛及色標管理;五是藥品的養(yǎng)護設備不齊全或不能正常運轉;六是過效期的藥品未設立專區(qū),仍然擺放在藥品柜上;七是中藥飲片包裝不合格;八是相關專業(yè)人員欠缺,未配備符合資質的藥品管理人員。針對以上問題,我局檢查人員都一一給予指正并限期整改。

  三、下一步打算

  今后,我局將進一步加大對醫(yī)療機構藥品管理的監(jiān)管力度,不斷提高醫(yī)療機構藥品的質量管理水平,及時發(fā)現(xiàn)并糾正違規(guī)違法行為,切實保證藥品質量,確保人民群眾用藥安全。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報告3

  一 . 基本情況

  衛(wèi)生室位于老城鄉(xiāng)北部,距離衛(wèi)生院9公里,服務面積15平方公里,8個自然村,人口0.14萬. 接種室位于衛(wèi)生室一樓一間,面積為23平方米。

  二.自查情況

  為獨立接種室。設備主要有:接種臺一個,候診椅兩條,

  冷藏柜,冷凍柜各一臺,紫外線消毒燈管1盞,辦公桌1張,方凳、椅子,方盤、酒精缸,垃圾桶,酒精、棉簽、湯勺,冷藏包一個,冰排10個,用于確保全鄉(xiāng)12次疫苗運轉所需疫苗保存,接種室設有明顯標示(計劃免疫相關政策,免疫程序,接種方法接種須知,安全注射接種流程),嚴格按照接種操作規(guī)程操作。及時對室內物品 設備 醫(yī)用廢棄物 進行消毒毀型并記錄。接種室每年運轉12次,每月8日為統(tǒng)一接種日, 現(xiàn)有防疫員2人,均為中專學歷,均獲得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格,并經縣疾控培訓考核合格持有預防接種證。

  工作中衛(wèi)生室嚴格按照操作規(guī)程操作,接種日保持兩名工作人員,嚴格使用一次性自毀型注射器,并按相關規(guī)定銷毀。接種過程保持操作臺面及各類用品整潔并有序擺放。接種人員著裝整潔,持證上崗。接種前做到詳細核實卡證,并開展接種前告知, 1鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預防接種自查報告

  接種前嚴格進行三查七對,并按照《預防接種工作規(guī)范》要求實施接種操作。接種完畢后接種醫(yī)生認真簽名 ,告知家長留觀30分鐘,并及時預約,發(fā)現(xiàn)疑似預防接種反應及時上報當?shù)匦l(wèi)生院,并進行記錄,協(xié)助上級部門開展調查。

  嚴格使用全省統(tǒng)一配送疫苗.注射器,認真登記各類臺賬,做到苗帳相符,要素登記齊全。按時鄉(xiāng)衛(wèi)生院上報下月各類疫苗需要量及庫存量。嚴格按照相關要求使用二類疫苗。疫苗儲存做到按照預防接種規(guī)范和疫苗使用說明書要求儲運。做到優(yōu)先使用近效期疫苗,領取疫苗全程使用冷藏包,保持冷藏包內外清潔干燥。

  及時為出生一個月,寄居3個月以上適齡兒童建卡證,按現(xiàn)居住地實行屬地化管理,周歲兒童管理率達到97%;按季度及時核查錄入整理兒童信息,做到卡證書寫工整;妥善分類保管各類疫苗接種資料,宣傳活動資料。按上級要求按時上報常規(guī)免疫接種報表。

  三 .評分情況鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預防接種自查報告

  根據(jù)“省基層合格預防接種點考核標準”相關標準自評分92分。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報告4

  20xx年,我院工會組織全體干部職工,以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,深入貫徹落實科學發(fā)展觀,緊緊圍繞市委中心工作,積極開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動,狠抓工作落實,推動了醫(yī)院工作的發(fā)展。為更好地落實黨的全心全意依靠工人階級的根本方針,充分發(fā)揮工會作為黨聯(lián)系群眾的橋梁紐帶作用,進一步調動廣大職工在改革、發(fā)展、穩(wěn)定中的積極作用;總結一年來的.工作經驗,查找不足,明確下一步工作打算。根據(jù)“關于對20xx年度全市工會工作進行檢查調研的通知”[(20xx)51號]文件精神,通過對照有關政策規(guī)定,廣泛聽取職工對工會工作的意見等形式,我們對工會組織建設、工會經費收繳、創(chuàng)先爭優(yōu)等工作,進行了深入自查,F(xiàn)就自查情況匯報如下:

  1、切實加強工會自身建設及規(guī)范化建設,依法維護職工的合法權益、健全了工會工作的各項規(guī)章制度、落實了有關措施,工作、會議有記錄,走訪、處理、落實有登記,定期召開座談會,征取意見和建議,積極作好職工勞動保護工作,認真落實有關政策和待遇,工資足額發(fā)放、各種保險及時交納,關心愛護女職工工作和生活,“三八節(jié)”、“護士節(jié)” 積極舉辦活動,定期組織她們查體和進行健康知識教育。加強民主管理,工會組織建設工作達到先進星級標準。

  2、切實加強職工的學習教育、促進醫(yī)院業(yè)務活動的開展,積極組織廣大職工認真學習“工會法”、“勞動法”等法律法規(guī)和上級工會精神,積極開展學習十七大精神、落實科學發(fā)展觀,并于今年4月份開展了“解放思想、發(fā)展中醫(yī)大討論”活動, 6月份開展了“創(chuàng)先爭優(yōu)活動”,制定了活動方案、落實了措施,責任分解到了科室和個人,學習有計劃、檢查有結果、獎罰分明,各項活動的開展有利促進了醫(yī)院的業(yè)務工作、提高了醫(yī)療技術水平和服務質量、端正了行業(yè)作風、文明行醫(yī)、優(yōu)質服務,做到了社會和經濟效益雙豐收。

  3、切實加強了財務管理和經費審查工作,行政足額撥交工會經費,及時按比例上交工會經費,做到不欠交,嚴格按規(guī)定使用經費,杜絕不合理開支,按時完成上級分配的報刊征訂任務和其他有關任務,認真執(zhí)行年度收支預算,加強了財產管理,會計基礎工作達標,工會經審組織健全,加強對工會經費收繳、使用、管理、審計工作。

  總之,我院工會委員會在深入學習“關于對20xx年度全市工會工作進行檢查調研的通知”[(20xx)51號]文件的基礎上,通過對照有關政策規(guī)定,廣泛聽取職工對工會工作的意見等形式,采取有效措施對工會工作進行了自查自糾。我們將以這次以檢查為契機,加強工會工作的制度化、規(guī)范化建設,努力促進工會工作深入開展,充分發(fā)揮工會作為黨聯(lián)系職工群眾的橋梁紐帶作用,為努力構建和諧勞動關系、努力構建和諧的醫(yī)院做出應有貢獻。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報告5

  一、財務管理內控機制建設及制度執(zhí)行情況

  本院按照《會計法》由于本院業(yè)務用房20xx年拆除重建,未開展住院業(yè)務,本院對下屬的XXXX門診(1-6月)XXXX門診部(1-9月)給予60%的基本工資和60%的津貼撥款,差額部分及費用由各點獨立核算。從報表反映出來的總體情況是:職工的全額工資和全部津貼全部到位,未增加新的債務,達到收支兩條線的運行模式,無坐支、隱瞞、亂開支、亂發(fā)資金津貼等現(xiàn)象?傇喝藛T工資、津貼按績效考核并堅持按月向縣局送審后發(fā)放,差旅費、電話費、招待費等所有費用開支均參照相關部門規(guī)定的標準進行列支,并實行經辦人、院長、財務簽審小組三簽字,無揮霍浪費現(xiàn)象。

  二、銀行帳號開設和管理

  全院共按照規(guī)定的審批程序開立了基本帳戶、專用專戶、國債項目資金專戶、全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生系統(tǒng)退休人員工資專戶四個賬戶。不存在私開賬戶情況。

  三、預算內外票據(jù)管理、使用及物價政策執(zhí)行情況

  總院對在財政部門領用的門診、住院發(fā)票由專人負責任管理,實行驗舊領新,對各點的票據(jù)領用建立了詳細臺帳,保證了票據(jù)的安全。醫(yī)療收費標準、范圍和藥品加價嚴格按物部門的規(guī)定操作,20xx年8月份順利通過了縣物價局的全面檢查。衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作做到依法辦事,無亂收費、亂罰款行為。

  四、專項資金的管理使用

  合療、孕娩補助等專項資金嚴格按照縣局相關文件要求,在收到款項后三天內轉帳支付。上報補助資料真實,既不存在虛報冒領、惡意套取,也不存在滯留、擠占、挪用。

  五、資產管理情況:

  因XXX門診于20xx年7月遷至總院,除購置了辦公桌椅、空調、打印機外,未購置大的`固定資產。

  20xx年省配村衛(wèi)生室資產25套,按衛(wèi)生廳要求納入醫(yī)院財產管理,現(xiàn)已按照縣局的發(fā)放名單發(fā)到相應的村衛(wèi)生室,20xx年醫(yī)院逐衛(wèi)生室進行財產清查,并簽定了使用協(xié)議,明確了醫(yī)院與村衛(wèi)生室對所配資產的權利和義務。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報告6

  一、基礎管理

  自從確定我院為定點醫(yī)院后,醫(yī)院成立了以朱永院長為組長,張傳盈副院長為副組長,各科室主任為組員的醫(yī)療保險管理領導小組。完善了各項管理制度。組織全院醫(yī)務人員認真學習醫(yī)保政策并且組織了考核工作。將考核成績與個人利益分配掛鉤。

  二、醫(yī)療文書

  對于醫(yī)保病人,我們象對待其他病人一樣,客觀、真實、準確、及時、完整的書寫各項醫(yī)護文書。嚴格按照規(guī)定用藥,對于帶藥嚴格限量,杜絕應用醫(yī)保處方開自費藥物。嚴格按照規(guī)定進行檢查,使得大型醫(yī)療設備檢查項目陽性率達到70%以上。堅決杜絕一人醫(yī)保,全家用藥的現(xiàn)象。

  三、規(guī)章制度

  我院完善一系列規(guī)章制度,對于醫(yī)保病人要求出示醫(yī)保證及身份證,認真查對,嚴防冒名頂替。嚴格按照標準收治住院病人。對于需要轉診的病人,有科室主任出具轉診證明,然后由分管院長簽字后方可轉診。在治療過程中,嚴格執(zhí)行首診負責制和醫(yī)師查房制。手術病人嚴格手術審批制度,充分體現(xiàn)病人/家屬的知情權,最大限度的保證醫(yī)療安全。

  四、基本醫(yī)療藥品目錄

  對于就診或住院病人的檢查、治療,嚴格按照《藥品目錄》規(guī)定執(zhí)行。在診斷明確、治療充分的前提下,盡力應用小型(規(guī)定之內)的.檢查,盡力應用甲類藥物。藥庫藥品備貨達到目錄規(guī)定的90%以上。

  五、醫(yī)療服務質量

  我院狠抓服務質量,嚴防醫(yī)療差錯,依法執(zhí)業(yè),文明行醫(yī)。各種單病重質量控制達到市、區(qū)標準。在剛剛結束的全區(qū)醫(yī)療質量大檢查中,我院再次取得全區(qū)第二的好成績。

  六、醫(yī)療費用控制

  我院嚴格按照省、市、區(qū)物價、衛(wèi)生、財政等部門聯(lián)合制定的收費標準進行收費。合理應用抗生素等藥物。狠抓內涵建設,提高服務質量,縮短病人平均住院日。醫(yī)保病人住院費用平均低于1000元,其中藥品費用低于50%。

  七、醫(yī)保費用結算

  對于醫(yī)保病人出院時全部提供詳細的費用清單。住院期間病人或者家屬按照有關規(guī)定,隨時可以查閱治療信息及費用情況。病人出院后,隨時將有關信息傳送至醫(yī)保處。

  一、科學規(guī)劃,規(guī)范操作。

  20xx年,我區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設列入國債建設項目。我局嚴格按照“統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一標準、統(tǒng)一風貌、統(tǒng)一標識、統(tǒng)一配置”的要求,認真規(guī)劃,確定對鳳凰鄉(xiāng)衛(wèi)生院、河市鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行新建,計劃建筑面積556平方米(鳳凰鄉(xiāng)衛(wèi)生院278平方米、河市鎮(zhèn)衛(wèi)生院278平方米)。規(guī)劃批復后,嚴格按照統(tǒng)一風貌的要求進行方案設計、效果圖

  制作,會審通過后開展設計。項目于12年4月11日在發(fā)展計劃局立項,我局嚴格按照建設程序規(guī)范化操作。招標代理、勘測、設計、監(jiān)理、施工全部實行公開招投標,整個過程主動邀請發(fā)展計劃局、監(jiān)察局、規(guī)劃和建設局、檢察院、審計局和衛(wèi)生局紀檢員監(jiān)督。整個招標工作公平、公正、公開,受到了相關監(jiān)督部門的肯定和好評。

  二、加強管理,確保安全、進度、質量。

  我們明確了各部門職責,國土、鳳凰鄉(xiāng)和河市鎮(zhèn)負責落實了建設用地,環(huán)保部門負責落實了環(huán)評審批,規(guī)劃和建設部門負責完成了規(guī)劃、設計、質監(jiān)、安檢相關手續(xù)辦理,發(fā)改、監(jiān)察等部門負責全過程監(jiān)督。在招標活動中,招標公告期滿后,及時與中標單位簽訂合同,在簽訂合同前,征求相關部門和專業(yè)人士的意見,嚴格按照政府投資工程的規(guī)定簽訂合同,嚴格執(zhí)行了工程竣工后付款總額不超過中標價格的70%和工程決算價以審計局審計結果為準的規(guī)定。衛(wèi)生局成立了專門班子,由局長任組長,分管副局長任副組長,抽調了4名業(yè)務能力強的同志專門負責兩所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設工作。各部門各負其責,全力配合,確保了項目推進。兩所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院于20xx年5月8日開始施工,8月28日全部竣工驗收。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報告7

  根據(jù)縣消防大隊的要求,嚴防各類安全事故尤其是火災的發(fā)生,切實保護人民群眾的生命財產安全,為營造“十八大”安全祥和的社會環(huán)境。我單位加強了消防安全自查,現(xiàn)將工作開展情況報告如下:

  一、領導重視,落實責任。

  按照有關消防法的要求,我院領導班子非常重視專門召集相關部門研究部署,落實制度、責任到人,本著“誰主管、誰負責”的.原則,認真開展各科室安全自查工作。同時分管院長牽頭,總務科組織相關科室人員對全院的消防設施、電器設備線路、各庫房重地、鍋爐、高壓氧艙等高壓容器場所、有精密儀器的重點科室部門進行了全面細致的安全大檢查。要求各科室提高警惕,隨時檢查,并認真履行安全防火措施,及時上報可能存在的火災隱患,以便及時處理,堅決杜絕火災事故的發(fā)生。

  二、認真自查,消除隱患。

  從檢查的結果來看,我院消防安全總體情況良好,各個消防通道暢通無堵塞現(xiàn)象。各項防火標志及疏散標志明顯,消防器材配備齊全,消防給水設施及消火栓系統(tǒng)、火災自動報警系統(tǒng)、自動噴水滅火系統(tǒng)等各消防設施及錄像監(jiān)控設備運行良好。

  三、進一步加大宣傳力度,切實做到提高全員警惕性。

  ⑴全面加強消防安全宣傳工作,提高全院職工的消防安全意識。通過院報、信息電子屏等形式的宣傳活動,使消防安全知識人人皆知,切實營造一個全院參與消防工作的良好氛圍。

 、萍哟笙琅嘤柟ぷ鞯牧Χ,促使全院職工掌握火災通報流程及滅火設備的操作。一是會撲救初期火災,能夠及時準確報告火災發(fā)生的地點、場所以及聯(lián)系方式,懂得使用滅火器,懂得處置初起火災;二是會自救逃生,能夠隨時掌握所處環(huán)境的疏散路線和安全出口,懂得疏散通道、安全出口不暢的危險性,維護自己的消防安全權益,在火災發(fā)生時懂得如何自救和疏散群眾。

 、羌訌娤腊踩[患整治行動,確保暢通無阻。即確保消防安全疏散通道和安全出口暢通,疏散指示標志和應急照明燈具齊備有效。

  通過宣傳、培訓、檢查使全體員工提高了消防安全意識,提高了一旦出現(xiàn)火情的處置能力,確!笆舜蟆逼陂g萬無一失,夯實消防基礎。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報告8

  為切實抓好安全生產隱患排查整治工作,為全面貫徹落實衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產的重要精神,確保安全生產各項工作任務落實,根據(jù)左權縣衛(wèi)生局《關于對各醫(yī)療衛(wèi)生單位安全生產進行督察的通知》的要求,我院安全生產委員會認真組織學習,逐條領會,嚴格按要求認真排查,解決存在的問題,結合我院實際,現(xiàn)將排查工作匯報如下:

  一、加強領導,提高認識。

  醫(yī)院由院長、保衛(wèi)及有關科室負責人組成聯(lián)合檢查組,對醫(yī)院各個部門進行安全大檢查。為了抓好此項工作的有效落實,院領導積極帶頭,認真學習,安排部署,統(tǒng)一思想,提高認識,在全院樹立“安全第一”的觀念,以對黨、對國家和對人民極端負責的精神,堅決貫徹上級領導的指示和要求,把做好保護人民群眾生命財產安全工作放到至關重要的位臵,高度警覺,采取有效措施,切實做好醫(yī)院安全生產工作,堅決防止事故的'發(fā)生,全力維護醫(yī)院各項工作的順利開展,努力營造一個良好、穩(wěn)定的就醫(yī)環(huán)境。

  二、成立組織,層層落實安全生產責任制。

  安全責任重于泰山。院領導高度重視安全工作,并成立了安全生產領導小組,院長任組長,副院長任副組長。我院始終把安全生產列為“一把手”工程,擺在重要議事日程,主要領導親自抓,分管領導具體抓,各崗位專業(yè)一起抓,形成了齊抓共管的局面。并從加強學習,提高認識入手,全面提高我院職工對安全生產工作重要性的認識;及時傳達上級關于安全生產的指示精神,經常利用本系統(tǒng)所發(fā)生的安全事故案例來教育大家,特別是對《安全生產法》以及相關法律、法規(guī)的學習更是抓緊抓實。通過學習,使全院職工認識到,安全生產是一項重要的細致的工作,稍有馬虎,即可能釀成事故,從而進一步加強了從業(yè)人員自我保護能力。

  三、立即行動,認真開展安全工作大檢查。

  認真檢查醫(yī)院安全工作的漏洞和隱患,重點對門診、住院部病房、疏散通道、壓力容器等進行了全面、深入、徹底、細致的安全檢查,對檢查出的隱患加強監(jiān)督,限期整改,逐一落實。對重點部位做到定人、定責、定措施,堅持全院性的消防安全工作月檢查,使醫(yī)院防火安全工作檢查形成經;、制度化,保證及時發(fā)現(xiàn)問題及時進行整改。此外,我院還對重大儀器設備進行檢查,并做到經常性的按時養(yǎng)護,確保各種設備安全運行。

  一、20xx年九月十九日我院安全生產委員會組織相關人員對衛(wèi)生院重點安全要求范圍進行自查,先后對①供電供水設施,高壓消毒鍋等設施設備;②放射科設施設備;毒麻藥品管理;生物安全管理;消毒隔離;③內科、外科門診、計劃免疫等人員聚集科室進行檢查,特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng),確保正常運轉。

  二、醫(yī)院安全委員會組織健全,人員和責任明確,門診、急診等人員聚集場所安全,防火設施完好,疏散通道暢通,組織全院職工參加消防知識專題講座,提高職工的消防意識,增強了火災急救處理的能力,為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用;向到我院就醫(yī)的病人及陪護者發(fā)放控煙宣傳材料,門診、病房等病人聚集場所成立禁煙管理小組,科室主任、護士長負責組織本科室人員對在病房和走廊內吸煙的病人及陪護者進行監(jiān)督和勸誡工作。

  三、加強財務安全,完善財務管理制度,確保醫(yī)院帳單及現(xiàn)金安全。

  四、結合檢查活動,積極開展全院醫(yī)療安全教育,提高醫(yī)療安全意識,并進行自查,組織召開全院各科室人員和各村衛(wèi)生所負責人會議,對自查情況進行匯總,對存在的安全隱患進行整改,力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查,提高了安全生產的意識,明確責任,確保五到位(責任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應急物資到位),加強節(jié)假日、急診、病房的值班力量,嚴格執(zhí)行安全生產值班和領導干部帶班制度。

  以上是我院在安全生產工作中所取得的一些成績,與年度目標及領導期望相比仍有差距,我們將在今后的工作中,加大安全生產工作力度,杜絕安全隱患,為建設平安和諧寶塔做出新的更大的貢獻。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報告9

  按照衛(wèi)生局的要求,我院于從20xx年xx月1日起,在衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室對實施國家基本藥物制度進行了自查。主要情況匯報如下:

  一、基本藥物配備使用情況

  截至20xx年xx月31日,列衣鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室已經全部按規(guī)定配備使用基本藥物,配備補充藥品的比例全部符合規(guī)定。我院也于20xx年xx月開始,對《基本藥物臨床使用目錄》和《基本藥物中標目錄》進行了學習培訓和宣傳工作,基本能做到安全合理的使用基本藥物。

  二、基本藥物網(wǎng)上采購情況

  我院自20xx年xx月1日起,全部按規(guī)定執(zhí)行基本藥物網(wǎng)上采購且零差率銷售,采購流程合理,不存在弄虛作假、擅自采購非中標藥品替代中標藥品的現(xiàn)象。村衛(wèi)生室按照區(qū)鄉(xiāng)一體化管理方式,與區(qū)鄉(xiāng)衛(wèi)生院一起實施,由區(qū)衛(wèi)生院統(tǒng)一結算。

  三、基本藥物供應配送情況

  中標藥品供應和配送基本能及時到達。但還存在一些問題:

  1、供應商網(wǎng)上確認藥品至今未送達

  2、某些供應商網(wǎng)上已點擊無法配送,或者過期未確認的.藥品,過了幾個月又轉至配送狀態(tài),這樣我院的采購計劃被打亂。

  3、某些公司確認至配送間隔時間太長

  網(wǎng)上招標采購至今,某些藥品一直處于缺貨狀態(tài)如:甘草片利巴韋林注射液

  四、基本藥物零差率銷售情況

  我院已全部實行藥品零差率銷售,絕無加價銷售現(xiàn)象

  五、基本藥物資金使用及貨款結算情況

  我院對基本藥物貨款結算和支付規(guī)范及時,絕無挪用和違規(guī)使用藥款的現(xiàn)象。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報告10

  根據(jù)0000〔20xx〕21號文件《關于印發(fā)全縣藥品生產流通領域集中整治行動工作方案的通知》精神,我0立足實際,突出重點,對本0藥品安全管理工作進行全面自查自糾,現(xiàn)將自查情況匯報如下:

  一、加強領導,嚴格落實藥品安全責任。

  3月10日,衛(wèi)生院成立了由院長、副院長、科主任、藥房人員等組成的衛(wèi)生院藥品安全集中整治工作領導小組,由領導小組實行統(tǒng)籌用藥安全專項整治工作,組織開展了藥品安全形勢分析,及時消除了本院的藥品安全隱患。

  二、廣泛宣傳,著力營造良好的安全用藥環(huán)境。

  3月15日我院組織開展藥品安全知識講座,加強合理用藥和基本藥物知識的宣傳教育,使本院職工牢固樹立用藥安全意識,規(guī)范醫(yī)療行為,提高用藥水平,確保用藥安全。

  三、高度重視,積極開展藥品安全自查活動。

  3月25日我院組織對中西藥房所有庫存藥品進行逐一清查,清查項目包括藥品生產企業(yè)、批準文號、有效期、外觀質量等,清查未發(fā)現(xiàn)以食品、消毒產品、保健食品、冒充藥品使用的'情況,未發(fā)現(xiàn)過期失效、霉爛變質及國家食品藥品監(jiān)督管理局公布的鉻含量超標藥品。

  四、規(guī)范進藥,優(yōu)先使用基本藥物。

  本院使用的基本藥物采購一律通過00省醫(yī)藥集中采購平臺網(wǎng)上報送采購計劃,由省基本藥物配送招標企業(yè)進行統(tǒng)一配送,所有藥品一律進行零差率銷售。

  五、嚴格把關,切實加強藥品質量管理。

  購進的藥品嚴格按照規(guī)定逐一驗收,并建立了真實,完整的藥品購進驗收記錄,做到每個批次、每個品種質量驗收合格登記入庫,指定專人每天登記中西藥房及庫房室內溫濕度,做好藥品的在庫養(yǎng)護工作,藥品儲存按要求分類陳列和存放。藥品在出庫調劑發(fā)放時杜絕霉爛破損、風化變色、過期失效等質量問題,把藥品質量責任落實到每個崗位責任人。

  六、提高認識, 嚴格落實各項規(guī)章制度。

  根據(jù)《處方管理辦法》和《抗菌藥物臨床應用指導原則》,我院積極落實處方點評制度,由專人定期對衛(wèi)生院處方質量進行點評分析,并將處方點評結果通過公示欄刊登。每月對住院醫(yī)師抗菌藥使用量進行雙排序統(tǒng)計,對過度使用抗菌藥物行為進行檢查,把不合格處方和病歷納入各科室年終考核及獎懲范疇。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報告11

  新型農村合作醫(yī)療制度作為一項代表最廣大農民利益的“民心工程”和“德政工程”,將會從根本上解決農民看病難、看大病更難以及因病致貧、因病返貧的問題。我院作為農村合作醫(yī)療定點醫(yī)院,在市、縣衛(wèi)生行政部門的領導下,加強組織領導,強化內部質量管理,嚴格執(zhí)行關于合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構的有關規(guī)章制度和各項管理制度。

  一.新農合管理

  1.農合資金使用與管理

  按照市、縣衛(wèi)生局的安排,我院及時成立了合作醫(yī)療辦公室,由院長具體負責,辦公室由二名同志組成,職能明確,職責落實。建立健全了我院的合作醫(yī)療服務管理制度,診療項目、服務設施項目、用藥范圍、收費標準三公開。新農合帳目資料齊全規(guī)范。對住院病人實行電話通知領錢,確保出院病人能夠及時得到補助。不存在虛假、挪用、擠占、超范圍使用新農合資金等違規(guī)問題。

  2.凡是我院門診病人報銷時必須提供收費室打出的門診發(fā)票及醫(yī)生開具的.新農合雙處方。對于住院病人要求有入院記錄,審核單,病歷,出院結算發(fā)票等有關資料。

  3.新農合補償以后會逐月公示在鄉(xiāng)、村公示欄上。

  二.醫(yī)療服務行為

  我院就診患者所患疾病符合《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》核準登記的診療科目、符合實行手術分級管理的要求,無超范圍服務行為。

  日常管理和報銷補償嚴格按新農合的制度執(zhí)行,無假冒參合身份就醫(yī)現(xiàn)象;無弄虛作假、虛擬住院病人,偽造病歷、處方、收費票據(jù)等騙取新農合基金等行為。

  抽查了醫(yī)院5-10種銷量大、價格高的藥品,并與河南省最高限價進行核對,無超標準使用藥物,查看了病人病案的醫(yī)囑用藥,并與我院上報新農合結算的藥品目錄進行核對,無差別。沒有把補償范圍外的病種、藥品、醫(yī)用耗材和診療項目變通為補償范圍內的行為,無擅自取消或降低住院起付線、擅自提高補償比例行為,補償憑證載明的報銷金額與合作醫(yī)療證上記錄的補償額、參合人員實際認領的金額完全一致。

  查看了我院夜間病人入住情況,與病案及日報表進行核對,沒有降低住院標準、門診轉住院、掛床行為。檢查了醫(yī)院的財務報表,藥品進銷存明細賬,并與醫(yī)院結報信息中的用量進行核對,完全一致。

  三、財會、物價管理

  我院嚴格按照河南省新農合服務項目價格進行收費,不存在自立項目收費、超標準收費、超范圍收費、重復收費、分解收費和空計費等行為。我院嚴格執(zhí)行藥品招標配送管理,實行藥品零差價。庫存與藥品帳、藥品使用情況相符,有藥品出入庫制度。

  四、行業(yè)作風建設

  我院制定了完善的投訴處理制度、設置了投訴電話、投訴信箱,及時處理患者投訴問題。設置了新農合政策宣傳欄、公示欄,公示內容完整、規(guī)范、并及時更新。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報告12

  根據(jù)縣局《關于縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生單位20xx年度財政財務收支情況進行自查的通知》的要求,xxxxx衛(wèi)生院按照自查的范圍和項目,結合本院20xx年的實際情況,逐條對照,認真核查,現(xiàn)將自查結果作以匯報:

  一、財務管理內控機制建設及制度執(zhí)行情況

  1、本院按照《會計法》及《醫(yī)院會計制度》的要求建立健全了財務制度。先后制定了《財務工作制度》、《會計監(jiān)督制度》、《現(xiàn)金管理制度》、《原始憑證管理制度》、《財務報銷制度》、《會計檔案管理制度》等,做到有章可循。

  2、財務收支實行一簽三審制度審批制度。醫(yī)院設專職會計1人、出納1人,會計、出納嚴格依照錢賬分管的內控原則開展日常工作。

  二、預算執(zhí)行和會計核算情況

  1、本院按照《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構會計制度》及權責發(fā)生制原則,采用復式記帳法按月具實、合法進行會計帳務外理,未發(fā)生滯留、挪用專項資金(包括合療、醫(yī)保等專款)現(xiàn)象,日常業(yè)務收入無坐支、私設小金庫和虛列支出等行為。

  2、全年收入情況:20xx年本院總收入為1004萬元。其中:財政補助收入為928萬元;醫(yī)療收入為76萬元。財政補助收入中含全縣衛(wèi)生系統(tǒng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)退休人員退休費865萬元;公共衛(wèi)生服務項目補助資金63萬元。

  3、全年支出情況:20xx年本院總支出990萬元。其中:公共衛(wèi)生支出206萬元;醫(yī)療支出784萬元。按二級明細劃分總支出情況為:工資及福利支出118萬元;對個人和家庭補助支出734萬元(發(fā)放全縣衛(wèi)生系統(tǒng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)退休人員退休費)。;藥品支出34萬元;非財政資本支出2萬元;維修費30萬元;其他公用經費72萬元(含發(fā)放村級公共衛(wèi)生項目補助)。

  4、20xx年收支結余:20xx年年末結余14萬元,提取專用基金(職工福利基金)6萬元,轉入事業(yè)基金8萬元。

  三、預算外資金收支管理情況:

  由于本院業(yè)務用房20xx年拆除重建,未開展住院業(yè)務,本院對下屬的xxxx門診(1-6月)xxxx門診部(1-9月)給予60%的基本工資和60%的津貼撥款,差額部分及費用由各點獨立核算。從報表反映出來的總體情況是:職工的全額工資和全部津貼全部到位,未增加新的債務,達到收支兩條線的運行模式,無坐支、隱瞞、亂開支、亂發(fā)資金津貼等現(xiàn)象。

  總院人員工資、津貼按績效考核并堅持按月向縣局送審后發(fā)放,差旅費、電話費、招待費等所有費用開支均參照相關部門規(guī)定的標準進行列支,并實行經辦人、院長、財務簽審小組三簽字,無揮霍浪費現(xiàn)象。

  四、銀行帳號開設和管理

  全院共按照規(guī)定的審批程序開立了基本帳戶、專用專戶、國債項目資金專戶、全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生系統(tǒng)退休人員工資專戶四個賬戶。不存在私開賬戶情況。

  五、預算內外票據(jù)管理、使用及物價政策執(zhí)行情況

  總院對在財政部門領用的門診、住院發(fā)票由專人負責任管理,實行驗舊領新,對各點的.票據(jù)領用建立了詳細臺帳,保證了票據(jù)的安全。醫(yī)療收費標準、范圍和藥品加價嚴格按物部門的規(guī)定操作,20xx年8月份順利通過了縣物價局的全面檢查。衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作做到依法辦事,無亂收費、亂罰款行為。

  六、專項資金的管理使用

  合療、孕娩補助等專項資金嚴格按照縣局相關文件要求,在收到款項后三天內轉帳支付。上報補助資料真實,既不存在虛報冒領、惡意套取,也不存在滯留、擠占、挪用。

  七、資產管理情況:

  因xxx門診于20xx年7月遷至總院,除購置了辦公桌椅、空調、打印機外,未購置大的固定資產。

  20xx年省配村衛(wèi)生室資產25套,按衛(wèi)生廳要求納入醫(yī)院財產管理,現(xiàn)已按照縣局的發(fā)放名單發(fā)到相應的村衛(wèi)生室,20xx年醫(yī)院逐衛(wèi)生室進行財產清查,并簽定了使用協(xié)議,明確了醫(yī)院與村衛(wèi)生室對所配資產的權利和義務。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報告13

  為更好地落實國家免疫規(guī)劃目標和任務,確保我街道計劃免疫接種工作順利實施,確保安全接種。2月8日下午,XX區(qū)疾病預防控制中心對我中心的預防接種門診進行督查指導,情況如下:

  一、指導情況。

  1、冷鏈系統(tǒng)管理:管理制度落實到位,有冷鏈檔案,冷鏈運轉正常,每天2次有測溫記錄,以保證疫苗質量安全。

  2、接種場所管理:各類急救藥品有配備,均未過期,上墻資料更新及時,有接種標記,接種處有明顯的溫馨提示語;接種場所以及接種器材定期進行消毒并記錄;但未配備叩診槌和冷開水。

  3、接種現(xiàn)場管理:接種人員工作衣帽穿戴整齊,全部佩帶胸牌并持有有效的`《預防接種人員崗位培訓合格證書》,疫苗發(fā)放登記規(guī)范,確保疫苗不離冰,存放正確。電腦專人專用加密,信息化軟件運轉正常;做到人、卡、苗核對,及時、規(guī)范接種;接種二類疫苗,有充分征求家長同意,并落款簽字,以嚴格遵行知情自愿的原則。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預防接種自查報告

  3、流動兒童管理:調查摸底資料齊全,卡冊規(guī)范整齊;

  4、預檢情況:有專人負責預檢工作,登記資料整齊,詢問詳細,已做好接種前的告知詢問工作,并做好告知和禁忌癥的詢問書面記錄。

  5、接種操作:各接種人員能嚴格按照相關規(guī)定,嚴格執(zhí)行無菌操作,接種方法、劑量、部位均正確,并在接種后留觀30分鐘,現(xiàn)場記錄完整,做到一人一卡入卡入冊及時,均使用一次性注射器,三證齊全。

  6、異常反應:一旦發(fā)現(xiàn)預防接種異常反應,均立即向上級相關部門報告,并做好登記,及時處理。

  二、不足之處:

  由于本中心場所不夠寬敞,未創(chuàng)建規(guī)范化接種門診,故沒有電化教育室,未開展電化教育。

  三、整改措施

  1、接種門診和留觀場所不夠寬敞,需要政府加大對社區(qū)衛(wèi)生服務的基礎設施的投入;盡快創(chuàng)造條件,創(chuàng)建規(guī)范化預防接種門診。

  2、需要進一步加強組織領導,強化職工安全接種意識;

  3、需要進一步加強規(guī)范化培訓教育,提高預防接種人員的專業(yè)素質。

  4、立即配備叩診槌和冷開水,并盡快開展電化教育工作。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報告14

  20xx年xx月xx日12年10月20日我院安全生產委員會組織相關人員對衛(wèi)生院重點安全要求范圍進行自查,先后對

  1、供電供水設施,高壓消毒鍋等設施設備;

  2、放射科設施設備;毒麻藥品管理;消毒隔離;

  3、內科、外科門診、計劃免疫等人員聚集科室進行檢查,特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng),確保正常運轉。

  醫(yī)院安全委員會組織健全,人員和責任明確,門診、急診等人員聚集場所安全,防火設施完好,疏散通道暢通,組織全院職工參加消防知識專題講座,提高職工的消防意識,增強了火災急救處理的能力,為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用;向到我院就醫(yī)的病人及陪護者發(fā)放控煙宣傳材料,門診、病房等病人聚集場所成立禁煙管理小組,科室主任、護士長負責組織本科室人員對在病房和走廊內吸煙的病人及陪護者進行監(jiān)督和勸誡工作。

  加強財務安全,完善財務管理制度,確保醫(yī)院帳單及現(xiàn)金安全。

  結合檢查活動,積極開展全院醫(yī)療安全教育,提高醫(yī)療安全意識,并進行自查,組織召開全院各科室人員和各村衛(wèi)生所負責人會議,對自查情況進行匯總,對存在的.安全隱患進行整改,力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查,提高了安全生產的意識,明確責任,確保五到位(責任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應急物資到位)。

  20xx年xx月xx日我院辦公室人員再次對以上要求檢查內容進行自

  以上是我院在本次安全穩(wěn)定自查中所涉及到的方面,現(xiàn)將情況匯總上報市衛(wèi)生局。我們將在今后的工作中,加大安全生產工作力度,杜絕安全隱患,為建設平安和諧寶塔做出新的更大的貢獻。

  查,重點針對一線醫(yī)務人員持證上崗;救護車輛的規(guī)范使用;信訪維穩(wěn)工作;辦公區(qū)、宿舍供電、供水情況等前次自查未涉及到的內容進行詳細檢查。

xxx

  20xx年xx月xx日

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報告15

  為切實抓好安全生產隱患排查整治工作,為全面貫徹落實衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產的重要精神,確保安全生產各項工作任務落實,根據(jù)左權縣衛(wèi)生局《關于對各醫(yī)療衛(wèi)生單位安全生產進行督察的通知》的要求,我院安全生產委員會認真組織學習,逐條領會,嚴格按要求認真排查,解決存在的問題,結合我院實際,現(xiàn)將排查工作匯報如下:

  一、加強領導,提高認識。

  醫(yī)院由院長、保衛(wèi)及有關科室負責人組成聯(lián)合檢查組,對醫(yī)院各個部門進行安全大檢查。為了抓好此項工作的有效落實,院領導積極帶頭,認真學習,安排部署,統(tǒng)一思想,提高認識,在全院樹立“安全第一”的觀念,以對黨、對國家和對人民極端負責的精神,堅決貫徹上級領導的指示和要求,把做好保護人民群眾生命財產安全工作放到至關重要的位Z,高度警覺,采取有效措施,切實做好醫(yī)院安全生產工作,堅決防止事故的發(fā)生,全力維護醫(yī)院各項工作的順利開展,努力營造一個良好、穩(wěn)定的就醫(yī)環(huán)境。

  二、成立組織,層層落實安全生產責任制。

  安全責任重于泰山。院領導高度重視安全工作,并成立了安全生產領導小組,院長任組長,副院長任副組長。我院始終把安全生產列為“一把手”工程,擺在重要議事日程,主要領導親自抓,分管領導具體抓,各崗位專業(yè)一起抓,形成了齊抓共管的局面。并從加強學習,提高認識入手,全面提高我院職工對安全生產工作重要性的認識;及時傳達上級關于安全生產的

  指示精神,經常利用本系統(tǒng)所發(fā)生的`安全事故案例來教育大家,特別是對《安全生產法》以及相關法律、法規(guī)的學習更是抓緊抓實。通過學習,使全院職工認識到,安全生產是一項重要的細致的工作,稍有馬虎,即可能釀成事故,從而進一步加強了從業(yè)人員自我保護能力。

  三、立即行動,認真開展安全工作大檢查。

  認真檢查醫(yī)院安全工作的漏洞和隱患,重點對門診、住院部病房、疏散通道、壓力容器等進行了全面、深入、徹底、細致的安全檢查,對檢查出的隱患加強監(jiān)督,限期整改,逐一落實。對重點部位做到定人、定責、定措施,堅持全院性的消防安全工作月檢查,使醫(yī)院防火安全工作檢查形成經常化、制度化,保證及時發(fā)現(xiàn)問題及時進行整改。此外,我院還對重大儀器設備進行檢查,并做到經常性的按時養(yǎng)護,確保各種設備安全運行。

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