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醫(yī)師進修個人總結(jié)
總結(jié)就是把一個時間段取得的成績、存在的問題及得到的經(jīng)驗和教訓進行一次全面系統(tǒng)的總結(jié)的書面材料,寫總結(jié)有利于我們學習和工作能力的提高,為此要我們寫一份總結(jié)。那么你知道總結(jié)如何寫嗎?下面是小編幫大家整理的醫(yī)師進修個人總結(jié),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)師進修個人總結(jié)1
首先要感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業(yè)。我進修于北京朝陽醫(yī)院,它是以呼吸、心臟為主的綜合醫(yī)院,尤其是呼吸科在全國領(lǐng)先。老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強大的人才梯隊。在此期間不僅讓我開闊了視野,增長了知識,學習他們嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L及科學的工作方法,駕馭先進儀器設(shè)備,掌握高精尖技術(shù),也從另一方面深刻感受到他們以人為本提倡人文關(guān)懷的理念,從而更加深刻理解了生命的含義。
在心臟中心學習期間,帶教老師對我是無微不至的關(guān)懷,剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了醫(yī)院環(huán)境,科室電腦操作,讓我盡快的熟悉環(huán)境。每天早上,他們主動提前30分鐘到崗,給自己管的病人測血壓,詳細了解病人的夜間情況。科室主任每周查房一次,二線(總住院醫(yī)師)24小時吃住醫(yī)院,負責全院的會診和處理科室的一切事務(wù),每周休息二天。查房時,首先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱讀病歷,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。
這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。講究求實事求是,重視循證醫(yī)學證據(jù),很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧?剖乙l(fā)展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。全科參加的學術(shù)活動主要有:每周2次理論學習、治療新進展;每周一次科內(nèi)學術(shù)或疑難病例討論;不定期的對外學術(shù)交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學術(shù)會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的`重要因素?剖翌I(lǐng)導(dǎo)很注重業(yè)務(wù)學習,會經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會由科室經(jīng)驗豐富的醫(yī)師給大家講解心臟病的并發(fā)癥及預(yù)防,處理。使得他們在工作中表現(xiàn)出臨危不懼和訓練有素心理。遇到新問題大家一起討論和學習新知識。在科室工作時,我能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈,對病人及家屬提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在北京朝陽醫(yī)院習期間,開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我們盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。
北京朝陽醫(yī)院ICU,是我國最早開展危重病搶救治療的科室之一,同時承擔著培養(yǎng)ICU醫(yī)護人員的教學工作。交完班后科主任和大家一起閱片,討論病情和治療方案。ICU醫(yī)師不是單純的一個只為維持病人呼吸、循環(huán)穩(wěn)定的醫(yī)師,通過先進的監(jiān)測手段更具體地知道病人的情況,掌握合理使用機械通氣技術(shù)、營養(yǎng)支持的臨床應(yīng)用、抗生素的合理使用、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的使用等。根據(jù)休克的理論更好地掌握液體復(fù)蘇、容量的管理,避免過量的輸液造成組織的水腫,及其它惡性后果。在機械通氣上,根據(jù)不同病情選用最佳通氣方式,并應(yīng)做到多觀察、多調(diào)整,根據(jù)不同的疾病狀態(tài)取得最佳的通氣比值。在營養(yǎng)支持的臨床應(yīng)用上,危重病人能量的攝取分為胃腸內(nèi)營養(yǎng)和胃腸外營養(yǎng),但腸外營養(yǎng)不恰當?shù)氖褂茫瑫䦟?dǎo)致嚴重的并發(fā)癥,甚至死亡。
低氧血癥者ARDS等輸用脂肪乳劑時氧合會更差。作為腸道完整的重癥患者,盡早地開通胃腸內(nèi)營養(yǎng),在促進腸蠕動、滿足病人能量的輸入、預(yù)防腸內(nèi)細菌群失調(diào)、增強病人的免疫功能等方面有確切的療效?股氐暮侠硎褂茫瑢τ贗CU病人存在多管道,感染風險性高,通過有效的院感管理(無菌操作、更換工作服、洗手等),盡可能地減少感染機會。對培養(yǎng)結(jié)果確定選用合理的抗生素,規(guī)則、足量、全程的治療避免多重耐藥。ICU病人多為氣管插管、氣切置管、多重管道置入者,長時間的燈光刺激、機械的報警聲、醫(yī)護人員的操作活動等,嚴重影響病人休息,增加病人恐懼和痛苦。為避免病人痛苦的發(fā)生、誘導(dǎo)遺忘,減少或消除病人對其在治療期間病痛的記憶、減輕病人氧耗,最大程度地恢復(fù)和保持病人的生活質(zhì)量。
醫(yī)師進修個人總結(jié)2
北京朝陽醫(yī)院是一所集臨床、教學、科研、預(yù)防于一體的三級甲等綜合醫(yī)院。建于1958年,設(shè)病床1030張,衛(wèi)生技術(shù)人員1600人,正副教授等高級醫(yī)務(wù)人員206人!氨本┦泻粑⊙芯克、“北京市臨床檢驗中心”、“世界衛(wèi)生組織煙草或健康合作中心”、“中華醫(yī)學會高壓氧學會”、“首都醫(yī)科大學心血管疾病研究中心”和“首都醫(yī)科大學泌尿外研究所”均設(shè)于北京朝陽醫(yī)院。醫(yī)院年門診約120萬人次,每年收治住院患者XX0余人,實施大中型手術(shù)7000余例。除擁有相當數(shù)量級常規(guī)設(shè)備外,北京朝陽醫(yī)院還擁有當代最先進的診療設(shè)備。醫(yī)院現(xiàn)有41個臨床醫(yī)技科室、呼吸科、心臟中心、泌尿外科被北京衛(wèi)生系統(tǒng)確立為重點優(yōu)勢學科。急診ptca的數(shù)量居全國第一,射頻消融和冠狀動脈搭橋手術(shù)例數(shù)處于國內(nèi)領(lǐng)先水平。
于今年的3月1日至5月31日我有幸被派往北京朝陽醫(yī)院ccu進修學習,為期3個月。此次進修的主要內(nèi)容是:的管理及相關(guān)制度,病人的病情觀察,3.各種儀器的應(yīng)用,現(xiàn)將相關(guān)的學習內(nèi)容匯報如下:
朝陽醫(yī)院ccu室共有床位13張,護士24位,護工2名,床位與護士之比高達1:, 首先在人員配備上奠定了良好基礎(chǔ),此外,ccu室的規(guī)章制度非常完善,除常規(guī)的制度之外,她們特別制定了搶救應(yīng)急規(guī)程、轉(zhuǎn)科流程及危重病人外出檢查護理流程,在工作中,大家都會遵守各項規(guī)章制度完成自己的本職工作。
對于工作人員和病房的管理方面,更是要求嚴格。各種休假必須根據(jù)病人情況在排班允許的情況下才能準假,一切以工作為重,她們是一周排班制,分4人一組,共分5組,每天各班由各組組長分配病人,之后各自完成護理工作。護士長不定時進行護理質(zhì)量檢查,每月必考基礎(chǔ)操作,以及各種儀器的使用。如有新的儀器設(shè)備全科組織學習,必須在最短的時間內(nèi)學會操作和使用。
其中:
、僦鲃用}球囊反博儀
②床旁血濾機
、圩詣映潈x。
是我們學習的重點。
ccu的護理人員要求具有廣泛的醫(yī)學、護理基礎(chǔ)知識和熟練的臨床搶救及護理技術(shù),并具有心電圖的基本知識,熟練掌握各種監(jiān)護儀器的性能及使用方法。只要進入ccu的病人一律給予特級護理,實行24小時全面護理制,嚴密觀察病情,ccu的'病人是不允許下床的,所有的活動都在床上,要保持床單位整潔有一定的難度,但在朝陽醫(yī)院ccu是看不見床單上有污漬的,絕對能做到隨時污染隨時更換,基礎(chǔ)護理很到位。
在cuu白天和晚上各配一名護工,主要完成生活護理,這樣可以減少護士的工作量,有更多的時間與病人交流。她們的宣教是穿插在操作過程中,沒有專門的宣教班,因為她們做完治療后其余的時間護士是呆在病房的,這時候護士就可以和病人進行交流同時完成宣教工作,效果也是很好的。在護理記錄方面,要求做了就要記錄,如有病情變化要詳細記錄。ccu有專門的探視制度,探視時間控制非常嚴格,這樣有利于病人休息,也不會影響醫(yī)生護士的工作。
朝陽醫(yī)院在北京是一所較大的醫(yī)院,她們競爭激烈工作壓力大,所以學習的氣氛也很濃厚,全院的講課幾乎每周都有,ccu也不例外,她們從護士長到年輕護士每周安排一人講課,內(nèi)容不限,對于講課者是一種提高,聽課者是一種幫助,是集體進步的一種好方法。
在朝陽醫(yī)院ccu3個月的進修學習,讓我體會到與她們的差距,了解專業(yè)知識對于一個護士來說是多么的重要,自然產(chǎn)生一種壓力,對以后的工作有了目標和新的計劃,在此我要感謝領(lǐng)導(dǎo)給我這個外出學習的機會,我將學到的知識和新的護理觀念結(jié)合實際應(yīng)用到我科的護理工作中,能更好的為病人服務(wù)。
根據(jù)進修后總結(jié)并結(jié)合本科室ccu的現(xiàn)狀提出以下建議:
一、從基本做起,當病人進入ccu后,為了之后的治療和護理工作不受影響,建議注意以下幾點:
1. 更換病號服,首先進入ccu的患者均為危,急,重3種,為了有利于心電監(jiān)護,心電圖,醫(yī)生診治以及病情變化是方便進行搶救,此舉尤為重要。
2. 接好心電監(jiān)護:有利于病情觀察,醫(yī)生能快速了解病人情況,及時用藥及處理(之前幾乎是等大夫來連接心電監(jiān)護)。
3. 建立輸液留置針,有利于搶救用藥,不處于被動狀態(tài),可列為常規(guī)。
4. 固定幾項常規(guī)化驗項目(心肌酶譜,肌鈣蛋白,血常規(guī),血凝,生化,血氣分析等,給大夫建議。)并給病人扎抽血留置針,便于每日抽血。
5. 常規(guī)吸氧,不必等醫(yī)生醫(yī)囑,可穩(wěn)定病人情緒,緩解癥狀。
6. 積極配合醫(yī)生,搶救藥品、物品配備齊全,做到準確無誤,不延誤時間。
7. 做到物品哪里拿取哪里放回,藥品隨時補充,便于急用。
二.制定相關(guān)的護理常規(guī)和ccu制度。
1. 制定ccu室非手術(shù)病人的護理常規(guī),按照心梗,心衰護理常規(guī)制定。
2. 制定手術(shù)后病人的護理常規(guī),以及各類手術(shù)的護理重點和注意事項。
3. 制定ccu病人的嚴格交接班制度,內(nèi)容要詳細。
4. 培訓目前所有儀器的應(yīng)用,細到每個鍵的具體用途,及心電監(jiān)護的觀察重點,隨時復(fù)習,遇見不常見病歷及時組織學習。
5. 強調(diào)交接班內(nèi)容,做到不多記,不漏記,不重復(fù)記,用藥后必須記。
6. 當班護士參加危重病人的醫(yī)生查房,了解當天的治療目的和護理要點,讓護理工作更完善。
7. 在護理過程中遇到問題隨時請教,做到當天的問題當天解決,落實后要交班。
8. 嚴肅認真,得到病人和家屬的信任,爭做到零投訴。
9.養(yǎng)成有問題隨時探討,隨時更新知識的習慣,讓?谱o士更專業(yè)。
10.護士長隨檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,有利于提高護士業(yè)務(wù)能力。
11.配備24h護工制,可減少護士基礎(chǔ)護理量,提高護理質(zhì)量。
醫(yī)師進修個人總結(jié)3
一年來,眼科全體醫(yī)護人員在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心指導(dǎo)下,充分發(fā)揚主人翁責任感、發(fā)揮自身優(yōu)勢,使“老百姓自己的醫(yī)院”這一意識深入人心。這一年中,我們主要做了以下幾項工作:
一、提高醫(yī)療質(zhì)量,促進醫(yī)患和諧
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線,同時也是搞好醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。提高醫(yī)療護理質(zhì)量是醫(yī)療工作的不變主題,它關(guān)系到病人的安危,關(guān)系到科室的生存,更關(guān)系到醫(yī)院的發(fā)展。而且,醫(yī)生面對的是活生生的病人,每例都是從未知而起,需要對手術(shù),用藥進行個性化的分析和指導(dǎo),就更需要精益求精的品德和求真務(wù)實的精神。目前,隨著醫(yī)療改革的深入開展,病人已把優(yōu)質(zhì)服務(wù)放在就醫(yī)的首位。所以,我科全體醫(yī)護人員本著高度的責任心,有效的拉近了醫(yī)患雙方的.距離,尤其對手術(shù)患者,重點把握術(shù)前術(shù)中術(shù)后三個環(huán)節(jié),做到術(shù)前全面交代,術(shù)中認真處理,術(shù)后周到護理。在這里,“愛崗敬業(yè),以院為家”不再是一句空話,而是醫(yī)務(wù)人員的真實寫照。
二、加強日常管理,提高經(jīng)濟效益
今年,在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和醫(yī)務(wù)科市場開發(fā)辦的帶領(lǐng)下,我們多次下鄉(xiāng)宣傳我院的優(yōu)惠扶貧政策,并對白內(nèi)障患者做了大量篩查工作,是老百姓了解區(qū)醫(yī)院,了解眼科。全年共完成白內(nèi)障手術(shù)40多例,青光眼及其他手術(shù)幾十例,術(shù)后效果均很理想,擴大了社會效益,做到了醫(yī)院和患者的雙贏。在醫(yī)院“績效核算”的大環(huán)境下,在嚴格要求自己的良好服務(wù)中,我們不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平,堅持帶領(lǐng)科室同志開展業(yè)務(wù)學習,認真學習新理論新技術(shù),積極參加各種學術(shù)會議,了解先進眼科的發(fā)展方向,并用于指導(dǎo)臨床工作,在做好病房手術(shù)的同時抓好門診的各項工作。
三、抓好精神文明,控制藥占比例
具有良好的職業(yè)道德,時刻牢記“全心全意為人民服務(wù)”的號召,明確自己所肩負的治病救人的責任,帶領(lǐng)科室人員進行醫(yī)德醫(yī)風學習,加強職業(yè)道德建設(shè),不斷改進服務(wù)態(tài)度,轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,堅持因病施治,杜絕過度醫(yī)療行為,并使每位醫(yī)護人員認識到他并不代表個人,同時也代表區(qū)醫(yī)院,每個人都有責任為科室的發(fā)展而樹立良好形象。
四、存在的問題
眼科的基礎(chǔ)設(shè)備落后,人員梯隊斷檔在醫(yī)療行勢快速發(fā)展的今天已成為當務(wù)之急,十幾年前的顯微鏡已無法滿足目前的手術(shù)需要,人員緊缺也制約著科室的發(fā)展。
五、今后努力的方向
誠然,不足與成績是永遠相依先伴的。在今后的工作中,我們會進一步加強理論學習,用發(fā)展的眼光看問題,提高自身素質(zhì),提高組織協(xié)調(diào)能力和業(yè)務(wù)水平,帶領(lǐng)全科人員搞好科室發(fā)展,搞好退隊建設(shè)和人才培養(yǎng),積極開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),用實際行動履行“一切為了病人,為了病人的一切”的服務(wù)宗旨,爭取在新的一年中帶領(lǐng)科室再上一個新的臺階。
醫(yī)師進修個人總結(jié)4
20xx年即將過去,我以積極的心態(tài)迎接新的一年,今年不論是個人還是工作都在前進著,下面是本年度工作總結(jié):
一、思想上、政治上
緊緊圍繞醫(yī)院開展的廉潔自律主題,從事醫(yī)療活動,緊跟國際國內(nèi)形勢,拒絕行賄、受賄,以共產(chǎn)黨員的標準嚴格要求自己;服從領(lǐng)導(dǎo),團結(jié)同事,愛崗敬業(yè),未發(fā)生一起醫(yī)療差錯與糾紛;工作中,一切以病人為中心,全心全意為病人著想,本著“節(jié)約、節(jié)省、環(huán)保、優(yōu)效”的原則,選擇簡單的麻醉方法,做出最理想的麻醉效果。
二、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下
業(yè)務(wù)上秉承過去的優(yōu)良傳統(tǒng)和作風,認真學習,勤于總結(jié),對過去的經(jīng)驗進行“去粗取精、去偽存真、由表及里、去其糟粕、取其精華”。更完善、嫻熟地應(yīng)用各種麻醉常用方法和技術(shù),如:各部位的神經(jīng)阻滯、各區(qū)域阻滯、各種全身麻醉方法和各種穿刺技術(shù),以及各種儀器設(shè)備的保養(yǎng)使用。指導(dǎo)、輔導(dǎo)實習醫(yī)生,低年資住院醫(yī)生和主治醫(yī)生,理論與實踐相結(jié)合,學習掌握基本麻醉方法的.操作技術(shù)和工作流程,言傳身教,對他們進行良好的醫(yī)德醫(yī)風醫(yī)技方面的浸染,充分發(fā)揮了一名副主任醫(yī)師應(yīng)有的作用。
三、工作業(yè)績與上年相比
麻醉例數(shù)有所增加;日間麻醉水平有所提高;學習掌握了麻醉科幾種新藥的具體應(yīng)用;小兒、老人麻醉更加得心應(yīng)手。
今后,要更加善于學習、善于總結(jié),與時俱進,緊跟時代步伐,學習掌握更新更好的醫(yī)學技術(shù),造福社會,造福病人的同時,完善豐富自己的人生。
醫(yī)師進修個人總結(jié)5
優(yōu)質(zhì)護理:繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),深化服務(wù)內(nèi)涵,落實護士崗位管理,修訂優(yōu)質(zhì)護理績效考核方案,細化各項質(zhì)量標準,制定健康教育路徑,加強健康教育。
1、實行護士崗位管理:以促進護士隊伍健康發(fā)展為目標,建立完善的護士崗位管理機制。按照科學管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護理質(zhì)量的原則合理設(shè)置護理崗位,明確崗位職責,建立崗位責任制度,提高管理效率。根據(jù)崗位職責,結(jié)合工作性質(zhì)、工作任務(wù)、責任輕重和技術(shù)難度等要素,明確崗位所需護士的任職條件、護士的'經(jīng)驗?zāi)芰Α⒓夹g(shù)水平、學歷、專業(yè)技術(shù)職稱應(yīng)當與崗位的任職條件相匹配,實現(xiàn)護士從身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變。進一步完善護士人力緊急調(diào)配預(yù)案和機動護士人力資源庫,動態(tài)調(diào)整,及時補充臨床護理崗位護士的缺失,確保突發(fā)事件以及特殊情況下臨床護理人力的應(yīng)急調(diào)配。
2、修訂優(yōu)質(zhì)護理績效考核方案:以崗位職責為基礎(chǔ),以日常工作和表現(xiàn)為重點,包括護士的工作業(yè)績考核、病員滿意度和理論操作考核?己私Y(jié)果與護士的收入分配、獎勵、評先評優(yōu)掛鉤。形成有激勵、有約
醫(yī)師進修個人總結(jié)6
今年11月份,在醫(yī)院的安排下我有幸來到煙臺毓璜頂醫(yī)院進行為期一個月的進修學習。煙臺毓璜頂醫(yī)院是山東省內(nèi)著名的三級甲等醫(yī)院,是國家關(guān)節(jié)鏡培訓醫(yī)療,科研人才培養(yǎng)的重要基地,設(shè)有2600張床位,共27個病區(qū),7個手術(shù)室,27個萬級層流手術(shù)間,5個百級層流手術(shù)間,5個普通手術(shù)間。90余名手術(shù)室護士,每個手術(shù)間都配有齊全的設(shè)備與先進的儀器。一個月的學習生活既緊張又快樂,不僅豐富了我的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)操作護理理論知識,更使自己的業(yè)務(wù)實踐能力得到了提高,F(xiàn)將一些進修體會和感想寫下來,與大家一起分享和提高。
一、服務(wù)意識是保障。
在毓璜頂醫(yī)院手術(shù)室,他們的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)意識非常強烈。每位到手術(shù)室的病人醫(yī)生護士都會熱情的接待,并給予手術(shù)部位標記化,讓病人和家屬都做到了放心和安心。只要與病人有關(guān)的問題他們都會主動解釋清楚,不厭其煩,直到病人和家屬滿意為止。
二、加強學習。
在毓璜頂醫(yī)院手術(shù)室無論工作多么繁忙,每周二早上都要進行學習半小時,每周六安排一上午時間進行操作技能(包括各種特殊儀器的使用,無菌操作,外科鋪巾等) 的培訓。通過不斷的的知識強化與更新才練就和保持了先進的技術(shù)和過硬的本領(lǐng)。我想,只要我們也能像他們那樣做,更系統(tǒng)地進行強化培訓,我們手術(shù)室的工作也能不斷取得更大進步。
三、手術(shù)的護理專科化管理。
毓璜頂醫(yī)院手術(shù)室的器械管理、手術(shù)?苹确矫娑加泻芏嘀档梦覀儗W習的地方,手術(shù)護士分組,分為脊柱組、關(guān)節(jié)組、小兒組、創(chuàng)傷組、手外科組、腔鏡組等,各組的護士一般都做自己組的手術(shù),這樣比較容易跟醫(yī)生配合,手術(shù)流程也非常熟練。
四、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)理論聯(lián)系實踐化、器械消毒放置合理標準化。
各種器械物品消毒方法都不是相同的',例如:關(guān)節(jié)鏡、刨刀、光源線等要等離子消毒滅菌,關(guān)節(jié)鏡鉗、探勾等要高壓滅菌。因為關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的特殊性,對關(guān)節(jié)鏡手術(shù)操作的配合也非常重要,盡量減少手術(shù)操作時間,而且對手術(shù)間的空氣消毒也很嚴格。因為關(guān)節(jié)鏡是無菌要求非常嚴格的手術(shù)。在帶教老師的帶教和我的積極學習下,我掌握了關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的各操作要領(lǐng),并獨立完成了關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的?谱o士職責,圓滿完成了進修任務(wù),贏得了帶教老師的好評。
通過進修期間的對比,發(fā)現(xiàn)我們與毓璜頂醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如它們要求在手術(shù)通知單上注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、內(nèi)植物材料、病人有無特殊感染以便于護士長安排手術(shù);我院在器械的清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細致,對手術(shù)間的安排也非常合理、靈活。
進修生活是充實而愉快的,回首這段時光,我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長,學會了很多最新的理念。我決心把學到的知識和理念帶回得到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動同事們,使我院的手術(shù)室工作更上新臺階。感謝煙臺毓璜頂醫(yī)院醫(yī)院,感謝我所在的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)為我提供這次進修學習的機會,使我開闊了眼界,增長了知識,為今后的工作打下了良好的基礎(chǔ)。
醫(yī)師進修個人總結(jié)7
7月,我有幸來到了人民醫(yī)院進修學習,首先,感謝院領(lǐng)導(dǎo)、科主任,護士長給了我這次進修學習的機會。在短短的時間里,我深切地感受到人民醫(yī)院先進的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護等諸多地方值得我們學習。通過此次進修學習,讓我對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人有了進一步的了解。以下是我學習后的個人小結(jié)。
首先人民醫(yī)院具有良好的醫(yī)患關(guān)系。建立良好的醫(yī)患關(guān)系大多在于服務(wù)態(tài)度。在學習過程對我影響最大的便是他們的服務(wù)態(tài)度。護士的形象是醫(yī)院給公眾留下的印象,代表了醫(yī)院的整體形象。護士們的微笑服務(wù)不僅是禮貌,也是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式,從醫(yī)生到護士,每個人的身上都可以體會到這種良好的態(tài)度。護士,查房和更換液體的閑暇時便和家屬像親朋好友的溝通和指導(dǎo)。護士更換液體或空氣進入輸液管離開病床前家屬經(jīng)常都會說一聲:謝謝或麻煩你了!而在我們醫(yī)院很少能聽到這種言語,我認為我們醫(yī)院醫(yī)護人員缺少這種對工作的熱愛和細膩的情感。良好的醫(yī)患關(guān)系必定可以促進溝通、減少醫(yī)患矛盾,對贏得良好社會效益和經(jīng)濟效益都具有重要作用。
第二,人民醫(yī)院有一套自己獨特的嚴格的管理制度。例如日班為夜班做好一切用物準備,搶救物品齊全;病人概況及交班報告應(yīng)由值班護理人員評價和記錄,要求字跡整齊、清晰、簡明扼要、有連貫性,運用醫(yī)學術(shù)語;進修護士或?qū)嵙曌o士填寫交班報告時,帶教護理人員或護士長要負責修改并簽名。相比較人民醫(yī)院,我們吉慶醫(yī)院的管理制度有些松散,今后要針對我們醫(yī)院的實際情況,借鑒學習人民醫(yī)院的管理,制定出適合我們醫(yī)院的一套管理制度并嚴格執(zhí)行。
第三人民醫(yī)院良好的醫(yī)護協(xié)作關(guān)系。無論患者對包床醫(yī)生的任何疑問和顧慮,作為護士她們都能夠完善的溝通和安撫。例如患者家屬擔心患者的病情或恢復(fù)程度慢時。例如患者家屬擔心患者的病情或恢復(fù)程度慢時,護士會說:腦外傷本身就恢復(fù)慢,是個花錢的病。但是你放心,您的包床醫(yī)生很優(yōu)秀、非常負責任,您能是他的患者挺幸運的.。簡單的一句話便消除了家屬的疑慮。假若我們能夠為醫(yī)生在患者面前把話說到位,可以消除患者對縣級醫(yī)院的不信任、減少轉(zhuǎn)院率。
第四,嚴謹細致的工作態(tài)度。護士會自覺用抹布把儀器和電線擦洗干凈。用測血壓的袖帶把所有電線捆綁一起,既干凈利索又方便下次使用。每個工作細節(jié)處處體現(xiàn)了自覺、責任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度。假如我們都擁有這種素質(zhì)我相信無論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高!
第五、護理安全工作管理到位。首先從護理安全角度看,該科室的各種安全標識齊全,注意安全、小心地拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預(yù)防壓瘡等。其次,護理人員時時處處都會提醒患者及家屬相關(guān)的注意事項,以此來避免糾紛。雖然他們時常與病人溝通但卻有很強的自我保護意識。他們注重提高服務(wù)質(zhì)量,避免醫(yī)療糾紛,這一點也值得我們學習和借鑒。
常言道:三分治療,七分護理。在人民醫(yī)院進修的時間雖然倉促,但也意識到一些我的一些個人不足。我會在今后的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度!把自己所學的東西學以致用。經(jīng)過學習,我明白了醫(yī)院要適應(yīng)醫(yī)學科學的發(fā)展,不僅僅使要跟上現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的步伐,而且更重要的是提高我們的道德水平、專業(yè)技能和臨床護理質(zhì)量。最后,我會在今后的工作中,在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下立足本職工作,遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度,踏踏實實工作,決不辜負醫(yī)院對我的期望。
醫(yī)師進修個人總結(jié)8
半年的進修學習生活對我來說是一種磨練,更是一種考驗。對于從來沒有離開過家人的關(guān)心,更是在工作之外沒有自主行動過的我來說,在這單獨生活中,我的收獲無疑是豐裕的。我感謝院領(lǐng)導(dǎo)和所有關(guān)心愛護我的人給我的這次難得機會!正是這次機會,使我的專業(yè)技術(shù)有了一定的提高,在此將我的學習體會與各位交流。
北京大學第三醫(yī)院(簡稱“北醫(yī)三院”)始建于1958年,是衛(wèi)生部部管的集醫(yī)療、教學、科研和預(yù)防保健為一體的現(xiàn)代化綜合性三級甲等醫(yī)院。現(xiàn)有在職職工2556人,開放床位1498張。醫(yī)院設(shè)有34個臨床科室、11個醫(yī)技科室。
擁有28個博士點、1個臨床博士后流動站。在崗博士生導(dǎo)師55人,中科院院士1人、國家自然科學基金杰出青年基金獲得者1人、科技部“973”首席科學家1人、教育部“長江學者特聘教授”2人,1人入選國家級“新世紀百千萬人才工程”,衛(wèi)生部突出貢獻專家6人。該科的劉小璇和康德瑄主任是全國著名的神經(jīng)內(nèi)科專家,在他們的嚴格要求下科室學習氣氛濃郁而略帶緊張,每個人都利用業(yè)余時間不斷的學習,參加全國各地舉辦的專題講座,兩位專家也不停的向大家匯報國內(nèi)外心血管的最新技術(shù)和理論,感覺每個人都在拼命的學習。我有幸于在此科室學習,并學到了不少的知識。
神經(jīng)內(nèi)科為北京大學第三醫(yī)院重點發(fā)展科室,在康德瑄、李美琳等老一代專家的領(lǐng)導(dǎo)以及樊東升等新一代學科帶頭人不懈努力下,經(jīng)過幾十年的奮斗,日益成長,不斷成熟,成績蜚然?剖以卺t(yī)、教、研等許多方面都已達到國內(nèi)先進水平,部分領(lǐng)域趨于國際先進水平。科室曾獲得國家部委和北京市科技進步獎及優(yōu)秀論文獎多項;獲“863計劃”、“973計劃”等國家重大項目科研基金近百萬元;在國內(nèi)外學術(shù)刊物上發(fā)表論文數(shù)百篇;有多人榮獲北京大學優(yōu)秀教師稱號。
科室的高干病房作為“全國青年文明號”單位,是全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的楷模之一。在硬件設(shè)施方面,除醫(yī)院所配置的CT、MRI、SPECT等各種世界一流的檢查設(shè)備外,科室還具有先進的經(jīng)顱多普勒(TCD)、肌電圖、誘發(fā)電位、PLEEG無筆腦電圖等各種儀器,以輔助臨床更好地達到早期精確診斷的目的。目前,科室共有醫(yī)護人員60多名,其中,高級職稱以上人員11名,醫(yī)護人員中擁有博士學位者11名、碩士學位者7名、在讀博士、碩士研究生10余人?剖胰藛T年富力強、成員間專業(yè)互補,各有所長。其診療水平已達國內(nèi)先進水平。
在北醫(yī)三院神經(jīng)內(nèi)科學習,我感到很榮幸。帶教老師對我是無微不至的關(guān)懷。我剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了環(huán)境,工作人員和工作流程,讓我更快的熟悉環(huán)境。每天早上,科室的醫(yī)護人員都會主動提前30分鐘到崗,他們每天的工作量都很大,但他們分工合作,團結(jié)協(xié)作,使患者在住院期間得到最好的治療,得到最滿意的護理。我所在的半年,沒有一個病員投訴,看到的都是掛滿墻壁的錦旗。
科室領(lǐng)導(dǎo)很注重業(yè)務(wù)學習,會經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會由科室經(jīng)驗豐富的醫(yī)師給大家講解典型病例。他們在工作中靈敏、鎮(zhèn)定和訓練有素。私下他們學習相關(guān)專業(yè)知識,遇到新問題大家一起討論學習新知識。在帶教老師的.指導(dǎo)和自己的努力下我增長了不少知識,業(yè)務(wù)能力有了很大的提高。
在科室工作時,能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在北醫(yī)三院學習期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。
通過這次難得的學習機會,我對自己從事的這項事業(yè)有了新的認識;氐焦ぷ鲘徫簧希乙獙⑽以诒贬t(yī)三院學習到的知識運用到工作中去,并把好的作風和經(jīng)驗帶到工作中,以提高我們的工作質(zhì)量。
醫(yī)師進修個人總結(jié)9
我所進修學習的主要方向為“頸肩腰腿痛”保守治療及“四肢骨折”手術(shù)治療。進修科室為頸肩腰腿痛科、上肢損傷科及手外科。頸肩腰腿痛治療中心下設(shè)4個科室,總床位170張,系全國最大的頸腰椎病中醫(yī)特色治療科室。上肢損傷科及手外科為手術(shù)治療四肢骨折、血管神經(jīng)損傷的科室。
一、進修學習情況:
每天早上7:00提前到醫(yī)院查房,查看患者治療情況,詢問患者的感受,征求他們治療的意見,重點是新入院病人和手術(shù)(或整復(fù))后病人。解答患者的問題及疑惑,對于自己無法解決的問題,及時匯報給老師,向老師請教,與老師一塊解決,及時完成對患者的治療(如換藥、醫(yī)囑處理等)。
在頸肩腰腿痛科學習期間,掌握了一套非手術(shù)治療頸肩腰腿痛的有效療法,即洛陽正骨治筋療法。
優(yōu)值牽引法:采用床頭多功能牽引架,根據(jù)患者不同的病情,采用相對應(yīng)的牽引角度、牽引重量、牽引時間,進行牽引治療,以達正骨理筋的治療效果。
中藥治療:平樂正骨將該類病證分為三型:一為氣滯血瘀型,二為寒濕痹阻,三為肝腎虧虛型。洛陽正骨醫(yī)院采用自行研制的頸痛消丸、椎間盤丸、芪仲腰舒丸,根據(jù)三種分型進行分期辨證施治,并用中藥熏蒸、離子導(dǎo)入等中藥外用以溫經(jīng)散寒、通經(jīng)活絡(luò),使外治之法同奏內(nèi)治之功。
展筋丹揉藥:展筋丹揉藥法依據(jù)針灸“孔穴大開無窒礙,致令邪氣出如飛”的原理,結(jié)合頸肩腰腿痛的具體病情選取相應(yīng)的穴位或反應(yīng)點,將展筋丹(粉劑)撒敷于其上,同時施以特定的揉藥、按摩手法,使藥物、手法同奏其效,共同起到活血止痛,通經(jīng)舒絡(luò)的功效。
手法治療:分為治筋手法和治骨手法。治筋手法主要有理筋、活筋、松筋。治骨手法以各種活動關(guān)節(jié)手法為主,包括提拉推定、三維牽引床定點旋轉(zhuǎn)等手法。此手法可有效調(diào)整脊柱椎間盤及小關(guān)節(jié)的位置,改變突出物或骨贅與受刺激的神經(jīng)根或脊髓、血管的解剖位置關(guān)系(即位移理論),從而減輕神經(jīng)根的張力或骨贅對神經(jīng)、血管等的刺激,達到骨正痛消的目的。將治筋手法與治骨手法緊密結(jié)合,以點、按、推、揉等活筋、理筋、松筋手法起到放松脊周動力肌,達到筋舒痛止之功效。
臭氧注射治療及骶管治療。
功能鍛煉:根據(jù)患者的不同體質(zhì)稟賦及具體病情,制定相應(yīng)的個性化功能鍛煉方案,有選擇地應(yīng)用頸腰背肌和脊周動力肌的功能鍛煉方法,如項臂爭力、雁飛、倒走、拱橋運動等。
在手術(shù)科室學習期間,提前到院查房、及時完成對病人的治療,8:30左右進手術(shù)室,參觀手術(shù)或參加手術(shù),當一助或者二助,洛陽正骨醫(yī)院每天平均60多臺手術(shù),手術(shù)室共有14個平診手術(shù)間和1個急診手術(shù)間。諾大的手術(shù)量,對手術(shù)室提出了巨大的挑戰(zhàn),所以接臺手術(shù)一般安排很緊湊,手術(shù)室有相應(yīng)的一個“手術(shù)準備間”,當一臺手術(shù)快結(jié)束前半小時,巡回護士即通知接下臺手術(shù),手術(shù)結(jié)束病人到“麻醉復(fù)蘇間”監(jiān)護復(fù)蘇,兩臺手術(shù)間隔約10分鐘左右。手術(shù)室里有一個休息室,醫(yī)生護士可以在此休息、進餐,整個手術(shù)室平均要到21:00才能結(jié)束工作(急診除外),夜間書寫病歷,翻書查閱資料,解決自己的疑問。此外積極參加骨科的術(shù)前病例討論,把第二天所有的手術(shù)進行術(shù)前討論。
學習進修期間,遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同事,嚴格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,得到了科室主任、老師及患者的高度評價,在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過這次進修我提高了書寫相關(guān)醫(yī)療文件的水平;增強了對骨科常見、多發(fā)病的'診治能力;進一步掌握了保守治療方法。其間我還積極參與了由洛陽正骨醫(yī)院主辦的“如何寫好醫(yī)學論文”、“四肢組織缺損新進展研討會”、“20xx年全國髖、膝關(guān)節(jié)疾病高峰論壇”等學習班及各科室組織的業(yè)務(wù)學習,并專家進行了學術(shù)交流。通過學習交流,使我大大開闊了視野,豐富了知識,初步了解一些新的手術(shù)方式和技能。
二、進修學習的所感所悟
1、良好的醫(yī)患溝通
非常重視醫(yī)患溝通,有良好的醫(yī)患對話習慣,這一點值得我們好好學習。進入病房先敲門,詢問病情,查體,交代診療事宜,而且非常耐心地聽取病人主訴和要求,醫(yī)患關(guān)系非常融洽。
2、規(guī)范的診療行為
醫(yī)療活動非常規(guī)范,按照統(tǒng)一的“jci標準”從事醫(yī)療活動。對于選擇治療方式:手術(shù)或保守治療及其各自的利弊,手術(shù)內(nèi)固定器械的選擇,醫(yī)生也會和病人及家屬商量,由他們決定方案,從而體現(xiàn)了尊重患者,保障了患者知情同意權(quán)。
3、保護病人隱私和信息保密
科室均無住院病人一覽表,醫(yī)生離開計算機要退出病人界面;治療操作時,要拉上床簾;不能在公共場所,談?wù)摬∏榛虿∪诵畔;不能與病人治療小組無關(guān)人員談?wù)摬∏椋恢委熜〗M成員不能在病房內(nèi)高聲交流病情或交換意見。尊重患者,保護患者隱私。
4、保障病人安全:
準確確認病人身份。
入院后,醫(yī)護人員認真核對患者身份,并為每位病人手腕上佩戴腕帶,寫明病人基本信息的標簽來確認身份。
改進高危性藥物的使用安全。
患者安全目標首先要求醫(yī)院根據(jù)自身的數(shù)據(jù)和監(jiān)管/行業(yè)組織的要求/指南而制定高警示用藥的清單。政策/規(guī)定應(yīng)當強調(diào)清單上每一種高警示用藥的確認、位置、標簽和存儲。根據(jù)實際情況,暫時將靜脈用的青霉素、頭孢類藥物列為特定狀況下的高危性藥物,通過對每位病人認真、細致的評估,盡量減少特殊條件下過敏性休克的潛在風險。
降低院內(nèi)感染的發(fā)生。
消除或降低感染風險的重要方法就是手部衛(wèi)生。每個病房都有一支的免洗消毒液,在評估病人、為病人作診查、治療前后的同時,均要洗手,不忘一遍又一遍地向病人和家屬宣教洗手的重要性。
降低病人跌倒/墜床導(dǎo)致傷害的風險。
評估病人,將高風險重病人安排在靠近醫(yī)務(wù)人員的鋪位,加強宣教,包括陪護人員的宣教,鋪位上用粘貼紙標明防跌倒/墜床。
確保手術(shù)部位正確、操作正確、患者正確。
錯誤的手術(shù)部位、錯誤的手術(shù)操作和錯誤的患者手術(shù)被視為不可原諒,但是這種錯誤在世界各地屢見不鮮,并一直是聯(lián)合委員會警示事件數(shù)據(jù)庫中報告得最多的警示事件。因此,患者安全目標要求醫(yī)院制定并實施以下措施:標記手術(shù)部位,標記明顯,易于理解,并且不容易移除或清洗;患者應(yīng)當參與核實過程,當患者進入手術(shù)室后,醫(yī)院使用核對清單來確認正確的患者、正確的手術(shù)以及手術(shù)部位標記;相關(guān)文件(比如術(shù)前評估和手術(shù)計劃、麻醉前評估、知情同意)和圖像及檢驗結(jié)果等準備到位,并確認所有設(shè)備/移植器械已經(jīng)到位、正確且有效。在手術(shù)正式開始之前,整個手術(shù)團隊應(yīng)當停下手頭所做的一切操作,再次核實手術(shù)部位正確、操作正確、患者正確,這一“暫!边^程應(yīng)當記錄在醫(yī)療記錄之中。
宣教病人使用洗手間內(nèi)報警裝置。
告訴檢查者病人洗手間內(nèi)設(shè)有報警裝置,沒有陪護的病人如在病洗手間內(nèi)發(fā)生問題,可以使用報警裝置通知護士,同時巡視病房時予以關(guān)注洗手間。
在xxx醫(yī)院進修的日子里感覺到這里的工作都非常正規(guī)有序,所有的操作,所有的流程都有規(guī)范化的文書,病房里大家有條不紊的開展工作,大家的工作積極性、主動性都很高,寬松、和諧的環(huán)境給了大家寬松健康的心態(tài),大家自覺遵守紀律,在這里員工具有高度的自覺性,工作井井有條。所做的一切都是為了“降低風險,保證醫(yī)療質(zhì)量及病人安全”。
三、意見和建議:
學習的主要目的就是學以致用,利用學習到的先進技術(shù)、先進管理模式、先進理念,結(jié)合本單位的實際,而改進我們的工作,提升我們的診療水平。根據(jù)醫(yī)院的現(xiàn)有狀況,結(jié)合自己所學,提出以下意見和建議。
1、開展新技術(shù)項目
擬開展頸腰椎的優(yōu)值牽引法、展筋丹揉藥、臭氧注射療法、骶管注射療法,逐步開展頸椎的提拉推頂及腰椎三維牽引復(fù)位治療。
2、成立以治療頸肩腰腿疼痛為主的科室
隨著人們工作壓力的加大、對健康的日益重視及醫(yī)療保險制度的建立,頸肩腰腿痛病源廣泛、病人較多,為了更系統(tǒng)化、規(guī)范化治療,做出更好的效果,真正的做大做強,提高醫(yī)院的競爭力?芍鸩浇㈩i肩腰腿疼痛門診、科室。
3、降低風險,保證醫(yī)療質(zhì)量及病人安全
20xx年12月份,xxxx醫(yī)院通過“jci標準”認證。jci標準主要關(guān)注的是醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、病人安全及其不斷改進和提高,是國際最高等級的醫(yī)院黃金認證。jci認證過程是醫(yī)院質(zhì)量、服務(wù)提升的過程;是落實“以病人為中心”服務(wù)理念,加強病人安全治療的過程;我們可從中借鑒一些經(jīng)驗:醫(yī)院的制度建設(shè)醫(yī)療流程質(zhì)量的持續(xù)改進醫(yī)療安全等.從而做到“降低風險,保證醫(yī)療質(zhì)量及病人安全”。
在xxx正骨醫(yī)院進修學習的6個月,是我人生中非常寶貴的一段經(jīng)歷,我從中受益匪淺。感謝院領(lǐng)導(dǎo)對我一如既往的關(guān)心、支持和幫助。
醫(yī)師進修個人總結(jié)10
20xx年,在醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在兄弟科室的大力支持下,全科醫(yī)護人員,緊緊圍繞加快科室發(fā)展為中心,以科學發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng),鞏固和加快手術(shù)麻醉科的建設(shè)與管理,在不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高全科素質(zhì)方面又取得較好的成績,F(xiàn)匯報如下:
一、思想?yún)R報
今年以來,全科醫(yī)護人員響應(yīng)院領(lǐng)導(dǎo)號召,從思想上和政治上與院黨委保持一致,繼續(xù)深入學習各種相關(guān)的法律,法規(guī)。堅持醫(yī)德規(guī)范加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),要求所有醫(yī)護人員對照學習,共同提高。切實改進工作作風,不斷提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量,建設(shè)服務(wù)型,責任型,效能型,廉潔型科室。本著實事求是,真抓實干的工作態(tài)度,及時自查自糾,樹立和堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀,圍繞著我院發(fā)展的大局,積極開展我科各項工作,為醫(yī)院的發(fā)展做出更大的貢獻。
二、醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全
手術(shù)麻醉科是高風險高收益的臨床科室,我們是一切工作以質(zhì)量為核心。
為了把醫(yī)療質(zhì)量真正擺上科室管理的核心地位,今年,繼續(xù)完善和進一步落實醫(yī)院各項規(guī)章制度,學習和探討各項流程和規(guī)范,強化了各質(zhì)量管理者和各醫(yī)護人員的'責任,將質(zhì)量管理組織的作用進一步發(fā)揮,形成人人參與、各盡其責、層層把關(guān)的質(zhì)量安全氛圍,避免了嚴重差錯事故的發(fā)生,全年內(nèi)無醫(yī)療事故發(fā)生。
貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。手術(shù)室每月一次采樣送檢監(jiān)測,患者院感發(fā)生率為零。
科室質(zhì)控小組認真負責,每月檢查衛(wèi)生醫(yī)療安全隱患,對存在的問題提出整改意見,并記錄在冊。
三、醫(yī)療業(yè)績
截止12月底,我科完成麻醉及相關(guān)268例,同比去年減少51例。其中:氣管插管全麻32例(減少8例約20%),其他麻醉94例(減少58例約40%),疼痛治療17例(增加1700%),搶救氣管插管5人次,全科業(yè)務(wù)收入約17萬元。
四、業(yè)務(wù)培訓與學習
每月組織全科人員進行理論學習,利用空余時間進行特殊病例針對性討論或經(jīng)驗交流。一年來我科學習氣氛濃郁,業(yè)務(wù)素質(zhì)提高很多。全科醫(yī)護人員在業(yè)務(wù)工作安排的前提下積極參加醫(yī)院組織的理論學習及醫(yī)學會組織的繼續(xù)教育,特別是“三基”的學習,提高了整體的理論水平、技能和法律法規(guī)意識。
五、存在的問題及打算
由于手術(shù)量和較大手術(shù)的減少,醫(yī)護人員在操作技能方面有所下降,對此以后要有計劃的進行理論學習或外送上級醫(yī)院進修學習以彌補操作技能的疏生。
過去的一年有成就,有收獲,也有困難,有挑戰(zhàn)。我們有信心在新的一年里,為科室、為醫(yī)院的發(fā)展做更大貢獻,為廣大病患者解除痛苦。
醫(yī)師進修個人總結(jié)11
四川大學華西醫(yī)院是一所擁有百年歷史、開放床位達4300多、年門診量達255萬、年出院患者12.3萬、年手術(shù)量6.3萬臺次的集醫(yī)療、科研、教學于一體的大型綜合醫(yī)院,是目前世界單點規(guī)模最大的醫(yī)院,擁有9個國家級重點學科,而骨科也在其列。華西醫(yī)院骨科分為三個病區(qū),下設(shè)"關(guān)節(jié)外科、脊柱外科、上肢創(chuàng)傷、下肢創(chuàng)傷、骨腫瘤、以及運動醫(yī)學"六個亞專業(yè)醫(yī)療單元,年手術(shù)量達6500臺次。從20xx年至今,華西骨科做到了"零投訴零糾紛",在華西醫(yī)院骨科進修的三個月中,醫(yī)療、教學和科研都了我們很深刻的感受。
一、醫(yī)療方面
1、華西骨科平均每日接收急診患者達30-40人次左右,其中收住院近20人,其中創(chuàng)傷占絕大多數(shù),有大約10例行急診手術(shù),其余限期手術(shù)。早晨7:45準時交班,由總住院醫(yī)師匯報急診會診及收治情況(包括患者臨床資料和影像學資料),由各主管醫(yī)師匯報出院患者情況(必須在患者出院前兩天匯報并交由總住院醫(yī)師行病歷檢查,匯報包括患者一般情況、手術(shù)情況、術(shù)前術(shù)后影像學資料),由各主管醫(yī)師匯報病史行術(shù)前病例討論,各主任和專業(yè)組長提出治療方案;早晨8:10左右,住院醫(yī)師已經(jīng)進入手術(shù)室行相關(guān)術(shù)前準備,例如下肢轉(zhuǎn)子間骨折,安放牽引床,消毒鋪巾。同時主任和各專業(yè)組長開始查房;每天教授早查房一次,下午下班之前由專業(yè)組長或者主治醫(yī)師進行晚查房,解決相應(yīng)問題和解答患者及家屬疑問。對于急診入院患者立即給予牽引,根據(jù)具體情況實施皮牽引或骨牽引。
2、充分做好醫(yī)患溝通,完善相關(guān)知情談話。華西病歷里所包含的知情談話達10余種之多,其中以下是我院所欠缺的:特殊醫(yī)療材料使用知情同意書、醫(yī)患溝通表、抗菌藥物使用記錄表、術(shù)前小結(jié)及手術(shù)計劃核準書、特殊藥物知情同意書、醫(yī)學生及試用期醫(yī)學畢業(yè)生參與臨床實踐活動抗菌藥物使用記錄表。最重要的是醫(yī)師與患者溝通的耐心,上到科室主任下到住院醫(yī)師研究生醫(yī)師,對患者提出的每一點疑問,都詳細解釋,術(shù)前談話時詳細到具體手術(shù)過程的講解。
3、規(guī)范合理用藥,術(shù)后當天使用一次抗生素,無任何輔助用藥,術(shù)后第二天起僅使用維持水電解質(zhì)平衡的基本藥物。
4、每個醫(yī)療小組排定每周固定2-3天為自己的手術(shù)日,其余時間不安排該醫(yī)師的手術(shù),如遇特殊情況,可在手術(shù)臺次未安排滿時行連臺手術(shù);這樣給醫(yī)師一定時間去解決患者術(shù)前術(shù)后的相關(guān)問題。
5、加快床位周轉(zhuǎn),對患者可以減少住院花費,對醫(yī)院可以增加效益,一般創(chuàng)傷患者術(shù)后第三天在確保切口無任何問題的情況下即可出院,在院外拆線;在院外設(shè)立二病區(qū),對于需長期住院患者,轉(zhuǎn)到二病區(qū)進一步治療,如需再次手術(shù)治療時,再次轉(zhuǎn)回。由專人負責床位預(yù)約事宜,方便患者就醫(yī),避免因床位引起的'糾紛。
6、各亞專業(yè)組分工明確,加強協(xié)作。本專業(yè)組不得收治其他亞專業(yè)組患者,例如:遇多發(fā)骨折患者,下肢組收治行下肢骨折手術(shù),必須請上肢組醫(yī)師施行上肢骨折手術(shù)。如醫(yī)療組長外出,本組患者由其他醫(yī)療組長全權(quán)負責。
二、科研方面
華西醫(yī)院近年來在Nature、Science、NewEnglandJournal發(fā)表自主知識產(chǎn)權(quán)論文4篇,獲國家973、863、國家自然科學基金項目1000余項,經(jīng)費總額達6.5億;今年前三季度共發(fā)表SCI360余篇,有9種學術(shù)期刊掛靠華西醫(yī)院;骨科與國外知名教授常有往來,經(jīng)常有國外專家來醫(yī)院講學,我們恰逢澳大利亞著名關(guān)節(jié)外科專家RamiSorial教授交流來訪。華西骨科要求副教授以上三篇論文中必須包括一篇SCI,主治醫(yī)師每年發(fā)表核刊論文三篇以上。
三、教學方面
華西醫(yī)院骨科每年培養(yǎng)博士生10余名,碩士生20余名,培訓進修生50余名。在骨科各個病區(qū)輪轉(zhuǎn),每個病區(qū)3個月。實習生每周安排一次小講座,由副教授以上親授。綜上所述,華西之所以在醫(yī)療質(zhì)量、安全工作方面全國領(lǐng)先,主要在以下三個方面突出:
1、告知義務(wù),即患者知情同意權(quán),無論病情變化、特殊檢查、術(shù)前談話、特殊材料、還是實習醫(yī)生臨床教學、出院事宜均需提前告知患者。為此,華西醫(yī)院專門制定了一系列患者知情同意書,醫(yī)患雙方共同簽字后附在病案中。
2、注意義務(wù),是指對患者病情的觀察,監(jiān)護,做到隨時發(fā)現(xiàn)問題,及時診治,避免延誤病情,這也是正確診治的保障。我們所在的骨科除了常規(guī)的主任查房外,各專業(yè)組每天均有早晚兩次大查房,科室除總住院醫(yī)和值班醫(yī)生24小時在崗之外,每個組還安排一名醫(yī)師隨時處理組內(nèi)患者問題。
3、救治義務(wù),是工作重心,也是醫(yī)療質(zhì)量的體現(xiàn),從而實現(xiàn)最終的治療目的。
通過這三月的學習,讓我們年輕醫(yī)生看到了自己與國內(nèi)先進同行之間存在的差距和不足,在今后的實際工作中,我們應(yīng)從自身的點點滴滴做起,為新醫(yī)大一附院骨科中心的發(fā)展貢獻出自己的一份力量。
醫(yī)師進修個人總結(jié)12
首先我非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我這次寶貴進修學習機會,同時也感謝手術(shù)室全體同事,因為他們的辛勤工作,使我得以完成這次進修。
今年初,我有幸到中山大學中山眼科中心手術(shù)室進行為期3個月的進修學習,雖然進修時間很短,但該院的工作作風,精神風貌,文化底蘊,規(guī)范化管理,合理的工作流程等都給我留下耳目一新的感覺,這次進行學習過程中,中山眼科中心嚴格的帶教流程管理也給我留下了深刻的印象,首先眼科醫(yī)院安排了為期1天的崗前培訓,包括醫(yī)院的規(guī)章制度,工作流程等及如何防范工作中出現(xiàn)的人為差錯等都作了詳細的講解。
然后到科室熟悉工作環(huán)境,再由護士長安排,采取一帶一的帶教方式安排我的工作學習。在這次進修學習過程中,通過帶教老師詳細的講解讓我了解了每臺手術(shù)的配合過程,術(shù)者的習慣,手術(shù)中的注意事項等,并經(jīng)過統(tǒng)一訓練,杜絕了手術(shù)中的個人不良習慣,經(jīng)過前期多日的理論學習和實際操作使我在進修的后期能順利配合手術(shù)醫(yī)生完成各種眼科手術(shù)。
通過這次進修,使我了解到眼科中心手術(shù)室管理層面的獨到不同之處。該院手術(shù)日均250臺以上,分三個手術(shù)區(qū),一區(qū)眼。二區(qū)內(nèi)肌,三區(qū)外眼,每個區(qū)均有獨立的運行配置系統(tǒng)。護士配備42名,護士長3名,輔助人員10多名,電工5名。手術(shù)安排,人員安排,人員管理均由一區(qū)科護長管理,安排及調(diào)配。這種人力資源管理有很多值得我們醫(yī)院學習和借鑒的地方。
在眼科中心手術(shù)室儀器管理方面,手術(shù)室里有許多先進專業(yè)的儀器,例如:眼科專業(yè)超聲刀,白內(nèi)障摘除玻璃體切割一體機等等。其在一起去使用方面采取資源共享的方式,有專門的設(shè)備維護工,儀器設(shè)備統(tǒng)一放置在儀器房內(nèi),需要使用提前通知維護工送達手術(shù)室。使用后均由維護工負責對設(shè)備進行歸位及保養(yǎng)工作。
在器械滅菌方面,每個手術(shù)區(qū)均有各自的消毒設(shè)備,包括快速消毒鍋,低溫消毒鍋,器械超聲消毒鍋和環(huán)氧乙炔消毒鍋等,在開鍋前維護工與各個區(qū)的儀器班護士溝通好是否需要滅菌后才開鍋。
眼科中心護理團隊工作氛圍是值得我們學習的,各個護士之間相處融洽,層級管理明確,每位護士都會積極完成上級護士交給的工作任務(wù)。手術(shù)室安排方面,急診手術(shù),平診手術(shù),拖延手術(shù)等該怎么先后安排與醫(yī)生之間都能很好的溝通,護士長會根據(jù)手術(shù)的`先后安排和通知醫(yī)生,醫(yī)生們都會遵照執(zhí)行。
通過3個月的進修使我開拓了視野,學習了三級甲等醫(yī)院的手術(shù)室先進的運行模式,增強了自己的業(yè)務(wù)水平,同時也認清了新塘醫(yī)院和國內(nèi)高級別醫(yī)院在專業(yè)技術(shù)上和醫(yī)務(wù)管理上的差距,在今后的工作中,我將把在眼科醫(yī)院進修的學習成果化作工作的動力,把在眼科醫(yī)院所學習的個方面先進工作經(jīng)驗用在手術(shù)室的實際工作中,為我院不斷發(fā)展做出我應(yīng)有的貢獻,謝謝大家。
醫(yī)師進修個人總結(jié)13
我已在麻醉科一年多的時間,期間自己努力了也進步了不少,想這不僅是工作,更重要的給了一個學習和鍛煉的機會。現(xiàn)在工作已經(jīng)漸漸變得順其自然了這或許應(yīng)該是一種慶幸,讓我值得留戀的一段經(jīng)歷。以下是我這段時間的工作總結(jié)。
一、還做不到獨當一面
短短的一年我不可能變得老練,科室里呆了一年,深深的認識自己的缺點以及不足之處,理論知識不夠扎實,實踐操作不夠完善,從醫(yī)是一輩子的事情,活到老學到老,所要面對以及付諸行動的只有理論與實踐相結(jié)合才能造就一名合格的醫(yī)務(wù)工作者,要學的.還很多,要走的路也還很長。工作上我能夠認真、細心且具有較強的責任心和進取心。具有工作熱情;性格開朗,樂于與他人溝通,有很強的團隊協(xié)作能力;責任感強,能夠很好的完成領(lǐng)導(dǎo)交付的工作,和同事之間能夠通力合作,關(guān)系相處融洽而和睦。
二、一切以病人為中心
努力建設(shè)一家技術(shù)精品化、服務(wù)個性化、工作程序化、環(huán)境溫馨化、醫(yī)院品牌化的現(xiàn)代化醫(yī)院,醫(yī)院始終堅持“愛心奉獻”宗旨和“一切以病人為中心”理念。能在這樣的一家醫(yī)院學習進步,感到很榮幸。
科室里每個前輩老師都能夠諄諄教導(dǎo)我手把手的教會我自己對于麻醉領(lǐng)域的獨特見解與體會,經(jīng)驗畢竟是有些書本上所欠缺的這讓我倍感彌足珍惜。這里我真的很感激xx醫(yī)生,不僅能當面指正我缺點與不足,而且對于麻醉專業(yè)知識她能夠不厭其煩的給我講解,讓我懂得很多,學會很多,而且也避免了許多。在其他同事的身上,對于生活的態(tài)度,以及對于工作的那份責任,身上也學到很多。
科主任的一句話令我記憶深刻“麻醉這一行業(yè)要么不出事,一出就是大事,所以做事要慎而重之”這句話讓我時刻謹記,想這能讓我今后從事這已行業(yè)的路走的更遠更長。遇到解決不了會及時上報領(lǐng)導(dǎo)前輩,不逞強逞能,這不僅是對自己負責也是對病人,同事負責。覺得做人起碼要有一份責任心,更何況是從事醫(yī)務(wù)這一行業(yè)。
三、麻醉醫(yī)生需要具備的素質(zhì)
麻醉醫(yī)生要熟練各種麻醉操作技術(shù),麻醉醫(yī)生又被稱作手術(shù)室里的內(nèi)科醫(yī)生。確保病人手術(shù)無痛、手術(shù)順利進行,而且還要利用先進的儀器隨時監(jiān)測病人的生命功能,如發(fā)現(xiàn)由于手術(shù)、麻醉或病人的原有疾病產(chǎn)生威脅病人生命的問題,就采取各種治療措施,維持病人生命功能的穩(wěn)定,保證病人的安全。所以在這個崗位我馬虎不得,膽大心細,這才是干麻醉的必要前提,眼勤手快這恰是做事的基本準繩。
在這段時間里我漸漸喜歡上了麻醉這份工作,醫(yī)院上班的日子里。想在這里慢慢成長成材,成為一名合格的正式醫(yī)院里的職工,一年的學習與工作,讓我成長了很多,今后我會繼續(xù)努力,一如既往地保持著優(yōu)良的作風,不斷地完善自己,為了自己的明天,明天作出一番成績。
醫(yī)師進修個人總結(jié)14
一、工作內(nèi)容
時光荏苒,白駒過隙。轉(zhuǎn)眼間,在成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院半年的進修生活已經(jīng)圓滿的畫上了句號。細數(shù)這六個月來的短暫時光,我倍感珍惜。因為我知道,這次醫(yī)院選派我出去進修學習,除了因為醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展需要外,還包含了院部領(lǐng)導(dǎo)對我的充分信任和殷切希望,我也把這次進修當做一次難能可貴的學習機會。通過這半年時間的進修學習,不僅提高了我自身的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,還使我開拓了視野,拓展了思路,讓我終身受益匪淺,同時也明確感覺到了自己存在的不足。下面就我這次進修學習機會談?wù)勛约旱囊恍┬牡皿w會。
成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院是西南地區(qū)臨床中醫(yī)學科門類最齊全、綜合服務(wù)水平最高的集醫(yī)療、教學、科研于一體的三級甲等綜合性中醫(yī)院、全國示范中醫(yī)院、國家中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)單位,也是國家中藥臨床試驗研究(GCP)中心、全國中醫(yī)眼病醫(yī)療中心、全國中醫(yī)急癥醫(yī)療中心以及國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合急診臨床基地和感染病臨床基地。我所在的心血管科是國家新藥臨床試驗中心心血管基地、四川省中醫(yī)重點?啤T摽浦饕捎弥形麽t(yī)兩法診治各種心血管疾病,同時,該科還開展了冠心病和結(jié)構(gòu)性心臟病的介入治療、心臟電生理檢查和各種起搏器置入術(shù)。
半年來,在代教老師的悉心指導(dǎo)下,我熟練掌握了心血管系統(tǒng)如高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各種常見病、多發(fā)病的診斷和治療,并在CCU中對心血管科各種急危重癥的治療和搶救流程有了一定的熟悉和掌握;我還熟練掌握了心血管科疾病的問診方法、技巧、查體要點和常規(guī)藥品準確、合理應(yīng)用,能夠獨立完成心電圖機的操作,掌握了閱讀心電圖的要點,能夠準確出具報告單;同時,我還觀摩學習了冠脈造影及支架植入、永久起搏器植入、心臟電生理檢查和射頻消融等各種介入治療。
在進修學習的過程中,我不僅折服于他們精湛的醫(yī)療技術(shù)外,還被他們科學、規(guī)范的科室管理深深打動,尤其體現(xiàn)在他們核心醫(yī)療制度的落實方面。作為享譽西南地區(qū)的一所中醫(yī)三甲教學醫(yī)院,他們的'三級醫(yī)師查房制度體現(xiàn)得淋漓盡致。我所在的心血管科,分為三個醫(yī)療組,住院醫(yī)師全都是主治以上職稱,每個醫(yī)療組每天都有副主任以上醫(yī)師查房,科室主任、副主任固定每周一、四業(yè)務(wù)查房;除了常規(guī)的晨間查房外,各個醫(yī)療組還經(jīng)常自己組織下午查房;在查房過程中,他們對每個病人的病情從循證醫(yī)學的角度進行詳細的分析和點評,讓每個參與查房的醫(yī)生都能“知其然,亦知其所以然”;要是病人在治療過程中出現(xiàn)本科室以外的其他癥狀,他們就會立即邀請相關(guān)科室會診;每周一、三、五是他們開展介入治療的時間,周二、周四下午就會進行術(shù)前討論;每周一下午是死亡討論時間,周三下午是疑難危重病例討論時間;周五下午是業(yè)務(wù)學習講座時間;他們還特別重視醫(yī)患溝通制度,每個病人入院后都會由經(jīng)治醫(yī)生親自書寫一份醫(yī)患溝通記錄,上面詳細記載了病人病情和診斷、擬定的治療方案及在治療過程中可能出現(xiàn)的一些并發(fā)癥;對危重病人在治療過程中反復(fù)多次與病人家屬溝通;介入手術(shù)治療的病人除常規(guī)簽具手術(shù)同意書外,還有一份術(shù)前談話記錄;另外,科室還專門設(shè)有醫(yī)療教學秘書,負責科室的病歷質(zhì)量和教學安排。
作為一所中醫(yī)醫(yī)院,中醫(yī)特色治療是他們的一大特點。心血管科開展的中醫(yī)治療項目一般有灸法治療、耳穴治療、中藥浴足、中藥塌漬、針刺等中醫(yī)治療項目,以前三者居多;灸法治療是采用購置的冠心灸、強腎灸、鎮(zhèn)痛灸等,入院后每個病人發(fā)放一個療程(7天);耳穴治療是他們自制的。他們的中藥浴足開展得最為普遍,幾乎每個病人都會使用。這是因為他們規(guī)定有嚴格的中藥飲片使用比例(要求達到藥占比的25%),所以他們除給病人開具口服中藥外,還開展了中藥浴足,用以提高中藥飲片使用比例。
作為專治心血管疾病的科室,科室內(nèi)的設(shè)備使用率高又是該科室的一大特點。心血管科共設(shè)有80張病床,但心電監(jiān)護儀就配置有40余臺。心力衰竭、心律失常病人常規(guī)心電監(jiān)護,介入治療后的病人亦常規(guī)心電監(jiān)護2-3天。科內(nèi)還配備有床旁多普勒超聲儀,入院病人常規(guī)行心臟多普勒超聲檢查。另外,科內(nèi)還設(shè)有心功能檢查室,對心律失常及高血壓病人常規(guī)開展24小時動態(tài)心電圖、心率變異性分析及動態(tài)血壓檢查,每天該科配備的24小時動態(tài)心電圖檢測儀及動態(tài)血壓監(jiān)測儀都會出現(xiàn)供不應(yīng)求的局面。
心臟介入及非藥物器械治療是現(xiàn)代心血管疾病治療的一大趨勢。該科擁有一個介入導(dǎo)管室,配備有數(shù)字減影血管造影儀和心臟多普勒超聲檢查儀等多種先進設(shè)備,主要開展左右心導(dǎo)管檢查和監(jiān)護、冠脈造影術(shù)、經(jīng)皮冠脈成形術(shù)及支架置入術(shù)、心臟瓣膜球囊擴張術(shù)、快速性心律失常射頻消融治療(室上性心動過速、心房顫動、室性心動過速等)、安置各種心臟起搏器及先天性心臟病的介入治療,為該科創(chuàng)造了可觀的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入。
在科室的績效考核方面,他們以個人創(chuàng)造的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入為標準,采用多勞多得、按勞分配的原則來調(diào)動科室人員的工作積極性。同時,他們以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和醫(yī)療質(zhì)量指標為主要內(nèi)容,把病歷書寫質(zhì)量、核心醫(yī)療制度落實、中醫(yī)辨證論治合格率、中西藥占比、四合理運用、醫(yī)療差錯發(fā)生率及參加教學活動的情況等作為考核依據(jù),制定了科室人員綜合考核細則,每月由科室醫(yī)療教學秘書對科內(nèi)人員(醫(yī)生)進行考核,充分體現(xiàn)出了科室管理的透明化和公開化。在護理工作方面,他們采用護理分組的工作模式把護理人員分成2個工作小組,每組設(shè)護理組長1名。每個工作小組又分為治療組、辦工組、巡視組、機動組等,各小組分工合作、團結(jié)協(xié)作,使繁雜的護理工作開展得有條不紊。
二、感悟
通過這半年時間來的進修學習,讓我的業(yè)務(wù)技術(shù)水平得到了很大的提高,但同時我也深刻的認識到了自己存在的不足,感受到了基層醫(yī)院與三級甲等醫(yī)院之間在軟硬件設(shè)施方面存在的明顯差距。時值我院創(chuàng)建二級乙等中醫(yī)醫(yī)院之際,我把自己在進修學習過程中的所見、所感、所想與住院內(nèi)科實際情況相結(jié)合,提出以下幾點愚見,望能為科室的發(fā)展起到一定的促進作用。
1、嚴格執(zhí)行核心醫(yī)療制度
核心醫(yī)療制度的落實是提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全的重要舉措。在科室常規(guī)業(yè)務(wù)開展的過程中,應(yīng)嚴格落實查房制度、會診制度、疑難危重病例討論制度、死亡病例討論制度等核心醫(yī)療制度。就我院職稱結(jié)構(gòu)而言,現(xiàn)住院內(nèi)科已完全具備執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度的能力,但由于副主任以上職稱人員每天承擔著門診醫(yī)療任務(wù),致使三級醫(yī)師查房制度落實困難,建議每周指定一天上午為副主任醫(yī)師在內(nèi)科業(yè)務(wù)的查房時間,這一天上午指定查房的副主任醫(yī)師不承擔門診醫(yī)療任務(wù)。
2、加大科室硬件投入
現(xiàn)代診療技術(shù)的開展,除需具有過硬的`業(yè)務(wù)技術(shù)水平外,硬件設(shè)施的投入亦是不可缺少的一部分。通過進修學習期間的感受,讓我深深體會到在我院由于設(shè)備的缺乏,有些時候真有一種“巧婦難為無米之炊”的尷尬與無奈,科室急危重癥比例不高也與硬件設(shè)施的缺乏有一定關(guān)系。就現(xiàn)在住院內(nèi)科業(yè)務(wù)開展而言,建議醫(yī)院檢驗科開展利鈉肽、N末端-利鈉肽原、血氣分析等檢驗項目,為內(nèi)科購置腦功能治療儀、腦血流圖檢測儀等設(shè)備,同時建議開展無痛胃鏡檢查。另外,科室現(xiàn)有閑置呼吸機一臺,建議派人學習使用。
3、充分彰顯中醫(yī)特色
自我院創(chuàng)建二級中醫(yī)醫(yī)院以來,內(nèi)科就開展了中醫(yī)適宜技術(shù)的治療。之前科室常規(guī)開展的中醫(yī)適宜技術(shù)有針刺、耳穴、穴位敷貼、艾灸、刮痧、耳尖放血、拔罐、灌腸等項目。由于新農(nóng)合政策的限制,現(xiàn)科室開展的治療項目僅有針刺、穴位敷貼、艾灸三種。但不管那種中醫(yī)治療項目,都一直沒有在患者心目中形成是我院“中醫(yī)特色治療”的概念,甚至如針刺等侵襲性操作部分患者還很排斥。我認為,在中醫(yī)適宜技術(shù)治療方面,我們可以借鑒成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院心血管科的做法,為大多數(shù)病人開展中藥浴足治療。其理由是首先每個人每天都要洗腳,在洗腳的時候加上點中藥湯劑大家很樂意接受;其次部分排斥口服藥物(特別是排斥口服中藥)的病人也情愿接受這種方法的中醫(yī)藥治療;再次,該治療方法不具有侵襲性;第四,在提高治療收入的同時還可以提高中藥飲片的藥占比。另外,科室應(yīng)盡快研制出自己的院內(nèi)制劑,如他們的銀葶清肺口服液、中風醒腦注射液使用都非常廣泛。
4、細化科室人員專業(yè)
住院內(nèi)科屬于大內(nèi)科范疇,收治的病人遍及內(nèi)科的各個系統(tǒng)。由于醫(yī)院條件及病人資源所限,不能像三級醫(yī)院那樣分出細化的二級科室,科室人員也不可能達到科科精通的要求。所以,就需要細化科室人員的專業(yè)方向,不是要求每個系統(tǒng)的專業(yè)方向都細化,至少要把心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等專業(yè)細化到科室人員的人頭上,做到“百家爭鳴、各引一端”。目前內(nèi)科已有人員在心血管和消化內(nèi)科方面完成了進修學習,建議統(tǒng)籌安排人員進修呼吸、內(nèi)分泌和神經(jīng)內(nèi)科。
醫(yī)師進修個人總結(jié)15
20xx年9月,我們一行五人作為安順市計生委派遣的“腹腔鏡護理技術(shù)培訓班”學員有幸來到貴州省人民醫(yī)院手術(shù)室進修學習。在這段緊張的培訓時間里,我們逐一學習了腹腔鏡的基本理論知識和操作要點,熟悉了腹腔鏡器械的名稱及其維護和保養(yǎng),感到受益匪淺。
為期兩周的學習時間短暫而充實,我們在臨床實踐中學到了很多書本上沒有的知識,從嚴格的無菌操作技術(shù),嚴密的清點制度,準確、嫻熟的手術(shù)配合,規(guī)范的儀器設(shè)備使用及保養(yǎng),到術(shù)前訪視、術(shù)后回訪、術(shù)中體貼護理、保證病人安全等,處處體現(xiàn)了“以病人為中心”的護理理念;同時,我們參加了手術(shù)室定期的業(yè)務(wù)培訓,感受到手術(shù)室濃厚的學習氛圍;臨床實踐操作中,帶教老師嚴謹、認真、細致、可親的帶教方式讓我們倍感親切和敬佩;再有,手術(shù)室潔凈管理技術(shù)給予我們很大啟發(fā),對降低手術(shù)感染風險的措施有了更多認識和可借鑒的經(jīng)驗;特別值得一提的是:手術(shù)室團結(jié)、優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的護理文化讓我們印象深刻,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的`模式使我們開拓了眼界……
通過這次學習,我們真正學習到了手術(shù)室護理新理論、新技能,感受到現(xiàn)代手術(shù)室管理模式和護理文化,領(lǐng)略了省人民醫(yī)院?谱o士的風采,我們將總結(jié)學習的收獲帶回單位與同事分享,并以書面形式向院領(lǐng)導(dǎo)提出我們本單位可以改進的方面,以期在不久的將來建設(shè)起更規(guī)范和安全的手術(shù)室環(huán)境,并營造起溫馨和諧的手術(shù)室護理文化。
最后,我們要感謝省人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提供我們本次學習的機會,感謝手術(shù)室護士長對我們生活上的照顧和工作上的支持,感謝帶教老師和授課老師對我們毫無保留的講解,感謝手術(shù)室全體護理同仁為我們營造的良好學習氛圍和實踐環(huán)境!盡管我們因時間太短而稍有遺憾,但我們更慶幸參加了此次學習,因為他對我們來說不僅是一次理論武裝,更是一次實踐指導(dǎo),具有十分重要的意義。
醫(yī)師進修個人總結(jié)16
時間過得真快,不知不覺間在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室進修完畢。在短短的兩個月中,在護士長悉心安排下。經(jīng)驗豐富的帶教老師耐心教導(dǎo)中,我學到了平時工作中從未遇到的寶貴經(jīng)驗和臨床操作,病房整潔、護士勤快、團結(jié)協(xié)作、護理服務(wù)到位,使我受益匪淺。
神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室是醫(yī)院的一個特殊場所,在這里體現(xiàn)了“三個集中”——危重病人集中,有救治經(jīng)驗的醫(yī)護人員集中和現(xiàn)代化監(jiān)測的治療儀器集中,作為拯救危重病人的“中轉(zhuǎn)站”。即重癥加強護理病房。把危重病人集中起來,在人力、物力和技術(shù)上給予最佳保障,以期得到良好的救治效果。神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室設(shè)有中心監(jiān)護站,直接觀察所有監(jiān)護的病床。
來到神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室我對每一件儀器都感到好奇,中心監(jiān)護儀、心電圖機、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開所需急救器材。每床配備完善的功能設(shè)備,提供電、氧氣、壓縮空氣和負壓吸引等醫(yī)療器械。每張監(jiān)護病床裝配電源插座。每床配備床旁監(jiān)護系統(tǒng),進行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創(chuàng)壓力監(jiān)測等基本生命體征監(jiān)護。我在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室護理諸如腦血管意外,腦出血,腦梗塞,癲癇,腦干出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血等重癥患者。面對這些重癥患者,醫(yī)生護士在緊急的'情況下采取相應(yīng)的措施積極的搶救患者的生命。其實在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室工作是需要具備很多條件.護士必須經(jīng)過嚴格的專業(yè)培訓,熟練掌握重癥護理基本理論和技能,經(jīng)過專科考核合格后,方可獨立上崗。
神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室的護士從早上接班開始,就要針對患者逐個進行翻身、口護、尿護等護理。在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室住院的患者,九成以上都無法自主活動。每兩個小時翻身一次,每次都要將患者抬到舒適的位置,擺好體位。遇到發(fā)燒,皮膚不好的患者還要加翻,即每一個小時翻一次身。重癥監(jiān)護室的病人隨時面臨生命危險,護士更是像上緊發(fā)條的鐘一樣不停的忙碌。每天要給病人做霧化、從鼻導(dǎo)管打飯喂水、口腔護理、尿道口護理防止病人感染。神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室是半開放的?梢栽试S一名家屬陪護,可是我們理解病人家屬的感受。可是家屬無法理解我們的規(guī)章制度。每次探視病人,我們要苦口婆心的解釋不允許探視的原因。其實我們是為了讓患者盡早的康復(fù)。患者的缺乏抵抗力。要是出現(xiàn)感染、發(fā)燒等,會致使病情加重。護理工作已經(jīng)不僅僅局限于輸液打針發(fā)藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供360度優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。耿老師教我如何觀察患者的病情變化及護理,掌握與患者溝通的技巧,用心關(guān)心和體貼他們。同時加以心理輔導(dǎo),使患者情緒穩(wěn)定,緩解壓力,使病情盡快得到控制。做好日常生活護理,更要護理臨床工作細致入微。護士每班次交接班時,都要對手術(shù)、臥床無法翻身病危患者、需特殊護理的患者進行床頭交接班,床床交接并且翻身檢查有無壓瘡發(fā)生。查看瞳孔的變化。兩個月以來,我在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室得到了護士長、各位老師的言傳身教。同時學到的護理知識和經(jīng)驗是我獲益匪淺,感謝每個幫助我的老師和同事。也感謝護理部給予我這個提升自己、完善自己的機會。
醫(yī)師進修個人總結(jié)17
20xx年5月我十分榮幸了參加了xxx醫(yī)院藥劑科進修,在為期一個月的進修中我學到了很多的東西,也使自己的能力得到了很大的提高,頗有感觸。
1.先進的電腦系統(tǒng)軟件給工作帶來了很多便利。在調(diào)配處方時,用法用量可以打印在貼紙上,打印出來的信息含有藥名,規(guī)格,用法用量等,這樣既可以提高工作效率,有可以避免手工寫錯或是不清晰造成病人誤服。前段時間有個社區(qū)醫(yī)院藥師給病人寫一個降血壓藥的用法用量,每日一次,每次1片,就因為寫得不清晰,病人看成每次11片,結(jié)果造成嚴重低血壓昏迷送到醫(yī)院搶救。還有是領(lǐng)藥計劃可以自動生成,也可以手動,就不需要人工逐個檢查藥品,再手寫計劃,還要入電腦這樣繁瑣。近效期藥品提示等。
2.藥品實行貨柜號擺放,每個藥品有自己的貨柜號,貨柜號存入電腦系統(tǒng)應(yīng)用軟件,當不知道或忘記藥品的擺放位置時可以通過查電腦就知道位置了。有利于調(diào)配和盤點,降低差錯率,提高工作效率。打印出來的.醫(yī)囑單藥品(貨柜號標在藥名后)以貨柜號為順序排列,這樣就可以按照順序一路配藥,避免拿錯多規(guī)易混淆的藥品,也避免工作人員來回走動。也有利于新來工作人員和進修人員或?qū)嵙暽M快融入工作。
3.小針劑拆零擺放,空閑時對于常用的或用量大的小針劑拆零放在適當?shù)拇蠛凶,方便繁忙時藥師調(diào)配,減少拆包裝的麻煩。
還有好多細節(jié)方法都是可以降低差錯率,提高工作效率,減少病人等候時間,降低病人投訴率!
有一些地方做不到位的是,門診處方?jīng)]有實習雙簽名,只有核對藥師簽名或蓋章,事實上是已經(jīng)做到了雙人調(diào)配核對,因為患者太多,調(diào)配藥師為了加快調(diào)配速度,減少患者等候時間,處方調(diào)配完沒有及時簽名或蓋章就交給核對藥師。還有就是用藥咨詢服務(wù)過程中沒有寫記錄,這個的原因也是工作太繁忙了,人手不夠。很巧的是,我進修期間沒多久就趕上187醫(yī)院準備迎評三甲,所以他們得把這兩年沒有雙簽名的處方和沒有做的記錄補上,這工程巨大了。從這件事我得出的經(jīng)驗是無論工作多么繁忙,理由多么正當,實際操作再好,該完善的手續(xù)還是得完善。記錄要寫好,沒有記錄不管你做得再好也枉然。檢查的時候有些工作無法檢查實際操作,只能檢查書面形式,這時記錄是工作到位的體現(xiàn)。不該寫人家不好的,糾結(jié)了很久,可是還是覺得學習就要“去其糟粕,取其精華”。
進修的完成不是終點,而是你奔向新目標的起點,學以致用,把學到的最新技術(shù)通過實踐運用到實際的治療中去,為我院增添新的活力和技術(shù)。
醫(yī)師進修個人總結(jié)18
時間很快,已在xx麻醉科三個月,期間自己努力了,也進步了不少,我想這不僅是工作,更重要的是給了我一個學習和鍛煉的機會,F(xiàn)在的工作已經(jīng)漸漸變得順其自然了,這或許應(yīng)該是一種慶幸,是讓我值得留戀的一段經(jīng)歷。
短短的三個月我們不可能變得老練,不可能獨當一面,在科室里呆了三個月,深深的認識自己的缺點以及不足之處,理論知識不夠扎實,實踐操作不夠完善,從醫(yī)是一輩子的事情,活到老學到老,是我們所要面對以及付諸行動的,只有理論與實踐相結(jié)合才能造就一名合格的醫(yī)務(wù)工作者,我們要學的.還很多,要走的路也還很長。
工作上我能夠認真、細心且具有較強的責任心和進取心,勤勉不懈,具有工作熱情;性格開朗,樂于與他人溝通,有很強的團隊協(xié)作能力;責任感強,能夠很好的完成領(lǐng)導(dǎo)交付的工作,和同事之間能夠通力合作,關(guān)系相處融洽而和睦。
xx醫(yī)院始終堅持“愛心奉獻”的宗旨和“一切以病人為中心”的理念,努力建設(shè)一家技術(shù)精品化、服務(wù)個性化、工作程序化、環(huán)境溫馨化、醫(yī)院品牌化的現(xiàn)代化醫(yī)院,能在這樣的一家醫(yī)院學習進步,我感到很榮幸。
如今能夠在麻醉科學習工作我很興奮,激動。因為我是臨床專業(yè)的.,所以剛進麻醉科室對于麻醉專業(yè)知識惡補了一陣子,如今也養(yǎng)成了每晚花上一兩小時補補理論知識。科室里每個前輩老師都能夠諄諄教導(dǎo)我們,手把手的教會我們他們自己對于麻醉領(lǐng)域的獨特見解與體會,經(jīng)驗畢竟是有些書本上所欠缺的,這讓我們倍感彌足珍惜。在這里我真的很感激蔣優(yōu)君老師,她不僅能當面指正我們的缺點與不足,而且對于麻醉專業(yè)知識她能夠不厭其煩的給我們講解,讓我們懂得很多,學會很多,而且也避免了許多。徐元紅、余云蘭、戶長龍還有張義幾位老師,對于生活的態(tài)度,以及對于工作的那份責任,我在他們身上也學到了很多。王新主任的一句話令我記憶深刻“麻醉這一行業(yè)要么不出事,一出就是大事,所以做事要慎而重之”,這句話讓我時刻謹記,我想這能讓我在今后從事這已行業(yè)的路走的更遠更長。遇到解決不了的我們會及時上報領(lǐng)導(dǎo)前輩,不逞強逞能,這不僅是對自己負責也是對病人,同事負責。我覺得做人起碼要有一份責任心,更何況是在從事醫(yī)務(wù)這一行業(yè)。
麻醉醫(yī)生又被稱作手術(shù)室里的內(nèi)科醫(yī)生,不但要熟練各種麻醉操作技術(shù),確保病人手術(shù)無痛、手術(shù)順利進行,而且還要利用先進的儀器隨時監(jiān)測病人的生命功能,如發(fā)現(xiàn)由于手術(shù)、麻醉或病人的原有疾病產(chǎn)生威脅病人生命的問題,就采取各種治療措施,維持病人生命功能的穩(wěn)定,保證病人的安全。所以在這個崗位我們馬虎不得,膽大心細,這才是干麻醉的必要前提,眼勤手快這恰是我們做事的基本準繩。
在xx醫(yī)院上班的日子里,我喜歡上了麻醉這份工作,想在這里慢慢成長成材,成為一名合格的正式xx醫(yī)院里的職工,三個月的學習與工作,讓我成長了很多,今后我會繼續(xù)努力,一如既往地保持著優(yōu)良的作風,不斷地完善自己,為了自己的明天,xx的明天作出一番成績。
醫(yī)師進修個人總結(jié)19
一年來,眼科全體醫(yī)護人員在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心指導(dǎo)下,充分發(fā)揚主人翁責任感、發(fā)揮自身優(yōu)勢,使“老百姓自己的醫(yī)院”這一意識深入人心。這一年中,我們主要做了以下幾項工作:
一、提高醫(yī)療質(zhì)量,促進醫(yī)患和諧
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線,同時也是搞好醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。提高醫(yī)療護理質(zhì)量是醫(yī)療工作的不變主題,它關(guān)系到病人的安危,關(guān)系到科室的生存,更關(guān)系到醫(yī)院的發(fā)展。而且,醫(yī)生面對的是活生生的病人,每例都是從未知而起,需要對手術(shù),用藥進行個性化的分析和指導(dǎo),就更需要精益求精的品德和求真務(wù)實的精神。目前,隨著醫(yī)療改革的深入開展,病人已把優(yōu)質(zhì)服務(wù)放在就醫(yī)的首位。所以,我科全體醫(yī)護人員本著高度的責任心,有效的'拉近了醫(yī)患雙方的距離,尤其對手術(shù)患者,重點把握術(shù)前術(shù)中術(shù)后三個環(huán)節(jié),做到術(shù)前全面交代,術(shù)中認真處理,術(shù)后周到護理。在這里,“愛崗敬業(yè),以院為家”不再是一句空話,而是醫(yī)務(wù)人員的真實寫照。
二、加強日常管理,提高經(jīng)濟效益
今年,在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和醫(yī)務(wù)科市場開發(fā)辦的帶領(lǐng)下,我們多次下鄉(xiāng)宣傳我院的優(yōu)惠扶貧政策,并對白內(nèi)障患者做了大量篩查工作,是老百姓了解區(qū)醫(yī)院,了解眼科。全年共完成白內(nèi)障手術(shù)40多例,青光眼及其他手術(shù)幾十例,術(shù)后效果均很理想,擴大了社會效益,做到了醫(yī)院和患者的雙贏。在醫(yī)院“績效核算”的大環(huán)境下,在嚴格要求自己的良好服務(wù)中,我們不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平,堅持帶領(lǐng)科室同志開展業(yè)務(wù)學習,認真學習新理論新技術(shù),積極參加各種學術(shù)會議,了解先進眼科的發(fā)展方向,并用于指導(dǎo)臨床工作,在做好病房手術(shù)的同時抓好門診的各項工作。
三、抓好精神文明,控制藥占比例
具有良好的職業(yè)道德,時刻牢記“全心全意為人民服務(wù)”的號召,明確自己所肩負的治病救人的責任,帶領(lǐng)科室人員進行醫(yī)德醫(yī)風學習,加強職業(yè)道德建設(shè),不斷改進服務(wù)態(tài)度,轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,堅持因病施治,杜絕過度醫(yī)療行為,并使每位醫(yī)護人員認識到他并不代表個人,同時也代表區(qū)醫(yī)院,每個人都有責任為科室的發(fā)展而樹立良好形象。
四、存在的問題
眼科的基礎(chǔ)設(shè)備落后,人員梯隊斷檔在醫(yī)療行勢快速發(fā)展的今天已成為當務(wù)之急,十幾年前的顯微鏡已無法滿足目前的手術(shù)需要,人員緊缺也制約著科室的發(fā)展。
五、今后努力的方向
誠然,不足與成績是永遠相依先伴的。在今后的工作中,我們會進一步加強理論學習,用發(fā)展的眼光看問題,提高自身素質(zhì),提高組織協(xié)調(diào)能力和業(yè)務(wù)水平,帶
領(lǐng)全科人員搞好科室發(fā)展,搞好退隊建設(shè)和人才培養(yǎng),積極開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),用實際行動履行“一切為了病人,為了病人的一切”的服務(wù)宗旨,爭取在新的一年中帶領(lǐng)科室再上一個新的臺階。
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