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急救實(shí)訓(xùn)報(bào)告
實(shí)訓(xùn)一 電動(dòng)洗胃機(jī)洗胃術(shù)一、實(shí)訓(xùn)目的
1、掌握急性中毒病情的判斷和電動(dòng)洗胃操作技術(shù)。
2、熟悉電動(dòng)洗胃使用目的，注意事項(xiàng)。
3、操作中工作認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)，愛(ài)傷觀念強(qiáng)。
二、實(shí)訓(xùn)內(nèi)容
1、自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃操作技術(shù)。
三、實(shí)訓(xùn)用物
1、電動(dòng)洗胃機(jī)、洗胃溶液、水桶、水溫計(jì)、橡膠單、胃管等
2、護(hù)理訓(xùn)練模擬人。
3、臨床案例、監(jiān)護(hù)記錄單和筆。
四、實(shí)訓(xùn)方法
1、復(fù)習(xí)相關(guān)理論（結(jié)合臨床案例，講述自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃操作技術(shù)使用的目的及注意事項(xiàng)）。
2、展示實(shí)訓(xùn)用物。
3、教師講解并同步示教（在模擬患者身上進(jìn)行自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃操作技術(shù)。）
4、學(xué)生6～8人為一組進(jìn)行練習(xí)，教師巡回指導(dǎo)。
5、師生共同評(píng)價(jià)練習(xí)情況。
6、教師小結(jié)。
7、布置寫出實(shí)訓(xùn)報(bào)告。
五、操作流程
1、準(zhǔn)備工作：備物→檢查洗胃機(jī)功能→核對(duì)、解釋→擺體位→連電源。
2、插胃管：鋪巾、置盤→量管、潤(rùn)管→插管→驗(yàn)證是否在胃內(nèi)。
3、洗胃：連洗胃機(jī)→按手吸→按自動(dòng)。
4、洗胃觀察：→ 觀察患者及洗胃液→更換洗胃液
5、洗胃完畢：關(guān)機(jī)→留置胃管→撤連接管。
6、記錄。
7、安置病人。
8、整理用物：清洗洗胃機(jī)及連接管→連接管用消毒液浸泡。
六、分析討論
簡(jiǎn)述電動(dòng)洗胃機(jī)注意事項(xiàng)。
實(shí)訓(xùn)二 中暑、淹溺、觸電現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)技術(shù)
一、實(shí)訓(xùn)目的
1、掌握中暑、淹溺、觸電現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)技術(shù)。
2．熟悉中暑、淹溺、觸電現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)目的及注意事項(xiàng)。
3、操作中工作認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)，愛(ài)傷觀念強(qiáng)。
二、實(shí)訓(xùn)內(nèi)容
中暑、淹溺、觸電現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)技術(shù)
三、實(shí)訓(xùn)用物
護(hù)理模擬人、聽(tīng)診器、血壓計(jì)、木棒、繩，臨床案例等
四、實(shí)訓(xùn)方法
1、復(fù)習(xí)相關(guān)理論（結(jié)合臨床案例，講述中暑、淹溺、觸電現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)目的及注意事項(xiàng)）。
2、展示實(shí)訓(xùn)用物，設(shè)置情景，學(xué)生12～13人一組，通過(guò)角色扮演進(jìn)行中暑、淹溺、觸電現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)技術(shù)演練。
3、組織學(xué)生討論。
4、師生共同評(píng)價(jià)練習(xí)情況。
5、教師小結(jié)。
6、布置寫出實(shí)訓(xùn)報(bào)告。
五、操作流程
1、觸電現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)：根據(jù)觸電現(xiàn)場(chǎng)情況，選擇最安全、迅速方法：關(guān)閉電掣（挑開(kāi)電線、切斷電線、拉開(kāi)觸電者）----避免合并傷----根據(jù)傷情實(shí)施緊急救治。
2、中暑現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)：迅速將病人搬離高溫環(huán)境----安置到通風(fēng)良好的陰涼處----取平臥位----脫去外衣----飲用含鹽冰水或飲料----物理降溫。
3、淹溺現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)：救出病人----清理呼吸道----心肺復(fù)蘇----倒水處理
六、分析討論
簡(jiǎn)述酒精擦浴降溫法的注意事項(xiàng)。
實(shí)訓(xùn)三 電除顫器的使用
一、實(shí)訓(xùn)目的
1、掌握電除顫器操作技術(shù)。
2、熟悉電除顫器使注意事項(xiàng)。
3、操作中工作認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)，愛(ài)傷觀念強(qiáng)。
二、實(shí)訓(xùn)內(nèi)容
1、電除顫器操作技術(shù)。
三、實(shí)訓(xùn)用物
電除顫器、導(dǎo)電膠、護(hù)理訓(xùn)練模擬人、監(jiān)護(hù)記錄單和筆。
四、實(shí)訓(xùn)方法
1、復(fù)習(xí)相關(guān)理論
2、展示實(shí)訓(xùn)用物。
3、教師講解并同步示教
4、學(xué)生6～8人為一組進(jìn)行練習(xí)，教師巡回指導(dǎo)。
5、師生共同評(píng)價(jià)練習(xí)情況。
6、教師小結(jié)。
7、布置寫出實(shí)訓(xùn)報(bào)告。
五、操作流程
準(zhǔn)備用物---接電源線---開(kāi)電源開(kāi)關(guān)----擺體位----暴露胸部---去除導(dǎo)電物質(zhì)----定位、清潔皮膚----涂導(dǎo)電膠---選擇電能及電復(fù)律----安放電極板除顫---觀察心電波----電極板、各開(kāi)關(guān)復(fù)位----關(guān)電源----整理、記錄
六、分析討論
簡(jiǎn)述電除顫使用注意事項(xiàng)
實(shí)訓(xùn)四 輸液泵、微量泵的使用
一、實(shí)訓(xùn)目的
1、掌握微量泵、輸液泵使用操作技術(shù)。
2、熟悉微量泵、輸液泵應(yīng)用參數(shù)的調(diào)節(jié)。
3、了解微量泵、輸液泵使用的目的及注意事項(xiàng)。
二、實(shí)訓(xùn)內(nèi)容
輸液泵、微量泵的使用
三、實(shí)訓(xùn)用物
微量泵、輸液泵、注射器、輸液器、生理鹽水等
四、實(shí)訓(xùn)方法
1、復(fù)習(xí)相關(guān)理論
2、展示實(shí)訓(xùn)用物。
3、教師結(jié)合電教片講解并同步示教
4、學(xué)生6～8人為一組進(jìn)行練習(xí)，教師巡回指導(dǎo)。
5、師生共同評(píng)價(jià)練習(xí)情況。
6、教師小結(jié)。
7、布置寫出實(shí)訓(xùn)報(bào)告。
五、操作流程
微量注射泵使用流程：備物→固定注射泵→接電源→配藥、固定注射器、排氣→核對(duì)、解釋→穿刺→調(diào)試→啟動(dòng)儀器→連通管路→觀察、記錄→整理
輸液泵使用流程：備物→固定輸液泵→接電源→配藥、固定輸液管、排氣→按開(kāi)關(guān)鍵自檢→設(shè)定參數(shù)→靜脈穿刺→連通管路→按開(kāi)始鍵→輸液完畢按停止鍵→關(guān)調(diào)節(jié)器→撤輸液管→關(guān)輸液泵觀→整理、記錄
六、分析討論
一腦水腫患者，醫(yī)囑30分鐘內(nèi)給予20%甘露醇250ml，如用輸液泵進(jìn)行輸液，則1分鐘輸多少滴?（1ml=20滴）
實(shí)訓(xùn)五 呼吸機(jī)的使用
一、實(shí)訓(xùn)目的
1、掌握呼吸機(jī)使用操作技術(shù)。
2、熟悉呼吸機(jī)應(yīng)用參數(shù)的調(diào)節(jié)。
3、了解呼吸機(jī)使用的目的及注意事項(xiàng)；適應(yīng)癥、禁忌癥、脫機(jī)指標(biāo)及常見(jiàn)的報(bào)警原因及處理措施。
二、實(shí)訓(xùn)內(nèi)容
1、呼吸機(jī)使用操作技術(shù)。
2、呼吸機(jī)應(yīng)用參數(shù)的調(diào)節(jié)；呼吸機(jī)的適應(yīng)癥、禁忌癥、脫機(jī)指標(biāo)及常見(jiàn)的報(bào)警原因及處理措施。
三、實(shí)訓(xùn)用物
1、呼吸機(jī)、模擬肺、連接管、氧氣桶、氧氣減壓表、扳手、電源轉(zhuǎn)換器等
2、護(hù)理訓(xùn)練模擬人。
3、臨床案例、監(jiān)護(hù)記錄單和筆。
四、實(shí)訓(xùn)方法
1、復(fù)習(xí)相關(guān)理論（結(jié)合臨床案例，講述呼吸機(jī)使用操作技術(shù)的目的及注意事項(xiàng)等）。
2、展示實(shí)訓(xùn)用物。
3、教師講解并同步示教（在護(hù)理模擬人身上進(jìn)行呼吸機(jī)使用技術(shù)操作，并演示呼吸機(jī)應(yīng)用參數(shù)的調(diào)節(jié)。）
4、學(xué)生6～8人為一組進(jìn)行練習(xí)，教師巡回指導(dǎo)。
5、師生共同評(píng)價(jià)練習(xí)情況。
6、教師小結(jié)。
7、布置寫出實(shí)訓(xùn)報(bào)告。
五、操作流程
1、準(zhǔn)備工作：備物→核對(duì)、解釋→擺體位。
2、檢查呼吸機(jī)性能：連接呼吸機(jī)管道→接模擬肺→接電源→開(kāi)主機(jī)開(kāi)關(guān)→開(kāi)氧氣閥→開(kāi)溫化、濕化器開(kāi)關(guān)→檢查呼吸機(jī)性能。
3、建立人工氣道。
4、連接人工氣道
5、調(diào)參數(shù)：確定呼吸機(jī)模式→設(shè)置參數(shù)→設(shè)置報(bào)警界限和安全閥→調(diào)節(jié)溫化、濕化器�！{(diào)節(jié)同步觸發(fā)靈敏度。。
6、觀察、記錄
7、安置病人
8、撤機(jī)：拔管→關(guān)溫化、濕化器開(kāi)關(guān)→關(guān)氧氣閥→關(guān)主機(jī)開(kāi)關(guān)→關(guān)電源
9、觀察、記錄
10、清理用物：清洗各連接管道→消毒液浸泡各連接管道→晾干備用
六、分析討論
簡(jiǎn)述呼吸機(jī)常見(jiàn)的報(bào)警原因
實(shí)訓(xùn)六 氣管插管、氣管切開(kāi)配合技術(shù)
一、實(shí)訓(xùn)目的
1、掌握氣管插管、氣管切開(kāi)配合技術(shù)。
2、熟悉正確固定氣插管或氣切管。
3、了解氣管插管、氣管切開(kāi)術(shù)的目的、適應(yīng)癥、禁忌癥及注意事項(xiàng)。
二、實(shí)訓(xùn)內(nèi)容
氣管插管、氣管切開(kāi)配合技術(shù)
三、實(shí)訓(xùn)用物
氣管切開(kāi)包或氣管插管盤、氣管插管導(dǎo)管、無(wú)菌手套、消毒劑、合適的局麻藥、照明設(shè)備、負(fù)壓吸引裝置，注射器、膠布、紗布及導(dǎo)管固定物品，錄像、臨床案例、記錄單和筆
四、實(shí)訓(xùn)方法
1、結(jié)合臨床案例，講述氣管插管、氣管切開(kāi)配合技術(shù)目的及注意事項(xiàng)。
2、展示錄像后，教師在護(hù)理模擬人身上演示氣管插管、氣管切開(kāi)配合技術(shù)。
3、學(xué)生12～13人一組，相互配合在護(hù)理模擬人身上進(jìn)行氣管插管、氣管切開(kāi)配合技術(shù)訓(xùn)練。
4、教師巡回指導(dǎo)。
5、教師評(píng)價(jià)并進(jìn)行課堂小結(jié)。
6、布置寫出實(shí)訓(xùn)報(bào)告。
五、操作流程
�。ㄒ唬夤懿骞芙�(jīng)口明視插管術(shù)流程：
麻醉咽喉部（清醒患者）--取位--協(xié)助患者張口--置入喉鏡--經(jīng)懸雍垂后挑起會(huì)厭--見(jiàn)聲門后插入氣管導(dǎo)管--退出喉鏡--氣管導(dǎo)管再入2-3cm--塞入牙墊--檢查氣管內(nèi)導(dǎo)管的位置--固定導(dǎo)管、牙墊--氣囊充氣--連接呼吸機(jī)或簡(jiǎn)易呼吸器
（二）氣管切開(kāi)術(shù)流程：
擺體位--手術(shù)切口--切斷甲狀腺峽部--向上挑開(kāi)氣管環(huán)正中 --刀刃向上刺入氣管，注意進(jìn)刀深度 --撐開(kāi)氣管切開(kāi)口后插入氣管套管--固定氣管套管于頸部
六、分析討論
氣管插管、器官切開(kāi)術(shù)中護(hù)士的配合工作分別包括哪些？
實(shí)訓(xùn)七 止血、包扎、搬運(yùn)技術(shù)
一、實(shí)訓(xùn)目的
1、掌握止血、包扎、固定、搬運(yùn)技術(shù)。
2．熟悉止血、包扎、固定、搬運(yùn)目的及注意事項(xiàng)。
3、操作中工作認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)，愛(ài)傷觀念強(qiáng)。
二、實(shí)訓(xùn)內(nèi)容
止血、包扎、搬運(yùn)技術(shù)
三、實(shí)訓(xùn)用物
治療盤：彎盤、繃帶1～2卷、膠布、生理鹽水棉球、藥碗2只、鑷子2把、紗布、剪刀1把，錄像、臨床病例、記錄單和筆
四、實(shí)訓(xùn)方法
1、復(fù)習(xí)相關(guān)理論（結(jié)合臨床案例，講述止血、包扎、固定、搬運(yùn)技術(shù)目的及注意事項(xiàng)）。
2、展示實(shí)訓(xùn)用物，設(shè)置情景，學(xué)生12～13人一組，通過(guò)角色扮演進(jìn)行止血、包扎、固定、搬運(yùn)技術(shù)技術(shù)演練。
3、組織學(xué)生討論。
4、師生共同評(píng)價(jià)練習(xí)情況。
5、教師小結(jié)。
6、布置寫出實(shí)訓(xùn)報(bào)告。
五、操作流程
準(zhǔn)備用物---核對(duì)解釋---觀察傷口---清洗傷口----覆蓋紗---包扎---固定---搬運(yùn)---觀察----整理用物、記錄
六、分析討論
外傷止血、包扎現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)技術(shù)目的及注意事項(xiàng)。
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