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少數(shù)民族區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀及應(yīng)采取的對(duì)策

時(shí)間:2022-08-16 12:26:13 調(diào)查報(bào)告 我要投稿
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少數(shù)民族區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀及應(yīng)采取的對(duì)策


大興安嶺地區(qū)鄂倫春族醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀及應(yīng)采取的對(duì)策
根據(jù)年初的安排,九月份,我局組織人員針對(duì)鄂倫春族醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀開(kāi)展了調(diào)研,現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下:一、基本情況
大興安嶺地區(qū)鄂倫春族人口1044人,主要聚居在呼瑪縣白銀納鄂倫春族鄉(xiāng)和塔河縣十八站鄂倫春族鄉(xiāng),還有一些鄂倫春族人口居住在其它縣區(qū)。兩個(gè)民族鄉(xiāng)分別設(shè)有鄉(xiāng)衛(wèi)生院,衛(wèi)生院擔(dān)負(fù)著全鄉(xiāng)的醫(yī)療救治、衛(wèi)生預(yù)防保健、地方病防治、傳染病控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)和結(jié)核病防治等項(xiàng)。
呼瑪縣白銀納鄂倫春族鄉(xiāng)衛(wèi)生院占地370平方米,設(shè)有門診住院部、藥局、手術(shù)室、X光室、處置室、母嬰室。全院職工14人,其中醫(yī)護(hù)人員11人。各診療科室設(shè)備較為齊全,能開(kāi)展一些常見(jiàn)的手術(shù),基本上能滿足各族群眾的就醫(yī)需要。
塔河縣十八站鄂倫春族鄉(xiāng)衛(wèi)生院(塔河縣第二醫(yī)院)占地4084平方米,門診樓1600平方米,結(jié)核病房680平方米。為改善民族鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境,2002年,省民委、大興安嶺行署共撥付資金280萬(wàn)元,建成了1600平方米的門診樓。衛(wèi)生院設(shè)有內(nèi)科、外科、婦科、兒科、物理診斷室,手術(shù)室等16個(gè)科室,全院職工59名,其中,醫(yī)護(hù)人員50人。幾年來(lái),地、縣投入資金購(gòu)買了必備的醫(yī)療設(shè)備,與此同時(shí),日本也無(wú)償捐助了醫(yī)療器械,從而,極大地改善了衛(wèi)生院的醫(yī)療硬件建設(shè),為更好地服務(wù)于各族群眾提供了條件。
二、民族衛(wèi)生事業(yè)得到了快速發(fā)展
幾年來(lái),地、縣兩級(jí)政府高度重視民族衛(wèi)生,衛(wèi)生主管部門加大了對(duì)兩個(gè)民族鄉(xiāng)衛(wèi)生的管理力度。民族宗教部門積極向上爭(zhēng)取資金,幫助改善了民族鄉(xiāng)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。全體醫(yī)護(hù)人員努力鉆研業(yè)務(wù),提高了醫(yī)療水平。目前,民族衛(wèi)生事業(yè)得到了快速發(fā)展。我區(qū)民族衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展突出表現(xiàn)在以下四方面:
一是,衛(wèi)生院的硬件建設(shè)得到加強(qiáng)。2002年,行署為兩個(gè)鄂倫春族鄉(xiāng)投入260萬(wàn)元,興建了衛(wèi)生院門診樓;投入70萬(wàn)元,購(gòu)置了醫(yī)療設(shè)備。近年來(lái),通過(guò)各級(jí)有關(guān)部門的大力支持,十八站鄂倫春族鄉(xiāng)衛(wèi)生院購(gòu)置了雙床程控500maX光機(jī)、B超、腦地形圖儀、美國(guó)進(jìn)口心電監(jiān)護(hù)儀、半自動(dòng)生化分析儀等,日本無(wú)償捐助的價(jià)值60萬(wàn)元的醫(yī)療器械。醫(yī)療設(shè)備的更新,從而提高了初診準(zhǔn)確率,改善了衛(wèi)生院醫(yī)療條件。
二是,加強(qiáng)培訓(xùn),提高醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)水平。為了提高醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)水平,每年衛(wèi)生院采取“走出去,請(qǐng)進(jìn)來(lái)”的辦法,對(duì)醫(yī)護(hù)人員分批進(jìn)行培訓(xùn),每年選派1—2名業(yè)務(wù)骨干到省、地醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí),選派3—5名醫(yī)護(hù)人員到縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí);每年都邀請(qǐng)地區(qū)、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家到衛(wèi)生院教學(xué)或現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),縣政府還選調(diào)縣醫(yī)院的優(yōu)秀醫(yī)生到鄉(xiāng)衛(wèi)生院任職。通過(guò)多種有效方式的培訓(xùn),衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平得到了很大提高,收到了良好效果。
三是,鄂倫春族鄉(xiāng)婦幼保健初見(jiàn)成效。鄂倫春族鄉(xiāng)學(xué)齡前兒童全部接種了乙肝疫苗,接種率100;產(chǎn)婦100住院分娩,產(chǎn)婦死亡率為0,新生兒死亡率為0。
四是,鄂倫春族醫(yī)藥費(fèi)采取全額報(bào)銷政策。根據(jù)省政府關(guān)于鄂倫春族農(nóng)民享受全額核銷醫(yī)藥費(fèi)的政策,我區(qū)鄂倫春族醫(yī)藥費(fèi)由縣政府撥款,采取實(shí)報(bào)實(shí)銷的政策。據(jù)統(tǒng)計(jì),從1993年——2003年,呼瑪縣白銀納鄂倫春族鄉(xiāng)享受該待遇人數(shù)為242人,縣政府從1993年——2002年,每年撥付5.5萬(wàn)元,共計(jì)55萬(wàn)元,從2003年起,醫(yī)藥費(fèi)撥款提高到15.5萬(wàn)元,從1993年-2003年,呼瑪縣政府共撥付了鄂倫春族醫(yī)藥費(fèi)70.5萬(wàn)元。塔河縣十八站鄂倫春族鄉(xiāng)享受該待遇人數(shù)為521人,縣政府從1993——1997年共撥付醫(yī)藥費(fèi)196萬(wàn)元,從1998年起每年撥付34萬(wàn)元,共撥付醫(yī)藥費(fèi)400余萬(wàn)元。
三、存在的問(wèn)題及解決的建議
1、相當(dāng)一部分鄂倫春族農(nóng)民因疾病導(dǎo)致貧困
①由于鄂倫春族原來(lái)以游獵為主的生活方式和一些不良的生活習(xí)慣,導(dǎo)致結(jié)核病的患病率非常高,一些患者喪失了勞動(dòng)能力或是一人得病傳染全家。結(jié)核病嚴(yán)重影響鄂倫春族群眾的健康和生命,致使生活十分貧困。2003年,呼瑪縣白銀納鄂倫春族鄉(xiāng)鄂倫春族村81戶農(nóng)戶,鄂倫春族農(nóng)民人均收入1258元,有74戶年收入在1300元以下,90處于溫飽線或溫飽線以下。2003年,塔河縣十八站鄂倫春族鄉(xiāng)鄂倫春族村177戶農(nóng)戶,鄂倫春族農(nóng)民人均收入1210元,有152戶年收入在1300元以下,86處于溫飽線或溫飽線以下。
②因高額藥費(fèi)導(dǎo)致返貧。由于藥品價(jià)格上漲,導(dǎo)致鄂倫春族患者醫(yī)藥費(fèi)支付費(fèi)用大,一些鄂倫春族患者因支付高額的醫(yī)藥費(fèi)而返貧。2003年,十八站鄂倫春族村孟秀云患腦積水脊髓空洞,共花去醫(yī)藥費(fèi)3.7萬(wàn)元;梁祺秀患白血病,共花去醫(yī)藥費(fèi)13萬(wàn)元;李雷患肝腎綜合癥,共花去醫(yī)藥費(fèi)10萬(wàn)元。目前,他們因?yàn)榛ㄈジ哳~醫(yī)藥費(fèi),生活已經(jīng)相當(dāng)貧困。
我們建議:對(duì)這些因病返貧的困難戶,政府應(yīng)采取特殊政策,無(wú)償?shù)?p>

少數(shù)民族區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀及應(yīng)采取的對(duì)策


為患者提供醫(yī)療救治。政府及有關(guān)部門可根據(jù)實(shí)際條件,在給予他們經(jīng)濟(jì)救濟(jì)的同時(shí),根據(jù)康復(fù)程,度幫助安排其從事一些輕體力的勞動(dòng),從而幫助他們擺脫疾病的痛苦,早日脫貧。
2、衛(wèi)生院硬件建設(shè)需進(jìn)一步加強(qiáng)
目前,兩鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備老化陳舊,已不能滿足各族群眾的就醫(yī)需要。塔河縣十八站鄂倫春族鄉(xiāng)衛(wèi)生院設(shè)有600平方米的病房,病房低矮潮濕,并且病房屬于危房影響病人康復(fù)。呼瑪縣白銀納鄂倫春族鄉(xiāng)衛(wèi)生院沒(méi)有設(shè)立結(jié)核病?撇》。
針對(duì)存在的問(wèn)題,我們建議:各級(jí)政府及相關(guān)部門,一要加大對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入,幫助兩鄉(xiāng)衛(wèi)生院購(gòu)置必備的醫(yī)療設(shè)備,如購(gòu)買血磁療機(jī)、細(xì)胞計(jì)數(shù)儀、尿分析儀等設(shè)備;二要省、地、縣盡快下?lián)軐m?xiàng)資金,為十八站鄂倫春族鄉(xiāng)衛(wèi)生院和白銀納鄂倫春族鄉(xiāng)衛(wèi)生院新建結(jié)核病房,從而改善患者的就醫(yī)條件。
3、一些醫(yī)護(hù)人員技術(shù)水平較低,缺少專項(xiàng)人才。
現(xiàn)在,兩鄉(xiāng)衛(wèi)生院只能對(duì)一些普通的患者進(jìn)行救治,對(duì)一些疑難、危重的患者不能進(jìn)行及時(shí)有效的救治,導(dǎo)致一些危重患者喪失了有效治療時(shí)機(jī)。
針對(duì)存在的問(wèn)題,我們建議:分批選派骨干醫(yī)護(hù)人員到外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí),并且邀請(qǐng)著名醫(yī)師到民族鄉(xiāng)開(kāi)展實(shí)地培訓(xùn)和為鄂倫春族群眾治療疾病。衛(wèi)生院可采取與較先進(jìn)的大醫(yī)院建立友好醫(yī)院的方式,取得他們醫(yī)療技術(shù)支持、人員培訓(xùn)和接受捐贈(zèng)醫(yī)療設(shè)備等方面的幫助,盡快提高鄉(xiāng)衛(wèi)生院的醫(yī)療水平。
4、鄂倫春族醫(yī)藥費(fèi)拖欠問(wèn)題
為了更好地為鄂倫春族患者服務(wù),改善以往鄂倫春族藥費(fèi)管理混亂的狀況,塔河縣第二人民醫(yī)院(鄉(xiāng)衛(wèi)生院)制定了《塔河縣第二人民醫(yī)院關(guān)于鄂倫春族醫(yī)藥費(fèi)計(jì)劃使用的報(bào)告(試行草案)》,對(duì)鄂倫春族醫(yī)藥費(fèi)使用做出了詳細(xì)的計(jì)劃,并且成立了鄂倫春族醫(yī)藥費(fèi)監(jiān)管組織,該組織由縣衛(wèi)生局、鄉(xiāng)政府有關(guān)人員組成,制定了每人每年核銷醫(yī)藥費(fèi)的額度,并設(shè)有大病醫(yī)藥費(fèi)統(tǒng)籌管理方案,對(duì)轉(zhuǎn)院、住院的鄂倫春族患者制定了核銷細(xì)則,從而更合理有效地使用鄂倫春族醫(yī)療經(jīng)費(fèi)。呼瑪縣從1993年—2003年,實(shí)際發(fā)生藥費(fèi)105.6萬(wàn)元,拖欠鄂倫春族醫(yī)療費(fèi)35.5萬(wàn)元;塔河縣從1993年—2003年,實(shí)際發(fā)生醫(yī)藥費(fèi)428萬(wàn)余元,仍拖欠鄂倫春族醫(yī)療費(fèi)39.76萬(wàn)元。目前,我區(qū)共拖欠鄂倫春族醫(yī)藥費(fèi)75.26萬(wàn)元。由于拖欠醫(yī)藥費(fèi)數(shù)額較大,兩縣財(cái)力無(wú)力支付。
針對(duì)存在的問(wèn)題,我們建議:可否由省政府一次性解決拖欠醫(yī)藥費(fèi),或是由省、地、縣三家按照一定比例進(jìn)行核銷這部分拖欠醫(yī)藥費(fèi)。
在今后的中,我們相信,在各級(jí)政府和有關(guān)部門的關(guān)心和幫助下,積極貫徹落實(shí)民族政策和法規(guī),努力為少數(shù)民族群眾服好務(wù),在我們的努力下,鄂倫春族衛(wèi)生事業(yè)一定能得到更快的發(fā)展。
大興安嶺地區(qū)行署民族宗教局郭紅
二00四年十一月十日

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